IV.2017.01174

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2017.01174 damit vereinigt IV.2018.00665

III. Kammer Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Daubenmeyer Ersatzrichterin Tanner Imfeld Gerichtsschreiber Stocker Urteil vom 1 0. September 2019 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwalt Bernhard Zollinger Rämistrasse 5, Postfach 462, 8024 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1. 1.1

Mit Verfügung vom 2. Februar 2011 (Urk. 10/97) sprach die Sozialversicherungs anstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle , X.___ , geboren 1964, mit Wirkung ab 1. April 2009 eine halbe Rente der Eidgenössischen Invalidenversicherung (samt entsprechenden Kinderrenten) zu (vgl. auch Urk. 10/105-108 ). Nach Durch führung eines Rentenrevisionsverfahren wurde die Invalid enrente der Versicher ten mit Verfügung vom 12. März 2015 (Urk. 10/133) für den Zeitraum vom 1. O ktober 2013 bis 28. Februar 2014 auf eine ganze R ente erhöht. Ab 1. März 201 4 wurde der Versicherten wieder eine halbe Invalidenrente ausgerichtet. 1.2

Am 9. Februar 2016 (Urk. 10/137) teilte die Y.___ der IV-Stelle mit, dass X.___ bei ihr seit März 2015 beschäftigt sei, und erkundigte sich danach, ob dies rechtmässig sei. Die Y.___ brachte

zudem

der IV-Stelle entsprechende Unterlagen (Arbeitsvertrag und Lohndaten; Urk. 9/138 -139) zur Kenntnis. 1.3

In der Folge leitete die IV-Stelle eine weiteres Rentenrevisionsverfahren ein (vgl. Urk. 10/140). Nach Einholung diverser medizinischer Berichte und Abklärung der erwerblichen Verhältnisse sowie nach Durchführung des Vorbescheidverfahrens (vgl. Urk. 10/163 -186) hob die IV-Stelle mit Verfügung vom 27. September 2017 (Urk. 2) die Ausrichtung der Rente rückwirkend per 1. Juli 2015 auf. Des Weiteren stellte sie der Versicherten eine separate Verfügung betreffend Rückforderung von zu Unrecht bezogenen Leistungen (Meldepflichtverletzung) in Aussicht.

Diese Verfügung betreffend Rückforderung von Fr. 35'225. (die Verfügung vom 13. November 2017 ersetzend) wurde

am 19. Juni 2018 erlassen (Urk. 12/2). 2. 2.1

Mit Eingabe vom 30. Oktober 2017

(Urk. 1) liess die Versicherte Beschwerde gegen die Verfügung vom 27. September 2017 (Urk. 2) betreffend Aufhebung der Rente erheben mit folgenden Anträgen: 1.

Die angefochtene Verfügung sei aufzuheben. 2.

Die bisherige Rente sei weiterhin auszurichten. 3.

Eventualiter sei die Sache zurückzuweisen. 4.

Der Beschwerde sei die aufschiebende Wirkung zu erteilen. 5.

Es sei [der Versicherten] die unentgeltliche Prozessführung und ein unentgeltlicher Rechtsbeistand […] zu bewilligen. 6.

Kosten- und Entschädigungsfolgen zu Lasten der Beschwerdegeg nerin.

In ihrer Beschwerdeantwort vom 5. Dezember 2017 (Urk. 9) schloss die IV-Stelle auf Abweisung der Beschwer de, was der Versicherten mit Verfügung vom 6. Dezember 2017 (Urk. 11) mitgeteilt wurde. 2.2

Mit Eingabe vom 20. August 2018 (Urk. 12/1) liess die Versicherte eine weitere Beschwerde erheben. Diese richtete sich gegen die Rückforderungsverfügung der IV-Stelle vom 19. Juni 2018 (Urk. 12/2). Die Versicherte liess folgende Anträge stellen: 1.

Der Betrag von Fr. 35'255. sei nicht zurückzufordern. 2.

Das vorliegende Verfahren s e i zu sistieren, bis das Sozialversiche rungsgericht Zürich über den Rentenanspruch [der Versicherten] entschieden hat. Gegebenenfalls seien die Verfahren zu vereinigen. 3.

Eventualiter sei die Sache zurückzuweisen. 4.

Es sei [der Versicherten] die unentgeltlich e Prozessführung und ein unentgeltlicher Rechtsbeistand […] zu bewilligen. 5.

Kosten- und Entschädigungsfolgen zu Lasten der Beschwerdegeg nerin. 2.3

Mit Verfügung vom 3. September 2018 (Urk. 13) wurden die beiden Beschwerde verfahren vereinigt.

Mit Beschwerdeantwort vom 5. Oktober 2018 (Urk. 14) hielt die IV-Stelle an ihrem Abweisungsantrag fest, was der Versicherten mit Verfügung vom 8. Okto ber 2018 (Urk. 16) zur Kenntnis gebracht wurde.

