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UV.2015.00055

Kein Rentenanspruch bei 100%iger Arbeitsfähigkeit in angepasster Tätigkeit (DAP-Löhne). Mangels Erheblichkeit der dauerhaften Schädigungen keine Integritätsentschädigung.

Zürich SozVersG · 2016-06-30 · Deutsch ZH
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Sachverhalt

1.

X.___, geboren 19 87, war bei der Arbeitslosenversicherung angemeldet und dadurch bei der Schweizerischen Unfall versicherungsanstalt (Suva)

gegen die Fol gen von Unfällen versi chert, als sie am 9. April 2012 in der Y.___ Bar in Z.___, wo sie eine r Zwischenverdienst tätigkeit nachging, stolperte, rückwärts auf den Boden fiel und sich mit der rechten Hand auf Altglas abstützte . Dabei zog sie sich einen Schnitt an der Mittelhand rechts zu (Schaden meldungen vom 1 6. und 2 3. April 2014, Urk. 7/1 und Urk. 7/7). In der Folge erbrachte die Suva die gesetzlichen Versicherungs leistungen (Urk. 2 S. 2). Mit Verfügung vom 2 4. September 2014 verneinte

sie

den Anspruch der Versicherten auf eine Invalidenrente sowie auf eine Integritätsentschädigung

(Urk. 7/ 187) . Die von der Versicherten gegen diese Verfügung der Suva erhobene Einsprache (Urk . 7/194) wurde mit Einspracheentscheid vom 1 6. Februar 2015 abgewiesen (Urk. 7/206 = Urk. 2). 2.

Gegen den Einspracheentscheid

der Suva vom 1 6. Februar 2015 erhob die Versi cherte am 1 6. März 2015 Beschwerde und beantragte, dieser sei aufzuheben und es seien ihr weiterhin UVG-Leistungen zuzusprechen (Urk. 1 S. 2). Die Beschwerdegegnerin schloss i n ihrer Beschwerdeantwort vom 1 . Mai 2015 auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 6). Die Beschwerdeantwort wurde der Versi cherten am 5. Mai 2015 zugestellt (Urk. 9).

Auf die Ausführungen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, so weit erforderlich, in den nachfolgenden Erwägungen eingegangen. Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1.1

Ist die versicherte Person infolge des Unfalles zu mindestens 10 Prozent invalid (Art. 8 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs rechts; ATSG), so hat sie gemäss Art. 18 Abs. 1 UVG Anspruch auf eine Invali denrente. Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 ATSG). Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Art . 16 ATSG; vgl. BGE 130 V 121) . 1. 2

Nach Art. 24 Abs. 1 UVG hat die versicherte Person Anspruch auf eine ange - mes sene Integritätsentschädigung, wenn sie durch den Unfall eine dau ernde erhebliche Schädigung der körperlichen oder geistigen Integrität erleidet. Die Integritätsentschädigung wird in Form einer Kapitalleistung gewährt. Sie darf den am Unfalltag geltenden Höchstbetrag des versicherten Jahresverdienstes nicht übersteigen und wird entsprechend der Schwere des Integritäts scha dens abgestuft (Art. 25 Abs. 1 UVG). 1. 3

Versicherungsträger und Sozialversicherungsgerichte haben die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Für das Beschwerdeverfahren bedeutet dies, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden hat, ob die verfüg baren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere darf es bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt. Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztbe richtes ist also entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfas send ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwer den berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grund sätzlich somit weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gut achten (BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a). 2.

2.1

Die Suva stellte sich im angefochtenen Einspracheentscheid auf den Stand punkt, a ufgrund der ärztlichen Berichte sei durch eine Fortsetzung der ärztli chen Behandlung nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine namhafte Besserung zu erwarten, sondern der Endzustand sei im Zeitpunkt des Fallab schlusses erreicht gewesen (Urk. 2 S. 3). Die angestammte Tätigkeit als Service angestellt e sei der Beschwerdeführerin zwar aufgrund der Folgen des Unfalls vom 9. April 2012 im Bereich der rechten Hand nicht mehr vollumfänglich zumutbar, jedoch seien ihr leichte Tätigkeiten ohne längere Haltearbeiten für die rechte Hand sowie ohne festes Zupacken mit der rechten Hand vollzeitig zumutbar (Urk. 2 S. 5). Gestützt auf das zuletzt erzielte Einkommen sowie die Dokumentation von Arbeitsplätzen (DAP) ermittelte die Suva einen nicht ren tenbegründenden Invaliditätsgrad von 3,9 % (Urk. 2 S. 5-6).

Ferner führte sie aus, d ie Integrität sei nicht erheblich geschädigt, weswegen die Beschwerde führerin auch keinen Anspruch auf eine Integritätsentschädigung habe (Urk. 2 S. 2 und S. 6-7). 2.2

Die Beschwerdeführerin wandte dagegen ein, angesichts des Ausmasses der ver bliebenen Beschwerden an der rechten Hand seien ihr manuelle Tätigkeiten - und andere kämen mangels entsprechender Ausbildung nicht in Frage - nicht vollschichtig oder zumindest nur mit zusätzlichen Pausen zumutbar (Urk. 1 S. 4-5). Aufgrund des gemäss der kreisärztlichen Beurteilung vom 1 9. August 2014 zumutbaren Profils sei sie für eine manuelle Arbeit zudem nicht voll leis tungsfähig, sondern um mindestens 25 % eingeschränkt. Die beigezogenen DAP-Arbeitsplätze entsprächen nicht dem Zumutbarkeitsprofil (Urk. 1 S. 5). Ferner sei sie nicht wie von der Suva angenommen Linkshänderin, sondern beidhändig, weshalb die von der Suva vorgenommene Beurteilung bezüglich ihrer Leistungsfähigkeit falsch sei (Urk. 1 S. 5-6). Werde dennoch von einer vollen Arbeitsfähigkeit ausgegangen, so sei wegen der aufgrund des einge schränkten Zumutbarkeitsprofi ls erheblich eingeschränkten Leistungsfähigkeit ein Leidensabzug von 25 % vorzunehmen (Urk. 1 S. 6). Betreffend Integritäts entschädigung brachte die Beschwerdeführerin sodann vor, deren Prüfung unter dem Aspekt der massiven Vernarbung der Schnittverletzu ng beziehungsweise nach Tabelle 18 sei zu Unrecht unterblieben.

3.

3.1

Beim Sturz vom 9. April 2012 auf Scherben zog sich die Beschwerdeführerin eine zwei Zentimeter lange oberflächliche Rissquetschwunde über dem Thenar der rechten Hand zu. Die Wundversorgung erfolgte gleichentags im A.___ (Bericht des A.___ vom 2 7. April 2012, Urk. 7/ 15). Am 1. Oktober 2012 führte Dr. med. B.___, Fach ärztin für Chirurgie, eine Ex z ision von Glasfremdkörpern sowie eine Narben revision

durch (Urk. 7/ 24, Urk. 7/31, Urk. 7/49, Urk. 7/55). Anlässlich der kreis ärztlichen Untersuchung vom 2 3. April 2013 gelangte Dr. med. C.___, Facharzt für Chirurgie, zum Schluss, es bestehe zurzeit noch keine Arbeitsfähig keit (Urk. 7/83 S. 5).

Dr. med. D.___, Facharzt für Neurologie, hielt die Arbeitsunfähigkeit gestützt auf seine Untersuchung vom 2 2. Mai 2013 aktuell für nachvollziehbar, da die rechte, nicht dominante Hand nicht adäquat zum Einsatz kommen könne. Weiter führte er aus, selbst wenn in einer angepassten Tätigkeit eine Teilarbeitsfähigkeit mit verminderter Arbeitsgeschwindigkeit erreicht werden könne, gelte das Arbeitsfeld als Hotelfachassistentin nicht als angepasste Tätigkeit, da dabei viele Tätigkeiten den Einsatz beider Hände erfor dern würde n . Die Steigerung der Arbeitsfähigkeit in einem anderen Betäti gungsbereich sei denkbar, allerdings seien zum aktuellen Zeitpunkt aus neuro logischer Sicht die therapeutischen Optionen nicht ausgeschöpft, sodass das Potential einer Beschwerdelinderung mit Steigerung der Arbeitsfähigkeit mit tels einer adäquaten symptomatischen Therapie zu nutzen sei (Bericht vom 24. Mai 2013, Urk. 7/90 S. 1 und S. 3) .

3.2

Am 1 3. März 2014 erfolgte - entsprechend dem Vorschlag der orthopädischen Abteilung der E.___

vom 2 1. November 2013 (vgl. Urk. 7/139)

- wegen eines Karpaltunnelsyndroms rechts eine endoskopische Karpaltun nel spaltung (Urk. 7/147).

