Sachverhalt
1.
1.1
X.___ , geboren 1961, war zuletzt von Juli 2000 bis August 2011 als Pro d uktionsmitarbeiter tätig , wobei der letzte Arbeitstag am 5. November 2010 war (Urk. 6/12 /1 ). Unter Hinweis auf psychische Beschwerden meldete er sich erstmals am 20. Juni 2011 bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 6/4 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, klärte die medizi nische und erwerbliche Situation ab und veranlasste eine psychiatrische Begut achtung des Versicherten bei Dr. med. Y.___ , der sein Gutachten am 26. März 2012 erstattete (Urk. 6/24 ) und am 10. August 2012 ergänzte (Urk.
6/30 ). Sodann zog sie die Akten der Taggeldversicherung be i (Urk.
6/28/1-64 ) . Mit Verfügung vom 5. Oktober 2012 verneinte die IV-Stelle einen Leistungs an spruch (Urk. 6/32 ). Die dagegen erhobene Beschwerde des Versicherten wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 18. Januar 2013 im Verfahren IV.2012.01166 im Sinne einer Rückweisung gutgeheissen (Urk. 6/47 ).
In Umsetzung dieses Urteils veranlasste die IV-Stelle eine polydisziplinäre Begut achtung des Versicherten an der Medizinischen Abkläru ngsstelle (MEDAS) Z.___ , deren Gutachten am 21. Oktober 2013 erstattet wurde (Urk. 6/69 ). Nach durchgeführtem Vorbesch eidverfahren (Urk. 6 /71, Urk. 6/73, Urk. 6 /80) verneinte die IV-Stelle mit Verfügung vom 8. September 2014 einen Rentenanspru ch des Versicherten (Urk. 6 /86), was vom hiesigen Ge richt mit Urteil vom
15. April 2015 im Verfahren IV. 2014.01047 bestätigt wurde ( Urk. 6/95 ). 1.2
Am
10. April 2019 meldete sich der Versicherte erneut bei der Invaliden versiche rung zum Leistungsbezug an (Urk. 6/106 ) . Nach durchgeführtem Vorbescheidver fahren (Urk. 6/140, Urk. 6/153), in welchem weitere medizinische Unterlagen ein gereicht wurden (Urk. 6/142/3-27, Urk. 6/150), trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 4.
Oktober 2019 auf das neue Leistungsbegehren nicht ein (Urk. 6/157 = Urk.
2 ) . 2.
Der Versicherte erhob am 31. Oktober 2019 Beschwerde gegen die Verfügung vom 4. Oktober 2019 (Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben, es sei auf das Leistungsbegehren einzutreten und es seien weitere Abklärungen vorzunehmen (Urk. 1 S. 2 Ziff. 1-2). Mit Beschwerdeantwort vom 9. Dezember 2019 (Urk. 5) be antragte die IV-Stelle die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerde führer am 10. Dezember 2 019 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 7). Das Gericht zieht in Erwägung: 1.
1.1
Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den An spruch erheblichen Weise geändert hat.
1.2
Nach Eingang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung verpflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Dabei wird sie unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dement sprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen. Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Ein tretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten strei tig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nichteintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Eintretensfrage , wenn die Verwal tung auf die Neuanmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b mit Hinweisen; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.3
Mit Art. 87 Abs. 3 in Verbindung mit Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Verwaltung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverwei ge rung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, das heisst keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 262 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahin gehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechts kräftigen Leistungsabweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem ge sam ten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungs be gehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in recht licher) Hinsicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4
Mit dem Beweismass des Glaubhaftmachens im Sinne des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV sind herabgesetzte Anforderungen an den Beweis verbunden: Die Tatsachen änderung muss nicht nach dem im Sozialversicherungsrecht sonst üblichen Be weis grad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 126 V 353 E. 5b) erstellt sein. Es genügt, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechtser heb lichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen, auch wenn durchaus noch mit der Möglichkeit zu rechnen ist, bei eingehender Abklärung werde sich die behauptete Änderung nicht erstellen lassen. Erheblich ist eine Sach verhaltsänderung, wenn angenommen werden kann, der Anspruch auf eine (höhere) Invalidenrente sei begründet, falls sich die geltend gemachten Umstände als richtig erweisen sollten (Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.3; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 130 V 71 E. 2.2). 1.5
Gemäss höchstrichterlicher Rechtsprechung ist von Amtes wegen zu prüfen, ob seit der ersten Rentenverfügung zwischenzeitlich eine erneute materielle Prüfung des Rentenanspruchs stattgefunden hat. War dies nicht der Fall, so ist auf die Entwicklung der Verhältnisse seit der ersten Ablehnungsverfügung abzustellen; wie im Revisionsverfahren bleiben allfällige, vorangehende Nichteintretensver fügungen aufgrund des fehlenden Abklärungs- und bloss summarischen Begrün dungsaufwandes der Verwaltung unbeachtlich. Erfolgte dagegen nach einer erste n Leistungsverweigerung eine erneute materielle Prüfung des geltend gemachten Rentenanspruchs und wurde dieser nach rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensvergleichs (bei Anhalts punkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des Gesundheits zustands) abermals rechtskräftig verneint, muss sich die leistungsansprechende Person dieses Ergebnis – vorbehältlich der Rechtsprechung zur Wiedererwägung oder prozessualen Revision (vgl. BGE 127 V 466 E. 2c mit Hinweisen) – bei einer weiteren Neuanmeldung entgegenhalten lassen (BGE 130 V 71 E. 3.2.3; vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.3 f.). 2.
2.1
Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 1) davon aus, dass die eingereichten Berichte keine neuen Aspekte belegen würden , die auf eine Veränderung des Gesundheitszustandes hinwiesen. Das chronische multilo kuläre Schmerzsyndrom sei bereits bei der letzt en Anmeldung bekannt gewesen (S. 1 unten). Es hätten sich lediglich geringgradig veränderte objektive Befund e
gezeigt und die aufgeführten neuen Diagnosen würden nicht gewichtig ausfallen. Zwa r sei aus versicherungsmedizinis cher Sicht eine Veränderung des Gesund heits zustandes nicht auszuschliessen, aufgrund der vorliegenden Unterlagen je doch nicht s ehr wahrscheinlich, weshalb auf das neue Gesuch nicht eingetreten werde (S. 2). 2.2
Demgegenüber wandte der Beschwerdeführer im Wesentlichen ein (Urk. 1) , dass seit der letztmaligen Verfügung neue Diagnosen und Befunde vorlägen (S. 6 Ziff.
18, S. 9 Ziff. 26). Es bestünden daher gestützt auf die Feststellungen der behandelnden Ärzte ausreichend e Anhaltspunkte für eine Verschlechterung des Gesundheitszustands (S. 8 Ziff. 23). Entsprechend sei der verschlechterte Gesund heits zustand durch die Beschwerdegegnerin vertieft abzuklären (S. 10 Ziff.
28). 2.3
Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin auf die Neuanmeldung zu Recht nicht eingetreten ist. Prozessthema ist, ob der Beschwerdeführer im Sinne von Art. 87 Abs. 2 IVV glaubhaft gemacht hat, dass sich sein gesundheitlicher Zustand seit der im September 2014 erfolgten, mit Urteil des hiesigen Gerichts vom 15. April 2015 bestätigten, leistungsverneinenden Verfügung vom 9. Septem ber 2014 wesentlich verschlechtert hat. 3.