Auf die Ausführungen der Parteien ist, soweit für die Entscheidfindung erforder lich, in den Erwägungen einzugehen. Das Gericht zieht in Erwägung: 1. 1.1

Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts [ATSG] ). Sie kann Folge von Geburts gebrechen, Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung [IVG] ).

Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgegliche nen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beein trächtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2

Beeinträchtigungen der psychischen Gesundheit können in gleicher Weise wie körperliche Gesundheitsschäden eine Invalidität im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG in Verbindung mit Art. 8 ATSG bewirken. Rechtsprechungsgemäss ist bei psychi schen Beeinträchtigungen zu prüfen, ob ein psychischer Gesundheitsschaden mit Krankheitswert besteht, welcher die versicherte Person auch bei Aufbietung allen guten Willens daran hindert, ein rentenausschliessendes Erwerbseinkommen zu erzielen (vgl. BGE 139 V 547 E. 5, 131 V 49 E. 1.2, 130 V 352 E. 2.2.1; vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_125/2015 vom 1 8. November 2015 E. 5.4).

Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose voraus (vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krankheit ist jedoch nicht ohne weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invalidität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbsfähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätiologie ausge wiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der versicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c, je mit Hinweisen; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3

Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente , bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.4 1.4.1

Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid geworden wäre (sog. Valideneinkommen ). Der Einkommensver gleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die beiden hypothetischen Erwerbseinkommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegen übergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditäts grad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen). 1.4.2

Bei der Invaliditätsbemessung kommt der allgemeinen Methode des Einkom mensvergleichs gemäss Art. 28a Abs. 1 IVG in Verbindung mit Art. 16 ATSG grundsätzlich Vorrang zu. Insoweit die fraglichen Erwerbseinkommen ziffern mässig nicht genau ermittelt werden können, sind sie indes nach Massgabe der im Einzelfall bekannten Umstände zu schätzen und die so gewonnenen Annähe rungswerte miteinander zu vergleichen. Wird eine Schätzung vorgenommen, so muss diese nicht unbedingt in einer ziffernmässigen Festlegung von Annähe rungswerten bestehen. Vielmehr kann auch eine Gegenüberstellung blosser Pro zentzahlen genügen. Das ohne eine Invalidität erzielbare hypothetische Erwerbs einkommen ist alsdann mit 100 % zu bewerten, während das Invalideneinkom men auf einen entsprechend kleineren Prozentsatz veranschlagt wird, so dass sich aus der Prozentdifferenz der Invaliditätsgrad ergibt (sog. Prozentvergleich; Urteil des Bundesgerichts 8C_131/2011 vom 5. Juli 2011 E. 10.2.1 mit Hinweis auf BGE 114 V 310 E. 3a).

Der Invaliditätsgrad ist namentlich dann durch Prozentvergleich zu ermitteln, wenn Validen- und Invalideneinkommen sich nicht hinreichend genau oder nur mit unverhältnismässig grossem Aufwand bestimmen lassen und in letzterem Fall zudem angenommen werden kann, die Gegenüberstellung der nach Massgabe der im Einzelfall bekannten Umstände geschätzten, mit Prozentzahlen bewerteten hypothetischen Einkommen ergebe ein ausreichend zuverlässiges Resultat. Diese Berechnungsweise ist insbesondere anwendbar, wenn die konkreten Verhältnisse so liegen, dass die Differenz zwischen Validen- und Invalideneinkommen die für den Umfang des Rentenanspruchs massgebenden Grenzwerte von 70, 60, 50 und 40 % (Art. 28 Abs. 2 IVG) eindeutig über- oder unterschreitet (Urteil des Bundes gerichts 8C_333/2013 vom 11. Dezember 2013 E. 5.3 mit Hinweisen). 1.5

Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben ( Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebe nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf gabenbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinwei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentli chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeacht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen).

Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in rechtli cher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1.6

Die Herabsetzung oder Aufhebung der Renten, der Hilflosenentschädigungen und der Assistenzbeiträge erfolgt gemäss Art. 88 bis Abs. 2 der Verordnung über die Invalidenversicherung (IVV) a. frühestens vom ersten Tag des zweiten der Zustellung der Verfügung folgen den Monats an; b. rückwirkend ab Eintritt der für den Anspruch erheblichen Änderung, wenn die beziehende Person die Leistung zu Unrecht erwirkt hat oder der ihr nach Art. 77 IVV zumutbaren Meldepflicht nicht nachgekommen ist, unabhängig davon, ob die Verletzung der Meldepflicht oder die unrechtmässige Erwirkung ein Grund für die Weiterausrichtung der Leistung war (seit dem 1. Januar 2015 geltende Fassung).