Gestützt auf die Verlaufskontrolle sechs Wochen post operativ hielt Dr. med. F.___, Oberarzt Handchirurgie, E.___, am 6. Mai 2014 fest, objektiv liege für ihn keine wirklich verbesserte Situation vor. Subjektiv gebe die Beschwerdeführerin jedoch an, vom Eingriff profitiert zu haben (Urk. 7/154 S. 2) . Am 8. Juli 2014 gab die Beschwerdefüh rerin an, während rund vier bis sechs Wochen nach der Operation sei es ihr besser gegangen. Leider seien aber seither wieder die vorhergehenden stark stechend en und pochenden Schmerzen vorhanden, wie vor der Operation. Die Schmerzen verspüre sie von der rechten Han d ausgehend über den Unter- sowie Oberarm bis in die rechte Schulte r, den rechten Brustbereich über d en Ober kör per bis in den linken Lendenbereich ausstrahlend (Urk. 7/166) . 3.3

Am 1. Juli 2014 wurde die Beschwerdeführerin durch Dr. D.___ untersucht, welcher ein Sulcus

ulnaris -Syndrom links und ein chronisches Schmerzsyndrom an der rechten Hand nach Glassplitterverletzung am Thenar rechts diagnosti zierte sowie das Vorliegen eines Grenzbefunds eines möglichen Karpaltunnel syndroms (CTS) festhielt. Die Beschwerdeführerin klagte hinsichtlich der Glas splitterverletzung der rechten Hand mit Nervus

medianus -Neuropathie weiterhin über eine Kraftminderung der rechten Hand. Häufig würden ihr Gegenstände aus der Hand fallen (Urk. 7/170 S. 1) . Dem Bericht von Dr. D.___ vom 9. Juli 2014 über das neurologische Konsilium vom Vortag ist zu entnehmen, beide Nervi medianus am K arpaltunnel hätten sich neurosonologisch ohne Nachweis eines CTS dargestellt (Urk. 7/170 S. 5). 3.4

Am 1 9. August 2014 wurde die Beschwerdeführerin durch Dr. C.___

kreisärzt lich untersucht (Urk. 7/178). Dr. C.___ führte aus, es seien mehrere Narben ersichtlich an der rechten Hand. Im Bereich des Thenars sei ein Druckschmerz auslösbar gewesen und im Bereich des Hypothenars ein sehr geringer Schmerz. Ein deutlicher Druckschmerz sei im Bereich des Karpaldachs auslösbar gewesen. Der Faustschluss sei seitengleich komplett erfolgt . Einkrallen sei ebenfalls sei tengleich problemlos möglich gewesen. Auch sei bei der Streckung der Finger keine Behinderung zu erkennen gewesen. Die grobe Kraft habe rechts 14 kp und links 22 kp ergeben. Die Motorik sei seitengleich ohne Befund. Beim Bestreichen des gesamten rechten Unterarms habe die Beschwerdeführerin eine Hyposen sibilität angegeben, hingegen eine normale Sensibilität seitengleich beim Bestreichen des Handrückens. Eine Hypersensibilität habe sie volar an der gesamten Hand rechts, einschliesslich der Finger, angegeben (Urk. 7/178 S. 5).

Dr. C.___ gelangte zum Schluss, die Beschwerdeführerin sei ab dem Unter - su chungstag vom 1 9. August 2014 wieder zu 100 % arbeitsfähig für leichte Tätig keiten ohne längere Haltearbeiten für die rechte Hand sowie ohne festes Zu packen mit der rechten Hand. Ferner hielt er fest, die jetzt noch vorhandenen Beschwerden im Bereich der rechten Hand seien unfallkausal, die Rückenbe schwerden hingegen nicht (Urk. 7/178 S. 6). Es sei ein Endzustand erreicht und weitere Behandlungen an der rechten Hand seien weder notwendig noch ziel führend . Er habe der Beschwerdeführerin dringend geraten, die Narben zu desensibilisieren (Urk. 7/178 S. 7).

Am 2 7. August 2014 merkte Dr. C.___ ergänzend an, die Erheblichkeit einer Integritätsentschädigung sei nicht erreicht (Urk. 7/184) .

Am 1 3. Februar 2015 führte er zudem aus, die Desensibilisierung der Narben müsse von der Beschwerdeführerin selbst vorgenommen werde n . Sie sei einge hend dahingehend instruiert worden, zuerst mit einem weichen Tuch und dann steigernd bis zu einer Bürste die Narben zu behandeln, um eine Desensibili sie rung zu erreichen (Urk. 7/204). 4. 4.1

Nach Gesetz und Rechtsprechung ist der Fall unter Einstellung der vorüberge henden Leistungen und Prüfung des Anspruchs auf eine Invalidenrente und eine Integritätsentschädigung abzuschliessen, wenn von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes der versicherten Person mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungs massnahmen der Invalidenversicherung abgeschl ossen sind (vgl. Art. 19 Abs. 1, Art. 24 Abs. 2 UVG; Urteil des Bundesgerichts 8C_888/2013 vom 2.

Mai 2014, E. 4.1, vgl. auch Urteil 8C_639/2014 vom 2. Dezember 2014, E. 3).

Ob eine namhafte Besserung noch möglich ist, bestimmt sich insbesondere nach Massgabe der zu erwartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeits fähigkeit, soweit diese unfallbedingt beeinträchtigt ist . Die Verwendung des Begriffes „ namhaft" in Art.

19 Abs.

1 UVG verdeutlicht demnach, dass die durch weitere (zweckmässige) Heilbehandlung im Sinne von Art.

10 Abs.

1 UVG erhoffte Besserung ins Gewicht fallen muss. Weder eine weit entfernte Möglich keit eines positiven Resultats einer Fortsetzung der ärztlichen Behandlung noch ein von weiteren Massnahmen – wie etwa einer Badekur – zu erwartender geringfügiger therapeutischer Fortschritt verleihen Anspruch auf deren Durch führung. In diesem Zusammenhang muss der Gesundheitszustand der versi cherten Person prognostisch und nicht aufgrund retrospektiver Feststellungen beurteilt werden (Urteil des Bundesgerichts 8C_888/2013 vom 2.

Mai 2014, E. 4.1 mit Hinweisen, insbes. auf BGE

134 V 109 E. 4.3; vgl. auch Urteil 8C_6 39/2014 vom 2. Dezember 2014, E. 3).

Dafür, dass im Zeitpunkt des Fallabschlusses noch eine namhafte Besserung des Gesundheitszustands der Beschwerdeführerin zu erwarten gewesen wäre, ins besondere eine Steigerung oder weitergehende Wiederherstellung der unfallbe dingt beeinträchtigt en Arbeitsfähigkeit, liegen keinerlei Anhaltspunkte vor. Dies wird auch nicht geltend gemacht.

Laut Dr. C.___

war am 1 9. August 2014 ein Endzustand erreicht (Urk. 7/178 S. 7).

Demnach erfolgte der Fallabschluss nicht verfrüht, sondern war zulässig. 4.2

Bezüglich der Arbeitsfähigkeit im Zeitpunkt des Fallabschlusses stützte sich die Beschwerdegegnerin auf die kreisärztliche Beurteilung von Dr. C.___ vom

19. August 2014 (Urk. 7/178).

Dr. C.___ berücksichtigte für seine Schlussfol gerungen die Vorakten (S. 1 - 4), die geklagten Beschwerden (S.

4) sowie die Befunde (S. 5-6)

und er erhob die Anamnese (S. 4-5) . Die Beschwerdeführerin stellte ebenfalls auf die von Dr. C.___ gezogenen Schlussfolgerungen ab (Urk. 1 S. 5). Diese sind unbestritten und angesichts der erhobenen Befunde, welche abgesehen von Sensibilitätsstörungen, Druckschmerzhaftigkeit und einer Verminderung der groben Kraft unauffällig sind (vgl. Urk. 7/178 S. 5-6), nach vollziehbar.

Ferner sind keine abweichenden ärztlichen Beurteilungen vorhan den. Mithin steht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit fest, dass die Beschwerdeführerin für leichte Tätigkeiten ohne längere Haltearbeiten für die rechte Hand sowie ohne festes Zupacken mit der rechten Hand zu 100 % arbeitsfähig ist (Urk. 7/178 S. 6). 5. 5.1

Die für den Einkommensvergleich massgebenden rechtlichen Grundlagen sind im angefochtenen Entscheid zutreffend wiedergegeben (Urk. 2 S. 3

f. E. 3 .a) . Darauf wird verwiesen. 5.2

Die Beschwerdegegnerin ermittelte das Valideneinkommen gestützt auf die Anga ben der ehemaligen Arbeitgeberin der Beschwerdeführerin, wobei sie fest hielt, das Arbeitsverhältnis sei einem Gesamtarbeitsvertrag unterstellt und der Lohn somit nicht unterdurchschnittlich gewesen (Urk. 2 S. 6 Ziff. 3 lit . d; Urk. 7/182 S. 2, Urk. 7/188 S. 2) . Das auf diese Weise ermittelte Validenein kommen von Fr. 53‘404 .-- im Jahr 2014 wurde zu Recht nicht in Frage gestellt. 5.3

5.3.1

Ebenso ist unbestritten, dass bei der Beschwerdeführerin, welche keine Erwerbs - tä tigkeit mehr ausübt, zur Ermittlung des hypothetischen Invalidenein kommens die Zahlen der DAP der Suva herangezogen werden können (vgl. Urk. 2 S. 5 Ziff. 3 lit . c) . Dieses Vorgehen steht im Einklang mit der Recht sprechung (BGE 139 V 592 E. 2.3 mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 8C_ 400 /20 15 vom 8. Januar 2016, E. 3 . 2).

5.3.2

Den Akten sind fünf DAP-Arbeitsstellen zu entnehmen (Urk. 7/ 189). Die Beschwerdeführerin wandte dagegen ein, angesichts des Ausmasses der verblie benen Beschwerden an der rechten Hand seien ihr manuelle Tätigkeiten - und andere kämen mangels entsprechender Ausbildung nicht in Frage - nicht voll schichtig oder zumindest nur mit zusätzlichen Pausen zumutbar (Urk. 1 S. 4-5). Aufgrund des gemäss der kreisärztlichen Beurteilung vom 1 9. August 2014 zumutbaren Profils sei sie für eine manuelle Arbeit zudem nicht voll leistungs fähig, sondern um mindestens 25 % eingeschränkt. Die beigezogenen DAP-Arbeitsplätze entsprächen nicht dem Zumutbarkeitsprofil (Urk. 1 S. 5). Ferner sei sie nicht wie von der Suva angenommen Linkshänderin, sondern beidhän dig, weshalb die von der Suva vorgenommene Beurteilung bezüglich ihrer Leistungsfähigkeit falsch sei (Urk. 1 S. 5-6). 5.3. 3

Sowohl dem Bericht des Dr. D.___ vom 2 4. Mai 2013, als auch jenem von Dr. C.___ vom 1 9. August 2014 ist zu entnehmen, die Beschwerdeführerin sei Linkshänderin (Urk. 7/90 S. 2, Urk. 7/178 S. 5) . Erst am 1 4. Oktober 2014 liess sie sich von Dr. med. G.___, Facharzt für Allgemeine Medizin, bestätigen, dass sie zwar mit der linken Hand schreibe, jedoch beidhändig und nicht linksdominant sei (Urk. 7/195 S. 3). Da die von der Suva ausgewählten DAP-Tätigkeiten nur bedingt eine Beidhändigkeit erfordern (Urk. 7/ 189 S. 5, S. 9, S. 13, S. 17 und S. 21) und die Beschwerdeführerin dieser Anforderung genügen kann, ist gegen die ausgewählten Profile nichts einzuwenden . Tatsache ist, dass ihr leichte Tätigkeiten zu 100 % zumutbar sind, sofern sie mit der rechten Hand weder längere Haltearbeiten verrichten noch fest zupacken muss (E. 4.2 vorstehend).