3.1
Dr. med. A.___ , Facharzt für Neurologie, stellte in seinem Bericht vom 14. Jun i 2012 (Urk. 6 /35/16-17) die folgende n Diagnosen (S. 1): - chronisches zervikozephales Schmerzsyndrom mit und bei - engem zervikalem Spinalkanal auf Höhe HWK 5/6 - Autounfall am 18. Dezember 2011 (Frontalkollision) - unspezifischem Schwindel - rezidivierenden depressiven Episoden - Knieschmerzen beidseits, exazerbierend seit Mai 2012 Eine bildgebende Untersuchung vom 18. April 2012 habe eine Einengung des zervikalen Spinalkanals auf mehreren Etagen, maximal auf Höhe HWK 5/6 mit aufgebrauchtem Subarachnoidalraum sowie eine Einengung der Neuroforamina
HWK 6/7 beidseits sowie HWK 5/6 linksbetont gezeigt. Die wahrscheinliche Irri tation des Myelons dürfte zumindest einen Teil der zervikozephalen Schmerzen erklären. Es sei eine operative Entlastung indiziert, weshalb die Überweisung an PD Dr. B.___ erfolge. Da die Knieschmerzen inzwischen ebenfalls ein invalidisie rendes Ausmass angenommen hätten, sei auch hier eine weitergehende ortho pä dische Abklärung angezeigt (S. 1-2). 3.2
Zudem reichte der Beschwerdeführer einen B ericht von PD Dr. med. B.___ , C.___ , vom 10. August 2012 ein (Urk. 6 /35/13-15). Es wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 2): - schweres generalisiertes Schmerzsyndrom panvertrebral und Becken late ral mit und bei - leichte n bis mittelschwere n degenerative n Veränderungen kombiniert mit leichter Spinalkanalstenose, vor allem C3/C4 und C5/C6 - Verdacht auf radikuläres Reizsyndrom C6 links - Status nach HWS-Distorsionstrauma am 18. Dezember 2011, Verdacht auf HWS-Distorsionstrauma - unklare Schmerzen im lumbosakralen Übergang mit zum Teil Aus strah lungen in beide Beine - psychisch belastet mit depressiver Symptomatik, Status nach rezidi vie renden depressiven Episoden - Knieschmerzen beidseits unklarer Ätiologie PD Dr. B.___ schlug eine psychiatrische Abklärung mit entsprechender Medi kation, eine Abklärung der Knie, Physiotherapie, Medizinische Trainingstherapie und eine Reintegration mit Hilfe der Invalidenversicherung vor (S. 3). 3.3
Die Gutachter des Z.___ stellten nach Berücksichtigung der Akten, Erhebung der Anamnese und Durchführung einer internistischen, psychiatrischen und orthopä di schen Untersuchung in ihrem Gutachten vom 21. Oktober 2013 (Urk. 7/69 /2-21 ) keine Diagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit (S. 17). Als Diagnosen o hne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit
nannten sie : - leichte depressive Episode (ICD-10 F32.0) - Schmerzverarbeitungsstörung (Symptomausweitung; ICD-10 F54) - unspezifisches multilokuläres Schmerzsyndrom - chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom ohne fassbare radikuläre Symp tomatik - Status nach Verkehrsunfall am 18. Dezember 2011 - radiologisch Diskushernien HWK3/4 und 5/6 ohne klaren Hinweis für Neurokompression oder Myelopathie - Hepatopathie unklarer Ätiologie - Thrombozytopenie unklarer Ätiologie - CRP-Erhöhung unklarer Ätiologie Bei der orthopädischen Untersuchung habe der Beschwerdeführer während einer Dreiviertelstunde ruhig gesessen und seine Beschwerden geschildert. Er habe wiederholt beim Entkleiden im Sitzen und Stehen gestöhnt, welches aber flüssig und ohne sichtbare Einschränkung gelinge. Insgesamt sei die Kooperation bei der körperlichen Untersuchung deutlich eingeschränkt gewesen (S. 13 unten f.). Der Beschwerdeführer habe erklärt, die Gangarten unmöglich durchführen zu können, habe jedoch dabei beobachtet werden können, wie er in normalem Wechselschritt treppab gehe. Es falle angesichts der ausladenden, sprunghaften und häufig auf die Untersuchungsfragen nicht eingehenden Ausführungen schwer, den Leidens druck zu erfassen. Bei der gesamten körperlichen Untersuchung im Stehen, Gehen , Sitzen und Liegen komme es zur unablässigen, von der aktuellen Prüfung weit gehend unabhängigen, diffusen und wechselhaften Schmerzangabe da und dort. Der Beschwerdeführer gebe eine Druckdolenz der gesamten Körperoberfläche mit Ausnahme des Bauches an. Fünf von fünf Waddell -Zeichen seien positiv. Auf radiologischer Ebene bestünden Diskushernien im Halswirbelkörper (HWK) 3/4 und 5/6 ohne klaren Hinweis für Neurokompression oder Myelopathie. In Anbe tracht des klinisch objektiv weitgehend blanden Befundes werde auf die Anfer ti gung neuer Bilddokumente verzichtet (S. 15 f.). Die vom Beschwerdeführer beklagten, völlig diffus unter anderem den ganzen Be wegungsapparat umfassenden Beschwerden liessen sich durch die klinischen und radiologischen Befunde keinesfalls begründen. Die gesamte anamnestische und klinische Präsentation einschliesslich massiver Inkonsistenzen, anamnestisch fehlenden Ansprechens auf konservative Therapiemassnahmen, analgetische The ra pie und langdauernde körperliche Schonung sowie Arbeitskarenz könnten als klare Hinweis für eine im Vordergrund stehende nicht-organische Beschwerde komponente angesehen werden (S. 16). Insgesamt könne aus polydisziplinärer Sicht eine uneingeschränkte Arbeits- und Leistungsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit und in jeder anderen Erwerbs tätigkeit festgestellt werden (S. 18 unten). Es sei nur schwierig möglich, aufgrund der vorliegenden Unterlagen die Arbeitsfähigkeit zu einem früheren Zeitpunkt retro spektiv gesehen mit Sicherheit zu beurteilen. Somit gelte die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit mit Sicherheit ab dem Zeitpunkt der Untersuchung im Aug ust 2013. Aufgrund der vorliegenden Akten könne jedoch aus rein gutachterlicher Sicht eine lang andauernde Arbeitsunfähigkeit in der Vergangenheit nicht nach vollzogen werden (S. 19). 4. 4.1
Dr. med. D.___ , Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trau matologie des Bewegungsapparates, nannte in seinem Bericht vom 7. Januar 2019 (Urk. 6/142/13-14) die folgenden Diagnosen (S. 1): - chronisches, posttraumatisches cervicocephal es und cervicobrachiales Schmerz syndrom bei - engem zervikalen Spinalkanal C5/6 - Autounfall am 18. Dezember 2011 mit unspezifischem Schwindel und rezidivierenden depressiven Episoden - chronische Gonalgie beidseits nach Dashboard Injury im Rahmen des oben genannten Autounfalls mit - Insuffizienz des vorderen Kreuzbands (VKB; nicht eindeutig trauma tisch) - medial betonter femorotibialer
Chondropathie und begleitender femo ro patellärer
Chondropathie - n icht operativ versorgte Rotatorenmanschetten -Ruptur linksseitig ( MRT Diagnose vom 8. November 2017) - konservative Therapie auf Wunsch des Patienten (schwierige soziale Situation) - chronisches myofasziales panvertebrales Schmerzsyndrom mit MRT-mor phologisch lediglich Spondylose und rechtskonvexer Fehlhaltung ohne
relevante Diskuspathologie, Osteochondrose oder Spondylarthrose Unverändert leide der Beschwerdeführer unter hartnäckigen Beschwerden im Bereich der Halswirbelsäule, lumbalen Rückenschmerzen, starken linksseitigen Knie schmerzen sowie Schulterbeschwerden . Er erhoffe sich von der stationären Rehabilitation ein besseres Krankheitsverständnis des Patienten sowie eine erhöhte Motivation durch ein intensives Eigentraining, um zumindest den myo faszialen Anteil der Symptomatik nachhaltig zu verbessern. Sicherlich bestehe im Bereich der HWS eine gewisse Degeneration, eventuell auch posttraumatisch nach dem Schleudertrauma (S. 1). Ferner bestehe eine beginnende Arthroseentwicklung im linken Knie mit VKB-Insuffizienz sowie eine chronische Rotatoren man schet ten-Ruptur-Situation linksseitig. Im Verlauf mache es Sinn, mittels aktueller MRT-Bildgebung die Situation an der linken Schulter und am linken Knie noch einmal zu bilanzieren und zu beurteilen, inwiefern allenfalls operative Behand lungsmassnahmen nachhaltig eine Beschwerdelinderung und Leistungsver besse rung erbringen könnten (S. 2). 4.2
Die Ärzte des E.___ nannten in ihrem Austrittsbericht vom 11. Februar 2019 über den Aufenthalt vom 28. Januar bis 10. Februar 2019 (Urk.
6/117/1-2) dieselben Diagnosen wie im Bericht von Dr. D.___ vom Januar 2019 (vorstehend E. 4.1 ). Aufgrund der zentralen maladaptiven Schmerzverarbeitung und starken Soma tisierungstendenz werde das Rehapo tential bei dem im Prinzip (ohne Beobach tung) gut mobilen Patienten als sehr limitiert angesehen . Nur für sitzende leichte Tätigkeiten bestehe eine Teilarbeitsfähigkeit (S. 2). 4 .3
Dr. med. F.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, G.___ , nannte in seinem Bericht vom 26. März 2019 über die am 22. März 2019 erfolgte Schmerzsprechstunde (Urk. 6/116) die folgenden, hier verkürzt aufgeführten, Diag nosen (S. 1): - chronisches multilokuläres Schmerzsyndrom mit somatischem und psy chischem Faktor - Autounfall am 18. Dezember 2011 - chronisches posttraumatisches, zerviko-cephales und zerviko - brachia les Schmerzsyndrom - enger zervikaler Spinalkanal C5/6 - chronische Gonalgie b eidseits - chronische Schulterschmerzen beidseits : subacromiale Dekompression mit AC-Gelenksteilresektion rechts vom Januar 2016, Rotatorenman schettenruptur links, Erstdiagnose November 2017 - chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom - chronische, brennend stechende Schmerzen an den Füssen beidseits Differentialdiagnose (DD): Polyneuropathie, Spinalkanalstenose Es handle sich um ein schwergradiges und hochgradig chronifiziertes , multilo kuläres Schmerzsyndrom mit somatischen und psychischen Faktoren. Soweit er dieser Erstkonsultation vernehmen könne, bestehe aktuell der grösste Leidens druck aufgrund der brennend heissen Schmerzen an beiden Füssen. Diese könnten durch eine Polyneuropathie oder aber auch durch die vorbekannte und mög licher weise progrediente zervikale Spinalkanalstenose verursacht sein (S. 2 ). Es zeige sich ein durchwegs ataktisches, jedoch auch (möglicherweise etwas osten tativ akzentuiert) verlangsamtes und beeinträchtigtes Gangbild. Grundsätzlich s ei bei dieser multilokulären hochgradig chronifizierten komplexen Schmerzproble matik, welche mit Sicherheit neben somatischen auch psychische Faktoren mit ein beziehe, bezüglich interventionellen und operativen Massnahmen grösste Zu rückhaltung geboten. Vielmehr dürfe durch eine regelmässige und engmaschige gute hausärztliche und psychotherapeutische Betreuung einer weiteren Deterio ration entgegengehalten werden (S. 2 f.). In seinem Bericht vom 28. Mai 2019 über die Sprechstunde vom 24. Mai 2019 (Urk. 6/150) nannte Dr. F.___ dieselben Diagnosen wie im Bericht vom März 2019. Aus seiner Sicht sei eine Arbe itstätigkeit bei diesem multilok ulären und multidimensionalen schwergradigen invalidisierenden Schmerzsyndrom schlicht nicht denkbar (S. 2). 4.4
Mit Stellungnahme vom
12. Mai 2019 (Urk. 6/139 S. 2) erachtete Dr. med.
H.___ , Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewe gungsapparates , Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), das in den neu vorgelegten Berichten beschriebene chronische multilokuläre Schmerzsyndrom als seit Jahren bekannt. Wesentliche neue medizinische Aspekte seien nicht berichtet worden (S.
