UV.2017.00176

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich UV.2017.00176

III. Kammer Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Fehr Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens Gerichtsschreiberin Lanzicher Urteil vom

28. Dezember 2018 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Lotti Sigg Sigg Schwarz Advokatur Theaterstrasse 3, Postfach 2336, 8401 Winterthur gegen Suva Rechtsabteilung Postfach 4358, 6002 Luzern Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1.

Der 1968 geborene X.___ war zuletzt vom 1 2. Juni 2012 bis 1 7. August 2012 bei der Y.___ AG angestellt , für diese als Lüftungsmonteur

im Einsatz und im Rahmen dieses Arbeitsverhältnisses bei der Suva gegen die Folgen von Unfällen versichert. Mit Schadenmeldung UVG vom 5. Juli 2012 liess er der Suva mitteilen, dass er am

28. Juni 2012 mit einer Leiter gestürzt sei und sich dabei die linke Schulter ausgekugelt habe (Urk. 7/2 und Urk. 7/20 ). D i e am Unfalltag konsultierte erstbehandelnde Dr. Z.___ , Fachärztin FMH für Allge meinmedizin , stellte die vorläufige Diagnose einer Schulterluxation links mit Ver dacht auf ossäre Läsion oder Rotatorenmanschettenläsion links bei Status nach Spontanreposition und zweimaliger Luxation nach Unfall sowie diverse Kontu sionen (Bericht vom

20. August 2012 ; Urk. 7/19 ). Die Suva erbrachte die gesetz lichen Leistungen (Heilbehandlung und Taggeld; Urk. 7/25 ).

Mit Verfügung vom 1 8. Januar 2016 schloss die Suva den Fall per 3 1. Dezember 2015 ab und sprach dem Versicherten ab 1. Januar 2016 eine Invalidenrente auf der Basis einer Erwerbsunfähigkeit von 10 % und eines versicherten Jahresver dienstes von Fr. 71'107.-- sowie eine Integritätsentschädigung bei einer Integri tätseinbusse von 25 % zu ( Urk. 7/232).

Die vom Versicherten gegen diesen Entsc heid erhobene Einsprache vom 1. Feb ruar 2016 (Urk. 7/242) wies die Suva am 1 9. Juni 2017 ab (Urk. 2). 2.

Dagegen erhob der Versicherte am 2 7. Juli 2017 Beschwerde ( Urk.

1) und bean tragte, der

Einspracheentscheid vom 1 9. Juni 2017 sei aufzuheben und es sei ihm eine höhere Rente zuzusprechen. Zudem sei ihm bis im April 2017 im Sinne einer Anpassungsfrist weiterhin das UV-Taggeld auszurichten. Die Rente sei anschlies send ab Mai 2017 auszurichten. Eventualiter seien weitere Abklärungen insbe sondere eine Evaluation der arbeitsbezogenen funktionellen Leistungsfähigkeit (EFL) durchzuführen. Am 1 3. September 2017 beantragte die Suva, die Be schwerde sei abzuweisen (Urk. 6). Mit Replik vom 2 2. Dezember 2017 ( Urk.

11) hielt der Beschwerdeführer an seinen Anträgen fest. Mit Eingabe vom 2. Februar 2018 teilte die Beschwerdegegnerin mit, dass sie auf das Einreichen einer umfas senden Duplik verzichte ( Urk. 14), was dem Beschwerdeführer mit Verfügung vom 5. Februar 2018 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 15). Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1

Am 1. Januar 2017 sind die am 25. September 2015 beziehungsweise am 9. No vember 2016 verabschiedeten geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (UVG) und der Verordnung über die Unfallversiche rung (UVV) in Kraft getreten.

Gemäss den allgemeinen übergangsrechtlichen Regeln sind der Beurteilung jene Rechtsnormen zu Grunde zu legen, die in Geltung standen, als sich der zu den materiellen Rechtsfolgen führende und somit rechtserhebliche Sachverhalt ver wirklicht hat (vgl. BGE 127 V 466 E. 1, 126 V 134 E. 4b, je mit Hinweisen). Dem entsprechend sehen die Übergangsbestimmungen zur Änderung vom 25. Septem ber 2015 des UVG vor, dass Versicherungsleistungen für Unfälle, die sich vor dem 1. Januar 2017 ereignet haben, und für Berufskrankheiten, die vor diesem Zeit punkt ausgebrochen sind, nach bisherigem Recht gewährt werden (Absatz 1 der genannten Übergangsbestimmungen).

Der hier zu beurteilende Unfall hat sich am 28. Juni 2012 ereignet, weshalb die bis 31. Dezember 2016 gültig gewesenen Normen auf den vorliegenden Fall An wendung finden und in dieser Fassung zitiert werden. 1.2

Nach Gesetz und Rechtsprechung ist der Fall unter Einstellung der vorübergehen den Leistungen und Prüfung des Anspruchs auf eine Invalidenrente und eine In tegritätsentschädigung abzuschliessen, wenn von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes der versicher ten Person mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung abgeschlossen sind (vgl. Art. 19 Abs. 1, Art. 24 Abs. 2 UVG; Urteil des Bundesgerichts 8C_888/2013 vom 2. Mai 2014 E. 4.1, vgl. auch Urteil 8C_639/2014 vom 2. Dezember 2014 E. 3). In diesem Zeitpunkt ist der Un fallversicherer auch befugt, die Adäquanzfrage zu prüfen (Urteil des Bundesge richts 8C_377/2013 vom 2. Oktober 2013 E. 7.2 mit Hinweis auf BGE

