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IV.2022.00426

Sachverhalt ungenügend abgeklärt. Auch das Erfüllen der versicherungsmässigen Voraussetzungen lässt sich nicht abschliessend feststellen. Rückweisung.

Zürich SozVersG · 2023-03-14 · Deutsch ZH
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Sachverhalt

1.

X.___ , geboren 1987, deutscher Staatsangehöriger, Wirtschaftsinfor matiker mit einem Master abschluss in Informations-Management (Urk. 7/ 15, Urk.

7/17/1 ), reiste am 24. Juni 2015 in die Schweiz ein (Urk. 7/2) . V on Juli 2015 bis Mai 2016 war er bei der Y.___ AG ,

Z.___ ,

angestellt (vgl. Urk. 7/1 Ziff. 5.4 , Urk. 7/14 ) und von

August bis September 2016 bei der A.___ AG , Z.___ , (vgl. Auszug aus dem individuellen Konto; IK Auszug, Urk. 7/99) sowie vo m 9. Januar bis 21. Februar 2017 bei der B.___ AG , Z.___ (vgl. Urk. 7/161) . Vom

1. bis 22. September 2017 dauerte die letzte Anstellung bei der C.___ GmbH , D.___ (vgl. Urk. 7/1 Ziff. 5.4, Urk. 7/5 S. 2 Mitte, Urk. 7/148) . Dazwischen bezog er A r beitslosentaggelder ( vgl. IK-Auszug, Urk. 7/99 ) .

Am

28. September 2017 meldete er sich unter Hinweis auf ein gestör tes Realitätsempfinden, Probleme mit der Körperhygiene, der Logik, Müdigkeit und Halluzinationen, bestehend seit dem Jahr 2016 , bei der Invalidenversiche rung zum Leistungsbezug an (Urk. 7 /1 Ziff. 6.1) .

Die IV-Stelle auferlegte dem Versicherten am

26. März 2018 eine Schadenminderungspflicht im Sinne der Durchführung eines Entzugs von Drogen und Alkohol mit Haaranalyse zum Abs tinenznachweis (Urk. 7/29). Am 16. November 2018 schloss sie die Arbeitsver mittlung ab unter Hinweis darauf, dass sie ihm verschiedene Möglichkeiten wie Arbeitsvermittlung und Integrationsmassnahmen angeboten habe, er sich aus gesundheitlichen Gründen aber subjektiv nicht in der Lage sehe, im ersten Arbeitsmarkt tätig zu sein (Urk. 7/97). Am 14. März 2019 auferlegte die IV-Stelle dem Versicherten erneut eine Schadenminderungspflicht betreffend Aufrechter haltung der Abstinenz von bewusstseinsbeeinflussenden Substanzen (Urk. 7/119) und stellte ihm mit Vorbescheid gleichen Datums (Urk. 7/120) in Aussicht, dass kein Anspruch auf eine Invalidenrente bestehe. Nachdem der Versicherte dagegen am 30. April 2019 Einwände erhoben hatte (Urk. 7/139) ,

erteilte die IV-Stelle am 28. August 2019 Kostengutsprache für ein Belastbarkeitstraining vom 2.

September bis 1. Dezember 2019 bei der E.___ (Urk. 7/154, Urk. 7/181) . Sodann veran lasste die IV-Stelle bei der F.___ ein bidisziplinäres Gutachten, welches am

27. Januar 2021 erstattet wurde (Urk. 7/222-223) . Weiter zog

die IV-Stelle die Poli zeiakten (Urk. 7/ 236 -237, Urk. 7/240-245 ) bei.

Erneut auferlegte die IV-Stelle dem Versicherten am

11. Februar und am 8.

April

2022 eine Schadenminderungspflicht im Sinne einer Abstinenz von allen psy chotropen Substanzen sowie Benzodiazepinen, Z-Substanzen und Alkohol mit Abstinenznachweis durch eine Haaranalyse sowie durch Urinproben (Urk. 7/275 , Urk. 7/284 ). Dagegen erhob der Versicherte

– nach erfolgter Stellungnahme zum eingeholten Gutachten (Urk. 7/276) am

28. April 2022 Einwände (Urk. 7/288).

Mit

Verfügung vom

22. Juni 2022 verneinte die IV-Stelle einen Anspruch auf eine Invalidenrente ( Urk. 7/297 = Urk. 2). 2.

Der Versicherte erhob am 24. August 2022 Beschwerde gegen die Verfügung vom 22. Juni 2022 (Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm eine ganze IV-Rente zuzusprechen. Eventuell sei die Sache an die Vorinstanz zur wei teren Sachverhaltsabklärung zurückzuweisen

(Urk. 1 S. 2).

Mit Beschwerdeantwort vom 12. Oktober 2022 (Urk. 6) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen , was dem Beschwerdeführer am 25. Oktober 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 8). Im Weiteren wurde sein Gesuch um unent geltliche Prozessführung und Rechtsvertretung (Urk. 1 S. 2) bewilligt. Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1.1

Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden versicherung (IVV) in Kraft getreten.

In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Rege lungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da der Zeit punkt des Invaliditätseintritts (Art. 28 Abs. 1 und 1 bis IVG) und jener des Renten anspruchs nicht unbedingt identisch sind, fällt eine Invalidenrente unter das neue Recht, wenn der Anspruchsbeginn ab dem 1. Januar 2022 liegt, auch wenn die Invalidität vor diesem Zeitpunkt eingetreten ist. Neurechtliche Invalidenrenten sind somit Renten, auf die gemäss Art. 29 Abs. 1 und 2 IVG der Anspruch ab dem 1. Januar 2022 entsteht ( vgl. Rz . 1008 des Kreisschreibens zu den Übergangsbe stimmungen zur Einführung des linearen Rentensystems, KS ÜB WE IV, gültig ab 1. Januar 2022).

Die angefochtene Verfügung erging nach dem 1. Januar 2022. Da die Entstehung eines Rentenanspruchs vorliegend bereits vor dem 1. Januar 2022 in Betracht fällt, sind die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften an wendbar, die nachfolgend auch in dieser Fassung zitiert wer den . 1.2

Schweizerische und ausländische Staatsangehörige sowie Staatenlose

haben

gemäss Art. 6 IVG Anspruch auf Leistungen gemäss den nachstehenden Bestim mungen. Art. 39 bleibt vorbehalten (Abs. 1). Sieht ein von der Schweiz abge schlossenes Sozialversicherungsabkommen die Leistungspflicht nur des einen Vertragsstaates vor, so besteht kein Anspruch auf eine Invalidenrente, wenn die von Schweizerinnen und Schweizern oder Angehörigen des Vertrags staates in beiden Ländern zurückgelegten Versicherungszeiten nach der Zusam menrech nung einen Rentenanspruch nach dem Recht des andern Vertragsstaates begrün den (Abs. 1 bis ). Ausländische Staatsangehörige sind, vorbehältlich Artikel 9 Absatz 3, nur anspruchsberechtigt, solange sie ihren Wohnsitz und gewöhn lichen Aufenthalt (Art. 13 ATSG) in der Schweiz haben und sofern sie bei Eintritt der Invalidität während mindestens eines vollen Jahres Beiträge geleistet oder sich ununterbrochen während zehn Jahren in der Schweiz aufgehalten haben. Für im Ausland wohnhafte Angehörige dieser Personen werden keine Leistungen gewährt (Abs. 2). Bei Personen, die mehrere sich ablösende Staatsangehörigkeiten besessen haben, ist für die Leistungsberech tigung die Staatsangehörigkeit wäh rend des Leistungsbezugs massgebend (Abs. 3). 1.3

Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1. 4

Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krank heit ist jedoch nicht ohne Weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1. 5

Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): - Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3) - Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1) - Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1) - Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2) - Komorbiditäten (E. 4.3.1.3) - Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2) - Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) - Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4) - gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1) - behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2)

Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15.

März

2018 E. 7.4). 1. 6

Mit BGE 145 V 215 liess das Bundesgericht die bisherige Rechtsprechung fallen, wonach primäre Abhängigkeitssyndrome beziehungsweise Substanzkonsumstö rungen zum vornherein keine invalidenversicherungsrechtlich relevanten Gesundheitsschäden darstellen können, und ihre funktionellen Auswirkungen deshalb keiner näheren Abklärung bedürfen. Fortan ist - gleich wie bei allen anderen psychischen Erkrankungen - nach dem strukturierten Beweisverfahren zu ermitteln, ob und gegebenenfalls inwieweit sich ein fachärztlich diagnostizier tes Abhängigkeitssyndrom im Einzelfall auf die Arbeitsfähigkeit der versicherten Person auswirkt. 1. 7

Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, wel che Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).

Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerun gen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1). 2.

2.1

Die Beschwerdegegnerin begründete ihre Verfügung (Urk. 2) damit, dass sie die Anmeldung des Beschwerdeführers im Oktober 2017 erhalten habe. Da die medi zinische Situation , insbesondere die Abstinenz von Substanzen , im Vordergrund gestanden habe, sei die Unterstützung bei der Stellensuche vorerst sistiert und erneut im Jahr 2018 aufgenommen worden. Diese sei jedoch wieder abgebrochen worden, da sich der Beschwerdeführer nicht in der Lage gefühlt habe, auf dem ersten Arbeitsmarkt zu arbeiten.

Aus Sicht der Invalidenversicherung sei nach wie vor Eingliederungspotenzial vorhanden. Eine gesundheitliche Einschränkung, welche die Aufnahme von beruflichen Massnahmen verunmögliche, habe nicht festgestellt werden können. Solange solche Massnahmen als zumutbar erachtet würden, gelte der Grundsatz «Eingliederung vor Rente» ( S. 1 ) . Nach Einholung weiterer medizinischer Unterlagen im Rahmen des Einwandverfahrens habe die anschliessende Prüfung durch den Regionalen Ärztlichen Dienst ( RAD ) ergeben, dass nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz zur Klärung der Diagnose beitragen könne. Die notwendigen Untersuchungen seien vom Beschwerdeführer verweigert worden (S. 2) .

2.2

Dagegen machte der Beschwerdeführer in seiner Beschwerde (Urk. 1) geltend, dass er seit 2014 an einer paranoide n Schizophrenie und einem chronisch dekompen sierten Tinnitus leide, und es ihm aufgrund seiner schweren Erkrankung unmög lich sei, sich in den ersten Arbeitsmarkt einzugliedern

(S. 4 f. Rz . 8 -9 , S. 8 Rz . 18 19 , S. 15 Rz . 46- 48 , S. 17 f.

Rz . 54 - 5 6 , S. 18 ff. Rz . 58-7 4 , S. 25 Rz . 82-85, S.

27 ff. Rz . 89-111 , S. 34 Rz . 11 6, Rz . 118, S. 34

Rz . 122 ). Sodann sei unzutreffend, dass er die notwendigen Untersuchungen verweigert habe. Er habe seine Absti nenz im Rahmen des IV-Verfahrens vollständig nachgewiesen. Dass nun eine erneute Abstinenzkontrolle verlangt worden sei, sei weder notwendig noch gerechtfertigt gewesen

(S. 5 Rz . 12 , S. 6 f. Rz . 14-15, S. 7 Rz . 17, S. 8 f f . Rz .

19- 30 ) . Seine starken Ängste vor einer erneuten Abstinenzkontrolle (Haaranalyse und Urinkontrolle) würden es ihm verunmöglichen, sich abermals einer solchen Kontrolle zu unterziehen (S. 12 Rz . 32-34). Zudem bestünden auch keine Hinweise auf eine durch Suchtmittel bedingte Arbeitsunfähigkeit . Damit be steh e auch keine klare Begründung für den verlangten Abstinenz-Beweis (S.

12 Rz . 35 , S. 13 Rz . 39 ). Er sei schon lange abstinent ( S. 13 Rz . 36 -3 8 ). Er sei trotz Abstinenz nicht in der Lage, einer Tätigkeit nachzugehen (S. 7 Rz . 17).

Zudem habe das Bundesge richt seine Rechtsprechung bezüglich des Anspruchs auf Leistungen der IV bei Vorliegen einer Suchterkrankung geändert. Selbst wenn eine Arbeitsunfähigkeit wegen einer Suchterkrankung vorliegen würde, bestünde grundsätzlich ein Anspruch auf eine IV-Rente (S. 13 f.

Rz . 40-41). Er benötige auch Unterstützung bei der Haushaltsführung (S. 17 Rz . 54, S. 21 Rz . 68 , S . 23 Rz . 74 , S. 26 Rz . 87, S. 33 Rz . 112-113 , S. 34 Rz . 119 ).

2.3

In ihrer Beschwerdeantwort (Urk. 6) führte die Beschwerdegegnerin aus, dass sich gemäss dem psychiatrischen Teilgutachten von Prof. G.___ vom 27.

Januar

2021 aufgrund des Verhaltens des Beschwerdeführers anlässlich der psychiatri schen Begutachtung keine abschliessende psychiatrische Diagnose habe stellen lassen. Der Beschwerdeführer habe sich im Untersuch nur bedingt kooperativ ver halten. Es lasse sich weder den Akten entnehmen noch sei seitens des Beschwer deführers geltend gemacht worden , dass und weshalb die geforderten und der Klärung des Sachverhalts dienlichen Untersuchungen oder aber ein Abstinenz nachweis im Rahmen einer Schadenminderungspflicht ihm nicht hätten zumutbar gewesen sein sollen. Durch die Verweigerung des Beschwerdeführers anlässlich der Begutachtung, sich jeglichen objektivierenden Untersuchungen zu einem all fälligen Drogenkonsum zu unterziehen, könne die Frage, ob vorliegend ein inva lidenversicherungsrechtlich relevanter Gesundheits schaden vorliege, nicht beant wortet werden. Der Beschwerdeführer habe rechtsprechungsgemäss die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (S. 2). 2. 4

Strittig und zu prüfen ist der Anspruch des Beschwerdeführers auf eine Invali denrente. 3. 3.1

Die relevante medizinische Aktenlage präsentiert sich wie folgt: 3. 2

Die Ärzte der Tagesklinik H.___ , Zentrum für Soziale Psychiatrie,

p sychi atrische K linik I.___ , nannten in ihrem Bericht vom 23.

Mai

2019 (Urk. 7/143) als Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine seit dem Jahr 2014 bestehende paranoide Schizophrenie (ICD-10 F20.0 ) . Diese sei aktuell bezüglich psychotischer Produktivsymptomatik stabil , jedoch persistiere weiterhin eine Negativsymptomatik ( S. 8 Ziff. 2.5). Als Diagnose ohne Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte ein seit etwa 2014 bestehendes Reizdarmsyndrom (Ziff. 2.6). Die Ärzte führten aus, dass sich der Beschwerdefüh rer seit dem 27. August 2018 bis voraussichtlich 30. Juni 2019 in der teilstatio nären Behandlung befinde ( S. 2 Ziff. 1.1). Die bisherige Tätigkeit erscheine

ihm nicht mehr zumutbar ( S. 10 Ziff. 4.1). Aufgrund der beobachteten Symptomatik im Rahmen der tagesklinischen Behandlung sowie der durch geführten Arbeitsdi agnostik werde eine Wiedereingliederungsmassnahme als überfordernd erachtet und sei mit dem Risiko einer erneuten Verschlechterung verbunden. Der Patient zeige sich motiviert, im Rahmen seines Leistungs vermögens zu arbeiten. Eine geeignete Stelle werde aktuell am ehesten im geschützten Rahmen gesehen ( S. 10 Ziff. 4.3).

Zur Cannabisabhängigkeit, diagnostiziert durch die Klinik J.___ in Deutschland ,

führten die Ärzte aus, dass nach ihrer Einschätzung die in der Vergangenheit (bis

etwa 2015 ) bestehende Substanzproblematik einer Eingliederung nicht (mehr) im Wege zu stehen scheine. Bezüglich des früheren Konsums könnten sie sich nur auf die stark divergierenden Angaben des Patienten und auf die Angaben in den Berichte n verlassen. Aktuell konsumiere der Beschwerdeführer glaubhaft seit 2017 kein THC mehr (Ziff. 5). 3. 3

Die Ärzte des Zentrums für Akute Psychische Erkrankungen, I.___ , stellten in ihrem Bericht vom 25. August 2020 (Urk. 7/208) folgende Diagnosen mit Aus wirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( S. 6 Ziff. 2.5): - akute polymorphe psychotische Störung mit Symptomen einer Schizo phrenie, ICD-10 F23.1 - paranoide Schizophrenie, ICD-10 F20.0 - Panikstörung (episodisch paroxysmale Angst), ICD-10 F41.0 - Rippenprellung, Erstdiagnose 13. Mai 2020 - unklare Abdominalbeschwerden und erhöhte Entzündungsparameter

Die Ärzte führten aus, dass sich der Beschwerdeführer vom 12. Mai bis 9.

Juni

2020 bei ihnen in Behandlung befunden habe ( S. 1 Ziff. 1.1). Er sei in Begleitung der Polizei in Handfesseln auf die Station gebracht worden und auf grund von Agitation zunächst geschlossen abgeschirmt worden. Das Eintritts gespräch sei mit Aufgebot erfolgt. Eine Aussage zu den vergangenen Tagen habe der Patient nicht machen können. Der Konsum von Alkohol und Drogen sei verneint worden , ebenso ein Stimmenhören oder Verfolgungserleben . Es handle sich um die vierte Hospitalisation im Hause ( S. 3 Ziff. 2.1). Die Ärzte führten aus, dass der Beschwer deführer S treit mit dem Mitbewohner gehabt habe und dann für einige Tage draussen unterwegs gewesen sei. Er habe kaum etwas gegessen und getrunken, genauer erinnern könne er sich nicht. Zudem habe er darauf beharrt, dass seine Beschwerden auf eine Angststörung zurückzuführen seien und nicht auf die Symptome einer Schizophrenie. Die Ärzte führten aus, dass mit einer antipsycho tischen Medikation begonnen worden sei. Nach einer intermittie renden Besserung sei d ie Fürsorgerische Unterbringung

( FU ) aufgehoben worden und eine Verle gung auf die Station F1 erfolgt. Dort habe sich das Zustandsbild verschlechtert und eine adäquate Interaktion mit dem Patienten und dem Team habe sich als nicht mehr möglich erwiesen. Es sei ein Rückbehalt ausgesprochen worden und erneut eine FU durch einen Notfallpsychiater ausgestellt worden. A m

3. Juni 2020 musste sodann eine Behandlung ohne Zustimmung veranlasst werden, was zu einer Besserung der Symptomatik geführt habe. Die Einnahme der Medikation habe sich als sehr schwierig gestaltet, und d er Beschwerdeführer habe mehrfach deutlich gemacht, dass er das Medikament nur bis zur Gerichtsverhandlung neh men werde. In der Rekursverhandlung vom 9. Juni 2020 sei seinem Gesuch statt gegeben worden und die bestehende FU sowie die Behandlung ohne Zustimmung seien aufgehoben worden. Trotz Empfehlung des Richters, des anwesenden Gut achters sowie der anwesenden Stationsärzte zu einer stationären Therapie frei willig in der Klinik zu verbleiben, sei der Patient auf eigenen Wunsch noch am selben Tag ausgetreten (S. 4 unten Ziff. 2.2 ).