Eine Verbesserung der Erwerbsfähigkeit ist auch im Anwendungsbereich von Art. 88 bis Abs. 2 lit . b IVV erst erheblich, wenn sie gemäss Art. 88a Abs. 1 IVV berücksichtigt werden darf, das heisst, wenn sie aller Wahrscheinlichkeit nach längere Zeit andauern wird oder ohne wesentliche Unterbrechung bereits drei Monate angedauert hat (vgl. Urteile des Bundesgerichts 8C_232/2016 vom 30. September 2016 E. 4 und 9C_1022/2012 vom 16. Mai 2013 E. 3.3.1 ).. 1.7

Gemäss Art. 25 Abs. 1 Satz 1 ATSG sind unrechtmässig bezogene Leistungen zurückzuerstatten.

Wer Leistungen in gutem Glauben empfangen hat, muss sie nicht zurückerstatten, wenn eine grosse Härte vorliegt (Art. 25 Abs. 1 ATSG). 1.8

Um den Invaliditätsgrad bemessen zu können, ist die Verwaltung (und im Beschwerdefall das Gericht) auf Unterlagen angewiesen, die ärztliche und gege benenfalls auch andere Fachleute zur Verfügung zu stellen haben. Aufgabe des Arztes oder der Ärztin ist es, den Gesundheitszustand zu beurteilen und dazu Stellung zu nehmen, in welchem Umfang und bezüglich welcher Tätigkeiten die versicherte Person arbeitsunfähig ist (BGE 125 V 256 E. 4). Im Weiteren sind die ärztlichen Auskünfte eine wichtige Grundlage für die Beurteilung der Frage, wel che Arbeitsleistungen der versicherten Person noch zugemutet werden können (BGE 125 V 256 E. 4 mit Hinweisen; AHI 2002 S. 70 E. 4b/cc). 1.9

Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis). 2. 2.1 2.1.1

Die Beschwerdegegnerin begründete die rückwirkend per 1. Juli 2015 erfolgte Aufhebung der Invalidenrente in der angefochtenen Verfügung vom 27. Septem ber 2017 (Urk. 2) im Wesentlichen damit, dass die Beschwerdeführerin ab 1. Juli 2015 keinen Anspruch mehr auf Leistungen der Invalidenversicherung gehabt habe. Infolge der Verletzung ihrer Meldepflicht habe sie jedoch weiter Renten leistungen ausgerichtet bekommen; diese Leistungen würden mit separater Ver fügung zurückgefordert werden. Die Beschwerdegegnerin sei zul etzt davon aus gegangen, dass der Beschwerdeführerin eine behinderungsangepasste Tätigkeit zu 50 % zumutbar sei und dass sie damit ein Einkommen von Fr. 24'544.55 erzielen könne. Am 9. Februar 2016 sei der Beschwerdegegnerin mitgeteilt wor den, dass die Beschwerdeführerin seit März 2015 als Pflegehelferin bei der Y.___ angestellt sei. Im Rahmen eines daraufhin ein geleiteten Rentenrevisionsverfahrens habe sich ergeben, dass die Beschwerdefüh rerin mit dieser Tätigkeit 2015 ein Einkommen (in zehn Monaten) von Fr. 38'200. erzielt habe. Ohne Gesundheitsbeeinträchtigung hätte die Beschwer deführerin als Produktionsmitarbeiterin bei der Z.___ im Jahr 2015 ein Jah reseinkommen von Fr. 59'472. erzielt. Ausgehend von einem Valideneinkom men in dieser Höhe und einem effektiv erzielten Invalideneinkommen von Fr. 38'200. ergebe sich eine Erwerbseinbusse von Fr. 21'272. beziehungsweise ein rentenausschliessender Invaliditätsgrad von 36 %.

Insgesamt habe das Arbeitspensum 70 % betragen. Damit liege, da das Pensum mehr als 50 % betragen habe, eine Meldepflichtverletzung vor. Die ersten drei Monate seien als Arbeitsversuch zu betrachten. Deshalb sei die Meldepflichtver letzung erst ab 1. Juli 2015 bis zur Meldung vom 9. Februar 2016 gegeben.

Weiter sei festzuhalten, dass sich die gesundheitliche Situation der Beschwerde führerin nicht verändert habe. Es lägen unveränderte Befunde vor. 2.1.2

In der Verfügung vom 19. Juni 2018 (Urk. 12/2) hielt die Beschwerdegegnerin fest, dass die Invalidenrente der Beschwerdeführerin rückwirkend per 1. J uli 2015 aufgehoben worden sei . Der Beschwerdeführerin seien bis Juli 2017 Rentenleis tungen von insgesamt Fr. 35'225. ausgerichtet worden. Diese zu Unrecht aus gerichteten Leistungen seien von der Beschwerdeführerin zurückzuerstatten. 2.2

