UV.2013.00062

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich UV.2013.00062 I. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grünig, Vorsitzende Sozialversicherungsrichter Spitz Ersatzrichter Wilhelm Gerichtsschreiberin Kobel Urteil vom

27. März 2015 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Elisabeth Tribaldos schadenanwaelte.ch Rain 41, 5000 Aarau gegen Schweizerische Unfallversicherungsanstalt Rechtsabteilung Postfach 4358, 6002 Luzern Beschwerdegegnerin vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Beat Frischkopf Bahnhofstrasse 24, Postfach, 6210 Sursee Sachverhalt: 1.

1.1

X.___ , geboren 1952, ist gelernter Karosseriespengler (vgl. den Lebenslauf in Urk. 25/3/1), arbeitete ab dem 1. Juni 1992 vollzeitlich bei der Firma Y.___ und war in diesem Arbeitsverhältnis bei der Schweizerischen Unfallversicherungsanstalt (Suva) für die Folgen von Berufs- und Nichtberufsunfällen obligatorisch versichert.

Am 1 9. August 1992 stolperte X.___ bei der Arbeit über einen Hau fen Bauschutt und stürzte auf das rechte Handgelenk (Unfallmeldungen vom 1 1. August und vom 1. September 1992, Urk. 7/I/1/127+128).

Die Suva aner kannte ihre Leistungspflicht, kam für die Heilungskosten auf und erbrachte Taggelder.

X.___ trat a m 1 6. März 1993 eine neue Vollzeitstelle als Hauswart bei der Schule Z.___ an und war nunmehr bei der Zürich Versicherungs-Gesellschaft AG (nachfolgend „Zürich“) unfallversichert (vgl. die Unfallmeldung vom 2 4. Februar 1997, Urk. 25/14/3). Nach Aufnahme der neuen Tätigkeit persistierten im mehrfach voroperierten Handgelenk Schmerzen (vgl. die medizinischen Unterlagen in Urk. 7/I/1/99-126 ), und am 2 1. Dezember 1993 führte Dr. med.

A.___ in de r Klinik B.___ eine Neurol yse mit Plas tik der palmaren radiokarpalen Gelenkkapsel durch (Operationsbericht und Austrittsbericht vom Dezember 1993, Urk. 7 / I / 1/95-98 ). Die Suva erbrachte weiterhin die Leistungen im Zusammenhang mit den Handgelenksbeschwerden. 1.2

Nach der Operation verblieben Beschwerden und Einschränkungen im rechten Handgelenk (vgl. die medizinische Dokumentation in Urk. 7/I/1/59-90 ), und die Arbeitgeberin passte das Anforderungsprofil der Hauswartstelle entsprechend an (vgl. die Besprechungsprotokolle in Urk. 7/I/ 1/85+86, Urk. 7/I/1/79 und Urk. 7/I/1/74+75). Im August 1995 wurde nochmals eine Handgelenksoperation durchgeführt (Operationsbericht und Austrittsbericht von Dr. med.

C.___ der Klinik B.___ vom August 1995, Urk. 7/I/1/54-58), und nach einer kreis ärztlichen Untersuchung (Bericht von Dr. med.

D.___ vom 2 5. Oktober 1995, Urk. 7/I/1/46-48) sowie der Beurteilung des Integritätsschadens (Bericht von Dr. med.

E.___ vom 2 3. Februar 1996, Urk. 7/I/1/39 )

sprach die Suva dem Versicherten mit Verfügung vom 2. September 1996 eine Integritäts entschädigung auf der Basis einer Integritätseinbusse von 10 % und - für die Zeit ab dem 1. Oktober 1996 - eine Invalidenrente aufgrund einer Erwerbsunfä higkeit von 30 % zu ( Urk. 7/I/1/7-12). Die Verfügung blieb unangefochten, und X.___ wurde bei der bisherigen Arbeitgeberin zu einem angepass ten Pensum von 70 % weiterbeschäftigt ( Urk. 7/I/2/22). 1.3

Am 1 3. Januar 1997 meldete die Arbeitgeberin von X.___ der Suva einen Rückfall zum Unfall des Jahres 1992 betreffend das re chte Handgelenk ( Urk. 7/I/2/22 ), und es folgten erneut Abklärungen und Behandlungen (vgl. den Krankengeschichte-Eintrag der Klinik B.___ vom 1 7. Fe bruar 1997, Urk. 7/I/2/21).

Ausserdem stürzte X.___ am 2 5. Januar 1997 beim Skifahren auf das rechte Knie (Unfallmeldung vom 2 4. Februar 1997, Urk. 25/14/3 ). Es wurde eine Meniskusläsion festgestellt (Krankengeschichte-Eintrag der Klinik B.___ vom 6. März 1997, Urk. 25/14/57) , und am 2 2. April und am 1 9. August 1997 sowie am 2 6. Mai 1998 fanden in der Klinik B.___

Kniegelenksope rationen statt (Operationsberichte von Dr. med.

F.___ , Urk. 25/14/61-63 , Urk. 25/14/49-52 und Urk. 25/14/34-35).

Die Suva kam für die erneute Behandlung des rechten Handgelenks auf (Schrei ben der Suva an den Versicherten vom 3 0. Mai 1997, Urk. 7/I/2/16), während dem die „Zürich“ die Meniskusverletzung als Folge des Unfalls vom 25. Januar 1997 anerkannte und die Behandlungen sowie Taggelder bezahlte (Schreiben der „Zürich“ an den Versicherten vom 3. März 1997, Urk. 8/Z2 des Prozesses Nr.

UV.2013.00085 ). 1.4

Am 1 8. Juli 1998 meldete die Arbeitgeberin der Suva einen weiteren Rückfall zum Handgelenksunfall ( Urk. 7/I/3/97 ), und im September 1998 wurde das Handgelenk nochmals operiert (Operationsbericht in Urk. 7/I/93/93-94 ). Die Suva bejahte ihre Leistungspflicht für diese Behandlung (vgl. die kreisärztl iche Beurteilung in Urk. 7/I/3/96 ).

Mit Verfügung vom 1. Dezember 1998 hielt die „Zürich“ in Bezug auf das rechte Knie fest, dass von der Weiterführung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes mehr zu erwarten sei, dass X.___ mangels Erwerbseinbusse infolge des Unfalls vom 2 5. Januar 1997 auch keinen Anspruch auf eine Invalidenrente habe, dass ihm hingegen aufgrund der Beurteilung von Dr. F.___ (vgl. Urk. 8/ZM35 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ) eine Integritätsentschädigung basierend auf einer Integri tätseinbusse von 10 % zustehe ( Urk. 8/Z19 des Prozess es Nr. UV.2013.00085 ). Auch diese Verfügung wurde nicht angefochten.

Die Suva teilte dem Versicherten am 1 1. April 2000 den Fallabschluss in Bezug auf das rechte Handg elenk mit ( Urk. 7/I/5 ) und eröffnete ihm am 2 5. Januar 2001, dass er die bisherige Rente unverändert erhalte ( Urk. 7/I/3/77 ).