2) . 4.5
Dr. med. I.___ , Praktische Ärztin, RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 16. September 2019 (Urk. 6/156 S. 3) aus, dass die zahlreichen Berichte seit 2013 bis Mai 2019 bei dem dokumentierten chronischen multilokulären Schmerz syn drom geringgradig veränderte objektive Befunde auswiesen. Aus versicherungs medizinischer Sicht sei eine Veränderung des Gesundheitszustands nicht auszu schliessen, jedoch nicht sehr wahrscheinlich (S. 3). 5. 5.1
Nach der Einschätzung der Beschwerdegegnerin vermochte der Beschwerdeführer seit Erlass der - mit Gerichtsurteil vom
15. April 2015 im Verfahr en IV.2014.01047 (Urk. 6/95) bestätigten - anspruchsverneinenden Verfügung vom 8.
September
2014 (Urk. 7/86) keine Verschlechterung seines Gesundheitszu stands glaubhaft zu machen. Im Zeitpunkt der für die Rentenabweisung massgebenden Begutachtung durch das Z.___
(vorstehend E. 3.3 ) wurden als orthopädische Diagnosen ein chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom ohne fassbare radikuläre Symptomatik und ein unspezifisches multilokuläres Schmerzsyndrom genannt .
In radiologischer Hin sicht bestanden Diskushernien der HWK3/4 und HWK5/6 ohne klaren Hinweis für eine Neurokompre ssion oder Myelopathie . In Anbetracht des klinisch objektiv weitgehe nd blanden Befundes wurde auf die Anfertigung neuerer Bilddokumente verzichtet. Die diffus wirkenden und den ganzen Bewegungsapparat u mfassen den Beschwerden liessen sich durch die klinischen und radiologischen Befunde nicht begründen, weshalb die Gutachter eine nicht-organische Beschwerdekomponente als im Vordergrund stehend betrachteten ( Urk. 7/69/2-21 S. S. 16 Ziff. 4.2.4). So wohl in angestammter als auch in angepasster Tätigkeit wurde dem Beschwer deführer eine vollschichtige Arbeitsfähigkeit attestiert.
Der behandelnde Dr. B.___ diagnostizierte
im August 2012 (vorstehend E.
3.2 ) l eichte bis mittelschwere degenerative Veränderungen kombiniert m it einer leichten Spinalkanalstenose ( vor allem C3/C4 und C5/C6 ), einen Verdacht auf ein
radi kuläres Reizsyndrom C6 links sowie Knieschmerzen beidseits unklarer Ätio logie .
5.2
Den im Rahmen der erneuten A nmeldung ein gereichten Berichten sind neu als Diagnosen eine chronische
Gonalgie beidseits mit VKB -Insuffizienz und medial betonter femorotibialer
Chondropathie und begleitender femoropatellärer
Chon dropathie und ein enger zervikaler Spinalkanal HWK 3/4 und HWK 5/6 mit
möglicher Kompression der Nervenwurzeln C 6 und C 7 zu entnehmen. Ferner wurden neu chronische Schulterschmerzen beidseits mit subacromialer Dekom pression mit AC-Gelenksteilr e sektion rechts vom Januar 2016 sowie eine
Rota to renmanschetten-Ruptur links seit November 2017 festgehalten (vorstehend E. 4.1 und E. 4.3 ). Die bildgebende Diagnostik erfolgte gestützt auf die MRI -Unter su chungen der Halswirbelsäule vom November 2015 (Urk. 6/121) , des linken Knies vom Ma i 2017 (Urk. 6/142/3-4) sowie der linken Schulter vom November 2017 (vgl. Urk. 6/120) , welche diese Befunde bestätig t en. Entgegen der Ansicht von RAD-Ärztin Dr. H.___ (vorstehend E. 4.4 ) wurden damit neue medizinische Aspekte berichtet, die auf eine möglicherweise an spruchsrelevante Veränderung des Gesundheitszustands schliessen lassen . RAD-Ärztin Dr. I.___
(vorstehend E. 4.5 ) hielt fest, dass aus versicherungs medizini scher Sicht eine Veränderung des Gesundheitszustands nicht auszuschliessen sei, sie dies jedoch
insbesondere mit Ver weis auf die von den behandelnden Ärzten berichtete maladaptive Schmerzverarbeitung und starke Somatisierungstendenz
des Beschwerdeführers als nicht sehr wahrscheinlich erachte. Für das Beweismass des Glaub haftmachens genügt jedoch, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechtserheblichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen (vorstehend. E.
1.4 ), welche vorliegend aufgrund der neu genannten Diag nosen und bildgebend bestätigten Befunde als ausgewiesen zu betrachten sind. 5.3
Nach dem Gesagten liegen Anhaltspunkte für eine mögliche relevante Ver schl ech terung des Gesundheitszustands des Beschwerdeführers vor, was zur Glaub haft machung ausreicht (vgl. vorstehend E. 1.4 ). Die Beschwerdegegnerin ist somit zu Unrecht nicht auf die Neuanmeldung eingetreten, weshalb die Beschwerde gut zuheissen und die Sache zur materiellen Beurteilung an sie zurückzuweisen ist. 6. 6.1
Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichts kos ten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert fest zu legen (Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 6.2
Nach Art. 61 lit. g ATSG in Verbindung mit § 34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht hat die obsiegende beschwerdeführende Person An spruch auf den vom Gericht ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeu tung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses, dem Zeitaufwand und den Barauslagen festzusetzenden Ersatz der Parteikosten. Der obsiegende und anwaltlich vertretene Beschwerdeführer hat Anspruch auf eine Parteient schädi gung, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 220.-- (zuzüglich Mehr wert steuer) ermessensweise auf Fr. 2‘000.-- (inklusive Barauslagen und Mehr wertsteuer) festzusetzen und von der Beschwerdegegnerin zu bezahlen ist.
Das Gericht erkennt: 1.
In Gutheissung der Beschwerde wird die Verfügung der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 4. Oktober 2019 aufgehoben und die Sache wird an die Beschwerdegegnerin zurückgewiesen , um au f die erneute Anmeldung einzutreten und diese materiell zu prüfen. 2.
Die Gerichtskosten von Fr. 600 .-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt.
Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3.
Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessent schädigung von Fr. 2’000 .-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4.
Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Leo Sigg - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5.
Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannRämi
Erwägungen (21 Absätze)
E. 1.1 Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den An spruch erheblichen Weise geändert hat.
E. 1.2 Nach Eingang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung verpflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Dabei wird sie unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dement sprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen. Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Ein tretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten strei tig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nichteintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Eintretensfrage , wenn die Verwal tung auf die Neuanmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b mit Hinweisen; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2 mit Hinweisen).
E. 1.3 Mit Art. 87 Abs. 3 in Verbindung mit Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Verwaltung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverwei ge rung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, das heisst keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 262 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahin gehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechts kräftigen Leistungsabweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem ge sam ten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungs be gehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in recht licher) Hinsicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2 mit Hinweisen).
E. 1.4 ), welche vorliegend aufgrund der neu genannten Diag nosen und bildgebend bestätigten Befunde als ausgewiesen zu betrachten sind.
E. 1.5 Gemäss höchstrichterlicher Rechtsprechung ist von Amtes wegen zu prüfen, ob seit der ersten Rentenverfügung zwischenzeitlich eine erneute materielle Prüfung des Rentenanspruchs stattgefunden hat. War dies nicht der Fall, so ist auf die Entwicklung der Verhältnisse seit der ersten Ablehnungsverfügung abzustellen; wie im Revisionsverfahren bleiben allfällige, vorangehende Nichteintretensver fügungen aufgrund des fehlenden Abklärungs- und bloss summarischen Begrün dungsaufwandes der Verwaltung unbeachtlich. Erfolgte dagegen nach einer erste n Leistungsverweigerung eine erneute materielle Prüfung des geltend gemachten Rentenanspruchs und wurde dieser nach rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensvergleichs (bei Anhalts punkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des Gesundheits zustands) abermals rechtskräftig verneint, muss sich die leistungsansprechende Person dieses Ergebnis – vorbehältlich der Rechtsprechung zur Wiedererwägung oder prozessualen Revision (vgl. BGE 127 V 466 E. 2c mit Hinweisen) – bei einer weiteren Neuanmeldung entgegenhalten lassen (BGE 130 V 71 E. 3.2.3; vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.3 f.).
E. 2 Der Versicherte erhob am 31. Oktober 2019 Beschwerde gegen die Verfügung vom 4. Oktober 2019 (Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben, es sei auf das Leistungsbegehren einzutreten und es seien weitere Abklärungen vorzunehmen (Urk. 1 S. 2 Ziff. 1-2). Mit Beschwerdeantwort vom 9. Dezember 2019 (Urk. 5) be antragte die IV-Stelle die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerde führer am 10. Dezember 2 019 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 7). Das Gericht zieht in Erwägung: 1.
