UV.2023.00032

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich UV.2023.00032

II. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grieder-Martens, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Käch Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom

29. Februar 2024 in Sach en X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Arthur Schilter Acocella Keller Wolf Schilter , Rechtsanwälte und Urkundspersonen Herrengasse 3, Postfach 17, 6431 Schwyz gegen Allianz Suisse Versicherungs-Gesellschaft AG Richtiplatz 1, 8304 Wallisellen Beschwerdegegnerin Zustelladresse: Allianz Suisse Versicherungs-Gesellschaft AG Postfach, 8010 Zürich Sachverhalt: 1.

1.1

X.___ , geboren 1963 , war seit

1. Dezember 1992 bei der Y.___

SA angestellt und dadurch bei der damaligen Berner Versicherung (nachfolgend: Berner) gegen die Folgen von Unfällen versichert, als er am 22.

April 1994 einen Verkehrsunfall erlitt und dabei verletzt wurde (Urk. 7/1002). Die Berner erbrachte Taggeld -und Heilbehandlungsleistungen. Mit Verfügung vom

16. April 1998 sprach sie dem Versicherten eine Integritätsentschädi gung

von 35 % (Urk. 7/1061) und

m it Verfügung vom 22. September 1998 ab 1.

Oktober 1998 eine Rente basierend auf einem Invaliditätsgrad von 46 % zu (Urk. 7/1067). Beide Verfügungen erwuchsen unangefochten in Rechtskraft.

Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, sprach dem Ver sicherten mit Verfügung vom 28. Oktober 1998 ab 1. April 1995 eine halbe Rente bei einem Invaliditätsgrad von 60 % und ab 1. Mai 1998 bei einem Invaliditäts grad von 40 % eine Viertelsrente zu (Urk. 3/4/128 -129 ). 1.2

Im Rahmen eines von Amtes wegen im Januar 2021 eingeleiteten Rentenrevi sionsverfahrens (Urk. 7/1095) nahm die Rechtsnachfolgerin der Berner , die Alli anz Suisse Versicherungs-Gesellschaft AG (nachfolgend: Allianz), nach Einho lung eines Revisionsfragebogens (Urk. 7/1100) mit Schreiben vom

19. Mai 2021 (Urk. 7/1103) und 1. Juni 2021 (Urk. 7/1104) eine polydisziplinäre Begutachtung des Versicherten in Aussicht. Diese wurde durch Ärztinnen und Ärzte der

Z.___ GmbH durchgeführt, deren Gutachten am 29. Dezember 2021 erstattet wurde (Urk. 7/37 ).

Mit Verfügung vom 3. Februar 2022 (Urk. 7/1113) stellte die Allianz die Leistun gen per 28. Februar 2022 ein. Die dagegen am 5. März 2022 (Urk. 7/1115) erho bene und am 20. Mai 2022 (Urk. 7/1122 ) begründete Einsprache wies die Allianz mit Einspracheentscheid vom 18. Januar 2023 ab (Urk. 7/1133 = Urk. 2). 2.

Der Versicherte erhob am

22. Februar 2023 Beschwerde gegen den Einsprache entscheid vom 18. Januar 2023 (Urk. 2) und beantragte dessen Aufhebung und die Weiterausrichtung der Rente basierend auf einem Invaliditätsgrad von 46 %, eventuell die Rückweisung der Sache zur ergänzenden Abklärung (Urk. 1 S. 2). Mit Beschwerdeantwort vom 12. April 2023 (Urk. 6) beantragte die Beschwer degegnerin die Abweisung der Beschwerde. Dazu nahm der Beschwerdeführer am

24. Mai 2023 (Urk. 10) Stellung und reichte weitere Akten (Urk. 11/36-43) ein. Die Beschwerdegegnerin äusserte sich dazu am 8 .

November 2023 (Urk. 15), wovon dem Beschwerdeführer am 9. November 2023 (Urk. 16) Kenntnis gegeben wurde. Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1.1

Der Unfall hat sich am

22. April 1994 ereignet. Die Rentenverfügung erging am 22. September 1998. Der Unfall ereignete sich somit vor Inkrafttreten des Bun desgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG) am 1. Januar 2003. Auch der Beginn der Invalidenrente fiel allein unter die Herr schaft des Bundesgesetzes über die Unfallversicherung (UVG). Nach de n über gangsrechtlichen Grundsätzen, die für den Fall einer Änderung der gesetzlichen Grundlagen die Ordnung für anwendbar erklären, welche zur Zeit galt, als sich der zu Rechtsfolgen führende Sachverhalt verwirklicht hat, ist daher zumindest für den Zeitraum bis 31. Dezember 2002 und soweit notwendig auf die damals geltenden Bestimmungen des UVG abzustellen. Für die Zeit danach, namentlich bezüglich der - Gegenstand des Einspracheentscheides vom

18. Januar 202 3 bildenden - Frage einer Rentenrevision oder Wiedererwägung ist hingegen das ATSG massgebend. Für den Verfahrensausgang ist die Änderung der gesetzlichen Anspruchsgrundlagen insofern von untergeordneter Bedeutung, als die im ATSG enthaltenen Umschreibungen hinsichtlich der UV-rechtlichen Invaliditätsbemes sung keine substanziellen Änderungen gegenüber der bis zum 31. Dezember 2002 gültig gewesenen Normenlage brachten. Denn gemäss Urteil des Bundesgerichts U 192/03 vom 22. Juni 2004 entsprechen die im ATSG enthaltenen Definitionen der Arbeitsunfähigkeit (Art. 6 ATSG), der Erwerbsunfähigkeit (Art. 7 ATSG) und der Invalidität (Art. 8 ATSG) ebenso wie die Vorschrift über die Bestimmung des

Invaliditätsgrads bei erwerbstätigen Versicherten (Art. 16 ATSG) den bisheri gen, in der Unfallversicherung von der Rechtsprechung dazu entwickelten Begrif fen und Grundsätzen (Urteil des Bundesgerichts U 281/04 vom 9. November 2004 E. 1 mit Hinweisen). Auch hinsichtlich der UV-rechtlichen Rentenrevision brachte das ATSG keine substanziellen Änderungen gegenüber der bis zum 31. Dezem ber

2002 gültig gewesenen Normenlage (Urteil des Bundesgerichts U 124/04 vom 8. November 2004 E. 2.1 mit Hinweisen). 1.2

Art. 82 Abs. 1 Satz 1 ATSG sieht vor, dass materielle Bestimmungen des ATSG

auf die bei seinem Inkrafttreten laufenden Leistungen und festge setzten

Forderungen nicht anwendbar sind, wobei als materielle Bestimmun gen

des ATSG Art.

3 bis Art. 26 sowie Art. 63 bis Art. 75 anzusehen sind. Diese

Bestimmungen sind somit nicht anwendbar, soweit über die Leistung beziehungsweise Forderung bereits entschieden wurde (Kieser, ATSG-Kom mentar, 4. Aufl. 2020, N. 16-17 zu Art. 82). Eine Dauerleistung, die gestützt auf

eine vor dem Inkrafttreten des Gesetzes ergangene Entscheidung auch über

den 31. Dezember 2002 hinaus ausgerichtet wird, ist hingegen ab dem Zeit punkt des Inkrafttretens grundsätzlich den Bestimmungen des ATSG anzupassen (Kieser, a.a.O., N. 14). Mithin finden Art. 17 ATSG (Revision der Invalidenrente und anderer Dauerleistungen) und Art. 53 ATSG ( Wiedererwägung

und - hier nicht anwendbare -

prozessuale Revision ) auch auf den vorliegenden Fall An wendung. Da der angefochtene Einspracheentscheid am

18. Januar 2023 erging, ist die ab 1. Januar 2022 geltende Fassung des ATSG massgeblich. 1.3

Gemäss Art. 6 UVG werden - soweit das Gesetz nichts anderes bestimmt - die Versicherungsleistungen bei Berufsunfällen, Nichtberufsunfällen und Berufs krank heiten gewährt (Abs. 1). Der Bundesrat kann Körperschädigungen, die den

Folgen eines Unfalles ähnlich sind, in die Versicherung einbeziehen (Abs. 2). Ausserdem erbringt die Versicherung ihre Leistungen bei Schädigungen, die den Verunfallten bei der Heilbehandlung zugefügt werden (Abs. 3). 1.4

Die Leistungspflicht eines Unfallversicherers gemäss UVG setzt voraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, Inva lidität, Tod) ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht. Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhan densein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise beziehungsweise nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausal zusammenhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall die alleinige oder un mittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass das schädi gende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geis tige Integrität der versicherten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit andern Worten nicht weggedacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene ge sundheitliche Störung entfiele (BGE 142 V 435 E. 1, 129 V 177 E. 3.1, 402 E. 4.3.1, je mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 8C_698/2021 vom 3. August 2022 E. 3.1 f.).

Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitlichen Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tatfrage, worüber die Verwaltung beziehungsweise im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen der ihm

obliegenden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversicherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat.

Die

blosse Möglichkeit eines Zusammenhangs genügt für die Begründung eines Leistungsanspruches nicht (BGE

142 V 435 E.

1, 129 V 177 E. 3.1, 119 V 335 E.

1, 118 V 286 E.

1b, je mit Hinweisen). 1.5

Ist ein Schleudertrauma der Halswirbelsäule diagnostiziert und liegt ein für diese Verletzung typisches Beschwerdebild mit einer Häufung von Beschwerden wie diffuse Kopfschmerzen, Schwindel, Konzentrations- und Gedächtnisstörungen, Übelkeit, rasche Ermüdbarkeit, Visusstörungen, Reizbarkeit, Affektlabilität, Depres sion, Wesensveränderung und so weiter vor, so ist der natürliche Kausalzu sammenhang zwischen dem Unfall und der danach eingetretenen Arbeits- beziehungsweise Erwerbsunfähigkeit in der Regel anzunehmen. Es ist zu betonen, dass es gemäss obiger Begriffsumschreibung für die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs genügt, wenn der Unfall für eine bestimmte gesund heitliche Störung eine Teilursache darstellt (BGE

117 V 359 E.

4b). 1.6

Die Leistungspflicht des Unfallversicherers setzt im Weiteren voraus, dass zwi schen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden ein adäquater Kausal zusammenhang besteht. Nach der Rechtsprechung hat ein Ereignis dann als adäquate Ursache eines Erfolges zu gelten, wenn es nach dem gewöhnlichen Lauf der Dinge und nach der allgemeinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Erfolges also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint (BGE

129 V 177 E.

3.2, 402 E.

2.2, 125 V 456 E.

5a; Urteil des Bundesgerichts 8C_698/2021 vom 3. August 2022 E. 3.4). 1.7

Die Beurteilung des adäquaten Kausalzusammenhangs zwischen einem Unfall und der infolge eines Schleudertraumas der Halswirbelsäule auch nach Ablauf einer gewissen Zeit nach dem Unfall weiterbestehenden gesundheitlichen Beein trächtigungen, die nicht auf organisch nachweisbare Funktionsausfälle zurück zuführen sind, hat nach der in BGE

117 V 359 begründeten Rechtsprechung des

Bundesgerichts in analoger Anwendung der Methode zu erfolgen, wie sie für

psychische Störungen nach einem Unfall entwickelt worden ist (vgl. BGE 123 V 98 E.

3b, 122 V 415 E.