Die Ärzte führten aus, dass der Patient arbeitsunfähig sei ( S. 7 Ziff. 3.3). Die Frage, wie viele Stunden pro Tag die bisherige oder eine angepasste Tätigkeit zumutbar sei, konnten sie nicht beantworten und verwiesen auf die Nachbehandler . Die Ärzte hielten jedoch fest, dass das Ausmass der Krankheitssymptomatik des Pati enten (Störung des Denkens und des Fühlens, Inkohärenz, Zerfahrenheit, inadä quat im Kontakt) einer Eingliederung im Wege stehe ( S. 8 Ziff. 4. 1- 4). 3. 4

Am 27. Januar 2021 erstattete Prof. Dr. G.___ , Facharzt für Neurologie und für Psychiatrie und Psychotherapie, F.___ , das von der Beschwer degegnerin veranlass t e psychiatrische Teilg utachten (Urk. 7/222 /1-42 ). Prof. G.___ stellte nach Untersuchung des Beschwerdeführers am 18. Januar 2021 (S. 3 Ziff. 1.1) folgende Diagnosen (S. 34 Ziff. 6.3): - paranoide Schizophrenie, ICD-10 F20.0 - Differentialdiagnose (DD): Drogeninduzierte Psychose bei psychischen und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum andere psychotroper Substanzen: Psychotische Störung, ICD-10 F19.5 - Verdacht aus posttraumatische Belastungsstörung, ICD-10 F43.1

Prof. G.___ führte aus, dass er im Fall des Beschwerdeführers aufgrund dessen Verhaltens im hiesigen Untersuch und der dargestellten Sachlage keine abschlies sende Beurteilung der psychiatrischen Diagnosen durchführen könne (S. 39 unten Ziff. 8). Die Widrigkeiten und Widersprüche/Inkonsistenzen , aber auch die Wei gerung des Versicherten , wenigstens die aktuelle gesundheitliche Situation anhand von objektivierbaren Befunden überprüfbar zu machen, hätten die gut achterliche Aufgabe massiv erschwert. Die Kooperation des Versicherten sei dies bezüglich überaus eingeschränkt und insgesamt ungenügend gewesen. Sie habe eine fachgerechte Beurteilung der Sachlage verhindert (S. 40 oben) . Ein Urindro genscreening, sowie eine Blutentnahme zur Kontrolle des Solianspiegels und eine Haaranalyse seien vom Versicherten unerwünscht gewesen. Dies mit der Begrün dung, dass er diesbezüglich negative Erfahrungen mit der Invalidenversicherung gemacht habe mit erfolgten Unterstellungen. Er habe bereits bewiesen , drogenfrei zu sein , und wolle sich nicht nochmals einer solchen Situation aussetzen (S. 23 unten).

Prof. G.___ hielt weiter fest, dass sich auch im neuropsychologischen Zusatz untersuch kein valider Befund ergeben habe . Es bestünden sogar wissen schaftlich begründbare Hinweise auf eine negative Antwortverzerrung, beziehung s weise Aggravation des Exploranden. Krankheitsimmanente Faktoren könnten diese s Verhalten jedoch nicht erklären (S. 40 oben) . Prof. G.___ hielt fest, dass er infolge dieser Umstände keine mittel- und langfristige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit angestammt oder adaptiert in quantitativer Weise aussprechen könne. Zum Verlauf des Störungsbildes könne gesagt werden, dass es dem Ver sicherten bis dato nicht gelungen sei, eine ausreichende psychische Stabilität wie derzuerlangen, sodass seit Antragsstellung anhaltend bis dato den Arbeit s fähig keitsbeurteilungen der Behandler gefolgt werden könne, zumal die arbeitsprak tisch ermittelte Leistungsfähigkeit den Arbeitsfähigkeitseinschätzung en der Behandler im Kontext nicht entgegenstehe (S. 40 Mitte). 3. 5

Dr. phil. K.___ , Fachpsychologe für Neuropsychologie (FSP), F.___ , hielt in seinem neuropsychologischen Teilgutachten vom 27. Januar 2021 (Urk. 7/223) nach Untersuchung des Beschwerdeführers am 25. Januar 2021 fest, dass zu den Testleistungen insgesamt gesagt werden könne, dass in der neuropsychologischen Untersuchung teilweise unterdurchschnittliche Leistungen zu beobachten seien. Aufgrund der Konfundierung von Begabung und Anstrengung bei Leistungstests und des überwiegend suboptimalen Leistungsverhaltens des Beschwerdeführers sei eine zuverlässige Interpretation der erbrachten Resultate nicht möglich. Das Ausmass von tatsächlich vorliegenden Einschränkungen lasse sich nicht sicher festlegen. Da eine zuverlässige Interpretation der Befunde nicht möglich sei, seien keine Befunde objektivierbar und reproduzierbar, die eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit valide begründen könnten (S. 11 Mitte). 3. 6

Dr. med. L.___ , Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 5. März 2021 (Urk. 7/295/9-10) aus, dass der Beur teilung des Gutachters bezüglich Arbeitsfähigkeit/Arbeitsunfähigkeit nicht klar zugestimmt werden könne. Da aufgrund von Widersprüchen/Inkonsistenzen, feh lender Kooperation sowie negativer Antwortverzerrung des Beschwerdeführers bei der neuropsychologischen Untersuchung keine klaren Aussagen bezüglich Diagnosen und die funktionellen Einschränkungen auf die Arbeitsfähigkeit hät ten gemacht werden können, könne auch nicht einfach auf die Angaben des Behandlers zurückgegriffen werden. Insgesamt bleibe die Sachlage bei fehlender Mitwirkung unklar. Eine Überprüfung aus Rechtsanwendersicht werde empfoh len. 3. 7

Dr. med. M.___ , Assistenzarzt, und Dr. med. N.___ , Leitender A rz t, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, p sychiatrische Klinik O.___ ,

stellten in ihrem Bericht vom 2. Novembe r 2021 (Urk. 7/251) folgende Diagnosen (Ziff. 2.5): - paranoide Schizophrenie (ICD-10 F20.0) - chronisch dekompensierter Tinnitus Grad III/IV, Erstdiagnose 2021

Als Diagnose ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte ein Tabak-Abhängigkeitssyndrom, ICD-10 F17.2 (Ziff. 2.6). Die Ärzte führten aus, dass der Beschwerdeführer seit dem 13. Juli 2021 bei ihnen in Behandlung sei und die letzte Kontrolle am 7. Oktober 2021 stattgefunden habe (Ziff. 1.1).

Die Ärzte hielten zur Prognose zur Arbeitsfähigkeit fest , dass der Verlauf der Erkran kung chronifiziert erscheine und ohne vollständige Remission sei bei einem noch ausgeprägten Leidens d ruck (Ziff. 2.7). Der Patient üb e gegenwärtig keine Tätig keit aus (Ziff. 3.1). Im Vordergrund stünden Funktionseinschränkungen im Sinne einer erheblich verminderten Belastbarkeit bei verminderter Fähigkeit zur Anpas sung, Planung und Strukturierung von Aufgaben, verminderter Durchhaltefähig keit und erheblicher Einschränkung der Gruppenfähigkeit sowie der Selbstpflege. Sodann bestünden Einschränkungen darin, sich proaktiv Erholung und Entspan nung zu organisieren. Die Fähigkeit zur Kommunikation und zur Konzentration erlebe der Patient vor allem aufgrund des Tinnitus stark eingeschränkt (Ziff. 3.4). Die bisherige Tätigkeit sei nicht mehr zumutbar (Ziff. 4.1). Eine dem Leiden angepasste Tätigkeit sei höchstens ein bis zwei Stunden pro Tag möglich (Ziff.

4.2). Die Ärzte hielten fest, dass sie zurzeit trotz vorhandener Motivation des Patienten aufgrund der stark eingeschränkten Stresstoleranz mit ausge prägtem Leidensdruck noch keine ausreichende Stabilität für die Teilnahme am Eingliede rungsprogramm sehen würden

(Ziff. 4.3). Es bestünden Einschrän kungen in der Fähigkeit zur selbständigen Haushaltsführung und Wohnungs pflege. Er erhalte Unterstützung durch die psychosoziale Spitex (Ziff. 4.5). 3. 8

Dr. M.___ , O.___ , führte in seinem Schreiben vom 26. April 2022 (Urk. 7/289) aus, dass der Beschwerdeführer an einer paranoiden Schizophrenie leide. Er habe bei der letzten telefonischen Konsultation vom 26. April 2022 in Bezug auf die angeordnete Haaranalyse geäussert, dass frühere Haaranalysen gefälscht und

mangelhaft durchgeführt worden seien und ihm in seinem sozialen Milieu geschadet hätten. Die Verunsicherung und Abneigung des Beschwerdeführers in Bezug auf diese Untersuchung sei von formalen Denkstörungen und von Beein trächtigungswahn geprägt . Dies seien störungsspezifische Symptome der parano iden Schizophrenie. Es werde bezweifelt, dass

der Beschwerdeführer störungsbe dingt in Bezug auf das Abgeben der Haarprobe urteilsfähig und damit in der Lage sei, diese uneingeschränkt auszuführen. Dr. M.___ hielt abschliessend fest, dass seiner Ansicht nach aufgrund der klinischen Beobachtung und der anam nestischen Angaben keine Hinweise auf eine suchtmittelbedingte Arbeitsunfähig keit bestünden. Damit fehle eine klare Begründung für den verlangten Abstinenz nachweis.

3. 9

Dr. L.___ , RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 20. Juni 2022 (Urk.

7/295/15 18) aus, dass am ehesten eine drogeninduzierte Psychose bei psychischen und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Psychotische Störung (ICD-10 F19. 5) vorliege, da un ter Abstinenz keine psychotische Symptomatik auftrete. Die vom Behandler beschriebenen angeblich psychotischen Symptome wie «Klirren» oder «formale Denkstörungen» und Beeinträchtigungswahn könnten nicht als psy chotisch beurteilt werden. Zudem könne auch ein Rentenbegehren nicht ausgeschlossen werden. Dr. L.___ hielt abschliessend fest, dass nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz (inklusive Laborunter suchungen, die vom Beschwerdeführer verweigert worden seien) zur Klärung der Diagnosen beitragen könne. 4. 4.1

Die Beschwerdegegnerin hat im angefochtenen Entscheid vom

22. Juni 2022 (Urk.

2) wörtlich den Text des rund drei Jahre zuvor ergangenen Vorbescheides vom 14. März 2019 (Urk. 7/120) übernommen . Schlussendlich verneinte sie aber einen Rentenanspruch des Beschwerdeführers gestützt auf die Stellungnahme von RAD-Ärztin Dr. L.___ vom 20. Juni 2022 (vorstehend E. 3. 9 ), wonach nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz zur Klärung der Diagnosen beitragen könne. Die notwendigen Untersuchungen seien vom Beschwerdeführer aber verweigert worden (vorstehend E. 2.1). In ihrer Beschwer deantwort ging die Beschwerdegegnerin dann nicht mehr von allfälligen zukünf tigen Begutachtungen aus, sondern stellte sich auf den Standpunkt, dass sich aufgrund der mangelnden Mitwirkung des Beschwerdeführers anlässlich der Begutachtung bei Prof. G.___ (vorstehend E. 3.4) keine verlässliche Diagnose habe stellen lassen, weshalb der Beschwerdeführer im Ergebnis die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen habe (vorstehend E. 2.3). Dagegen machte der Beschwerdeführer geltend, dass er seit dem Jahr 2014 an einer paranoiden Schi zophrenie leide und nicht in der Lage sei, einer Tätigkeit nachzugehen. E r sei seiner Mitwirkungspflicht hinreichend nachgekommen (vorstehend E. 2.2). 4.2

Nachdem Prof. G.___ nach Untersuchung des Beschwerdeführers am 18.

Januar 2021 in seinem Gutachten vom 27. Januar 2021 (vorstehend E. 3.4) keine abschliessende Beurteilung des medizinischen Sachverhaltes abgeben konnte (vorstehend E. 3. 4 ), was er mit dem widersprüchlichen Verhalten des Beschwer deführers und den Inkonsistenzen sowie de ssen Weigerung , die aktuelle Situation anhand von objektivierbaren Befunden ( Urindrogenscreening, Labor unter suchung, Haaranalyse ) überprüfbar zu machen, begründete, schloss RAD-Ärztin Dr. L.___ in ihrer Stellungnahme vom 20. Juni 2022 (vorstehend E.

3. 9 ) darauf, dass nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz zur Klärung der Diagnosen beitragen könne.

Das Gutachten von Prof.

G.___ befand RAD-Ärztin Dr. L.___ , wie aus ihrer Stellungnahme vom 5. März 2021 (vorstehend E. 3. 6 ) hervorgeht, für nicht schlüssig . 4. 3

Vor dem Hintergrund, dass das Bundesgericht mit BGE 145 V 215 seine Recht sprechung dahingehend geändert hat, dass selbst eine primäre Abhängigkeit von psychotropen Substanzen grundsätzlich als invalidisierender Gesundheitsschaden in Frage kommt, dessen Auswirkungen nach dem strukturierten Beweisverfahren gemäss BGE 141 V 281 zu beurteilen sind (vorstehend E. 1.6) , wäre Prof. G.___ gehalten gewesen, unabhängig von einem allfälligen Konsum von allfälli gen Substanzen die funktionellen Auswirkungen der vorliegenden gesundheitli chen Beeinträchtigungen anhand der Standardindikatoren zu beurteilen . Damit ist dem Gutachten von Prof. G.___ auch abgesehen von der von RAD-Ärztin L.___ zu R echt bemängelte n fehlende n Schlüssigkeit ohne weiter e s ein Beweis wert (vorstehend E. 1. 7 ) abzusprechen.

Soweit RAD-Ärztin Dr. L.___ jedoch für eine erneute psychiatrische Begutachtung eine vollständige und nachzuweisende Abstinenz voraussetzt, ist diesbezüglich anzumerken , dass im Zuge der geänderten Rechtsprechung auch bei primären Abhängigkeitssyndromen die Anordnung einer Entzugsbehandlung im Vorfeld einer Begutachtung unter dem Titel der Mitwirkungspflicht im Abklärungsver fahren nicht statthaft ist , würde damit doch die Qualifikation des Suchtgesche hens und seiner erwerblichen Auswirkungen als zum vornherein invalidenversi cherungsrechtlich irrelevant und deshalb auszuscheiden vorweggenommen (Urteil des Bundesgericht s 9C_309/2019 vom 7. November 2019 E. 4.2.2 ). Weiter erweist sich die Feststellung von RAD-Ärztin Dr. L.___ , wonach bei Substanzabs tinenz beim Beschwerdeführer keine psychotischen Phasen auftreten würden ( vorstehend E. 3. 9 ), mit Blick auf die im Mai 2020 erforderliche Einweisung in die I.___ (vorstehend E. 3. 3 ) als nicht hinreichend fundiert ausgewiesen . Vielmehr stand wohl eine Problematik mit der Medikamenteneinnahme im Raum

(vgl. auch Urk. 7/222 /1-42 S. 36 Ziff. 7.2 Mitte ) . Zudem wurde von behandelnden Ärzten der I.___ in ihrem Bericht vom 23. Mai 2019 (vorstehend E . 3.2 )

abgesehen von den akut psychotischen Phasen auch eine den Beschwerdeführer einschränkende Negativsymptomatik beschrieben . Von einer Beschwerdefreiheit ausserhalb von akut psychotischen Phasen kann damit nicht ohne weiteres ausgegangen werden.

In Anbetracht des in den Akten dokumentierten Störungsbildes erweist es sich überdies als fraglich, ob dem Beschwerdeführer unter mangelnder Mitwirkung angelastet werden kann, dass er sich den von Prof. G.___ anlässlich der Begutachtung geforderten Drogentests nicht unterzogen hat .

So zeigte der Beschwerdeführer verschiedentlich ein paranoides Verhalten auch im Hinblick auf das Verfahren mit der Invalidenversicherung. Aus dem Bericht vom 2.

März

2020 des zu diesem Zeitpunkt behandelnden Psychiaters geht hervor, dass der Beschwerdeführer glaube, von IV-Mitarbeitern beschattet zu werden (Urk. 7/195 Ziff. 1.3). Solches äusserte er auch gegenüber dem Neuropsychologen Dr. K.___ anlässlich der Begutachtung im Januar 2021 (Urk. 7/223 S. 3 o ben). Obwohl der im August 2022 vom Institut für Rechtsmedizin der Universität P.___ in der Haaranalyse des Beschwerdeführers festgestellte schwache Kokain konsum (Urk. 7/71 S. 3 Ziff. 2.3) keine Konsequenzen hinsichtlich des Erfüllens der Schaden minderungspflicht nach sich zog, war er schlussendlich der Auffassung, dass diese Haaranalyse gefälscht worden sei und ihm geschadet habe (vgl. auch Urk. 7/222 /1-42 S. 9 Ziff. 3.1 , vgl. auch Urk. 7/223 S. 2 Mitte ) . Dr.