Demgegenüber liess die Beschwerdeführerin im Wesentlichen geltend machen (Urk. 2 ; vgl. auch Urk. 12/1 ), dass sich ihr Gesundheitszustand nicht verändert habe. Es sei ihr weiterhin eine angepasste Tätigkeit zu 50 % zumutbar. Deshalb seien die Voraussetzungen für eine Rentenrevision nicht gegeben. Bei der Berech nung des Invaliditätsgrades habe die Beschwer degegnerin das hypothetische V alideneinkommen mit Fr. 59'472. viel zu tief angesetzt. Im Rahmen der 50%-Tätigkeit bei der Y.___ habe die Beschwerdeführerin Fr. 38'200. verdient. Daher müsste das hypothetische Valideneinkommen über Fr. 76'000. betragen, vermutlich aber deutlich über Fr. 80'000. , da die Tätigkeit bei der Y.___ ja lei densangepasst sei (S. 4). Zudem sei das Invalideneinkommen aus heutiger Sicht zu hoch. Es müsse berücksichtigt werden, dass die Beschwerdeführerin im November 2016 hospitalisiert gewesen sei. Sie könne nicht mehr das gleiche Ein kommen erzielen wie im Jahr 201 6. Zufolge Verschlechterung des Gesundheits zustandes im Jahr 2016 liege das Invalideneinkommen unter Fr. 38'000. . Ins gesamt lieg e somit ein Invaliditätsg rad von mehr als 50 % vor . Allerdings müss ten nach der Hospitalisierung im November 2016 die aktuellen Verdienstmög lichkeiten der Beschwerdeführerin nochmals abgeklärt werden. Die neuesten, in den Akten enthaltenen Arztberichte datierten vom August 201 6. Sie seien somit zu alt, um eine Revision zu begründen (S. 5). 2.3

Strittig und zu prüfen ist, ob die Beschwerdegegnerin die halbe Invalidenrente der Beschwerdeführerin zu Recht revisionsweise rückwirkend per 1. Juli 2015 aufgehoben hat, weil die Beschwerdeführerin ab März 2015 ein rentenaus - schlies sendes Erwerbseinkommen erzielt und dies der Beschwerdegegnerin nicht gemel det hat (Verletzung der Meldepflicht). Des Weiteren ist zu prüfen, ob die Beschwerdeführerin Rentenleistungen in der Höhe von Fr. 35'225. zurückzuerstatten hat.

Während die Beschwerdegegnerin von einem unveränderten Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin ausging und die Rentenrevision ausschliesslich auf erwerbliche Gründe stützte, liess die Beschwerdeführerin einerseits vortragen, der Gesundheitszustand habe sich nicht verändert (Urk. 1 S. 4),

andererseits aber auch eine Verschlechterung im Jahr 2016 geltend machen (Urk. 1 S. 5). Somit ist zu prüfen, ob sich im Vergleichszeitraum vom 12. März 2015, als (nach einer kurzzeitigen Rentenerhöhung) die halbe Invalidenrente ab 1. März 2014 bestätigt wurde, bis zum Erlass der angefochtenen Verfügung vom 27. September 2017 (Urk. 2) der Gesundheitszustand und/oder die erwerblichen Verhältnisse der Beschwerdeführerin wesentlich verändert haben. 3. 3.1

Der Verfügung vom 12. März 2015 (Urk. 10/133), womit der Beschwerdeführerin vom 1. O ktober 2013 bis 28. Februar 2014 eine ganze In validenrente und ab 1. März 2014 wieder eine halbe Rente zugesprochen worden war, lag in medizi nischer Hinsicht folgender Sachverhalt zugrunde:

Dr. med. A.___ , Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie, vom Regionalen Ärztlichen Dienst (RAD) der Beschwerdegegnerin hielt in seiner Aktenbeurteilung vom 5. August 2014 (Urk. 10/125/4) fest, dass die Rücken- und Knieprobleme der Beschwerdeführerin unverändert seien. Diagnostisch wurden die früheren Gesundheitsbeeinträchtigungen der Beschwerdeführerin folgender massen beschrieben (Urk. 10/125/2): -

Status nach bikonylärer

Tibiakopf -Fraktur links mit Osteosynthese vom 30. September 2002 -

Diskushernie L5/S1 links mit Wurzelkompressionssyndrom S1 links mit Status nach mikrochirurgischer Teilhemilaminektomie L5/S1 links -

chronische Schmerzen mit Auswirkung auf die Psyche, depressive Entwicklung

Zudem wurden damals neu folgende Diagnosen, die für die damalige Verschlech terung des Gesundheit szustandes verantwortlich waren, gestellt (Urk. 10/125/4): -

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig mittelgradige Epi sode (ICD-10 F 33.11) -

Persönlichkeitsstörung (ICD-10 F60.6) -

Epilepsie bei Encephalitis

Das bisherige Belastungsprofil (50 % in angepasster Tätigkeit; leichte wechselbe lastende Tätigkeiten ohne längeres Sitzen oder Stehen sowie Tragen und Heben von Gegenständen über 5 kg und ohne Rotation, Knien, Bücken oder Überkopf arbeit [Urk. 10/125/3]) gelte grundsätzlich weiter, müsse aber folgendermassen ergänzt werden (Urk. 10/125/4): «gut strukturierter Arbeitsprozess ohne Zeit druck, Bedarf nach Pausen, nur eine Aufgabe pro Auftrag, keine Arbeiten mit Selbst- und Fremdgefährdungspotential, keine Schichtarbeit, keine direkte Perso nenbetreuung».