Die Beschwerdeführerin wandte im Einzelnen ein, die aus gewählten Tätigkeiten, namentlich das Verpacken eines Mixers mit Einzelteilen in Kartonschachteln sowie das Bestücken von Elektronikbauteilen auf Print platten, würden zwingend Haltearbeiten der rechten Hand voraussetzen (Urk. 1 S. 5). Haltearbeiten mit der rechten Hand sind tatsächlich notwendig. Jedoch setzen die ausgewählten Tätigkeiten maximal das Heben und Tragen von sehr leichten Lasten voraus und es ist höchstens leichtes respektive feinmotorisches und eine Handrotation erforderndes Hantieren mit Gegensätzen erforderlich (Urk. 7/ 189 S. 5, S. 9, S. 13, S. 17 und S. 21). Dass längere Haltearbeiten erfor derlich wären, ergibt sich nicht aus den beschriebenen körperlichen Anforde rungen. Vielmehr sind beim Verpacken des Mixers einzelne Teile in eine Schachtel zu packen (Urk. 7/ 189 S. 11), sodass mehrmaliges, aber nicht andau erndes Halten notwendig ist. Kürzere Haltearbeiten sind der Beschwerdeführerin zumutbar. Beim Bestücken von Elektronikbauteilen auf Printplatten mit Werk zeugen ist einerseits vor allem viel feinmotorisches Hantieren notwendig (Urk. 7/ 189 S. 17) und andererseits beschränkt sich ein Teil der Arbeit auch auf das Kontrollieren von Lötstellen und Bauteilen (Urk. 7/ 189 S. 19). Auch bei dieser Tätigkeit ist nicht ersichtlich, inwiefern sie nicht dem Anforderungsprofil entsprechen sollte. Nach dem Gesagten erweisen sich die Tätigkeiten als mit dem von Dr. C.___ festgelegten Anforderungsprofil übereinstimmend. 5.3. 4

Eine zeitlich oder leistungsmässig reduzierte Arbeitsfähigkeit ergibt sich nicht aus der beweiskräftigen medizinischen Beurteilung durch Dr. C.___, sondern er hielt eine vollumfängliche Arbeitsfähigkeit fest für dem Profil entsprechende Tätigkeiten. Die Beschwerdeführerin brachte vor, wenn von einer vollen Arbeitsfähigkeit ausgegangen werde, so sei wegen der aufgrund des einge schränkten Zumutbarkeitsprofils erheblich eingeschränkten Leistungs fähigkeit ein Leidensabzug von 25 % vorzunehmen (Urk. 1 S. 6). Basiert das Invaliden einkommen auf den Lohndaten der ausgewählten DAP-Tätigkeiten, ist kein Abzug analog dem sogenannten Leidensabzug beim Abstel len auf Tabellenlöhn zulässig (BGE 139 V 592 E. 7.3). Diesbezüglich kann de r Beschwerdeführer in deshalb nicht gefolgt werden. 5.4

Somit erweisen sich sämtliche Einwände der Beschwerdeführerin gegen die Bestim mung des Invalideneinkommens durch die Beschwerdegegnerin als nicht stichhaltig. A uch die übrigen formellen Anforderun gen

betreffend die Verwen dung der DAP (BGE 139 V 592 E. 6)

sind erfüllt.

Da d as von der Beschwerde gegnerin eingesetzte Validenein kommen

ebenfalls nicht zu beanstanden ist (vorstehend e E. 5.2), ist die Invalidi tätsbemessung insgesamt zutre ffend, das heisst es resultiert kein Rentenanspruch. 6 .

6 .1

Bezüglich einer allfälligen Integritätsentschädigung führte

d ie Beschwerde gegne rin im angefochtenen Einspracheentscheid

aus, entsprechend der schlüssi gen Beurteilung von Dr. C.___ vom 2 7. August 2014 liege keine erhebliche Integritätseinbusse vor, weshalb kein Anspruch auf eine Integritätsentschädi gung gegeben sei (Urk. 2 S. 7).

D ie Beschwerdefüh rerin brachte diesbezüglich vor, die Prüfung eines Anspruchs auf Integritätsentschädigung unter dem Aspekt der massiven Ve rnarbung der Schnittverletzung beziehungsweise nach Tabelle 18 sei zu Unrecht unterblieben (Urk. 1 S. 6).

Die Beschwerdegegnerin wies in der Beschwerdeantwort darauf hin, dass der Kreisarzt die Narben beschri e ben und deren Ausmass somit gekannt, aber nichtsdestotrotz die Erheblichkeit für die Zusprechung einer Integritäts entschä digung verneint habe (Urk. 6 S. 4). 6.2

In der Tat hatte Dr. C.___ in seiner Beurteilung vom

19. August 2014 je eine zwei, eine vier sowie eine drei Zentimeter lange Narbe beschrieben (Urk. 7/178 S. 5). I n seiner daraufhin erfolgten Beurteilung vom 2 7. August 2014 gab er an, es liege keine erhebliche Integritätseinbusse vor (Urk. 7/ 184).

F ür die Zu spre chung einer Integritätsentschädigung wird indes eine Erheblichkeit der Schädi gung vorausgesetzt (Art. 24 Abs. 1 UVG, Ziff. 1 Abs. 3 und Ziff. 2 des Anhangs 3 zur Verordnung über die Unfallversicherung; UVV). Die untere Grenze eines zu entschädigenden Hautschadens müsste im Schweregrad dem Verlust eines Fingers oder einer Grosszehe entsprechen (lit . a der

Suva- Tabelle 18). Dass in den drei Narben kein solcher Schweregrad erblickt wurde, ist ohne Weiteres nachvollziehbar und bedarf keiner weiteren Abklärungen.

Demzufolge ist der angefochtene Entscheid, mit welchem die Beschwerdegegne rin einen Rentenanspruch und einen solchen auf Integritätsentschädigung auf grund der am 9. April 2012 erlittenen V erletzung an der rechten Hand verneint hat, zu bestätigen.

Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.

Das Verfahren ist kostenlos. 3.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - X.___ - Rechtsanwalt Dr. Stefan Mattmann - Bundesamt für Gesundheit 4.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GrünigWidmer

Erwägungen (11 Absätze)

E. 1 X.___, geboren 19 87, war bei der Arbeitslosenversicherung angemeldet und dadurch bei der Schweizerischen Unfall versicherungsanstalt (Suva)

gegen die Fol gen von Unfällen versi chert, als sie am 9. April 2012 in der Y.___ Bar in Z.___, wo sie eine r Zwischenverdienst tätigkeit nachging, stolperte, rückwärts auf den Boden fiel und sich mit der rechten Hand auf Altglas abstützte . Dabei zog sie sich einen Schnitt an der Mittelhand rechts zu (Schaden meldungen vom 1 6. und 2 3. April 2014, Urk. 7/1 und Urk. 7/7). In der Folge erbrachte die Suva die gesetzlichen Versicherungs leistungen (Urk. 2 S.

E. 1.1 Ist die versicherte Person infolge des Unfalles zu mindestens 10 Prozent invalid (Art. 8 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs rechts; ATSG), so hat sie gemäss Art. 18 Abs. 1 UVG Anspruch auf eine Invali denrente. Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 ATSG). Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Art . 16 ATSG; vgl. BGE 130 V 121) . 1. 2

Nach Art. 24 Abs. 1 UVG hat die versicherte Person Anspruch auf eine ange - mes sene Integritätsentschädigung, wenn sie durch den Unfall eine dau ernde erhebliche Schädigung der körperlichen oder geistigen Integrität erleidet. Die Integritätsentschädigung wird in Form einer Kapitalleistung gewährt. Sie darf den am Unfalltag geltenden Höchstbetrag des versicherten Jahresverdienstes nicht übersteigen und wird entsprechend der Schwere des Integritäts scha dens abgestuft (Art. 25 Abs. 1 UVG). 1. 3

Versicherungsträger und Sozialversicherungsgerichte haben die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Für das Beschwerdeverfahren bedeutet dies, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden hat, ob die verfüg baren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere darf es bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt. Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztbe richtes ist also entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfas send ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwer den berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grund sätzlich somit weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gut achten (BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a). 2.

E. 2 Gegen den Einspracheentscheid

der Suva vom 1 6. Februar 2015 erhob die Versi cherte am 1 6. März 2015 Beschwerde und beantragte, dieser sei aufzuheben und es seien ihr weiterhin UVG-Leistungen zuzusprechen (Urk. 1 S. 2). Die Beschwerdegegnerin schloss i n ihrer Beschwerdeantwort vom 1 . Mai 2015 auf Abweisung der Beschwerde (Urk.

E. 2.1 Die Suva stellte sich im angefochtenen Einspracheentscheid auf den Stand punkt, a ufgrund der ärztlichen Berichte sei durch eine Fortsetzung der ärztli chen Behandlung nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine namhafte Besserung zu erwarten, sondern der Endzustand sei im Zeitpunkt des Fallab schlusses erreicht gewesen (Urk. 2 S. 3). Die angestammte Tätigkeit als Service angestellt e sei der Beschwerdeführerin zwar aufgrund der Folgen des Unfalls vom 9. April 2012 im Bereich der rechten Hand nicht mehr vollumfänglich zumutbar, jedoch seien ihr leichte Tätigkeiten ohne längere Haltearbeiten für die rechte Hand sowie ohne festes Zupacken mit der rechten Hand vollzeitig zumutbar (Urk. 2 S. 5). Gestützt auf das zuletzt erzielte Einkommen sowie die Dokumentation von Arbeitsplätzen (DAP) ermittelte die Suva einen nicht ren tenbegründenden Invaliditätsgrad von 3,9 % (Urk. 2 S. 5-6).

