Sachverhalt
1.
1.1
X.___ , geboren 1992, wurde am 1 2. Februar 2001 wegen Konzentrati ons
- und Aufmerksamkeitsmangel sowie Hyperaktivität erstmals bei der Invali denversicherung angemeldet ( Urk. 12/1). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizinische Abklärungen und sprach dem Versi cherten medizinische Massnahmen zur Behandlung des Geburtsgebrechens Ziff. 404 zu ( Urk. 12/7). Am 1 9. August 2002 erfolgte eine weitere Anmeldung wegen einer Spracherwerbsverzögerung und Legasthenie ( Urk. 12/8). Die IV Stelle gewährte Kostengutsprache für Sonderschulmassnahmen ( Urk. 12/12; Urk. 12/14) und ambulante Psychotherapie ( Urk. 12/26) . Am 8. Januar 2008 wurde der Versicherte infolge einer hyperkinetischen Störung und eines ADS erneut angemeldet ( Urk. 12/16). Eine weitere Anmeldung aufgrund des ADS erfolgte als Erwachsener am 1. Juni 2011 ( Urk. 12/28) und 1 8. September 2011 ( Urk. 12/50). Die IV-Stelle gewährte Kostengutsprache für die erstmalige beruf liche Ausbildung ( Urk. 12/47). Im Juli 2014 schloss d er Beschwerdeführer die Lehre als Fachmann Betriebsunterhalt EFZ erfolgreich ab ( Urk. 12/80/5). Die IV Stelle beendete
die berufliche Massnahme
am 1 7. Juli 2014 und hielt fest, der Versicherte sei rentenausschliessend eingegliedert ( Urk. 12/82). 1.2
Am 1 9. November 2015 meldete sich der Versicherte infolge einer Angststörung und sozialen Phobie erneut bei der Invalidenversicherung an ( Urk. 12/87). Mit Vorbescheid vom 1 4. März 2016 stellte die IV-Stelle zunächst in Aussicht, auf die Neuanmeldung nicht einzutreten ( Urk. 12/97). Mit Schreiben vom 5. Dezember 2016 auferlegte die IV-Stelle dem Versicherten eine Schadenminderungspflicht (Psychotherapie; Urk. 12/117). Nach durchgeführtem
V orbescheidverfahren ( Urk. 12/118 ) verneinte die IV-Stelle mit unangefochten in Rechtskraft erwach sener Verfügung vom 1. Februar 2017 ( Urk. 12/119) einen Leistungs anspruch des Versicherten. 1.3
Am 2 2. Mai 2018 meldete sich der Versicherte wegen psychischen Problemen wiederum an ( Urk. 12/125). Mit Vorbescheid vom 9. Juli 2018 ( Urk. 12/131) stellte die IV-Stelle in Aussicht, auf das Zusatzgesuch nicht einzutreten, wogegen der Versicherte Einwände erhob ( Urk. 12/138). Mit Schreiben vom 2 1. Dezember 2018 teilte die IV-Stelle mit, doch auf das Gesuch einzutreten und berufliche Massnahmen zu prüfen ( Urk. 12/141). Am 9. Mai 2019 ( Urk. 12/154) erteilte sie Kostengutsprache für eine Potentialabklär ung (Bericht vom 9. Juli 2019; Urk. 12/159). Sodann veranlasste die IV-Stelle eine polydisziplinäre Begutach tung des Versicherten an der Medas Y.___ , deren Gutachten am 1. September 2021 erstattet wurde ( Urk. 12/196).
Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 12/205; Urk. 12/212) sprach die IV-Stelle dem Versicherten mit Verfügung vom 1 7. Juni 2022 ( Urk. 12/223/1 in Verbindung mit Urk. 12/217 = Urk.
2) bei einem Invaliditätsgrad von 100 % ab 1. November 2018 eine ganze Rente zu. 2.
Am 2 9. Juni 2022 erhob der Versicherte Beschwerde gegen die Verfügung vom 1 7. Juni 2022 ( Urk.
2) und beantragte deren Aufhebung sowie die rückwirkende Zusprechung einer ganzen Rente ab 3 0. Mai 2016 ( Urk. 1 S. 2). Mit Beschwerde antwort vom 9. November 2022 ( Urk.
11) beantragte die Beschwerdegegnerin eine reformatio in peius , woraufhin ein zweiter Schriftenwechsel angeordnet wurde, in dessen Rahmen dem Beschwerdeführer antragsgemäss ( Urk. 1 S. 2) die unentgeltliche Rechtspflege bewilligt wurde ( Urk. 13). Mit Replik vom 4. Januar 2023 ( Urk.
15) hielt der Beschwerdeführer an seinen Anträgen fest. Mit Eingabe vom 5. Januar 2023 ( Urk.
17) teilte er hinsichtlich der bewilligten unentgeltlichen Rechtspflege ein allfälliges Dah infallen der Mittellosigkeit mit. Die Beschwerde gegnerin verzichtete am 1 8. Januar 2023 ( Urk. 18) auf die Einreichung einer Duplik, wovon der Beschwerdeführer am 1 9. Januar 2023 in Kenntnis gesetzt wurde ( Urk. 19) .
Das Gericht zieht in Erwägung: 1.
1.1
Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden versicherung (IVV) in Kraft getreten.
In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Regelungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da der Zeit punkt des Invaliditätseintritts (Art. 28 Abs. 1 und 1 bis IVG) und jener des Renten anspruchs nicht unbedingt identisch sind, fällt eine Invalidenrente unter das neue Recht, wenn der Anspruchsbeginn ab dem 1. Januar 2022 liegt, auch wenn die Invalidität vor diesem Zeitpunkt eingetreten ist. Neurechtliche Invalidenrenten sind somit Renten, auf die gemäss Art. 29 Abs. 1 und 2 IVG der Anspruch ab dem 1. Januar 2022 entsteht ( vgl. Rz . 1008 des Kreisschreibens zu den Übergangsbe stimmungen zur Einführung des linearen Rentensystems , K S ÜB WE IV , gültig ab 1. Januar 2022 ).