2c). Es ist im Einzelfall zu verlangen, dass dem Unfall eine massgebende Bedeutung für die Entstehung der Arbeits- beziehungsweise der Erwerbsunfähigkeit zukommt. Das trifft dann zu, wenn er eine gewisse Schwere aufweist oder mit anderen Worten ernsthaft ins Gewicht fällt. Demnach ist zunächst zu ermitteln, ob der Unfall als leicht oder als schwer zu betrachten ist oder ob er dem mittleren Bereich angehört. Auch hier ist der adäquate Kau salzusammenhang zwischen Unfall und gesundheitlicher Beeinträchtigung bei leichten Unfällen in der Regel ohne Weiteres zu verneinen und bei schweren Unfällen ohne Weiteres zu bejahen, wogegen bei Unfällen des mittleren Bereichs weitere Kriterien in die Beurteilung mit einzu beziehen sind. Je nachdem, wo im mittleren Bereich der Unfall einzuordnen ist und abhängig davon, ob einzelne dieser Kriterien in besonders ausgeprägter Weise erfüllt sind, genügt zur Bejahung des adäquaten Kausalzusammenhangs ein Kriterium oder müssen mehrere her angezogen werden.

Als Kriterien nennt die Rechtsprechung hier: - besonders dramatische Begleitumstände oder besondere Eindrücklichkeit des Unfalles; - die Schwere oder besondere Art der erlittenen Verletzungen; - fortgesetzt spezifische, belastende ärztliche Behandlung; - erhebliche Beschwerden; - ärztliche Fehlbehandlung, welche die Unfallfolgen erheblich verschlimmert; - schwieriger Heilungsverlauf und erhebliche Komplikationen; - erhebliche Arbeitsunfähigkeit trotz ausgewiesener Anstrengungen.

Diese Aufzählung ist abschliessend. Anders als bei den Kriterien, die das Bun desgericht in seiner oben zitierten Rechtsprechung (BGE

115 V 133) für die Beur teilung des adäquaten Kausalzusammenhangs zwischen einem Unfall und einer psychischen Fehlentwicklung für relevant erachtet hat, wird bei der Beur teilung des adäquaten Kausalzusammenhangs zwischen einem Unfall mit Schleuder trauma der Halswirbelsäule und den in der Folge eingetretenen Beschwerden auf eine Differenzierung zwischen physischen und psychischen Komponenten ver zichtet, da es bei Vorliegen eines solchen Traumas nicht entscheidend ist, ob Be schwerden medizinisch eher als organischer und/oder psychischer Natur bezeich net werden (BGE

134 V 109; RKUV 2001 Nr.

U 442 S.

544 ff., 1999 Nr.

U 341 S.

409 E.

3b, 1998 Nr. U 272 S.

173 E.

4a; BGE

117 V 359 E.

5d/ aa und 367 E.

6a). 1.8

Wird die versicherte Person infolge eines Unfalles invalid, so hat sie Anspruch auf eine Invalidenrente (Art.

18 Abs.

1 UVG in der bis 30. Juni 2001 gültig gewesenen Fassung). Als invalid gilt, wer voraussichtlich bleibend oder für län gere Zeit in seiner Erwerbsfähigkeit beeinträchtigt ist (Art.

18 Abs.

2 Satz

1 UVG). Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die ver sicherte Person nach Eintritt der unfallbedingten Invalidität und nach Durch führung allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätig keit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid gewor den wäre (Art.

18 Abs.

2 Satz

2 UVG). 1.9

Gemäss Art.

17 Abs.

1 ATSG wird die Invalidenrente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben, wenn der Invaliditätsgrad der Rentenbezügerin oder des Rentenbezügers sich um mindes tens fünf Prozentpunkte ändert (lit.

a) oder auf 100

Prozent erhöht (lit.

b). Auch jede andere formell rechtskräftig zugesprochene Dauerleistung wird von Amtes wegen oder auf Gesuch hin erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben, wenn sich der ihr zu Grunde liegende Sachverhalt nachträglich erheblich verändert hat (Art. 17 Abs. 2 ATSG).

In Abweichung von Art.

17 Abs.

1 ATSG kann die Rente der Unfallversicherung ab dem Monat, in dem die berechtigte Person eine Altersrente der AHV bezieht, spätestens jedoch ab Erreichen des Rentenalters nach Art.

21 AHVG nicht mehr revidiert werden (Art.

22 UVG). 1.10

Anlass zur Revision einer Invalidenrente im Sinne von Art.

17 Abs.

1 ATSG gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich geblie benem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabenbereich von Bedeutung; dazu gehört die Verbesserung der Arbeits fähigkeit aufgrund einer Angewöhnung oder Anpassung an die Behinderung. Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeachtlich (BGE

141 V 9 E.

2.3 mit Hinweisen).

Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE

141 V 9 E.

2.3 mit Hinweisen und E.

6.1). Entsprechend ist gegebenenfalls nicht nur der natürliche Kausal zusammenhang, sondern auch dessen Adäquanz für die Zukunft neu zu prüfen, wobei die im Zeitpunkt der erwogenen revisionsweisen Leistungsan passung gegebenen tatsächlichen Verhältnisse massgebend sind (vgl. Urteil des Bundes gerichts 8C_387/2018 vom 16.

November 2018 E.

2.3 mit Hinweisen).

Zeitlicher Ausgangspunkt für die Beurteilung einer anspruchserheblichen Ände rung des Invaliditätsgrades ist die letzte rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sach verhaltsabklärung, Beweiswürdigung und – sofern Anhaltspunkte für eine Ver änderung der erwerblichen Auswirkungen einer Gesundheitsschädigung beste hen

– Durchführung eines Einkommensvergleichs beruht (BGE

134 V 131 E.

3, 133 V 108 E.

5.3.1 und E.

5.4). 1.11

Der Revisionsordnung nach

Art. 17 ATSG geht der Grundsatz vor, dass die Ver waltung befugt ist, jederzeit von Amtes wegen auf formell rechtskräftige Ver fügungen oder Einspracheentscheide, welche nicht Gegenstand materieller rich terlicher Beurteilung gebildet haben, zurückzukommen, wenn sie nach damaliger Sach- und Rechtslage zweifellos unrichtig sind und – was auf perio dische Dauer leistungen regelmässig zutrifft (BGE 119 V 475 E. 1c) – ihre Berich tigung von erheblicher Bedeutung ist (sog. Wiedererwägung; Art. 53 Abs. 2 und 3 ATSG; BGE 144 I 103 E. 2.2; Urteil des Bundesgerichts 9C_317/2020 vom 10. Feb ruar

2021 E. 2.2). Unter diesen Voraussetzungen kann die Verwaltung eine Rentenverfügung auch dann abändern, wenn die Revisionsvoraussetzungen des Art. 17 ATSG nicht erfüllt sind. Wird die zweifellose Unrichtigkeit der ur sprünglichen Rentenverfügung erst vom Gericht festgestellt, so kann es die auf Art. 17 ATSG gestützte Revisionsverfügung mit dieser substituierten Begründung schützen (vgl. BGE 144 I 103 E. 2.2; Urteil des Bundesgerichts 9C_725/2018 vom 6. März 2019 E. 5.1.2, je m.w.H .). 1.12

Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berück sichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Dar legung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizini schen Situation einleuchtet und ob die Schlussfol gerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1). 2.

2.1

Die Beschwerdegegnerin begründete den angefochtenen Entscheid (Urk. 2) wie

folgt: Die Akten seien entgegen der Ansicht des Beschwerdeführers voll ständig (S. 3 f. Ziff 1). Im Zeitpunkt der Verfügungen vom 16. April 1998 und

22 .

September 1998 hätten leichte bis mittelgradige neuropsychologische Defizite bestanden. Konkret seien deutliche Minderleistungen im Bereich der Konzentrations- und Aufmerksamkeitsleistungen aufgefallen, wo sich erhebli che

Leistungsschwankungen und eine deutliche Verlangsamung gezeigt hät ten.

Es hätten zudem eine ausgeprägte Schmerzproblematik, eine rasche Er müdbarkeit

sowie eine deutlich reduzierte Belastbarkeit vorgelegen (S. 5 Ziff.

15).

Gemäss Z.___ -Gutachten sei die neuropsychologische Behandlung am 20.

August

1997 abgeschlossen gewesen und es seien ab diesem Zeitpunkt keine

weiteren neuropsychologischen Berichte oder Beurteilungen ergangen.

Aktuell liessen sich weitgehend normale neuropsychologische Befunde erheben

und es ergäben sich Inkonsistenzen in der Beschwerdevalidierung. Das Antwort muster des Beschwerdeführers habe Aggravation, wenn nicht sogar Simulation naheliegen lassen. Es könne deshalb keine Aussage dazu gemacht werden, ob sich die Befunde im Vergleich zu den Voruntersuchungen verändert hätten (S. 5 f. Ziff. 16). Klinisch zeigten sich die vom Beschwerdeführer geltend gemachten Beeinträchtigungen nicht. Seine Alltagsaktivitäten seien nicht vereinbar mit einer krankheitswertigen neuropsychologischen Störung. So fahre er nach eigenen Angaben problemlos Auto, sei im Haushalt selbständig, sei aktiv i n mehreren Vereinen tätig , zum Teil als Vorstandsmitglied, sei in der Lage, Reisen nach Asien zu unternehmen und dort als Tauchinstruktor zu arbeiten mit Tauchgängen mehr als 100

m unter Wasser . Die subjektiven Beschwerden könnten orthopädisch, neurologisch, psychiatrisch und neuropsychologisch nicht objektiviert werden (S . 6 Ziff. 17 und 18). Aus näher dargelegten Gründen sei das Gutachten beweis wertig (S. 8 f.). Weiter sei die Rentenzusprache infolge eines Schleudertraumas beziehungsweise einer Distorsion der Halswirbelsäule (HWS) erfolgt, weshalb eine separate Adäquanzprüfung hätte durchgeführt werden müssen. Diese sei jedoch nicht, auch nicht implizit, erfolgt. Dementsprechend sei die Rentenzusprache offensichtlich unrichtig und die Voraussetzung für eine Wiedererwägung gege ben (S. 11 Ziff. 2.3.2). Der natürliche und adäquate Kausalzusammenhang seien aus näher dargelegten Gründen zu verneinen (S. 13 ff.). Das Regressverfahren mit der Haftpflichtversicherung des Unfallverursachers betreffe den Beschwerde führer nicht und werde üblicherweise mit einer Saldoklausel abgeschlossen, womit die Annahme einer ungerechtfertigten Bereicherung von vornherein aus scheide (S. 18 Ziff. 72).

In ihrer Beschwerdeantwort (Urk. 6) hielt die Beschwerdegegnerin fest, bei der in Papierform erfolgten Aktenedition vom 21. Juni 2022 seien dem Beschwerde führer die vollständigen, das heisse die massgeblichen und entscheidrelevanten, Akten herausgegeben worden , was den Unterschied in der Seitenzahl der Akten editionen vom 10. März und 21. Juni 2022 erkläre (S. 3 Ziff .

8). Die Akten der

Invalidenversicherung habe er selbst beizuziehen (S. 3 f. Ziff .

14), und die Regressakten gehörten nicht zu den massgeblichen Unfallakten, weshalb sie ihm nicht herausgegeben worden seien (S. 4 Ziff. 16).