M.___

sah dies e Auffassung des Beschwerdeführers als im störungs bedingten Zusammenhang

mit der paranoiden Schizophrenie stehend an (v orstehend E. 3. 8 ).

Gerade im Falle des Beschwerdeführers wäre bei bekannter Vorgeschichte und von den behandelnden Ärzten durchgängig diagnostizierter paranoider Schizo phrenie (ICD-10 F20.0) zu prüfen gewesen, ob es ihm aufgrund seiner psychischen Beeinträchtigungen überhaupt möglich und zumutbar ist, die Mitwirkungspflicht zu erfüllen (Urteil des Bundesgerichts 8C_733/2010 vom 10. Dezember 2010 E.

5.3).

Als unklar erweist sich auch, ob die von Prof. G.___ bemängelten stark diver gierenden Angaben des Beschwerdeführers im Rahmen der Begutachtungssitua tion ( vgl. Urk. 7/222 /1-42 S. 18 f. Ziff. 3.2.4)

einer fehlenden Mitwirkung geschuldet sind oder krankheitsbedingt erfolgten.

So l ässt sich bereits dem Bericht der behandelnden Ärzte der I.___

vom

23. Mai 2019 (vorstehend E. 3.2)

entneh men, dass si ch die Angaben des Beschwerdeführers zu seinem Substanzkonsum als stark divergierend erweisen. Ebenso uneinheitlich sind auch seine Angaben zum Beginn der gesundheitlichen Einschränkungen ( vgl. Urk. 7/1 Ziff. 6.1 , Urk.

7/5 S. 4 oben, Urk. 7/28 S. 3 oben , Urk. 7/222 /1-42 S. 14 Ziff. 3.2.3 ) oder zu erfolgten Klinikaufenthalten (vgl. Urk. 7/23, Urk. 7/25).

Abgesehen von den medizinischen Akten der behandelnden Ärzte ist auch in den von der Beschwerdegegnerin

nach der Begutachtung bei Prof. G.___

einge holten Polizeiakten ein psychotisches Verhalten des Beschwerdeführers doku mentiert. Gemäss Strafbefehl vom 6. Dezember 2019 schrieb er am 18.

September

2019 , während laufenden Eingliederungsmassnahmen bei der E.___ (vgl. Urk. 7/183), mittels des Nektares eines Sonnenhutes (Blume) auf ein Plakat der SVP «Fuck Nazis» (Urk. 7/240/1-2, vgl. auch Urk. 7/240/ 5-19 ). Beschrieben wurde, dass sich der Beschwerdeführer während der Kontrolle durch die Polizei sehr unkooperativ verhalten habe und immer wieder undeutliche Sätze vor sich hin gesprochen habe, sowie Fragen zu seiner Person nicht beantworten wollte (Urk.

7/240/ 7 ).

Wie aus den Äusserungen des Beschwerdeführers gegenüber Prof.

G.___

zu seiner Herkunft hervorgeht, war er der Auffassung , in einem Dorf voll von Nazis aufgewachsen und von diesen gemobbt worden zu sein (vgl .

Urk. 7/222 /1-42 S. 10 Mitte ).

Sodann wurde der Polizei am 28. April 2020 ein Verdacht auf geistige Verände rung des Beschwerdeführers gemeldet, zumal sich der Mitbewohner des Beschwerdeführers durch dessen Verhalten bedroht gefühlt h atte (Urk. 7/241). Den weiteren Akten lässt sich entnehmen, dass der Beschwerdeführer am 12.

Mai

2020 Passanten und in der Folge auch die einschreitende Polizei attackiert hat. Mittels des Einsatz es von Pfefferspray wurde dies kurzzeitig abgewendet und in der Folge

musste der Beschwerdeführer mittels nötiger Körpergewalt zu Boden geführt werden . Er habe sich mit Händen und Füssen und Kopfstössen gewehrt (Urk. 7/243 /4 ). Es folgte die Einweisung in die I.___ (vorstehend E. 3. 3 ), wobei der Beschwerdeführer zunächst geschlossen abgeschirmt werden musste und eine FU ausgesprochen wurde. Bereits zuvor hatte vom 24. bis 31. März 2020 eine Hospitalisation stattgefunden , nachdem der Beschwerdeführer seinen Mitbewoh ner nicht mehr erkannt und mit sich selbst gesprochen ha tte (vgl. Urk. 7/246/11-15).

Weiter geht aus den Akten hervor, dass der Beschwerdeführer mittlerweile im betreuten Wohnen lebt und durch die psychosoziale Spitex unterstützt wird ( vor stehend E. 3.7, vgl. Urk. 7/203 , Urk. 7/247 , Urk. 7/263-264 , Urk. 7/290 ). 4. 4

Im Zuge dessen, dass vorliegend der medizinische Sachverhalt nicht hinreichend abgeklärt wurde, lässt sich auch die Frage nicht beantworten, ob beim Beschwer deführer mit ausländischer Staatsangehörigkeit überhaupt die versicherungsmäs sigen Voraussetzungen nach Art. 6 Abs. 2 IVG (vorstehend E. 1. 2 ) erfüllt sind . Weder lässt sich der Zeitpunkt des Eintritts der Invalidität

noch das erforderliche Erfüllen der Beitragszeit zu diesem Zeitpunkt

abschliessend feststellen. Was den Zeitpunkt des Eintritts der Invalidität anbelangt, lassen die Ausführungen des Beschwerdeführers in seiner Beschwerdeschrift (vorstehend E. 2.2) sowie die medizinischen Akten betreffend die stationären Klinikaufenthalte im Jahr 2014 in dem Klinikum J.___

(Urk. 7/25) auf eine bereits vor der Einreise in die Schweiz am 24.

Juni

2015 (Urk. 7/2)

bestehende

psychische Problematik schliessen . Wann diese jedoch genau zu einer allfälligen Invalidität geführt ha t , bleibt unklar . Dies stellte die Beschwerdegegnerin am 5. März 2019 im Rahmen der Prüfung der v ersicherungs mässigen Voraussetzungen auch selbst fest , unter Hinweis darauf, dass der Beschwerdeführer gemäss dem Versicherungsverlauf der Deutschen Rentenversi cherung (Urk. 7/115) im Zeitraum 2004 bis 2013 insgesamt fünf Monate relevante Versicherungszeit und somit mit der Schweizer Beitragszeit per Dezember 2017 insgesamt eine Beitragszeit von 32 Monaten aufweise (vgl. Urk. 7/118 S. 2 oben ) . Insbesondere fehlen zur Beantwortung dieser Frage spezifische Angaben von Y.___ , der einzigen Arbeitgeberin des Beschwerdeführers in der Schweiz, wo er die Stelle über mehrere Monate halten konnte (vgl. IK-Auszug; Urk. 7/99) . Zum Grund des Verlustes dieser Stelle gab der Beschwerdeführer an, dass er während eines Geschäftsausfluges eine Panikattacke erlitten habe (Urk.

7/5 S. 3 oben). Auf die Ausführungen im Arbeitszeugnis der Y.___ , wonach der Beschwerdeführer das Unternehmen auf eigenen Wunsch per 31. Mai 2016 verlassen habe (Urk. 7/14) , kann demnach nicht abgestellt werden.

In Anbetracht dessen, dass de r Beschwerdeführer verschiedentlich ausführte, er habe aufgrund seiner gesundheitlichen Einschränkungen sämtliche Stellen in der Schweiz verloren (Urk. 7/98 S. 3 unten und S. 6 unten ) und er ausser bei seiner ersten Anstellung bei Y.___ keine länger dauernde Anstellung mehr hatte, wäre die Beschwerdegegnerin gehalten gewesen, genauere Angaben bei Y.___ einzuho len, insbesondere zum Verlauf des Arbeitsverhältnisses, zur tatsächlich erbrach ten Leistung des Beschwerdeführers und ob er faktisch , wie aus dem IK-Auszug hervorgeht , von Juli 2015 bis Mai 2016 gearbeitet hat, oder ob es zu einer vor zeitigen Freistellung infolge des Verhaltens und der Leistung des Beschwerdefüh rers gekommen ist .

Diese offenen Fragen zum Erfüllen der versicherungsmässigen Voraussetzungen und zum tatsächlich noch vorhandenen funktion ellen Leistungsvermögen des Beschwerdeführers

lassen sich mangels hinreichender Angaben sowie aufgrund ihrer auftragsrechtlichen Vertrauensstellung auch nicht mittels der Berichte der behandelnden Ärzte (vorstehend E. 3.2-3 und E. 3.7-8) beantworten (vgl. BGE 135 V 465 E. 4.5 ). 4.5

Das Gericht kann die Angelegenheit zu neuer Entscheidung an die Vorinstanz zurückweisen, besonders wenn mit dem angefochtenen Entscheid nicht auf die Sache eingetreten oder der Sachverhalt ungenügend festgestellt wurde (§ 26 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer ). Gemäss stän diger Rechtsprechung ist in der Regel von der Rückweisung – da diese das Ver fahren verlängert und verteuert – abzusehen, wenn die Rechtsmittelinstanz den Prozess ohne wesentliche Weiterungen erledigen kann. In erster Linie kommt eine Rückweisung in Frage, wenn der Versicherungsträger auf ein Begehren überhaupt nicht eingetreten ist oder es ohne materielle Prüfung abgelehnt hat, wenn schwie rige Ermessensentscheide zu treffen sind, oder wenn der ent scheidrelevante Sach verhalt ungenügend abgeklärt ist (vgl. Urteil des Bundesgerichts U 209/02 vom 10. September 2003 E. 5.2). 4. 6

Aufgrund des Gesagten erweist sich der medizinische Sachverhalt als ungenü gend abgeklärt. Es fehlt vorliegend an verlässlichen medizinischen Grundlagen zur Klärung der Arbeitsfähigkeit de s Beschwerdeführer s in psychischer Hinsicht sowie der Frage, ob der Beschwerdeführer die versicherungsmässigen Vorausset zungen nach Art. 6 Abs. 2 IVG überhaupt erfüllt hat . Zur Beurteilung seiner invalidenversicherungsrechtlichen Ansprüche bedarf es daher zusätzlicher medi zinischer Grundlagen im Sinne eines psychiatrischen Gutachtens , welche s sich zu den offenen Fragen und insbesondere auch hinsichtlich des Zeitpunkt des Ein tritts einer allfälligen Invalidität äussert ,

und den rechtsprechungsgemässen Anforderungen genüg t .

Zur Beurteilung der Frage des Eintritts der Invalidität hat die Beschwerdegegnerin vor der psychiatrischen Begutachtung einen Arbeitge berbericht bei Y.___ einzuholen, welcher sich detailliert zu der effektiv vom Beschwerdeführer erbrachten Leistung und allenfalls erfolgten Freistellungen äussert .

Die angefochtene Verfügung (Urk. 2) ist folglich aufzuheben und die Sache zur Vornahme weiterer Abklärungen im Sinne der Erwägungen und zu erneutem Ent scheid über den Anspruch de s Beschwerdeführer s auf Leistungen der Invaliden versicherung an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen. 5.

Vor dem Hintergrund der in den Akten dokumentierten psychischen Problematik erscheint es als äussert fragwürdig, dass der Beschwerdeführer dennoch mit dem Auto am Strassenverkehr teilnimmt ( Urk. 7/28 S. 3 Mitte , Urk. 7/77 , Urk. 7/98 S.

3 Ziff. 2). Explizit hielten die Ärzte der I.___

in ihrem Bericht vom 25. August 2020 fest, dass Zweifel an der Fahreignung des Beschwerdeführers bestünden, indem es durch die antipsychotische Medikation und das Valium zu Beeinträch tigungen und Fehleinschätzungen von Situation kommen könne (Urk. 7/208 Ziff.

3.6). Wie der Beschwerdeführer selbst in seiner Beschwerde ausführte, könne er sich beim Autofahren nicht konzentrieren und es komme zu gefährlichen Situa tionen (Urk. 1 S. 26 Rz . 87). Sollte er demnach bis zum Zeitpunkt der durchzu führenden psychiatrischen Begutachtung nicht aus eigene m Antrieb heraus den Führerausweis abgegeben haben, wäre gegebenenfalls durch den psychiatrischen Gutachter oder die psychiatrische Gutachterin das Strassenver kehrsamt zu infor mieren und eine verkehrspsychologische Abklärung ist in die Wege zu leiten .

6. 6.1

Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 800.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 6.2

Nach ständiger Rechtsprechung gilt die Rückweisung der Sache an die Verwal tung zur weiteren Abklärung und neuen Verfügung als vollständiges Obsiegen (BGE 137 V 57 E. 2.2), weshalb d er vertretene Beschwerdeführer

Anspruch auf eine Prozessentschädigung hat.

Mit

Honorarnote vom 31 . Dezember 20 22 (Urk. 12 ) machte Rechtsanwältin Dr.

Gabriela Marti für das gerichtliche Verfahren einen Zeitaufwand von 10.60 Stun den und Barauslagen in der Höhne von Fr. 62.30 gelten d, was als angemessen zu erachten ist . Dementsprechend ist die Prozessentschädigung ausgehend von einem praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 220.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) auf Fr. 2‘578.65 festzusetzen . Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen , dass die angefochtene Verfügung vom 22 . Juni 2022 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese, nach erfolgter Abklärung im Sinne der Erwägungen, neu verfüge. 2.

Die Gerichtskosten von Fr. 800 .-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt.

Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3.

Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der unentgeltlichen Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Dr. Gabriela Marti, Zürich, eine Prozessentschädi gung von Fr. 2'578.65 (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Dr. Gabriela Marti - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle , unter Beilage einer Kopie von Urk. 12 - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin Grieder-MartensSchucan

Erwägungen (18 Absätze)

E. 1 bis 22. September 2017 dauerte die letzte Anstellung bei der C.___ GmbH , D.___ (vgl. Urk. 7/1 Ziff. 5.4, Urk. 7/5 S. 2 Mitte, Urk. 7/148) . Dazwischen bezog er A r beitslosentaggelder ( vgl. IK-Auszug, Urk. 7/99 ) .

Am

28. September 2017 meldete er sich unter Hinweis auf ein gestör tes Realitätsempfinden, Probleme mit der Körperhygiene, der Logik, Müdigkeit und Halluzinationen, bestehend seit dem Jahr 2016 , bei der Invalidenversiche rung zum Leistungsbezug an (Urk. 7 /1 Ziff. 6.1) .

Die IV-Stelle auferlegte dem Versicherten am

26. März 2018 eine Schadenminderungspflicht im Sinne der Durchführung eines Entzugs von Drogen und Alkohol mit Haaranalyse zum Abs tinenznachweis (Urk. 7/29). Am 16. November 2018 schloss sie die Arbeitsver mittlung ab unter Hinweis darauf, dass sie ihm verschiedene Möglichkeiten wie Arbeitsvermittlung und Integrationsmassnahmen angeboten habe, er sich aus gesundheitlichen Gründen aber subjektiv nicht in der Lage sehe, im ersten Arbeitsmarkt tätig zu sein (Urk. 7/97). Am 14. März 2019 auferlegte die IV-Stelle dem Versicherten erneut eine Schadenminderungspflicht betreffend Aufrechter haltung der Abstinenz von bewusstseinsbeeinflussenden Substanzen (Urk. 7/119) und stellte ihm mit Vorbescheid gleichen Datums (Urk. 7/120) in Aussicht, dass kein Anspruch auf eine Invalidenrente bestehe. Nachdem der Versicherte dagegen am 30. April 2019 Einwände erhoben hatte (Urk. 7/139) ,

erteilte die IV-Stelle am 28. August 2019 Kostengutsprache für ein Belastbarkeitstraining vom 2.

September bis 1. Dezember 2019 bei der E.___ (Urk. 7/154, Urk. 7/181) . Sodann veran lasste die IV-Stelle bei der F.___ ein bidisziplinäres Gutachten, welches am

27. Januar 2021 erstattet wurde (Urk. 7/222-223) . Weiter zog

die IV-Stelle die Poli zeiakten (Urk. 7/ 236 -237, Urk. 7/240-245 ) bei.

Erneut auferlegte die IV-Stelle dem Versicherten am

11. Februar und am 8.

April

2022 eine Schadenminderungspflicht im Sinne einer Abstinenz von allen psy chotropen Substanzen sowie Benzodiazepinen, Z-Substanzen und Alkohol mit Abstinenznachweis durch eine Haaranalyse sowie durch Urinproben (Urk. 7/275 , Urk. 7/284 ). Dagegen erhob der Versicherte

– nach erfolgter Stellungnahme zum eingeholten Gutachten (Urk. 7/276) am

28. April 2022 Einwände (Urk. 7/288).

Mit

Verfügung vom

22. Juni 2022 verneinte die IV-Stelle einen Anspruch auf eine Invalidenrente ( Urk. 7/297 = Urk. 2).

E. 1.1 Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden versicherung (IVV) in Kraft getreten.

In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Rege lungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da der Zeit punkt des Invaliditätseintritts (Art. 28 Abs. 1 und 1 bis IVG) und jener des Renten anspruchs nicht unbedingt identisch sind, fällt eine Invalidenrente unter das neue Recht, wenn der Anspruchsbeginn ab dem 1. Januar 2022 liegt, auch wenn die Invalidität vor diesem Zeitpunkt eingetreten ist. Neurechtliche Invalidenrenten sind somit Renten, auf die gemäss Art. 29 Abs. 1 und 2 IVG der Anspruch ab dem 1. Januar 2022 entsteht ( vgl. Rz . 1008 des Kreisschreibens zu den Übergangsbe stimmungen zur Einführung des linearen Rentensystems, KS ÜB WE IV, gültig ab 1. Januar 2022).

Die angefochtene Verfügung erging nach dem 1. Januar 2022. Da die Entstehung eines Rentenanspruchs vorliegend bereits vor dem 1. Januar 2022 in Betracht fällt, sind die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften an wendbar, die nachfolgend auch in dieser Fassung zitiert wer den .