Die angefochtene Verfügung erging nach dem 1. Januar 202 2. Da die Entstehung eines Rentenanspruchs vorliegend bereits vor dem 1. Januar 2022 in Betracht fällt, sind die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nachfolgend auch in dieser Fassung zitiert werden. 1.2
Erw erbsunfähigkeit ist gemäss Art. 7 ATSG der durch Beeinträchtigung der kör perlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumut barer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden au sgeglichenen Arbeitsmarkt (Abs. 1). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähig keit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Si cht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3
Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die: a.
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen , erhalten oder verbessern können; b.
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig ( Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c.
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind.
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente , bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.4
Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs . 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zuspre chung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenan spruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Ände rung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebenem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabe nbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hinsichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetisc hen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinweisen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeachtlich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Ver gleich zu früheren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähig keit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens genügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesundheitszustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang viel mehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 27. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen).
Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3; Urteil des Bundesgerichts 8C_144/2021 vom 27. Mai 2021 E. 2.3, je mit Hinweisen). 1.5
Zeitlicher Referenzpunkt für die Prüfung einer anspruchserheblichen Änderung bildet die letzte (der versicherten Person eröffnete) rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommens vergleichs (bei Anhaltspunkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswir kungen des Gesundheitszustands) beruht; vorbehalten bleibt die Rechtsprechung zur Wiedererwägung und zur prozessualen Revision (BGE 133 V 108 E. 5.4) . Dabei braucht es sich nicht u m eine formelle Verfügung (Art. 49 ATSG) zu handeln. Ändert sich nach durchgeführter Rentenrevision als Ergebnis einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs nichts und eröffnet die IV-Stelle deswegen das Revisionsergebnis gestützt auf Art. 74 ter
lit . f IVV auf dem W eg der blossen Mitteilung (Art. 51 ATSG), ist im darauf folgenden Revisionsverfahren zeitlich zu vergleichender Ausgangssachverhalt derjenige, welcher der Mitteilung zugrunde lag (Urteil des Bun desgerichts 9C_599/2016 vom 29. März 2017 E. 3.1.2 unter Hinweis auf 8C_441/2012 vom 25. Juli 201 3 E. 3.1.2). 1.6
Unabhängig von einem materiellen Revisionsgrund kann die IV-Stelle auf formell rechtskräftige Verfügungen, welche nicht Gegenstand materieller richterlicher Überprüfung gebildet haben, zurückkommen, wenn diese zweifellos unrichtig sind und wenn – was auf periodische Dauerleistungen regelmässig zutrifft (BGE 119 V 475 E. 1c mit Hinweisen) – ihre Berichtigung von erheblicher Bedeu tung ist (Art. 53 Abs. 2 und 3 ATSG; BGE 141 V 405 E. 5.2, 138 V 147 E. 2.1; Urteil des Bundesgerichts 9C_819/2017 vom 13. Februar 2017 E. 2.2). Die Wie dererwägung im Sinne von Art. 53 Abs. 2 ATSG dient der Korrektur einer anfänglich unrichtigen Rechtsanwendung einschliesslich unrichtiger Feststellung im Sinne der Würdigung des Sachverhaltes (statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 8C_121/2017 vom 5. Juli 2018 E. 8.2).
Die Wiedererwägung nach Art. 53 Abs. 2 ATSG setzt voraus, dass kein vernünf tiger Zweifel an der Unrichtigkeit der Verfügung möglich, folglich nur dieser ein zige Schluss denkbar ist. In diesem Sinne qualifiziert unrichtig ist eine Verfügung, wenn eine Leistung aufgrund falscher Rechtsregeln beziehungsweise ohne oder in unrichtiger Anwendung der massgeblichen Bestimmungen zugesprochen wurde (BGE 141 V 405 E. 5.2, 140 V 77 E. 3.1 mit Hinweis). Gleiches gilt bei einer klaren Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes, insbesondere wenn die notwendigen fachärztlichen Abklärungen überhaupt nicht oder nicht mit der erforderlichen Sorgfalt durchgeführt wurden (vgl. Art. 43 ATSG; BGE 141 V 405 E. 5.2; Urteil des Bundesgerichts 8C_717/2017 vom 2. August 2018 E. 3.2 mit Hinweisen). Soweit ermessensgeprägte Teile der Anspruchsprüfung vor dem Hin tergrund der Sach- und Rechtslage einschliesslich der Rechtspraxis im Zeitpunkt der rechtskräftigen Leistungszusprechung in vertretbarer Weise beurteilt worden sind, scheidet die Annahme zweifelloser Unrichtigkeit aus (BGE 141 V 405 E. 5.2 mit Hinweisen; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_766/2016 vom 3. April 2017 E. 1.1.2 mit Hinweisen).
Nach ständiger Rechtsprechung kann das Gericht eine zunächst auf Art. 17 ATSG gestützte Rentenaufhebung oder -herabsetzung gegebenenfalls mit der (substi tuierten) Begründung schützen, dass die ursprüngliche (bzw. die letzte auf einer umfassenden materiellen Prüfung beruhende, vgl. BGE 140 V 514, 133 V 108) Rentenverfügung oder Mitteilung zweifellos unrichtig und die Berichtigung von erheblicher Bedeutung sei (BGE 144 I 103 E. 2.2, 140 V 85 E. 4.2, 125 V 368 E. 2, je mit Hinweisen; vgl. Meyer/Reichmuth, Bundesgesetz über die Invalidenversi cherung, 3. Auflage 2014, R n 77 zu Art. 30–31). 1.7
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis ; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1 ). 1.8
Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struk turierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderung der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen).
Das strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indikatoren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einer seits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_590/2017 vom 15 .
Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Inva liditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizi nisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwie gender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3).
Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_ 580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen). 2.
2. 1
Die Beschwerdegegnerin begründete den angefochtenen Entscheid ( Urk.