134 V 109, vgl. auch Urteil 8C _ 454/2014 vom 2. September 2014 E. 6.3).

Ob eine namhafte Besserung noch möglich ist, bestimmt sich insbesondere nach Massgabe der zu erwartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfä higkeit, soweit diese unfallbedingt beeinträchtigt ist. Die Verwendung des Begrif fes «namhaft» in Art. 19 Abs. 1 UVG verdeutlicht demnach, dass die durch weitere (zweckmässige) Heilbehandlung im Sinne von Art. 10 Abs. 1 UVG erhoffte Bes serung ins Gewicht fallen muss. Weder eine weit entfernte Möglichkeit eines po sitiven Resultats einer Fortsetzung der ärztlichen Behandlung noch ein von wei teren Massnahmen – wie etwa einer Badekur – zu erwartender geringfügiger the rapeutischer Fortschritt verleihen Anspruch auf deren Durchführung. In diesem Zusammenhang muss der Gesundheitszustand der versicherten Person prognos tisch und nicht aufgrund retrospektiver Feststellungen beurteilt werden (Urteil des Bundesgerichts 8C_888/2013 vom 2. Mai 2014 E. 4.1 mit Hinweisen, insbes. auf BGE 134 V 109 E. 4.3; vgl. auch Urteil 8C_639/2014 vom 2. Dezember 2014 E. 3). 1.3

Den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärztinnen und Ärzte kommt nach der Rechtsprechung Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar begründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre Zuverlässigkeit bestehen (BGE 134 V 231 E. 5.1 mit Hinweis auf BGE 125 V 351 E. 3b/ bb / ee ). Trotz dieser grundsätzlichen Beweiseignung kommt den Berichten versicherungsinterner medizinischer Fachpersonen praxisgemäss nicht dieselbe Beweiskraft zu wie einem gerichtlichen oder im Verfahren nach Art. 44 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG) vom Versicherungsträger veranlassten Gutachten unabhängiger Sachver ständiger. Soll ein Versicherungsfall ohne Einholung eines externen Gutachtens entschieden werden, so sind an die Beweiswürdigung strenge Anforderungen zu stellen. Bestehen auch nur geringe Zweifel an der Zuverlässigkeit und Schlüssig keit der versicherungsinternen ärztlichen Feststellungen, so sind ergänzende Ab klärungen vorzunehmen (BGE 139 V 225 E. 5.2; 135 V 465 E. 4.4 mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 8C_348/2016 vom 9. Dezember 2016 E. 2.4). 2.

2.1

Die Beschwerdegegnerin begründete ihren Einspracheentscheid ( Urk.

2) damit, dass der Beschwerdeführer auch durch unfallfremde Beschwerden (ausgeprägte Adipositas, Carpaltunnelsyndrom [CTS]-Operation beidseits ungefähr 2007, aktu ell Verdacht auf CTS-Rezidiv links) beeinträchtigt sei, welche im unfallversiche rungsrechtlichen Verfahren nicht berücksichtigt werden könnten. Es sei auf die Beurteilung des Kreisarztes abzustellen, wonach er Hand und Arm dominant-rechts ohne Einschränkungen einsetzen könne. Mit dem adominanten linken Arm seien hingegen nur leichte körpernahe Tätigkeiten mit der Hand körpernah und vor dem Körper bis gut Brusthöhe und zudem keine repetierten Armbewegungen, keine repetierten Kraftbelastungen der linken Hand und keine Tätigkeiten mit starken Schlägen oder Erschütterungen auf die linke obere Extremität und damit die linke Schulter möglich (S. 4 und S. 7-9). Die Heilbehandlungskosten und Tag geldleistungen seien per 3 1. Dezember 2015 einzustellen, ab dem 1. Januar 2016 habe er Anspruch auf eine Invalidenrente bei einem IV-Grad von 10 % . Bei der IV-Grad-Berechnung sei für das Valideneinkommen auf TA1 der vom Bundesamt für Statistik periodisch herausgegebenen Lohnstrukturerhebungen (LSE) 2014, Kompetenzniveau 1, Sektor 2 (Produktion), abzustellen, für das Invalideneinkom men auf die Lohnangaben aus der Dokumentation von Arbeitsplätzen ( DAP;

S. 9-13).

In ihrer Beschwerdeantwort ( Urk. 6 ) wies sie ergänzend darauf hin, dass das Job-Coaching in der Rehaklinik A.___ vor den Operationen an der linken Schulter durchgeführt worden sei. Durch diese sei der Beschwerdeführer nach eigenen An gaben deutlich beschwerdeärmer geworden. Der kreisärztlichen Beurteilung mit Zumutbarkeitsprofil komme voller Beweiswert zu. Von einer funktionellen Ein armigkeit könne zudem keine Rede sein (S. 6-8). Eine Anpassungsfrist sei ledig lich zu gewähren, wenn Taggelder gestützt auf Art. 6 Satz 2 ATSG gekürzt wür den, nicht aber, wenn wie vorliegend im Sinne von Art. 19 Abs. 1 UVG der End zustand erreicht sei und das Recht auf eine Invalidenrente geprüft werde (S. 8-9). 2.2

Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), an lässlich des Jobcoachings in der Rehaklinik A.___ sei festgestellt worden, dass aufgrund der durch den Unfall erlittenen Einschränkungen keine verwertbare be rufliche Eingliederung im ersten Arbeitsmarkt mehr denkbar sei. Kreisarzt Dr.