Mit überwiegender Wahrscheinlichkeit - so Dr. A.___ weiter - bestand von Juli 2012 bis 19. November 2013 eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % für jegliche Tätigkeit. Davor und danach bestehe auch unter Berücksichtigung der bekannten Beschwerden des Rückens und der Beine eine Arbeitsfähigkeit von 50 % i n einer angepassten Tätigkeit; e s habe sich also um eine vorübergehende Verschlechte rung der Arbeitsfähigkeit gehandelt (Urk. 10/125/5). 3.2 3.2.1

Dr. med. B.___ , Fachärztin FMH für Allgemeinmedizin, führte in ihrem Bericht vom 11. März 2016 (Urk. 10/142) aus, dass der Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin stationär sei. Sie arbeite etwa zwei St unden pro Tag bei der

Y.___ . 3.2.2

Dr. med. C.___ , Facharzt FMH für Orthopädische Chirurgie, war in seinem Bericht vom 19. April 2016 (Urk. 10/149/5-6) ebenfalls der Ansicht, dass der Gesund heitszustand der Beschwerdeführerin stationär sei. Es lägen eine posttraumatische Gonarthrose nach bicondylärer

Tibiplateaufraktur (2002), eine passive Bewe gungssteife Schulter links bei Status nach Tuberculum - maius -Fraktur (Dezember 2015), chronifizierte Rückenschmerzen bei Status nach früherer Wirbelsäulen operation, eine Tendenz zur Schmerzchronifizierung und eine chronische Epilep sie vor. 3.2.3

Die Leitende Ärztin Neurologie

Dr. med. D.___ vom E.___ führte in ihrem Bericht vom 12. Mai 2016 (Urk. 10/151/1-4) aus, dass bei der Beschwerdeführerin keine körperlichen Einschränkungen bestünden. Aufmerk samkeit und Konzentration seien aber reduziert. Im Elektroenzephalogramm zeige sich eine erhöhte cerebrale Erregbarkeit temporal Mitte links. Die Beschwerde führerin arbeite während zwei Stunden pro Tag als Y.___ -Mitarb eiterin (Pflege rin), was ein geeigneter Beruf (eine angepasste Tätigkeit) sei. 3.2.4 Dr. A.___ widersprach in seiner Stellungnahme vom 14. Juni 2016 (Urk. 10/162/5-6) dieser Einschätzung: Die Arbeitstätigkeit als Pflegehelferin (Hauskrankenpflege) entspreche mit überwiegender Wahrscheinlichkeit nicht dem Belastungsprofil. Der Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin habe sich nicht verändert: Bei im Wesentlichen unveränderten Diagnosen und Befunden sei ihre Leistungsfähigkeit gleich geblieben . 3.3 3.3.1 Aus den Akten geht weiter hervor, dass die Beschwerdeführerin am 17. Dezember 2015 einen Unfall erlitten (vgl. Urk. 10/180/25) und sich dabei eine undislozierte