Ferner führte sie aus, d ie Integrität sei nicht erheblich geschädigt, weswegen die Beschwerde führerin auch keinen Anspruch auf eine Integritätsentschädigung habe (Urk. 2 S. 2 und S. 6-7).

E. 2.2 Die Beschwerdeführerin wandte dagegen ein, angesichts des Ausmasses der ver bliebenen Beschwerden an der rechten Hand seien ihr manuelle Tätigkeiten - und andere kämen mangels entsprechender Ausbildung nicht in Frage - nicht vollschichtig oder zumindest nur mit zusätzlichen Pausen zumutbar (Urk. 1 S. 4-5). Aufgrund des gemäss der kreisärztlichen Beurteilung vom 1 9. August 2014 zumutbaren Profils sei sie für eine manuelle Arbeit zudem nicht voll leis tungsfähig, sondern um mindestens 25 % eingeschränkt. Die beigezogenen DAP-Arbeitsplätze entsprächen nicht dem Zumutbarkeitsprofil (Urk. 1 S. 5). Ferner sei sie nicht wie von der Suva angenommen Linkshänderin, sondern beidhändig, weshalb die von der Suva vorgenommene Beurteilung bezüglich ihrer Leistungsfähigkeit falsch sei (Urk. 1 S. 5-6). Werde dennoch von einer vollen Arbeitsfähigkeit ausgegangen, so sei wegen der aufgrund des einge schränkten Zumutbarkeitsprofi ls erheblich eingeschränkten Leistungsfähigkeit ein Leidensabzug von 25 % vorzunehmen (Urk. 1 S. 6). Betreffend Integritäts entschädigung brachte die Beschwerdeführerin sodann vor, deren Prüfung unter dem Aspekt der massiven Vernarbung der Schnittverletzu ng beziehungsweise nach Tabelle 18 sei zu Unrecht unterblieben.

3.

3.1

Beim Sturz vom 9. April 2012 auf Scherben zog sich die Beschwerdeführerin eine zwei Zentimeter lange oberflächliche Rissquetschwunde über dem Thenar der rechten Hand zu. Die Wundversorgung erfolgte gleichentags im A.___ (Bericht des A.___ vom 2 7. April 2012, Urk. 7/ 15). Am 1. Oktober 2012 führte Dr. med. B.___, Fach ärztin für Chirurgie, eine Ex z ision von Glasfremdkörpern sowie eine Narben revision

durch (Urk. 7/ 24, Urk. 7/31, Urk. 7/49, Urk. 7/55). Anlässlich der kreis ärztlichen Untersuchung vom 2 3. April 2013 gelangte Dr. med. C.___, Facharzt für Chirurgie, zum Schluss, es bestehe zurzeit noch keine Arbeitsfähig keit (Urk. 7/83 S. 5).

Dr. med. D.___, Facharzt für Neurologie, hielt die Arbeitsunfähigkeit gestützt auf seine Untersuchung vom 2 2. Mai 2013 aktuell für nachvollziehbar, da die rechte, nicht dominante Hand nicht adäquat zum Einsatz kommen könne. Weiter führte er aus, selbst wenn in einer angepassten Tätigkeit eine Teilarbeitsfähigkeit mit verminderter Arbeitsgeschwindigkeit erreicht werden könne, gelte das Arbeitsfeld als Hotelfachassistentin nicht als angepasste Tätigkeit, da dabei viele Tätigkeiten den Einsatz beider Hände erfor dern würde n . Die Steigerung der Arbeitsfähigkeit in einem anderen Betäti gungsbereich sei denkbar, allerdings seien zum aktuellen Zeitpunkt aus neuro logischer Sicht die therapeutischen Optionen nicht ausgeschöpft, sodass das Potential einer Beschwerdelinderung mit Steigerung der Arbeitsfähigkeit mit tels einer adäquaten symptomatischen Therapie zu nutzen sei (Bericht vom 24. Mai 2013, Urk. 7/90 S. 1 und S. 3) .

3.2

Am 1 3. März 2014 erfolgte - entsprechend dem Vorschlag der orthopädischen Abteilung der E.___

vom 2 1. November 2013 (vgl. Urk. 7/139)

- wegen eines Karpaltunnelsyndroms rechts eine endoskopische Karpaltun nel spaltung (Urk. 7/147).

Gestützt auf die Verlaufskontrolle sechs Wochen post operativ hielt Dr. med. F.___, Oberarzt Handchirurgie, E.___, am 6. Mai 2014 fest, objektiv liege für ihn keine wirklich verbesserte Situation vor. Subjektiv gebe die Beschwerdeführerin jedoch an, vom Eingriff profitiert zu haben (Urk. 7/154 S. 2) . Am 8. Juli 2014 gab die Beschwerdefüh rerin an, während rund vier bis sechs Wochen nach der Operation sei es ihr besser gegangen. Leider seien aber seither wieder die vorhergehenden stark stechend en und pochenden Schmerzen vorhanden, wie vor der Operation. Die Schmerzen verspüre sie von der rechten Han d ausgehend über den Unter- sowie Oberarm bis in die rechte Schulte r, den rechten Brustbereich über d en Ober kör per bis in den linken Lendenbereich ausstrahlend (Urk. 7/166) . 3.3

Am 1. Juli 2014 wurde die Beschwerdeführerin durch Dr. D.___ untersucht, welcher ein Sulcus

ulnaris -Syndrom links und ein chronisches Schmerzsyndrom an der rechten Hand nach Glassplitterverletzung am Thenar rechts diagnosti zierte sowie das Vorliegen eines Grenzbefunds eines möglichen Karpaltunnel syndroms (CTS) festhielt. Die Beschwerdeführerin klagte hinsichtlich der Glas splitterverletzung der rechten Hand mit Nervus

medianus -Neuropathie weiterhin über eine Kraftminderung der rechten Hand. Häufig würden ihr Gegenstände aus der Hand fallen (Urk. 7/170 S. 1) . Dem Bericht von Dr. D.___ vom 9. Juli 2014 über das neurologische Konsilium vom Vortag ist zu entnehmen, beide Nervi medianus am K arpaltunnel hätten sich neurosonologisch ohne Nachweis eines CTS dargestellt (Urk. 7/170 S. 5). 3.4

Am 1 9. August 2014 wurde die Beschwerdeführerin durch Dr. C.___

kreisärzt lich untersucht (Urk. 7/178). Dr. C.___ führte aus, es seien mehrere Narben ersichtlich an der rechten Hand. Im Bereich des Thenars sei ein Druckschmerz auslösbar gewesen und im Bereich des Hypothenars ein sehr geringer Schmerz. Ein deutlicher Druckschmerz sei im Bereich des Karpaldachs auslösbar gewesen. Der Faustschluss sei seitengleich komplett erfolgt . Einkrallen sei ebenfalls sei tengleich problemlos möglich gewesen. Auch sei bei der Streckung der Finger keine Behinderung zu erkennen gewesen. Die grobe Kraft habe rechts 14 kp und links 22 kp ergeben. Die Motorik sei seitengleich ohne Befund. Beim Bestreichen des gesamten rechten Unterarms habe die Beschwerdeführerin eine Hyposen sibilität angegeben, hingegen eine normale Sensibilität seitengleich beim Bestreichen des Handrückens. Eine Hypersensibilität habe sie volar an der gesamten Hand rechts, einschliesslich der Finger, angegeben (Urk. 7/178 S. 5).

Dr. C.___ gelangte zum Schluss, die Beschwerdeführerin sei ab dem Unter - su chungstag vom 1 9. August 2014 wieder zu 100 % arbeitsfähig für leichte Tätig keiten ohne längere Haltearbeiten für die rechte Hand sowie ohne festes Zu packen mit der rechten Hand. Ferner hielt er fest, die jetzt noch vorhandenen Beschwerden im Bereich der rechten Hand seien unfallkausal, die Rückenbe schwerden hingegen nicht (Urk. 7/178 S. 6). Es sei ein Endzustand erreicht und weitere Behandlungen an der rechten Hand seien weder notwendig noch ziel führend . Er habe der Beschwerdeführerin dringend geraten, die Narben zu desensibilisieren (Urk. 7/178 S. 7).

Am 2 7. August 2014 merkte Dr. C.___ ergänzend an, die Erheblichkeit einer Integritätsentschädigung sei nicht erreicht (Urk. 7/184) .

Am 1 3. Februar 2015 führte er zudem aus, die Desensibilisierung der Narben müsse von der Beschwerdeführerin selbst vorgenommen werde n . Sie sei einge hend dahingehend instruiert worden, zuerst mit einem weichen Tuch und dann steigernd bis zu einer Bürste die Narben zu behandeln, um eine Desensibili sie rung zu erreichen (Urk. 7/204). 4. 4.1

Nach Gesetz und Rechtsprechung ist der Fall unter Einstellung der vorüberge henden Leistungen und Prüfung des Anspruchs auf eine Invalidenrente und eine Integritätsentschädigung abzuschliessen, wenn von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes der versicherten Person mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungs massnahmen der Invalidenversicherung abgeschl ossen sind (vgl. Art. 19 Abs. 1, Art. 24 Abs. 2 UVG; Urteil des Bundesgerichts 8C_888/2013 vom 2.

Mai 2014, E. 4.1, vgl. auch Urteil 8C_639/2014 vom 2. Dezember 2014, E. 3).

Ob eine namhafte Besserung noch möglich ist, bestimmt sich insbesondere nach Massgabe der zu erwartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeits fähigkeit, soweit diese unfallbedingt beeinträchtigt ist . Die Verwendung des Begriffes „ namhaft" in Art.

19 Abs.

1 UVG verdeutlicht demnach, dass die durch weitere (zweckmässige) Heilbehandlung im Sinne von Art.

E. 2.3 mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 8C_ 400 /20

E. 6 ). Die Beschwerdeantwort wurde der Versi cherten am 5. Mai 2015 zugestellt (Urk. 9).

Auf die Ausführungen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, so weit erforderlich, in den nachfolgenden Erwägungen eingegangen. Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

E. 6.2 In der Tat hatte Dr. C.___ in seiner Beurteilung vom

19. August 2014 je eine zwei, eine vier sowie eine drei Zentimeter lange Narbe beschrieben (Urk. 7/178 S. 5). I n seiner daraufhin erfolgten Beurteilung vom 2 7. August 2014 gab er an, es liege keine erhebliche Integritätseinbusse vor (Urk. 7/ 184).

F ür die Zu spre chung einer Integritätsentschädigung wird indes eine Erheblichkeit der Schädi gung vorausgesetzt (Art. 24 Abs. 1 UVG, Ziff. 1 Abs. 3 und Ziff. 2 des Anhangs 3 zur Verordnung über die Unfallversicherung; UVV). Die untere Grenze eines zu entschädigenden Hautschadens müsste im Schweregrad dem Verlust eines Fingers oder einer Grosszehe entsprechen (lit . a der

Suva- Tabelle 18). Dass in den drei Narben kein solcher Schweregrad erblickt wurde, ist ohne Weiteres nachvollziehbar und bedarf keiner weiteren Abklärungen.

Demzufolge ist der angefochtene Entscheid, mit welchem die Beschwerdegegne rin einen Rentenanspruch und einen solchen auf Integritätsentschädigung auf grund der am 9. April 2012 erlittenen V erletzung an der rechten Hand verneint hat, zu bestätigen.

Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.

Das Verfahren ist kostenlos. 3.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - X.___ - Rechtsanwalt Dr. Stefan Mattmann - Bundesamt für Gesundheit 4.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GrünigWidmer

E. 10 Abs.

1 UVG erhoffte Besserung ins Gewicht fallen muss. Weder eine weit entfernte Möglich keit eines positiven Resultats einer Fortsetzung der ärztlichen Behandlung noch ein von weiteren Massnahmen – wie etwa einer Badekur – zu erwartender geringfügiger therapeutischer Fortschritt verleihen Anspruch auf deren Durch führung. In diesem Zusammenhang muss der Gesundheitszustand der versi cherten Person prognostisch und nicht aufgrund retrospektiver Feststellungen beurteilt werden (Urteil des Bundesgerichts 8C_888/2013 vom 2.

Mai 2014, E. 4.1 mit Hinweisen, insbes. auf BGE

134 V 109 E. 4.3; vgl. auch Urteil 8C_6 39/2014 vom 2. Dezember 2014, E. 3).

Dafür, dass im Zeitpunkt des Fallabschlusses noch eine namhafte Besserung des Gesundheitszustands der Beschwerdeführerin zu erwarten gewesen wäre, ins besondere eine Steigerung oder weitergehende Wiederherstellung der unfallbe dingt beeinträchtigt en Arbeitsfähigkeit, liegen keinerlei Anhaltspunkte vor. Dies wird auch nicht geltend gemacht.

Laut Dr. C.___

war am 1 9. August 2014 ein Endzustand erreicht (Urk. 7/178 S. 7).

Demnach erfolgte der Fallabschluss nicht verfrüht, sondern war zulässig. 4.2

Bezüglich der Arbeitsfähigkeit im Zeitpunkt des Fallabschlusses stützte sich die Beschwerdegegnerin auf die kreisärztliche Beurteilung von Dr. C.___ vom

19. August 2014 (Urk. 7/178).

Dr. C.___ berücksichtigte für seine Schlussfol gerungen die Vorakten (S. 1 - 4), die geklagten Beschwerden (S.

4) sowie die Befunde (S. 5-6)

und er erhob die Anamnese (S. 4-5) . Die Beschwerdeführerin stellte ebenfalls auf die von Dr. C.___ gezogenen Schlussfolgerungen ab (Urk. 1 S. 5). Diese sind unbestritten und angesichts der erhobenen Befunde, welche abgesehen von Sensibilitätsstörungen, Druckschmerzhaftigkeit und einer Verminderung der groben Kraft unauffällig sind (vgl. Urk. 7/178 S. 5-6), nach vollziehbar.

Ferner sind keine abweichenden ärztlichen Beurteilungen vorhan den. Mithin steht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit fest, dass die Beschwerdeführerin für leichte Tätigkeiten ohne längere Haltearbeiten für die rechte Hand sowie ohne festes Zupacken mit der rechten Hand zu 100 % arbeitsfähig ist (Urk. 7/178 S. 6). 5. 5.1

Die für den Einkommensvergleich massgebenden rechtlichen Grundlagen sind im angefochtenen Entscheid zutreffend wiedergegeben (Urk. 2 S. 3

f. E. 3 .a) . Darauf wird verwiesen. 5.2

Die Beschwerdegegnerin ermittelte das Valideneinkommen gestützt auf die Anga ben der ehemaligen Arbeitgeberin der Beschwerdeführerin, wobei sie fest hielt, das Arbeitsverhältnis sei einem Gesamtarbeitsvertrag unterstellt und der Lohn somit nicht unterdurchschnittlich gewesen (Urk. 2 S. 6 Ziff. 3 lit . d; Urk. 7/182 S. 2, Urk. 7/188 S. 2) . Das auf diese Weise ermittelte Validenein kommen von Fr. 53‘404 .-- im Jahr 2014 wurde zu Recht nicht in Frage gestellt. 5.3

5.3.1

Ebenso ist unbestritten, dass bei der Beschwerdeführerin, welche keine Erwerbs - tä tigkeit mehr ausübt, zur Ermittlung des hypothetischen Invalidenein kommens die Zahlen der DAP der Suva herangezogen werden können (vgl. Urk. 2 S. 5 Ziff. 3 lit . c) . Dieses Vorgehen steht im Einklang mit der Recht sprechung (BGE 139 V 592 E.

E. 15 vom 8. Januar 2016, E. 3 . 2).

5.3.2

Den Akten sind fünf DAP-Arbeitsstellen zu entnehmen (Urk. 7/ 189). Die Beschwerdeführerin wandte dagegen ein, angesichts des Ausmasses der verblie benen Beschwerden an der rechten Hand seien ihr manuelle Tätigkeiten - und andere kämen mangels entsprechender Ausbildung nicht in Frage - nicht voll schichtig oder zumindest nur mit zusätzlichen Pausen zumutbar (Urk. 1 S. 4-5). Aufgrund des gemäss der kreisärztlichen Beurteilung vom 1 9. August 2014 zumutbaren Profils sei sie für eine manuelle Arbeit zudem nicht voll leistungs fähig, sondern um mindestens 25 % eingeschränkt. Die beigezogenen DAP-Arbeitsplätze entsprächen nicht dem Zumutbarkeitsprofil (Urk. 1 S. 5). Ferner sei sie nicht wie von der Suva angenommen Linkshänderin, sondern beidhän dig, weshalb die von der Suva vorgenommene Beurteilung bezüglich ihrer Leistungsfähigkeit falsch sei (Urk. 1 S. 5-6). 5.3. 3

Sowohl dem Bericht des Dr. D.___ vom 2 4. Mai 2013, als auch jenem von Dr. C.___ vom 1 9. August 2014 ist zu entnehmen, die Beschwerdeführerin sei Linkshänderin (Urk. 7/90 S. 2, Urk. 7/178 S. 5) . Erst am 1 4. Oktober 2014 liess sie sich von Dr. med. G.___, Facharzt für Allgemeine Medizin, bestätigen, dass sie zwar mit der linken Hand schreibe, jedoch beidhändig und nicht linksdominant sei (Urk. 7/195 S. 3). Da die von der Suva ausgewählten DAP-Tätigkeiten nur bedingt eine Beidhändigkeit erfordern (Urk. 7/ 189 S. 5, S. 9, S. 13, S. 17 und S. 21) und die Beschwerdeführerin dieser Anforderung genügen kann, ist gegen die ausgewählten Profile nichts einzuwenden . Tatsache ist, dass ihr leichte Tätigkeiten zu 100 % zumutbar sind, sofern sie mit der rechten Hand weder längere Haltearbeiten verrichten noch fest zupacken muss (E. 4.2 vorstehend).

Die Beschwerdeführerin wandte im Einzelnen ein, die aus gewählten Tätigkeiten, namentlich das Verpacken eines Mixers mit Einzelteilen in Kartonschachteln sowie das Bestücken von Elektronikbauteilen auf Print platten, würden zwingend Haltearbeiten der rechten Hand voraussetzen (Urk. 1 S. 5). Haltearbeiten mit der rechten Hand sind tatsächlich notwendig. Jedoch setzen die ausgewählten Tätigkeiten maximal das Heben und Tragen von sehr leichten Lasten voraus und es ist höchstens leichtes respektive feinmotorisches und eine Handrotation erforderndes Hantieren mit Gegensätzen erforderlich (Urk. 7/ 189 S. 5, S. 9, S. 13, S. 17 und S. 21). Dass längere Haltearbeiten erfor derlich wären, ergibt sich nicht aus den beschriebenen körperlichen Anforde rungen. Vielmehr sind beim Verpacken des Mixers einzelne Teile in eine Schachtel zu packen (Urk. 7/ 189 S. 11), sodass mehrmaliges, aber nicht andau erndes Halten notwendig ist. Kürzere Haltearbeiten sind der Beschwerdeführerin zumutbar. Beim Bestücken von Elektronikbauteilen auf Printplatten mit Werk zeugen ist einerseits vor allem viel feinmotorisches Hantieren notwendig (Urk. 7/ 189 S. 17) und andererseits beschränkt sich ein Teil der Arbeit auch auf das Kontrollieren von Lötstellen und Bauteilen (Urk. 7/ 189 S. 19). Auch bei dieser Tätigkeit ist nicht ersichtlich, inwiefern sie nicht dem Anforderungsprofil entsprechen sollte. Nach dem Gesagten erweisen sich die Tätigkeiten als mit dem von Dr. C.___ festgelegten Anforderungsprofil übereinstimmend. 5.3. 4

Eine zeitlich oder leistungsmässig reduzierte Arbeitsfähigkeit ergibt sich nicht aus der beweiskräftigen medizinischen Beurteilung durch Dr. C.___, sondern er hielt eine vollumfängliche Arbeitsfähigkeit fest für dem Profil entsprechende Tätigkeiten. Die Beschwerdeführerin brachte vor, wenn von einer vollen Arbeitsfähigkeit ausgegangen werde, so sei wegen der aufgrund des einge schränkten Zumutbarkeitsprofils erheblich eingeschränkten Leistungs fähigkeit ein Leidensabzug von 25 % vorzunehmen (Urk. 1 S. 6). Basiert das Invaliden einkommen auf den Lohndaten der ausgewählten DAP-Tätigkeiten, ist kein Abzug analog dem sogenannten Leidensabzug beim Abstel len auf Tabellenlöhn zulässig (BGE 139 V 592 E. 7.3). Diesbezüglich kann de r Beschwerdeführer in deshalb nicht gefolgt werden. 5.4

Somit erweisen sich sämtliche Einwände der Beschwerdeführerin gegen die Bestim mung des Invalideneinkommens durch die Beschwerdegegnerin als nicht stichhaltig. A uch die übrigen formellen Anforderun gen

betreffend die Verwen dung der DAP (BGE 139 V 592 E. 6)

sind erfüllt.