B.___ , Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie FMH, habe dies in seiner Einschätzung nicht berücksichtigt. Die Beschwerdegegnerin habe nicht begründet, weshalb sie auf den Kreisarztbericht statt auf die Resultate des Job-Coachings

abgestellt habe, womit sie sein rechtliches Gehör verletzt habe (S. 5). Bei der Invaliditätsberechnung sei es nicht sachgerecht, einerseits für das Valideneinkommen die LSE und andererseits für das Invalideneinkommen die DAP-Statistik hinzuzuziehen. Vielmehr sei für beide Werte die gleiche Statistik anzuwenden. Die ausgewählten DAP-Profile seien für ihn ohnehin nicht geeignet, weshalb auch für das Invalideneinkommen auf die LSE abzustellen und ihm dabei aufgrund seiner gravierenden Einschränkungen als funktionell Einhändiger ein behinderungsbedingter Abzug von 25 % zu gewähren sei (S. 6). Ihm sei zudem eine Anpassungsfrist bis Ende April 2017 einzuräumen, da ihm bis zu jenem Zeit punkt von seinem operierenden Arzt eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit in der an gestammten Tätigkeit attestiert worden sei und ihm nach dem Kreisarztuntersuch nicht mitgeteilt worden sei, dass er eine leidensangepasste Stelle suchen müsse (S. 7). 3. 3.1

Der Beschwerdeführer zog sich am 2 8. Juni 2012 beim Sturz mit einer Leiter eine Luxation der adominanten linken Schulter zu (vgl. Urk. 7/19). Dr. C.___ , Chefarzt an der Klinik für orthopädische Chirurgie am Kantonsspital D.___ , stellte die Diagnose einer beginnenden Omarthrose links bei Bankart Läsion nach Schulterluxation vom 2 8. Juni 2012 und nahm am 2. April 2013 eine arthrosko pische Schulterstabilisation ( Bankart

repair ) mit 2 TAG-Ankern vor (Operations bericht vom 3. April 2013, Urk. 7/70 , und Austrittsbericht vom 4. April 2013, Urk. 7/69). 3.2

Nach einer beruflichen Standortbestimmung (Bericht vom 2 1. Mai 2013; Urk. 7/85/1-4) erfolgte in der Rehaklinik A.___ vom 1 9. August bis 13. Sep tember 2013 eine berufliche Grundabklärung (Bericht vom 8. Oktober 2013 , Urk. 7/116/1-8 ) und anschliessend vom 1 6. September bis 1 5. November 2013 eine vertiefte berufliche Abklärung (Bericht vom 25. November 2013, Urk. 7/131) . In der Schlussfolgerung wurde festgehalten, die behinderungsbedingten Ein schränkungen hätten das Arbeitstempo und den Umfang des Wirkungskreises wesentlich beeinflusst. Diese gesundheitliche Problematik lasse zurzeit keine ver wertbare berufliche Eingliederung im ersten Arbeitsmarkt zu. Dies würden auch die Feedbacks der Arbeitgeber in den absolvierten Praktika im ersten Arbeits markt bestätigen. In den nächsten Wochen stehe die Klärung der medizinischen Situation im Vordergrund (S. 1). 3.3

Nach der Diagnose einer Omarthrose links bei Status nach Schulterarthroskopie, Bizepstenotomie , Bankart- Repair und Gelenksdébridement vom 2. April 2013 bei Status nach erstmaliger traumatischer Schulterluxation vom 2 8. Juni 2012 wurde der Beschwerdeführer am 2 2. Mai 2014 erneut von Dr. C.___ operiert (Schulter-Totalprothese [TP] links; Operationsbericht vom 2 3. Mai 2014, Urk. 7/159 und Austrittsbericht vom 2 4. Mai 2014, Urk. 7/158). 3.4

Bei der Verdachtsdiagnose einer Pseudarthrose

Tuberculum minus links bei Status nach Schulter-TP links vom 2 2. Mai 2014 bei posttraumatischer Omarthrose er achtete Dr. C.___ eine weitere Operation als indiziert. Am 1 2. März 2015 erfolgte eine Arthrotomie der Schulter links mit Revision Subskapularis , Kopfkalotten wechsel Zimmer Anatomical 48/20 mm links (Operationsbericht vom 1 6. März 2015, Urk. 7/191 und Austrittsbericht vom 1 3. März 2015, Urk. 7/192). 3.5

Im Bericht vom 3. September 2015 stellte Dr. C.___ folgende Diagnose (Urk. 7/209/2-3): - Residuelle , funktionelle Einschränkung Schulter links bei - Status nach Revision Schulter links mit Revision Subkapsularis , Kopfkalot tenwechsel links vom 1 2. März 2015 - Status nach Schulterprothese links bei posttraumatischer Omarthrose vom 2 2. Mai 2014 - Status nach Schulterarthroskopie, Bizepsanatomie , Bankart- Repair links vom 2. April 2013 - Status nach traumatischer Schulterluxation vom 2 8. Juni 2014 (richtig: 2012)