E. 1.2 Schweizerische und ausländische Staatsangehörige sowie Staatenlose

haben

gemäss Art. 6 IVG Anspruch auf Leistungen gemäss den nachstehenden Bestim mungen. Art. 39 bleibt vorbehalten (Abs. 1). Sieht ein von der Schweiz abge schlossenes Sozialversicherungsabkommen die Leistungspflicht nur des einen Vertragsstaates vor, so besteht kein Anspruch auf eine Invalidenrente, wenn die von Schweizerinnen und Schweizern oder Angehörigen des Vertrags staates in beiden Ländern zurückgelegten Versicherungszeiten nach der Zusam menrech nung einen Rentenanspruch nach dem Recht des andern Vertragsstaates begrün den (Abs. 1 bis ). Ausländische Staatsangehörige sind, vorbehältlich Artikel 9 Absatz 3, nur anspruchsberechtigt, solange sie ihren Wohnsitz und gewöhn lichen Aufenthalt (Art. 13 ATSG) in der Schweiz haben und sofern sie bei Eintritt der Invalidität während mindestens eines vollen Jahres Beiträge geleistet oder sich ununterbrochen während zehn Jahren in der Schweiz aufgehalten haben. Für im Ausland wohnhafte Angehörige dieser Personen werden keine Leistungen gewährt (Abs. 2). Bei Personen, die mehrere sich ablösende Staatsangehörigkeiten besessen haben, ist für die Leistungsberech tigung die Staatsangehörigkeit wäh rend des Leistungsbezugs massgebend (Abs. 3).

E. 1.3 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.

E. 2 Der Versicherte erhob am 24. August 2022 Beschwerde gegen die Verfügung vom 22. Juni 2022 (Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm eine ganze IV-Rente zuzusprechen. Eventuell sei die Sache an die Vorinstanz zur wei teren Sachverhaltsabklärung zurückzuweisen

(Urk. 1 S. 2).

Mit Beschwerdeantwort vom 12. Oktober 2022 (Urk. 6) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen , was dem Beschwerdeführer am 25. Oktober 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 8). Im Weiteren wurde sein Gesuch um unent geltliche Prozessführung und Rechtsvertretung (Urk. 1 S. 2) bewilligt. Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

E. 2.1 Die Beschwerdegegnerin begründete ihre Verfügung (Urk. 2) damit, dass sie die Anmeldung des Beschwerdeführers im Oktober 2017 erhalten habe. Da die medi zinische Situation , insbesondere die Abstinenz von Substanzen , im Vordergrund gestanden habe, sei die Unterstützung bei der Stellensuche vorerst sistiert und erneut im Jahr 2018 aufgenommen worden. Diese sei jedoch wieder abgebrochen worden, da sich der Beschwerdeführer nicht in der Lage gefühlt habe, auf dem ersten Arbeitsmarkt zu arbeiten.

Aus Sicht der Invalidenversicherung sei nach wie vor Eingliederungspotenzial vorhanden. Eine gesundheitliche Einschränkung, welche die Aufnahme von beruflichen Massnahmen verunmögliche, habe nicht festgestellt werden können. Solange solche Massnahmen als zumutbar erachtet würden, gelte der Grundsatz «Eingliederung vor Rente» ( S. 1 ) . Nach Einholung weiterer medizinischer Unterlagen im Rahmen des Einwandverfahrens habe die anschliessende Prüfung durch den Regionalen Ärztlichen Dienst ( RAD ) ergeben, dass nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz zur Klärung der Diagnose beitragen könne. Die notwendigen Untersuchungen seien vom Beschwerdeführer verweigert worden (S. 2) .

E. 2.2 Dagegen machte der Beschwerdeführer in seiner Beschwerde (Urk. 1) geltend, dass er seit 2014 an einer paranoide n Schizophrenie und einem chronisch dekompen sierten Tinnitus leide, und es ihm aufgrund seiner schweren Erkrankung unmög lich sei, sich in den ersten Arbeitsmarkt einzugliedern

(S. 4 f. Rz . 8 -9 , S. 8 Rz . 18 19 , S. 15 Rz . 46- 48 , S. 17 f.

Rz . 54 - 5 6 , S. 18 ff. Rz . 58-7 4 , S. 25 Rz . 82-85, S.

27 ff. Rz . 89-111 , S. 34 Rz . 11 6, Rz . 118, S. 34

Rz . 122 ). Sodann sei unzutreffend, dass er die notwendigen Untersuchungen verweigert habe. Er habe seine Absti nenz im Rahmen des IV-Verfahrens vollständig nachgewiesen. Dass nun eine erneute Abstinenzkontrolle verlangt worden sei, sei weder notwendig noch gerechtfertigt gewesen

(S. 5 Rz . 12 , S. 6 f. Rz . 14-15, S. 7 Rz . 17, S. 8 f f . Rz .

19- 30 ) . Seine starken Ängste vor einer erneuten Abstinenzkontrolle (Haaranalyse und Urinkontrolle) würden es ihm verunmöglichen, sich abermals einer solchen Kontrolle zu unterziehen (S. 12 Rz . 32-34). Zudem bestünden auch keine Hinweise auf eine durch Suchtmittel bedingte Arbeitsunfähigkeit . Damit be steh e auch keine klare Begründung für den verlangten Abstinenz-Beweis (S.

E. 2.3 In ihrer Beschwerdeantwort (Urk. 6) führte die Beschwerdegegnerin aus, dass sich gemäss dem psychiatrischen Teilgutachten von Prof. G.___ vom 27.

Januar

2021 aufgrund des Verhaltens des Beschwerdeführers anlässlich der psychiatri schen Begutachtung keine abschliessende psychiatrische Diagnose habe stellen lassen. Der Beschwerdeführer habe sich im Untersuch nur bedingt kooperativ ver halten. Es lasse sich weder den Akten entnehmen noch sei seitens des Beschwer deführers geltend gemacht worden , dass und weshalb die geforderten und der Klärung des Sachverhalts dienlichen Untersuchungen oder aber ein Abstinenz nachweis im Rahmen einer Schadenminderungspflicht ihm nicht hätten zumutbar gewesen sein sollen. Durch die Verweigerung des Beschwerdeführers anlässlich der Begutachtung, sich jeglichen objektivierenden Untersuchungen zu einem all fälligen Drogenkonsum zu unterziehen, könne die Frage, ob vorliegend ein inva lidenversicherungsrechtlich relevanter Gesundheits schaden vorliege, nicht beant wortet werden. Der Beschwerdeführer habe rechtsprechungsgemäss die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (S. 2). 2. 4

Strittig und zu prüfen ist der Anspruch des Beschwerdeführers auf eine Invali denrente. 3. 3.1

Die relevante medizinische Aktenlage präsentiert sich wie folgt: 3. 2

Die Ärzte der Tagesklinik H.___ , Zentrum für Soziale Psychiatrie,

p sychi atrische K linik I.___ , nannten in ihrem Bericht vom 23.

Mai

2019 (Urk. 7/143) als Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine seit dem Jahr 2014 bestehende paranoide Schizophrenie (ICD-10 F20.0 ) . Diese sei aktuell bezüglich psychotischer Produktivsymptomatik stabil , jedoch persistiere weiterhin eine Negativsymptomatik ( S. 8 Ziff. 2.5). Als Diagnose ohne Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte ein seit etwa 2014 bestehendes Reizdarmsyndrom (Ziff. 2.6). Die Ärzte führten aus, dass sich der Beschwerdefüh rer seit dem 27. August 2018 bis voraussichtlich 30. Juni 2019 in der teilstatio nären Behandlung befinde ( S. 2 Ziff. 1.1). Die bisherige Tätigkeit erscheine

ihm nicht mehr zumutbar ( S. 10 Ziff. 4.1). Aufgrund der beobachteten Symptomatik im Rahmen der tagesklinischen Behandlung sowie der durch geführten Arbeitsdi agnostik werde eine Wiedereingliederungsmassnahme als überfordernd erachtet und sei mit dem Risiko einer erneuten Verschlechterung verbunden. Der Patient zeige sich motiviert, im Rahmen seines Leistungs vermögens zu arbeiten. Eine geeignete Stelle werde aktuell am ehesten im geschützten Rahmen gesehen ( S. 10 Ziff. 4.3).

Zur Cannabisabhängigkeit, diagnostiziert durch die Klinik J.___ in Deutschland ,

führten die Ärzte aus, dass nach ihrer Einschätzung die in der Vergangenheit (bis

etwa 2015 ) bestehende Substanzproblematik einer Eingliederung nicht (mehr) im Wege zu stehen scheine. Bezüglich des früheren Konsums könnten sie sich nur auf die stark divergierenden Angaben des Patienten und auf die Angaben in den Berichte n verlassen. Aktuell konsumiere der Beschwerdeführer glaubhaft seit 2017 kein THC mehr (Ziff. 5). 3. 3

Die Ärzte des Zentrums für Akute Psychische Erkrankungen, I.___ , stellten in ihrem Bericht vom 25. August 2020 (Urk. 7/208) folgende Diagnosen mit Aus wirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( S. 6 Ziff. 2.5): - akute polymorphe psychotische Störung mit Symptomen einer Schizo phrenie, ICD-10 F23.1 - paranoide Schizophrenie, ICD-10 F20.0 - Panikstörung (episodisch paroxysmale Angst), ICD-10 F41.0 - Rippenprellung, Erstdiagnose 13. Mai 2020 - unklare Abdominalbeschwerden und erhöhte Entzündungsparameter

Die Ärzte führten aus, dass sich der Beschwerdeführer vom 12. Mai bis 9.

Juni

2020 bei ihnen in Behandlung befunden habe ( S. 1 Ziff. 1.1). Er sei in Begleitung der Polizei in Handfesseln auf die Station gebracht worden und auf grund von Agitation zunächst geschlossen abgeschirmt worden. Das Eintritts gespräch sei mit Aufgebot erfolgt. Eine Aussage zu den vergangenen Tagen habe der Patient nicht machen können. Der Konsum von Alkohol und Drogen sei verneint worden , ebenso ein Stimmenhören oder Verfolgungserleben . Es handle sich um die vierte Hospitalisation im Hause ( S. 3 Ziff. 2.1). Die Ärzte führten aus, dass der Beschwer deführer S treit mit dem Mitbewohner gehabt habe und dann für einige Tage draussen unterwegs gewesen sei. Er habe kaum etwas gegessen und getrunken, genauer erinnern könne er sich nicht. Zudem habe er darauf beharrt, dass seine Beschwerden auf eine Angststörung zurückzuführen seien und nicht auf die Symptome einer Schizophrenie. Die Ärzte führten aus, dass mit einer antipsycho tischen Medikation begonnen worden sei. Nach einer intermittie renden Besserung sei d ie Fürsorgerische Unterbringung

( FU ) aufgehoben worden und eine Verle gung auf die Station F1 erfolgt. Dort habe sich das Zustandsbild verschlechtert und eine adäquate Interaktion mit dem Patienten und dem Team habe sich als nicht mehr möglich erwiesen. Es sei ein Rückbehalt ausgesprochen worden und erneut eine FU durch einen Notfallpsychiater ausgestellt worden. A m

3. Juni 2020 musste sodann eine Behandlung ohne Zustimmung veranlasst werden, was zu einer Besserung der Symptomatik geführt habe. Die Einnahme der Medikation habe sich als sehr schwierig gestaltet, und d er Beschwerdeführer habe mehrfach deutlich gemacht, dass er das Medikament nur bis zur Gerichtsverhandlung neh men werde. In der Rekursverhandlung vom 9. Juni 2020 sei seinem Gesuch statt gegeben worden und die bestehende FU sowie die Behandlung ohne Zustimmung seien aufgehoben worden. Trotz Empfehlung des Richters, des anwesenden Gut achters sowie der anwesenden Stationsärzte zu einer stationären Therapie frei willig in der Klinik zu verbleiben, sei der Patient auf eigenen Wunsch noch am selben Tag ausgetreten (S. 4 unten Ziff. 2.2 ).

Die Ärzte führten aus, dass der Patient arbeitsunfähig sei ( S. 7 Ziff. 3.3). Die Frage, wie viele Stunden pro Tag die bisherige oder eine angepasste Tätigkeit zumutbar sei, konnten sie nicht beantworten und verwiesen auf die Nachbehandler . Die Ärzte hielten jedoch fest, dass das Ausmass der Krankheitssymptomatik des Pati enten (Störung des Denkens und des Fühlens, Inkohärenz, Zerfahrenheit, inadä quat im Kontakt) einer Eingliederung im Wege stehe ( S. 8 Ziff. 4. 1- 4). 3. 4

Am 27. Januar 2021 erstattete Prof. Dr. G.___ , Facharzt für Neurologie und für Psychiatrie und Psychotherapie, F.___ , das von der Beschwer degegnerin veranlass t e psychiatrische Teilg utachten (Urk. 7/222 /1-42 ). Prof. G.___ stellte nach Untersuchung des Beschwerdeführers am 18. Januar 2021 (S. 3 Ziff. 1.1) folgende Diagnosen (S. 34 Ziff. 6.3): - paranoide Schizophrenie, ICD-10 F20.0 - Differentialdiagnose (DD): Drogeninduzierte Psychose bei psychischen und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum andere psychotroper Substanzen: Psychotische Störung, ICD-10 F19.5 - Verdacht aus posttraumatische Belastungsstörung, ICD-10 F43.1

Prof. G.___ führte aus, dass er im Fall des Beschwerdeführers aufgrund dessen Verhaltens im hiesigen Untersuch und der dargestellten Sachlage keine abschlies sende Beurteilung der psychiatrischen Diagnosen durchführen könne (S. 39 unten Ziff. 8). Die Widrigkeiten und Widersprüche/Inkonsistenzen , aber auch die Wei gerung des Versicherten , wenigstens die aktuelle gesundheitliche Situation anhand von objektivierbaren Befunden überprüfbar zu machen, hätten die gut achterliche Aufgabe massiv erschwert. Die Kooperation des Versicherten sei dies bezüglich überaus eingeschränkt und insgesamt ungenügend gewesen. Sie habe eine fachgerechte Beurteilung der Sachlage verhindert (S. 40 oben) . Ein Urindro genscreening, sowie eine Blutentnahme zur Kontrolle des Solianspiegels und eine Haaranalyse seien vom Versicherten unerwünscht gewesen. Dies mit der Begrün dung, dass er diesbezüglich negative Erfahrungen mit der Invalidenversicherung gemacht habe mit erfolgten Unterstellungen. Er habe bereits bewiesen , drogenfrei zu sein , und wolle sich nicht nochmals einer solchen Situation aussetzen (S. 23 unten).

Prof. G.___ hielt weiter fest, dass sich auch im neuropsychologischen Zusatz untersuch kein valider Befund ergeben habe . Es bestünden sogar wissen schaftlich begründbare Hinweise auf eine negative Antwortverzerrung, beziehung s weise Aggravation des Exploranden. Krankheitsimmanente Faktoren könnten diese s Verhalten jedoch nicht erklären (S. 40 oben) . Prof. G.___ hielt fest, dass er infolge dieser Umstände keine mittel- und langfristige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit angestammt oder adaptiert in quantitativer Weise aussprechen könne. Zum Verlauf des Störungsbildes könne gesagt werden, dass es dem Ver sicherten bis dato nicht gelungen sei, eine ausreichende psychische Stabilität wie derzuerlangen, sodass seit Antragsstellung anhaltend bis dato den Arbeit s fähig keitsbeurteilungen der Behandler gefolgt werden könne, zumal die arbeitsprak tisch ermittelte Leistungsfähigkeit den Arbeitsfähigkeitseinschätzung en der Behandler im Kontext nicht entgegenstehe (S. 40 Mitte). 3. 5

Dr. phil. K.___ , Fachpsychologe für Neuropsychologie (FSP), F.___ , hielt in seinem neuropsychologischen Teilgutachten vom 27. Januar 2021 (Urk. 7/223) nach Untersuchung des Beschwerdeführers am 25. Januar 2021 fest, dass zu den Testleistungen insgesamt gesagt werden könne, dass in der neuropsychologischen Untersuchung teilweise unterdurchschnittliche Leistungen zu beobachten seien. Aufgrund der Konfundierung von Begabung und Anstrengung bei Leistungstests und des überwiegend suboptimalen Leistungsverhaltens des Beschwerdeführers sei eine zuverlässige Interpretation der erbrachten Resultate nicht möglich. Das Ausmass von tatsächlich vorliegenden Einschränkungen lasse sich nicht sicher festlegen. Da eine zuverlässige Interpretation der Befunde nicht möglich sei, seien keine Befunde objektivierbar und reproduzierbar, die eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit valide begründen könnten (S. 11 Mitte). 3. 6

Dr. med. L.___ , Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 5. März 2021 (Urk. 7/295/9-10) aus, dass der Beur teilung des Gutachters bezüglich Arbeitsfähigkeit/Arbeitsunfähigkeit nicht klar zugestimmt werden könne. Da aufgrund von Widersprüchen/Inkonsistenzen, feh lender Kooperation sowie negativer Antwortverzerrung des Beschwerdeführers bei der neuropsychologischen Untersuchung keine klaren Aussagen bezüglich Diagnosen und die funktionellen Einschränkungen auf die Arbeitsfähigkeit hät ten gemacht werden können, könne auch nicht einfach auf die Angaben des Behandlers zurückgegriffen werden. Insgesamt bleibe die Sachlage bei fehlender Mitwirkung unklar. Eine Überprüfung aus Rechtsanwendersicht werde empfoh len. 3. 7

Dr. med. M.___ , Assistenzarzt, und Dr. med. N.___ , Leitender A rz t, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, p sychiatrische Klinik O.___ ,

stellten in ihrem Bericht vom 2. Novembe r 2021 (Urk. 7/251) folgende Diagnosen (Ziff. 2.5): - paranoide Schizophrenie (ICD-10 F20.0) - chronisch dekompensierter Tinnitus Grad III/IV, Erstdiagnose 2021

Als Diagnose ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte ein Tabak-Abhängigkeitssyndrom, ICD-10 F17.2 (Ziff. 2.6). Die Ärzte führten aus, dass der Beschwerdeführer seit dem 13. Juli 2021 bei ihnen in Behandlung sei und die letzte Kontrolle am 7. Oktober 2021 stattgefunden habe (Ziff. 1.1).