Tuberculum - maius -Fraktur links (vgl. etwa Urk. 10/180/33) zugez ogen hat. Es wurde ihr in der Folge eine 100%ige Arbeitsunfähigkeit als Pflegehelferin attes tiert (vgl. etwa den Bericht von Dr. B.___ vom 15. März 2016 [Urk. 10/180/55]) . Der Beschwerdeführerin wurde gemäss Feststellungen der Beschwerdegegnerin von der zuständigen Unfallversicherung vom 20. Dezember 2015 bis 31. Mai 2016 ein auf einer Arbeitsunfähigkeit von 100% basierendes Taggeld ausgerichtet (Urk. 10/181/2). 3.3.2 Vom 28. Oktober 2016 bis 17. November 2016 war die Beschwerdeführerin auf grund von neurologischen Problemen in der F.___ hospitali siert. Es wurde ihr bei Austritt eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % attestiert und aus neuropsychologischer Sicht Bedenken hinsichtlich ihrer Fahreignung geäus sert: Die attentionalen Minimalanforderungen für die aktive Teilnahme am motorisierten Strassenverkehr seien nicht erfüllt ( Urk. 10/177/2-4) . 3.3.3 Dr. A.___ vertrat am 25. September 2017 die Ansicht, dass es sich dabei ledig lich um eine differente Beurteilung von Gesundheits- und Arbeitsfähigkeit bei unveränderten Befunden handle (Urk. 10/187/3). 4. 4. 1 4. 1 .1 Fest steht , dass die Beschwerdegegnerin im Fragebogen vom 29. Februar 2016 (Urk. 10/140/3) zwar angab, im Rahmen eines 50%-Pensums zu arbeiten, dies aber nicht der Realität entsprach. Aus dem Lohnausweis 2015 (Urk. 10/ 140/6) ist ersichtlich, dass die Beschwerdeführerin vom 1. März bis 31. Dezember 2015 (zehn Monate) einen Lohn von insgesamt Fr. 40'578.75 erzielte. Hochgerechnet auf zwölf Monate ergibt das Fr. 48'694.50. Es versteht sich von selbst, dass die Beschwerdeführerin dieses Einkommen, angesichts eines vertraglich vereinbarten Stundenlohns von Fr. 22.55 bezie hungsweise von Fr. 24.25 bei Nacht- und Wochenendeinsätzen (vgl. dazu den entsprechenden Arbeitsvertrag [Urk. 10/140/4]) nicht im Rahmen eines 50%-Pen sums erzielen konnte. Die Beschwerdegegnerin kam in ihrer wohlwollenden Berechnung zum Schluss, dass die Beschwerdeführerin im Rahmen eines 70%-Pensums gearbeitet habe (vgl. Urk. 10/181/2-3). Wenn man von den höheren Löhnen entsprechend der Lohn-Konto-Übersicht 2015 ( Urk. 10/139/3) ausgehen wollte ( Fr. 29.--, Fr. 22.--, Fr. 27.-- und Fr. 30.--) ergeben sich geleistete Arbeitsstunden im März von 114.6 Stunden, im April von 86.7 Stunden, im Mai von 115.5 Stunden, im Juni von 128.2 Stunden, im Juli von 52.7 Stunden, im August von 171.9 Stunden, im September von 167.7 Stunden, im Oktober von 136.3 Stunden, im November von 110.0 Stunden und im Dezember von 57.4 Stunden, wobei ein Unfalltaggeld von Fr. 1'761.50 ausge richtet wurde (ab 1 8. Dezember 2015 bei Tuberculum

majus Fraktur links, Urk. 10/149/5 und Urk. 10/160/7). Damit ergeben sich innerhalb von gut neuneinhalb Monaten 1'141 Arbeitsstunden, was aufgerechnet auf ein Jahr 1'441 Arbeitsstunden entspricht (nebst Ferien und Feiertagen). Bei einer betriebsübli chen Arbeitszeit von 41.5 Stunden im Gesun d heits-und Sozialwesen im Jahr 2015 (Betriebsübliche Arbeitszeit nach Wirtschaftsabteilungen, Bundesamt für Statis tik, Tabelle T 03.02.03.01.04.01, Q 86-88) ergibt sich bei 46 Arbeitswochen (vier Wochen Ferien, zwei Wochen Feiertage) eine Sollarbeitszeit von 1'909 Stunden. Die Beschwerdeführerin leistete damit ein Pensum von rund 75 % respektive im März 2015 von knapp 65 % . Damit ist ein Revisionsgrund gegeben. 4.1.2 Nach dem Gesagten liegt ab März 2015 respektive nach der Etablierung nach drei Monaten ab Juni 2015 (oder wie die Beschwerdegegnerin angenommen hat spä testens ab Juli 2015) eine Meldepflichtverletzung vor, haben doch Rentenberech tigte jede für den Leistungsanspruch wesentliche Änderung, namentlich eine sol che des Gesundheitszustandes, der Arbeits- oder Erwerbsfähigkeit, unverzüglich der IV-Stelle anzuzeigen ( Art. 31 ATSG und Art. 77 IVV). 4. 1.3 In der angefochtenen Verfügung vom 27. September 2017 (Urk. 2) errechnete die Beschwerdegegnerin ausgehend von einem Valideneinkommen von Fr. 59'472. und einem Invalideneinkommen von Fr. 38'200. einen rentenaus schliessenden Invaliditätsgrad von 36 % (vgl. dazu auch Urk. 10/181/3 und Urk. 10/161). Wie bereits ausgeführt wurde, ist - entgegen der Annahme der Beschwerdegeg nerin - von einem noch höheren erzielten Invalideneinkommen (Fr. 48'694.50 [hochgerechnetes Jahreseinkommen 2015]) auszugehen, womit sich der Invalidi tätsgrad noch weiter vermindern würde. Dem Einwand in der Beschwerdeschrift, wonach das Valideneinkommen zu tief angesetzt worden sei (Urk. 1 S. 4), kann hingegen durch einen Prozentvergleich begegnet werden: Ausgehend davon, dass die Beschwerdeführerin im Gesundheitsfall zu 100 % als Y.___ -Mitarbeiterin tätig wäre, womit sie ein höheres Valideneinkommen als dasjenige erzielen könnte, dass dem Einkommensvergleich der Beschwerdegegnerin zugrunde liegt, ergibt sich angesichts eines tatsächlich ausgeübten Pensums von 75 % ein ren tenausschliessender Invaliditätsgrad von 25 %. 4. 2 Eine rückwirkende Aufhebung oder Berichtigung einer Invalidenrente (ex tunc ) und damit verbunden die Rückerstattung unrechtmässig bezogener Rentenbe treffnisse (Art. 25 Abs. 1 Satz 1 ATSG) greifen dann Platz, wenn der Tatbestand des Art. 88 bis Abs. 2 lit . b IVV erfüllt ist. Danach erfolgt die revisionsweise Her absetzung oder Aufhebung einer Invalidenrente rückwirkend vom Eintritt der für den Anspruch erheblichen Änderung an, wenn die unrichtige Ausrichtung der Leistung darauf zurückzuführen ist, dass der Bezüger sie unrechtmässig erwirkt hat oder der ihm gemäss Art. 77 IVV zumutbaren Meldepflicht nicht nachgekom men ist. Es steht - wie bereits ausgeführt - fest, dass vorliegend eine Meldepflichtverlet zung der Beschwerdeführerin gegeben ist, weshalb die Beschwerdegegnerin die Rente der Beschwerdeführerin zu Recht per 1. Juli 2015 aufgehoben hat. Diesbe züglich ist die Beschwerde abzuweisen. 5. 5.1

Ab Dezember 2015 ergab sich aktenkundig eine Verschlechterung des Gesund heitszustanden. Die Beschwerdeführerin erlitt am 1 7. Dezember 2015 eine Tuber culum

majus Fraktur links und wurde bis 8. Mai 2016 vollumfänglich arbeitsun fähig in der Tätigkeit als Krankenpflegerin geschrieben ( Urk. 10/142/12-13 und Urk. 10/156/2). Dr. C.___ schloss am 1 9. April 2016 auf eine Arbeitsfähigkeit von mindestens zwei Stunden pro Tag für Tätigkeiten mit körperlich leichteren Anforderungen ( Urk. 10/149/6). In den Akten finden sich weitere, allerdings unbegründete Arbeitsunfähigkeitsatteste ( Urk. 10/156/3-4). Vom 2 8. Oktober bis 1 7. November 2016 war die Beschwerdeführerin in der F.___ wegen einer Sinusthrombose hospitalisiert ( Urk. 10/177/2-4), wobei ihr eine voll umfängliche Arbeitsunfähigkeit attestiert wurde. 5.2

RAD-Arzt Dr. A.___ ging am 1 4. Juni 2016 ( Urk. 10/162/5-6) und am 2 5. Sepember 2017 ( Urk. 10/187/3) von einer unveränderten Arbeitsfähigkeit von 50 % in angepasster Tätigkeit aus. Dies korreliert indes nicht mit der von der Beschwerdeführerin ab März 2015 gezeigten Leistungsfähigkeit von 75 % (res pektive in einzelnen Monaten gegen 100 % ) und widerspricht der von der Beschwerdegegnerin verfügten Rentenaufhebung. Auch fehlt eine Einschätzung des Verlaufes im Anschluss an die Schulterverletzung vom Dezember 201 5. Auch wenn eine andauernde Arbeitsunfähigkeit aufgrund der Thrombose nicht akten kundig ist, fehlen doch Hinweise, ob sich diese im Stellenprofil niederschlägt . 5.3

Damit steht fest, dass der med i zinische Sachverhalt nach der korrekten Renten aufhebung per 1. Juli 2015 ab Dezember 2015 nicht erstellt ist. Es ist unklar, ob und ab wann die Beschwerdeführerin nach dem Unfall wieder arbeitsfähig wurde und wie sich der Verlauf gestaltete. Fraglich ist weiter, ob die Beschwerdeführerin das (nach der Rentenaufhebung allenfalls zu bestehende) Wartejahr (Art. 29 bis IVV) bereits im Dez e mber 2015 absolviert hatte, was davon abhängt, ob vorgän gig eine durchschnittliche Arbeitsunfähigkeit von 40 % vorlag ( Art. 28 Abs. 1 lit . b IVG) und welches die dabei relevante angestammte Tätigkeit ist. Denn sie arbeitete zuletzt als Y.___ -Mitarbeiterin, war aber bei Beginn des ursprünglichen Rentenanspruches am 1. April 2009 zuletzt in Teilzeit als Allrounderin Gastrono mie bei der G.___ angestellt gewesen ( Urk. 10/38) und bezog Taggelder der Arbeitslosenversicherung ( Urk. 10/43/1). 5.4 Für die Periode ab Dezember 2015 kann damit nicht entschieden werden, welche (allenfalls befristeten) Ansprüche der Beschwerdeführerin zustehen. Die ange fochtete Verfügung ist in diesem Punkt aufzuheben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückzuweisen, damit sie den medizinischen Sachverhalt ab Dezember 2015 abklärt und hernach über die Ansprüche der Beschwerdefüh rerin neu verfügt. Ausgangsgemäss reduziert sich allenfalls der Rückforderungs betrag. Dies führt zur teilweisen Gutheissung der Beschwerden. 6 . Mit Gesuchen vom 30. Oktober 2017 (Urk. 1 S. 2) und 20. August 2018 (Urk. 12/1) liess die Beschwerdeführerin die Gewährung der unentgeltlichen Pro zessführung und die Bestellung eines unentgeltlichen Rechtsbeistandes beantra gen. Da die Voraussetzungen vorliegend gegeben sind (vgl. Urk. 8/1), sind die Gesuche vom 30. Oktober 2017 (Urk. 1 S. 2) und 20. August 2018 (Urk. 12/1) gutzuheissen und der Beschwerdeführerin die unentgeltliche Prozessführung zu bewilligen und ihr in der Person von Rechtsanwalt Zollinger , Zürich, ein unentgeltlicher Rechts beistand zu bestellen. 7 . 7 .1 Da es im vorliegenden Verfahren um die Bewilligung oder Verweigerung von IV-Leistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert festzulegen (Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 800. anzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Ver fahrens sind sie den Parteien je zur Hälfte aufzuerlegen. Die der Beschwerdefüh rer in aufzuerlegenden Kosten sind jedoch zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung auf die Gerichtskasse zu nehmen. 7 .2 7 .2.1

Die Rückweisung einer Sache kommt einem Obsiegen der Beschwerdeführerin gleich. Angesichts der Umstände (grundsätzliches Obsiegen der Beschwerdegeg nerin, aber Zurückweisung zwecks Abklärung des weiteren Verlaufs) ist von einem hälftigen Obsiegen der Beschwerdeführerin auszugehen.

Ausgangsgemäss ist die Beschwerdegegne rin demnach zu verpflichten, der Beschwerdeführerin eine angemessene , um die Hälfte reduzierte Prozessentschä digung zu bezahlen, welche in Anwendung von Art. 61 lit . g ATSG, namentlich unter Berücksichtigung der Bedeutung der Streitsache und der Schwierigkeit des Prozesses sowie nach Einsicht in die Honorarnote vom

4. Juni 2019 (Urk. 17 ) in der Höhe von Fr. 2'560. (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer) auf Fr. 1'280. (= 1/2 von Fr. 2'560. ) festzusetzen ist. 7 .2.2

In dem Umfang, in dem die Beschwerdeführerin als unterliegend anzusehen ist, ist Rechtsanwalt Zollinger als unentgeltlicher Rechtsbeistand mit Fr. 1'280. aus der Gerichtskasse zu entschädigen. Das Gericht beschliesst:

In Bewilligung der Gesuche vom Gesuche vom

30. Oktober 2017 und 20. August 2018 wird der Beschwerdeführerin die unentgeltliche Prozessführung bewilligt und ihr in der Person von Bernhard Zollinger , Zürich, ein unentgeltlicher Rechtsvertreter für das vor liegenden Verfahren bestellt. Das Gericht erkennt sodann : 1.

Die Beschwerden werden in dem Sinne teilweise gutgeheissen, dass die angefochtenen Verfügungen vom 2 7. September 2017 und 1 9. Juni 2018 für die Zeit ab Dezember 2015 aufgehoben und die Sache an die Beschwerdegegnerin zurückgewiesen wird, damit sie nach ergänzenden medizinischen Abklärungen über den Rentenanspruch ab Dezember 2015 sowie die Höhe der Rückforderung neu verfüge. Im Übrigen (Rentenanspruch und Rückforderungen für die Zeit bis November 2015) werden die Beschwerden abgewiesen. 2.

Die Gerichtskosten von Fr. 800 .-- werden den Parteien je zur Hälfte auferlegt.

Zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung werden die der Beschwerdeführerin auferlegten Kosten von Fr. 400 .-- einstweilen auf die Gerichtskasse genommen. Die Beschwerdeführerin wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hin gewiesen.

Rechnung und Einzahlungsschein werden der Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3.

Die Beschwerdegegnerin wird verpflichtet, dem unentgeltlichen Rechtsvertreter der Beschwerdeführerin, Rechtsanwalt Bernhard Zollinger, Zürich, eine reduzierte Prozess entschädigung von Fr. 1’280 .-- (inklusive Barauslagen und Mehrwertsteuer ) zu bezah len. Im weitergehenden Umfang wird der unentgeltliche Rechtsvertreter der Beschwerdeführerin, Rechtsanwalt Bernhard Zollinger, Zürich, mit Fr. 1’280 .-- (inklu sive Barauslagen und Mehrwertsteuer ) aus der Gerichtskasse entschädigt. Die Beschwerdeführerin wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hin gewiesen. 4.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Bernhard Zollinger - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse 5.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDer Gerichtsschreiber GräubStocker