Da d as von der Beschwerde gegnerin eingesetzte Validenein kommen

ebenfalls nicht zu beanstanden ist (vorstehend e E. 5.2), ist die Invalidi tätsbemessung insgesamt zutre ffend, das heisst es resultiert kein Rentenanspruch. 6 .

6 .1

Bezüglich einer allfälligen Integritätsentschädigung führte

d ie Beschwerde gegne rin im angefochtenen Einspracheentscheid

aus, entsprechend der schlüssi gen Beurteilung von Dr. C.___ vom 2 7. August 2014 liege keine erhebliche Integritätseinbusse vor, weshalb kein Anspruch auf eine Integritätsentschädi gung gegeben sei (Urk. 2 S. 7).

D ie Beschwerdefüh rerin brachte diesbezüglich vor, die Prüfung eines Anspruchs auf Integritätsentschädigung unter dem Aspekt der massiven Ve rnarbung der Schnittverletzung beziehungsweise nach Tabelle

E. 18 sei zu Unrecht unterblieben (Urk. 1 S. 6).

Die Beschwerdegegnerin wies in der Beschwerdeantwort darauf hin, dass der Kreisarzt die Narben beschri e ben und deren Ausmass somit gekannt, aber nichtsdestotrotz die Erheblichkeit für die Zusprechung einer Integritäts entschä digung verneint habe (Urk. 6 S. 4).

Volltext (verifizierbarer Originaltext)

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich UV.2015.00055 I. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grünig, Vorsitzende Sozialversicherungsrichter Spitz Ersatzrichter Wilhelm Gerichtsschreiberin Widmer Urteil vom

30. Juni 2016 in Sachen X.___ Beschwerdeführerin gegen Schweizerische Unfallversicherungsanstalt Rechtsabteilung Postfach 4358, 6002 Luzern Beschwerdegegnerin vertreten durch Rechtsanwalt Dr. Stefan Mattmann Egli Mattmann

Hehli, Rechtsanwälte Notare Murbacherstrasse 3, 6003 Luzern Sachverhalt: 1.

X.___, geboren 19 87, war bei der Arbeitslosenversicherung angemeldet und dadurch bei der Schweizerischen Unfall versicherungsanstalt (Suva)

gegen die Fol gen von Unfällen versi chert, als sie am 9. April 2012 in der Y.___ Bar in Z.___, wo sie eine r Zwischenverdienst tätigkeit nachging, stolperte, rückwärts auf den Boden fiel und sich mit der rechten Hand auf Altglas abstützte . Dabei zog sie sich einen Schnitt an der Mittelhand rechts zu (Schaden meldungen vom 1 6. und 2 3. April 2014, Urk. 7/1 und Urk. 7/7). In der Folge erbrachte die Suva die gesetzlichen Versicherungs leistungen (Urk. 2 S. 2). Mit Verfügung vom 2 4. September 2014 verneinte

sie

den Anspruch der Versicherten auf eine Invalidenrente sowie auf eine Integritätsentschädigung

(Urk. 7/ 187) . Die von der Versicherten gegen diese Verfügung der Suva erhobene Einsprache (Urk . 7/194) wurde mit Einspracheentscheid vom 1 6. Februar 2015 abgewiesen (Urk. 7/206 = Urk. 2). 2.

Gegen den Einspracheentscheid

der Suva vom 1 6. Februar 2015 erhob die Versi cherte am 1 6. März 2015 Beschwerde und beantragte, dieser sei aufzuheben und es seien ihr weiterhin UVG-Leistungen zuzusprechen (Urk. 1 S. 2). Die Beschwerdegegnerin schloss i n ihrer Beschwerdeantwort vom 1 . Mai 2015 auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 6). Die Beschwerdeantwort wurde der Versi cherten am 5. Mai 2015 zugestellt (Urk. 9).

Auf die Ausführungen der Parteien und die eingereichten Unterlagen wird, so weit erforderlich, in den nachfolgenden Erwägungen eingegangen. Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1.1

Ist die versicherte Person infolge des Unfalles zu mindestens 10 Prozent invalid (Art. 8 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungs rechts; ATSG), so hat sie gemäss Art. 18 Abs. 1 UVG Anspruch auf eine Invali denrente. Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 ATSG). Für die Bestimmung des Invaliditätsgrades wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Eingliederungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei ausgeglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte, in Beziehung gesetzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht invalid geworden wäre (Art . 16 ATSG; vgl. BGE 130 V 121) . 1. 2

Nach Art. 24 Abs. 1 UVG hat die versicherte Person Anspruch auf eine ange - mes sene Integritätsentschädigung, wenn sie durch den Unfall eine dau ernde erhebliche Schädigung der körperlichen oder geistigen Integrität erleidet. Die Integritätsentschädigung wird in Form einer Kapitalleistung gewährt. Sie darf den am Unfalltag geltenden Höchstbetrag des versicherten Jahresverdienstes nicht übersteigen und wird entsprechend der Schwere des Integritäts scha dens abgestuft (Art. 25 Abs. 1 UVG). 1. 3

Versicherungsträger und Sozialversicherungsgerichte haben die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Für das Beschwerdeverfahren bedeutet dies, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden hat, ob die verfüg baren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere darf es bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzugeben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt. Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztbe richtes ist also entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfas send ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwer den berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grund sätzlich somit weder die Herkunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gut achten (BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a). 2.

2.1

Die Suva stellte sich im angefochtenen Einspracheentscheid auf den Stand punkt, a ufgrund der ärztlichen Berichte sei durch eine Fortsetzung der ärztli chen Behandlung nicht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit eine namhafte Besserung zu erwarten, sondern der Endzustand sei im Zeitpunkt des Fallab schlusses erreicht gewesen (Urk. 2 S. 3). Die angestammte Tätigkeit als Service angestellt e sei der Beschwerdeführerin zwar aufgrund der Folgen des Unfalls vom 9. April 2012 im Bereich der rechten Hand nicht mehr vollumfänglich zumutbar, jedoch seien ihr leichte Tätigkeiten ohne längere Haltearbeiten für die rechte Hand sowie ohne festes Zupacken mit der rechten Hand vollzeitig zumutbar (Urk. 2 S. 5). Gestützt auf das zuletzt erzielte Einkommen sowie die Dokumentation von Arbeitsplätzen (DAP) ermittelte die Suva einen nicht ren tenbegründenden Invaliditätsgrad von 3,9 % (Urk. 2 S. 5-6).

Ferner führte sie aus, d ie Integrität sei nicht erheblich geschädigt, weswegen die Beschwerde führerin auch keinen Anspruch auf eine Integritätsentschädigung habe (Urk. 2 S. 2 und S. 6-7). 2.2

Die Beschwerdeführerin wandte dagegen ein, angesichts des Ausmasses der ver bliebenen Beschwerden an der rechten Hand seien ihr manuelle Tätigkeiten - und andere kämen mangels entsprechender Ausbildung nicht in Frage - nicht vollschichtig oder zumindest nur mit zusätzlichen Pausen zumutbar (Urk. 1 S. 4-5). Aufgrund des gemäss der kreisärztlichen Beurteilung vom 1 9. August 2014 zumutbaren Profils sei sie für eine manuelle Arbeit zudem nicht voll leis tungsfähig, sondern um mindestens 25 % eingeschränkt. Die beigezogenen DAP-Arbeitsplätze entsprächen nicht dem Zumutbarkeitsprofil (Urk. 1 S. 5). Ferner sei sie nicht wie von der Suva angenommen Linkshänderin, sondern beidhändig, weshalb die von der Suva vorgenommene Beurteilung bezüglich ihrer Leistungsfähigkeit falsch sei (Urk. 1 S. 5-6). Werde dennoch von einer vollen Arbeitsfähigkeit ausgegangen, so sei wegen der aufgrund des einge schränkten Zumutbarkeitsprofi ls erheblich eingeschränkten Leistungsfähigkeit ein Leidensabzug von 25 % vorzunehmen (Urk. 1 S. 6). Betreffend Integritäts entschädigung brachte die Beschwerdeführerin sodann vor, deren Prüfung unter dem Aspekt der massiven Vernarbung der Schnittverletzu ng beziehungsweise nach Tabelle 18 sei zu Unrecht unterblieben.

3.

3.1

Beim Sturz vom 9. April 2012 auf Scherben zog sich die Beschwerdeführerin eine zwei Zentimeter lange oberflächliche Rissquetschwunde über dem Thenar der rechten Hand zu. Die Wundversorgung erfolgte gleichentags im A.___ (Bericht des A.___ vom 2 7. April 2012, Urk. 7/ 15). Am 1. Oktober 2012 führte Dr. med. B.___, Fach ärztin für Chirurgie, eine Ex z ision von Glasfremdkörpern sowie eine Narben revision

durch (Urk. 7/ 24, Urk. 7/31, Urk. 7/49, Urk. 7/55). Anlässlich der kreis ärztlichen Untersuchung vom 2 3. April 2013 gelangte Dr. med. C.___, Facharzt für Chirurgie, zum Schluss, es bestehe zurzeit noch keine Arbeitsfähig keit (Urk. 7/83 S. 5).