E. 2.1 Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 1) davon aus, dass die eingereichten Berichte keine neuen Aspekte belegen würden , die auf eine Veränderung des Gesundheitszustandes hinwiesen. Das chronische multilo kuläre Schmerzsyndrom sei bereits bei der letzt en Anmeldung bekannt gewesen (S. 1 unten). Es hätten sich lediglich geringgradig veränderte objektive Befund e
gezeigt und die aufgeführten neuen Diagnosen würden nicht gewichtig ausfallen. Zwa r sei aus versicherungsmedizinis cher Sicht eine Veränderung des Gesund heits zustandes nicht auszuschliessen, aufgrund der vorliegenden Unterlagen je doch nicht s ehr wahrscheinlich, weshalb auf das neue Gesuch nicht eingetreten werde (S. 2).
E. 2.2 Demgegenüber wandte der Beschwerdeführer im Wesentlichen ein (Urk. 1) , dass seit der letztmaligen Verfügung neue Diagnosen und Befunde vorlägen (S. 6 Ziff.
18, S. 9 Ziff. 26). Es bestünden daher gestützt auf die Feststellungen der behandelnden Ärzte ausreichend e Anhaltspunkte für eine Verschlechterung des Gesundheitszustands (S. 8 Ziff. 23). Entsprechend sei der verschlechterte Gesund heits zustand durch die Beschwerdegegnerin vertieft abzuklären (S. 10 Ziff.
28).
E. 2.3 Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin auf die Neuanmeldung zu Recht nicht eingetreten ist. Prozessthema ist, ob der Beschwerdeführer im Sinne von Art. 87 Abs. 2 IVV glaubhaft gemacht hat, dass sich sein gesundheitlicher Zustand seit der im September 2014 erfolgten, mit Urteil des hiesigen Gerichts vom 15. April 2015 bestätigten, leistungsverneinenden Verfügung vom 9. Septem ber 2014 wesentlich verschlechtert hat.
E. 3.1 Dr. med. A.___ , Facharzt für Neurologie, stellte in seinem Bericht vom 14. Jun i 2012 (Urk. 6 /35/16-17) die folgende n Diagnosen (S. 1): - chronisches zervikozephales Schmerzsyndrom mit und bei - engem zervikalem Spinalkanal auf Höhe HWK 5/6 - Autounfall am 18. Dezember 2011 (Frontalkollision) - unspezifischem Schwindel - rezidivierenden depressiven Episoden - Knieschmerzen beidseits, exazerbierend seit Mai 2012 Eine bildgebende Untersuchung vom 18. April 2012 habe eine Einengung des zervikalen Spinalkanals auf mehreren Etagen, maximal auf Höhe HWK 5/6 mit aufgebrauchtem Subarachnoidalraum sowie eine Einengung der Neuroforamina
HWK 6/7 beidseits sowie HWK 5/6 linksbetont gezeigt. Die wahrscheinliche Irri tation des Myelons dürfte zumindest einen Teil der zervikozephalen Schmerzen erklären. Es sei eine operative Entlastung indiziert, weshalb die Überweisung an PD Dr. B.___ erfolge. Da die Knieschmerzen inzwischen ebenfalls ein invalidisie rendes Ausmass angenommen hätten, sei auch hier eine weitergehende ortho pä dische Abklärung angezeigt (S. 1-2).
E. 3.2 ) l eichte bis mittelschwere degenerative Veränderungen kombiniert m it einer leichten Spinalkanalstenose ( vor allem C3/C4 und C5/C6 ), einen Verdacht auf ein
radi kuläres Reizsyndrom C6 links sowie Knieschmerzen beidseits unklarer Ätio logie .
E. 3.3 Die Gutachter des Z.___ stellten nach Berücksichtigung der Akten, Erhebung der Anamnese und Durchführung einer internistischen, psychiatrischen und orthopä di schen Untersuchung in ihrem Gutachten vom 21. Oktober 2013 (Urk. 7/69 /2-21 ) keine Diagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit (S. 17). Als Diagnosen o hne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit
nannten sie : - leichte depressive Episode (ICD-10 F32.0) - Schmerzverarbeitungsstörung (Symptomausweitung; ICD-10 F54) - unspezifisches multilokuläres Schmerzsyndrom - chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom ohne fassbare radikuläre Symp tomatik - Status nach Verkehrsunfall am 18. Dezember 2011 - radiologisch Diskushernien HWK3/4 und 5/6 ohne klaren Hinweis für Neurokompression oder Myelopathie - Hepatopathie unklarer Ätiologie - Thrombozytopenie unklarer Ätiologie - CRP-Erhöhung unklarer Ätiologie Bei der orthopädischen Untersuchung habe der Beschwerdeführer während einer Dreiviertelstunde ruhig gesessen und seine Beschwerden geschildert. Er habe wiederholt beim Entkleiden im Sitzen und Stehen gestöhnt, welches aber flüssig und ohne sichtbare Einschränkung gelinge. Insgesamt sei die Kooperation bei der körperlichen Untersuchung deutlich eingeschränkt gewesen (S. 13 unten f.). Der Beschwerdeführer habe erklärt, die Gangarten unmöglich durchführen zu können, habe jedoch dabei beobachtet werden können, wie er in normalem Wechselschritt treppab gehe. Es falle angesichts der ausladenden, sprunghaften und häufig auf die Untersuchungsfragen nicht eingehenden Ausführungen schwer, den Leidens druck zu erfassen. Bei der gesamten körperlichen Untersuchung im Stehen, Gehen , Sitzen und Liegen komme es zur unablässigen, von der aktuellen Prüfung weit gehend unabhängigen, diffusen und wechselhaften Schmerzangabe da und dort. Der Beschwerdeführer gebe eine Druckdolenz der gesamten Körperoberfläche mit Ausnahme des Bauches an. Fünf von fünf Waddell -Zeichen seien positiv. Auf radiologischer Ebene bestünden Diskushernien im Halswirbelkörper (HWK) 3/4 und 5/6 ohne klaren Hinweis für Neurokompression oder Myelopathie. In Anbe tracht des klinisch objektiv weitgehend blanden Befundes werde auf die Anfer ti gung neuer Bilddokumente verzichtet (S. 15 f.). Die vom Beschwerdeführer beklagten, völlig diffus unter anderem den ganzen Be wegungsapparat umfassenden Beschwerden liessen sich durch die klinischen und radiologischen Befunde keinesfalls begründen. Die gesamte anamnestische und klinische Präsentation einschliesslich massiver Inkonsistenzen, anamnestisch fehlenden Ansprechens auf konservative Therapiemassnahmen, analgetische The ra pie und langdauernde körperliche Schonung sowie Arbeitskarenz könnten als klare Hinweis für eine im Vordergrund stehende nicht-organische Beschwerde komponente angesehen werden (S. 16). Insgesamt könne aus polydisziplinärer Sicht eine uneingeschränkte Arbeits- und Leistungsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit und in jeder anderen Erwerbs tätigkeit festgestellt werden (S. 18 unten). Es sei nur schwierig möglich, aufgrund der vorliegenden Unterlagen die Arbeitsfähigkeit zu einem früheren Zeitpunkt retro spektiv gesehen mit Sicherheit zu beurteilen. Somit gelte die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit mit Sicherheit ab dem Zeitpunkt der Untersuchung im Aug ust 2013. Aufgrund der vorliegenden Akten könne jedoch aus rein gutachterlicher Sicht eine lang andauernde Arbeitsunfähigkeit in der Vergangenheit nicht nach vollzogen werden (S. 19).
E. 4 .3
Dr. med. F.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, G.___ , nannte in seinem Bericht vom 26. März 2019 über die am 22. März 2019 erfolgte Schmerzsprechstunde (Urk. 6/116) die folgenden, hier verkürzt aufgeführten, Diag nosen (S. 1): - chronisches multilokuläres Schmerzsyndrom mit somatischem und psy chischem Faktor - Autounfall am 18. Dezember 2011 - chronisches posttraumatisches, zerviko-cephales und zerviko - brachia les Schmerzsyndrom - enger zervikaler Spinalkanal C5/6 - chronische Gonalgie b eidseits - chronische Schulterschmerzen beidseits : subacromiale Dekompression mit AC-Gelenksteilresektion rechts vom Januar 2016, Rotatorenman schettenruptur links, Erstdiagnose November 2017 - chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom - chronische, brennend stechende Schmerzen an den Füssen beidseits Differentialdiagnose (DD): Polyneuropathie, Spinalkanalstenose Es handle sich um ein schwergradiges und hochgradig chronifiziertes , multilo kuläres Schmerzsyndrom mit somatischen und psychischen Faktoren. Soweit er dieser Erstkonsultation vernehmen könne, bestehe aktuell der grösste Leidens druck aufgrund der brennend heissen Schmerzen an beiden Füssen. Diese könnten durch eine Polyneuropathie oder aber auch durch die vorbekannte und mög licher weise progrediente zervikale Spinalkanalstenose verursacht sein (S. 2 ). Es zeige sich ein durchwegs ataktisches, jedoch auch (möglicherweise etwas osten tativ akzentuiert) verlangsamtes und beeinträchtigtes Gangbild. Grundsätzlich s ei bei dieser multilokulären hochgradig chronifizierten komplexen Schmerzproble matik, welche mit Sicherheit neben somatischen auch psychische Faktoren mit ein beziehe, bezüglich interventionellen und operativen Massnahmen grösste Zu rückhaltung geboten. Vielmehr dürfe durch eine regelmässige und engmaschige gute hausärztliche und psychotherapeutische Betreuung einer weiteren Deterio ration entgegengehalten werden (S. 2 f.). In seinem Bericht vom 28. Mai 2019 über die Sprechstunde vom 24. Mai 2019 (Urk. 6/150) nannte Dr. F.___ dieselben Diagnosen wie im Bericht vom März 2019. Aus seiner Sicht sei eine Arbe itstätigkeit bei diesem multilok ulären und multidimensionalen schwergradigen invalidisierenden Schmerzsyndrom schlicht nicht denkbar (S. 2).