Daran hielt die Beschwerde gegnerin mit Replik vom 8. November 2023 (Urk. 15) fest. 2.2

Der Beschwerdeführer machte geltend (Urk. 1), es seien ihm am 21. Juni 2022 rund 40 Seiten mehr Akten zugestellt worden als im März 2022. Jedoch sei sogar für mehr als 90 Seiten nachweisbar, dass sie Teil der Juni-Akten gewesen seien,

in den März-Akten jedoch fehlten. Es sei ihm nicht zuzumuten, dies zu kon trollieren. Weiter seien die Akten trotz wiederholten Monierens weder pagi niert

noch sei ein Verzeichnis vorhanden. Sie seien weiter teilweise mehr als 25

Jahre alt und in dieser Zeit könnten Akten verloren gehen (S. 9 Ziff. 8). Es fehlten ver schiedene näher genannte Akten (S. 10 ff. , S. 20 ). Auch fehlten in der Juni-Zustellung Akten, die zuvor in der März-Zustellung vorhanden gewesen seien (S. 13 Ziff. 9.1). Die Akten sei e n möglicherweise verfälscht (S. 15 Ziff. 9.3). Die Beschwerdegegnerin könne nicht nachweisen, dass die Akten vollständig seien (S. 16 oben). Verschiedene Berichte hätten den Gutachtern nicht vorgelegen (S. 17). Es seien mehrfach keine Telefonnotizen vorhanden (S. 18 f.). Deshalb könne der Beweis, dass die Adäquanzprüfung nicht vorgenommen worden sei, nicht erbracht werden (S. 21 Ziff. 14). Die Anerkennung der Leistungspflicht habe implizit auch die dafür vorausgesetzte Bejahung der Adäquanz der geklagten Beschwerden umfasst und es könne nicht gesagt werden, die Adäquanzprüfung sei zweifellos unrichtig gewesen (S. 22). Der offensichtlichen Unrichtigkeit der Rentenverfügung vom 22. September 1998 stehe nur schon der Umstand ent gegen, dass die separat und mit Verfügung vom 16. April 1998 zugesprochene Integritätsentschädigung nach wie vor rechtskräftig verfügt und nicht in Frage gestellt sei. Da dafür dieselben Voraussetzungen erfüllt sein müssten wie für die Rente, könne die Rentenzusprache nicht offensichtlich unrichtig sein (S. 22 f. Ziff . 18). Zudem sei eine Wiedererwägung nach rund 24 Jahre laufender Rente rechtsmissbräuchlich (S. 24 Ziff. 21). Weiter sei für die Berechnung des Regresses von einer lebenslangen Rente ausgegangen worden, weshalb die Beschwerde gegnerin, sollte die Renteneinstellung rechtens sein, auch die Regressabwicklung rückgängig zu machen hätte, ansonsten sich für sie unbotmässige Vorteile ergä ben (S. 24 Ziff. 22). Das Z.___ -Gutachten sei aus näher dargelegten Gründen nicht verwertbar, insbesondere da Akten gefehlt hätten und lediglich eine andere Beurteilung eines unveränderten Sachverhalts vorgenommen worden sei, was als Revisionsgrund nicht genüge (S. 26).

Daran hielt der Beschwerdeführer mit Duplik vom 24. Mai 2023 (Urk. 10) fest. 2.3

Streitig und zu prüfen ist die Rechtmässigkeit der Leistungseinstellungen. 3. 3.1

Bezüglich der Rentenrevision ist festzuhalten, dass diese im Sinne von Art.

22 UVG rechtzeitig erfolgte , erreicht d er am

27. Mai 1963 (vgl. Urk. 7/1002 Ziff. 2) geborene Beschwerdeführer doch erst am 27. Mai 2028 das

65. Altersjahr. 3.2

Der Beschwerdeführer macht geltend, die Akten seien nicht vollständig (vgl. vor stehend E. 2.2). Aus seinen Ausführungen geht jedoch hervor, dass er Kenntnis sämtlicher vorhandener Akten hatte, ansonsten es ihm nicht möglich wäre, spe zifische, angeblich fehlende Akten zu benennen (vgl. die in Urk. 1 S. 10 ff. ohne Urkundennummern

genannten Aktenstücke). Dass offenbar in der ersten Akten zustellung gewisse Akten nicht vorhanden waren, die jedoch in der zweiten Aktenzustellung mitgeschickt wurden, mag ungünstig sein, ändert aber nichts daran, dass dem Beschwerdeführer schlussendlich alle vorhandenen Akten zuge stellt wurden. Dies ergibt sich auch aus seiner Replik (Urk. 10), worin er festh ie lt, dass nun zusätzliche Akten eingereicht worden seien (S. 1) und mit der er zudem selbst einzelne Akten nachreichte (S. 2; Urk. 11/36-43), wobei es sich im Wesent lichen um Korrespondenz handelt, deren Inhalt für die hier strittige Frage nicht von Belang ist . Die Beschwerdegegnerin erläuterte sodann, weshalb unterschied liche Akteneditionen erfolgten (vgl. Urk. 6 S. 3 Ziff. 8). Die m edizinische n Akten der Beschwerdegegnerin stimmen sodann mit den vom Beschwerdeführer einge reichten Akten überein ( vgl. nachfolgende E. 4 .2 ff. und medizinische Akten i n Urk. 3/5). Bei den vom Beschwerdeführer eingereichten medizinischen Akten der Invalidenversicherung (Urk. 3/25-29) handelt es sich um Berichte des Hausarztes Dr. A.___ , deren Inhalt weitgehend den in den nachfolgenden Erwägungen zitierten, zuhanden der Beschwerdegegnerin beziehungsweise ihrer Rechtsnach folgerin erstatteten Berichten entspricht. Die Berichte der B.___ vom 14. Juli 1997 und 28. Januar 1998 (Urk. 3/30-31) betreffen berufliche Ein gliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung und sind

zur hier strittigen Frage der Revision und Wiedererwägung von untergeordneter Bedeutung. Sodann ergibt die Durchsicht der vom Beschwerdeführer auf einem USB-Stick eingereichten Urk. 3/4 (Akten Allianz) und 3/12/1-197 (IV-Akten) keinen Hinweis auf fehlende oder verfälschte Akten. 3.3

Der Beschwerdeführer verweist auf den Umstand, dass die mit Verfügung vom 16. April 1998 zugesprochene Integritätsentschädigung nach wie vor rechts kräftig verfügt und nicht in Frage gestellt worden sei . Da dafür dieselben Voraus setzungen erfüllt sein müssten wie für die Rente, könne die Rentenzusprache nicht offensichtlich unrichtig sein (vgl. vorstehend E. 2.2).

Das Bundesgericht hielt in BGE 149 V 91, nicht publizierte E. 5.2 des Urteils 8C_616/2022 vom 15. März 2023, in einem vergleichbaren, ebenfalls die Be schwerdegegnerin betreffenden Fall fest, dass auf die Bestimmung von Art .

25 Abs. 2 Satz 1 ATSG hinzuweisen sei, wonach der Rückforderungsanspruch drei Jahre nachdem die Versicherungseinrichtung davon Kenntnis erhalten hat, spätestens aber fünf Jahre seit der Auszahlung der einzelnen Leistung erlischt, weshalb eine Rückforderung der in jenem Fall im Jahr 2002 ausgerichteten Integritätsentschädigung von vornherein ausser Betracht falle.

So verhält es sich auch hier: Die Integritätsentschädigung wurde 199 8 zugespro chen, weshalb ein allfälliger Rückforderungsanspruch der Beschwerdegegnerin längst erloschen ist. Ein Interesse der Beschwerdegegnerin am Erlass eines Ent scheids des blossen Inhalts, die ursprüngliche Verfügung vom 16 . April 199 8 werde in Wieder er wägung gezogen, besteht vor diesem Hintergrund nicht, wenn daran - wie hier - keine Rückforderung der Integritätsentschädigung geknüpft wird. Aus dem Umstand, dass diese Verfügung nicht in Frage gestellt wurde, kann der Beschwerdeführer deshalb nichts zu seinen Gunsten ableiten. 3.4

Mangels Zuständigkeit des Sozialversicherungsgerichts ist auf

das Argument des Beschwerdeführers hinsichtlich Regressrückabwicklung (vgl. vorstehend E. 2.2) nicht weiter einzu gehen . Eine entsprechende allfällige Rückabwicklung hat zwi schen der Beschwerdegegnerin und der zuständigen Haftpflichtversicherung zu erfolgen. 4. 4.1

Auf eine formell rechtskräftige rentenzusprechende Verfügung kann mittels - hier nicht zur Diskussion stehender - prozessualer Revision oder Wiedererwägung im Sinne von Art. 53 Abs. 1 und 2 ATSG (vorstehend E. 1. 11 ) oder mittels materieller Revision gemäss Art. 17 Abs. 1 ATSG (vorstehend E. 1.9 -1.10 ) zurück gekommen werden.

Zunächst ist das Vorliegen eines Revisionsgrundes in dem Sinne zu prüfen, ob sich der Gesundheitszustand des Beschwerdeführers im Verlauf wesentlich ver ändert hat, wobei die Rentenverfügung vom

22. September 1998 (Urk. 7 / 1067 ) den zeitlichen Anknüpfungspunkt bildet (vgl. vorstehend E. 1.10 ). Diese wurde bis zur Eröffnung des Revisionsverfahrens durch die Beschwerdegegnerin im Jahr 2021 nicht überprüft .

Dieser lagen die folgenden medizinischen Akten zugrunde. 4.2

Der Unfall ereignete sich am 22. April 1994. Anlässlich der Erstbehandlung vom

23. April 1994 diagnostizierte Dr. med. A.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin,

in seinem Bericht vom 25. Mai 1994 (Urk. 7/1) ein

Distorsionstrauma der HWS durch Auffahrkollision (Ziff. 5). Der Befund habe

eine

stark schmerzhafte Nackenmuskulatur beidseits und ein Schmerz maximum vor allem im Bereich C3/C4 links ergeben. Die Rotation und

Seitneigung der HWS sei en beidseits stark schmerzhaft eingeschränkt . Der Rönt genbefund habe eine typische Gestreckthaltung gezeigt, jedoch keine ossäre Läsion (Ziff. 4). Der Beschwerdeführer habe über eine Auffahrkollision berichtet ; er habe sich in einem mittleren Fahrzeug befunden. Dadurch habe es den Kopf hin und her geschlagen und er habe den Kopf wahrscheinlich an der Nacken stütze

stärker angeschlagen. Der Kopf sei während der ganzen Ereigniskette wahrscheinlich gerade gehalten worden, da der Beschwerdeführer das vor dere

Auto fixiert habe. Unmittelbar nach dem Unfall habe er Kopfweh im Nackenbereich und abends auch Schwindel und Übelkeit bemerkt. Ab dem 23.

April 1994 hätten die Schmerzen im Bereich des ganzen Nackens und Kopfes

exazerbiert (Ziff. 2). Es sei ein Schaumgummihalskragen abgegeben, eine

Behandlung mit Paracetamol begonnen und eine Physiotherapie verordnet worden (Ziff. 7). Der Beschwerdeführer sei ab 23. April 1994 zu 100 % arbeits unfähig (Ziff. 7). 4.3

In seinem Zwischenbericht vom 10. August 1994 (Urk. 7/2) hielt Dr. A.___

zum Verlauf fest, wegen anhaltenden Beschwerden im Sinne von Kopfschmerzen, Schwindel und nun auch Parästhesien im Bereich des rechten Arms seien weitere Aufnahmen veranlasst worden. Es hätten sich keine Instabilität, aber Hinweise auf eine Hypomobilität im Bereich C6/C7 ergeben, woraufhin sukzessive auf das Tragen des Kragens verzichtet worden sei. Bei der letzten Kontrolle vom 5. August 1994 habe der Beschwerdeführer immer noch unter Parästhesien im rechten Arm, dazu unter Schwindel und vom Nacken her ausstrahlende n Kopfschmerzen gelit ten. Insbesondere Erschütterungen wie auch kürzere Autofahrten verstärkten die Problematik. Objektiv fänden sich vor allem Myosen . Die Kopfgelenke seien nach rechts etwas eingeschränkt, die HWS sei insgesamt ebenso nach rechts etwas ein geschränkt (Ziff. 2 und Beiblatt). 4.4

Dr. med. C.___ , Facharzt für Physikalische Medizin und Rehabili tation,

speziell Rheumaerkrankungen, diagnostizierte mit Bericht vom 4. Okto ber

1994 (Urk. 7/3) ein posttraumatisches zerviko -cephales und zerviko -bra chiales Syndrom bei Status nach Heckkollision am 22. April 1994 (S. 1). Der Beschwerdeführer klage hauptsächlich über rechtsseitige Nackenbeschwerden, die

Bewegung und die Beweglichkeit seien jedoch ungestört. Fast dauernd bestünden

suboccipitale Kopfschmerzen. Als störend würden auch Drehschwin delattacken ohne sicher erkennbare Auslöser sowie Konzentrationsschwierig keiten empfunden. Seit dem Unfall sei der Beschwerdeführer arbeitsunfähig (S. 1 unten f.).