In der nachfolgenden Zeit persistierten im rechten Handgelenk Beschwerden in schwankendem Ausprägungsgrad, und die Suva bezahlte die entsprechenden Behandlungen (vgl. die Unterlagen der Suva in Urk. 7/I/3/ 32 -79, Urk. 7/I/4-18 und Urk. 7/II/19-2 8 ) . Mit Verfügung vom 1 5. Oktober 2002 erhöhte sie die bis herige 30%ige Rente per 1. Juni 2002 auf eine Rente aufgrund einer 40%igen E rwerbseinbusse ( Urk. 7/I/3/21-23), was der Versicherte akzeptierte. Die Arbeits stelle bei der Schule Z.___ blieb ihm erhalten (vgl. die Proto kolle über die Besprechungen im Betrieb vom Juni und vom September 2002,

Urk. 7/I/29+30). X.___ meldete sich daraufhin am 30. Oktober 2002 bei der Invalidenversicherung an ( Urk. 2 5 /5). 1.5

Bereits Ende Januar 2002 hatte X.___ der „Zürich“ einen Rückfall zum Knieunfall vom 2 5. Januar 1997 gemeldet ( Urk. 25/14/2) . Am 6. Dezember 2002 nahm Dr. med. G.___ in der Klinik H.___ eine operative Revi sion des rechten Kniegelenks vor (Operationsbericht in Urk. 25/14/7-8 ), und am 2 3. Juni 2003 folgte eine weitere Operation durch Dr. med. I.___ in der Klinik J.___ (Operationsbericht in Urk. 8/ZM50 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ). Die „Zürich“ kam für die Kosten der Behandlungen wie derum auf (vgl. Urk. 8/Z2 ff. des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ).

Mit Verfügung vom 3. September 2003 sprach die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich (SVA), IV-Stelle, dem Versicherten für die Zeit ab dem 1. Juni 2003 eine Viertelsrente aufgrund eines Invaliditätsgrades von 40 % zu ( Urk. 2 5 /16+17 und Urk. 2 5 /23). 1.6

Auch in den Jahren 2004 und 2005 stand der Versicherte wegen Beschwerden im rechten Knie und zusätzlich im rechten Hüftgelenk in der Klinik J.___ in Behandlung (vgl. Urk. 8/ZM54-ZM76

des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ), und am 2 3. August 2005 operierte Dr. I.___ das Knie gelenk wieder (Operationsbericht in Urk. 8/ZM80 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ). Die „Zürich“ erbrachte auch hierfür die Leistungen (Urk. 8/Z59 ff. des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ).

Ab Oktober 2004 war X.___ für die bisherige Arbeit neu bei der Schule K.___ angestellt und seither bei der Winterthur Versicherungen (später Axa Winterthur [ Axa ]) unfallversichert (Aktennotiz der „Zürich“ vom 2 6. Oktober 2004, Urk. 8/Z68 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ; Fragebogen für Arbeitgebende , Angaben vom 1 8. Juni 2007, Urk. 25 /31; E-Mail der Arbeitgeberin an die „Zürich“ vom 1 7. Juni 2009, Urk. 8/Z126 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ). Dort meldete er am 9. Januar 2006 einen Treppensturz mit Bänderzerrung am linken Knie vom 2 7. Dezember 2005 ( Urk. 2 5 /45/3 ff.), am 2 3. November 2006 einen Sturz beim Joggen mit Fraktur des linken oberen Sprunggelenks vom 2 2. No vember 2006 (Urk. 2 5 /45/36 ff.) und am 1 8. Juli 2007 nochmals einen Sturz beim Joggen mit Bruch des linken Schienbeins vom 1 7. Juli 2007 ( Urk. 25 /45/56 ff.). Die Axa kam für die Kosten der entsprechenden Behandlungen und Arbeitsausfälle auf (v gl. die Akten der Axa in Urk. 25 /45/1-119).

Gleichzeitig war X.___ immer noch wegen der Problematik im rech ten Knie in Behandlung (vgl. die Eintragungen von Dr. I.___ in der Krankengeschichte in Urk. 25/45/5 ff.) . Am 2 3. und 2 4. Januar 2007 folgten Operationen durch Dr. med. L.___ und Dr. I.___ in der Klinik M.___ (Operationsberichte in Urk. 8/ZM90 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 und Urk. 8/ZM91 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ), ebenso am 5. Juni 2008 durch Dr. I.___ (Operationsbericht in Urk. 8/ZM96 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ). Am 1 2. März 2009 brachte Dr. I.___ eine unikompar timentelle Knieprothese an (Operationsbericht in Urk. 8/ZM106 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ), und am 2 2. Juni 2009 erfolgte die Totalprothesenoperation (Operationsbericht in Urk. 8/ZM110 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ; Eintra gungen von Dr. I.___ in der Krankengeschichte, Urk. 7/II/93/8 und Urk. 25/77/54-57 ). Ferner hatte Dr. I.___ am 3. November 2008 die Entfer nung des Osteosynthesematerials am linken Schienbein vorgenommen ( Operati onsbericht in Urk. 8/ZM99

des Prozesses Nr. UV.2013.00085). 1.7

Am 1 2. Juni 2009 hatte Dr. med. N.___ , Spezialarzt für Orthopädische Chirur gie, im Auftrag der Axa ein Gutachten zu den Folgen der drei bei ihr versicher ten Unfälle vom 2 7. Dezember 2005, vom 2 2. November 2006 und vom 1 7. Juli 2007 erstellt ( Urk. 25 /45/57-71). Mit Verfügung vom 1 3. Juli 2009 teilte die Axa dem Versicherten anschliessend mit, dass sie ihre Leistungen per Ende Juni 2009 einstelle und ihm für die Beeinträchtigung des linken oberen Sprungge lenks eine Integritätsentschädigung von 10 % zuspreche (Urk. 2 5 /77/31-34). Die Verfügung wurde nicht angefochten. Für die fortbestehende Arbeitsunfähigkeit richtete die „Zürich“ Taggelder aus (Schreiben der „Zürich“ an die Axa vom 1 3. September 2010, Urk. 25 /77/14). 1.8

Nachdem im Februar 2010 erneute Beschwerden im linken oberen Sprunggelenk aufgetreten waren und dieses operiert worden war (vgl. die Eintragungen von Dr. I.___ in der Krankengeschichte, Urk. 7/II/93/ 4-7 und Urk. 25/77/44-45 , und den Operationsbericht in Urk. 2 5 /77/51-52), korrespondierten die Axa und die „Zürich“ über die Aufteilung ihrer Leistungspflicht in der Zeit der Über schneidung der Folgen der bei ihnen versicherten Unfälle (Aufzeichnungen der Axa in Urk. 2 5/77/19-21; Aufstellung der Axa vom 3 0. August 2010, Urk. 25/77/18 ; Schreiben der „Zürich“ vom 1 3. September 2010, Urk. 25/77/14 ; Bericht von Dr. I.___ vom 1 3. Oktober 2010 zuhanden der „Zürich“, Urk. 7/II//93/3 ;

Besprechungsprotokoll der Axa vom 2 4. November 2010, Urk. 25 /77/5-7). Die Axa sprach sich in einem Schreiben vom 8. März 2011 dagegen aus, die Fallführung zu übernehmen ( Urk. 8/Z173 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ).

Da der Versicherte in den Jahren 2007 bis 2009 sporadisch (Berichte von Dr. C.___ in Urk. 7/II/47+48, Urk. 7/II/50+51 und Urk. 7/II/59) u nd ab Frühjahr 2010 regelmässig auch wieder wegen Handgelenksbesc hwerden in Behandlung war (vgl. Urk. 7/II/60-120 sowie insbesondere die Berichte von Dr. C.___ vom 1 9. Mai und vom 1. November 2010, Urk. 7/II/60 und Urk. 7/II/ 68), sich am 17. Mai 2011 einer Teilarthrodese im rechten Handgelenk zu unterziehen hatte (Operationsbericht von Dr. C.___ in Urk. 7/II/114 u nd die weitere n Berichte in Urk. 7/II/135 und Urk. 7/II/141) und sich für die Kostenübernahme - während der Dauer der Taggeldzahlungen der „Zürich“ (vgl. die Taggeldabrechnungen für November 2009 bis November 2010 in Urk. 2 5 /163/89-91) - an die Suva wandte, wurde auch diese in die Koordinationsverhandlungen einbezogen (Korrespondenz der Suva hierzu in Urk. 7/II/77-85 ; Stellungnahme der Suv a vom 2 1. Juni 2011, Urk. 7/II/122 ; Protokoll über die Besprechung zwischen der Suva und dem Versicherten vom 9. Mai 2011, Urk. 7/II/109) .