E. 4.1 Dr. med. D.___ , Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trau matologie des Bewegungsapparates, nannte in seinem Bericht vom 7. Januar 2019 (Urk. 6/142/13-14) die folgenden Diagnosen (S. 1): - chronisches, posttraumatisches cervicocephal es und cervicobrachiales Schmerz syndrom bei - engem zervikalen Spinalkanal C5/6 - Autounfall am 18. Dezember 2011 mit unspezifischem Schwindel und rezidivierenden depressiven Episoden - chronische Gonalgie beidseits nach Dashboard Injury im Rahmen des oben genannten Autounfalls mit - Insuffizienz des vorderen Kreuzbands (VKB; nicht eindeutig trauma tisch) - medial betonter femorotibialer
Chondropathie und begleitender femo ro patellärer
Chondropathie - n icht operativ versorgte Rotatorenmanschetten -Ruptur linksseitig ( MRT Diagnose vom 8. November 2017) - konservative Therapie auf Wunsch des Patienten (schwierige soziale Situation) - chronisches myofasziales panvertebrales Schmerzsyndrom mit MRT-mor phologisch lediglich Spondylose und rechtskonvexer Fehlhaltung ohne
relevante Diskuspathologie, Osteochondrose oder Spondylarthrose Unverändert leide der Beschwerdeführer unter hartnäckigen Beschwerden im Bereich der Halswirbelsäule, lumbalen Rückenschmerzen, starken linksseitigen Knie schmerzen sowie Schulterbeschwerden . Er erhoffe sich von der stationären Rehabilitation ein besseres Krankheitsverständnis des Patienten sowie eine erhöhte Motivation durch ein intensives Eigentraining, um zumindest den myo faszialen Anteil der Symptomatik nachhaltig zu verbessern. Sicherlich bestehe im Bereich der HWS eine gewisse Degeneration, eventuell auch posttraumatisch nach dem Schleudertrauma (S. 1). Ferner bestehe eine beginnende Arthroseentwicklung im linken Knie mit VKB-Insuffizienz sowie eine chronische Rotatoren man schet ten-Ruptur-Situation linksseitig. Im Verlauf mache es Sinn, mittels aktueller MRT-Bildgebung die Situation an der linken Schulter und am linken Knie noch einmal zu bilanzieren und zu beurteilen, inwiefern allenfalls operative Behand lungsmassnahmen nachhaltig eine Beschwerdelinderung und Leistungsver besse rung erbringen könnten (S. 2).
E. 4.2 Die Ärzte des E.___ nannten in ihrem Austrittsbericht vom 11. Februar 2019 über den Aufenthalt vom 28. Januar bis 10. Februar 2019 (Urk.
6/117/1-2) dieselben Diagnosen wie im Bericht von Dr. D.___ vom Januar 2019 (vorstehend E. 4.1 ). Aufgrund der zentralen maladaptiven Schmerzverarbeitung und starken Soma tisierungstendenz werde das Rehapo tential bei dem im Prinzip (ohne Beobach tung) gut mobilen Patienten als sehr limitiert angesehen . Nur für sitzende leichte Tätigkeiten bestehe eine Teilarbeitsfähigkeit (S. 2).
E. 4.4 Mit Stellungnahme vom
12. Mai 2019 (Urk. 6/139 S. 2) erachtete Dr. med.
H.___ , Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewe gungsapparates , Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), das in den neu vorgelegten Berichten beschriebene chronische multilokuläre Schmerzsyndrom als seit Jahren bekannt. Wesentliche neue medizinische Aspekte seien nicht berichtet worden (S.
2) .
E. 4.5 Dr. med. I.___ , Praktische Ärztin, RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 16. September 2019 (Urk. 6/156 S. 3) aus, dass die zahlreichen Berichte seit 2013 bis Mai 2019 bei dem dokumentierten chronischen multilokulären Schmerz syn drom geringgradig veränderte objektive Befunde auswiesen. Aus versicherungs medizinischer Sicht sei eine Veränderung des Gesundheitszustands nicht auszu schliessen, jedoch nicht sehr wahrscheinlich (S. 3).
E. 5.1 Nach der Einschätzung der Beschwerdegegnerin vermochte der Beschwerdeführer seit Erlass der - mit Gerichtsurteil vom
15. April 2015 im Verfahr en IV.2014.01047 (Urk. 6/95) bestätigten - anspruchsverneinenden Verfügung vom
E. 5.2 Den im Rahmen der erneuten A nmeldung ein gereichten Berichten sind neu als Diagnosen eine chronische
Gonalgie beidseits mit VKB -Insuffizienz und medial betonter femorotibialer
Chondropathie und begleitender femoropatellärer
Chon dropathie und ein enger zervikaler Spinalkanal HWK 3/4 und HWK 5/6 mit
möglicher Kompression der Nervenwurzeln C 6 und C 7 zu entnehmen. Ferner wurden neu chronische Schulterschmerzen beidseits mit subacromialer Dekom pression mit AC-Gelenksteilr e sektion rechts vom Januar 2016 sowie eine
Rota to renmanschetten-Ruptur links seit November 2017 festgehalten (vorstehend E. 4.1 und E. 4.3 ). Die bildgebende Diagnostik erfolgte gestützt auf die MRI -Unter su chungen der Halswirbelsäule vom November 2015 (Urk. 6/121) , des linken Knies vom Ma i 2017 (Urk. 6/142/3-4) sowie der linken Schulter vom November 2017 (vgl. Urk. 6/120) , welche diese Befunde bestätig t en. Entgegen der Ansicht von RAD-Ärztin Dr. H.___ (vorstehend E. 4.4 ) wurden damit neue medizinische Aspekte berichtet, die auf eine möglicherweise an spruchsrelevante Veränderung des Gesundheitszustands schliessen lassen . RAD-Ärztin Dr. I.___
(vorstehend E. 4.5 ) hielt fest, dass aus versicherungs medizini scher Sicht eine Veränderung des Gesundheitszustands nicht auszuschliessen sei, sie dies jedoch
insbesondere mit Ver weis auf die von den behandelnden Ärzten berichtete maladaptive Schmerzverarbeitung und starke Somatisierungstendenz
des Beschwerdeführers als nicht sehr wahrscheinlich erachte. Für das Beweismass des Glaub haftmachens genügt jedoch, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechtserheblichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen (vorstehend. E.
E. 5.3 Nach dem Gesagten liegen Anhaltspunkte für eine mögliche relevante Ver schl ech terung des Gesundheitszustands des Beschwerdeführers vor, was zur Glaub haft machung ausreicht (vgl. vorstehend E. 1.4 ). Die Beschwerdegegnerin ist somit zu Unrecht nicht auf die Neuanmeldung eingetreten, weshalb die Beschwerde gut zuheissen und die Sache zur materiellen Beurteilung an sie zurückzuweisen ist. 6. 6.1
Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichts kos ten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert fest zu legen (Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 6.2
Nach Art. 61 lit. g ATSG in Verbindung mit § 34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht hat die obsiegende beschwerdeführende Person An spruch auf den vom Gericht ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeu tung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses, dem Zeitaufwand und den Barauslagen festzusetzenden Ersatz der Parteikosten. Der obsiegende und anwaltlich vertretene Beschwerdeführer hat Anspruch auf eine Parteient schädi gung, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 220.-- (zuzüglich Mehr wert steuer) ermessensweise auf Fr. 2‘000.-- (inklusive Barauslagen und Mehr wertsteuer) festzusetzen und von der Beschwerdegegnerin zu bezahlen ist.
Das Gericht erkennt: 1.
In Gutheissung der Beschwerde wird die Verfügung der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 4. Oktober 2019 aufgehoben und die Sache wird an die Beschwerdegegnerin zurückgewiesen , um au f die erneute Anmeldung einzutreten und diese materiell zu prüfen. 2.
Die Gerichtskosten von Fr. 600 .-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt.
Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3.
Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessent schädigung von Fr. 2’000 .-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4.
Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Leo Sigg - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5.
Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannRämi
E. 8 September
2014 (Urk. 7/86) keine Verschlechterung seines Gesundheitszu stands glaubhaft zu machen. Im Zeitpunkt der für die Rentenabweisung massgebenden Begutachtung durch das Z.___
(vorstehend E. 3.3 ) wurden als orthopädische Diagnosen ein chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom ohne fassbare radikuläre Symptomatik und ein unspezifisches multilokuläres Schmerzsyndrom genannt .
In radiologischer Hin sicht bestanden Diskushernien der HWK3/4 und HWK5/6 ohne klaren Hinweis für eine Neurokompre ssion oder Myelopathie . In Anbetracht des klinisch objektiv weitgehe nd blanden Befundes wurde auf die Anfertigung neuerer Bilddokumente verzichtet. Die diffus wirkenden und den ganzen Bewegungsapparat u mfassen den Beschwerden liessen sich durch die klinischen und radiologischen Befunde nicht begründen, weshalb die Gutachter eine nicht-organische Beschwerdekomponente als im Vordergrund stehend betrachteten ( Urk. 7/69/2-21 S. S. 16 Ziff. 4.2.4). So wohl in angestammter als auch in angepasster Tätigkeit wurde dem Beschwer deführer eine vollschichtige Arbeitsfähigkeit attestiert.
Der behandelnde Dr. B.___ diagnostizierte
im August 2012 (vorstehend E.
Volltext (verifizierbarer Originaltext)
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2019.00776
II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Käch Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Rämi Urteil vom
20. Februar 2020 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Leo Sigg schadenanwaelte.ch Rain 41, Postfach 4138, 5001 Aarau 1 Fächer gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1.