2) wie folgt: Der Beschwerdeführer sei aufgrund der gesundheitlichen Einschränkungen in der bisherigen Tätigkeit als Fachmann Betriebsunterhalt sowie in angepassten Tätigkeiten zu 100 % arbeitsunfähig. Dies entspreche einem Invaliditätsgrad von 100 % . Der Rentenanspruch entstehe frühestens sechs Monate nach Eingang der IV-Anmeldung, weshalb die Leistungen ab dem 1. November 2018 ausgerichtet würden. Der Entscheid vom 1. Februar 2017 sei rechtskräftig und die damalige Beurteilung sei nach der gegebenen Rechtspraxis und den vorhandenen Unter lagen vertretbar gewesen. Der Beschwerdeführer habe sich damals nicht in adä quater Behandlung befunden. Auch heute werde gutachterlich festgehalten, dass die Behandlungsmöglichkeiten nicht ausgeschöpft seien.
In ihrer Beschwerdeantwort ( Urk.
11) führte die Beschwerdegegnerin zu ihrem Antrag auf reformatio in peius
aus, es sei aus näher dargelegten Gründen nicht nachvollziehbar, weshalb der Beschwerdeführer nur noch für Tätigkeiten im 2. Arbeitsmarkt einsetzbar sein solle. Zudem seien die im Gutachten genannten Diagnosen und die damit verbundenen Einschränkungen bereits im Zeitpunkt der Verfügung vom 1. Februar 2017 bekannt gewesen. Es stelle sich deshalb die Frage, ob im revisionsrechtlichen Sinn im Vergleichszeitpunkt überhaupt eine Veränderung gegeben sei oder es sich lediglich um eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhaltes handle (S. 2-3). 2. 2
Der Beschwerdeführer machte geltend ( Urk. 1), die Beschwerdegegnerin hätte die Verfügung vom 1. Februar 2017 in prozessuale Revision ziehen müssen, da das Medas -Gutachten vom September 2021 eine neue Tatsache darstelle. Selbst wenn diese unter eine Anspruchsvoraussetzung, welche auf Ermessen fusse, zu subsu mieren sei, hätte die Beschwerdegegnerin aufgrund des Befundes unter rückwir kendem Einbezug des Gutachtens zwingend zu einem anderen Ergebnis betreffend Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt gelangen müssen (S. 7 Ziff. 22). Ansonsten sei eine Wiedererwägung vorzunehmen, da mit dem Medas -Gutachten erstmals eine Gesamtwürdigung vorgenommen worden sei. Aufgrund dieser bestehe kein Zweifel an der Unrichtigkeit der Verfügung vom 1. Februar 201 7. Insbesondere müsse die damalige medizinische Sachverhaltsabklärung aus heutiger Sicht als unvollständig gewertet werden (S. 8 Ziff. 24). Hinsichtlich der Behandlungsmöglichkeiten könne ihm nichts vorgeworfen werden, da er sich nie irgendwelchen Therapien widersetzt habe (S. 9 Ziff. 26). Die Rente sei deshalb rückwirkend per 3 0. Mai 2016, sechs Monate nach der Anmeldung vom 3 0. November 2015, zuzusprechen (S. 9 Ziff. 28).
Replizierend ( Urk.
15) führte der Beschwerdeführer aus, er sei gemäss Gutachten an einem geschützten Arbeitsplatz zu 50 bis 70 % arbeitsfähig. Zusätzlich seien weitere Anforderungen an das Arbeitsprofil festgelegt worden. Er könne von seinem Leistungsniveau her damit ohnehin nur im geschützten Rahmen tätig sein, dies sei Teil des Zumutbarkeitsprofils. Diese Schlussfolgerung sei im Gutachten ausführlich hergeleitet worden. Dem äusserst knapp und falsch begründeten Antrag auf reformatio in peius sei nicht zu folgen (S. 3). Mit der Begutachtung habe erstmals eine ausführliche Beurteilung vorgelegen, weshalb es sich nicht um eine bloss andere Beurteilung handle (S. 4). 3. 3.1
Dr. med. Z.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, diagnosti zierte mit Bericht vom 3. März 2016 ( Urk. 12/96) eine Konzentrationsstörung mit Angsterkrankung (soziale Phobie) und wiederholte mittlere depressive Krisen. Die geschilderten Probleme hätten sich nach der erfolgreich abgeschlossenen IV Anlehre akzentuiert und hätten dann auch psychiatrisch begleitet werden müssen. Zwischenzeitlich seien hochdosiert Antidepressiva im Einsatz gewesen, die aktuell wieder hätten pausiert werden können. Die geschilderten Einschrän kungen seien augenfällig und verunmöglichten es dem Patienten, zwischendurch unter die Leute zu gehen. 3.2
Dr. med. A.___ , stellte mit Bericht vom 1 8. März 2016 ( Urk. 12/99) folgende Diagnosen (S. 2): - Depression - psychische Traumata als Kind/Jugendlicher - ausgeprägte Soziophobie - retardierte Entwicklung - unabgelöstes Verhältnis zur Mutter mit psychischer und finanzieller Abhängigkeit - ADHS Der Beschwerdeführer berichte, er habe enorme Angst, das Haus zu verlassen. Er wohne mit der Mutter zusammen, die ihm den Lebensunterhalt bezahle. Er habe oft Schmerzen beim Atmen, spüre Druck auf der Brust, habe panische Angst, wenn er das Haus verlassen müsse. Er habe Angst vor Menschen, weil diese ihn als Ausländer erkennen und ihn dann hänseln und entwerten würden. Er fühle sich nur sicher daheim. Es sei ihm nach der Lehre so schlecht gegangen, dass er nie die Kraft gehabt habe, eine Arbeitsstelle zu suchen (S. 1 unten f.). Der Beschwerdeführer habe Mühe, Termine einzuhalten oder sich abzumelden. Die Angst vor Neuem sei riesig und er sehe stets «tiefe Abgründe» vor sich. Er habe die Therapie jedoch nicht abgebrochen. Er brauche dringend handfeste Unterstüt zung von der Beschwerdegegnerin zur Reintegration in die Gesellschaft und vor allem in die Selbständigkeit und in die Arbeitswelt (S. 2). 3.3