In der Folge einigten sich die „Zürich“ und die Suva darauf, dass die „Zürich“ das Taggeld für die Arbeitsunfähigkeit wegen der Hand- und Kniebeschwerden bezahle und die Suva die Behandlungskosten (Hand) übernehme (vgl. die Kor respondenz in Urk. 7/II/128-137) . Zudem hielt die „Zürich“ fest, dass sie die Rentenfrage prüfen werde, sobald von Seiten der Hand ein stabiler Zustand erreicht sei (Schreiben der „Zürich“ vom 2 5. Juli 2011, Urk. 8/Z194 d es Prozes ses Nr. UV.2013.00085 ).

Die Suva hatte den Versicherten unterdessen am 5. Dezember 2006 und am 18. März 2009 vom unveränderten Rentenanspruch in Kenntnis gesetzt (Urk. 7/II/45 und Urk. 7/II/56). Dasselbe hatte ihm die IV Stelle am 9. Oktober 2007 beschieden ( Urk. 25 /37). 1.9

Per Ende Mai 2011 wurde das Ar beitsverhältnis zwischen dem Versicherten und der Schule K.___ aufgelöst, jedoch bis Ende April 2012 infolge unverschuldeter Entlassung erstreckt (Aufhebungsvereinbarung und Austrittsschreiben in Urk. 8/Z236 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ).

Am 1 7. und am 2 9. August 2011 berichtete Dr. C.___ über den Zustan d der rechten Hand ( Urk. 7/II/141 und Urk. 8/ZM143 des Prozesses Nr.

UV.2013.00085 ), und im Oktober 2011 wurde der Versicherte im Auftrag der „Zürich“ im Zentrum O.___ begutachtet (Gutachten vo m 1. November 2011, Urk. 7/II/150 ). Ferner hatte Dr. med. P.___ , Spezialarzt für Innere Medizin und Rheumaerkrankungen, am 1 0. Oktober 2011 ein Gutachten zuhanden der Beamtenvers icherungskasse erstellt ( Urk. 7/III/159/13-52 ), und beantwortete nach Kenntnisnahme des Gut achtens des Zentrums O.___ am 2. Dezember 2011 verschiedene Zusatzfragen der Be am tenversicherungskasse ( Urk. 7/III/159/2-12). Am 1 7. Januar 2012 berichtete Dr. I.___ der „Zürich“ über eine Kontrolluntersuchung des rechten Knies ( Urk. 8/M151 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ), und am 2. Februar 2012 in formierte Dr. C.___ über einen Sturz dieses Tages mit Beteiligung des r echten Handgelenks (Urk. 7/III/160 ; Unfallmeldung an die Axa in Urk. 2 5 /162/231). 1.10

Mit Brief vom 1 0. Januar 2012 teilte die Suva der „Zürich“ (gestützt auf die Koordinationsbestimmung in Art. 100 Abs. 3 der Verordnung über die Unfall versicherung [UVV] und die Ad-hoc-Empfehlung Nr. 4/89) mit, dass sie deren Rentenentscheid abwarte und ihr hernach den Betrag für die Erstrente über weise ( Urk. 7/II/158 ).

Mit Schreiben vom 2 4. Februar 2012 eröffnete die „Zürich“ der Suva daraufhin unter Bezugnahme auf die genannte Koordinationsbestimmung, dass der von ihr ermittelte Invaliditätsgrad unter dem Invaliditätsgrad der Suva-Rente von 40 % liege, weshalb sie die Leistungen per Ende Februar 2012 einstellen und einen Rentenanspruch verneinen werde ( Urk. 7/III/163/1-2 ). Am 1 1. April 2012 verfügte die „Zürich“ die Einstellung der Heilbehandlung (per Ende Februar 2012) und der Taggelder (per 4. Februar 2012), die Zusprechung einer Integri tätsentschädigung von neu 40 % und die Verneinung ei nes Rentenanspruchs ( Urk. 7/III/168/2-6 ). X.___ , vertreten durch Rechtsanwalt Martin Hablützel, erhob mit den Eingaben vom 1 4. Mai und vom 1 9. Juni 2012 Ein sprache ( Urk. 8/Z251 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 und Urk. 8/Z257

des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ) und legte den Bericht von Dr. C.___ über eine weitere Handgelenksoperation v om 2 9. Mai 2012 vor (Urk. 7/III/179/20-21 ). Dabei beantragte er zum einen die Aufhebung in Bezug auf die Einstellung der Heilbehandlung und der Taggelder und zum andern die Zusprechung einer gan zen (100%igen) Rente, eventualiter einer Rente auf der Basis einer Erwerbsun fähigkeit von 75 % . 1.11

Die Axa übernahm die Behandlung und die Taggelder des Unfalles vom 2. Februar 2012 in der ersten Zeit; ab der Operation vom 2 9. Mai 2012 erklärte sich die Suva als zuständig (v gl. die Korrespondenz in Urk. 25 /162/208-230 und insbesondere das Schreiben der Axa an den Versicherten vom 2 5. Juli 2012 betreffend Leistungseinste llung per 4. April 2012, Urk. 7/III/179/2-3 ). Gestützt auf zwei Stellungnahmen des Kreisarztes Dr. med.

Q.___ vom 18. September und vom 1 5. Oktober 2012 ( Urk. 7/III/196 und 7/III/199) zu den Berichten von Dr. C.___ vom 1 2. September und vom 1. Oktober 2012 ( Urk. 7/III/194 und Urk. 7/III/198/2-3) hielt die Suva mit Verfügung vom 1 7. Oktober 2012 fest, dass die Taggelder per 2 0. September 2012 eingestellt würden, da wieder eine volle Arbeitsfähigkeit im Rahmen der 40%igen Rente erreicht sei ( Urk. 7/III/200). X.___ , vertreten durch Rechtsanwältin Elisabeth Tribaldos , erhob mit Eingabe vom 15. November 2012 Einsprache mit dem An trag, die Suva habe weiterhin die gesetzlichen Leistungen zu erbringen, ins be sondere habe sie die Taggeldzahlungen wieder aufzunehmen und eine allfäl lige Erhöhung von Rente und Integritätsentschädigung z u prüfen (Urk. 7/III/203). Die Suva nahm aktuelle Berichte von Dr. C.___ über den Zu stand des rechten Handgelenks zu den Akten (Berichte vom 2 2. November 2012 und vom 1 7. Januar 2013 , Urk. 7/III/206 und Urk. 7/III/216), holte bei Dr. Q.___ nochmals eine Stellungnahme ein (Angaben vom 1 4. Januar 2013, Urk. 7/III/217 und Urk. 7/III/212) und wies die Einsprache anschliessend mit Entscheid vom 25. Januar 2013 ab ( Urk. 2 = Urk. 7/III/220). Dabei verneinte sie den Anspruch des Versicherten auf eine höhere als die bisherige 40%ige Rente.

Mit Entscheid vom 2 6. Februar 2013 wies danach auch die „Zürich“ die Ein sprache gegen ihre Verfügung vom 1 1. April 2012 ab ( Urk. 7/III/230/2-11), nachdem sie einen aktuellen Bericht von Dr. I.___ vom 9. Oktober 2012 über den Zustand des rechten Knies zu den Akten genommen hatte ( Urk. 8/ZM156 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ). 2. 2.1

Gegen den Einspracheentscheid der Suva vom 2 5. Januar 2013 liess X.___ durch Rechtsanwältin Elisabeth Tribaldos mit Eingabe vom 1. März 2013 Beschwerde erheben ( Urk. 1) und beantragen, ihm s eien die gesetzlichen Leistungen zuzusprechen, eventualiter sei der medizinische Sachverhalt durch ein gerichtliches Gutachten nochmals abzuklären und subeventualiter sei die Sache zur nochmaligen Abklärung an die Verwaltung zurückzuweisen ( Urk. 1 S. 2 ). Die Suva , vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Beat Frischkopf, beantragte in der Beschwerdeantwort vom 2 2. April 2013, die Beschwerde sei abzuweisen ( Urk. 6 ), was dem Versicherten am 2 4. April 2013 zur Kenntnis gebracht wurde (vgl. Urk. 9).