Es sei zu einer hartnäckigen Schmerzsymptomatik vor allem rechts gekommen.

Klinisch sei die Gesamtbeweglichkeit der HWS nicht eingeschränkt, segmental bestünden aber nach wie vor hartnäckige Dysfunktionen vor allem der mittleren HWS-, aber auch der oberen Brustwirbelsäulen ( BWS ) -Segmente. Therapeutisch sei unbedingt eine Mobilisation zu versuchen. Eigentliche Hinweise auf eine seg mentale Instabilität fehlten. Wie üblich sei es schwer abzuschätzen, ob neben der (wahrscheinlich nur funktionellen Pathologie) auch eine Symptomatik des Hirn stammes vorliege. Die Wiedererlangung der Arbeitsfähigkeit sei absolut dringend, weshalb eine stationäre Rehabilitation nötig sei (S. 2). 4.5

Die Ärzte der Rehaklinik D.___ führten in ihrem Bericht vom 10. Janu ar

1995 über die neuropsychologische Untersuchung vom 24. November 1994 (Urk. 7/6) aus, es seien bei insgesamt durchschnittlichem Leistungsniveau spezi fische Minderleistungen im Bereich der Aufmerksamkeit und der Konzentration sichtbar gewesen. Die neuropsychologischen Defizite seien insgesamt leicht bis mittelschwer (S. 3). 4.6

Eine bildgebende Untersuchung vom 8. Dezember 1994 ergab keinen Nachweis einer Läsion im cervicalen Myelon (Urk. 7/4). Die Abklärung des Schwindels ergab keine Anhaltspunkte für eine zentrale oder periphere vestibuläre Funk tionsstörung. Ein Schwindel zervikogener Ursache sei aufgrund der angedeu teten

Symptomatik nicht ganz auszuschliessen (Bericht vom 20. Dezember 1994; Urk. 7/5 S. 1 und 2). 4.7

Vom 17. November 1994 bis 12. Januar 1995 befand sich der Beschwerdeführer in stationärer Behandlung in der Rehaklinik D.___ . Im Austrittsbericht vom 13. Januar 1995 (Urk. 7/7) wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 1): - Status nach Heckauffahrkollision am 22. April 1994 mit Abbrems- und Beschleunigungsmechanismus und traumatischer HWS-Distorsion - multiple zerviko -cephale Symptome - neuropsychologische Funktionsstörungen - partielle posttraumatische Belastungsstörung - ausgeprägte vegetative Symptomatik - intermittierend auftretender wahrscheinlich zerviko gener Schwindel Die Untersuchung des Gehirns habe eine temporo -occipitale Perfusionsvermin derung rechts gezeigt, was als pathologisch zu werten sei. Eine direkte cerebrale traumatische Schädigung lasse sich von diesem Befund wahrscheinlich nicht ableiten, hingegen eine sekundäre vasoregulative cerebrale Beteiligung (S. 3). Unter den Therapiemassnahmen sei es zu einer ausgeprägten Schmerzzunahme gekommen. Subjektiv und objektiv sei der Beschwerdeführer in seiner Belast barkeit nach wie vor deutlich reduziert, mit Auslösung von Schmerzattacken und Schwindel bei physischen und psychischen Belastungen (S . 4). Er sei ab Austritt bis zum 1. Februar 1995 zu 100 % arbeitsunfähig. Anschliessend empfehle man einen beruflichen Integrationsversuch mit initial einer 50%igen Arbeitsfähigkeit im Innendienst (leichte Bürotätigkeit) oder alternativ 25 % Büro und 25 % Aus sendienst für zunächst 3 Monate. Je nach Verlauf könne die Arbeitsfähigkeit dann sukzessive und der Belastung angepasst gesteigert werden (S. 5). 4.8

Dr. med. E.___ , Facharzt für Neurologie, stellte mit Bericht vom 11. Mai 1995 (Urk. 7/9) folgende Diagnosen (S. 1): - Brachialgie und Einschlafparästhesien Dig V, wenig auch Dig IV und III links - Status nach Heckauffahrkollision am 22. April 1994 mit Abbrems- und Beschleunigungsmechanismus und traumatischer HWS-Distorsion, neu mit - verstärkten zerviko -cephalen Beschwerden - zerviko genem Schwindel Die Arbeitsunfähigkeit betrage weiterhin 100 %, der Beschwerdeführer arbeite jedoch in leichter Bürotätigkeit zu 50 % (S. 2 oben). Die Ursache der verstärkten zerviko -cephalen Beschwerden und des verstärkten cervicalen Schwindels blie ben bei sonst unauffälligem neurologischem Befund nicht geklärt. Am ehesten seien die Beschwerden aber auf ein zwischenzeitlich wieder verschlechtertes Cer vicalsyndrom bei Status nach Heckauffahrkollision zu interpretieren (S. 2 unten). 4.9

Eine bildgebende Untersuchung der HWS vom 19. Mai 1995 ergab normale Ver hältnisse der HWS und der oberen BWS, keine Hinweise für eine Diskushernie oder für eine Kompression einer Nervenwurzel am zerviko -thorakalen Übergang links, keine nachweisbaren degenerativen Veränderungen und normale paraspi nale Weichteile (Urk. 7/10). 4.10

In seinem Bericht vom

29. Juni 1995 (Urk. 7/13) hielt Dr. C.___ fest, der

Beschwerdeführer habe beim Anamnesegespräch die Halswirbelsäule völlig frei bewegt und es hätten keinerlei Hinweise auf Einschränkungen oder einen Bewegungsschmerz bestanden (S. 1 unten). Die HWS-Muskulatur sei völlig entspannt. Subjektiv gehe es dem Beschwerdeführer nach wie vor schlecht. Er

klage über Kopfschmerzen, Schwindel, Konzentrationsschwäche sowie über Armschmerzen rechts und eine Sensibilitätsstörung in der linken Hand. Der objektive Befund stehe in einem gewissen Kontrast dazu: Aktiv werde die HWS

völlig normal bewegt, passiv seien die Befunde weitgehend normal. Es fänden sich weder Zeichen einer segmentalen Instabilität noch einer radiku lären

Kompressionssymptomatik noch einer relevanten Muskelpathologie. Eine relevante bleibende traumatische Schädigung der HWS sei somit ausgeschlossen. Bezüglich Arbeitsfähigkeit sei der Moment für eine Steigerung gekommen, diese sei zumutbar. Es sei letztlich nicht ganz auszuschliessen, dass ein gewisser Krank heitsgewinn bestehe. Allenfalls sei eine Begutachtung durchzuführen (S. 2). 4.11

Dr. A.___ führte mit Bericht vom 8. Juli 1994 (Urk. 7/14) aus, er habe nun die Arbeitsfähigkeit auch versicherungstechnisch auf 50 % erhöht und plane eine mögliche Erhöhung in wenigen Wochen auf 75 %. 4.12

Dr. med. F.___ , Facharzt für Neurologie, hielt in seinem nach Durchführung einer weiteren bildgebenden Untersuchung verfassten Bericht vom 6. März 1996 (Urk. 7/19) fest, es handle sich um einen Status nach Heck-Auffahrkollision vom 22. April 1994 ohne Hinweise auf Instabilität, mit Triggerpunkten beidseits nuchal sowie neuropsychologischer und neurovegetativer Symptomatik vom ver tebrobasilären Dysregulations-Typ (S. 3). Ein Elektro-Enzephalogramm (EEG) vom 23. April 1996

sei normal aus gefallen (Urk. 7/20), ebenso ein Gehirn-MRI vom 25. April 1996 (Urk. 7/21). 4.13

Mit Bericht vom 3. Juli 1996 (Urk. 7/23) kam Dr. phil. G.___ nach entsprechender neuropsychologischer Untersuchung zum Schluss, dass sich

die gefundenen kognitiven Defizite mit de n vom Beschwerdeführer geschil derten Problemen im Alltag deckten. Neben den leichten neuropsychologischen Funktionsstörungen stünden heute aber vor allem die chronische Schmerz- und Schwindelproblematik sowie die erhöhte Ermüdbarkeit im Vordergrund seiner Beschwerden. Aufgrund der neuropsychologischen Minderleistungen sei er in sei ner früheren Tätigkeit als Filialleiter, Kundenbetreuer oder in einer Bürotätigkeit mit einer Leistungseinschränkung von 40-50 % einsetzbar. Ob dies aufgrund der Schmerzen und der Ermüdbarkeit zumutbar sei, könne sie nicht beurteilen (S. 5). 4.14

Dr. F.___ beantwortete mit Bericht vom 23. September 1996 (Urk. 7/24) die Fra gen der Berner (vgl. Urk. 7/1026) und hielt zur Frage der natürlichen Kausalität fest, die klinische Symptomatik bestehe seit dem Unfall, so dass dieser mit über wiegender Wahrscheinlichkeit als einzige Ursache der Störungen zu betrachten sei (S. 3 ). Angestammte Büroarbeiten seie n zu 50 % zumutbar, die angestammte Arbeit im Aussendienst sei nicht zumutbar. Eine behinderungsangepasste Tätig keit mit abwechselnd Gehen, Stehen, Sitzen und Pausen sei zu 50 % zumutbar. Der Endzustand sei noch nicht erreicht (S. 4). 4.15

Dr. phil. G.___ führte mit Verlaufsbericht vom 25. August 1997 (Urk.