1.1
X.___ , geboren 1961, war zuletzt von Juli 2000 bis August 2011 als Pro d uktionsmitarbeiter tätig , wobei der letzte Arbeitstag am 5. November 2010 war (Urk. 6/12 /1 ). Unter Hinweis auf psychische Beschwerden meldete er sich erstmals am 20. Juni 2011 bei der Invalidenversicherung zum Leistungsbezug an (Urk. 6/4 ). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, klärte die medizi nische und erwerbliche Situation ab und veranlasste eine psychiatrische Begut achtung des Versicherten bei Dr. med. Y.___ , der sein Gutachten am 26. März 2012 erstattete (Urk. 6/24 ) und am 10. August 2012 ergänzte (Urk.
6/30 ). Sodann zog sie die Akten der Taggeldversicherung be i (Urk.
6/28/1-64 ) . Mit Verfügung vom 5. Oktober 2012 verneinte die IV-Stelle einen Leistungs an spruch (Urk. 6/32 ). Die dagegen erhobene Beschwerde des Versicherten wurde vom hiesigen Gericht mit Urteil vom 18. Januar 2013 im Verfahren IV.2012.01166 im Sinne einer Rückweisung gutgeheissen (Urk. 6/47 ).
In Umsetzung dieses Urteils veranlasste die IV-Stelle eine polydisziplinäre Begut achtung des Versicherten an der Medizinischen Abkläru ngsstelle (MEDAS) Z.___ , deren Gutachten am 21. Oktober 2013 erstattet wurde (Urk. 6/69 ). Nach durchgeführtem Vorbesch eidverfahren (Urk. 6 /71, Urk. 6/73, Urk. 6 /80) verneinte die IV-Stelle mit Verfügung vom 8. September 2014 einen Rentenanspru ch des Versicherten (Urk. 6 /86), was vom hiesigen Ge richt mit Urteil vom
15. April 2015 im Verfahren IV. 2014.01047 bestätigt wurde ( Urk. 6/95 ). 1.2
Am
10. April 2019 meldete sich der Versicherte erneut bei der Invaliden versiche rung zum Leistungsbezug an (Urk. 6/106 ) . Nach durchgeführtem Vorbescheidver fahren (Urk. 6/140, Urk. 6/153), in welchem weitere medizinische Unterlagen ein gereicht wurden (Urk. 6/142/3-27, Urk. 6/150), trat die IV-Stelle mit Verfügung vom 4.
Oktober 2019 auf das neue Leistungsbegehren nicht ein (Urk. 6/157 = Urk.
2 ) . 2.
Der Versicherte erhob am 31. Oktober 2019 Beschwerde gegen die Verfügung vom 4. Oktober 2019 (Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben, es sei auf das Leistungsbegehren einzutreten und es seien weitere Abklärungen vorzunehmen (Urk. 1 S. 2 Ziff. 1-2). Mit Beschwerdeantwort vom 9. Dezember 2019 (Urk. 5) be antragte die IV-Stelle die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerde führer am 10. Dezember 2 019 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 7). Das Gericht zieht in Erwägung: 1.
1.1
Wurde eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert, so wird nach Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV) eine neue Anmeldung nur geprüft, wenn die Voraussetzungen gemäss Abs. 2 dieser Bestimmung erfüllt sind. Danach ist im Revisionsgesuch glaubhaft zu machen, dass sich der Grad der Invalidität der versicherten Person in einer für den An spruch erheblichen Weise geändert hat.
1.2
Nach Eingang einer Neuanmeldung ist die Verwaltung zunächst zur Prüfung verpflichtet, ob die Vorbringen der versicherten Person überhaupt glaubhaft sind; verneint sie dies, so erledigt sie das Gesuch ohne weitere Abklärungen durch Nichteintreten. Dabei wird sie unter anderem zu berücksichtigen haben, ob die frühere Verfügung nur kurze oder schon längere Zeit zurückliegt, und dement sprechend an die Glaubhaftmachung höhere oder weniger hohe Anforderungen stellen. Insofern steht ihr ein gewisser Beurteilungsspielraum zu, den das Gericht grundsätzlich zu respektieren hat. Daher hat das Gericht die Behandlung der Ein tretensfrage durch die Verwaltung nur zu überprüfen, wenn das Eintreten strei tig ist, das heisst wenn die Verwaltung gestützt auf Art. 87 Abs. 3 IVV Nichteintreten beschlossen hat und die versicherte Person deswegen Beschwerde führt; hingegen unterbleibt eine richterliche Beurteilung der Eintretensfrage , wenn die Verwal tung auf die Neuanmeldung eingetreten ist (BGE 109 V 108 E. 2b mit Hinweisen; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.3
Mit Art. 87 Abs. 3 in Verbindung mit Abs. 2 IVV soll verhindert werden, dass sich die Verwaltung nach vorangegangener rechtskräftiger Leistungsverwei ge rung immer wieder mit gleich lautenden und nicht näher begründeten, das heisst keine Veränderung des Sachverhalts darlegenden Gesuchen befassen muss (BGE 109 V 108 E. 2a, 262 E. 3). Hingegen kann diese Eintretensvorschrift nicht dahin gehend ausgelegt werden, dass die glaubhaft zu machende Änderung gerade jenes Anspruchselement betreffen muss, welches die Verwaltung der früheren rechts kräftigen Leistungsabweisung zugrunde legte. Vielmehr muss es genügen, wenn die versicherte Person zumindest die Änderung eines Sachverhalts aus dem ge sam ten für die Rentenberechtigung erheblichen Tatsachenspektrum glaubwürdig dartut. Trifft dies zu, ist die Verwaltung verpflichtet, auf das neue Leistungs be gehren einzutreten und es in tatsächlicher (wie selbstverständlich auch in recht licher) Hinsicht allseitig zu prüfen (BGE 117 V 198 E. 3a und E. 4b; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 71 E. 2.2 mit Hinweisen). 1.4
Mit dem Beweismass des Glaubhaftmachens im Sinne des Art. 87 Abs. 2 und 3 IVV sind herabgesetzte Anforderungen an den Beweis verbunden: Die Tatsachen änderung muss nicht nach dem im Sozialversicherungsrecht sonst üblichen Be weis grad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit (BGE 126 V 353 E. 5b) erstellt sein. Es genügt, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechtser heb lichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen, auch wenn durchaus noch mit der Möglichkeit zu rechnen ist, bei eingehender Abklärung werde sich die behauptete Änderung nicht erstellen lassen. Erheblich ist eine Sach verhaltsänderung, wenn angenommen werden kann, der Anspruch auf eine (höhere) Invalidenrente sei begründet, falls sich die geltend gemachten Umstände als richtig erweisen sollten (Urteil des Bundesgerichts 8C_844/2012 vom 5. Juni 2013 E. 2.3; vgl. auch BGE 130 V 64 E. 5.2, 130 V 71 E. 2.2). 1.5
Gemäss höchstrichterlicher Rechtsprechung ist von Amtes wegen zu prüfen, ob seit der ersten Rentenverfügung zwischenzeitlich eine erneute materielle Prüfung des Rentenanspruchs stattgefunden hat. War dies nicht der Fall, so ist auf die Entwicklung der Verhältnisse seit der ersten Ablehnungsverfügung abzustellen; wie im Revisionsverfahren bleiben allfällige, vorangehende Nichteintretensver fügungen aufgrund des fehlenden Abklärungs- und bloss summarischen Begrün dungsaufwandes der Verwaltung unbeachtlich. Erfolgte dagegen nach einer erste n Leistungsverweigerung eine erneute materielle Prüfung des geltend gemachten Rentenanspruchs und wurde dieser nach rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensvergleichs (bei Anhalts punkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswirkungen des Gesundheits zustands) abermals rechtskräftig verneint, muss sich die leistungsansprechende Person dieses Ergebnis – vorbehältlich der Rechtsprechung zur Wiedererwägung oder prozessualen Revision (vgl. BGE 127 V 466 E. 2c mit Hinweisen) – bei einer weiteren Neuanmeldung entgegenhalten lassen (BGE 130 V 71 E. 3.2.3; vgl. auch BGE 133 V 108 E. 5.3 f.). 2.
2.1
Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung (Urk. 1) davon aus, dass die eingereichten Berichte keine neuen Aspekte belegen würden , die auf eine Veränderung des Gesundheitszustandes hinwiesen. Das chronische multilo kuläre Schmerzsyndrom sei bereits bei der letzt en Anmeldung bekannt gewesen (S. 1 unten). Es hätten sich lediglich geringgradig veränderte objektive Befund e
gezeigt und die aufgeführten neuen Diagnosen würden nicht gewichtig ausfallen. Zwa r sei aus versicherungsmedizinis cher Sicht eine Veränderung des Gesund heits zustandes nicht auszuschliessen, aufgrund der vorliegenden Unterlagen je doch nicht s ehr wahrscheinlich, weshalb auf das neue Gesuch nicht eingetreten werde (S. 2). 2.2
Demgegenüber wandte der Beschwerdeführer im Wesentlichen ein (Urk. 1) , dass seit der letztmaligen Verfügung neue Diagnosen und Befunde vorlägen (S. 6 Ziff.
18, S. 9 Ziff. 26). Es bestünden daher gestützt auf die Feststellungen der behandelnden Ärzte ausreichend e Anhaltspunkte für eine Verschlechterung des Gesundheitszustands (S. 8 Ziff. 23). Entsprechend sei der verschlechterte Gesund heits zustand durch die Beschwerdegegnerin vertieft abzuklären (S. 10 Ziff.