Mit Eingabe vom 2 4. September 2013 ( Urk. 10) liess der Versicherte einen Bericht von Dr. C.___

vom 2 9. August 2013 über den Zustand des rechten Handgelenks nach einer weiteren Operation vom 1 6. April 2013 einreichen (Urk. 11). Die Suva liess dazu am 2 1. Oktober 2013 Stellung nehmen ( Urk. 14). Sodann liess der Versicherte mi t Eingabe vom 1 1. Februar 2014 ( Urk. 16 ) ein von ihm veranlasstes Privatgutachten von Dr. med.

P.___ , Spezialarzt für Physikalische Medizin und Rehabilitation, vom 2 9. Januar 2014 zur Arbeits fähigkeit aufgrund der Unfälle betreffend das rechte Handgelenk, das rechte Knie und den li nken Fuss einreichen ( Urk. 17 ). Die Suva liess dazu mit Eingabe vom 2 0. März 2014 Stellung nehmen ( Urk. 20 ).

Mit Verfügung vom 1 7. Juni 2014 ( Urk. 23 ) zog das Gericht die Akten der Inva lidenversicherung bei (Urk. 2 5 /1 228). Nach der Handgelenksoperation vom 1 6. April 2013 (Berichte der Klinik B.___ vom 1 7. und vom 2 3. April sowie vom 1 1. Dezember 201 3, Urk. 2 5 /162/78-79, Urk. 2 5 /162/66-67 und Urk. 2 5/164/1-2) hatte die IV-Stelle dem Versicherten mit den Verfügungen vom 2 5. April und vom 2 2. Mai 2014 für die Monate Mai bis August 2011 eine ganze, für September und Oktober 2011 eine halbe und ab November 2011 wie der eine ganze Rente zugesprochen (Urk. 25 /187-2 26 mit der Begründung in Urk. 25 /185; Feststellungsblatt vo m 2 3. April 2014, Urk. 25/184). Ferner hatte sie den Versicherten am 9. Juni 2010 durch den RAD-Arzt Dr. med. S.___ , Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, untersuchen lassen (Bericht vom 4. August 2010, Urk. 25/63 und Urk. 25 /64). Der Versicherte liess zu den beigezogenen Akten der Invalidenversicherung mit Eingabe vom 4.

September 2014 ( Urk. 29 ), die Suva mit Eingabe vom 2 9. September 2014 ( Urk. 32 ) Stellung nehmen. 2.2

Mit Eingabe vom 1 2. April 2013 liess X.___ durch Rechtsanwältin Elisabeth Tribaldos auch Beschwerde gegen den Einspracheentscheid der „Zürich“ vom 2 6. Februar 2013 erheben und dieselben Anträge stellen wie in der Beschwerde gegen den Einspracheentscheid der „Zürich“ ( Urk. 1 des Pro zesses Nr. UV.2013.00085). Das Gericht zog auch dort die Akten der Invaliden versicherung bei. Der Prozess wird ebenfalls mit Urteil von heute entschieden .

Auf die Ausführungen der Parteien und die eingereichten und beigezogenen Unterlagen wird, soweit erforderlich, in den Erwägungen eingegangen. Das Gericht

zieht in Erwägung: 1. 1.1

Gemäss Art. 6 des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (UVG) werden

soweit das Gesetz nichts anderes bestimmt - die Versicherungsleistungen bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufskrankheiten gewährt ( Abs. 1). Der Bundesrat kann Körperschädigungen, die den Folgen eines Unfalles ähnlich sind, in die Versicherung einbeziehen ( Abs. 2). Ausserdem erbringt die Versi che rung ihre Leistungen bei Schädigungen, die den Verunfallten bei der Heilbe handlung zugefügt werden ( Abs. 3). 1.2

Die Leistungspflicht eines Unfallversicherers gemäss UVG setzt v oraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, Inva lidität, Tod) ein natürlicher und ein adäquater Kausalzusammenhang bestehen .

Die Versicherungsleistungen werden auch für Rückfälle und Spätfolgen gewährt ( Art. 11 der Verordnung über die Unfallversicherung [UVV]). Bei einem Rückfall handelt es sich um das Wiederaufflackern einer vermeintlich geheilten Krank heit, so dass es zu ärztlicher Behandlung, möglicherweise sogar zu (weiterer) Arbeitsunfähigkeit kommt; von Spätfolgen spricht man, wenn ein scheinbar geheiltes Leiden im Verlaufe längerer Zeit organische oder auch psychische Veränderungen bewirkt, die zu einem anders gearteten Krankheitsbild führen können (BGE 118 V 293 E. 2c mit Hinweisen). 1.3

N ach Art. 10 Abs. 1 UVG hat die versicherte Person Anspruch auf die zweck mäs sige Behandlung der Unfallfolgen. Ist sie infolge des Unfalles voll oder teil weise arbeitsunfähig, so steht ihr gemäss Art. 16 Abs. 1 UVG ein Tag geld zu. Wird die versicherte Person infolge des Unfalles zu mindestens 10 % invalid, so hat sie gemäss Art. 18 Abs. 1 UVG Anspruch auf eine Invalidenrente. Der Ren tenanspruch entsteht nach Art. 19 Abs. 1 UVG, wenn von der Fortset zung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszu standes mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungsmassnahmen der Invali denversicherung abgeschlossen sind, wobei mit dem Rentenbeginn die Heilbehandlung und die Taggeldleistungen dahinfallen. Ferner entsteht zusam men mit der Festlegung der Invalidenrente beziehungsweise mit der Beendigung der ärztlichen Behandlung unter den Voraussetzungen in Art. 24 UVG auch ein Anspruch auf eine Integritätsentschädigung.

Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird nach Art. 16 ATSG das Erwerbs einkommen , das die ver sicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizi nischen Behandlung und allfälliger Eingliede rungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (soge nanntes Invalideneinkommen), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (sogenanntes Valideneinkommen ).

Nach der Festsetzung der Rente werden dem Rentenbezüger die Leistungen für die Heilbehandlung nur noch unter den eingeschränkten Voraussetzungen in Art. 21 UVG gewährt. Unter anderem hat der Rentenbezüger gemäss Art. 21 Abs. 3 UVG bei Rückfällen und Spätfolgen Anspruch auf die Heilbehandlung nach Art. 10 UVG, und erleidet er w ä hrend dieser Zeit eine Verdiensteinbusse, so erhält er ein Taggeld, das nach dem letzten vor der neuen Heilbehandlung erzielten Verdienst bemessen wird. 1.4

Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbezü gers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). In Abweichung zu dieser Bestimmung des ATSG kann die Invalidenrente der Unfallversicherung nach dem Monat, in dem Männer das 6 5. und Frauen das 6 2. Altersjahr vollendet haben, nicht mehr revidiert werden ( Art. 22 UVG, BGE 134 V 131). 1.5

Art. 77 Abs. 3 UVG überträgt dem Bundesrat, die Leistungspflicht und das Zu sammenwirken der Versicherer unter anderem dort zu regeln, wo sich ein erneuter Unfall ereignet ( lit . b).