7/32) aus, die mittlerweile durchgeführte neuropsychologische Therapie habe nochmalige erfreuliche Verbesserungen erbracht. Das allgemeine Leis tungsniveau sei heute grösstenteils gut bis teilweise sehr gut. Deutliche Minderleistungen seien immer noch im Bereich der Konzentrations- und Aufmerksamkeitsleistungen festzustellen, wo sich erhebliche Leistungsschwan kungen und eine deutliche Verlangsamung zeigten. Auch bestünden immer noch eine ausgeprägte Schmerzproblematik, eine rasche Ermüdbarkeit sowie eine deut lich reduzierte Belastbarkeit (S. 2). Die Therapie sei am 20. August 1997 abge schlossen worden, einerseits aufgrund der Verbesserungen, andererseits um den Beschwerdeführer zu entlasten, der durch seine 50 %-Tätigkeit an die Grenzen seiner Belastbarkeit komme (S. 3 unten). 4.16

Dr. med. H.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, diagnos tizierte mit Bericht vom 13. November 1997 (Urk. 7/34) eine Anpassungsstörung nach teilinvalidisierendem Unfall. Bereits bei der ersten Sitzung habe der Beschwerdeführer klargestellt, dass sich sein Zustand deutlich gebessert habe, er habe aber weiterhin über Konzentrationsstörungen, Zukunftsängste und Schlaf störungen geklagt. Aus psychiatrischer Sicht sei er im Moment nicht behand lungsbedürftig. Beim Auftreten von zusätzlichen Konfliktsituationen bestehe aber das Risiko einer raschen Dekompensation. 4.17

Gestützt auf diese medizinischen Unterlagen erging die Rentenverfügung vom 22. September 1998 (Urk. 7/1067 ; vgl. auch 7/1065 ). 5. 5.1

Dr. A.___ führte mit Bericht vom 13. Juli 2021 (Urk. 7/36) aus, inzwischen hätten sich beim Beschwerdeführer unfallunabhängig internistische Diagnosen eingestellt. Entsprechend seien in den letzten mindestens 10 Jahren keine eigent lichen Konsultationen nur wegen Unfallfolgen erfolgt (S. 1 unten). Wenn man anlässlich einer Konsultation auf die Unfallfolgen zu sprechen komme, dann sei

dies meistens dann, wenn der Beschwerdeführer Mefenacid benötige, wel ches

er häufig aufgrund der Kopfschmerzen einnehme, meist im Sinne von Span nungskopfschmerzen im Nacken. Dabei handle es sich nach wie vor um Unfall folgen. Für den Beschwerdeführer sei klar, dass sich die Situation in den letzten 10 Jahren nicht verändert habe. Auch aus seiner (Dr. A.___

s) Sicht habe sich die Situ ation in Bezug auf die Unfallfolgen nicht geändert. Es bestünden nach wie vor häufige Kopf- und Nackenschmerzen, Konzentrationsstörungen, ver mehrte Ermüdbarkeit und schlechter Schlaf. Die Teilarbeitsfähigkeit gehe auf diese Beschwerden zurück, sie sei in den letzten Jahren unverändert (S. 2). 5.2

5.2.1

Die Ärztinnen und Ärzte der Z.___ GmbH stellten in ihrem am 29. De zember

2021 nach Berücksichtigung der Akten, Erhebung der Anamnese und

Durchführung einer orthopädischen, neurologischen, psychiatrischen, neuropsy chologischen Untersuchung erstatteten Gutachten (Urk. 7/37) folgende Diagnosen mit überwiegend wahrscheinlichem Kausalzusammenhang zum Ereignis vom 22.

April 1994 (S. 30): - Status nach Beschleunigungsmechanismus der HWS, Québec Task Force (QTF) I, mit subjektiven Beschwerden, ohne objektivierbare organisch-strukturelle Ausfälle und Läsionen, mit und bei - unauffälligem MRI der HWS am 8. Dezember 1994 - unauffälligem MRI des Schädels am 25. April 1996 - mit initial nachgewiesenen leichten bis mittelgradigen neuropsycho logischen Beeinträchtigungen, aktuelle neuropsychologische Beein trächtigung aufgrund der nicht bestandenen Beschwerdevalidierung nicht beurteilbar - mit chronisch-rezidivierenden zerviko -brachialen Beschwerden, orga nisch-strukturell nicht erklärbar, unklare Ätiologie - mit möglichen anhaltenden Kopfschmerzen, ohne objektivierbare fokalneurologische Ausfälle, mit unsystematischem Schwindel Mit möglichem Kausalzusammenhang zum Unfall oder unfallfremd seien die fol genden Diagnosen (S. 30): - Status nach depressiver Dekompensation nach Trennung 1997, mit anschliessender vorübergehender Arbeitsunfähigkeit, stationärer psy chiatrischer Behandlung und anschliessender ambulanter psychothera peutischer Behandlung, vollständig remittiert - Status nach Adipositas permagna , bariatrisch behandelt, aktuell mit nor malisiertem Körpergewicht - aktuelle Belastungssituation aufgrund einer subjektiv unbefriedigenden beruflichen Situation, ohne Krankheitswert - anamnestisch Tinnitus nach Knalltrauma in der Rekrutenschule 5.2.2

Anlässlich der Anamneseerhebung habe der Beschwerdeführer berichtet, er sei ab 2001 auf den Philippinen als Tauchinstruktor tätig gewesen und zwischendurch in die Schweiz gekommen. Insgesamt habe er zwischen 2001 und 2004 mehrheit lich auf den Philippinen gelebt. Nach der Rückkehr in die Schweiz habe er als Chauffeur gearbeitet, mit einem Teilpensum von etwa 50 % auf Abruf. Anschlies send habe er in einer Schreinerei in leichten Arbeiten und Botenfahrten ausge holfen. Von 2009 bis 2011 habe er wieder auf den Philippinen als Tauchinstruktor gearbeitet. Anschliessend sei er bis 2017 in der Schweiz als Kurier selbständig gewesen. Seither arbeite er in einem Pensum von 40 % bei I.___ und sei für die Anlagen zuständig. Er sei in all den Jahren nie beschwerde- oder schmerzfrei gewesen (S. 11). Im Haushalt sei er selbständig, er koche, putze, wasche und mache alles selbst. Er sei in mehreren Vereinen, auch als Vorstands mitglied (S. 13 unten). 5.2.3

Die orthopädische Untersuchung ergab im Bereich der HWS deutlich ausgeprägte Ansatztendinopathien der Schulter-Nackenmuskulatur. Im Bereich der BWS und Lendenwirbelsäule ( LWS ) bestehe eine freie Beweglichkeit ohne neurologisches Defizit beziehungsweise ohne radikuläre Symptomatik. Nach dem Ereignis vom 22. April 1994 hätten aus orthopädischer Sicht eine schmerzhafte Bewegungs einschränkung der HWS mit Myogelosen und schmerzhaften Ansatztendino pathien der Schulter-Nackenmuskulatur vorgelegen. Neurologische Ausfälle oder Defizite hätten bereits damals ausgeschlossen werden können. Im Vergleich zu den damaligen funktionellen Beeinträchtigungen im Bereich der HWS und des

Schulter-Nackengürtels zeigten sich bei der aktuellen Untersuchung keine relevanten Veränderungen. Bereits im Oktober 1994 hätten keine relevanten funktionellen Einschränkungen an der HWS und dem Schulter-Nackengürtel mehr belegt werden können. Schon damals habe der Beschwerdekomplex eher im funktionell neurologischen Fachgebiet gelegen . Daran habe sich bis heute nichts geändert (S. 26 Ziff. 5.1). 5.2.4

Aus neurologischer Sicht wurde festgehalten, dass die geltend gemachten Beschwerden über die Jahre hinweg seit der Berentung als unverändert beschrie ben würden. Es bestünden anamnestisch dauerhafte Konzentrations- und Merk fähigkeitsstörungen , Probleme mit organisatorischen Tätigkeiten sowie ständige, zum Teil exazerbierende Schmerzen im Nacken- und Schulterbereich mit Aus strahlung in den Kopf sowie in die Arme. Die früheren Parästhesien würden hin gegen nicht mehr angegeben. Die Schwindelattacken träten mindestens mehr fach, jedoch selbst l imitierend, in der Woche auf. Klinisch-neurologisch finde sich ein unauffälliger Hirnnervenstatus, insbesondere ohne Auffälligkeiten hinsicht lich eines möglichen peripher- oder zentral-vestibulären Schwindels. Motorische Einschränkungen lägen nicht mehr vor, die sensiblen Funktionen seien intakt, die

Stand- und Gangproben gelängen problemlos. Gesamthaft lasse sich keine relevante Befundänderung im Vergleich zu 1998 erkennen. Gleichwohl müsse betont werden, dass sämtliche geltend gemachten Beschwerden weder im Längs schnitt noch in der aktuellen Untersuchung objektivierbar gewesen seien. Die beklagten kognitiven Einschränkungen und andauernd mindestens mittelstarken Schmerzen liessen sich nicht konsistent nachvollziehen. So übe der Beschwerde führer Kontrollfunktionen aus, habe jedoch Mühe mit Zugfahrten, und habe lang jährig als Tauchlehrer tätig sein können. Es sei von einem möglichen anhaltenden Kopfschmerz nach HWS-Distorsionstrauma auszugehen, während der Schwindel keine zentral- oder peripher-vestibuläre Ursache aufweise. Auf neurologischer Ebene finde sich keine Erkrankung mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit (S.

27). 5.2.5

Die neuropsychologische Beurteilung ergab weitgehend normale Testbefunde, mit Ausnahme einer erheblichen psychomotorischen Verlangsamung bei mehreren Aufgaben (geteilte Aufmerksamkeit, Stroop -Test), nicht jedoch bei der eigent lichen Prüfung der psychomotorischen Verarbeitungsgeschwindigkeit ( Alertness ), und auch klinisch sei keine psychomotorische Verlangsamung festzustellen. Dies sei inkonsistent, denn eine tatsächlich vorhandene psychomotorische Verlang samung müsste sich sowohl klinisch als auch bei der gezielten Überprüfung mit

dem eigens dafür entwickelten Test ( Alertness ) manifestieren, was hier nicht der Fall sei. Weitere Inkonsistenzen ergäben sich in der Beschwerdevalidierung. Das Resultat der entsprechenden Tests lege nahe, dass der Beschwerdeführer die richtige Antwort erkannt, aber die falsche Antwort gegeben habe. Dieses neu ropsychologische Testprofil lasse kein intellektuell-kognitives Störungsmuster erkennen und werde in seiner Aussagekraft durch die Auffälligkeiten in der Beschwerdevalidierung kompromittiert. Formal resultiere die Beschwerdevali dierung als nicht bestanden, und das Antwortmuster des Beschwerdeführers lege zumindest Aggravation, wenn nicht sogar Simulation nahe. Es sei somit nicht objektiv belegbar, ob die Resultate authentisch seien und inwiefern sie dem tat sächlichen Leistungsvermögen entsprächen. Deshalb könne auch keine Aussage dazu gemacht werden, ob der Beschwerdeführer an neuropsychologischen Beein trächtigungen leide, und ob sich die neuropsychologischen Befunde im Vergleich zu den Voruntersuchungen verändert hätten. Die Alltagsaktivitäten, die der Beschwerdeführer schildere, seien zudem nicht vereinbar mit einer krankheits wertigen neuropsychologischen Störung. So fahre er nach eigenen Angaben problemlos Auto, sei im Haushalt selbständig, sei aktiv i n mehreren Vereinen tätig , auch im Vorstand, und sei gemäss eigenen Angaben in der Lage gewesen, Reisen auf die Philippinen zu unternehmen und dort als Tauchinstruktor zu arbeiten, mit Tauchgängen im «dreistelligen Bereich», also mehr als 100 m unter Wasser (S. 28). Es könne zusammenfassend davon ausgegangen werden, dass die

in der aktuellen neuropsychologischen Untersuchung festgestellten Testleis tungen nicht als Ausdruck einer tatsächlich vorhandenen unfallbedingten kognitiv-intellektuellen Störung zu interpretieren seien (S. 29 oben). 5.2.6

Auf psychiatrischem Gebiet könne aktuell keine psychische Störung mit Krank heitswert objektiviert werden, insbesondere liege keine psychische Störung vor, die auf den Unfall vom 22. April 1994 bezogen werden könne. Die in der Ver gangenheit aufgetretenen psychischen Probleme mit psychischer Dekompen sation nach Trennung von der Ehefrau 1997 sowie nach krankhafter Adipositas seien inzwischen dank entsprechenden Behandlungen erfolgreich überwunden.

Eine gewisse psychische Herabgestimmtheit im Zusammenhang mit der beruflich unbefriedigenden Situation liege zwar vor, allerdings sei der Schweregrad gering und es lägen keine nennenswerten Auswirkungen auf das Funktions- und Aktivi tätsniveau im Alltag vor, so das s diese Problematik nicht als krankheitswertige psychische Störung aufzufassen sei (S. 29 unten f.). 5.2.7

Die Konsensbeurteilung ergab, dass die subjektiven Beschwerden orthopädisch, neurologisch, psychiatrisch und neuropsychologisch nicht objektiviert werden

könnten . Auch die früher durchgeführten bildgebenden Abklärungen hätten im Bereich der HWS und des Kopfs keine Läsionen ergeben. Zudem hätten sich auch die objektiven medizinischen Befunde seit dem 1. Januar 1998 nicht verändert. Bereits damals habe keine objektiv nachweisbare organisch-strukturelle Läsion bestanden, die mit dem Unfall in Verbindung hätte gebracht und die Beschwer den

hätte erklären können, was auch heute noch der Fall sei. Verändert sei einzig die neuropsychologische Beurteilung. Während in der Zeit vor Januar 1998 bei mehreren neuropsychologischen Untersuchungen leichte bis mittelgradige neu ropsychologische Defizite erhoben worden seien, die damals als Unfallfolge gewertet worden seien, ergebe die aktuelle neuropsychologische Untersuchung aufgrund der nicht bestandenen Beschwerdevalidierung keine verwertbare Beur teilung. In der neuropsychologischen Untersuchung lägen objektive bewusst seinsnahe Tendenzen zur Beschwerdeverdeutlichung oder -vortäuschung vor (S.

31).

Im Vergleich zu früheren Untersuchungen und Befundberichten sei keine rele vante Veränderung des Gesundheitszustandes feststellbar. Es lägen keine objek tiven pathologischen Befunde vor, mit denen eine Arbeitsunfähigkeit in der angestammten Tätigkeit als Vertreter begründet werden könnte. Der Beschwerde führer sei grundsätzlich für alle Tätigkeiten, die seinen Interessen, seinen beruf lichen Qualifikationen und seiner gesundheitlichen Konstitution entsprechen, zu 100 % arbeitsfähig (S. 32). 6. 6.1

Es ist unbestritten, dass der Beschwerdeführer anlässlich des Unfalls vom 22. Ap ril 1994 ein Schleudertrauma der HWS erlitten hat.

Denn es traten gleichentags und damit innert der massgeblichen

Latenzzeit von 24 bis höchstens 72 Stunden nach dem Ereignis Nackenschmerzen auf (Urteil des Bundesgerichts 8C_277/2010 vom 24. September 2010 E. 6.2, vgl. vorstehend E. 4.2 ). Später kamen sodann weitere, zum typischen Beschwerdebild gehörende Symptome, wie Schwindel,

Kopfschmerzen und Konzentrationsschwierigkeiten hinzu (vgl. vorstehend E. 4.3-4.4 ).

Ist ein Schleudertrauma der Halswirbelsäule diagnostiziert und liegt ein für

diese Verletzung typische s Beschwerdebild mit einer Häufung von Beschwer den wie diffuse Kopfschmerzen, Schwindel, Konzentrations- und Gedächtnis störungen, Übelkeit, rasche Ermüdbarkeit, Visusstörungen, Reizbarkeit, Affekt labilität, Depression, Wesensveränderung und so weiter vor, so ist der natürliche Kausalzusammenhang zwischen dem Unfall und der danach eingetretenen Arbeits- beziehungsweise Erwerbsunfähigkeit in der Regel anzunehmen. Es ist zu betonen, dass es gemäss obiger Begriffsumschreibung für die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs genügt, wenn der Unfall für eine bestimmte gesundheitliche Störung eine Teilursache darstellt (BGE 117 V 359 E. 4b). 6.2

Die vor Erlass der Rentenverfügung vom 11. September 1998 ergangenen Arzt bericht e zeigen ein wechselhaftes Bild. So stellte Dr. C.___ bereits im Oktober 1994 fest, dass der Beschwerdeführer zwar über rechtsseitige Nackenschmerzen klage, die Beweglichkeit und Bewegung jedoch ungestört seien (vgl. vorstehend E. 4.4). Ein organisches Korrelat der Beschwerden fand sich nicht (vgl. vorstehend E. 4.6; 4.9). Es bestanden leichte bis mittelschwere neuropsychologische Defizite (vorstehend E. 4.5). Die Ursache der verstärkten zerviko -cephalen Beschwerden und des Schwindels blieben bei ansonsten unauffälligem neurologischem Befund ungeklärt (vorstehend E. 4.8). Dr. C.___ stellte im Juni 1995 fest, dass der Beschwerdeführer beim Anamnesegespräch die Halswirbelsäule völlig frei bewegt habe und keine Hinweise auf Einschränkungen oder einen Bewegungsschmerz bestanden hätten, auch sei die HWS-Muskulatur völlig entspannt gewesen. Der objektive Befund habe in Kontrast zu den Schilderungen gestanden, da die Befunde weitgehend normal gewesen seien. Dr. C.___ schloss einen gewissen Krankheitsgewinn nicht aus (vgl. vorstehend E. 4.10). Hingegen erachtete Dr. G.___ die kognitiven Defizite als mit den geschilderten Problemen übereinstimmend (vgl. vorstehend E. 4.13). Ihre Therapie erbrachte jedoch eine Verbesserung in dem Sinn, als das allgemeine Leistungsniveau im August 1997 grösstenteils gut bis sehr gut gewesen sei. Dennoch stellte sie im Bereich der Konzentrations- und Aufmerksamkeitsleistungen immer noch deutliche Minder leistungen fest, dort zeigten sich erhebliche Leistungsschwankungen und eine deutliche Verlangsamung (vgl. vorstehend E. 4.15). Bei ihren Berichten lässt sich jedoch nicht erkennen, ob sie eine Validierung der Test ergebnisse vornahm oder nicht. Zur Arbeitsfähigkeit ist den damaligen Berichten weitgehend überein stimmend zu entnehmen, dass dem Beschwerdeführer in angepassten Tätigkeiten zu 50 %, jedoch in der angestammten Tätigkeit im Aussendienst nicht mehr arbeitsfähig sei (vgl. vorstehend E. 4.13-4.15).

Gestützt auf diese Aktenlage kam die Beschwerdegegnerin bei der Rentenzu sprache zum Schluss, der Beschwerdeführer sei zu 50 % resterwerbsfähig (Urk.

7/1067). 6.3

Im Vergleich dazu ergab die polydisziplinäre Begutachtung des Beschwerde führers im Herbst 2021, dass aus unfallbedingten Gründen keine Arbeitsunfähig keit mehr besteht. Das Gutachten vermag den praxisgemässen Anforderungen (vgl. vorstehend E. 1.1 2 ) vollumfänglich zu genügen, erging es doch unter Berücksichtigung der Akten, genauer Erhebung der Anamnese und sorgfältiger Untersuchung des Beschwerdeführers und enthält eine schlüssige B eurtei lung. Insbesondere erfolgte mit dieser Begutachtung erstmals eine umfassende und gesamthafte Untersuchung des Beschwerdeführers und wurde auch eine Beschwerdevalidierung hinsichtlich Inkonsistenzen vorgenommen, was den Beweiswert des Gutachtens erheblich erhöht. 6.4

Die Gutachterin und die Gutachter diagnostizierten einen Status nach Beschleu nigungsmechanismus der HWS mit subjektiven Beschwerden, jedoch ohne objek tivierbare organisch-strukturelle Ausfälle und Läsionen.

Denn von organisch objektiv ausgewiesenen Unfallfolgen kann erst dann gesprochen werden, wenn die erhobenen Befunde mit apparativen und bildgebenden Abklärungen bestätigt wurden und die hierbei angewendeten Untersuchungsmethoden wissenschaftlich anerkannt sind (Urteil des Bundesgerichts 8C_216/2009 vom 28. Oktober 2009 E. 2 mit Hinweis). Dies war bereits 1998 nicht der Fall.

Der Auflistung der Diagnosen lässt sich entnehmen, dass bei unauffälliger Bildgebung initial leichte bis mittelgradige neuropsychologische Beeinträch tigungen vorhanden waren, diese jetzt jedoch aufgrund der nicht bestandenen Beschwerdevalidierung nicht beurteilbar sind (dazu nachfolgend E. 6. 5 ). Die zer viko-brachialen Beschwerden sind unklarer Ätiologie und organisch-strukturell nicht erklärbar, die anhaltenden Kopfschmerzen möglich ohne objektivierbare fokalneurologische Ausfälle und mit unsystematischem Schwindel (vgl. vorste hend E. 5.2.1). Bis auf die neuropsychologischen Beeinträchtigungen sind die Beschwerden somit im Wesentlichen unverändert, was die Gutachter ausdrücklich bestätigten, jedoch auch darauf hinwiesen, dass bereits 1998 keine objektiv nach weisbaren organisch-strukturellen Läsionen bestanden hätten, was in Überein stimmung mit den damaligen Akten steht. Die Gutachter hielten jedoch fest, dass die neuropsychologische Beurteilung anders ausfällt, da nun objektiv feststellbare bewusstseinsnahe Tendenzen zur Beschwerdeverdeutlichung oder -vortäuschung vorlagen (vgl. vorstehend E. 5.2.7). 6.5

Die neuropsychologische Begutachtung führte aufgrund der Testvalidierung zur Annahme, dass der Beschwerdeführer die richtige Antwort erkannt, aber die falsche Antwort gegeben hat. Das Antwortmuster liess auf Aggravation, wenn nicht sogar auf Simulation schliessen (vgl. vorstehend E. 5.2.5). Nachdem ent sprechende Tests in den Berichten von Dr. G.___ nicht erwähnt wurden, kann nicht ausgeschlossen werden, dass sie keine Validierung der Resultate ihrer neuropsychologischen Untersuchungen vornahm. Wenngleich der neuropsycho logische Gutachter festhielt, es könne aufgrund der seiner Meinung nach gege benen Nicht-Verwertbarkeit der Resultate nicht beurteilt werden, ob der Beschwerdeführer an neuropsychologischen Beeinträchtigungen leidet und ob sich die entsprechenden Befunde im Vergleich zur Voruntersuchung verändert hätten, wies er jedoch darauf hin, dass die Fähigkeiten des Beschwerdeführers, nämlich problemloses Autofahren, selbständige Führung des Haushalts, aktive Teilnahme an Vereinstätigkeiten inklusive Vorstandsarbeit, vor allem aber Reisen nach Asien mit regelmässigen Tätigkeiten als Tauchinstruktor und Tauchgängen von mehr als 100

m Tiefe, sich nicht mit einer neuropsychologischen Störung vereinbaren lassen. Dies ist ohne weiteres nachvollziehbar und wurde im Übrigen auch vom neurologischen Gutachter erkannt (vgl. vorstehend E. 5.2.4). Dement sprechend liegt eine erhebliche Verbesserung der neuropsychologischen und auch neurologischen Beeinträchtigung vor. Somit ist ein Revisionsgrund ausgewiesen. Nachdem für die übrigen als unfallkausal eingeschätzten Störungen (vgl. vorste hend E. 5.2.1) kein organisches Korrelat besteht, ist der Einschätzung einer vollen Arbeitsfähigkeit in allen Tätigkeiten zu folgen. 6.6

Ist ein Revisionsgrund ausgewiesen, so besteht keine Bindung an frühere Beur teilungen (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen und E. 6.1). Entsprechend ist gege benenfalls nicht nur der natürliche Kausalzusammenhang, sondern auch dessen Adäquanz für die Zukunft neu zu prüfen, wobei die im Zeitpunkt der erwogenen revisionsweisen Leistungsanpassung gegebenen tatsächlichen Verhältnisse mas sgebend sind (Urteil des Bundesgerichts 8C_248/2017 vom 24. Mai 2018 E. 3.3 mit Hinweisen). 7. 7.1

Da es sich nicht um organisch nachweisbare Funktionsausfälle handelt, ist der adäquate Kausal zusammenhang näher zu prüfen. Eine psychische Fehlentwick lung ist nicht aus gewiesen (vgl. vorstehend E. 4.16; E. 5.2.6) , weshalb die Adä quanzkriterien nach der in BGE 117 V 359 entwickel ten Rechtsprechung zu prü fen sind (vgl. vorstehend E. 1.7). 7.2

Ausgangspunkt der Adäquanzprüfung bildet das (objektiv erfassbare) Unfaller eignis. Im Rahmen einer objektivierten Betrachtungsweise ist zu untersuchen, ob der Unfall eher als leicht, als mittelschwer oder als schwer erscheint, wobei im mittleren Bereich gegebenenfalls eine weitere Differenzierung nach der Nähe zu den leichten oder schweren Unfällen erfolgt. Abhängig von der Unfallschwere sind je nachdem weitere Kriterien in die Beurteilung einzubeziehen. Massgebend für die Beurteilung der Unfallschwere ist der augenfällige Geschehensablauf mit den sich dabei entwickelnden Kräften (BGE

140 V 356 E.

5.1 mit Hinweisen; vgl. auch Urteil des Bundesgerichts 8C_387/2018 vom 16.

November 2018 E.

4.4.2 mit Hinweisen). Irrelevant sind die Unfallfolgen oder Begleitumstände, die nicht direkt dem Unfallgeschehen zugeordnet werden können. Solchen Faktoren ist gegebenenfalls bei den Adäquanzkriterien Rechnung zu tragen (BGE

148 V 301 E.

4.3.1 mit Hinweisen). 7.3

Gemäss Rapport der Kantonspolizei Zürich habe am 22. April 1994 auf der Auto bahn dichter Verkehr geherrscht, welcher mit ca. 80-100 km/h gerollt sei. Bei einem Tunneleingang habe sich auf dem linken Fahrstreifen ein Rückstau gebil det. Vier Fahrzeuglenker hätten in der Folge nicht mehr rechtzeitig anhalten kön nen , worauf es zur Auffahrkollision gekommen sei. Durch die Aufprallwucht seien weitere Fahrzeuge ineinander geschoben worden, so dass schliesslich acht Personenwagen in den Unfall verwickelt gewesen seien. Es sei beträchtlicher Sachschaden entstanden und eine Person (der Beschwerdeführer) habe ein Schleudertrauma erlitten (Urk. 7/1003 S. 6). Der Beschwerdeführer habe auf der Unfallstelle einen absolut normalen und gefassten Eindruck gemacht . Er habe ausgesagt, dass er mit etwa 80 km/h im dichten Verkehr auf dem Überholstreifen gefahren sei. Am Tunneleingang seien die Fahrzeuge vor ihm plötzlich zum Still stand gekommen. Er sei durch das Bremsen überrascht worden und habe eine Vollbremsung eingeleitet, habe jedoch nicht mehr rechtzeitig halten können und sei auf den vorderen Wagen aufgefahren. Mehr oder weniger im selben Augen blick habe er zwei aufeinanderfolgende Stösse von den nachfolgenden Fahr zeugen gespürt. Am 7. Mai 1994 habe er angegeben, er wisse nicht mehr genau, ob er zuerst auf den vorderen Wagen aufgefahren oder allenfalls vom nach folgenden Fahrzeug in den vorderen Wagen gestossen worden sei. Er habe bei der Befragung am Unfallort noch ziemlich unter Schock gestanden (Urk. 7/1003 S. 8 f.). 7.4

Die Beschwerdegegnerin stufte das Unfallereignis unter Hinweis auf die Rechtsprechung als mittelschwer im engeren Sinn ein (Urk. 2 S. 15 Ziff. 60).

Dass

vorliegend eine genaue kollisionsbedingte Geschwindigkeitsänderung (Delta-v) nicht ermittelt wurde, ist nicht zu beanstanden, denn einerseits gilt

e s

zu

berücksichtigen, dass rechtsprechungsgemäss Auffahrkollisionen auf ein haltendes Fahrzeug in der Regel als mittelschwerer Unfall im Grenzbereich zu den

leichten Unfällen betrachtet werden (Urteil des Bundesgerichts 8C_833/2016 vom 14. Juni 2017 E. 6.1 mit weiteren Hinweisen). Andererseits trug die Beschwerdegegnerin dem Umstand, dass es sich um eine Massenkollision handelte , bereits angemessen Rechnung, indem sie von einem mittelschweren Unfall im engeren Sinne ausgegangen ist ( Urteil des Bundesgerichts 8C_1026/2010 vom 7. Oktober 2010 E. 5.1 ).

Darauf kann verwiesen werden. Die

adäquate Unfallkausalität der Beschwerden könnte folglich praxisgemäss nur

bejaht werden, wenn mindestens drei der sieben Adäquanzkriterien (vgl. vorstehend E. 1.7) erfüllt wären oder eines besonders ausgeprägt vorläge (Ur teil

des Bundesgerichts 8C_451/2022 vom 1. Dezember 2022 E. 4.2.1 mit Hin weisen). 7.5

Ob besonders dramatische Begleitumstände oder eine besondere Eindrück lichkeit

des Unfalles vorliegen, beurteilt sich objektiv und nicht aufgrund des subjektiven Empfindens beziehungsweise Angstgefühls der versicherten Per son.

Zu beachten ist, dass jedem mindestens mittelschweren Unfall eine ge wisse

Eindrücklichkeit eigen ist, welche somit noch nicht für eine Bejahung des

Kriteriums ausreichen kann. Es wird nur das Unfallgeschehen an sich und nicht die dabei erlittene Verletzung betrachtet. Der nachfolgende Heilungs prozess

wird bei diesem Kriterium nicht einbezogen (Urteil des Bundesge richts

8C_812/2021 vom 17. Februar 2022 E. 9.2 mit Hinweisen, unter anderem auf nicht publizierte E. 3.5.1 des Urteils BGE 137 V 199). Das Kriterium kann als

erfüllt gelten, wenn objektiv eine unmittelbare Lebensbedrohung bestand (Urteil des Bundesgerichts 8C_703/2022 vom 1. September 2023 E. 4.3 mit Hin weisen).

Das Kriterium w i rd rechtsprechungsgemäss bei Massenkarambolagen auf einer Autobahn bejaht (Urteile des Bundesgerichts 8C_623/2007 vom 22. August 2008 E. 8.1; 8C_633 /2007 vom 7. Mai 2008 E. 6.3; vgl. auch das Urteil des Bundes gerichts 8C_684/2012 vom 21. Dezember 2012 E. 4.2), womit es auch vorliegend zu bejahen ist. 7.6

Die Diagnose einer HWS-Distorsion (oder einer anderen, adäquanzrechtlich gleich

zu behandelnden Verletzung) genügt für sich allein nicht zur Bejahung

des

Kriteriums der Schwere und besonderen Art der erlittenen Verletzung.

Zur

Bejahung dieses Kriteriums bedarf es einer besonderen Schwere der für das

Schleudertrauma beziehungsweise für die adäquanzrechtlich äquivalente Ver letzung typischen Beschwerden oder besonderer Umstände, die das Beschwerde bild beeinflussen können. Es kann sich dabei zum Beispiel um eine beim Unfall eingenommene spezielle Körperhaltung und die dadurch bewirkten Kompli kationen handeln. Auch erhebliche Verletzungen, welche sich die versicherte Per son neben dem Schleudertrauma, der äquivalenten Verletzung der HWS oder dem Schädel-Hirntrauma beim Unfall zugezogen hat, können bedeutsam sein ( BGE 134

V

109

E.

10.2.2 ; vgl. auch Urteil des Bundesgerichts 8C_651/2016 vom 15.

Dezember

2016

E.

5.7.2 ).

Vorliegend liegen keine entsprechenden Anhaltspunkte vor . W eder ist eine besondere Schwere der typischen Beschwerden ausgewiesen noch liegen andere besondere Umstände vor. Das Kriterium ist nicht erfüllt. 7.7

Das Kriterium der fortgesetzt spezifischen, belastenden ärztlichen Behandlung bis

zum Fallabschluss ( BGE

134

V

109

E.

10.2.3) bedingt, gesamthaft betrachtet,

eine kontinuierliche, mit einer gewissen Planmässigkeit auf die Verbesserung

des

Gesundheitszustandes gerichtete ärztliche Behandlung von ungewöhnlich langer Dauer. Blosse ärztliche Verlaufskontrollen und Abklärungsmassnahmen sowie manualtherapeutische und medikamentöse Behandlungen vermögen das Kriterium nicht zu erfüllen ( vgl. Urteil e des Bundesgerichts 8C_582/2021 vom 11.

Januar 2022 E.

12.5 und 8C_627/2020 vom 10.

Dezember 2020 E.

4.1.2, je

mit

Hinweisen ). Dies gilt auch für ärztlich/physiotherapeutische Behandlun gen, medizinische Trainingstherapie sowie für einen stationären Aufenthalt in einer Rehaklinik, soweit sich die Behandlungen in einem nach HWS-Distorsionen üblichen Umfang bewegen. Insbesondere können Behandlungen mit Massage, Heimgymnastik, Atlastherapie, Kraniosakraltherapie, Neuraltherapie sowie Kor tisoninfiltration oder Lymphdrainage nicht als überdurchschnittlich belastend im Sinne der Rechtsprechung bezeichnet werden; praxisgemäss werden an dieses Kriterium deutlich höhere Anforderungen gestellt (vgl. Urteil des Bundesge richts

8C_635/2013 vom 9.

April 2014 E.

4.4.3 mit Hinweis ). Daran ändert auch nichts, wenn Schmerzmittel verabreicht oder Psychopharmaka eingenommen wurden und letztere allenfalls Nebenwirkungen aufwiesen (vgl. Urteile des Bun desgerichts 8C_377/2013 vom 2.

Oktober 2013 E.

7.3.2 und 8C_29/2010 vom 27.

Mai 2010 E.

5.3).

D ie vom Beschwerdeführer in Anspruch genommenen medizinischen Behand lungen bewegten sich in einem nach HWS-Distorsionen üblichen Umfang . Gemäss Angaben von Dr. A.___ vom 13. Juli 2021 erfolgten jedoch in den letzten 10 Jahren, somit seit 2011, unfallbedingt keine Konsultationen mehr, sondern nur noch zum Bezug von Schmerzmitteln (vgl. vorstehend E. 5.1). Mithin ist das Kriterium nicht erfüllt. 7.8

Was

das

Kriterium

der

erheblichen

Beschwerden

betrifft,

gilt

es

zu

berücksich tigen,

dass

nur

in

der

Zeit

zwischen

dem

Unfall

und

dem

Fallabschluss

ohne

wesen t lichen

Unterbruch bestehende erhebliche Beschwerden a däquanzrelevant sein

können.

Die

Erheblichkeit

beurteilt

sich

nach

den

glaubhaften

Schmerzen

und

nach

der Beeinträchtigung, welche die verunfallte Person durch die Beschwerden

im Lebensalltag erfährt (Urteil des Bun desgerichts 8C_616/2016 vom 4.

November 2016 E.

9

m it Hinweis auf BGE

134 V 109 E.

10.2.4).