Dr. med. D.___, Facharzt für Neurologie, hielt die Arbeitsunfähigkeit gestützt auf seine Untersuchung vom 2 2. Mai 2013 aktuell für nachvollziehbar, da die rechte, nicht dominante Hand nicht adäquat zum Einsatz kommen könne. Weiter führte er aus, selbst wenn in einer angepassten Tätigkeit eine Teilarbeitsfähigkeit mit verminderter Arbeitsgeschwindigkeit erreicht werden könne, gelte das Arbeitsfeld als Hotelfachassistentin nicht als angepasste Tätigkeit, da dabei viele Tätigkeiten den Einsatz beider Hände erfor dern würde n . Die Steigerung der Arbeitsfähigkeit in einem anderen Betäti gungsbereich sei denkbar, allerdings seien zum aktuellen Zeitpunkt aus neuro logischer Sicht die therapeutischen Optionen nicht ausgeschöpft, sodass das Potential einer Beschwerdelinderung mit Steigerung der Arbeitsfähigkeit mit tels einer adäquaten symptomatischen Therapie zu nutzen sei (Bericht vom 24. Mai 2013, Urk. 7/90 S. 1 und S. 3) .

3.2

Am 1 3. März 2014 erfolgte - entsprechend dem Vorschlag der orthopädischen Abteilung der E.___

vom 2 1. November 2013 (vgl. Urk. 7/139)

- wegen eines Karpaltunnelsyndroms rechts eine endoskopische Karpaltun nel spaltung (Urk. 7/147).

Gestützt auf die Verlaufskontrolle sechs Wochen post operativ hielt Dr. med. F.___, Oberarzt Handchirurgie, E.___, am 6. Mai 2014 fest, objektiv liege für ihn keine wirklich verbesserte Situation vor. Subjektiv gebe die Beschwerdeführerin jedoch an, vom Eingriff profitiert zu haben (Urk. 7/154 S. 2) . Am 8. Juli 2014 gab die Beschwerdefüh rerin an, während rund vier bis sechs Wochen nach der Operation sei es ihr besser gegangen. Leider seien aber seither wieder die vorhergehenden stark stechend en und pochenden Schmerzen vorhanden, wie vor der Operation. Die Schmerzen verspüre sie von der rechten Han d ausgehend über den Unter- sowie Oberarm bis in die rechte Schulte r, den rechten Brustbereich über d en Ober kör per bis in den linken Lendenbereich ausstrahlend (Urk. 7/166) . 3.3

Am 1. Juli 2014 wurde die Beschwerdeführerin durch Dr. D.___ untersucht, welcher ein Sulcus

ulnaris -Syndrom links und ein chronisches Schmerzsyndrom an der rechten Hand nach Glassplitterverletzung am Thenar rechts diagnosti zierte sowie das Vorliegen eines Grenzbefunds eines möglichen Karpaltunnel syndroms (CTS) festhielt. Die Beschwerdeführerin klagte hinsichtlich der Glas splitterverletzung der rechten Hand mit Nervus

medianus -Neuropathie weiterhin über eine Kraftminderung der rechten Hand. Häufig würden ihr Gegenstände aus der Hand fallen (Urk. 7/170 S. 1) . Dem Bericht von Dr. D.___ vom 9. Juli 2014 über das neurologische Konsilium vom Vortag ist zu entnehmen, beide Nervi medianus am K arpaltunnel hätten sich neurosonologisch ohne Nachweis eines CTS dargestellt (Urk. 7/170 S. 5). 3.4

Am 1 9. August 2014 wurde die Beschwerdeführerin durch Dr. C.___

kreisärzt lich untersucht (Urk. 7/178). Dr. C.___ führte aus, es seien mehrere Narben ersichtlich an der rechten Hand. Im Bereich des Thenars sei ein Druckschmerz auslösbar gewesen und im Bereich des Hypothenars ein sehr geringer Schmerz. Ein deutlicher Druckschmerz sei im Bereich des Karpaldachs auslösbar gewesen. Der Faustschluss sei seitengleich komplett erfolgt . Einkrallen sei ebenfalls sei tengleich problemlos möglich gewesen. Auch sei bei der Streckung der Finger keine Behinderung zu erkennen gewesen. Die grobe Kraft habe rechts 14 kp und links 22 kp ergeben. Die Motorik sei seitengleich ohne Befund. Beim Bestreichen des gesamten rechten Unterarms habe die Beschwerdeführerin eine Hyposen sibilität angegeben, hingegen eine normale Sensibilität seitengleich beim Bestreichen des Handrückens. Eine Hypersensibilität habe sie volar an der gesamten Hand rechts, einschliesslich der Finger, angegeben (Urk. 7/178 S. 5).

Dr. C.___ gelangte zum Schluss, die Beschwerdeführerin sei ab dem Unter - su chungstag vom 1 9. August 2014 wieder zu 100 % arbeitsfähig für leichte Tätig keiten ohne längere Haltearbeiten für die rechte Hand sowie ohne festes Zu packen mit der rechten Hand. Ferner hielt er fest, die jetzt noch vorhandenen Beschwerden im Bereich der rechten Hand seien unfallkausal, die Rückenbe schwerden hingegen nicht (Urk. 7/178 S. 6). Es sei ein Endzustand erreicht und weitere Behandlungen an der rechten Hand seien weder notwendig noch ziel führend . Er habe der Beschwerdeführerin dringend geraten, die Narben zu desensibilisieren (Urk. 7/178 S. 7).

Am 2 7. August 2014 merkte Dr. C.___ ergänzend an, die Erheblichkeit einer Integritätsentschädigung sei nicht erreicht (Urk. 7/184) .

Am 1 3. Februar 2015 führte er zudem aus, die Desensibilisierung der Narben müsse von der Beschwerdeführerin selbst vorgenommen werde n . Sie sei einge hend dahingehend instruiert worden, zuerst mit einem weichen Tuch und dann steigernd bis zu einer Bürste die Narben zu behandeln, um eine Desensibili sie rung zu erreichen (Urk. 7/204). 4. 4.1

Nach Gesetz und Rechtsprechung ist der Fall unter Einstellung der vorüberge henden Leistungen und Prüfung des Anspruchs auf eine Invalidenrente und eine Integritätsentschädigung abzuschliessen, wenn von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustandes der versicherten Person mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungs massnahmen der Invalidenversicherung abgeschl ossen sind (vgl. Art. 19 Abs. 1, Art. 24 Abs. 2 UVG; Urteil des Bundesgerichts 8C_888/2013 vom 2.

Mai 2014, E. 4.1, vgl. auch Urteil 8C_639/2014 vom 2. Dezember 2014, E. 3).

Ob eine namhafte Besserung noch möglich ist, bestimmt sich insbesondere nach Massgabe der zu erwartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeits fähigkeit, soweit diese unfallbedingt beeinträchtigt ist . Die Verwendung des Begriffes „ namhaft" in Art.

19 Abs.

1 UVG verdeutlicht demnach, dass die durch weitere (zweckmässige) Heilbehandlung im Sinne von Art.

10 Abs.

1 UVG erhoffte Besserung ins Gewicht fallen muss. Weder eine weit entfernte Möglich keit eines positiven Resultats einer Fortsetzung der ärztlichen Behandlung noch ein von weiteren Massnahmen – wie etwa einer Badekur – zu erwartender geringfügiger therapeutischer Fortschritt verleihen Anspruch auf deren Durch führung. In diesem Zusammenhang muss der Gesundheitszustand der versi cherten Person prognostisch und nicht aufgrund retrospektiver Feststellungen beurteilt werden (Urteil des Bundesgerichts 8C_888/2013 vom 2.

Mai 2014, E. 4.1 mit Hinweisen, insbes. auf BGE

134 V 109 E. 4.3; vgl. auch Urteil 8C_6 39/2014 vom 2. Dezember 2014, E. 3).

Dafür, dass im Zeitpunkt des Fallabschlusses noch eine namhafte Besserung des Gesundheitszustands der Beschwerdeführerin zu erwarten gewesen wäre, ins besondere eine Steigerung oder weitergehende Wiederherstellung der unfallbe dingt beeinträchtigt en Arbeitsfähigkeit, liegen keinerlei Anhaltspunkte vor. Dies wird auch nicht geltend gemacht.

Laut Dr. C.___

war am 1 9. August 2014 ein Endzustand erreicht (Urk. 7/178 S. 7).

Demnach erfolgte der Fallabschluss nicht verfrüht, sondern war zulässig. 4.2

Bezüglich der Arbeitsfähigkeit im Zeitpunkt des Fallabschlusses stützte sich die Beschwerdegegnerin auf die kreisärztliche Beurteilung von Dr. C.___ vom

19. August 2014 (Urk. 7/178).

Dr. C.___ berücksichtigte für seine Schlussfol gerungen die Vorakten (S. 1 - 4), die geklagten Beschwerden (S.

4) sowie die Befunde (S. 5-6)

und er erhob die Anamnese (S. 4-5) . Die Beschwerdeführerin stellte ebenfalls auf die von Dr. C.___ gezogenen Schlussfolgerungen ab (Urk. 1 S. 5). Diese sind unbestritten und angesichts der erhobenen Befunde, welche abgesehen von Sensibilitätsstörungen, Druckschmerzhaftigkeit und einer Verminderung der groben Kraft unauffällig sind (vgl. Urk. 7/178 S. 5-6), nach vollziehbar.