Auf dieser Kompetenznorm basiert die Regelung in Art. 100 UVV. Wenn die versicherte Person erneut verunfallt, während sie wegen eines versicherten Unfalls noch behandlungsbedürftig, arbeitsunfähig und versichert ist, so muss nach Art. 100 Abs. 1 UVV der bisher leistungspflichtige Versicherer auch die Leistungen für den neuen Unfall erbringen. Verunfallt die versicherte Person während der Heilungsdauer eines oder mehrerer Unfälle, aber nach der Wieder aufnahme einer versicherten Tätigkeit, erneut und löst der neue Unfall An spruch auf Taggeld aus, so muss demgegenüber nach Art. 100 Abs. 2 UVV der für den neuen Unfall leistungspflichtige Versicherer auch die Leistungen für die früheren Unfälle erbringen, und die beteiligten Versicherer vergüten ihm diese Leistungen, ohne Teuerungszulagen, nach Massgabe der Verursachung, womit ihre Leistungspflicht abgegolten ist. Die beteiligten Versicherer können unterei nander von dieser Regelung abweichende Vereinbarungen treffen, namentlich wenn der neue Unfall wesentlich geringere Folgen hat als der frühere. Erleidet schliesslich eine aus einem früheren Unfall rentenberechtigte Person einen neuen Unfall und führt dieser zu einer Änderung des Invaliditätsgrades, so muss nach Art. 100 Abs. 3 UVV der für den zweiten Unfall leistungspflichtige Versi cherer sämtliche Leistungen ausrichten, und der für den ersten Unfall leistungs pflichtige Versicherer vergütet dem anderen Versicherer den Betrag, der dem Barwert des Rentenanteils, ohne Teuerungszulagen, aus dem ersten Unfall ent spricht, womit seine Leistungspflicht abgegolten ist. 2. 2.1

Im vorliegenden Verfahren strittig ist die Leistungspflicht der Beschwerdegeg nerin

in A bgrenzung zu derjenigen der „Zürich“ .

Nicht mehr zur Diskussion steht demgegenüber die Leistungspflicht der Axa . Diese erbrachte ihre Leistungen für die Folgen der bei ihr versicherten Unfälle vom 2 7. Dezember 2005 (linkes Knie), vom 2 2. November 2006 (linkes oberes Sprunggelenk) und vom 1 7. Juli 2007 (linkes Schienbein), lehnte es jedoch ge genüber der „Zürich“ im Schreiben vom 8. März 2011 ab, die Fallführung im Sinne von Art. 100 Abs. 2 UVV zu übernehmen und - gegen Abgeltung - auch für die Folgen des Unfalls vom 2 5. Januar 1997 aufzukommen ( Urk. 8/Z173 des Prozesses Nr. UV.2013.00085).

Die Beschwerdegegnerin und die „Zürich“ akzeptierten im Rahmen der Koordinationsverhandlungen diesen Standpunkt und vereinbarten untereinander, dass die „Zürich“ für die Bezahlung der Tag gelder zuständig sei und damit sowohl die Arbeitsunfähigkeit aufgrund der Kniebeschwerden als auch diejenige aufgrund der bei der Beschwerdegegnerin versicherten Handbeschwerden entschädige , währenddem die Beschwerdegeg nerin für die Behandlung der rechten Hand aufkomme ( vgl. die Korrespondenz in Urk. 7/II/128-137 sowi e Urk. 8/Z194 des Prozesses Nr. UV.2013.00085).

Damit liegt eine Vereinba rung im Sinne von Art. 100 Abs. 2 UVV vor, die in Bezug auf Heilungskosten und Taggelder für die Leistungspflicht der beiden Versicherer grundsätzlich massgebend ist.

Der Beschwerdeführer bezieht bereits seit dem 1. Oktober 1996 eine Rente der Beschwerdegegnerin, bis Mai 2002 aufgrund einer 30%igen und ab Juni 2002 aufgrund einer 40%igen Er werbseinbusse ( Urk. 7/I/1/7-12 und Urk. 7/I/3/21-23 ). Sein Anspruch auf eine Rente der „Zürich“, der Gegenstand des Prozesses Nr. UV.2013.00085 ist, setzt daher gestützt auf Art. 100 Abs. 3 UVV voraus, dass der Invaliditätsgrad nach Abschluss der H eilbehandlung im Sinne von Art. 19 UVG unter Mitberücksichtigung der bei der „Zürich“ versicherten Knie beschwerden höher ist als der Invaliditätsgrad von 40 % , auf dem die bisherige Rente der Beschwerdegegnerin basiert. Diesfalls hätte die „Zürich“ für die gesamte Rente aufgrund des Hand- und des Knieunfalles aufzukommen, andernfalls bliebe die Beschwerdegegnerin a llein leistungspflichtig für die Rente. 2.2

Das Gericht kommt im Urteil von heute des Prozesses Nr. UV.2013.00085 zum Schluss, dass die Einstellung der Taggelder und der Heilungskosten durch die „Zürich“ entgegen deren Sichtweise ( Urk. 7/III/230/5) nicht in Teilrechtskraft erwachsen konnte . Zur Begründung weist das Gericht

zum einen darauf hin, dass die Einstellung der Taggelder und der Beginn des Rentenanspruchs mitei nander einhergehen und gemäss Art. 19 Abs. 1 UVG davon abhängen, dass von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Ge sundheitszustandes mehr erwartet werden kann (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_58/2010 vom 2 8. Juni 2010, E. 2.5) . Zum andern bemerkt das Gericht, dass a uch die Höhe der Rente von ihrem Beginn abhängig ist , da sowohl das Ergeb nis des Einkommensvergleichs nach Art. 16 ATSG als auch die Höhe des versi cherten Verdienstes (vgl. Art. 24 Abs. 2 UVV) vom Rentenbeginn beeinflusst werden können (Urteil des Prozesses Nr. UV.2013.00085, E. 2.2). 3. 3.1

Die Frage nach dem Zeitpunkt, zu dem im Sinne von Art. 19 Abs. 1 UVG von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes mehr erwartet werden konnte, ist damit sowohl im Ver fahren gegen die „Zürich“ als auch im vorliegenden Verfahren zu beantworten. 3.2

Im Urteil des Prozesses Nr. UV.2013.00085 (E. 3.2) erachtet das Gericht die Ein stellung der Taggelder und der Heilbehandlung durch die „Zürich“ im Februar 2012 deshalb als gerechtfertigt, weil der Beschwerdeführer ab dann zunächst von der Axa Taggelder erhielt und weil danach die Beschwerdegegnerin die Heilbehandlung und die Taggelder übernahm ( vgl. Urk. 7/III/179/20-21 und Urk. 7/III/190) , bis sie die Taggeldleistungen per 20. September 2012 einstellte, weil wieder eine volle Arbeitsfähigkeit im Rahmen der 40%igen Rente erreicht sei ( Urk. 7/III/200) .