Dazu führte er aus, der Beschwerdeführer sei mit dem Verlauf mässig zufrieden. Er berichte, dass er gegenüber der letzten Revision zwar deutlich beschwerdeär mer sei, die Belastbarkeit der Schulter bleibe jedoch klar limitiert. So seien belas tende Überkopfbewegungen praktisch unmöglich, auch bei Arbeit mit isometri schem Anspann der Schultermuskulatur träten Schmerzen auf. In Ruhe sei er schmerzfrei. Bewegungen mit kurzem Hebelarm seien praktisch uneingeschränkt möglich. Zur linken Schulter hielt er folgende Befunde fest: «Stark hypertrophe Keloidnarbe . Ansonsten unauffälliges Integument. Kräftiger Deltoideus . Beweg lichkeit global Aktivelevation 100° mit gut möglichem Hand/Scheitelgriff Schür zengriff bis L 5. Glenohumerale Beweglichkeit Aussen-/Innenrotation 20/0/90°, Abduktion 80°, Elevation 100°. Harmonisches Gelenkspiel ohne Subluxation. All seits kräftige Rotatorenmanschette ohne Insuffizienzzeichen. Keine Instabilität objektivierbar.» Das Röntgen der linken Schulter ap /axial/Neer habe eine unver änderte Prothesenlage, keine Saubildung weder glenoidal noch humeral und kei nen Infektverdacht gezeigt. Der Beschwerdeführer zeige weiterhin eine deutliche funktionelle Einschränkung nach oben genannten Schulteroperationen. Im Mo ment könne ihm wenig geboten werden. Es sei ihm auch geraten worden, im Moment die Physiotherapie zu sistieren. Nach wie vor im Raum stehe die Propri oni-Infektion . Klinisch beständen im Moment keine Hinweise auf florides

Infekt geschehen . Er werde in 6 Monaten erneut klinisch und radiologisch nachkontrol liert. Ein Problem sei die Arbeitsfähigkeit. Für sämtliche manuelle Tätigkeiten bleibe er permanent arbeitsunfähig. Für eine Bürotätigkeit bestehe sicherlich eine teilweise Arbeitsfähigkeit (S. 1). 3.6

Kreisarzt Dr. B.___ hielt nach seiner Untersuchung vom 6. Oktober 2015 (Urk. 7/216) folgende Diagnosen fest (S. 5): - residuelle , funktionelle Einschränkung Schulter links bei - Status nach Revision Schulter links mit Revision Subkapsularis , Kopfkalot tenwechsel links vom 1 2. März 2015 - Status nach Schulterprothese links bei posttraumatischer Omarthrose vom 2 2. Mai 2014 - Status nach Schulterarthroskopie, Bizepstenotomie , Bankart- Repair links vom 2. April 2013 - Status nach traumatischer Schulterluxation vom 2 8. Juni 2012 - 2 von 4 Proben mit Wachstum von Propionibakterium

acnes nach Opera tion 1 2. März 2015, keine Hinweise auf persistierenden Infekt - ausgeprägte Adipositas - Status nach CTS-Operation beidseits ungefähr 2007 (Krankenkasse), aktuell Verdacht auf CTS-Rezidiv links rein anamnestisch

Dazu führte er aus, der Beschwerdeführer sei n ach beidseitiger Schulterluxation bei einem Leitersturz am 2 8. Juni 2012 bezüglich Schulter rechts und den übrigen bagatellären Verletzungen beschwerdefrei, der Verlauf bezüglich Schulter links sei aber denkbar ungünstig. Nach initialer Einsteifung bei Kapsulitis

habe im April 2013 die Stabilisierungsoperation durchgeführt werden können . In der Folge sei es zur posttraumatisc hen Arthrose in der linken Schulter gekommen , welche

am 2 2. Mai 2014 mit einer Schulter-TP links versorgt worden sei . Erneut sei es zu einem ungünstige n Verlauf gekommen mit schliesslich Revisionsopera tion der linken Schulter am 1 2. März 201 5. Hier habe die vermutete Implantatlo ckerung nicht nachgewiesen werden können , es sei einzig der Kopfkalottenwech sel durchgeführt worden . 2 von 4 intraoperativ entnommenen Bakteriologien hät ten ein Wachstum von Propionibakterium

acnes nach mikrobio l ogischer Aufar beitung gezeigt. B ei klinisch fehlenden Hinweisen auf einen Low-grade-Infekt sei auf eine antibiotische Behandlung verzichtet worden und bis heute ha be man keine Hinweise auf eine relevante Infektion. D ies müsse im Auge behalten wer den, trotzdem sei der Zustand 6 Monate nach dem letzten Eingriff stabil, so

dass der versicherungstechnische Abschluss angestrebt werden könne . D er Beschwer deführer habe bezüglich der linken Schulter lebenslänglich das Rückfallrecht,

bei Nachweis eines relevanten Infektes müsste dies als Rückfall gewertet werden (S. 5 f.).

Der Beschwerdeführer klag e heute über eine Schmerzhaftigkeit und eine Bewe gungseinschränkung in der linken Schulter. Ein Grossteil der Klagen sei medizi nisch gut erklärbar, allerdings sei medizinisch nicht verständlich, dass das Hobby Fischen nicht möglich sein soll, der Einsatz der Hand an der Kurbel erschein e ohne Einschränkung möglich. Klinisch besteh e eine deutliche Einschränkung der aktiven Schulterbeweglichkeit, wobei aber die Abnahme der aktiven Beweglich keit gegenüber der Kontrolle bei Dr. C.___ vom 2 8. August 2015 doch auffällig sei und für ein gewisses Demonstrationsverhalten spreche . Etwas auffällig sei auch, dass der Beschwerdeführer bezüglich Verweistätigkeit an Arbeiten denk e , die ohne Zweifel nicht möglich seien (Schreiner, Möbelrestaurierung, Roll stuhlservice), andererseits aber eine mögliche Tätigkeit im Büro ausschliesse

( S. 6).