Die Ärzte hielten zur Prognose zur Arbeitsfähigkeit fest , dass der Verlauf der Erkran kung chronifiziert erscheine und ohne vollständige Remission sei bei einem noch ausgeprägten Leidens d ruck (Ziff. 2.7). Der Patient üb e gegenwärtig keine Tätig keit aus (Ziff. 3.1). Im Vordergrund stünden Funktionseinschränkungen im Sinne einer erheblich verminderten Belastbarkeit bei verminderter Fähigkeit zur Anpas sung, Planung und Strukturierung von Aufgaben, verminderter Durchhaltefähig keit und erheblicher Einschränkung der Gruppenfähigkeit sowie der Selbstpflege. Sodann bestünden Einschränkungen darin, sich proaktiv Erholung und Entspan nung zu organisieren. Die Fähigkeit zur Kommunikation und zur Konzentration erlebe der Patient vor allem aufgrund des Tinnitus stark eingeschränkt (Ziff. 3.4). Die bisherige Tätigkeit sei nicht mehr zumutbar (Ziff. 4.1). Eine dem Leiden angepasste Tätigkeit sei höchstens ein bis zwei Stunden pro Tag möglich (Ziff.

4.2). Die Ärzte hielten fest, dass sie zurzeit trotz vorhandener Motivation des Patienten aufgrund der stark eingeschränkten Stresstoleranz mit ausge prägtem Leidensdruck noch keine ausreichende Stabilität für die Teilnahme am Eingliede rungsprogramm sehen würden

(Ziff. 4.3). Es bestünden Einschrän kungen in der Fähigkeit zur selbständigen Haushaltsführung und Wohnungs pflege. Er erhalte Unterstützung durch die psychosoziale Spitex (Ziff. 4.5). 3. 8

Dr. M.___ , O.___ , führte in seinem Schreiben vom 26. April 2022 (Urk. 7/289) aus, dass der Beschwerdeführer an einer paranoiden Schizophrenie leide. Er habe bei der letzten telefonischen Konsultation vom 26. April 2022 in Bezug auf die angeordnete Haaranalyse geäussert, dass frühere Haaranalysen gefälscht und

mangelhaft durchgeführt worden seien und ihm in seinem sozialen Milieu geschadet hätten. Die Verunsicherung und Abneigung des Beschwerdeführers in Bezug auf diese Untersuchung sei von formalen Denkstörungen und von Beein trächtigungswahn geprägt . Dies seien störungsspezifische Symptome der parano iden Schizophrenie. Es werde bezweifelt, dass

der Beschwerdeführer störungsbe dingt in Bezug auf das Abgeben der Haarprobe urteilsfähig und damit in der Lage sei, diese uneingeschränkt auszuführen. Dr. M.___ hielt abschliessend fest, dass seiner Ansicht nach aufgrund der klinischen Beobachtung und der anam nestischen Angaben keine Hinweise auf eine suchtmittelbedingte Arbeitsunfähig keit bestünden. Damit fehle eine klare Begründung für den verlangten Abstinenz nachweis.

3. 9

Dr. L.___ , RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 20. Juni 2022 (Urk.

7/295/15 18) aus, dass am ehesten eine drogeninduzierte Psychose bei psychischen und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Psychotische Störung (ICD-10 F19. 5) vorliege, da un ter Abstinenz keine psychotische Symptomatik auftrete. Die vom Behandler beschriebenen angeblich psychotischen Symptome wie «Klirren» oder «formale Denkstörungen» und Beeinträchtigungswahn könnten nicht als psy chotisch beurteilt werden. Zudem könne auch ein Rentenbegehren nicht ausgeschlossen werden. Dr. L.___ hielt abschliessend fest, dass nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz (inklusive Laborunter suchungen, die vom Beschwerdeführer verweigert worden seien) zur Klärung der Diagnosen beitragen könne. 4.

E. 4 Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krank heit ist jedoch nicht ohne Weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.

E. 4.1 Die Beschwerdegegnerin hat im angefochtenen Entscheid vom

22. Juni 2022 (Urk.

2) wörtlich den Text des rund drei Jahre zuvor ergangenen Vorbescheides vom 14. März 2019 (Urk. 7/120) übernommen . Schlussendlich verneinte sie aber einen Rentenanspruch des Beschwerdeführers gestützt auf die Stellungnahme von RAD-Ärztin Dr. L.___ vom 20. Juni 2022 (vorstehend E. 3. 9 ), wonach nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz zur Klärung der Diagnosen beitragen könne. Die notwendigen Untersuchungen seien vom Beschwerdeführer aber verweigert worden (vorstehend E. 2.1). In ihrer Beschwer deantwort ging die Beschwerdegegnerin dann nicht mehr von allfälligen zukünf tigen Begutachtungen aus, sondern stellte sich auf den Standpunkt, dass sich aufgrund der mangelnden Mitwirkung des Beschwerdeführers anlässlich der Begutachtung bei Prof. G.___ (vorstehend E. 3.4) keine verlässliche Diagnose habe stellen lassen, weshalb der Beschwerdeführer im Ergebnis die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen habe (vorstehend E. 2.3). Dagegen machte der Beschwerdeführer geltend, dass er seit dem Jahr 2014 an einer paranoiden Schi zophrenie leide und nicht in der Lage sei, einer Tätigkeit nachzugehen. E r sei seiner Mitwirkungspflicht hinreichend nachgekommen (vorstehend E. 2.2).

E. 4.2 Nachdem Prof. G.___ nach Untersuchung des Beschwerdeführers am 18.

Januar 2021 in seinem Gutachten vom 27. Januar 2021 (vorstehend E. 3.4) keine abschliessende Beurteilung des medizinischen Sachverhaltes abgeben konnte (vorstehend E. 3. 4 ), was er mit dem widersprüchlichen Verhalten des Beschwer deführers und den Inkonsistenzen sowie de ssen Weigerung , die aktuelle Situation anhand von objektivierbaren Befunden ( Urindrogenscreening, Labor unter suchung, Haaranalyse ) überprüfbar zu machen, begründete, schloss RAD-Ärztin Dr. L.___ in ihrer Stellungnahme vom 20. Juni 2022 (vorstehend E.

3. 9 ) darauf, dass nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz zur Klärung der Diagnosen beitragen könne.

Das Gutachten von Prof.

G.___ befand RAD-Ärztin Dr. L.___ , wie aus ihrer Stellungnahme vom 5. März 2021 (vorstehend E. 3. 6 ) hervorgeht, für nicht schlüssig . 4. 3

Vor dem Hintergrund, dass das Bundesgericht mit BGE 145 V 215 seine Recht sprechung dahingehend geändert hat, dass selbst eine primäre Abhängigkeit von psychotropen Substanzen grundsätzlich als invalidisierender Gesundheitsschaden in Frage kommt, dessen Auswirkungen nach dem strukturierten Beweisverfahren gemäss BGE 141 V 281 zu beurteilen sind (vorstehend E. 1.6) , wäre Prof. G.___ gehalten gewesen, unabhängig von einem allfälligen Konsum von allfälli gen Substanzen die funktionellen Auswirkungen der vorliegenden gesundheitli chen Beeinträchtigungen anhand der Standardindikatoren zu beurteilen . Damit ist dem Gutachten von Prof. G.___ auch abgesehen von der von RAD-Ärztin L.___ zu R echt bemängelte n fehlende n Schlüssigkeit ohne weiter e s ein Beweis wert (vorstehend E. 1. 7 ) abzusprechen.

Soweit RAD-Ärztin Dr. L.___ jedoch für eine erneute psychiatrische Begutachtung eine vollständige und nachzuweisende Abstinenz voraussetzt, ist diesbezüglich anzumerken , dass im Zuge der geänderten Rechtsprechung auch bei primären Abhängigkeitssyndromen die Anordnung einer Entzugsbehandlung im Vorfeld einer Begutachtung unter dem Titel der Mitwirkungspflicht im Abklärungsver fahren nicht statthaft ist , würde damit doch die Qualifikation des Suchtgesche hens und seiner erwerblichen Auswirkungen als zum vornherein invalidenversi cherungsrechtlich irrelevant und deshalb auszuscheiden vorweggenommen (Urteil des Bundesgericht s 9C_309/2019 vom 7. November 2019 E. 4.2.2 ). Weiter erweist sich die Feststellung von RAD-Ärztin Dr. L.___ , wonach bei Substanzabs tinenz beim Beschwerdeführer keine psychotischen Phasen auftreten würden ( vorstehend E. 3. 9 ), mit Blick auf die im Mai 2020 erforderliche Einweisung in die I.___ (vorstehend E. 3. 3 ) als nicht hinreichend fundiert ausgewiesen . Vielmehr stand wohl eine Problematik mit der Medikamenteneinnahme im Raum

(vgl. auch Urk. 7/222 /1-42 S. 36 Ziff. 7.2 Mitte ) . Zudem wurde von behandelnden Ärzten der I.___ in ihrem Bericht vom 23. Mai 2019 (vorstehend E . 3.2 )

abgesehen von den akut psychotischen Phasen auch eine den Beschwerdeführer einschränkende Negativsymptomatik beschrieben . Von einer Beschwerdefreiheit ausserhalb von akut psychotischen Phasen kann damit nicht ohne weiteres ausgegangen werden.

In Anbetracht des in den Akten dokumentierten Störungsbildes erweist es sich überdies als fraglich, ob dem Beschwerdeführer unter mangelnder Mitwirkung angelastet werden kann, dass er sich den von Prof. G.___ anlässlich der Begutachtung geforderten Drogentests nicht unterzogen hat .

So zeigte der Beschwerdeführer verschiedentlich ein paranoides Verhalten auch im Hinblick auf das Verfahren mit der Invalidenversicherung. Aus dem Bericht vom 2.

März

2020 des zu diesem Zeitpunkt behandelnden Psychiaters geht hervor, dass der Beschwerdeführer glaube, von IV-Mitarbeitern beschattet zu werden (Urk. 7/195 Ziff. 1.3). Solches äusserte er auch gegenüber dem Neuropsychologen Dr. K.___ anlässlich der Begutachtung im Januar 2021 (Urk. 7/223 S. 3 o ben). Obwohl der im August 2022 vom Institut für Rechtsmedizin der Universität P.___ in der Haaranalyse des Beschwerdeführers festgestellte schwache Kokain konsum (Urk. 7/71 S. 3 Ziff. 2.3) keine Konsequenzen hinsichtlich des Erfüllens der Schaden minderungspflicht nach sich zog, war er schlussendlich der Auffassung, dass diese Haaranalyse gefälscht worden sei und ihm geschadet habe (vgl. auch Urk. 7/222 /1-42 S. 9 Ziff. 3.1 , vgl. auch Urk. 7/223 S. 2 Mitte ) . Dr.

M.___

sah dies e Auffassung des Beschwerdeführers als im störungs bedingten Zusammenhang

mit der paranoiden Schizophrenie stehend an (v orstehend E. 3. 8 ).

Gerade im Falle des Beschwerdeführers wäre bei bekannter Vorgeschichte und von den behandelnden Ärzten durchgängig diagnostizierter paranoider Schizo phrenie (ICD-10 F20.0) zu prüfen gewesen, ob es ihm aufgrund seiner psychischen Beeinträchtigungen überhaupt möglich und zumutbar ist, die Mitwirkungspflicht zu erfüllen (Urteil des Bundesgerichts 8C_733/2010 vom 10. Dezember 2010 E.

5.3).

Als unklar erweist sich auch, ob die von Prof. G.___ bemängelten stark diver gierenden Angaben des Beschwerdeführers im Rahmen der Begutachtungssitua tion ( vgl. Urk. 7/222 /1-42 S. 18 f. Ziff. 3.2.4)

einer fehlenden Mitwirkung geschuldet sind oder krankheitsbedingt erfolgten.

So l ässt sich bereits dem Bericht der behandelnden Ärzte der I.___

vom

23. Mai 2019 (vorstehend E. 3.2)

entneh men, dass si ch die Angaben des Beschwerdeführers zu seinem Substanzkonsum als stark divergierend erweisen. Ebenso uneinheitlich sind auch seine Angaben zum Beginn der gesundheitlichen Einschränkungen ( vgl. Urk. 7/1 Ziff. 6.1 , Urk.

7/5 S. 4 oben, Urk. 7/28 S. 3 oben , Urk. 7/222 /1-42 S. 14 Ziff. 3.2.3 ) oder zu erfolgten Klinikaufenthalten (vgl. Urk. 7/23, Urk. 7/25).

Abgesehen von den medizinischen Akten der behandelnden Ärzte ist auch in den von der Beschwerdegegnerin

nach der Begutachtung bei Prof. G.___

einge holten Polizeiakten ein psychotisches Verhalten des Beschwerdeführers doku mentiert. Gemäss Strafbefehl vom 6. Dezember 2019 schrieb er am 18.

September

2019 , während laufenden Eingliederungsmassnahmen bei der E.___ (vgl. Urk. 7/183), mittels des Nektares eines Sonnenhutes (Blume) auf ein Plakat der SVP «Fuck Nazis» (Urk. 7/240/1-2, vgl. auch Urk. 7/240/ 5-19 ). Beschrieben wurde, dass sich der Beschwerdeführer während der Kontrolle durch die Polizei sehr unkooperativ verhalten habe und immer wieder undeutliche Sätze vor sich hin gesprochen habe, sowie Fragen zu seiner Person nicht beantworten wollte (Urk.

7/240/ 7 ).

Wie aus den Äusserungen des Beschwerdeführers gegenüber Prof.

G.___

zu seiner Herkunft hervorgeht, war er der Auffassung , in einem Dorf voll von Nazis aufgewachsen und von diesen gemobbt worden zu sein (vgl .

Urk. 7/222 /1-42 S. 10 Mitte ).

Sodann wurde der Polizei am 28. April 2020 ein Verdacht auf geistige Verände rung des Beschwerdeführers gemeldet, zumal sich der Mitbewohner des Beschwerdeführers durch dessen Verhalten bedroht gefühlt h atte (Urk. 7/241). Den weiteren Akten lässt sich entnehmen, dass der Beschwerdeführer am

E. 4.5 Das Gericht kann die Angelegenheit zu neuer Entscheidung an die Vorinstanz zurückweisen, besonders wenn mit dem angefochtenen Entscheid nicht auf die Sache eingetreten oder der Sachverhalt ungenügend festgestellt wurde (§ 26 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer ). Gemäss stän diger Rechtsprechung ist in der Regel von der Rückweisung – da diese das Ver fahren verlängert und verteuert – abzusehen, wenn die Rechtsmittelinstanz den Prozess ohne wesentliche Weiterungen erledigen kann. In erster Linie kommt eine Rückweisung in Frage, wenn der Versicherungsträger auf ein Begehren überhaupt nicht eingetreten ist oder es ohne materielle Prüfung abgelehnt hat, wenn schwie rige Ermessensentscheide zu treffen sind, oder wenn der ent scheidrelevante Sach verhalt ungenügend abgeklärt ist (vgl. Urteil des Bundesgerichts U 209/02 vom 10. September 2003 E. 5.2). 4. 6

Aufgrund des Gesagten erweist sich der medizinische Sachverhalt als ungenü gend abgeklärt. Es fehlt vorliegend an verlässlichen medizinischen Grundlagen zur Klärung der Arbeitsfähigkeit de s Beschwerdeführer s in psychischer Hinsicht sowie der Frage, ob der Beschwerdeführer die versicherungsmässigen Vorausset zungen nach Art. 6 Abs. 2 IVG überhaupt erfüllt hat . Zur Beurteilung seiner invalidenversicherungsrechtlichen Ansprüche bedarf es daher zusätzlicher medi zinischer Grundlagen im Sinne eines psychiatrischen Gutachtens , welche s sich zu den offenen Fragen und insbesondere auch hinsichtlich des Zeitpunkt des Ein tritts einer allfälligen Invalidität äussert ,

und den rechtsprechungsgemässen Anforderungen genüg t .

Zur Beurteilung der Frage des Eintritts der Invalidität hat die Beschwerdegegnerin vor der psychiatrischen Begutachtung einen Arbeitge berbericht bei Y.___ einzuholen, welcher sich detailliert zu der effektiv vom Beschwerdeführer erbrachten Leistung und allenfalls erfolgten Freistellungen äussert .

Die angefochtene Verfügung (Urk. 2) ist folglich aufzuheben und die Sache zur Vornahme weiterer Abklärungen im Sinne der Erwägungen und zu erneutem Ent scheid über den Anspruch de s Beschwerdeführer s auf Leistungen der Invaliden versicherung an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen. 5.

Vor dem Hintergrund der in den Akten dokumentierten psychischen Problematik erscheint es als äussert fragwürdig, dass der Beschwerdeführer dennoch mit dem Auto am Strassenverkehr teilnimmt ( Urk. 7/28 S. 3 Mitte , Urk. 7/77 , Urk. 7/98 S.

3 Ziff. 2). Explizit hielten die Ärzte der I.___

in ihrem Bericht vom 25. August 2020 fest, dass Zweifel an der Fahreignung des Beschwerdeführers bestünden, indem es durch die antipsychotische Medikation und das Valium zu Beeinträch tigungen und Fehleinschätzungen von Situation kommen könne (Urk. 7/208 Ziff.

3.6). Wie der Beschwerdeführer selbst in seiner Beschwerde ausführte, könne er sich beim Autofahren nicht konzentrieren und es komme zu gefährlichen Situa tionen (Urk. 1 S. 26 Rz . 87). Sollte er demnach bis zum Zeitpunkt der durchzu führenden psychiatrischen Begutachtung nicht aus eigene m Antrieb heraus den Führerausweis abgegeben haben, wäre gegebenenfalls durch den psychiatrischen Gutachter oder die psychiatrische Gutachterin das Strassenver kehrsamt zu infor mieren und eine verkehrspsychologische Abklärung ist in die Wege zu leiten .

6.