Ferner sind keine abweichenden ärztlichen Beurteilungen vorhan den. Mithin steht mit überwiegender Wahrscheinlichkeit fest, dass die Beschwerdeführerin für leichte Tätigkeiten ohne längere Haltearbeiten für die rechte Hand sowie ohne festes Zupacken mit der rechten Hand zu 100 % arbeitsfähig ist (Urk. 7/178 S. 6). 5. 5.1

Die für den Einkommensvergleich massgebenden rechtlichen Grundlagen sind im angefochtenen Entscheid zutreffend wiedergegeben (Urk. 2 S. 3

f. E. 3 .a) . Darauf wird verwiesen. 5.2

Die Beschwerdegegnerin ermittelte das Valideneinkommen gestützt auf die Anga ben der ehemaligen Arbeitgeberin der Beschwerdeführerin, wobei sie fest hielt, das Arbeitsverhältnis sei einem Gesamtarbeitsvertrag unterstellt und der Lohn somit nicht unterdurchschnittlich gewesen (Urk. 2 S. 6 Ziff. 3 lit . d; Urk. 7/182 S. 2, Urk. 7/188 S. 2) . Das auf diese Weise ermittelte Validenein kommen von Fr. 53‘404 .-- im Jahr 2014 wurde zu Recht nicht in Frage gestellt. 5.3

5.3.1

Ebenso ist unbestritten, dass bei der Beschwerdeführerin, welche keine Erwerbs - tä tigkeit mehr ausübt, zur Ermittlung des hypothetischen Invalidenein kommens die Zahlen der DAP der Suva herangezogen werden können (vgl. Urk. 2 S. 5 Ziff. 3 lit . c) . Dieses Vorgehen steht im Einklang mit der Recht sprechung (BGE 139 V 592 E. 2.3 mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 8C_ 400 /20 15 vom 8. Januar 2016, E. 3 . 2).

5.3.2

Den Akten sind fünf DAP-Arbeitsstellen zu entnehmen (Urk. 7/ 189). Die Beschwerdeführerin wandte dagegen ein, angesichts des Ausmasses der verblie benen Beschwerden an der rechten Hand seien ihr manuelle Tätigkeiten - und andere kämen mangels entsprechender Ausbildung nicht in Frage - nicht voll schichtig oder zumindest nur mit zusätzlichen Pausen zumutbar (Urk. 1 S. 4-5). Aufgrund des gemäss der kreisärztlichen Beurteilung vom 1 9. August 2014 zumutbaren Profils sei sie für eine manuelle Arbeit zudem nicht voll leistungs fähig, sondern um mindestens 25 % eingeschränkt. Die beigezogenen DAP-Arbeitsplätze entsprächen nicht dem Zumutbarkeitsprofil (Urk. 1 S. 5). Ferner sei sie nicht wie von der Suva angenommen Linkshänderin, sondern beidhän dig, weshalb die von der Suva vorgenommene Beurteilung bezüglich ihrer Leistungsfähigkeit falsch sei (Urk. 1 S. 5-6). 5.3. 3

Sowohl dem Bericht des Dr. D.___ vom 2 4. Mai 2013, als auch jenem von Dr. C.___ vom 1 9. August 2014 ist zu entnehmen, die Beschwerdeführerin sei Linkshänderin (Urk. 7/90 S. 2, Urk. 7/178 S. 5) . Erst am 1 4. Oktober 2014 liess sie sich von Dr. med. G.___, Facharzt für Allgemeine Medizin, bestätigen, dass sie zwar mit der linken Hand schreibe, jedoch beidhändig und nicht linksdominant sei (Urk. 7/195 S. 3). Da die von der Suva ausgewählten DAP-Tätigkeiten nur bedingt eine Beidhändigkeit erfordern (Urk. 7/ 189 S. 5, S. 9, S. 13, S. 17 und S. 21) und die Beschwerdeführerin dieser Anforderung genügen kann, ist gegen die ausgewählten Profile nichts einzuwenden . Tatsache ist, dass ihr leichte Tätigkeiten zu 100 % zumutbar sind, sofern sie mit der rechten Hand weder längere Haltearbeiten verrichten noch fest zupacken muss (E. 4.2 vorstehend).

Die Beschwerdeführerin wandte im Einzelnen ein, die aus gewählten Tätigkeiten, namentlich das Verpacken eines Mixers mit Einzelteilen in Kartonschachteln sowie das Bestücken von Elektronikbauteilen auf Print platten, würden zwingend Haltearbeiten der rechten Hand voraussetzen (Urk. 1 S. 5). Haltearbeiten mit der rechten Hand sind tatsächlich notwendig. Jedoch setzen die ausgewählten Tätigkeiten maximal das Heben und Tragen von sehr leichten Lasten voraus und es ist höchstens leichtes respektive feinmotorisches und eine Handrotation erforderndes Hantieren mit Gegensätzen erforderlich (Urk. 7/ 189 S. 5, S. 9, S. 13, S. 17 und S. 21). Dass längere Haltearbeiten erfor derlich wären, ergibt sich nicht aus den beschriebenen körperlichen Anforde rungen. Vielmehr sind beim Verpacken des Mixers einzelne Teile in eine Schachtel zu packen (Urk. 7/ 189 S. 11), sodass mehrmaliges, aber nicht andau erndes Halten notwendig ist. Kürzere Haltearbeiten sind der Beschwerdeführerin zumutbar. Beim Bestücken von Elektronikbauteilen auf Printplatten mit Werk zeugen ist einerseits vor allem viel feinmotorisches Hantieren notwendig (Urk. 7/ 189 S. 17) und andererseits beschränkt sich ein Teil der Arbeit auch auf das Kontrollieren von Lötstellen und Bauteilen (Urk. 7/ 189 S. 19). Auch bei dieser Tätigkeit ist nicht ersichtlich, inwiefern sie nicht dem Anforderungsprofil entsprechen sollte. Nach dem Gesagten erweisen sich die Tätigkeiten als mit dem von Dr. C.___ festgelegten Anforderungsprofil übereinstimmend. 5.3. 4

Eine zeitlich oder leistungsmässig reduzierte Arbeitsfähigkeit ergibt sich nicht aus der beweiskräftigen medizinischen Beurteilung durch Dr. C.___, sondern er hielt eine vollumfängliche Arbeitsfähigkeit fest für dem Profil entsprechende Tätigkeiten. Die Beschwerdeführerin brachte vor, wenn von einer vollen Arbeitsfähigkeit ausgegangen werde, so sei wegen der aufgrund des einge schränkten Zumutbarkeitsprofils erheblich eingeschränkten Leistungs fähigkeit ein Leidensabzug von 25 % vorzunehmen (Urk. 1 S. 6). Basiert das Invaliden einkommen auf den Lohndaten der ausgewählten DAP-Tätigkeiten, ist kein Abzug analog dem sogenannten Leidensabzug beim Abstel len auf Tabellenlöhn zulässig (BGE 139 V 592 E. 7.3). Diesbezüglich kann de r Beschwerdeführer in deshalb nicht gefolgt werden. 5.4

Somit erweisen sich sämtliche Einwände der Beschwerdeführerin gegen die Bestim mung des Invalideneinkommens durch die Beschwerdegegnerin als nicht stichhaltig. A uch die übrigen formellen Anforderun gen

betreffend die Verwen dung der DAP (BGE 139 V 592 E. 6)

sind erfüllt.

Da d as von der Beschwerde gegnerin eingesetzte Validenein kommen

ebenfalls nicht zu beanstanden ist (vorstehend e E. 5.2), ist die Invalidi tätsbemessung insgesamt zutre ffend, das heisst es resultiert kein Rentenanspruch. 6 .

6 .1

Bezüglich einer allfälligen Integritätsentschädigung führte

d ie Beschwerde gegne rin im angefochtenen Einspracheentscheid

aus, entsprechend der schlüssi gen Beurteilung von Dr. C.___ vom 2 7. August 2014 liege keine erhebliche Integritätseinbusse vor, weshalb kein Anspruch auf eine Integritätsentschädi gung gegeben sei (Urk. 2 S. 7).

D ie Beschwerdefüh rerin brachte diesbezüglich vor, die Prüfung eines Anspruchs auf Integritätsentschädigung unter dem Aspekt der massiven Ve rnarbung der Schnittverletzung beziehungsweise nach Tabelle 18 sei zu Unrecht unterblieben (Urk. 1 S. 6).

Die Beschwerdegegnerin wies in der Beschwerdeantwort darauf hin, dass der Kreisarzt die Narben beschri e ben und deren Ausmass somit gekannt, aber nichtsdestotrotz die Erheblichkeit für die Zusprechung einer Integritäts entschä digung verneint habe (Urk. 6 S. 4). 6.2

In der Tat hatte Dr. C.___ in seiner Beurteilung vom

19. August 2014 je eine zwei, eine vier sowie eine drei Zentimeter lange Narbe beschrieben (Urk. 7/178 S. 5). I n seiner daraufhin erfolgten Beurteilung vom 2 7. August 2014 gab er an, es liege keine erhebliche Integritätseinbusse vor (Urk. 7/ 184).

F ür die Zu spre chung einer Integritätsentschädigung wird indes eine Erheblichkeit der Schädi gung vorausgesetzt (Art. 24 Abs. 1 UVG, Ziff. 1 Abs. 3 und Ziff. 2 des Anhangs 3 zur Verordnung über die Unfallversicherung; UVV). Die untere Grenze eines zu entschädigenden Hautschadens müsste im Schweregrad dem Verlust eines Fingers oder einer Grosszehe entsprechen (lit . a der

Suva- Tabelle 18). Dass in den drei Narben kein solcher Schweregrad erblickt wurde, ist ohne Weiteres nachvollziehbar und bedarf keiner weiteren Abklärungen.

Demzufolge ist der angefochtene Entscheid, mit welchem die Beschwerdegegne rin einen Rentenanspruch und einen solchen auf Integritätsentschädigung auf grund der am 9. April 2012 erlittenen V erletzung an der rechten Hand verneint hat, zu bestätigen.

Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.

Das Verfahren ist kostenlos. 3.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - X.___ - Rechtsanwalt Dr. Stefan Mattmann - Bundesamt für Gesundheit 4.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden (Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar (Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat (Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GrünigWidmer