Vorliegend bestand, wie

dargelegt, bis zum Erlass der Rentenverfügung im September

1998 ein

wechselhafter Verlauf (vgl. vorstehend E. 6.2) . Dr. C.___ wies bereits ein halbes Jahr

nach dem Unfall auf eine nicht eingeschränkte Beweglichkeit des Nackens hin (vorstehend E. 4.4) und wiederholte seine Beobachtungen im Juni

1995, wo der Beschwerdeführer die HWS völlig frei bewegen konnte (vgl.

vorstehend E. 4.10). Auch wurde im August 1997 eine erfreuliche Verbes serung in neuropsychologischer Hinsicht erzielt (vgl. vorstehend E. 4.15). Im Zeit punkt der Leistungsanpassung im Februar 2022 (vgl. vorstehend E. 6.6) bestand nach gutachterlicher Einschätzung eine volle Arbeitsfähigkeit und der Beschwer d eführer verfügt über substantielle Fähigkeiten. Damit liegen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit wesentliche Unterbrüche in der Beschwerdesymptomatik vor, womit das Kriterium nicht als erfüllt gelten kann. 7.9

Betreffend d as Kriterium der ärztlichen Fehlbehandlung, welche die Unfallfolgen

erheblich

verschlimmert,

lag

aktenkundig

keine

solche

vor.

Genauso

wenig

ist

v on einem schwierige n Heilungsverlauf und erhebliche n Komplikationen auszu gehen . 7.10

Was das Kriterium der erheblichen Arbeitsunfähigkeit trotz ausgewiesener An strengungen anbelangt, ist dem Umstand Rechnung zu tragen, dass bei leichten bis mittelschweren Schleudertraumen der HWS ein längerer oder gar dauernder Ausstieg aus dem Arbeitsprozess vom medizinischen Standpunkt aus als eher ungewöhnlich erscheint. Nicht die Dauer der Arbeitsunfähigkeit ist da her

massgebend, sondern eine erhebliche Arbeitsunfähigkeit als solche, die zu überwinden die versicherte Person ernsthafte Anstrengungen unternimmt. Da rin

liegt der Anreiz für die versicherte Person, alles daran zu setzen, wieder ganz

oder

teilweise arbeitsfähig zu werden. Gelingt es ihr trotz solcher Anstren gungen

nicht, ist ihr dies durch Erfüllung des Kriteriums anzurechnen. Konkret

muss ihr Wille erkennbar sein, sich durch aktive Mitwirkung raschmög lichst

wieder optimal in den Arbeitsprozess einzugliedern. Solche Anstren gungen

der

versicherten Person können sich insbesondere in ernsthaften Ar beitsversuchen trotz allfälliger persönlicher Unannehmlichkeiten manifestieren. Dabei ist auch der persönliche Einsatz im Rahmen von medizinischen Therapie massnahmen zu berücksichtigen. Sodann können Bemühungen um alternative, der gesundheitlichen Einschränkung besser Rechnung tragende Tätigkeiten ins Gewicht fallen. Nur wer in der Zeit bis zum Fallabschluss nach Art.

19 Abs.

1 UVG in erheblichem Masse arbeitsunfähig ist und solche Anstrengungen aus zuweisen vermag, kann das Kriterium erfüllen (Urteil des Bun desgerichts 8C_252/2007 vom 16.

Mai 2008 E.

7.7.1 mit Hinweis auf

BGE

134 V 109 E. 10.2.7; vgl. auch Urteil 8C_635/2013 vom 9.

April 2014 E.

4.4.5 ).

Das Kriterium der erheblichen Arbeitsunfähigkeit trotz ausgewiesener Anstren gun gen bis zum Fallabschluss bezieht sich nicht nur auf den angestammten Beruf, sondern auch auf alternative leidensangepasste Arbeiten (Urteil e des Bundes ge richts 8C_270/2022 vom 12.

Oktober 2022 E.

6.3.3 und 8C_616/2016 vom 4.

November 2016 E.

10, je mit Hinweisen ).

Der Beschwerdeführer war ab 1995 in leichten Bürotätigkeiten zu 50 % arbeits fähig und -tätig (vgl. vorstehend E. 4.7, 4.8 ) . Ab November 1997 und Mai 1998 war er zu 50 % fest angestellt (vgl. Urk. 7/1059/2-3). Bei Fallabschluss im Septem ber 1998 lag keine höhere Arbeitsfähigkeit vor . Im Zeitpunkt der Leistungsan passung im Februar 2022 (vgl. vorstehend E. 6.6) war jedoch gestützt auf die gutachterliche Beurteilung von einer vollen Arbeitsfähigkeit auszugehen, wes halb das Kriterium nicht erfüllt ist. 7.11

Zusammenfassend steht fest, dass im revisionsrechtlich massgeblichen Zeitpunkt (vgl. vorstehend E. 6.6) nur ein Kriterium, nämlich dasjenige der besonders dra matische n Begleitumstände oder einer besondere n Eindrücklichkeit des Unfalles , erfüllt ist. Damit ist der adäquate Kausalzusammenhang zwischen den weiterhin geltend gemachten Beeinträchtigungen und dem Unfall vom 22. April 1994 zu verneinen. Mithin erfolgte die Leistungseinstellung zu Recht. 8. 8.1

Wie nachfolgend zu zeigen ist, ist auch ein Wiedererwägungsgrund infolge zwei felloser Unrichtigkeit der Rentenzuspr ache ausgewiesen.

Nach Art. 53 Abs. 2 ATSG kann der Versicherungsträger auf formell rechtskräf tige Verfügungen, welche nicht Gegenstand materieller richterlicher Überprüfung gebildet haben, zurückkommen, wenn diese zweifellos unrichtig sind, und ihre Berichtigung von erheblicher Bedeutung ist. Die Wiedererwägung im Sinne dieser Bestimmung dient der Korrektur einer anfänglich unrichtigen Rechtsanwendung einschliesslich unrichtiger Feststellung im Sinne der Würdigung des Sachverhalts, insbesondere bei einer klaren Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes. Zwei fellose Unrichtigkeit meint dabei, dass kein vernünftiger Zweifel an der (von Beginn weg bestehenden) Unrichtigkeit der Verfügung besteht, also einzig dieser Schluss denkbar ist. Ob dies zutrifft, beurteilt sich nach der bei Erlass der Verfügung bestehenden Sach- und Rechtslage, einschliesslich der damaligen Rechtspraxis. Das Erfordernis ist in der Regel erfüllt, wenn eine Leistungs zusprechung aufgrund falscher Rechtsregeln erfolgte oder weil mass gebliche

Bestimmungen nicht oder unrichtig angewandt wurden (BGE 144 I 103

E. 2.2; Urteil des Bundesgerichts 8C_57/2020 vom 18.

Juni 2020 E. 4.1, je

m.w.H .). 8.2

Verfügungen der Unfallversicherer, bei welchen eine Rentenzuspr ache ohne explizite oder wenigstens implizite Prüfung der Adäquanz erfolgte, stellen gemäss bundesgerichtlicher Praxis eine Leistungszusprechung auf Grund falscher Rechts anwendung und damit eine zweifellos rechtsfehlerhafte Verfügung dar, sodass der Unfallversicherer berechtigt ist, darauf zurückzukommen. Gestützt auf diese zweifellose Unrichtigkeit kann eine Überprüfung erfolgen, ohne dass gefragt werden muss, ob die ursprüngliche Verfügung auch im Ergebnis, d.h. im Dis positiv, zweifellos unrichtig ist. Dadurch soll mit Wirkung «ex nunc et pro futuro » ein rechtskonformer Zustand hergestellt werden. Dabei ist wie bei einer mate riellen Revision nach Art.

17 Abs.

1 ATSG auf der Grundlage eines richtig und vollständig festgestellten Sachverhalts der Invaliditätsgrad im Zeitpunkt der Ver fügung über die Herabsetzung oder Aufhebung einer Rente zu ermitteln (nicht publizierte E

3.2 in BGE 149 V 91 =

Urteil des Bundesgerichts 8C_616/2022 vom

15. März 2023 ; nicht publizierte E. 6.1 in BGE 147 V 55 = Urteil des Bundes gerichts 8C_72/2020 vom 26.

August 2020). 8.3

Vorliegend

ist

festzustellen,

dass

die

rentenzusprechende

Verfügung

vom 22 .

Sep tember

1998 (Urk. 7 / 1067 ) keinerlei Angaben zum adäquaten Kausalzusammen hang enth ä lt. Die im Vorfeld der Verfügung ergangenen Akten umfassen zwar

verschiedene Besprechungsnotizen (vom 10. November 1997; Urk. 7/1052; vom 28. Januar 1998; Urk. 7/1057) , worin jedoch der adäquate Kausalzusammen hang

ebenfalls keine Erwähnung findet . Weiter

lieg en Korrespondenz schreiben mit der IV-Stelle (Urk. 7/1062) und der Arbeitslosenversicherung (Urk. 7/1063) betreffend Verrechnungsfragen sowie mit der ehemaligen Arbeitgeberin betref fend Lohndaten (Urk. 7/1064)

bei den Akten . Sodann gewährte die Berner dem Beschwerdeführer beziehungsweise seinem damaligen Rechtsvertreter mit Schrei ben vom 20. August 1998 das rechtliche Gehör vor Erlass der vorgesehe n en Ren tenverfügung, wobei es einzig um Berechnungsgrundlagen ging (Urk. 7/1065) .

Auch hinsichtlich der Ausrichtung der Integritätsentschädigung erfolgte lediglich ein telefonischer Vorschlag an den damaligen Rechtsvertreter des Beschwerde führers, diese vorab zu verfügen, ohne dass die Adäquanz thematisiert wurde (vgl.

die Aktennotiz vom 16. April 1998; Urk. 7/1060; sowie die entsprechende Verfügung vom 16. April 1998; Urk. 7/1061).

Eine Beurteilung des adäquaten Kausalzusammen hangs ist ni rgends ersichtlich. Der Beschwerdeführer war jedoch seit 199 5 anwaltlich vertreten (vgl. Urk. 7 / 1012/

2) und die Rentenverfügung erging an seine n damalige n Rechtsanw a lt. Diese r monierte damals innerhalb der Einsprache frist die fehlende Adäquanzprüfung nicht, sondern erklärte sich viel mehr telefonisch mit der Rentenberechnung und damit mit der Rentenzusprache an sich einverstanden (vgl. S. 1 der Rentenverfügung), was sich der Beschwerde führer entge genhalten lassen muss.

Somit basierte die Verfügung vom

22. September 1998 auf keiner, auch keiner impliziten, Prüfung der adäquaten Kausalität. Sie war damit zweifellos unrichtig , sodass d ie Beschwerdegegnerin berechtigt war , darauf zurückzukommen . 8.4

Zusammenfassend ist somit festzuhalten, dass sowohl ein Revisions- wie auch ein Wiedererwägungsgrund ausgewiesen sind. Die Einstellung der Rente und damit der angefochtene Einspracheentscheid ist rechtens.

Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.

Das Verfahren ist kostenlos. 3.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Arthur Schilter - Allianz Suisse Versicherungs-Gesellschaft AG - Bundesamt für Gesundheit 4.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art.

82 ff. in Verbindung mit Art.

90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebenten Tag vor Ostern bis und mit dem siebenten Tag nach Ostern, vom 15.

Juli bis und mit dem 15.

August sowie vom 18.

Dezember bis und mit dem 2.

Januar (Art.

46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizer hofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift der beschwerdeführenden Partei oder ihrer Rechtsvertretung zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin Grieder-MartensTiefenbacher