E. 5 Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): - Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3) - Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1) - Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1) - Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2) - Komorbiditäten (E. 4.3.1.3) - Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2) - Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) - Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4) - gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1) - behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2)

Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15.

März

2018 E. 7.4). 1.

E. 6 Mit BGE 145 V 215 liess das Bundesgericht die bisherige Rechtsprechung fallen, wonach primäre Abhängigkeitssyndrome beziehungsweise Substanzkonsumstö rungen zum vornherein keine invalidenversicherungsrechtlich relevanten Gesundheitsschäden darstellen können, und ihre funktionellen Auswirkungen deshalb keiner näheren Abklärung bedürfen. Fortan ist - gleich wie bei allen anderen psychischen Erkrankungen - nach dem strukturierten Beweisverfahren zu ermitteln, ob und gegebenenfalls inwieweit sich ein fachärztlich diagnostizier tes Abhängigkeitssyndrom im Einzelfall auf die Arbeitsfähigkeit der versicherten Person auswirkt. 1.

E. 6.1 Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 800.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuerlegen.

E. 6.2 Nach ständiger Rechtsprechung gilt die Rückweisung der Sache an die Verwal tung zur weiteren Abklärung und neuen Verfügung als vollständiges Obsiegen (BGE 137 V 57 E. 2.2), weshalb d er vertretene Beschwerdeführer

Anspruch auf eine Prozessentschädigung hat.

Mit

Honorarnote vom 31 . Dezember 20 22 (Urk.

E. 7 Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, wel che Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).

Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerun gen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1). 2.

E. 12 ) machte Rechtsanwältin Dr.

Gabriela Marti für das gerichtliche Verfahren einen Zeitaufwand von 10.60 Stun den und Barauslagen in der Höhne von Fr. 62.30 gelten d, was als angemessen zu erachten ist . Dementsprechend ist die Prozessentschädigung ausgehend von einem praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 220.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) auf Fr. 2‘578.65 festzusetzen . Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen , dass die angefochtene Verfügung vom 22 . Juni 2022 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese, nach erfolgter Abklärung im Sinne der Erwägungen, neu verfüge. 2.

Die Gerichtskosten von Fr. 800 .-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt.

Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3.

Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der unentgeltlichen Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Dr. Gabriela Marti, Zürich, eine Prozessentschädi gung von Fr. 2'578.65 (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Dr. Gabriela Marti - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle , unter Beilage einer Kopie von Urk. 12 - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin Grieder-MartensSchucan

Volltext (verifizierbarer Originaltext)

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2022.00426

II. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Käch Sozialversicherungsrichterin Sager Gerichtsschreiberin Schucan Urteil vom

14. März 2023 in Sach en X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Dr. Gabriela Marti Anwaltskanzlei Marti Minervastrasse 99, 8032 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1.

X.___ , geboren 1987, deutscher Staatsangehöriger, Wirtschaftsinfor matiker mit einem Master abschluss in Informations-Management (Urk. 7/ 15, Urk.

7/17/1 ), reiste am 24. Juni 2015 in die Schweiz ein (Urk. 7/2) . V on Juli 2015 bis Mai 2016 war er bei der Y.___ AG ,

Z.___ ,

angestellt (vgl. Urk. 7/1 Ziff. 5.4 , Urk. 7/14 ) und von

August bis September 2016 bei der A.___ AG , Z.___ , (vgl. Auszug aus dem individuellen Konto; IK Auszug, Urk. 7/99) sowie vo m 9. Januar bis 21. Februar 2017 bei der B.___ AG , Z.___ (vgl. Urk. 7/161) . Vom

1. bis 22. September 2017 dauerte die letzte Anstellung bei der C.___ GmbH , D.___ (vgl. Urk. 7/1 Ziff. 5.4, Urk. 7/5 S. 2 Mitte, Urk. 7/148) . Dazwischen bezog er A r beitslosentaggelder ( vgl. IK-Auszug, Urk. 7/99 ) .

Am

28. September 2017 meldete er sich unter Hinweis auf ein gestör tes Realitätsempfinden, Probleme mit der Körperhygiene, der Logik, Müdigkeit und Halluzinationen, bestehend seit dem Jahr 2016 , bei der Invalidenversiche rung zum Leistungsbezug an (Urk. 7 /1 Ziff. 6.1) .

Die IV-Stelle auferlegte dem Versicherten am

26. März 2018 eine Schadenminderungspflicht im Sinne der Durchführung eines Entzugs von Drogen und Alkohol mit Haaranalyse zum Abs tinenznachweis (Urk. 7/29). Am 16. November 2018 schloss sie die Arbeitsver mittlung ab unter Hinweis darauf, dass sie ihm verschiedene Möglichkeiten wie Arbeitsvermittlung und Integrationsmassnahmen angeboten habe, er sich aus gesundheitlichen Gründen aber subjektiv nicht in der Lage sehe, im ersten Arbeitsmarkt tätig zu sein (Urk. 7/97). Am 14. März 2019 auferlegte die IV-Stelle dem Versicherten erneut eine Schadenminderungspflicht betreffend Aufrechter haltung der Abstinenz von bewusstseinsbeeinflussenden Substanzen (Urk. 7/119) und stellte ihm mit Vorbescheid gleichen Datums (Urk. 7/120) in Aussicht, dass kein Anspruch auf eine Invalidenrente bestehe. Nachdem der Versicherte dagegen am 30. April 2019 Einwände erhoben hatte (Urk. 7/139) ,

erteilte die IV-Stelle am 28. August 2019 Kostengutsprache für ein Belastbarkeitstraining vom 2.

September bis 1. Dezember 2019 bei der E.___ (Urk. 7/154, Urk. 7/181) . Sodann veran lasste die IV-Stelle bei der F.___ ein bidisziplinäres Gutachten, welches am

27. Januar 2021 erstattet wurde (Urk. 7/222-223) . Weiter zog

die IV-Stelle die Poli zeiakten (Urk. 7/ 236 -237, Urk. 7/240-245 ) bei.

Erneut auferlegte die IV-Stelle dem Versicherten am

11. Februar und am 8.

April

2022 eine Schadenminderungspflicht im Sinne einer Abstinenz von allen psy chotropen Substanzen sowie Benzodiazepinen, Z-Substanzen und Alkohol mit Abstinenznachweis durch eine Haaranalyse sowie durch Urinproben (Urk. 7/275 , Urk. 7/284 ). Dagegen erhob der Versicherte

– nach erfolgter Stellungnahme zum eingeholten Gutachten (Urk. 7/276) am

28. April 2022 Einwände (Urk. 7/288).

Mit

Verfügung vom

22. Juni 2022 verneinte die IV-Stelle einen Anspruch auf eine Invalidenrente ( Urk. 7/297 = Urk. 2). 2.

Der Versicherte erhob am 24. August 2022 Beschwerde gegen die Verfügung vom 22. Juni 2022 (Urk. 2) und beantragte, diese sei aufzuheben und es sei ihm eine ganze IV-Rente zuzusprechen. Eventuell sei die Sache an die Vorinstanz zur wei teren Sachverhaltsabklärung zurückzuweisen

(Urk. 1 S. 2).

Mit Beschwerdeantwort vom 12. Oktober 2022 (Urk. 6) beantragte die IV-Stelle, die Beschwerde sei abzuweisen , was dem Beschwerdeführer am 25. Oktober 2022 zur Kenntnis gebracht wurde (Urk. 8). Im Weiteren wurde sein Gesuch um unent geltliche Prozessführung und Rechtsvertretung (Urk. 1 S. 2) bewilligt. Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1.1

Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden versicherung (IVV) in Kraft getreten.

In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Rege lungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da der Zeit punkt des Invaliditätseintritts (Art. 28 Abs. 1 und 1 bis IVG) und jener des Renten anspruchs nicht unbedingt identisch sind, fällt eine Invalidenrente unter das neue Recht, wenn der Anspruchsbeginn ab dem 1. Januar 2022 liegt, auch wenn die Invalidität vor diesem Zeitpunkt eingetreten ist. Neurechtliche Invalidenrenten sind somit Renten, auf die gemäss Art. 29 Abs. 1 und 2 IVG der Anspruch ab dem 1. Januar 2022 entsteht ( vgl. Rz . 1008 des Kreisschreibens zu den Übergangsbe stimmungen zur Einführung des linearen Rentensystems, KS ÜB WE IV, gültig ab 1. Januar 2022).

Die angefochtene Verfügung erging nach dem 1. Januar 2022. Da die Entstehung eines Rentenanspruchs vorliegend bereits vor dem 1. Januar 2022 in Betracht fällt, sind die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften an wendbar, die nachfolgend auch in dieser Fassung zitiert wer den . 1.2

Schweizerische und ausländische Staatsangehörige sowie Staatenlose

haben

gemäss Art. 6 IVG Anspruch auf Leistungen gemäss den nachstehenden Bestim mungen. Art. 39 bleibt vorbehalten (Abs. 1). Sieht ein von der Schweiz abge schlossenes Sozialversicherungsabkommen die Leistungspflicht nur des einen Vertragsstaates vor, so besteht kein Anspruch auf eine Invalidenrente, wenn die von Schweizerinnen und Schweizern oder Angehörigen des Vertrags staates in beiden Ländern zurückgelegten Versicherungszeiten nach der Zusam menrech nung einen Rentenanspruch nach dem Recht des andern Vertragsstaates begrün den (Abs. 1 bis ). Ausländische Staatsangehörige sind, vorbehältlich Artikel 9 Absatz 3, nur anspruchsberechtigt, solange sie ihren Wohnsitz und gewöhn lichen Aufenthalt (Art. 13 ATSG) in der Schweiz haben und sofern sie bei Eintritt der Invalidität während mindestens eines vollen Jahres Beiträge geleistet oder sich ununterbrochen während zehn Jahren in der Schweiz aufgehalten haben. Für im Ausland wohnhafte Angehörige dieser Personen werden keine Leistungen gewährt (Abs. 2). Bei Personen, die mehrere sich ablösende Staatsangehörigkeiten besessen haben, ist für die Leistungsberech tigung die Staatsangehörigkeit wäh rend des Leistungsbezugs massgebend (Abs. 3). 1.3

Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 ATSG). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1. 4

Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krank heit ist jedoch nicht ohne Weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1. 5

Die für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit bei psychischen Erkrankungen im Regelfall beachtlichen Standardindikatoren (BGE 143 V 418, 143 V 409, 141 V 281) hat das Bundesgericht wie folgt systematisiert (BGE 141 V 281 E. 4.3.1): - Kategorie «funktioneller Schweregrad» (E. 4.3) - Komplex «Gesundheitsschädigung» (E. 4.3.1) - Ausprägung der diagnoserelevanten Befunde (E. 4.3.1.1) - Behandlungs- und Eingliederungserfolg oder -resistenz (E. 4.3.1.2) - Komorbiditäten (E. 4.3.1.3) - Komplex «Persönlichkeit» (Persönlichkeitsdiagnostik, persönliche Res sourcen, E. 4.3.2) - Komplex «Sozialer Kontext» (E. 4.3.3) - Kategorie «Konsistenz» (Gesichtspunkte des Verhaltens, E. 4.4) - gleichmässige Einschränkung des Aktivitätenniveaus in allen vergleich baren Lebensbereichen (E. 4.4.1) - behandlungs- und eingliederungsanamnestisch ausgewiesener Leidens druck (E. 4.4.2)

Beweisrechtlich entscheidend ist der verhaltensbezogene Aspekt der Konsistenz (BGE 141 V 281 E. 4.4; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_604/2017 vom 15.

März

2018 E. 7.4). 1. 6

Mit BGE 145 V 215 liess das Bundesgericht die bisherige Rechtsprechung fallen, wonach primäre Abhängigkeitssyndrome beziehungsweise Substanzkonsumstö rungen zum vornherein keine invalidenversicherungsrechtlich relevanten Gesundheitsschäden darstellen können, und ihre funktionellen Auswirkungen deshalb keiner näheren Abklärung bedürfen. Fortan ist - gleich wie bei allen anderen psychischen Erkrankungen - nach dem strukturierten Beweisverfahren zu ermitteln, ob und gegebenenfalls inwieweit sich ein fachärztlich diagnostizier tes Abhängigkeitssyndrom im Einzelfall auf die Arbeitsfähigkeit der versicherten Person auswirkt. 1. 7

Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, wel che Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc).

Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerun gen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1). 2.

2.1

Die Beschwerdegegnerin begründete ihre Verfügung (Urk. 2) damit, dass sie die Anmeldung des Beschwerdeführers im Oktober 2017 erhalten habe. Da die medi zinische Situation , insbesondere die Abstinenz von Substanzen , im Vordergrund gestanden habe, sei die Unterstützung bei der Stellensuche vorerst sistiert und erneut im Jahr 2018 aufgenommen worden. Diese sei jedoch wieder abgebrochen worden, da sich der Beschwerdeführer nicht in der Lage gefühlt habe, auf dem ersten Arbeitsmarkt zu arbeiten.

Aus Sicht der Invalidenversicherung sei nach wie vor Eingliederungspotenzial vorhanden. Eine gesundheitliche Einschränkung, welche die Aufnahme von beruflichen Massnahmen verunmögliche, habe nicht festgestellt werden können. Solange solche Massnahmen als zumutbar erachtet würden, gelte der Grundsatz «Eingliederung vor Rente» ( S. 1 ) . Nach Einholung weiterer medizinischer Unterlagen im Rahmen des Einwandverfahrens habe die anschliessende Prüfung durch den Regionalen Ärztlichen Dienst ( RAD ) ergeben, dass nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz zur Klärung der Diagnose beitragen könne. Die notwendigen Untersuchungen seien vom Beschwerdeführer verweigert worden (S. 2) .

2.2

Dagegen machte der Beschwerdeführer in seiner Beschwerde (Urk. 1) geltend, dass er seit 2014 an einer paranoide n Schizophrenie und einem chronisch dekompen sierten Tinnitus leide, und es ihm aufgrund seiner schweren Erkrankung unmög lich sei, sich in den ersten Arbeitsmarkt einzugliedern

(S. 4 f. Rz . 8 -9 , S. 8 Rz . 18 19 , S. 15 Rz . 46- 48 , S. 17 f.

Rz . 54 - 5 6 , S. 18 ff. Rz . 58-7 4 , S. 25 Rz . 82-85, S.

27 ff. Rz . 89-111 , S. 34 Rz . 11 6, Rz . 118, S. 34

Rz . 122 ). Sodann sei unzutreffend, dass er die notwendigen Untersuchungen verweigert habe. Er habe seine Absti nenz im Rahmen des IV-Verfahrens vollständig nachgewiesen. Dass nun eine erneute Abstinenzkontrolle verlangt worden sei, sei weder notwendig noch gerechtfertigt gewesen

(S. 5 Rz . 12 , S. 6 f. Rz . 14-15, S. 7 Rz . 17, S. 8 f f . Rz .

19- 30 ) . Seine starken Ängste vor einer erneuten Abstinenzkontrolle (Haaranalyse und Urinkontrolle) würden es ihm verunmöglichen, sich abermals einer solchen Kontrolle zu unterziehen (S. 12 Rz . 32-34). Zudem bestünden auch keine Hinweise auf eine durch Suchtmittel bedingte Arbeitsunfähigkeit . Damit be steh e auch keine klare Begründung für den verlangten Abstinenz-Beweis (S.

12 Rz . 35 , S. 13 Rz . 39 ). Er sei schon lange abstinent ( S. 13 Rz . 36 -3 8 ). Er sei trotz Abstinenz nicht in der Lage, einer Tätigkeit nachzugehen (S. 7 Rz . 17).

Zudem habe das Bundesge richt seine Rechtsprechung bezüglich des Anspruchs auf Leistungen der IV bei Vorliegen einer Suchterkrankung geändert. Selbst wenn eine Arbeitsunfähigkeit wegen einer Suchterkrankung vorliegen würde, bestünde grundsätzlich ein Anspruch auf eine IV-Rente (S. 13 f.

Rz . 40-41). Er benötige auch Unterstützung bei der Haushaltsführung (S. 17 Rz . 54, S. 21 Rz . 68 , S . 23 Rz . 74 , S. 26 Rz . 87, S. 33 Rz . 112-113 , S. 34 Rz . 119 ).

2.3

In ihrer Beschwerdeantwort (Urk. 6) führte die Beschwerdegegnerin aus, dass sich gemäss dem psychiatrischen Teilgutachten von Prof. G.___ vom 27.

Januar

2021 aufgrund des Verhaltens des Beschwerdeführers anlässlich der psychiatri schen Begutachtung keine abschliessende psychiatrische Diagnose habe stellen lassen. Der Beschwerdeführer habe sich im Untersuch nur bedingt kooperativ ver halten. Es lasse sich weder den Akten entnehmen noch sei seitens des Beschwer deführers geltend gemacht worden , dass und weshalb die geforderten und der Klärung des Sachverhalts dienlichen Untersuchungen oder aber ein Abstinenz nachweis im Rahmen einer Schadenminderungspflicht ihm nicht hätten zumutbar gewesen sein sollen. Durch die Verweigerung des Beschwerdeführers anlässlich der Begutachtung, sich jeglichen objektivierenden Untersuchungen zu einem all fälligen Drogenkonsum zu unterziehen, könne die Frage, ob vorliegend ein inva lidenversicherungsrechtlich relevanter Gesundheits schaden vorliege, nicht beant wortet werden. Der Beschwerdeführer habe rechtsprechungsgemäss die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (S. 2). 2. 4

Strittig und zu prüfen ist der Anspruch des Beschwerdeführers auf eine Invali denrente. 3. 3.1

Die relevante medizinische Aktenlage präsentiert sich wie folgt: 3. 2

Die Ärzte der Tagesklinik H.___ , Zentrum für Soziale Psychiatrie,

p sychi atrische K linik I.___ , nannten in ihrem Bericht vom 23.