Zu prüfen ist die Rechtmässigkeit der Einstellung der Taggelder per 20. September 2012 und die Höhe der Rente, die dem Beschwerdeführer nach der Einstellung zusteht. 3.3 3.3.1

Für die Einstellung der Taggelder, auf die der Beschwerdeführer neben der 40%igen Rente Anspruch hat, kann erst der Zeitpunkt massgebend sein, zu dem die Heilbehandlung sowohl in Bezug auf die bei der „Zürich“ versicherten Knie beschwerden als auch in Bezug auf die bei der Beschwerdegegnerin versicherten Handgelenksbeschwerden im Sinne von Art. 19 Abs. 1 UVG abgeschlossen ist. Vor her kann keine Rentenrevision vorgenommen werden. Denn dort, wo ein Rentenbezüger einen Rückfall oder Spätfolgen erleidet und gestützt auf Art. 21 Abs. 3 UVG Anspruch auf Heilbehandlung und Taggelder hat, ist nach einem aktuellen Bundesgerichtsentscheid wie bei der erstmaligen Rentenzusprechung der Abschluss der Heilbehandlung abzuwarten, bevor über die Frage nach einer Rentenerhöhung entschieden werden kann (vgl. BGE 140 V 65). 3.3.2

Was die Knieverletzung betrifft, so hielt Dr. I.___ bereits im Bericht an die Beschwerdegegnerin vom 1 3. Oktober 2010 fest, nach der Totalprothesenopera tion vom 2 2. Juni 2009 reduziere ein chronischer Erguss die Belastb arkeit des rechten Knies , und er erwartete im Zeitverlauf keine namhafte Besserung mehr (Urk. 7/II//93/3). Dr. F.___ , der das rechte Knie ein Jahr später im Rahmen der Abgabe einer Zweitmeinung untersuchte, sah in einem Bericht vom 1 9. Oktober 2011 wiederum keine Möglichkeit, medizinisch einzugreifen, und riet dazu, die Situation zu akzeptieren ( Urk. 8/ZM145 des Prozesses Nr. UV.2013.00085 S. 2). In Übereinstimmung damit wies Dr. I.___ im Bericht vom 1 7. Januar 2012 nochmals auf die unverändert auftretenden rezidivierenden Ergüsse im rechten Kniegelenk mit Schmerzen am Abend hin, legte aber dar, eine inzwischen angefertigte Szintigraphie habe keine Lockerung und keine Anhaltspunkte für eine Entzündung oder einen Infekt sichtbar gemacht ( Urk. 8/M151 des Prozesses Nr. UV.2013.00085). Am 9. Oktober 2012 schliesslich stellte Dr. I.___ zwar einen exquisiten Schmerzpunkt am medialen Femurkondylus fest, ansonsten machte er jedoch keine Instabilität aus, beurteilte den Streckapparat als suffi zient und erachtete chirurgische Massnahmen vorderhand nicht als angezeigt ( Urk. 8/ZM156 des Prozesses Nr. UV.2013.00085).

Aufgrund dieser kontinuierli chen Berichterstattung und der darin dokumentierten Konstanz des Zustands des rechten Knies ist ohne Weiteres davon auszugehen, dass bereits einige Zeit vor der Taggeldeinstellung durch die Beschwerdegegnerin im September 2012 von der Fortsetzung der Behandlung keine namhafte Zustandsveränderung mehr zu erwarten war. 3.3.3

In Bezug auf das rechte Handgelenk hatte Dr. C.___ im Bericht vom 29. August 2011 dargetan, dass das aktuelle klinische Resultat im Wesentlichen als Schlussresultat der Behandlung zu betrachten sei und nicht zu erwarten sei, dass in den nächsten Monaten noch substantiell eine Veränderung eintreten werde, die sich auf die Arbeitsfähigkeit auswirken werde. Des Weiteren werde auch eine allfällige spätere Metallentfernung, die keineswegs obligatorisch sei, an der Belastbarkeit und der Beweglichkeit und letztendlich an der Funktiona lität der Hand nichts Substantielles ändern ( Urk. 8/ZM143 des Prozesses Nr.

UV.2013.00085 ). In der Folge ergab sich jedoch durch den Sturz vom 2. Februar 2012 noch vor der Verfügung des Fallabschlusses durch die „Zürich“ und die Beschwerdegegnerin eine substantielle Änderung. Die Sturzfolgen erwiesen sich indessen als vorübergehend, und die Beschwerdegegnerin erbrachte, unter anderem gestützt auf eine Stellungnahme von Dr. Q.___ vom 3 1. Juli 2012 ( Urk. 7/III/181) , ab der Operation vom 2 9. Mai 2012 wieder Leistungen aus dem Unfall vom August 1992 (vgl. Sachverhalt Ziffer 1.11). Bei dieser Operation wurde primär das Osteosynthesematerial entfernt, Dr. C.___

stellte jedoch int raoperativ eine komplette Midkarpalarthrose fest und sah die Indikation für eine Arthrodese als gegeben. Da dieser Eingriff mit dem Beschwerdeführer nicht be sprochen worden war, entschied er sich indessen für eine bewegungserhaltende Lösung mit einer Interpositionsarthroplastik ( Urk. 7/III/179/20-21) .

In seinem Bericht vom 1 2. September 2012 beschrieb Dr. C.___ die Situation als etwas beruhigt, riet aber dazu, mit der Therapie noch etwas weiterzufahren ( Urk. 7/III/194 ). Als Dr. Q.___ nach Einblick in diesen Bericht am 18. September 2012 festhielt, im Anschluss an eine Osteosynthesematerialentfernung bei Zustand nach Teilarthrodese sei die Arbeitsfähigkeit erfahrungsgemäss nach etwa vier Wochen wieder erreicht ( Urk. 7/III/196 ), wies Dr. C.___ im Bericht vom 1. Oktober 2012 präzisierend darauf hin, dass neben der Metallentfernung auch eine Interpositionsarthroplastik durchgeführt worden sei und dass das Handgelenk dadurch nicht nur eine vorübergehende Verschlimmerung, sondern eine permanente richtunggebende Veränderung erfahren habe ( Urk. 7/III/198/2 3) . Von erforderlichen weiteren Heilbehandlungen schrieb Dr. C.___ allerdings nichts. In seinem nachfolgenden Bericht vom 22. November 2012 erwog Dr. C.___ dann zwar, eine Tens -Therapie zu evalu ieren, und nahm eine Schmerzmittelinfiltration vor ( Urk. 7/III/206 ); diese Thera pien waren jedoch auf die Schmerzreduktion und nicht auf eine Heilung im Sinne einer dauerhaften Beeinflussung der Grundproblematik ausgerichtet. Auch im weiteren Bericht vom 1 7. Januar 2013 nannte Dr. C.___ lediglich noch die Tens -Therapie und die Schmerzmittelgabe als fortgeführte Behandlun gen und hielt im Übrigen explizit fest, mit einer weiteren Steigerung der aktuell 50%igen Arbeitsfähigkeit sei gegenwärtig nicht zu rechnen ( Urk. 7/III/216 ). Dabei zog er die volle Versteifung des rechten Handgelenks lediglich mittel- bis langfristig in Betracht.

Bei dieser Aktenlage ist nicht zu beanstanden, dass die Beschwerdegegnerin die Heilbehandlung des rechten Handgelenks per 2 0. September 2012 als abge schlossen im Sinne von Art. 19 Abs. 1 UVG beurteilte. Daran ändert nichts, dass Dr. C.___ in der Folge die ins Auge gefasste Panarthrodese des rechten Hand gelenks bereits am 1 7. April 2013 durchführte ( Urk. 25 /162/78-79). Denn für den Fallabschluss ist eine prospektive Sichtweise massgebend (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_453/2012 vom 1 4. Dezember 2012, E. 3.1 mit Hinweisen). Soweit Dr. P.___ im Privatgutachten vom 2 9. August 2014 dartat, aufgrund der langen Anamnese mit persistierenden Beschwerden und etlichen chirurgi schen Eingriffen hätte nach der Operation vom 1 7. Mai 2011 damit gerechnet werden müssen, dass der Heilverlauf nicht abgeschlossen sei ( Urk. 17 S. 7), und der Fallabschluss werde auch nach der aktuell durchgeführten Panarthrodese nicht mögl ich sein ( Urk. 17 S. 6), geht er von einem Begriff des Abschlusses aus, der von der Definition in Art. 19 Abs. 1 UVG abweicht. Denn eine nam hafte Besserung ist nach der Rechtsprechung eine zu erwartende Besserung, die ins Gewicht fällt, wogegen unbedeutende Verbesserungen nicht genügen (vgl. BGE 134 V 109 E. 4.3 mit Hinweisen). 3.4