Unfallkausal ergebe sich folgendes Zumutbarkeitsprofil: Der adominante linke Arm könne vollzeitig nur für leichte Tätigkeiten eingesetzt werden mit der Hand körpernah (Auslenkung nach vorn um gut Unterarmlänge, nur ganz wenig nach lateral) und vor dem Körper bis gut Brusthöhe. Es seien ke ine repetierten Armbe wegungen, keine repetierten K raftbelastungen der linken Hand sowie keine Tä tigkeiten mit starken Schlägen oder Erschütterungen auf die linke obere Extre mität und damit die linke Schulter zumutbar . Hand und Arm dominant-rechts könn t en ohne Einschränkungen eingesetzt werden. B ei Adipositas und Trainings mangel resultier e eine Einschränkung der körperlichen Leistungsfähigkeit, insbe sondere längeres Gehen und Treppensteigen seien stark erschwert, dies aber nicht aus unfallkausalen Gründen (S. 6).

Nach Fallabschluss sei e ine antibiotische Abschirmung im Zusammenhang mit geplanten Zahnbehandlungen als unfallkausal e Heilkosten zu übernehmen . An dere Heilkos t en nach Abschluss seien nicht zu erkennen, der Beschwerdeführer brauch e keine Medikamente und die Physiotherapie sei sistiert worden. Kontrol len bei Dr. C.___

seien aber im Abstand von einem halben und später einem Jahr zu übernehmen (S. 6). 4.

Die Beschwerdegegnerin schloss den Fall zu Recht per 3 1. Dezember 2015 ab, nach dem bereits im Zeitpunkt der kreisärztlichen Untersuchung vom 6. Oktober 2015 ein Endzustand vorgelegen hat te (vgl. E. 3. 6

hievor ) und auch vom behan delnden Dr. C.___ keine Verbesserungsmöglichkeit en aufgezeigt wurde n (vgl. E. 3.5 hievor ) . Dies wird vom Beschwerdeführer denn auch nicht bestritten. Eben falls unbestritten und ausgewiesen ist die unfallbedingte 100%ige Arbeitsunfä higkeit in der angestammten Tätigkeit als Lüftungsmonteur . Umstritten ist hin gegen unter anderem die Arbeitsfähigkeit in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit. 5. 5.1

Kreisarzt Dr. B.___ führte diesbezüglich aus, der Beschwerdeführer könne Hand und Arm dominant-rechts ohne Einschränkungen einsetzen. Die adominante linke Hand sei nur für leichte, körpernahe Tätigkeiten ohne repetierte Armbewe gungen, ohne repetierte Kraftbelastungen der linken Hand und ohne Tätigkeiten mit starken Schlägen oder Erschütterungen auf die linke obere Extremität ein setzbar. In einer solch angepassten Tätigkeit bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 100 % (E. 3.6 hievor ). Sein Bericht erscheint als schlüssig, wurde nachvollziehbar begründet und ist in sich widerspruchsfrei. 5.2

Der Beschwerdeführer monierte, Dr. B.___ habe bei der Einschätzung der Ar beitsfähigkeit die Berichte über die berufliche Abklärung der Rehaklinik A.___ (E. 3.2 hievor ) nicht berücksichtigt ( Urk. 1 S. 5). Hiezu ist festzuhalten, dass diese im Mai und November 2013 erstellt wurden, also zwei Jahre vor der kreisärztli chen Untersuchung. Der Beschwerdeführer wurde in der Zwischenzeit zweimal an der Schulter operiert, nach der letzten Operation berichtete er, dass er gegen über der letzten Revision deutlich beschwerdeärmer sei und Bewegungen mit kur zem Hebelarm praktisch uneingeschränkt möglich seien (E. 3.5 hievor ). Dies war anlässlich der beruflichen Abklärung noch nicht der Fall. Nachdem sich seine Beschwerden also seither verringert haben, ist nicht zu beanstanden, dass Dr. B.___ für die Beurteilung des aktuellen Gesundheitszustandes auf die ent sprechenden Berichte nicht eingegangen ist. Entgegen den Ausführungen des Be schwerdeführers ( Urk. 1 S. 5) unterstellte Kreisarzt Dr. B.___ ihm auch keines wegs, er aggraviere oder simuliere. Vielmehr wies er auf ein gewisses Demon strationsverhalten hin, hielt aber gleichzeitig fest, dass ein Grossteil der Klagen medizinisch gut erklärbar sei. 5. 3

Die Einwendungen des Beschwerdeführers vermögen

damit keine Zweifel an der Zuverlässigkeit des kreisärztlichen Untersuchungsberichts aufkommen zu lassen und es kommt diesem voller Beweiswert zu. Die Beschwerdegegnerin stützte sich demnach zu Recht auf den beweiskräftigen Kreisarztbericht. Dass sie nicht weiter begründete, weshalb sie an dessen Schlussfolgerungen festhält, verletzte das rechtliche Gehör des Beschwerdeführers entgegen dessen Ansicht ( Urk. 1 S. 5) nicht. Von weiteren Abklärungen - wie vom Beschwerdeführer beantragt - sind keine zusätzlichen Erkenntnisse zu erwarten, weshalb darauf in antizipierter Be weiswürdigung ( vgl. BGE 122 V 157 E. 1d mit Hinweisen) verzichtet wird. Es ist somit von einer 100%igen Arbeitsfähigkeit in einer den Beschwerden angepass ten Tätigkeit auszugehen. 6.