Mai

2019 (Urk. 7/143) als Diagnose mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit eine seit dem Jahr 2014 bestehende paranoide Schizophrenie (ICD-10 F20.0 ) . Diese sei aktuell bezüglich psychotischer Produktivsymptomatik stabil , jedoch persistiere weiterhin eine Negativsymptomatik ( S. 8 Ziff. 2.5). Als Diagnose ohne Auswir kung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte ein seit etwa 2014 bestehendes Reizdarmsyndrom (Ziff. 2.6). Die Ärzte führten aus, dass sich der Beschwerdefüh rer seit dem 27. August 2018 bis voraussichtlich 30. Juni 2019 in der teilstatio nären Behandlung befinde ( S. 2 Ziff. 1.1). Die bisherige Tätigkeit erscheine

ihm nicht mehr zumutbar ( S. 10 Ziff. 4.1). Aufgrund der beobachteten Symptomatik im Rahmen der tagesklinischen Behandlung sowie der durch geführten Arbeitsdi agnostik werde eine Wiedereingliederungsmassnahme als überfordernd erachtet und sei mit dem Risiko einer erneuten Verschlechterung verbunden. Der Patient zeige sich motiviert, im Rahmen seines Leistungs vermögens zu arbeiten. Eine geeignete Stelle werde aktuell am ehesten im geschützten Rahmen gesehen ( S. 10 Ziff. 4.3).

Zur Cannabisabhängigkeit, diagnostiziert durch die Klinik J.___ in Deutschland ,

führten die Ärzte aus, dass nach ihrer Einschätzung die in der Vergangenheit (bis

etwa 2015 ) bestehende Substanzproblematik einer Eingliederung nicht (mehr) im Wege zu stehen scheine. Bezüglich des früheren Konsums könnten sie sich nur auf die stark divergierenden Angaben des Patienten und auf die Angaben in den Berichte n verlassen. Aktuell konsumiere der Beschwerdeführer glaubhaft seit 2017 kein THC mehr (Ziff. 5). 3. 3

Die Ärzte des Zentrums für Akute Psychische Erkrankungen, I.___ , stellten in ihrem Bericht vom 25. August 2020 (Urk. 7/208) folgende Diagnosen mit Aus wirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( S. 6 Ziff. 2.5): - akute polymorphe psychotische Störung mit Symptomen einer Schizo phrenie, ICD-10 F23.1 - paranoide Schizophrenie, ICD-10 F20.0 - Panikstörung (episodisch paroxysmale Angst), ICD-10 F41.0 - Rippenprellung, Erstdiagnose 13. Mai 2020 - unklare Abdominalbeschwerden und erhöhte Entzündungsparameter

Die Ärzte führten aus, dass sich der Beschwerdeführer vom 12. Mai bis 9.

Juni

2020 bei ihnen in Behandlung befunden habe ( S. 1 Ziff. 1.1). Er sei in Begleitung der Polizei in Handfesseln auf die Station gebracht worden und auf grund von Agitation zunächst geschlossen abgeschirmt worden. Das Eintritts gespräch sei mit Aufgebot erfolgt. Eine Aussage zu den vergangenen Tagen habe der Patient nicht machen können. Der Konsum von Alkohol und Drogen sei verneint worden , ebenso ein Stimmenhören oder Verfolgungserleben . Es handle sich um die vierte Hospitalisation im Hause ( S. 3 Ziff. 2.1). Die Ärzte führten aus, dass der Beschwer deführer S treit mit dem Mitbewohner gehabt habe und dann für einige Tage draussen unterwegs gewesen sei. Er habe kaum etwas gegessen und getrunken, genauer erinnern könne er sich nicht. Zudem habe er darauf beharrt, dass seine Beschwerden auf eine Angststörung zurückzuführen seien und nicht auf die Symptome einer Schizophrenie. Die Ärzte führten aus, dass mit einer antipsycho tischen Medikation begonnen worden sei. Nach einer intermittie renden Besserung sei d ie Fürsorgerische Unterbringung

( FU ) aufgehoben worden und eine Verle gung auf die Station F1 erfolgt. Dort habe sich das Zustandsbild verschlechtert und eine adäquate Interaktion mit dem Patienten und dem Team habe sich als nicht mehr möglich erwiesen. Es sei ein Rückbehalt ausgesprochen worden und erneut eine FU durch einen Notfallpsychiater ausgestellt worden. A m

3. Juni 2020 musste sodann eine Behandlung ohne Zustimmung veranlasst werden, was zu einer Besserung der Symptomatik geführt habe. Die Einnahme der Medikation habe sich als sehr schwierig gestaltet, und d er Beschwerdeführer habe mehrfach deutlich gemacht, dass er das Medikament nur bis zur Gerichtsverhandlung neh men werde. In der Rekursverhandlung vom 9. Juni 2020 sei seinem Gesuch statt gegeben worden und die bestehende FU sowie die Behandlung ohne Zustimmung seien aufgehoben worden. Trotz Empfehlung des Richters, des anwesenden Gut achters sowie der anwesenden Stationsärzte zu einer stationären Therapie frei willig in der Klinik zu verbleiben, sei der Patient auf eigenen Wunsch noch am selben Tag ausgetreten (S. 4 unten Ziff. 2.2 ).

Die Ärzte führten aus, dass der Patient arbeitsunfähig sei ( S. 7 Ziff. 3.3). Die Frage, wie viele Stunden pro Tag die bisherige oder eine angepasste Tätigkeit zumutbar sei, konnten sie nicht beantworten und verwiesen auf die Nachbehandler . Die Ärzte hielten jedoch fest, dass das Ausmass der Krankheitssymptomatik des Pati enten (Störung des Denkens und des Fühlens, Inkohärenz, Zerfahrenheit, inadä quat im Kontakt) einer Eingliederung im Wege stehe ( S. 8 Ziff. 4. 1- 4). 3. 4

Am 27. Januar 2021 erstattete Prof. Dr. G.___ , Facharzt für Neurologie und für Psychiatrie und Psychotherapie, F.___ , das von der Beschwer degegnerin veranlass t e psychiatrische Teilg utachten (Urk. 7/222 /1-42 ). Prof. G.___ stellte nach Untersuchung des Beschwerdeführers am 18. Januar 2021 (S. 3 Ziff. 1.1) folgende Diagnosen (S. 34 Ziff. 6.3): - paranoide Schizophrenie, ICD-10 F20.0 - Differentialdiagnose (DD): Drogeninduzierte Psychose bei psychischen und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum andere psychotroper Substanzen: Psychotische Störung, ICD-10 F19.5 - Verdacht aus posttraumatische Belastungsstörung, ICD-10 F43.1

Prof. G.___ führte aus, dass er im Fall des Beschwerdeführers aufgrund dessen Verhaltens im hiesigen Untersuch und der dargestellten Sachlage keine abschlies sende Beurteilung der psychiatrischen Diagnosen durchführen könne (S. 39 unten Ziff. 8). Die Widrigkeiten und Widersprüche/Inkonsistenzen , aber auch die Wei gerung des Versicherten , wenigstens die aktuelle gesundheitliche Situation anhand von objektivierbaren Befunden überprüfbar zu machen, hätten die gut achterliche Aufgabe massiv erschwert. Die Kooperation des Versicherten sei dies bezüglich überaus eingeschränkt und insgesamt ungenügend gewesen. Sie habe eine fachgerechte Beurteilung der Sachlage verhindert (S. 40 oben) . Ein Urindro genscreening, sowie eine Blutentnahme zur Kontrolle des Solianspiegels und eine Haaranalyse seien vom Versicherten unerwünscht gewesen. Dies mit der Begrün dung, dass er diesbezüglich negative Erfahrungen mit der Invalidenversicherung gemacht habe mit erfolgten Unterstellungen. Er habe bereits bewiesen , drogenfrei zu sein , und wolle sich nicht nochmals einer solchen Situation aussetzen (S. 23 unten).

Prof. G.___ hielt weiter fest, dass sich auch im neuropsychologischen Zusatz untersuch kein valider Befund ergeben habe . Es bestünden sogar wissen schaftlich begründbare Hinweise auf eine negative Antwortverzerrung, beziehung s weise Aggravation des Exploranden. Krankheitsimmanente Faktoren könnten diese s Verhalten jedoch nicht erklären (S. 40 oben) . Prof. G.___ hielt fest, dass er infolge dieser Umstände keine mittel- und langfristige Einschränkung der Arbeitsfähigkeit angestammt oder adaptiert in quantitativer Weise aussprechen könne. Zum Verlauf des Störungsbildes könne gesagt werden, dass es dem Ver sicherten bis dato nicht gelungen sei, eine ausreichende psychische Stabilität wie derzuerlangen, sodass seit Antragsstellung anhaltend bis dato den Arbeit s fähig keitsbeurteilungen der Behandler gefolgt werden könne, zumal die arbeitsprak tisch ermittelte Leistungsfähigkeit den Arbeitsfähigkeitseinschätzung en der Behandler im Kontext nicht entgegenstehe (S. 40 Mitte). 3. 5

Dr. phil. K.___ , Fachpsychologe für Neuropsychologie (FSP), F.___ , hielt in seinem neuropsychologischen Teilgutachten vom 27. Januar 2021 (Urk. 7/223) nach Untersuchung des Beschwerdeführers am 25. Januar 2021 fest, dass zu den Testleistungen insgesamt gesagt werden könne, dass in der neuropsychologischen Untersuchung teilweise unterdurchschnittliche Leistungen zu beobachten seien. Aufgrund der Konfundierung von Begabung und Anstrengung bei Leistungstests und des überwiegend suboptimalen Leistungsverhaltens des Beschwerdeführers sei eine zuverlässige Interpretation der erbrachten Resultate nicht möglich. Das Ausmass von tatsächlich vorliegenden Einschränkungen lasse sich nicht sicher festlegen. Da eine zuverlässige Interpretation der Befunde nicht möglich sei, seien keine Befunde objektivierbar und reproduzierbar, die eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit valide begründen könnten (S. 11 Mitte). 3. 6

Dr. med. L.___ , Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 5. März 2021 (Urk. 7/295/9-10) aus, dass der Beur teilung des Gutachters bezüglich Arbeitsfähigkeit/Arbeitsunfähigkeit nicht klar zugestimmt werden könne. Da aufgrund von Widersprüchen/Inkonsistenzen, feh lender Kooperation sowie negativer Antwortverzerrung des Beschwerdeführers bei der neuropsychologischen Untersuchung keine klaren Aussagen bezüglich Diagnosen und die funktionellen Einschränkungen auf die Arbeitsfähigkeit hät ten gemacht werden können, könne auch nicht einfach auf die Angaben des Behandlers zurückgegriffen werden. Insgesamt bleibe die Sachlage bei fehlender Mitwirkung unklar. Eine Überprüfung aus Rechtsanwendersicht werde empfoh len. 3. 7

Dr. med. M.___ , Assistenzarzt, und Dr. med. N.___ , Leitender A rz t, Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, p sychiatrische Klinik O.___ ,

stellten in ihrem Bericht vom 2. Novembe r 2021 (Urk. 7/251) folgende Diagnosen (Ziff. 2.5): - paranoide Schizophrenie (ICD-10 F20.0) - chronisch dekompensierter Tinnitus Grad III/IV, Erstdiagnose 2021

Als Diagnose ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nannten die Ärzte ein Tabak-Abhängigkeitssyndrom, ICD-10 F17.2 (Ziff. 2.6). Die Ärzte führten aus, dass der Beschwerdeführer seit dem 13. Juli 2021 bei ihnen in Behandlung sei und die letzte Kontrolle am 7. Oktober 2021 stattgefunden habe (Ziff. 1.1).

Die Ärzte hielten zur Prognose zur Arbeitsfähigkeit fest , dass der Verlauf der Erkran kung chronifiziert erscheine und ohne vollständige Remission sei bei einem noch ausgeprägten Leidens d ruck (Ziff. 2.7). Der Patient üb e gegenwärtig keine Tätig keit aus (Ziff. 3.1). Im Vordergrund stünden Funktionseinschränkungen im Sinne einer erheblich verminderten Belastbarkeit bei verminderter Fähigkeit zur Anpas sung, Planung und Strukturierung von Aufgaben, verminderter Durchhaltefähig keit und erheblicher Einschränkung der Gruppenfähigkeit sowie der Selbstpflege. Sodann bestünden Einschränkungen darin, sich proaktiv Erholung und Entspan nung zu organisieren. Die Fähigkeit zur Kommunikation und zur Konzentration erlebe der Patient vor allem aufgrund des Tinnitus stark eingeschränkt (Ziff. 3.4). Die bisherige Tätigkeit sei nicht mehr zumutbar (Ziff. 4.1). Eine dem Leiden angepasste Tätigkeit sei höchstens ein bis zwei Stunden pro Tag möglich (Ziff.

4.2). Die Ärzte hielten fest, dass sie zurzeit trotz vorhandener Motivation des Patienten aufgrund der stark eingeschränkten Stresstoleranz mit ausge prägtem Leidensdruck noch keine ausreichende Stabilität für die Teilnahme am Eingliede rungsprogramm sehen würden

(Ziff. 4.3). Es bestünden Einschrän kungen in der Fähigkeit zur selbständigen Haushaltsführung und Wohnungs pflege. Er erhalte Unterstützung durch die psychosoziale Spitex (Ziff. 4.5). 3. 8

Dr. M.___ , O.___ , führte in seinem Schreiben vom 26. April 2022 (Urk. 7/289) aus, dass der Beschwerdeführer an einer paranoiden Schizophrenie leide. Er habe bei der letzten telefonischen Konsultation vom 26. April 2022 in Bezug auf die angeordnete Haaranalyse geäussert, dass frühere Haaranalysen gefälscht und

mangelhaft durchgeführt worden seien und ihm in seinem sozialen Milieu geschadet hätten. Die Verunsicherung und Abneigung des Beschwerdeführers in Bezug auf diese Untersuchung sei von formalen Denkstörungen und von Beein trächtigungswahn geprägt . Dies seien störungsspezifische Symptome der parano iden Schizophrenie. Es werde bezweifelt, dass

der Beschwerdeführer störungsbe dingt in Bezug auf das Abgeben der Haarprobe urteilsfähig und damit in der Lage sei, diese uneingeschränkt auszuführen. Dr. M.___ hielt abschliessend fest, dass seiner Ansicht nach aufgrund der klinischen Beobachtung und der anam nestischen Angaben keine Hinweise auf eine suchtmittelbedingte Arbeitsunfähig keit bestünden. Damit fehle eine klare Begründung für den verlangten Abstinenz nachweis.

3. 9

Dr. L.___ , RAD, führte in ihrer Stellungnahme vom 20. Juni 2022 (Urk.

7/295/15 18) aus, dass am ehesten eine drogeninduzierte Psychose bei psychischen und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen: Psychotische Störung (ICD-10 F19. 5) vorliege, da un ter Abstinenz keine psychotische Symptomatik auftrete. Die vom Behandler beschriebenen angeblich psychotischen Symptome wie «Klirren» oder «formale Denkstörungen» und Beeinträchtigungswahn könnten nicht als psy chotisch beurteilt werden. Zudem könne auch ein Rentenbegehren nicht ausgeschlossen werden. Dr. L.___ hielt abschliessend fest, dass nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz (inklusive Laborunter suchungen, die vom Beschwerdeführer verweigert worden seien) zur Klärung der Diagnosen beitragen könne. 4. 4.1

Die Beschwerdegegnerin hat im angefochtenen Entscheid vom

22. Juni 2022 (Urk.

2) wörtlich den Text des rund drei Jahre zuvor ergangenen Vorbescheides vom 14. März 2019 (Urk. 7/120) übernommen . Schlussendlich verneinte sie aber einen Rentenanspruch des Beschwerdeführers gestützt auf die Stellungnahme von RAD-Ärztin Dr. L.___ vom 20. Juni 2022 (vorstehend E. 3. 9 ), wonach nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz zur Klärung der Diagnosen beitragen könne. Die notwendigen Untersuchungen seien vom Beschwerdeführer aber verweigert worden (vorstehend E. 2.1). In ihrer Beschwer deantwort ging die Beschwerdegegnerin dann nicht mehr von allfälligen zukünf tigen Begutachtungen aus, sondern stellte sich auf den Standpunkt, dass sich aufgrund der mangelnden Mitwirkung des Beschwerdeführers anlässlich der Begutachtung bei Prof. G.___ (vorstehend E. 3.4) keine verlässliche Diagnose habe stellen lassen, weshalb der Beschwerdeführer im Ergebnis die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen habe (vorstehend E. 2.3). Dagegen machte der Beschwerdeführer geltend, dass er seit dem Jahr 2014 an einer paranoiden Schi zophrenie leide und nicht in der Lage sei, einer Tätigkeit nachzugehen. E r sei seiner Mitwirkungspflicht hinreichend nachgekommen (vorstehend E. 2.2). 4.2

Nachdem Prof. G.___ nach Untersuchung des Beschwerdeführers am 18.

Januar 2021 in seinem Gutachten vom 27. Januar 2021 (vorstehend E. 3.4) keine abschliessende Beurteilung des medizinischen Sachverhaltes abgeben konnte (vorstehend E. 3. 4 ), was er mit dem widersprüchlichen Verhalten des Beschwer deführers und den Inkonsistenzen sowie de ssen Weigerung , die aktuelle Situation anhand von objektivierbaren Befunden ( Urindrogenscreening, Labor unter suchung, Haaranalyse ) überprüfbar zu machen, begründete, schloss RAD-Ärztin Dr. L.___ in ihrer Stellungnahme vom 20. Juni 2022 (vorstehend E.

3. 9 ) darauf, dass nur eine adäquate psychiatrische Abklärung unter erneuter Abstinenz zur Klärung der Diagnosen beitragen könne.

Das Gutachten von Prof.

G.___ befand RAD-Ärztin Dr. L.___ , wie aus ihrer Stellungnahme vom 5. März 2021 (vorstehend E. 3. 6 ) hervorgeht, für nicht schlüssig . 4. 3

Vor dem Hintergrund, dass das Bundesgericht mit BGE 145 V 215 seine Recht sprechung dahingehend geändert hat, dass selbst eine primäre Abhängigkeit von psychotropen Substanzen grundsätzlich als invalidisierender Gesundheitsschaden in Frage kommt, dessen Auswirkungen nach dem strukturierten Beweisverfahren gemäss BGE 141 V 281 zu beurteilen sind (vorstehend E. 1.6) , wäre Prof. G.___ gehalten gewesen, unabhängig von einem allfälligen Konsum von allfälli gen Substanzen die funktionellen Auswirkungen der vorliegenden gesundheitli chen Beeinträchtigungen anhand der Standardindikatoren zu beurteilen . Damit ist dem Gutachten von Prof. G.___ auch abgesehen von der von RAD-Ärztin L.___ zu R echt bemängelte n fehlende n Schlüssigkeit ohne weiter e s ein Beweis wert (vorstehend E. 1. 7 ) abzusprechen.