Der Fallabschluss per 2 0. September 2012 ist somit rechtens und führt dazu, dass auf diesen Zeitpunkt hin die Prüfung der Frage der Rentenerhöhung vor zunehmen ist. 4. 4.1

Im Prozess Nr. UV.2013.00085 sind der Beschwerdeführer und die „Zürich“ über einstimmend der Auffassung, die Koordination der Leistungspflicht zwi schen der „ Zürch “ und der Beschwerdegegnerin habe nach der Regelung in Art. 100 Abs. 3 UVV zu erfolgen (Urteil des Prozesses Nr. UV.201300085, E. 4.1 ). 4.2

Art. 100 Abs. 3 UVV ist auf Fälle zugeschnitten, wo sich der zweite Unfall in einem Zeitpunkt ereignet, zu dem die Heilbehandlung der Folgen des ersten Unfalls abgeschlossen ist und wo dies auch während der Heilbehandlung der Folgen des zweiten Unfalls so bleibt. In solchen Fällen hängt die Rentenrevision nach Art. 17 Abs. 1 ATSG allein mit den Folgen des zweiten Unfalls zusammen. Resultiert hier im Revisionsverfahren ein höherer Invaliditätsgrad, so ist diese Erhöhung grundsätzlich auf die Folgen des zweiten Unfalles zurückzuführen ; bleibt der Invaliditätsgrad gleich, so kann daraus grundsätzlich abgeleitet wer den, dass der zweite Unfall die Resterwerbsfähigkeit aus dem ersten Unfall nicht zusätzlich beeinträchtigt hat.

Im vorliegenden Fall war das rechte Handgelenk, das beim ersten Unfall vom August 1992 verletzt worden war, nach der Rentenzusprechung durch die Beschwerdegegnerin vom 2. September 1996 (30%ige Erwerbseinbusse; Urk. 7/I/1/7-12 ) und die Rentenerhöhung durch die Beschwerdegegnerin vom 1 5. Oktober 2002 (40%ige Erwerbseinbusse; Urk. 7/I/3/21-23 ) in Abweichung vom Regelfall von Art. 100 Abs. 3 UVV wiederholt von Rückfällen betroffen (v gl. Sachverhalt Ziffern 1.8- 1.11). Desgleichen war in Bezug auf die Kniever letzung , die der Beschwerdeführer beim Unfall vom Januar 1997 erlitten hatte, mehrmals ein Rückfall eingetreten (vgl. Sachverhalt Ziffern 1.5-1.6). Dement sprechend waren nach dem vorstehend Ausgeführten für den Fallabschluss gleichzeitig das Behandlungsende von Folgen des Unfalls vom August 1992 und von Folgen des Unfalls vom Januar 1997 abzuwarten. In diesem Fall sind bei der Anwendung von Art. 100 Abs. 3 UVV verschiedene Ergebnisse denkbar. Als erste Möglichkeit könnte hypothetisch ermittelt werden, ob die Knieverletzung ohne Berücksichtigung der gesundheitlichen Veränderung im Handgelenk zu einer Rentenerhöhung führen würde. Bejahendenfalls wäre die erhöhte Rente von der „Zürich“ zu leisten, und diese bliebe auch im Rahmen von künftigen Rentenrevisionen leistungspflichtig, selbst wenn diese allein auf einer Zustands verschlechterung der rechten Hand basierten (vgl. die Ad-hoc-Empfehlung Nr.

4/89 vom 1. Juli 1989, revidiert am 1 0. April 1990, Ziffer 3.1). Dabei hätte als künftige Rentenrevision bereits die gleichzeitig zu prüfende Erhöhung des Inva liditätsgrades durch die Folgen der Handverletzung zu gelten. Als zweite Mög lichkeit könnte umgekehrt der aktuelle Invaliditätsgrad aufgrund der Handge lenksverletzung ermittelt und erst danach geprüft werden, ob aufgrund der Knieverletzung ein höherer Invaliditätsgrad resultiert. Nur letzterenfalls hätte die „Zürich“ die Gesamtrente zu erbringen, ersterenfalls w äre die Gesamt rente von der Beschwerdegegnerin auszurichten .

Der zweiten Möglichkeit ist der Vorzug zu geben. Denn der Grundsatz der Rege lung in Art. 100 Abs. 3 UVV besteht darin, dass der Erbringer der bisherigen Rente leistungspflichtig bleibt, soweit ein neuer Unfall nicht zu einer erhebli chen zusätzlichen Beeinträchtigung der Erwerbsfähigkeit führt. Nicht relevant ist dabei, ob die bisherige Rente ihrerseits bereits einmal revidiert worden ist, wie dies vorliegendenfalls mit der Rentenerhöhung im Jahr 2002 geschehen war. Daraus ist abzuleiten, dass auch bei Zeitgleichheit die Rentenrevision auf grund des ersten Unfalls gegenüber derjenigen aufgrund des zweiten Unfalls den Vorrang hat. 4.3 4.3.1

Daher ist als erstes zu prüfen, wieweit die bisherige 40%ige Rente aufgrund des Zustands des rechten Handgelenks im Zeitpunkt de s Fallabschlusses zu erhöhen ist. 4.3.2

Die Leistungsfähigkeitsbeurteilung, welche die Beschwerdegegnerin für die Inva liditätsbemessung im angefochtenen Einspracheentscheid vom 2 5. Januar 2013 verwendete ( Urk. 2 S. 7) , ist dem Gutachten des Zentrums O.___ vom 1. November 2011 entnommen (Urk. 7/II/150) . Dieses enthält eine umfassende Evaluation der funktionellen Leistungsfähigkeit (EFL) und ist deshalb für die zu beantworten den Fragen nach dem Einfluss der einzelnen beeinträchtigenden Faktoren gut verwendbar. Es äussert sich sodann nicht nur zur Leistungsfähigkeit im frühe ren Beruf, sondern umschreibt auf der Basis der erprobten Belastbarkeit auch die Anforderungen, die eine vollumfänglich angepasste Tätigkeit erfüllen müsste. Dass sich die Gutachter über die Ausgestaltung der bisherigen Tätigkeit möglicherweise nicht ganz im Klaren waren, wie der Beschwerdeführ er rügen lässt (vgl. Urk. 1 S. 7 ), mindert die Verwendbarkeit des Gutachtens nicht, denn da der Beschwerdeführer die Stelle per Ende April 2012 verloren hatte, ist für die Bemessung des Invalideneinkommens nicht mehr auf jene Tätigkeit, sondern vielmehr auf den allgemeinen Arbeitsmarkt abzustellen, wie dies die Beschwer degegnerin richtig getan hat (vg l. Urk. 2 S. 8 ).

Das formulierte Belastbarkeitsprofil im Gutachten des Zentrums O.___

- eine körperlich leichte bis knapp mittelschwere Tätigkeit mit Gewichtsbelastung bis maximal 20 kg, mit Heben von Boden zu Taille und horizontalem Heben, ohne Heben über Kopf, mit nur seltenem Verrichten (maximal eine halbe Stunde über den ganzen Tag verteilt) der Funktionen Treppensteigen, Leitersteigen, Stossen, Zie hen und wiederholte Kniebeugen und ohne Kriechen, Hockestellung und Tätig keiten mit hohen Anforderungen an das Gleichgewicht und schliesslich mit Ge hen bis zu drei Stunden pro Tag, Stehen an Ort bis zu zwei Stunden pro Tag und Sitzen in der restlichen Zeit ( Urk. 7/II/150 S. 16) - ist daher für die Zeit der Erhebungen grundsätzlich plausibel, auch soweit, als dem Beschwerdeführer für eine dergestalt zumutbare Tätigkeit eine 100%ige Arbeitsfähigkeit attestiert wird. Dies gilt umso mehr, als Dr. P.___ im Gutachten vom 1 0. Oktober 2011 dem Beschwerdeführer eine angepasste, körperlich leichte und wechselbelas tende Tätigkeit ohne grössere Anforderungen an die rechte Hand, ohne längere Gehstrecken, Tätigkeiten in der Hocke und Leiternsteigen und mit nur gelegent lichem Treppensteigen ebenfalls uneingeschränkt zumutete ( Urk. 7/III/159/48) und in seiner zusätzlichen Stellungnahme vom 2. Dezember 2011 der Beurtei lung des Zentrums O.___ grundsätzlich folgte (vgl. Urk. 7/III/159/ 10 ).