Der Beschwerdeführer bezweifelte, dass seine Arbeitsfähigkeit auf dem ausgegli chenen Arbeitsmarkt verwertbar sei ( Urk. 1 S. 5). Weshalb dem nicht so sein sollte, ist nicht ersichtlich. Wie bereits dargelegt, sind die anlässlich der berufli chen Abklärung gemachten Feststellungen nicht mehr aktuell und hat sich sein Zustand nach zwei weiteren Operationen seither verbessert. Trotz seiner Schul terbeschwerden ist er in einer angepassten leichten Tätigkeit voll arbeitsfähig.

Gemäss b undesgerichtlicher Rechtsprechung stellen zwar die faktische Einhän digkeit oder die Beschränkung der dominanten Hand als Zudienhand Tatbestände einer erheblich erschwerten Verwertbarkeit der Arbeitsfähigkeit auch in Bezug auf den zu unterstellenden, ausgeglichenen Arbeitsmarkt dar. Dennoch bestätigte das Bundesgericht wiederholt, dass auf dem ausgeglichenen Arbeitsmarkt genü gend realistische Betätigungsmöglichkeiten für Personen, die funktionell als Ein armige zu betrachten sind und überdies nur noch leichte Arbeiten verrichten kön nen, zu finden sind. Längst nicht alle im Arbeitsprozess im weitesten Sinne not wendigen Aufgaben und Funktionen im Rahmen der Überwachung und Prüfung werden durch Computer und automatisierte Maschinen ausgeführt. Abgesehen davon müssen solche Geräte auch bedient und ihr Einsatz ebenfalls überwacht und kontrolliert werden. Zu denken ist an einfache Überwachungs-, Prüf- und Kontrolltätigkeiten sowie an die Bedienung von (halb-) automatischen Maschinen oder Produktionseinheiten, die keinen Einsatz des nicht mehr funktionstüchtigen Armes oder der nicht mehr einsetzbaren Hand voraussetzen (Urteil des Bundes gerichts 8C_217/2015 vom

28. August 2015 E. 2.2.1).

Der Beschwerdeführer kann seine adominante linke Hand als Hilfshand einsetzen ( vgl. E. 3.6 hievor ). Nach dem selbst funktionell Einarmige ihre Arbeitsfähigkeit auf dem ausgeglichenen Arbeitsmarkt verwerten können, hat dies für den Beschwerdeführer umso mehr zu gelten. 7.

Zu prüfen bleibt, wie sich die verbleibende 100%ige Arbeitsfähigkeit in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit in wirtschaftlicher Hinsicht auswirk t . 7.1

Der für die Invaliditätsbemessung und damit den Rentenanspruch massge bende Einkommensvergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenübergestellt werden, worauf sich aus der Ein kommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (BGE 130 V 34 3 E. 3.4.2). Für die Ermittlung des Valideneinkommens , also des Einkommens, welches die versicherte Person nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit als Gesunde tatsächlich verdient hätte, wird in der Regel am zuletzt erzielten Verdienst angeknüpft. 7.2

Der Beschwerdeführer war im Zeitpunkt seines Unfalls bei der Y.___ AG ange stellt und hätte bei Weiterführung dieses Arbeitsverhältnisses 2015 ein Einkom men von Fr. 54'893.50 erzielt (2088 x [24.01 + 2.28], Urk. 7/220/2). In den Jahren zuvor war er für verschiedene Arbeitgeber tätig und wiederholt arbeitslos (vgl. Urk. 7/225). Zu seinen Gunsten berechnete die Beschwerdegegnerin deshalb das Valideneinkommen gestützt auf die LSE 2014 und berücksichtigte per 2015 ein solches von Fr. 68'515.-- (vgl. Urk. 2 S. 10 f.), was vom Beschwerdeführer nicht beanstandet wird. 7.3

Die Beschwerdegegnerin hat zur Berechnung des Invalideneinkommens per 201 5 auf die DAP abgestellt. Der Beschwerdeführer ist hingegen der Ansicht, dass das Invalideneinkommen anhand der LSE festzusetzen sei. 7.3.1

Für die Festsetzung des Invalideneinkommens ist nach der Rechtsprechung pri mär von der beruflich-erwerblichen Situation auszugehen, in welcher die versi cherte Person konkret steht. Übt sie nach Eintritt der Invalidität eine Erwerbstä tigkeit aus, bei der – kumulativ – besonders stabile Arbeitsverhältnisse gegeben sind und anzunehmen ist, dass sie die ihr verbleibende Arbeitsfähigkeit in zu mutbarer Weise voll ausschöpft, und erscheint zudem das Einkommen aus der Arbeitsleistung als angemessen und nicht als Soziallohn, gilt grundsätzlich der tatsächlich erzielte Verdienst als Invalidenlohn. Ist kein solches tatsächlich er zieltes Erwerbseinkommen gegeben, namentlich weil die versicherte Person nach Eintritt des Gesundheitsschadens keine oder jedenfalls keine ihr an sich zumut bare neue Erwerbstätigkeit aufgenommen hat, so können nach der Rechtspre chung entweder Tabellenlöhne gemäss den LSE oder die DAP-Zahlen herangezo gen werden (BGE 139 V 592 E. 2.3 mit Hinweisen). Die DAP ist eine Sammlung von Beschreibungen in der Schweiz tatsächlich exis tierender Arbeitsplätze. Damit unterscheidet sie sich von der tabellarischen Dar stellung von Durchschnittslöhnen, die im Rahmen der LSE vom Bundesamt für Statistik regelmässig erhoben werden. Neben allgemeinen Angaben und Ver dienstmöglichkeiten werden in der DAP die physischen Anforderungen an die Stelleninhaber oder Stelleninhaberinnen festgehalten. Der Raster der körperlichen Anforderungskriterien basiert auf dem internationalen medizinischen Standard EFL nach Isernhagen (ergonomische Funktions- und Leistungsprüfung). Die Suva entschloss sich 1995 zum Aufbau der DAP mit dem Zweck, das Invalideneinkom men entsprechend den gerichtlichen Anforderungen so konkret wie möglich er mitteln zu können (BGE 139 V 592 E. 6.1 mit Hinweisen). Bei Heranziehen der DAP hat sich die Ermittlung des Invalideneinkommens auf mindestens fünf zumutbare Arbeitsplätze zu stützen. Zusätzlich sind Angaben zu machen über die Gesamtzahl der aufgrund der gegebenen Behinderung in Frage kommenden dokumentierten Arbeitsplätze, über den Höchst- und den Tiefstlohn sowie über den Durchschnittslohn der dem jeweils verwendeten Behinderungs profil entsprechenden Gruppe. Damit soll die Überprüfung des Auswahlermessens ermöglicht werden, und zwar in dem Sinne, dass die Kenntnis der Gesamtzahl der dem verwendeten Behinderungsprofil entsprechenden Arbeitsplätze sowie des Höchst-, Tiefst- und Durchschnittslohnes im Bereich des Suchergebnisses eine zuverlässige Beurteilung der von der Suva verwendeten DAP-Löhne hinsichtlich ihrer Repräsentativität erlaubt. Das rechtliche Gehör ist dadurch zu wahren, dass die Suva die für die Invaliditätsbemessung im konkreten Fall herangezogenen DAP-Profile mit den erwähnten zusätzlichen Angaben auflegt und die versicherte Person Gelegenheit hat, sich dazu zu äussern. Allfällige Einwendungen der ver sicherten Person bezüglich des Auswahlermessens und der Repräsentativität der DAP-Blätter im Einzelfall sind grundsätzlich im Einspracheverfahren zu erheben, damit sich die Suva im Einspracheentscheid damit auseinandersetzen kann. Ist die Suva nicht in der Lage, im Einzelfall den erwähnten Anforderungen zu genü gen, kann im Bestreitungsfall nicht auf den DAP-Lohnvergleich abgestellt wer den; die Suva hat diesfalls im Einspracheentscheid die Invalidität aufgrund der LSE-Löhne zu ermitteln. Im Beschwerdeverfahren ist es Sache des angerufenen Gerichts, die Rechtskonformität der DAP-Invaliditätsbemessung zu prüfen, gege benenfalls die Sache an den Versicherer zurückzuweisen oder an Stelle des DAP-Lohnvergleichs einen Tabellenlohnvergleich gestützt auf die LSE vorzunehmen (BGE 139 V 592 E. 6.3, 129 V 472 E. 4.7.2). Rechtsprechungsgemäss sind im Rahmen des DAP-Systems, bei dem aufgrund der ärztlichen Zumutbarkeitsbeurteilung anhand von Arbeitsplatzbeschreibungen konkrete Verweisungstätigkeiten ermittelt werden, Abzüge grundsätzlich nicht sachgerecht. Abzüge sind nur vorzunehmen, wenn zeitliche oder leistungsmäs sige Reduktionen medizinisch begründet sind. Im Übrigen wird spezifischen Be einträchtigungen in der Leistungsfähigkeit bei der Auswahl der zumutbaren DAP-Profile Rechnung getragen. Bezüglich der weiteren persönlichen und beruflichen Merkmale (Teilzeitarbeit, Alter, Anzahl Dienstjahre, Aufenthaltsstatus), die bei der Anwendung der LSE zu einem Abzug führen können, ist darauf hinzuweisen, dass auf den DAP-Blättern in der Regel nicht nur ein Durchschnittslohn, sondern ein Minimum und ein Maximum angegeben sind, innerhalb deren Spannbreite auf die konkreten Umstände Rücksicht genommen werden kann (BGE 139 V 592 E. 7.3, 129 V 472 E. 4.2.3). 7 .3.2

Auf der zusammenfassenden Darstellung (Urk. 7/227/1) werden die Minimal-, Maximal- sowie Durchschnittslöhne der fünf ausgewählten DAP-Stellen einzeln und im Total aller dem Profil entsprechenden fünf Suchresultate gegenüberge stellt. Auf derselben Zusammenfassung finden sich Angaben über die Gesamtzahl der aufgrund der gegebenen Behinderung in Frage kommenden dokumentierten Arbeitsplätze (452), über den Minimal- und den Maximallohn sowie über den Durchschnittslohn der dem Behinderungsprofil entsprechenden verwendeten Gruppe. Mit diesen Angaben wurden die höchstrichterlichen Anforderungen an auf die DAP gestützte Einkommensvergleiche erfüllt. Der Durchschnitt der Durch schnittslöhne liegt zudem nahe beim Durchschnittslohn der fünf aufgelegten DAPs. Es sind damit keine Anhaltspunkte ersichtlich, dass die Beschwerdegegne rin ihr Auswahlermessen unsachgemäss ausgeübt hätte.

Der Beschwerdeführer machte jedoch geltend, die fünf konkret ausgewählten DAP s ( Maschinenführer, Produktionsmitarbeiter [o ptische Kontrolle ] , Montagear beiter [ Vormontage ] , Montagearbeiter [ Beschriften ] und Produktionsmitarbeiter [ Schaumstoffpresser ] , Urk. 7/227/17-36) seien für ihn als funktionell Einarmigen nicht geeignet, da dabei feinmotorische Fähigkeiten gefragt seien und Beidhän digkeit vorausgesetzt werde. Zudem sei anzunehmen, dass es bei den ausgewähl ten Tätigkeiten zu Erschütterungen komme, was unzumutbar sei (Urk. 1 S. 6).

Wie bereits dargelegt, kann der Beschwerdeführer seine adominante linke Hand vollzeitig als Hilfshand für leichte, körpernahe Tätigkeiten

einsetzen (E. 3.6 hie vor ) , für eine funktionelle Einarmigkeit sind den Akten keinerlei Anhaltspunkte zu entnehmen . Bei der dominante n rechte n Hand liegen keine Einschränkungen vor. Es bestehen keine Hinweise darauf, dass die ausgewählten, Beidhändigkeit voraussetzenden Tätigkeiten mit diesen Einschränkungen nicht ausgeübt werden könnten. Bereits anlässlich der beruflichen Abklärung in der Rehaklinik A.___ war es ihm möglich, unter Zuhilfenahme seiner linken Hand auch feinmotorische Tätigkeiten auszuüben. Dabei reduzierte sich das Arbeitstempo dann besonders, wenn er die linke Hand intensiver gebraucht hätte, was bei den vorliegenden DAP-Profilen nicht erforderlich ist (vgl. Urk. 7/116 und Urk. 7/131). Seither wurde der Beschwerdeführer wie oben ausgeführt zweimal an der Schulter ope riert und er berichtete seinem behandelnden Arzt, dass er dank der letzten Ope ration deutlich beschwerdeärmer sei und ihm Bewegungen mit kurzem Hebelarm praktisch uneingeschränkt möglich seien (E. 3.5 hievor ). Es ist nicht ersichtlich, weshalb er trotz Verbesserung des Zustandes über keine feinmotorischen Fähig keiten mehr verfügen sollte. Dass es bei den au sgewählten Tätigkeiten zu starken Erschütterungen der linken oberen Extremität kommen könnte, ist zudem nicht erstellt . Dies gilt insbesondere auch für die Tätigkeit als Maschinenführer (DAP-Nr. 8069), welche aus der Überwachung und Kontrolle der Herstellungsmaschine sowie aus der Materialzuführung und Entnahme der vollen maximal 5 kg schwe ren Behälter nach der Produktion besteht ( Urk. 7/227/20). Die fünf konkret aus gewählten Tätigkeiten sind dem Beschwerdeführer damit allesamt zumutbar. 7 .3.3

Zum Vorbringen des Beschwerdeführers, es sei nicht sachgerecht, einerseits für das Valideneinkommen die LSE und andererseits für das Invalideneinkommen die DAP-Statistik heranzuziehen, ist festzuhalten, dass gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung die Vergleichseinkommen so konkret wie möglich zu ermitteln sind . Im Urteil 8C_378/2017 vom 2 9. November 2017 erachtete es das Vorgehen der Vorinstanz, welche das Valideneinkommen (teilweise) anhand der LSE be rechnete und sich « aus Gründen der Vergleichbarkeit » auch für das Invalidenein kommen auf die LSE - statt auf den korrekten DAP-Lohnvergleich des Versiche rungsträgers - abstützte, als nicht zulässig (vgl. E. 5.3). Das Bundesgericht stützte sich demnach für die beiden Werte auf unterschiedliche Statistiken und es besteht kein Anlass, vorliegend anders vorzugehen.

Zusammenfassend ist nicht zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin zur Er mittlung des hypothetischen Invalideneinkommens auf DAP-Zahlen abstellte. Diesen ist ein Invalideneinkommen von Fr. 61‘889.40 per 2015 (Durchschnitt der Löhne der fünf DAP-Unterlagen; Urk. 7/227/1 ) zu entnehmen, was bei einem Va lideneinkommen von Fr. 68‘515.-- einen Invaliditätsgrad von gerundet 10 % ergibt.

Die Beschwerdegegnerin sprach dem Beschwerdeführer damit zu Recht eine entsprechende

Rente der Unfallversicherung zu . 8.

Der Beschwerdeführer ist wie bereits dargelegt in seiner angestammten Tätigkeit nicht mehr, in einer den Beschwerden angepassten Tätigkeit hingegen zu 100 % arbeitsfähig. Er machte geltend, ihm sei deshalb eine 16 monatige Übergangsfrist (Januar 2016 bis April 2017) für den Berufswechsel unter weiterhin voller Tag geldleistung zu gewähren. Mit dieser Argumentation übersieht er jedoch, dass ihm nicht etwa die Taggelder gestützt auf Art. 6 Satz 2 ATSG gekürzt wurden, sondern dass der Anspruch auf ein Taggeld gestützt auf Art. 19 Abs. 1 UVG (Fall abschluss, vgl. dazu E. 1.2 hievor ) untergegangen ist. Da unbestritten von einer Fortsetzung der ärztlichen Behandlung über den 3 1. Dezember 2015 hinaus keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes mehr zu erwarten war, durfte die Beschwerdegegnerin die Taggeldleistungen einstellen, ohne ihn zunächst zu ei nem Berufswechsel aufzufordern und eine Übergangsfrist zu gewähren (vgl. dazu Urteil des Bundesgerichts 8C_83/2017 vom 1 1. Dezember 2017 E. 5.2 f.) . Die Be schwerde ist damit abzuweisen. Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.

Das Verfahren ist kostenlos. 3.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Lotti Sigg - Suva - Bundesamt für Gesundheit 4.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes ge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GräubLanzicher