Soweit RAD-Ärztin Dr. L.___ jedoch für eine erneute psychiatrische Begutachtung eine vollständige und nachzuweisende Abstinenz voraussetzt, ist diesbezüglich anzumerken , dass im Zuge der geänderten Rechtsprechung auch bei primären Abhängigkeitssyndromen die Anordnung einer Entzugsbehandlung im Vorfeld einer Begutachtung unter dem Titel der Mitwirkungspflicht im Abklärungsver fahren nicht statthaft ist , würde damit doch die Qualifikation des Suchtgesche hens und seiner erwerblichen Auswirkungen als zum vornherein invalidenversi cherungsrechtlich irrelevant und deshalb auszuscheiden vorweggenommen (Urteil des Bundesgericht s 9C_309/2019 vom 7. November 2019 E. 4.2.2 ). Weiter erweist sich die Feststellung von RAD-Ärztin Dr. L.___ , wonach bei Substanzabs tinenz beim Beschwerdeführer keine psychotischen Phasen auftreten würden ( vorstehend E. 3. 9 ), mit Blick auf die im Mai 2020 erforderliche Einweisung in die I.___ (vorstehend E. 3. 3 ) als nicht hinreichend fundiert ausgewiesen . Vielmehr stand wohl eine Problematik mit der Medikamenteneinnahme im Raum

(vgl. auch Urk. 7/222 /1-42 S. 36 Ziff. 7.2 Mitte ) . Zudem wurde von behandelnden Ärzten der I.___ in ihrem Bericht vom 23. Mai 2019 (vorstehend E . 3.2 )

abgesehen von den akut psychotischen Phasen auch eine den Beschwerdeführer einschränkende Negativsymptomatik beschrieben . Von einer Beschwerdefreiheit ausserhalb von akut psychotischen Phasen kann damit nicht ohne weiteres ausgegangen werden.

In Anbetracht des in den Akten dokumentierten Störungsbildes erweist es sich überdies als fraglich, ob dem Beschwerdeführer unter mangelnder Mitwirkung angelastet werden kann, dass er sich den von Prof. G.___ anlässlich der Begutachtung geforderten Drogentests nicht unterzogen hat .

So zeigte der Beschwerdeführer verschiedentlich ein paranoides Verhalten auch im Hinblick auf das Verfahren mit der Invalidenversicherung. Aus dem Bericht vom 2.

März

2020 des zu diesem Zeitpunkt behandelnden Psychiaters geht hervor, dass der Beschwerdeführer glaube, von IV-Mitarbeitern beschattet zu werden (Urk. 7/195 Ziff. 1.3). Solches äusserte er auch gegenüber dem Neuropsychologen Dr. K.___ anlässlich der Begutachtung im Januar 2021 (Urk. 7/223 S. 3 o ben). Obwohl der im August 2022 vom Institut für Rechtsmedizin der Universität P.___ in der Haaranalyse des Beschwerdeführers festgestellte schwache Kokain konsum (Urk. 7/71 S. 3 Ziff. 2.3) keine Konsequenzen hinsichtlich des Erfüllens der Schaden minderungspflicht nach sich zog, war er schlussendlich der Auffassung, dass diese Haaranalyse gefälscht worden sei und ihm geschadet habe (vgl. auch Urk. 7/222 /1-42 S. 9 Ziff. 3.1 , vgl. auch Urk. 7/223 S. 2 Mitte ) . Dr.

M.___

sah dies e Auffassung des Beschwerdeführers als im störungs bedingten Zusammenhang

mit der paranoiden Schizophrenie stehend an (v orstehend E. 3. 8 ).

Gerade im Falle des Beschwerdeführers wäre bei bekannter Vorgeschichte und von den behandelnden Ärzten durchgängig diagnostizierter paranoider Schizo phrenie (ICD-10 F20.0) zu prüfen gewesen, ob es ihm aufgrund seiner psychischen Beeinträchtigungen überhaupt möglich und zumutbar ist, die Mitwirkungspflicht zu erfüllen (Urteil des Bundesgerichts 8C_733/2010 vom 10. Dezember 2010 E.

5.3).

Als unklar erweist sich auch, ob die von Prof. G.___ bemängelten stark diver gierenden Angaben des Beschwerdeführers im Rahmen der Begutachtungssitua tion ( vgl. Urk. 7/222 /1-42 S. 18 f. Ziff. 3.2.4)

einer fehlenden Mitwirkung geschuldet sind oder krankheitsbedingt erfolgten.

So l ässt sich bereits dem Bericht der behandelnden Ärzte der I.___

vom

23. Mai 2019 (vorstehend E. 3.2)

entneh men, dass si ch die Angaben des Beschwerdeführers zu seinem Substanzkonsum als stark divergierend erweisen. Ebenso uneinheitlich sind auch seine Angaben zum Beginn der gesundheitlichen Einschränkungen ( vgl. Urk. 7/1 Ziff. 6.1 , Urk.

7/5 S. 4 oben, Urk. 7/28 S. 3 oben , Urk. 7/222 /1-42 S. 14 Ziff. 3.2.3 ) oder zu erfolgten Klinikaufenthalten (vgl. Urk. 7/23, Urk. 7/25).

Abgesehen von den medizinischen Akten der behandelnden Ärzte ist auch in den von der Beschwerdegegnerin

nach der Begutachtung bei Prof. G.___

einge holten Polizeiakten ein psychotisches Verhalten des Beschwerdeführers doku mentiert. Gemäss Strafbefehl vom 6. Dezember 2019 schrieb er am 18.

September

2019 , während laufenden Eingliederungsmassnahmen bei der E.___ (vgl. Urk. 7/183), mittels des Nektares eines Sonnenhutes (Blume) auf ein Plakat der SVP «Fuck Nazis» (Urk. 7/240/1-2, vgl. auch Urk. 7/240/ 5-19 ). Beschrieben wurde, dass sich der Beschwerdeführer während der Kontrolle durch die Polizei sehr unkooperativ verhalten habe und immer wieder undeutliche Sätze vor sich hin gesprochen habe, sowie Fragen zu seiner Person nicht beantworten wollte (Urk.

7/240/ 7 ).

Wie aus den Äusserungen des Beschwerdeführers gegenüber Prof.

G.___

zu seiner Herkunft hervorgeht, war er der Auffassung , in einem Dorf voll von Nazis aufgewachsen und von diesen gemobbt worden zu sein (vgl .

Urk. 7/222 /1-42 S. 10 Mitte ).

Sodann wurde der Polizei am 28. April 2020 ein Verdacht auf geistige Verände rung des Beschwerdeführers gemeldet, zumal sich der Mitbewohner des Beschwerdeführers durch dessen Verhalten bedroht gefühlt h atte (Urk. 7/241). Den weiteren Akten lässt sich entnehmen, dass der Beschwerdeführer am 12.

Mai

2020 Passanten und in der Folge auch die einschreitende Polizei attackiert hat. Mittels des Einsatz es von Pfefferspray wurde dies kurzzeitig abgewendet und in der Folge

musste der Beschwerdeführer mittels nötiger Körpergewalt zu Boden geführt werden . Er habe sich mit Händen und Füssen und Kopfstössen gewehrt (Urk. 7/243 /4 ). Es folgte die Einweisung in die I.___ (vorstehend E. 3. 3 ), wobei der Beschwerdeführer zunächst geschlossen abgeschirmt werden musste und eine FU ausgesprochen wurde. Bereits zuvor hatte vom 24. bis 31. März 2020 eine Hospitalisation stattgefunden , nachdem der Beschwerdeführer seinen Mitbewoh ner nicht mehr erkannt und mit sich selbst gesprochen ha tte (vgl. Urk. 7/246/11-15).

Weiter geht aus den Akten hervor, dass der Beschwerdeführer mittlerweile im betreuten Wohnen lebt und durch die psychosoziale Spitex unterstützt wird ( vor stehend E. 3.7, vgl. Urk. 7/203 , Urk. 7/247 , Urk. 7/263-264 , Urk. 7/290 ). 4. 4

Im Zuge dessen, dass vorliegend der medizinische Sachverhalt nicht hinreichend abgeklärt wurde, lässt sich auch die Frage nicht beantworten, ob beim Beschwer deführer mit ausländischer Staatsangehörigkeit überhaupt die versicherungsmäs sigen Voraussetzungen nach Art. 6 Abs. 2 IVG (vorstehend E. 1. 2 ) erfüllt sind . Weder lässt sich der Zeitpunkt des Eintritts der Invalidität

noch das erforderliche Erfüllen der Beitragszeit zu diesem Zeitpunkt

abschliessend feststellen. Was den Zeitpunkt des Eintritts der Invalidität anbelangt, lassen die Ausführungen des Beschwerdeführers in seiner Beschwerdeschrift (vorstehend E. 2.2) sowie die medizinischen Akten betreffend die stationären Klinikaufenthalte im Jahr 2014 in dem Klinikum J.___

(Urk. 7/25) auf eine bereits vor der Einreise in die Schweiz am 24.

Juni

2015 (Urk. 7/2)

bestehende

psychische Problematik schliessen . Wann diese jedoch genau zu einer allfälligen Invalidität geführt ha t , bleibt unklar . Dies stellte die Beschwerdegegnerin am 5. März 2019 im Rahmen der Prüfung der v ersicherungs mässigen Voraussetzungen auch selbst fest , unter Hinweis darauf, dass der Beschwerdeführer gemäss dem Versicherungsverlauf der Deutschen Rentenversi cherung (Urk. 7/115) im Zeitraum 2004 bis 2013 insgesamt fünf Monate relevante Versicherungszeit und somit mit der Schweizer Beitragszeit per Dezember 2017 insgesamt eine Beitragszeit von 32 Monaten aufweise (vgl. Urk. 7/118 S. 2 oben ) . Insbesondere fehlen zur Beantwortung dieser Frage spezifische Angaben von Y.___ , der einzigen Arbeitgeberin des Beschwerdeführers in der Schweiz, wo er die Stelle über mehrere Monate halten konnte (vgl. IK-Auszug; Urk. 7/99) . Zum Grund des Verlustes dieser Stelle gab der Beschwerdeführer an, dass er während eines Geschäftsausfluges eine Panikattacke erlitten habe (Urk.

7/5 S. 3 oben). Auf die Ausführungen im Arbeitszeugnis der Y.___ , wonach der Beschwerdeführer das Unternehmen auf eigenen Wunsch per 31. Mai 2016 verlassen habe (Urk. 7/14) , kann demnach nicht abgestellt werden.

In Anbetracht dessen, dass de r Beschwerdeführer verschiedentlich ausführte, er habe aufgrund seiner gesundheitlichen Einschränkungen sämtliche Stellen in der Schweiz verloren (Urk. 7/98 S. 3 unten und S. 6 unten ) und er ausser bei seiner ersten Anstellung bei Y.___ keine länger dauernde Anstellung mehr hatte, wäre die Beschwerdegegnerin gehalten gewesen, genauere Angaben bei Y.___ einzuho len, insbesondere zum Verlauf des Arbeitsverhältnisses, zur tatsächlich erbrach ten Leistung des Beschwerdeführers und ob er faktisch , wie aus dem IK-Auszug hervorgeht , von Juli 2015 bis Mai 2016 gearbeitet hat, oder ob es zu einer vor zeitigen Freistellung infolge des Verhaltens und der Leistung des Beschwerdefüh rers gekommen ist .

Diese offenen Fragen zum Erfüllen der versicherungsmässigen Voraussetzungen und zum tatsächlich noch vorhandenen funktion ellen Leistungsvermögen des Beschwerdeführers

lassen sich mangels hinreichender Angaben sowie aufgrund ihrer auftragsrechtlichen Vertrauensstellung auch nicht mittels der Berichte der behandelnden Ärzte (vorstehend E. 3.2-3 und E. 3.7-8) beantworten (vgl. BGE 135 V 465 E. 4.5 ). 4.5

Das Gericht kann die Angelegenheit zu neuer Entscheidung an die Vorinstanz zurückweisen, besonders wenn mit dem angefochtenen Entscheid nicht auf die Sache eingetreten oder der Sachverhalt ungenügend festgestellt wurde (§ 26 Abs. 1 des Gesetzes über das Sozialversicherungsgericht, GSVGer ). Gemäss stän diger Rechtsprechung ist in der Regel von der Rückweisung – da diese das Ver fahren verlängert und verteuert – abzusehen, wenn die Rechtsmittelinstanz den Prozess ohne wesentliche Weiterungen erledigen kann. In erster Linie kommt eine Rückweisung in Frage, wenn der Versicherungsträger auf ein Begehren überhaupt nicht eingetreten ist oder es ohne materielle Prüfung abgelehnt hat, wenn schwie rige Ermessensentscheide zu treffen sind, oder wenn der ent scheidrelevante Sach verhalt ungenügend abgeklärt ist (vgl. Urteil des Bundesgerichts U 209/02 vom 10. September 2003 E. 5.2). 4. 6

Aufgrund des Gesagten erweist sich der medizinische Sachverhalt als ungenü gend abgeklärt. Es fehlt vorliegend an verlässlichen medizinischen Grundlagen zur Klärung der Arbeitsfähigkeit de s Beschwerdeführer s in psychischer Hinsicht sowie der Frage, ob der Beschwerdeführer die versicherungsmässigen Vorausset zungen nach Art. 6 Abs. 2 IVG überhaupt erfüllt hat . Zur Beurteilung seiner invalidenversicherungsrechtlichen Ansprüche bedarf es daher zusätzlicher medi zinischer Grundlagen im Sinne eines psychiatrischen Gutachtens , welche s sich zu den offenen Fragen und insbesondere auch hinsichtlich des Zeitpunkt des Ein tritts einer allfälligen Invalidität äussert ,

und den rechtsprechungsgemässen Anforderungen genüg t .

Zur Beurteilung der Frage des Eintritts der Invalidität hat die Beschwerdegegnerin vor der psychiatrischen Begutachtung einen Arbeitge berbericht bei Y.___ einzuholen, welcher sich detailliert zu der effektiv vom Beschwerdeführer erbrachten Leistung und allenfalls erfolgten Freistellungen äussert .

Die angefochtene Verfügung (Urk. 2) ist folglich aufzuheben und die Sache zur Vornahme weiterer Abklärungen im Sinne der Erwägungen und zu erneutem Ent scheid über den Anspruch de s Beschwerdeführer s auf Leistungen der Invaliden versicherung an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen. 5.

Vor dem Hintergrund der in den Akten dokumentierten psychischen Problematik erscheint es als äussert fragwürdig, dass der Beschwerdeführer dennoch mit dem Auto am Strassenverkehr teilnimmt ( Urk. 7/28 S. 3 Mitte , Urk. 7/77 , Urk. 7/98 S.

3 Ziff. 2). Explizit hielten die Ärzte der I.___

in ihrem Bericht vom 25. August 2020 fest, dass Zweifel an der Fahreignung des Beschwerdeführers bestünden, indem es durch die antipsychotische Medikation und das Valium zu Beeinträch tigungen und Fehleinschätzungen von Situation kommen könne (Urk. 7/208 Ziff.

3.6). Wie der Beschwerdeführer selbst in seiner Beschwerde ausführte, könne er sich beim Autofahren nicht konzentrieren und es komme zu gefährlichen Situa tionen (Urk. 1 S. 26 Rz . 87). Sollte er demnach bis zum Zeitpunkt der durchzu führenden psychiatrischen Begutachtung nicht aus eigene m Antrieb heraus den Führerausweis abgegeben haben, wäre gegebenenfalls durch den psychiatrischen Gutachter oder die psychiatrische Gutachterin das Strassenver kehrsamt zu infor mieren und eine verkehrspsychologische Abklärung ist in die Wege zu leiten .

6. 6.1

Da es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrens aufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 800.-- anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie der unterliegenden Beschwerdegegnerin aufzuerlegen. 6.2

Nach ständiger Rechtsprechung gilt die Rückweisung der Sache an die Verwal tung zur weiteren Abklärung und neuen Verfügung als vollständiges Obsiegen (BGE 137 V 57 E. 2.2), weshalb d er vertretene Beschwerdeführer

Anspruch auf eine Prozessentschädigung hat.

Mit

Honorarnote vom 31 . Dezember 20 22 (Urk. 12 ) machte Rechtsanwältin Dr.

Gabriela Marti für das gerichtliche Verfahren einen Zeitaufwand von 10.60 Stun den und Barauslagen in der Höhne von Fr. 62.30 gelten d, was als angemessen zu erachten ist . Dementsprechend ist die Prozessentschädigung ausgehend von einem praxisgemässen Stundenansatz von Fr. 220.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) auf Fr. 2‘578.65 festzusetzen . Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde wird in dem Sinne gutgeheissen , dass die angefochtene Verfügung vom 22 . Juni 2022 aufgehoben und die Sache an die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, zurückgewiesen wird, damit diese, nach erfolgter Abklärung im Sinne der Erwägungen, neu verfüge. 2.

Die Gerichtskosten von Fr. 800 .-- werden der Beschwerdegegnerin auferlegt.

Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3.

Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, der unentgeltlichen Rechtsvertreterin des Beschwerdeführers, Rechtsanwältin Dr. Gabriela Marti, Zürich, eine Prozessentschädi gung von Fr. 2'578.65 (inkl. Barauslagen und MWSt ) zu bezahlen. 4.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Dr. Gabriela Marti - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle , unter Beilage einer Kopie von Urk. 12 - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 5.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 15. Juli bis und mit 15. August sowie vom 18. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin Grieder-MartensSchucan