Im Austrittsbericht des Psychiatriezentrums Klinik B.___
AG vom 1 5. November 2016 ( Urk. 12/115), wo sich der Beschwerdeführer vom 5. September bis 2 8. Oktober 2016 in tagesklinischer Behandlung befand, wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 1): - leicht- bis mittelgradige depressive Episode (ICE-10 F32) - soziale Phobie (ICD-10 F40.1) - Probleme mit Bezug auf die Lebensbewältigung - anamnestisch gemäss Patient : - Aufmerksamkeitsstörung - Sauerstoffmangel bei Geburt - Status nach Verlust eines engen Angehörigen Im Gesamtverlauf habe die bereits vorbestehende Problematik sehr häufiger Abwesenheiten im Vordergrund gestanden. Der Patient sei an den meisten Tagen deutlich verspätet in die Tagesklinik gekommen und es sei ihm nicht gelungen, die Präsenzzeit im Verlauf der Behandlung zu steigern. Dennoch habe er betont, von der Behandlung sehr zu profitieren und sich zu stabilisieren. Demgegenüber habe der Eindruck des Behandlungsteams gestanden, dass es gegen Ende der Behandlung eher zu einer Zustandsverschlechterung gekommen sei. Der von ihm gewünschten Verlängerung der Behandlung habe angesichts der hohen Fehl zeiten nicht entsprochen werden können (S. 1). Besprochen worden sei immer wieder auch die Schwierigkeit, für eigene Anliegen und Bedürfnisse einzustehen und selbstfürsorglich und -verantwortlich persönliche Angelegenheiten in die Hand zu nehmen. So sei es dem Patienten etwa während der acht wöchigen Behandlung trotz mehrfacher Thematisierung nicht gelungen, eine Nachbehand lung zu organisieren. Bezüglich der Medikation sei ein kurzzeitiger Versuch mit Trazodon zur Behandlung der Schlafstörung begonnen worden, wobei sich der Patient ambivalent gezeigt habe und das Medikament nur unregelmässig einge nommen habe, weshalb es wieder gestoppt worden sei (S. 2). 3.4
Dr. med. C.___ , Fachärztin für orthopädische Chirurgie und Trauma tologie, vom regionalärztlichen Dienst ( RAD ) der Beschwerdegegnerin , führte am 2 9. November 2016 ( Urk. 12/116/4-5) aus, es sei eine Veränderung eingetreten. Neu würden jetzt eine leicht- bis mittelgradige depressive Episode und eine soziale Phobie ausgewiesen. Die Therapie habe der Beschwerdeführer nur unzu verlässig wahr- und Medikamente unregelmässig eingenommen. Derzeit hindere ihn die soziale Phobie an einer erfolgreichen Reintegration in das Arbeitsleben. Der Beginn der Erkrankung sei ausweislich des Berichts von Dr. A.___ bereits im März 2015 gewesen. Aus medizinischer Sicht sei eine spezifische Therapie, auch im stationären Rahmen, einschliesslich regelmässiger Einnahme von Medika menten zumutbar. Unter einer intensiven spezifischen Therapie sei mit der Wiederherstellung der vollen Arbeitsfähigkeit zu rechnen. Die Therapie könne sofort begonnen werden. 3.5
Gestützt auf diese Aktenlage verneinte die Beschwerdegegnerin mit Verfügung vom 1. Februar 2017 einen Leistungsanspruch des Beschwerdeführers
(Urk.
12/119) . 4. 4.1
Mit Bericht vom 1 8. April 2018 ( Urk. 12/128) stellten die Neuropsychologinnen des Psychiatriezentrums Klinik B.___ AG folgende Diagnosen (S. 1 , S. 7 ): - soziale Phobien, gegenwärtig remittiert (ICD-10 F40.1) - mittelgradige depressive Episode, aktuell remittiert (ICD-10 F32.1) - Schlafapnoe-Syndrom, mit Schlafmaske therapiert - hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens mit geringer motorischer Unruhe (ICD-10 F90.1) - Lese-( Rechtschreibe )Schwäche - leichte kognitive Störung, ätiologisch-pathogenetisch am ehesten im Rahmen einer Aufmerksamkeitsstörung ohne Hyperaktivität (ICD-10 F98.8) Im Rahmen der neuropsychologischen Testung hätten sich leichte Konzentrati ons
- und Aufmerksamkeitsdefizite objektiveren lassen. Die Leistungen im Bereich des Gedächtnisses, der visuell-räumlichen Funktionen und der Exekutivfunktio nen seien im durchschnittlichen und somit unauffälligen Bereich. Insgesamt entsprächen die Ergebnisse einer leichten kognitiven Störung und seien ätio - logisch gut vereinbar mit einem Aufmerksamkeitsdefizit-Syndrom. Die eigen - anam nestischen Angaben sowie das Ergebnis des durchgeführten Interviews wiesen vor allem auf Störungen im Bereich der Aufmerksamkeit, der Desorganisation, der Affektlabilität und der emotionalen Überreagibilität hin (S.
6). 4.2
Vom 3. bis 2 8. Juni 2019 fand an der Psychiatrischen Universitätsklinik D.___ eine Potentialabklärung statt. Mit Abschlussbericht vom 9. Juli 2019 ( Urk. 12/159) wurde festgehalten, ein ruhiger Arbeitsplatz oder die Möglichkeit, Musik zu hören für eine bessere Konzentrationsfähigkeit, ein Gleitzeitmodell, keine Unterbrechungen im Arbeitsfluss, eine Eingewöhnungszeit bei schwierigen Arbeiten, eine korrekte Zusammenarbeit innerhalb des Teams, Respekt, Anstand und Toleranz, eine selbständige Arbeitsweise, ein kleines Team und ein kurzer Arbeitsweg seien ausschlaggebend für eine erfolgreiche Integration. Schwierig keiten zeige d er Beschwerdeführer hinsichtlich Pünktlichkeit, Konzentrations fähigkeit, Schichtdienst, Belastbarkeit, Leerzeiten, fehlender Wertschätzung, Übernahme von Verantwortung (Versagensängste) und Konflikten im Betrieb (S.