28). 2.3
Streitig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin auf die Neuanmeldung zu Recht nicht eingetreten ist. Prozessthema ist, ob der Beschwerdeführer im Sinne von Art. 87 Abs. 2 IVV glaubhaft gemacht hat, dass sich sein gesundheitlicher Zustand seit der im September 2014 erfolgten, mit Urteil des hiesigen Gerichts vom 15. April 2015 bestätigten, leistungsverneinenden Verfügung vom 9. Septem ber 2014 wesentlich verschlechtert hat. 3.
3.1
Dr. med. A.___ , Facharzt für Neurologie, stellte in seinem Bericht vom 14. Jun i 2012 (Urk. 6 /35/16-17) die folgende n Diagnosen (S. 1): - chronisches zervikozephales Schmerzsyndrom mit und bei - engem zervikalem Spinalkanal auf Höhe HWK 5/6 - Autounfall am 18. Dezember 2011 (Frontalkollision) - unspezifischem Schwindel - rezidivierenden depressiven Episoden - Knieschmerzen beidseits, exazerbierend seit Mai 2012 Eine bildgebende Untersuchung vom 18. April 2012 habe eine Einengung des zervikalen Spinalkanals auf mehreren Etagen, maximal auf Höhe HWK 5/6 mit aufgebrauchtem Subarachnoidalraum sowie eine Einengung der Neuroforamina
HWK 6/7 beidseits sowie HWK 5/6 linksbetont gezeigt. Die wahrscheinliche Irri tation des Myelons dürfte zumindest einen Teil der zervikozephalen Schmerzen erklären. Es sei eine operative Entlastung indiziert, weshalb die Überweisung an PD Dr. B.___ erfolge. Da die Knieschmerzen inzwischen ebenfalls ein invalidisie rendes Ausmass angenommen hätten, sei auch hier eine weitergehende ortho pä dische Abklärung angezeigt (S. 1-2). 3.2
Zudem reichte der Beschwerdeführer einen B ericht von PD Dr. med. B.___ , C.___ , vom 10. August 2012 ein (Urk. 6 /35/13-15). Es wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 2): - schweres generalisiertes Schmerzsyndrom panvertrebral und Becken late ral mit und bei - leichte n bis mittelschwere n degenerative n Veränderungen kombiniert mit leichter Spinalkanalstenose, vor allem C3/C4 und C5/C6 - Verdacht auf radikuläres Reizsyndrom C6 links - Status nach HWS-Distorsionstrauma am 18. Dezember 2011, Verdacht auf HWS-Distorsionstrauma - unklare Schmerzen im lumbosakralen Übergang mit zum Teil Aus strah lungen in beide Beine - psychisch belastet mit depressiver Symptomatik, Status nach rezidi vie renden depressiven Episoden - Knieschmerzen beidseits unklarer Ätiologie PD Dr. B.___ schlug eine psychiatrische Abklärung mit entsprechender Medi kation, eine Abklärung der Knie, Physiotherapie, Medizinische Trainingstherapie und eine Reintegration mit Hilfe der Invalidenversicherung vor (S. 3). 3.3
Die Gutachter des Z.___ stellten nach Berücksichtigung der Akten, Erhebung der Anamnese und Durchführung einer internistischen, psychiatrischen und orthopä di schen Untersuchung in ihrem Gutachten vom 21. Oktober 2013 (Urk. 7/69 /2-21 ) keine Diagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit (S. 17). Als Diagnosen o hne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit
nannten sie : - leichte depressive Episode (ICD-10 F32.0) - Schmerzverarbeitungsstörung (Symptomausweitung; ICD-10 F54) - unspezifisches multilokuläres Schmerzsyndrom - chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom ohne fassbare radikuläre Symp tomatik - Status nach Verkehrsunfall am 18. Dezember 2011 - radiologisch Diskushernien HWK3/4 und 5/6 ohne klaren Hinweis für Neurokompression oder Myelopathie - Hepatopathie unklarer Ätiologie - Thrombozytopenie unklarer Ätiologie - CRP-Erhöhung unklarer Ätiologie Bei der orthopädischen Untersuchung habe der Beschwerdeführer während einer Dreiviertelstunde ruhig gesessen und seine Beschwerden geschildert. Er habe wiederholt beim Entkleiden im Sitzen und Stehen gestöhnt, welches aber flüssig und ohne sichtbare Einschränkung gelinge. Insgesamt sei die Kooperation bei der körperlichen Untersuchung deutlich eingeschränkt gewesen (S. 13 unten f.). Der Beschwerdeführer habe erklärt, die Gangarten unmöglich durchführen zu können, habe jedoch dabei beobachtet werden können, wie er in normalem Wechselschritt treppab gehe. Es falle angesichts der ausladenden, sprunghaften und häufig auf die Untersuchungsfragen nicht eingehenden Ausführungen schwer, den Leidens druck zu erfassen. Bei der gesamten körperlichen Untersuchung im Stehen, Gehen , Sitzen und Liegen komme es zur unablässigen, von der aktuellen Prüfung weit gehend unabhängigen, diffusen und wechselhaften Schmerzangabe da und dort. Der Beschwerdeführer gebe eine Druckdolenz der gesamten Körperoberfläche mit Ausnahme des Bauches an. Fünf von fünf Waddell -Zeichen seien positiv. Auf radiologischer Ebene bestünden Diskushernien im Halswirbelkörper (HWK) 3/4 und 5/6 ohne klaren Hinweis für Neurokompression oder Myelopathie. In Anbe tracht des klinisch objektiv weitgehend blanden Befundes werde auf die Anfer ti gung neuer Bilddokumente verzichtet (S. 15 f.). Die vom Beschwerdeführer beklagten, völlig diffus unter anderem den ganzen Be wegungsapparat umfassenden Beschwerden liessen sich durch die klinischen und radiologischen Befunde keinesfalls begründen. Die gesamte anamnestische und klinische Präsentation einschliesslich massiver Inkonsistenzen, anamnestisch fehlenden Ansprechens auf konservative Therapiemassnahmen, analgetische The ra pie und langdauernde körperliche Schonung sowie Arbeitskarenz könnten als klare Hinweis für eine im Vordergrund stehende nicht-organische Beschwerde komponente angesehen werden (S. 16). Insgesamt könne aus polydisziplinärer Sicht eine uneingeschränkte Arbeits- und Leistungsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit und in jeder anderen Erwerbs tätigkeit festgestellt werden (S. 18 unten). Es sei nur schwierig möglich, aufgrund der vorliegenden Unterlagen die Arbeitsfähigkeit zu einem früheren Zeitpunkt retro spektiv gesehen mit Sicherheit zu beurteilen. Somit gelte die Einschätzung der Arbeitsfähigkeit mit Sicherheit ab dem Zeitpunkt der Untersuchung im Aug ust 2013. Aufgrund der vorliegenden Akten könne jedoch aus rein gutachterlicher Sicht eine lang andauernde Arbeitsunfähigkeit in der Vergangenheit nicht nach vollzogen werden (S. 19). 4. 4.1
Dr. med. D.___ , Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Trau matologie des Bewegungsapparates, nannte in seinem Bericht vom 7. Januar 2019 (Urk. 6/142/13-14) die folgenden Diagnosen (S. 1): - chronisches, posttraumatisches cervicocephal es und cervicobrachiales Schmerz syndrom bei - engem zervikalen Spinalkanal C5/6 - Autounfall am 18. Dezember 2011 mit unspezifischem Schwindel und rezidivierenden depressiven Episoden - chronische Gonalgie beidseits nach Dashboard Injury im Rahmen des oben genannten Autounfalls mit - Insuffizienz des vorderen Kreuzbands (VKB; nicht eindeutig trauma tisch) - medial betonter femorotibialer
Chondropathie und begleitender femo ro patellärer
Chondropathie - n icht operativ versorgte Rotatorenmanschetten -Ruptur linksseitig ( MRT Diagnose vom 8. November 2017) - konservative Therapie auf Wunsch des Patienten (schwierige soziale Situation) - chronisches myofasziales panvertebrales Schmerzsyndrom mit MRT-mor phologisch lediglich Spondylose und rechtskonvexer Fehlhaltung ohne
relevante Diskuspathologie, Osteochondrose oder Spondylarthrose Unverändert leide der Beschwerdeführer unter hartnäckigen Beschwerden im Bereich der Halswirbelsäule, lumbalen Rückenschmerzen, starken linksseitigen Knie schmerzen sowie Schulterbeschwerden . Er erhoffe sich von der stationären Rehabilitation ein besseres Krankheitsverständnis des Patienten sowie eine erhöhte Motivation durch ein intensives Eigentraining, um zumindest den myo faszialen Anteil der Symptomatik nachhaltig zu verbessern. Sicherlich bestehe im Bereich der HWS eine gewisse Degeneration, eventuell auch posttraumatisch nach dem Schleudertrauma (S. 1). Ferner bestehe eine beginnende Arthroseentwicklung im linken Knie mit VKB-Insuffizienz sowie eine chronische Rotatoren man schet ten-Ruptur-Situation linksseitig. Im Verlauf mache es Sinn, mittels aktueller MRT-Bildgebung die Situation an der linken Schulter und am linken Knie noch einmal zu bilanzieren und zu beurteilen, inwiefern allenfalls operative Behand lungsmassnahmen nachhaltig eine Beschwerdelinderung und Leistungsver besse rung erbringen könnten (S. 2). 4.2
Die Ärzte des E.___ nannten in ihrem Austrittsbericht vom 11. Februar 2019 über den Aufenthalt vom 28. Januar bis 10. Februar 2019 (Urk.