Demgegenüber ent hält das Gutachten von Dr. R.___ vom 2 9. Januar 2014 kein Belastbarkeits profil , sondern lediglich eine theoretische Schätzung der Gesamtarbeitsfähigkeit in Form einer Prozentzahl ( Urk. 1 7 S. 9) und vermag somit den Anforderungen an eine zuverlässige Leistungsfähigkeitsbeurteilung nicht zu genügen. 4.3.3

Von Oktober 2011 bis zum Fallabschluss per 2 0. September 2012 hat sich der Zustand des rechten Handgelenks durch die Handgelenksoperation vom 2 9. Mai 2012 allerdings verändert, und Dr. C.___ sprach im Bericht vom 1. Oktober 2012 von einer permanenten richtunggebenden Veränderung ( Urk. 7/III/198/2 3). Inwiefern sich diese Veränderung auf die Leistungsfähigkeit auswirkt und eine Anpassung des Belastbarkeitsprofils erfordert, bedarf einer ergänzenden Beurteilung. Die Einschätzung von Dr. Q.___ vom 1 4. Januar 2013 ( Urk. 7/III/217) genügt entgegen dem Dafürhalten der Beschwerdegegnerin (vgl. Urk. 6 S. 5) nicht, da Dr. Q.___ den Zustand der rechten Hand und deren Funk tion nicht aus persönlicher Anschauung kennt. Vielmehr bietet es sich an, die Gutachter des Zentrums O.___

mit der ergänzenden Beurteilung zu betrauen. Zu beachten wird sein, dass der Zustand im Zeitpunkt des Fallabschlusses per 20 . September 2012 zu beurteilen ist und nicht etwa derjenige nach der weiteren Operation vom 16. April 201 3. Dies wird eine Rücksprach e der Gutachter des Zentrums O.___ mit Dr. C.___ erfordern. 4.4

Die Abklärungen zur Frage, ob die bisherige 40%ige Rente aufgrund des Zustands des rechten Handgelenks im Zeitpunkt der Fallabschlusses zu e rhöhen ist, obliegen der Beschwerdegegnerin. Im Anschluss an die Abklärungen zum rentenerhöhenden Einfluss der Beeinträchtigung im rechten Handgelenk wird sie die Invaliditätsbemessung vorzunehmen und über den Rentenanspruch sowie auch über die Höhe der Integritätsentschädigung neu zu verfügen haben. Der angefochtene Einspracheentscheid vom 2 5. Januar 2013 ist daher aufzuhe ben , und die Sache ist zur Vornahme der Abklärungen und zum anschliessen den Erlass einer neuen Verfügung an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen.

Liegt der neue Entscheid der Beschwerdegegnerin über die Rentenerhöhung vor , so wird die „Zürich“ , deren Einspracheentscheid vom 2 6. Febru ar 2013 ebenfalls aufgehoben wird , zu prüfen haben, ob sich aufgrund der Kniebeschwerden eine zusätzliche Erwerbseinbusse ergibt. Ist dies zu bejahen, so ist es nach dem Ge sagten die „Zürich“ , welche gestützt auf Art. 100 Abs. 3 UVV die Gesamtrente auszurichten hat und von der Beschwerdegegnerin dafür anteilsmässig zu ent schädigen ist, andernfalls liegt die Zuständigkeit für die Ausrichtung der Gesamtrente bei der Beschwerdegegnerin . Die „Zürich“ und die Beschwerdegeg nerin werden die beiden Verfahren in geeigneter Form zu koordinieren und den Beschwerdeführer darin einzubeziehen haben. Das vorliegende Urteil ist deshalb auch der „Zürich“ zuzustellen.

Was das Verhältnis zum Invaliditätsgrad betrifft, der durch die IV-Stelle ermit telt worden ist, so ist darauf hinzuweisen, dass die Rechtsprechung zur Invali denversicherung das fortgeschrittene Alter als Kriterium anerkennt, das zur Unzumutbarkeit der Verwertung der Restarbeitsfähigkeit führen kann (BGE 138 V 457 E. 3.1). Demgegenüber kennt das Unfallversicherungsrecht die besondere Regelung in Art. 28 Abs. 4 UVV, wonach für die Bestimmung des Invaliditäts grades einer Person im vorgerückten Alter dasjenige Invalideneinkommen massgebend ist, das eine versicherte Person im mittleren Alter bei einer entspre chenden Gesundheitsschädigung erzielen könnte. Aus dem Umstand, dass die IV-Stelle dem Beschwerdeführer mit den Verfügungen vom 2 5. April und vom 2 2. Mai 2014 ab November 2011 durchgehend eine ganze Rente der Invaliden versic herung zugesprochen hat ( Urk. 25/187-226 und Urk. 25 /185), kann daher nicht abgeleitet werden, er habe auch Anspruch auf eine 100%ige Rente der Unfallversicherung. Die IV-Stelle begründete nämlich die Rentenzusprechung ausdrücklich damit, dass der Beschwerdeführer die ihm attestierte Restarbeits fähigkeit aufgrund seines Alters nicht mehr zu verwerten vermöge ( Urk. 25 /185/3). 4.5

Die Beschwerde ist damit in dem Sinne gutzuheissen, dass der angefochtene Einspracheentscheid vom 2 5. Januar 2013 aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zum Vorgehen im Sinne der Erwägungen zurückzuweisen ist. 5.

Nach Art. 61 lit . g ATSG hat die obsiegende beschwerdeführende Person An spruch auf den vom Gericht festzusetzenden Ersatz der Parteikosten, die ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache und nach der Schwierigkeit des Prozesses zu bemessen sind; als weitere Bemessungskrite rien nennen die ergänzenden kantonalen Vorschriften (§ 34 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht [ GSVGer ] sowie § 8 der Verordnung über die Ge bühren, Kosten und Entschädigungen vor dem Sozialversicherungsgericht [ GebV

SVGer ]) den Zeitaufwand und die Barauslagen.

Unter Berücksichtigung dieser Kriterien rechtfertigt es sich, dem Beschwerde-führerin eine Prozessentschädigung von Fr. 2‘000.-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) zuzusprechen. Bei der Bemessung ist zu berücksichtigen, dass er im Prozess Nr. UV.2013.00085 ebenfalls eine Prozessentschädigung erhält und die Argumentation in den beiden Prozessen im Wesentlichen die gleiche ist. Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen, dass der angefochtene Einsprache entscheid vom 2 5. Januar 2013 aufgehoben und die Sache an die Schweizerische Unfallversicherungsanstalt zum Vorgehen im Sinne der Erwägungen zurückgewiesen wird. 2.

Das Verfahren ist kostenlos. 3.

Die Beschwerdegegnerin wird

verpflichtet, dem Beschwerdeführer eine Prozessent schädigung von Fr. 2'000 .-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer ) zu bezahlen. 4.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Elisabeth Tribaldos - Rechtsanwalt Dr. Beat Frischkopf - Zürich Versicherungs-Gesellschaft AG - Bundesamt für Gesundheit 5.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GrünigKobel