10 f.). Eine direkte Integration in den ersten Arbeitsmarkt sei verfrüht; gesund heitliche Abklärungen stünden im Vordergrund (S. 11 unten). 4. 3
Dr. med. E.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, stellte mit Bericht vom 1 5. Juni 2020 ( Urk. 12/177/4-5) unter Hinweis auf ver schiedene spezialärztliche Abklärungen ( Urk. 12/177/6-13) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 1): - soziale Phobie (ICD-10 F40.1) - rezidivierende leicht- bis mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F32) - Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung (ICD-10 F90.0) - obstruktives Schlafapnoe-Syndrom unter CPAP-Therapie - chronisch persistierende Diarrhöe unklarer Ätiologie, unter Ipocol leichte Besserung - Verdacht auf hereditäre Bindegewebsschwäche - thorakal betontes Panvertebralsyndrom
Eine angepasste Tätigkeit wäre in einem Pensum von 50 % zumutbar (S. 1 unten). Es sei dringend eine berufliche Wiedereingliederung des Patienten zu befürwor ten, um dadurch zusammen mit der ambulanten Psychotherapie die Ängste und Selbstzweifel zu überwinden (S. 2 Ziff. 3). 4. 4
Dr. med. F.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und Rheumato logie, stellte mit Bericht vom 4. Juli 2020 ( Urk. 12/178/7-8) folgende Diagnose (S. 1): - Verdacht auf hereditäre Bindegewebsschwäche - Marfan Score 10 - Hypermotilität der Gelenke - weitreichende Armlänge (189 cm bei 183 cm Körpergrösse) - Skoliose - Knicksenkfuss - Trichterbrust - gotischer Gaumen - thorakalbetontes Panvertebralsyndrom
- positive Familienanamnese für Spondylarthritis - aktuell Nachweis von unklaren Varianten in drei Genen In der letzten Tätigkeit im Betriebsunterhalt bestehe wahrscheinlich auf Dauer keine Arbeitsfähigkeit mehr. Zumutbar sei eine körperlich maximal sehr leichte Tätigkeit mit der Möglichkeit der Wechselbelastung , aber keine Tätigkeiten, welche zu einem erhöhten intrathorakalen und intraabdominalen Druck führ t en (Bindegewebsschwäche). Das zeitliche Ausmass scheine ebenfalls vermindert (S.
2). 4. 5
Dr. med. G.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, stellte mit Bericht vom 1 9. November 2020 ( Urk. 12/184) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 2.5): - ängstlich-vermeidende Persönlichkeitsstörung (ICD-10 F60.6) - Aufmerksamkeitsstörung ohne Hyperaktivität (ADS, ICD-10 F98.8) - soziale Phobie, teilremittiert (ICD-10 F40.2) Eine rezidivierende depressive Störung (ICD-10 F33.4) sei gegenwärtig remittiert ( Ziff. 2.6). Der Beschwerdeführer sei für jede Tätigkeit im ersten Arbeitsmarkt seit Sommer 2018 zu 100 % arbeitsunfähig ( Ziff. 1.3). Zur Vorgeschichte hielt Dr. G.___ fest ( Ziff. 2.1), nach Ende der Lehre sei der Selbstwert des Beschwer deführers massiv vermindert gewesen, er sei damals deutlich depressiv gewesen und hab e an ausgeprägten sozialen Ängsten gelitten. Nach der Lehre habe er aus diesen Gründen während 5 Monaten das Haus gar nicht mehr verlassen. In der Folge habe er sich dann erstmals in ambulante Behandlung begeben. Im Vordergrund der aktuellen Symptomatik stünden ein anhaltender Energie mangel und eine Müdigkeit mit deutlich erhöhter Erschöpfbarkeit. Es liege eine Hypersomnie vor. Trotz verlängerter Schlafdauer sei der Patient am Morgen nicht erholt, dies ohne dass zur Zeit ein depressives Syndrom vorliege. Soziale Kontakte bildeten nach wie vor eine erhöhte Anforderung, wenngleich nicht mehr das Voll bild einer sozialen Phobie vorliege. Es bestehe eine allgemeine Ängstlichkeit, die sich vor allem gegenüber Neuem, Veränderungen und Herausforderungen zeige ( Ziff. 2.2). Insgesamt sei durch diese Einschränkungen die allgemeine Belastbar keit deutlich reduziert ( Ziff. 3.4). Bei angepasstem Vorgehen über berufliche Massnahmen (Belastungserprobung, Aufbautraining) scheine eine Eingliederung im Rahmen eines 50 % -Pensums mittelfristig realistisch zu sein ( Ziff. 4.3). Die deutliche Leistungseinschränkung aufgrund der chronischen Müdigkeit, Energie losigkeit, rasche n Erschöpfung bei gleichzeitiger Hypersomnie sei nicht psychogen erklärbar. Vielmehr seien die psychischen Probleme, die der Beschwerdefüh rer habe, als Folge dessen zu sehen, dass er aufgrund dieser Probleme den äusse ren Anforderungen nie richtig habe genügen können. Es sei nun klinisch ein Marfan -Phänotyp diagnostiziert worden. Diese Erkrankungsgruppe gehe häufig mit einer chronischen Müdigkeit und mit Müdigkeitsattacken einher. Es sei wichtig, dass dies als somatischer Grund für den Energiemangel und nicht als rein psychisch und damit überwindbar wahrgenommen werde ( Ziff. 5). 4. 6
4. 6 .1
Die Gutachterinnen und Gutachter der Medas Y.___ stellten in ihrem am 1. September 2021 nach Berücksichtigung der Akten, Erhebung der Anamnese und Durchführung einer internistischen, psychiatrischen, rheumatologischen und neuropsychologischen sowie laborchemischen Untersuchung erstatteten Gutach ten ( Urk. 12/196) folgende, hier teilweise verkürzt wiedergegebene Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 18 Ziff. 4.2): - Hypermobilitätssyndrom - panvertebrales Schmerzsyndrom myofaszialer Ausprägung - einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung (ADHS; ICD-10 F90.0) - soziale Phobie (ICD-10 F 40.10) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte bis allenfalls mit telgradige Episode (ICD-10 F33.0) - akzentuierte Persönlichkeit mit selbstunsicheren Anteilen - alters- und bildungsadäquate kognitive Leistungsfähigkeit bei anamnes tisch zeitlich verminderter mentaler Belastbarkeit - Schlafapnoesyndrom (Behandlung mit CPAP-Gerät nicht möglich) 4. 6 .2
Die psychiatrische Gutachterin hielt in ihrem Teilgutachten ( Urk. 12/196/23-39) fest, der Beschwerdeführer sei trotz der Einschränkungen fähig gewesen, eine Lehre zu absolvieren, wobei auch dort immer die Schwierigkeiten von Konzent ration und Unpünktlichkeit aufgetreten seien und zu Konflikten zwischen ihm und seinem Umfeld geführt hätten. Der Beschwerdeführer mache einen sehr glaubhaften Eindruck, wenn er beschreibe, dass er gerne möchte, aber nicht könne, dass er morgens nur schwer erwache und wenn er erwacht sei, sich kaum aus dem Bett bringen könne. Trotz ständiger negativer Rückmeldungen, Bestra fungen und Frustrationen sei der Beschwerdeführer nicht in der Lage gewesen, sein «Verhalten» zu ändern. Dies habe sich auch ganz klar in den verschiedenen Integrationsmassnahmen gezeigt, welche zwar durchgeführt, aber aufgrund von wiederkehrender Unpünktlichkeit jedoch wieder hätten abgebrochen werden müssen (S. 11 oben).
Das Vorliegen einer ADHS im Kindesalter erhöhe den Vulnerabilitätsfaktor für spezifische Störungen wie Sucht, affektive Erkrankungen, Angst- und Persön lichkeitsstörungen im Erwachsenenalter. Durch die wahrscheinlich ADHS-bedingten Verhaltensmuster im sozialen Umgang, die ständigen Verspätungen, das Vergessen von Gegenständen und die Unzuverlässigkeit habe der Versicherte das Gefühl, abgelehnt und nicht willkommen zu sein. Es habe sich zunehmend eine Selbstunsicherheit mit Angst in sozialen Situationen entwickelt, da er Ablehnung und Kritik schon im Voraus erwartet und sich gefragt habe, was über ihn gedacht werde , und er sich zunehmend unsicher gefühlt habe (S. 11 unten f.).
Er habe sich immer mehr zurückgezogen, Teamgespräche und Situationen mit vielen Menschen seien schwierig gewesen. Auf die entsprechenden Reize habe er mit Vermeidung reagiert. Wenn Vermeidung nicht möglich sei, werde er zittrig, hyperventiliere und es werde ihm schwindlig. Gewissen Triggern könne er sich aussetzen, allerdings lenke er sich durch Kopfhörer und Musik ab und könne die Angst vermeiden. Wann genau die ersten Symptome einer Angststörung aufge treten seien, sei schwer eruierbar . Entsprechende Symptome seien durch die behandelnde Psychiaterin bereits 2015-2016 beschrieben. Wahrscheinlich sei, dass sich durch die psychosozialen Schwierigkeiten zunehmend eine Selbstun sicherheit entwickelt und letztlich zur sozialen Phobie geführt habe . Depressive Phasen würden ebenfalls beschrieben, seien jedoch in unterschiedlicher Ausprä gung vorhanden gewesen. Zum Zeitpunkt der Exploration habe ein BDI-Wert von 30 bestanden, was eigentlich einer schweren Ausprägung der Depression entspre chen würde. Die hohe Punktzahl entspreche jedoch nicht dem klinischen Eindruck und könne nicht verwertet werden. Dies liege einerseits daran, dass gewisse Fragen wegen verminderter Konzentrationsfähigkeit am Ende der Exploration «falsch» beantwortet worden seien. Zudem könnten diverse Punkte nicht spezi fisch der Depression zugeordnet werden, sondern seien Symptome, welche sowohl bei einer hyperkinetischen Störung als auch im Rahmen der Angststörung erklärt werden könnten. Es bestehe keine anhaltende depressive Stimmungslage, viel mehr erlebe der Beschwerdeführer Stimmungsschwankungen. Durch aktuelle Konflikte mit der Partnerin sei er gegenwärtig mehr belastet, was sich auf die Stimmungslage negativ ausgewirkt habe. Der Antrieb sei schwierig und es bestünden Konzentrationsstörungen und rasche Ermüdbarkeit. Es handle sich um Symptome, welche auch im Rahmen der hyperkinetischen Störung erklärt würden. Grundsätzlich müsse davon ausgegangen werden, dass das ADHS im Vordergrund stehe und dass sich auf dem Boden dieser erheblichen Einschrän kung und Belastung eine soziale Phobie und wiederkehrende depressive Episoden ergeben hätten (S. 12 f.).
Erhebliche Einschränkungen bestünden in den folgenden Bereichen . Planung und Strukturierung: Eigentlich würde er seine Tätigkeit gerne planen, was ihm jedoch nicht gelinge. Er werde rasch chaotisch, fange etwas Neues an, bevor die voran gehende Tätigkeit fertig sei. Er vergesse viel , brauche Unterstützung, indem ihm jeweils erst eine neue Aufgabe gegeben werde, wenn die erste fertig sei.
Die Flexibilität und Umstellungsfähigkeit seien aufgrund der phobischen Ängste eingeschränkt. Neue Mitarbeite nde oder Situationen dürften ihn rasch überfor dern, was sich dann bei der Arbeitsqualität negativ auswirken könnte oder allen falls auch zu krankheitsbedingten Abwesenheiten führe. Neue Aufgaben würde er gerne annehmen, fühle sich dann aber rasch überfordert. Die Gruppenfähigkeit sei ebenfalls erheblich eingeschränkt; er vermeide Gruppen, weil er sich unwohl und kritisch beachtet sowie nicht willkommen fühle. Zudem könne er sich schlecht auf die Gespräche konzentrieren und verliere infolge Ablenkung rasch den Faden (S. 13) .