6/117/1-2) dieselben Diagnosen wie im Bericht von Dr. D.___ vom Januar 2019 (vorstehend E. 4.1 ). Aufgrund der zentralen maladaptiven Schmerzverarbeitung und starken Soma tisierungstendenz werde das Rehapo tential bei dem im Prinzip (ohne Beobach tung) gut mobilen Patienten als sehr limitiert angesehen . Nur für sitzende leichte Tätigkeiten bestehe eine Teilarbeitsfähigkeit (S. 2). 4 .3
Dr. med. F.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, G.___ , nannte in seinem Bericht vom 26. März 2019 über die am 22. März 2019 erfolgte Schmerzsprechstunde (Urk. 6/116) die folgenden, hier verkürzt aufgeführten, Diag nosen (S. 1): - chronisches multilokuläres Schmerzsyndrom mit somatischem und psy chischem Faktor - Autounfall am 18. Dezember 2011 - chronisches posttraumatisches, zerviko-cephales und zerviko - brachia les Schmerzsyndrom - enger zervikaler Spinalkanal C5/6 - chronische Gonalgie b eidseits - chronische Schulterschmerzen beidseits : subacromiale Dekompression mit AC-Gelenksteilresektion rechts vom Januar 2016, Rotatorenman schettenruptur links, Erstdiagnose November 2017 - chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom - chronische, brennend stechende Schmerzen an den Füssen beidseits Differentialdiagnose (DD): Polyneuropathie, Spinalkanalstenose Es handle sich um ein schwergradiges und hochgradig chronifiziertes , multilo kuläres Schmerzsyndrom mit somatischen und psychischen Faktoren. Soweit er dieser Erstkonsultation vernehmen könne, bestehe aktuell der grösste Leidens druck aufgrund der brennend heissen Schmerzen an beiden Füssen. Diese könnten durch eine Polyneuropathie oder aber auch durch die vorbekannte und mög licher weise progrediente zervikale Spinalkanalstenose verursacht sein (S. 2 ). Es zeige sich ein durchwegs ataktisches, jedoch auch (möglicherweise etwas osten tativ akzentuiert) verlangsamtes und beeinträchtigtes Gangbild. Grundsätzlich s ei bei dieser multilokulären hochgradig chronifizierten komplexen Schmerzproble matik, welche mit Sicherheit neben somatischen auch psychische Faktoren mit ein beziehe, bezüglich interventionellen und operativen Massnahmen grösste Zu rückhaltung geboten. Vielmehr dürfe durch eine regelmässige und engmaschige gute hausärztliche und psychotherapeutische Betreuung einer weiteren Deterio ration entgegengehalten werden (S. 2 f.). In seinem Bericht vom 28. Mai 2019 über die Sprechstunde vom 24. Mai 2019 (Urk. 6/150) nannte Dr. F.___ dieselben Diagnosen wie im Bericht vom März 2019. Aus seiner Sicht sei eine Arbe itstätigkeit bei diesem multilok ulären und multidimensionalen schwergradigen invalidisierenden Schmerzsyndrom schlicht nicht denkbar (S. 2). 4.4
Mit Stellungnahme vom
12. Mai 2019 (Urk. 6/139 S. 2) erachtete Dr. med.
H.___ , Fachärztin für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewe gungsapparates , Regionaler Ärztlicher Dienst (RAD), das in den neu vorgelegten Berichten beschriebene chronische multilokuläre Schmerzsyndrom als seit Jahren bekannt. Wesentliche neue medizinische Aspekte seien nicht berichtet worden (S.
2) . 4.5
Dr. med. I.___ , Praktische Ärztin, RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 16. September 2019 (Urk. 6/156 S. 3) aus, dass die zahlreichen Berichte seit 2013 bis Mai 2019 bei dem dokumentierten chronischen multilokulären Schmerz syn drom geringgradig veränderte objektive Befunde auswiesen. Aus versicherungs medizinischer Sicht sei eine Veränderung des Gesundheitszustands nicht auszu schliessen, jedoch nicht sehr wahrscheinlich (S. 3). 5. 5.1
Nach der Einschätzung der Beschwerdegegnerin vermochte der Beschwerdeführer seit Erlass der - mit Gerichtsurteil vom
15. April 2015 im Verfahr en IV.2014.01047 (Urk. 6/95) bestätigten - anspruchsverneinenden Verfügung vom 8.
September
2014 (Urk. 7/86) keine Verschlechterung seines Gesundheitszu stands glaubhaft zu machen. Im Zeitpunkt der für die Rentenabweisung massgebenden Begutachtung durch das Z.___
(vorstehend E. 3.3 ) wurden als orthopädische Diagnosen ein chronisches panvertebrales Schmerzsyndrom ohne fassbare radikuläre Symptomatik und ein unspezifisches multilokuläres Schmerzsyndrom genannt .
In radiologischer Hin sicht bestanden Diskushernien der HWK3/4 und HWK5/6 ohne klaren Hinweis für eine Neurokompre ssion oder Myelopathie . In Anbetracht des klinisch objektiv weitgehe nd blanden Befundes wurde auf die Anfertigung neuerer Bilddokumente verzichtet. Die diffus wirkenden und den ganzen Bewegungsapparat u mfassen den Beschwerden liessen sich durch die klinischen und radiologischen Befunde nicht begründen, weshalb die Gutachter eine nicht-organische Beschwerdekomponente als im Vordergrund stehend betrachteten ( Urk. 7/69/2-21 S. S. 16 Ziff. 4.2.4). So wohl in angestammter als auch in angepasster Tätigkeit wurde dem Beschwer deführer eine vollschichtige Arbeitsfähigkeit attestiert.
Der behandelnde Dr. B.___ diagnostizierte
im August 2012 (vorstehend E.
3.2 ) l eichte bis mittelschwere degenerative Veränderungen kombiniert m it einer leichten Spinalkanalstenose ( vor allem C3/C4 und C5/C6 ), einen Verdacht auf ein
radi kuläres Reizsyndrom C6 links sowie Knieschmerzen beidseits unklarer Ätio logie .
5.2
Den im Rahmen der erneuten A nmeldung ein gereichten Berichten sind neu als Diagnosen eine chronische
Gonalgie beidseits mit VKB -Insuffizienz und medial betonter femorotibialer
Chondropathie und begleitender femoropatellärer
Chon dropathie und ein enger zervikaler Spinalkanal HWK 3/4 und HWK 5/6 mit
möglicher Kompression der Nervenwurzeln C 6 und C 7 zu entnehmen. Ferner wurden neu chronische Schulterschmerzen beidseits mit subacromialer Dekom pression mit AC-Gelenksteilr e sektion rechts vom Januar 2016 sowie eine
Rota to renmanschetten-Ruptur links seit November 2017 festgehalten (vorstehend E. 4.1 und E. 4.3 ). Die bildgebende Diagnostik erfolgte gestützt auf die MRI -Unter su chungen der Halswirbelsäule vom November 2015 (Urk. 6/121) , des linken Knies vom Ma i 2017 (Urk. 6/142/3-4) sowie der linken Schulter vom November 2017 (vgl. Urk. 6/120) , welche diese Befunde bestätig t en. Entgegen der Ansicht von RAD-Ärztin Dr. H.___ (vorstehend E. 4.4 ) wurden damit neue medizinische Aspekte berichtet, die auf eine möglicherweise an spruchsrelevante Veränderung des Gesundheitszustands schliessen lassen . RAD-Ärztin Dr. I.___
(vorstehend E. 4.5 ) hielt fest, dass aus versicherungs medizini scher Sicht eine Veränderung des Gesundheitszustands nicht auszuschliessen sei, sie dies jedoch
insbesondere mit Ver weis auf die von den behandelnden Ärzten berichtete maladaptive Schmerzverarbeitung und starke Somatisierungstendenz
des Beschwerdeführers als nicht sehr wahrscheinlich erachte. Für das Beweismass des Glaub haftmachens genügt jedoch, dass für das Vorhandensein des geltend gemachten rechtserheblichen Sachumstandes wenigstens gewisse Anhaltspunkte bestehen (vorstehend. E.
1.4 ), welche vorliegend aufgrund der neu genannten Diag nosen und bildgebend bestätigten Befunde als ausgewiesen zu betrachten sind. 5.3
Nach dem Gesagten liegen Anhaltspunkte für eine mögliche relevante Ver schl ech terung des Gesundheitszustands des Beschwerdeführers vor, was zur Glaub haft machung ausreicht (vgl. vorstehend E. 1.4 ). Die Beschwerdegegnerin ist somit zu Unrecht nicht auf die Neuanmeldung eingetreten, weshalb die Beschwerde gut zuheissen und die Sache zur materiellen Beurteilung an sie zurückzuweisen ist. 6. 6.1
Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichts kos ten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert fest zu legen (Art. 69 Abs. 1 bis des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG) und auf Fr. 600.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 6.2
Nach Art. 61 lit. g ATSG in Verbindung mit § 34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht hat die obsiegende beschwerdeführende Person An spruch auf den vom Gericht ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeu tung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses, dem Zeitaufwand und den Barauslagen festzusetzenden Ersatz der Parteikosten. Der obsiegende und anwaltlich vertretene Beschwerdeführer hat Anspruch auf eine Parteient schädi gung, die beim praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 220.-- (zuzüglich Mehr wert steuer) ermessensweise auf Fr. 2‘000.-- (inklusive Barauslagen und Mehr wertsteuer) festzusetzen und von der Beschwerdegegnerin zu bezahlen ist.
Das Gericht erkennt: 1.
In Gutheissung der Beschwerde wird die Verfügung der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 4. Oktober 2019 aufgehoben und die Sache wird an die Beschwerdegegnerin zurückgewiesen , um au f die erneute Anmeldung einzutreten und diese materiell zu prüfen. 2.
Die Gerichtskosten von Fr. 600 .-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt.
Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3.
Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessent schädigung von Fr. 2’000 .-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4.
Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Leo Sigg - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5.
Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannRämi