IV.2015.00682

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2015.00682 III. Kammer Sozialversicherungsrichter Gräub, Vorsitzender Sozialversicherungsrichterin Daubenmeyer Sozialversicherungsrichterin Fehr Gerichtsschreiberin Oertli Urteil vom

29. September 2015 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin vertreten durch Rechtsanwältin Bibiane Egg Langstrasse 4, 8004 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1.

1.1

Die 1953 geborene ,

als kaufmännische Angestellte ausgebildete X.___ , Mutter von drei erwachsenen Kindern, war zuletzt ab dem 1. Januar bis 31. Dezember 2010 bei einem Gemeindesteueramt im Kanton Aargau zu einem 80%igen Pensum angestellt. Am 20. April 2011 meldete sie sich zum Bezug von Leistungen der Eidgenössischen Invalidenversicherung an ( Urk. 8/1). Die Sozial versicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, wies das Leistungsbegehren in der Folge gestützt auf die Beurteilung ihre s Regionalen Ärztlichen Dienstes (RAD) mit Verfügung vom 23. Mai 2012 ab ( Urk. 8/29) . Die von der Versicher ten dagegen erhobene Beschwerde wurde vom hiesigen Gericht m it Urteil vom 16. Mai 2013 in dem Sinne gutgeheissen, dass die Verfügung aufgehoben und die Sache an die IV-Stelle zwecks Einholung eines Gutachtens und anschlies sender neuer Verfügung zurückgewiesen wurde ( Urk. 8/36 ; Prozess IV.2012.00632 ). 1.2

Die IV-Stellte holte daraufhin bei den behandelnden Ärzten Verlauf s berichte ( Urk. 8/41 , Urk. 8/43 und Urk. 8/44 ) und beim Y.___ ein interdisziplinäres Gutachten ein, das am 9. Juli 2014 erstattet wurde ( Urk. 8/58). Am 25. Juli 2014 erging auf Rück frage des RAD ( Urk. 8/59) eine kurze ergänzende Stellungnahme des Y.___ ( Urk. 8/60). Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 8/65 -74) wies die IV-Stelle das Begehren um eine Invalidenrente mit Verfügung vom 20. Mai 2015 ( Urk.

2) ab. 2.

Gegen die Verfügung vom 20. Mai 2015 ( Urk.

2) erhob X.___ am 2 2. Juni 2015 Beschwerde ( Urk.

1) mit den Anträgen, es sei ihr eine ganze Rente zuzusprechen, eventuell sei eine psychiatrische Begutachtung anzuordnen (S. 2). Die IV-Stelle schloss in ihrer Vernehmlassung vom 31. August 2015 ( Urk.

7) auf Abweisung der Beschwerde, wovon die Beschwerdeführerin mit Verfügung vom 2. September 2015 in Kenntnis gesetzt wurde ( Urk. 9 ). Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1.1

Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG ). Sie kann Folge von

Ge burtsgebrechen , Krankheit oder Unfall sein (Art. 4 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung, IVG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beein trächtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verur sachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommen den ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesund heitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2

Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die: a.

ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen, erhalten oder verbessern können; b.

während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig (Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c.

nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid (Art. 8 ATSG) sind.

Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente , bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertels rente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente (Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.3

Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zu sammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 1.4

Das trotz der gesundheitlichen Beeinträchtigung zumutbarerweise erzielbare Einkommen ist bezogen auf einen ausgeglichenen Arbeitsmarkt zu ermitteln, wobei an die Konkretisierung von Arbeitsgelegenheiten und Verdienstaussich ten keine übermässigen Anforderungen zu stellen sind (Urteil des Bundesge richts 9C_734/2013 vom 13. März 2014 E. 2.1 mit Hinweis auf SVR 2008 IV Nr. 62 S. 203, 9C_830/2007 E. 5.1).

Das fortgeschrittene Alter wird, obgleich an sich ein invaliditätsfremder Faktor, in der Rechtsprechung als Kriterium anerkannt, welches zusammen mit weiteren persönlichen und beruflichen Gegebenheiten dazu führen kann, dass die einer versicherten Person verbliebene Resterwerbsfähigkeit auf dem ausgeglichenen Arbeitsmarkt realistischerweise nicht mehr nachgefragt wird, und dass ihr deren Verwertung auch gestützt auf die Selbsteingliederungspflicht nicht mehr zu mutbar ist. Der Einfluss des Lebensalters auf die Möglichkeit, das verbliebene Leistungsvermögen auf dem ausgeglichenen Arbeitsmarkt zu verwerten, lässt sich nicht nach einer allgemeinen Regel bemessen, sondern hängt ab von den Umständen, die mit Blick auf die Anforderungen der Verweisungstätigkeiten massgebend sind (Urteil

des Bundesgerichts 9C_954/2012 vom 10. Mai 2013 E. 2 mit Hinweisen, insbesondere auf BGE 107 V 17 E. 2c).

Massgebend können die Art und Beschaffenheit des Gesundheitsschadens und seiner Folgen, der absehbare Umstellungs- und Einarbeitungsaufwand und in diesem Zusammenhang auch Persönlichkeitsstruktur, vorhandene Begabungen und Fertigkeiten, Ausbildung, beruflicher Werdegang oder Anwendbarkeit von Berufserfahrung aus dem angestammten Bereich sein (Urteil des Bundesgerichts 9C_734/2013 vom 13. März 2014 E. 2.1 mit Hinweisen).

Gemäss BGE 138 V 457 E. 3.4 steht die medizinische Zumutbarkeit einer (Teil-) Erwerbstätigkeit fest, sobald die medizinischen Unterlagen diesbezüglich eine zuverlässige Sachverhaltsfeststellung erlauben (Urteil des Bundesgerichts 9C_734/2013 vom 13. März 2014 E. 2.2 mit weiteren Hinweisen). 2.

2.1

Die Beschwerdegegnerin ging in ihrer Verfügung vom 20. Mai 2015 ( Urk. 2) davon aus, dass die Beschwerdeführerin ohne Gesundheitsschaden weiterhin in einem 80 %-Pensum ausser Haus arbeitstätig wäre , und stützte sich bei der Be messung des Valideneinkommens auf die Tabellenlöhne der vom Bundesamt für Statistik herausgegebene n Schweizerische Lohnstrukturerhebung (LSE) . Sie gab zudem an, die restlichen 20 % wäre die Beschwerdeführerin im Haushalt tätig. In medizinischer Hinsicht stellte die Beschwerdegegnerin auf das MEDAS-Gut achten vom 9. Juli 2013 (richtig: 2014) ab , wonach der Beschwerdeführerin die Ausübung einer leichten Tätigkeiten mit Wechselbelastung (keine Zwangshal tungen am PC) und regelmässigen Pausen (15 Minuten pro Halbtag ) zu 100 % zumutbar sei . Die IV-Stelle

kam zum Schluss, dass die Beschwerdeführerin trotz dieser Einschränkungen dasselbe Lohnniveau wie ohne Gesundheitsschaden er reichen könne. Auf dem ausgeglichenen Arbeitsmarkt sei ein genügend grosses Spektrum an kaufmännischen Tätigkeiten vorhanden, die als geeignet erschei nen würden. Zudem sei davon auszugehen, dass im Haushalt keine Einschrän kungen bestünden ( Urk. 2 S. 2 f.).

In ihrer Vernehmlassung vom 31. August 2015 (Beschwerdeantwort, Urk.

7) fügte die Beschwerdegegnerin an, dass selbst dann kein rentenauslösender Invaliditätsgrad resultieren würde, wenn beim In valideneinkommen

auf ein tieferes Anforderungsniveau abgestellt würde als beim Valideneinkommen . 2.2

Die Beschwerdeführerin bemängelte das MEDAS-Gutachten ( Urk. 1 S. 4 ff. Ziff. 2 ff. und Ziff. 11 ) und die Bemessung des Invaliditätsgrades ( S. 6 f. Ziff. 6 ff.). Weiter machte sie geltend, die Invalidität sei nicht mittels gemischter Me thode, sondern nach den Grundsätzen für Erwerbstätige zu bemessen ( S. 7 Ziff. 9). Zudem sei es ihr aufgrund ihres Alters von 61 Jahren nicht mehr mög lich, die Restarbeitsfähigkeit zu verwerten ( S. 8 Ziff.

10). 3. 3.1

Die Hausärztin Dr. med. Z.___ , Fachärztin für Allgemeine Medizin FMH , nannte am 10. Mai 2011 ( Urk. 8/7) folgende Diagnosen mit Auswirkun g en auf die Arbeitsfähigkeit: –

chronisches Cervikalsyndrom und Cervikobrachialsyndrom , rechts ausgeprägter als links (bestehen d seit 1985, Exazerbation seit 2003) –

rezidivierendes Thorako-Lumbovertebralsyndrom mit lumbospondylogenem Syndrom links (seit zirka 1991) –

Epicondylopathie rechts (seit 2010) –

depressive Entwicklung (seit 2005)

Sie empfahl die Wiederaufnahme der psychiatrischen Behandlung durch Dr.

med. A.___ ,

Fachärztin Psychiatrie und Psychotherapie, und attestierte der Beschwerdeführerin für eine Tätigkeit als kaufmännische Angestellte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % vom 1. bis 31. Oktober 2010 sowie von 70 % ab 1. November 2010 bis auf Weiteres . Sie nannte die

folgenden körperlichen und psychischen Einschränkungen: eine eingeschränkte Nackenbeweglichkeit, kon stante Kopfschmerzen ( Cervikocephalgie ), Ausstrahlungen in den Arm ( Cerviko brachialgie ), Konzentrationsstörungen, eine Gedächt niseinbusse, eine schnelle Ermüdbarkeit und Erschöpfung sowie eine Lumbalgie bei längerem Sitzen.

Im Bericht vom 2. August 2013 ( Urk. 8/41) verwies sie auf die bekannten Diagno sen und gab an, die Beschwerden seien seit Mai 2011 gleich geblieben. Der Gesundheitszustand sei aus hausärztlicher Sicht stabil beziehungsweise habe sich leicht verschlechtert. Sie bat die IV-Stelle, sich für weitere Auskünfte an den behandelnden Rheumatologen Dr. B.___ und die Psychiaterin Dr.

A.___ zu wenden. 3.2

Dr. med. B.___ nannte am 24. Juni 2011 ( Urk. 8/9) die folgenden Diagnosen: Chronifiziertes

Zervikospondylogen

- und Zervikozephalsyndrom bei degenera tiven Halswirbelsäulenveränderungen ( Spondylarthrose C2/3 und Osteo chondrosen C4-C7) sowie ein Status nach Fehlmani pulation im Jahr 2003 . Den Nachweis einer radikulären Problematik verneinte er. Er gab zudem an, er kenne die Beschwerdeführerin und ihre Probleme nun seit über zehn Jahren. Trotz adäquater Behandlung sei es in den letzten Jahren zu einer Verschlechte rung gekommen. Dabei würden and ere, unter anderem psychosomatische Fak toren zweifellos mit eine Rolle spielen. Dr. B.___ wies in diesem Zusammen hang auf die Karzinomerkrankung und den Tod des Ehemannes der Beschwer deführerin sowie die psychische Belastung nach Exazerbation der Beschwerde symptomatik nach ein er unkorrekten Manipulation hin . Er gab an, i nsgesamt könne mit einer Besserung nicht gerechnet werden. Weiter

gab er an , dass die bisherige Tätigkeit nur während drei Stunden pro Tag zumutbar sei (bei einem Arbeitspensum von 50 %) . Als Hausfrau bestehe seines Erachtens keine Ein schränkung in der Arbeitsfähigkeit.

Im Bericht vom 3. September 2013 ( Urk. 8/43) fügte Dr. B.___ an , es bestehe eine auffällige Einschränkung der Seitneigung der Halswirbelsäule nach links sowie der zervikalen Extension. Beide Bewegungen provozierten bei passiver Durchführung eine Schmerzausstrahlung in den Subokzipitalbereich einerseits und in die Schulterregion links andererseits. Als Folge dieser Beschwerden könne die Versicherte nicht mehr am PC arbeiten, nicht mehr tragen und ihren Haushalt nur noch mit Pausen bewältigen. Radiologisch bestehe eine Spon dylarthrose C2/3 sowie C4/5 rechts ( Konkav seite) sowie eine mögliche forami nale Enge durch Unkose , Chondrose und Osteochondros e C4 bis C 6 . Die neuro logischen Befunde seien unauffällig. Erschwerend wirke sich ein erheblicher (psychophysischer) Erschöpfungszustand aus. Das Arbeitstempo sei verlang samt, längeres Sitzen sei nicht möglich. Die Beschwerdeführerin sei den Anfor derungen des Arbeitsplatzes (Arbeitstempo, Konzentration) nicht mehr ge wachsen. Die bisherige Tätigkeit sei medizinisch-theoreti sch maximal vier bis sechs Stunden am Tag möglich. Es bestehe eine verminderte Leistungsfähigkeit in der Grössenordnung von 30 % bis 50 % je nach Schmerzen und psychischer Befindlichkeit . Am ehesten wäre ein e Freiwilligenarbeit in der Grössenordnung von zwei bis drei Stunden ( [Keine ausschliessliche PC-Arbeit] mit der Möglich keit, diese selbständig einzuteilen) denkbar. 3. 3

Am 10. November 2011 ( Urk. 8/16) nannte die Psychiaterin Dr. A.___ als Diagnosen cerviko - cephal -Syndrom, Depression mit somati schem Syndrom (ICD-10 F32.11), ängstliche Persönlichkei tsstörung (ICD-10 F60.6) sowie Schleudertrauma nach physiotherapeutischer Manipulation im Jahre 2 003 . Sie berichtete, die Beschwerdeführerin sei seit mindestens 2003 durch das Schleu dertrauma , die Depression und die Persönlichkeitsstörung behindert. Sie sei durch ein Schulter-Arm-Syndrom mit Kopfweh, Schlafstörungen, Herzklopfen und Konzentrationsstörungen eingeschränkt. Dr. A.___ nannte die folgen den ärztlichen Befunde: depressive Grundstimmung, Schmerzen, Kopfweh, Schlafstörungen und attestiert e

in der bisherigen Tätigkeit von Januar bis Okto ber 2010 eine Arbeitsunfähigkeit von 50 % bis 70

% und ab dem 1. November 201 0 eine Arbeitsunfähigkeit von 70 % bis auf weiteres.

Im Bericht vom 8. September 2013 ( Urk. 8/44) nannte Dr. A.___ dieselben Diagnosen wie i n ihrem Vorbericht. Sie beschrieb die Versicherte als koopera tive Patientin . Sie gab zudem an, die Beschwerdeführerin leide unter Schuldge fühlen, könne nicht lange sitzen und wegen des Nackens sowie

der Kopf schmerzen nur ganz kurz am PC („maximal ½ Std. möglich“) sein . Sie sei in ihrer bisherigen Tätigkeit nicht mehr arbeitsfähig. Die Prognose sei infaust. 3. 4

Im Gutachten vom 9. Juli 2014 der Y.___

( Urk. 8/58) stellten Dr. med. C.___ , Facharzt für Rheumatologie FMH, Dr. med. D.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie FMH , sowie Dr. med. E.___ , Facharzt für Innere Medizin FMH, die folgenden Diagnosen (S. 28):

Diagnosen mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit 1. Chronisches Panvertebralsyndrom , zervikal- und lumbalbetont mit/bei: - degenerativen Veränderungen der Lendenwirbelsäule, vor allem L4/5 und L5/S1 - degenerativen Veränderungen der Halswirbelsäule zwischen C4 und 7 ohne MR-mässige Kompression der neuralen Strukturen im Halswirbelsäulenbereich - aktuell ohne Anhaltspunkte für eine radikuläre Reiz- oder Ausfallsymptomatik Diagnosen ohne Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit: 2. Dysthymia (ICD-10 F34.1) 3. Status nach Varizen-Operation links im Jahr 2009

Die Gutachter gaben an, die allgemein-internistische Untersuchung habe das Bild einer 60-jährigen, schlank en und vollkommen unauffälligen Versicherten in sehr gutem Allgemeinzustand ergeben (S. 31).

Bei der rheumatologischen Untersuchung habe sich eine sehr gute Lendenwirbel säulenbeweglichkeit feststellen lassen, wobei die Beweg ung der Halswirbelsäule und der Lendenwirbelsäule schmerzhaft sei, dies wegen der dort radiologisch festgestellten degenerativen Veränderungen. Auch die Tendoperi ostosen im Beckenkammbereich und im Bereich des rechten Schulterblatt rand es sowie die druckdolente , harte supraskapuläre Muskulatur seien Ausdruck der mittelgradigen degenerativen Halswirbelsäulen- und Lendenwirbelsäulenverän derungen , wobei klinisch keine spondylogenen oder radikulären Zeichen hätten festgestellt werden können, was keinem invalidisierenden Gesundheitsschaden entspreche. Dies wiederspiegle sich einerseits im normalen Neurostatus und an dererseits aber auch in der Bildgebung des HWS-MRI vom Juni 2011, mit der keine Kompression neuraler Stru kturen festgestellt worden sei.

Demzufolge sei die Beschwerdeführerin in der zuletzt ausgeübten Tätigkeit, in der sie auf dem Steueramt mittels zwei Bildschirmen in Zwangshaltung habe arbeiten müssen, zu 50 % arbeits f ähig . In einer der Behinderung angepassten Tätigkeit sei die Versicherte aus rheumatologischer Sicht zu 100 % arbeitsfähig (S. 31). Dabei sollte beachtet

werden, dass nicht über zwei Stunden ohne Pause gearbeitet werden müsse. Monotone Zwangshaltungen am PC seien zu vermei den (S. 32).

Im Rahmen der aktuellen psychiatrischen Exploration habe sich klinisch keine depressive Symptomatik von Krankheitswert erkennen lassen, wobei die Versi cherte anamnestisch von depressiven Phasen berichtet habe, die am ehesten im Rahmen einer Dysthymia zu werten seien. Die subjektiven Konzentrationsstö rungen, die Vergesslichkeit, über welche die Versicherte berichte und die seit zehn Jahre n aufgrund der Manipulation an der Halswirbelsäule bestehe n wür den , seien nicht im Rahmen einer depressiven Symptomatik zu werten. Auch hätten sich diese kognitiven beziehungsweise mnestischen Defizite im Untersu chungsgespräch nicht objektivieren lassen. Die Versicherte könn e Daten, Zu sammenhänge und die Krankheitsanamnese klar strukturiert, detailgetreu und nachvollziehbar wiedergeben. Auch habe die Aufmerksamkeit während des 50-minütigen Gesprächs nicht nachgelassen. Dr.

D.___ gab an, es habe aufgrund seiner Untersuchung auch keine Hinweise für eine Angststörung, insbesondere keine Hinweise für eine ängstliche Persönlichkeitsstörung gegeben. Eine psy chiatrisch bedingte Einschränkung der Arbeitsfähigkeit lasse sich nicht legiti mieren (S. 32). Die in den Berichten vom 8. September 2013 und 10. November 2011 von Dr. A.___ gestellten Diagnosen – mittelgradige depressive Epi sode (ICD-10 F32.11) sowie ängstliche Pe rsönlichkeitsstörung (ICD-10 F60.6) – liessen sich aufgrund der Bericht e und der dort geschilderten Psychopathologie in kein st er Weise nachvollziehen. Dies gelte auch für die dort festgestellte 90 %ige Arbeitsunfähigkeit (S. 27).

Das Belastungsprofil ergänzte Dr. E.___ auf Fragen des RAD dahingehend ( Urk. 8/60/1 ), dass effektiv eine körperlich leichte und wechselbelastende Tätig keit gemeint sei. Bei der Möglichkeit einer Wechselbelastung am Arbeitsplatz sei eigentlich kein erhöhter Pausenbedarf nötig, solange die gewerkschaftlich-rechtlich festgesetzten Pausen von 15 Minuten pro Halbtag eingehalten würden. 4. 4.1

Das Y.___ -Gutachten vom 9. Juli 2014 erfüllt die Anfor der ungen an eine beweis kräftige medizinische Entscheidungsgrundlage (E. 1.3). Es ist für die strittige Frage nach dem Gesundheitszustand der Beschwerdeführerin und des sen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit umfassend, beruht auf fachärztli chen Untersuchungen in den massgebenden D isziplinen , berücksichtigt die rele vanten Vorakten wie auch die geklagten Beschwerden und leuchtet in der Dar legung der medizinischen Verhältnisse und in der Begründung der Schlussfol gerungen ein. Nach Lage der Akten ergeben sich keine Anhaltspunkte dafür, dass die Sachverständigen entscheidwesentliche Tatsachen nicht berücksichtigt hätten oder nicht lege artis vorgegangen wären. 4.2

So geben namentlich auch die von der Beschwerdeführerin geltend gemachten Einwän de

keinen Anlass, an der Beweiswertigkeit des Gutachten s der Y.___

zu zweifeln . Was die rheumatologischen Einschränkungen betrifft, stimmen die Di agnosen der Gutachter mit den Angaben des behandelnden Rheumatologen im Wesentlichen überein. Dies gilt auch für die Beurteilung, wonach die bisherige Tätigkeit nur zu 50

% möglich sei. Zur Arbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit nahm der Rheumatologe Dr.

B.___

nicht in der gebotenen Deutlichkeit Stel lung , erachtet e er doch diesbezüglich Freiwilligenarbeit in der Grössenordnung von zwei bis drei Stunden als denkbar, während seiner Einschätzung nach die bisherige Tätigkeit – zumindest medizinisch-theoretisch – noch während maxi mal vier bis sechs Stunden möglich sein soll. Weder diese nicht vollends über zeugende Beurteilung noch die erhobenen Befunde geb en Anlass, von der Ein schätzung der Y.___ -Gutachter, die von einer 100%igen Arbeitsfähigkeit in kör perlich leichten und wechselbelastenden Tätigkeiten ohne monotone Zwangs haltungen vor dem PC ausgingen, abzuweichen .

Aus dem Umstand, dass d er a llgemeinmedizinische Gutachter

Dr. E.___ von einer schmerzhaften Einschränkung in der Halswirbelsäulenbeweglichkeit in al len Richtungen um einen Drittel ausging ( Urk. 8/58 S. 16) , während der Rheu matologe Dr.

C.___ zum Schluss gelangte , dass die Halswirbelsäulenbeweglich keit „frei aber schmerzhaft“ sei ( 8/58 S. 19) , ergibt sich

kein besonders sinnfälli ger und die Beweiswertigkeit des Gutachtens in Frage stellender Widerspruch (vgl. de n Einwand in Urk. 1 S. 4 f. Ziff. 2) . Massgebend ist , dass die Gutachter die Beschwerden im Bereich der Hals- und Lendenwirbelsäule

in Anbetracht der degenerativen Veränderungen als derart erheblich erachteten, dass sie in der zuletzt ausgeübten Bürotätigkei t vor zwei Bildschirmen nur noch eine 50%igen Arbeitsfähigkeit als gegeben

sahen .

Die Beurteilung, ob die Beweglichkeit der Halswirbelsäule grundsätzlich oder vorab schmer z bedingt eingeschränkt ist , ist demgegenüber nicht in erster Linie entscheidend

und wohl auch vor dem Hin tergrund der Mitteilung des behandelnden Rheumatologen, wonach die Be schwerdeführerin sehr empfindlich auf sämtliche Untersuchungen des Bewe gungsapparates – vor allem im Bereich der Halswirbelsäule – reagiere (Urk.

8/56 ) ,

zu verstehen .

Nicht zutreffend ist sodann, dass sich die Gutachter nicht mit dem Röntgenbe richt des Radiologischen Instituts F.___ vom 15. Juni 2011 auseinanderge setzt hätten ( Urk. 1 S. 5 Ziff. 5) , stellt doch der r heumatologische Gutachter bei seiner Würdigung ausdrücklich darauf ab ( Urk. 8/58 S. 22).

4. 3

Was die psychiatrische Begutachtung betrifft, ist d er Vorhalt , es seien bei der behandelnden Psychiaterin keine

fremdanamnestischen Auskünfte e ingeholt worden (Urk. 1 S. 8 Ziff. 11 .1 ) , nicht geeignet , die Beweiswertigkeit des Gut achtens in Frage zu stellen . Denn im Rahmen der psychiatrischen Begutachtung ist grundsätzlich die klinische Untersuchung in Kenntnis der Anamnese und nicht eine Fremdanamnese entscheidend (Urteil des Bundesgerichts 8C_808/2012

v om 21. Dezember 2012 E. 3.3.3). Auch kommt es für den Aussa gegehalt eines medizinischen Gutachtens praxisgemäss nicht in erster Linie a uf die Dauer der Exploration an . Zwar muss der zeitliche Aufwand der Fragestel lung und der zu beurteilenden Pathologie angemessen sein. Vorab hängt der Aussagegehalt einer Expertise aber davon ab, ob sie inhaltlich vollständig und im Ergebnis schlüssig ist (Urteil des Bundesgerichts 8C_662/2014 vom 12. November 2014 E. 8).

Beides ist gegeben , zumal Dr. D.___ einen umfassenden psychischen Befund erhob en hat ( Urk. 8/58

S. 25) und seine Einschätzung, wonach aus psychischer Sicht keine Einschränkungen bestehen , mit der Wahrnehmu ng des Hauptgut achters Dr. E.___ überein stimmt . Dr. E.___ , der im Rahmen der allgemein-in ternistischen Untersuchung ebenfalls einen Psychostatus erhob ,

stellte

fest , dass die Versicherte etwas verbittert und resigniert wirke. Ihre affektive Schwin gungsfähigkeit sei leicht eingeschränkt. Hinweise für Wahnvorstellungen, Hal luzinationen oder Ich-Störungen fand er keine ( Urk. 8/58 S. 15).

Die

Angaben der Beschwerdeführerin zu ihrem Befinden ( Urk. 8/58 S. 26), zur Behandlungsfrequenz (alle vier bis sechs Wochen) und zur aktuell fehlenden Medikation ( Urk. 8/58 S. 13 f.; zuvor nahm die Beschwerdeführerin Rebalance ein , Urk. 8/44 /2 ) geben ebenfalls keinen Anlass, an der Schlussfolgerung des psychiatrischen Gutachters, wonach keine psychiatrischen Diagnosen mit Ein fluss auf die Arbeitsfähigkeit vorliegen würden, zu zweifeln. Die relativ zurück haltenden Behandlungsmassnahmen lassen sich mit der von der behandelnd en Psychiaterin attestierten – je nach Leseart – 90 - 1 00% igen Arbeitsunfähigkeit in der bisherigen Tätigkeit seit dem Jahr 2010 nur schwer in Einklang bringen,

wobei sie diese Arbeitsunfähigkeit zu einem erheblichen Teil auch aus den fachfremden rheumatologischen Beschwerden herleitete. Die von Dr.

A.___ erhobenen Befun de – depressive Grundstimmung, Schmerzen, Schlafstörungen und Schuldgefühle – erscheinen , was die Diagnose einer ängstliche n

Persön lichkeitsstörung ( ICD-10 F60.6) betrifft, als zu unspezifisch . Vor diesem Hinter grund ist die Beurteilung von Dr. D.___ , dass sich die genannten Diagnosen sowie die festgestellte 100%ige Arbeitsunfähigkeit aufgrund der Berichte von Dr. A.___ und der dort geschilderten Psychopathologie in keiner Weise nachvollziehen liessen ,

plausibel , wobei anzufügen bleibt, dass sich die behan delnde Psychiaterin zum Umfang der Arbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit auch nie klar ge äussert hat .

Für eine erneute psychiatrische Expertise besteht in Anbetracht des voll beweis wertigen

(Teil-) Gutachtens von Dr. D.___ kein Anlass . 4.4

Schliesslich ist es zwar verständlich, dass das Imitieren einer kaufmännischen Tätigkeit an der Schreibmaschine in den 70er-Jahren als abschätzende Geste wahrgenommen werden kann (vgl. Urk. 1 S. 9 f. Ziff. 12) . Dieses Empfinden brachte die Beschwerdeführerin in ihrem Schreiben vom 7. November 2014

an die Gutachter auch zum Ausdruck, wodurch sie sich Gehör verschaffte (vgl. Urk. 3/7). Gleichwohl liegt es nahe , dass der Gutachter Dr. E.___

mit der von der Beschwerdeführerin geschilderten pant omi mischen Darstellung der Arbeits haltung

– früher und heutzutage - und dessen Auswirkungen auf die Besc hwer den nicht das persönliche Empfinden der Beschwerdeführerin verletzen, sondern seine Übe rlegungen verdeutlichen wollte . Folgt man den Ausführungen der Be schwerdeführerin , ist ihm dies nicht gelungen. Für die Qualität der gutachterli chen Einschätzung lässt sich daraus aber noch keine negative Schlussfolgerung ziehen .

5. 5.1

Zu prüfen sind schliesslich die erwerblichen Auswirkungen der gesundheitlichen Einschränkungen. Strittig ist vorab, ob es der Beschwerdeführer in noch möglich und zumutbar ist, ihre Restarbeitsfähigkeit auf dem ausgeglichenen Arbeits markt zu verwerten. 5.2

Im massgebenden Begutachtungszeitpunkt, Juli 2014 (vgl. E. 1.4 ), war die Be schwerdeführerin (fast) 61 Jahre alt . Dieses im Zusammenhang mit der An spruchsprüfung einer Invalidenrente fortgeschrittene Alter vermag allein in v ali den versicherungs rechtlich

gesehen einen erheblich fehlenden Zugang zum A r beitsmarkt nicht zu begründen. Das Bundesgericht setzt die diesbezügliche Hürde hoch an und hat wiederholt auch bei über 60 - jährigen V ersicherten eine ausreichende V ermittelbarkeit auf dem ausgeglichenen Arbeits markt angenom men , v or allem bei solchen, denen eine v ollzeitliche Arbeit zumutbar war (vgl. etwa d ie Urteil e des Bundesgerichts 9C_118/2015 vom 9. Juli 2015 E. 4.2-3 und 8C_345/2013 vom 10.

September 2013 E. 4.2, mit dem der vo rinstanzliche ren tenverneinende Entscheid betreffend einen 62 3/4 Jahre alten Versicherten, der wegen Kniebeschwerden nur noch vorwiegend sitzende oder wechselbelastende Arbeiten ausführen konnte, dies allerdings noch zu 100 %, schützte, sowie die weitere im Urteil zitierte Kasuistik und Meyer/ Reichmuth , Rechtsprechung des Bundesgerichts zum Sozial v ersicherungsrecht, Bundesgesetz über die In v aliden v ersicherung [I V G], 3.

Auflage, Zürich/Basel/Genf 2014, S. 295 Art.

28 R z

14 ). 5.3

Im Fall der Beschwerdeführerin ist entscheidend , dass sie in Bezug auf ihren gelernten Beruf als kaufmännische Angestellte zwar insofern eingeschränkt ist , als sie A rbeiten vor dem PC nicht mehr a n dauernd zu erledigen vermag. Die breite Ausbildung als kaufmännische Angestellte und die bisherige Berufser fahrung kann sie aber immer noch in wechselbelastenden kaufmännischen Tä tigkeiten verwerten, die in hinreichender Zahl auf dem sog. ausgeglichenen Ar beitsmarkt vorhanden

sind und welche die Beschwerdeführerin laut MEDAS-Gutachten ohne längere Zwangshaltungen vor dem PC noch zu 100 % ausüben kann . Sie hatte zwar längere mutterschafts- und durch die Pflege ihres kranken Ehemannes bedingte Abwesenheiten vom Arbeitsmarkt und bezog zeitweise Ar beitslosenentschädigung ( Urk. 8/4) , führte aber während ihrer Erwerbsbiogra phie

immer wieder ( teilzeitlich ) kaufmännische Tätigkeiten aus. Die Restar beitsfähigkeit der Versicherten ist somit ausgehend vom als ausgeglichen un terstellten Arbeitsmarkt v er wertbar . Zur Berücksichtigung des Alters beim lei densbedingten Abzug vom Tabellenlohn wird auf die nachfolgenden Ausfüh rungen verwiesen . 5.4

Der Rentenanspruch entsteht frühestens nach Ablauf von sechs Monaten seit der Anmeldung zum Bezug von Leistungen der Invalidenversicherung ( Urk. 8/1, April 2011) und somit frühestens per 1. Oktober 201 1 (Art. 29 Abs. 1 IVG). Un bestritten und ausgewiesen sind die Einschränkungen in der Arbeitsfähigkeit während des Wartejahres ( Urk. 8/72 S. 7).

Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 IVG aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkom men ), in Bezie hung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid geworden wäre (sog. Valideneinkommen ). Der Einkom mensvergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die b eiden hypo thetischen Erwerbsein kommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und ein ander gegenübergestellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensver gleichs ; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen). 5.5

Was das Valideneinkommen betrifft hat die Beschwerdegegnerin in ihrer Verfü gungsbegründung

auf den in

„anderen kaufmännischen Tätigkeiten “ im Anfor derungsniveau 3 ( Berufs- und Fachkenntnisse vorausgesetzt ) von Frauen erziel ten standardisierten Tabellenlohn abgestellt. Dieser betrug im Jahr 2010 monat lich Fr. 5‘925.-- ( vgl. LSE 2010 S. 31 Tabelle T7S Ziff. 23). Angepasst an die durchschnittliche Arbeitszeit von 41.7 Stunden im Jahr 2011 (Die Volkswirt schaft 3/4-2015, S. 88 Tabelle B 9.2, Total) sowie an die Nominallohnentwick lung

(Die Volkswirtschaft 3/4-2015, S. 89 Tabelle B 10.3, Nominal Frauen) ergibt sich bei einem 100%-Pensum ein Valideneinkommen von Fr. 74‘840 .-- (Fr.

5‘925.-- / 40 x 41.7 x 12 / 2579 x 2604 ). Dieses Vorgehen erweist sich un ter Hinweis auf die ständige Bundesgerichtsrechtsprechung, wonach das Vali deneinkommen grundsätzlich ausgehend vom zuletzt erzielten Einkommen (BGE 134 V 322 E. 4.2) oder subsidär gestützt auf die LSE ermittelt wird (Meyer/ Reichmuth , S. 329 R z 55 zu Art. 28a) , sowie auf den Umstand, dass die Beschwerdeführerin ihre letzte Tätigkeit, an der sie bei einem 80%-Pensum ein Jahreseinkommen von Fr. 64‘908.-- erzielte, nur kurze Zeit in diesem Umfang ausübe n konnte (Januar bis Oktober 2010, Urk. 8/14) , als angezeigt. Mit dem Heranziehen der Tabelle T7S ( Privater und öffentlicher Sektor: Bund, Kantone, Bezirke, Gemeinden, Körperschaften) und den dort ausgewiesenen Medianlöh nen in „ anderen kaufmännischen Tätigkeiten “ wird d en bisher in erheblichem Umfang in Finanzverwaltungen von Gemeinden

ausgeführten Tätigkeiten und dem Lehrabschluss als kaufmännische Angestellte

(vgl. Urk. 8/4)

zutreffend Rechnung getragen ( vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_660/2014 vom 5. November 2014 E. 4 mit Hinweisen). 5.6

Die Beschwerdeführerin ist nichterwerbstätig, weshalb die Beschwerdegegnerin bei der Ermittlung de s Invalideneinkommens korrekter weise

ebenfalls auf die Ta bellenlöhne der LSE abgestellt hat. Entsprechend der kaufmännischen Ausbil dung und der Berufserfahrung ist dabei wiederum das Anforderungsniv e au 3 in „sonstigen kaufmännischen Tätigkeiten“ heranzuziehen , wobei der Umstand , dass die Beschwerdeführerin nicht mehr a n dauernd Arbeiten am PC ausführen kann, das Spektrum von kaufmännischen Verweistätigkeiten lohn erheblich ein schränkt . Dem ist mit einem Abzug vom Tabellenlohn zu begegnen (vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_796/2013 vom 28. Januar 2014 E. 3.1.1

mit Hinweisen).

In Anbetracht

aller Umstände und namentlich der durch M utterschaft und der Pflege von A ngehörigen

bedingten Pausen im Erwerbsleben ist das fortge schrittene Alter

ebenfalls mit einem Abzug vom Tabellenlohn zu berücksichtig ten ( vgl. Urteil des Bundesgerichts 9C_ 334 /2013 vom 2 4. Juli 2013 E. 3 ).

Letzt lich kann allerdings offen bleiben , wie hoch der Abzug insgesamt zu bemessen wäre, da selbst unter der Annahme

eines maximalen Abzug s von 25

% (zum Ganzen vgl. BGE 126 V 75) sowie unter der Annahme, dass die Beschwerde führerin im Gesundheitsfall nicht nur zu 80 %, sondern zu 100 % erwerbstätig wäre, kein rentenbegründender Invaliditätsgrad erreicht würde . Den Haushalt bewältigt die Beschwerdeführerin ohne Probleme ( Urk. 8/58 S. 18). 5.7

Dementsprechend besteht kein Anspruch auf eine Invalidenrente, was zur Abwei sung der Beschwerde führt.

6.

Gestützt auf Art. 69 Abs. 1 bis IVG ist das Beschwerdeverfahren vor dem kantona len Versicherungsgericht bei Streitigkeiten um die Bewilligung oder die Verweigerung von IV-Leistungen kostenpflichtig. Die Kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert unter Berücksichtigung des gesetzlichen Rahmens (Fr. 200.-- bis Fr. 1‘000.--) auf Fr. 700.-- festzulegen und ausgangsgemäss der Beschwerdeführerin aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde

wird abgewiesen. 2.

Die Gerichtskosten von Fr. 700 .-- werden der Beschwerdeführerin

auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden der

Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zuge stellt. 3.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Bibiane Egg - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Ur kunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GräubOertli