Mittelgradige Einschränkungen seien im Bereich Proaktivität und Spontanaktivi tät vorhanden. Der Beschwerdeführer unternehme ausserhalb seiner Wohnung nur selten Aktivitäten, benötige viel Aufwand und schiebe eher auf. In der Wohnung mache er meist Handyspiele. Er sei in der Lage , selbst einzukaufen, würde aber aufgrund der sozialen Phobie gerne einkaufen, wenn weniger Leute im Laden seien, also am Nachmittag. Nachmittags schiebe er jedoch ständig auf, was ADHS-typisch sei, und müsse dann doch abends einkaufen, wenn wieder mehr Menschen im Laden seien. Er könne seinen Haushalt selbst machen, schiebe jedoch auch hier immer wieder auf, was zu Unordnung führe. Die Selbstbehaup tungsfähigkeit sei ebenfalls mittelgradig eingeschränkt; er könne sich gegenüber Autoritätspersonen nur schwer wehren, befürchte, nicht ernst genommen zu werden , und sage lieber nichts. Mittelgradige Einschränkungen bestünden auch im Bereich Konversation und Kontaktfähigkeit zu Dritten. Durch die soziale Phobie vermeide er Kontakte mit Menschen, die er nicht gut kenne. Selbst im Team bei der Arbeit falle es ihm schwer, weil er immer wieder negative Kritik und Ablehnung erwarte. Er habe wenig Kontakt zu seinen Geschwistern, fühle sich nicht willkommen. Seine aktuelle Beziehung bezeichne er als toxisch, weil stän dige Konflikte vorhanden seien. Ein Abbruch der Beziehung sei jedoch gleichzei tig schwierig, weil er Angst vor dem Alleinsein habe (S. 13 unten f.). Hinsichtlich des ADHS seien die medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten nicht ausgeschöpft. Diese müssten priorisiert werden, da sehr wahrscheinlich diese Grunderkrankung massgeblich an der Aufrechterhaltung der phobischen Störung beteiligt sei, weshalb jeder Therapieversuch, der in erster Linie auf die Phobie ziele, schwierig sei (S. 14 unten). Insgesamt könne der Beschwerdeführer anhand der bislang durchgeführten Therapien (Gesprächstherapie, tagesklinische Behandlung) eine Verbesserung im Laufe der Jahre erkennen. Diese Verbesserung sei jedoch noch nicht genügend, um eine Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeits markt zu erlangen. Bei optimaler medikamentöser Einstellung sowie einer adä quaten kognitiven Verhaltenstherapie, welche spezifisch auf die ADHS- Sympto - matik ausgerichtet sei, müsse mit einer Behandlungsdauer von sicher 3-5 Jahren gerechnet werden, bevor eine erneute Beurteilung vorgenommen werden könne (S. 15 oben). Es gebe weder in der Schilderung der Beschwerden , den Akten noch in der Ver haltensbeobachtung Hinweise für Verdeutlichung, Aggravation oder Dissimula tion. In Bezug auf die im Vordergrund stehende vielfältige Symptomatik sei seine Schilderung der Beschwerden, des Tagesablaufs, seiner Aktivitäten und seiner sozialen Kontakte konsistent mit den Befunden und Akten und kongruent mit den gestellten Diagnosen. Es bestehe ein deutlicher Leidensdruck . De r Beschwer deführer habe sich bereits mehreren Eingliederungsmassnahmen unterzogen, stehe seit Jahren in psychiatrischer Behandlung und sei in einer Tagesklinik hos pitalisiert worden. Die bisherige Compliance bei der Psychotherapie sei soweit beurteilbar gut, aber teilweise durch die Verspätung eingeschränkt. Hinsichtlich Fähigkeiten, Ressourcen und Belastungen sei festzuhalten, dass der Beschwerde führer über eine gute Introspektionsfähigkeit und Intelligenz verfüge. Er sei vielseitig interessiert und lese gern. Ansonsten könnten wenig Ressourcen gefun den werden, da er in einer schwierigen, konfliktbehafteten Beziehung stehe, von der er sich nicht lösen könne. Zu seiner Familie bestehe keine enge Bindung. Hobbys habe er kaum und mache keinen Sport. Seine selbstunsichere Persönlich keitsakzentuierung komme erschwerend hinzu (S. 15 unten f.). Zur Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit hielt die Gutachterin fest, der Beschwerdeführer habe eine IV-begleitete Lehre absolviert und sei seit Lehrab schluss nicht in der Lage gewesen, einer Arbeit nachzugehen respektive sich über haupt auf eine Arbeit zu bewerben. Aufgrund der Einschränkungen in der Zuver lässigkeit, der Selbstunsicherheit und der Konzentrationsstörungen sowie der ungenügenden Fähigkeit, sich strukturieren zu können, müsse davon ausge gangen werden, dass eine Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt zur Zeit nicht in Frage komme. Es bestehe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % auf dem ersten A rbeitsmarkt. Eine angepasste Tätigkeit wäre im zweiten geschützten Arbeitsmarkt denkbar. Dabei wäre dringend darauf zu achten, dass seine Arbeits zeiten frühestens ab 11 Uhr beginnen würden. Die Planung seiner Arbeit müsse unter enger Überwachung eines Vorgesetzten erfolgen, um zu verhindern, dass er von einer Tätigkeit zur nächsten springe, ohne jeweils die Arbeit zu beenden. Zudem müsse darauf geachtet werden, dass die Arbeit ohne äussere Reize erfolgen könne. Der Beschwerdeführer sollte in einem kleinen Team arbeiten können. Unter Berücksichtigung dieses Profils wäre es denkbar, innert 1-2 Jahren eine Arbeitsfähigkeit von 50-70 % zu erreichen. Voraussetzung hierfür sei eine medi kamentöse Behandlung der Grunderkrankung. Zudem sollte er von einem ADHS-Coach begleitet werden, um die jeweiligen Schwierigkeiten bei der Arbeit rasch zu erfassen und verändern zu können. Der Einsatz einer Psychiatrie-Spitex könne ebenfalls hilfreich sein, um den Beschwerdeführer im Alltag zu aktivieren. Um in dieser chronifizierten Situation eine erste Veränderung zu erzielen, wäre eine Hospitalisation auf einer Psychotherapiestation zu empfehlen. Ein solcher Auf enthalt sei, wenn auch nicht erwünscht, sicher zumutbar (S. 16 Ziff. 8.1-8.3). Zum zeitlichen Verlauf und der Entwicklung der Arbeitsunfähigkeit hielt die Gut achterin fest, der Abschluss der Lehre wäre grundsätzlich ein Moment der Selbst sicherheit. Beim Beschwerdeführer habe dieser jedoch zu mehr Verunsicherung geführt, weil er innerlich überzeugt gewesen sei, den Abschluss nicht verdient zu haben. Er sei nach der Lehre nicht mehr in der Lage gewesen, sich vorzustellen, irgendeine Arbeit ausführen zu können, was sich im Rahmen seiner Selbstunsi cherheit noch verstärkt habe. Die Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt sei seit 2014 nicht mehr gegeben. Diverse gescheiterte Integrationsmassnahmen hätten die «Unfähigkeit» weiter zementiert (S. 16 f. Ziff. 8.4). 4. 6 .3
Im rheumatologischen Teilgutachten ( Urk. 12/196/40-66) wurde ausgeführt, die aktuelle rheumatologische Beurteilung decke sich weitgehend mit den vorhande nen ärztlichen Beurteilungen. Der Beschwerdeführer weise bezüglich des Bewe gungsapparates aufgrund des Hypermobilitätssyndroms bei anzunehmender hereditärer Bindegewebskrankheit und -schwäche eine erhebliche Minderbelast barkeit des Achsen organs wie auch der peripheren Gelenke hinsichtlich kraftauf wändiger Verrichtungen innerhalb und insbesondere ausserhalb der Körperachse auf. Nicht geeignet sei der Beschwerdeführer für sämtliche körperlich schweren und mittelschweren Tätigkeiten wie auch für den Nacken, den Rücken sowie die peripheren Gelenke belastende Arbeitspositionen, für kraftaufwändige manuelle, ständig repetitive manuelle Tätigkeiten wie auch für Tätigkeiten auf Leitern, Gerüsten und Dächern und ebenfalls für Tätigkeiten, welche verbunden sind mit Schlägen und Vibrationen auf das Achsenorgan und die Extremitäten. Ebenfalls nicht zumutbar seien Tätigkeiten, welche zu einer erhöhten intrathorakalen und intraabdomi n alen Druckerhöhung führten (S. 22 oben).
Die Arbeit von Fachleuten Betriebsunterhalt Gebäude beinhalte körperlich leichte, aber auch mittelschwere bis schwere Tätigkeiten in nicht selten den Nacken und Rücken sowie die Gelenke belastenden Arbeitspositionen. Für diese Tätigkeit sei der Beschwerdeführer von rheumatologischer Seite her als ungeeignet zu betrach ten und mithin zu 100 % arbeitsunfähig . Da das Hypermobilitätssyndrom bei ver muteter hereditärer Bindegewebsschwäche seit der Geburt bestehe, sei der Beschwerdeführer von je her für diese Tätigkeit ungeeignet gewesen (S. 23 f.). In einer dem Belastungsprofil angepassten Tätigkeit bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 80 % (S. 24 f.). 4. 6 .4
Die neuropsychologische Beurteilung ( Urk. 12/196/67-74) ergab eine alters- und bildungsadäquate kognitive Leistungsfähigkeit bei anamnestisch zeitlich vermin derter mentaler Belastbarkeit. Der Beschwerdeführer habe sich sehr gut auf die neuropsychologische Untersuchung einlassen können, habe kooperativ und motiviert mitgearbeitet, bei durchgehend gegebener Anstrengungsbereitschaft. Er habe flexibel zwischen den Anforderungen wechseln können, habe konzentriert mitgearbeitet mit unauffälligem Tempo und guter Sorgfaltsleistung. Er habe in den geprüften Domänen durchschnittliche Ergebnisse erzielt. Die zeitliche mentale Belastbarkeit sei für eine 3 ¼-stündige Untersuchung gegeben gewesen, gemäss eigenanamnestischen Angaben sei die Tagesmüdigkeit jedoch erhöht. Da kognitive Leistungen von einer Vielzahl von Faktoren (unter anderem Müdigkeit, Schmerzen, Schlafvermögen, psychische Befindlichkeit) abhängig seien, seien trotz grundsätzlich unauffälliger kognitiver Leistungsfähigkeit intermittierende Leistungsschwankungen und -einbussen möglich. Es ergäben sich weiter in der Testdiagnostik keine Hinweise auf ein ADHS, was ein solches im Erwachsenen alter jedoch nicht ausschliesse. Diesbezüglich sei auf das psychiatrische Teilgut achten verwiesen (S. 7 Ziff. 7). Die zeitliche mentale Belastung über einen länge ren Zeitraum (Arbeitstag/Arbeitswoche) sei nicht beurteilbar. Eigenanamnestisch bestehe eine deutlich erhöhte Ermüdbarkeit im Tagesverlauf (S. 8 Ziff. 8.2). 4. 6 .5
Die Konsensbeurteilung ergab, dass die Arbeitsfähigkeit insgesamt aus rheuma tologischen und psychopathologischen Gründen beeinträchtigt sei ( Urk. 12/196/18 ) . In der angestammten Tätigkeit bestehe sowohl aus rheumato logischer als auch aus psychiatrischer Sicht keine Arbeitsfähigkeit. Eine ange passte Tätigkeit sei aus rheumatologischer Sicht zu 80 % möglich, aus psychiat rischer Sicht sei eine angepasste Tätigkeit nur im geschützten Rahmen zu 50 bis 70 % möglich ( Urk. 12/196/19). Diese Angaben gälten seit mindestens 2014 ( Urk. 12/196/16). 4. 7
Dr. med. H.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychothe rapie, RAD, hielt am 9. November 2021 zum polydisziplinären Gutachten fest, er empfehle darauf abzustellen. Es bestehe gesamtmedizinisch kein Belastungsprofil im ersten Arbeitsmarkt ( Urk. 12/201/9). 5. 5.1
Streitig und zu prüfen ist der Rentenanspruch des Beschwerdeführers und in diesem Zusammenhang insbesondere der Rentenbeginn.
Dazu ist zunächst zu prüfen, ob die Verfügung vom 1. Februar 2017 als zeitlicher Anknüpfungspunkt für einen Vergleich dienen kann (vgl. vorstehend E. 1.5). 5.2
Der Verfügung vom 1. Februar 2017 lagen Berichte von Dr. Z.___ , Dr. A.___ und des Psychiatriezentrums Klinik B.___ AG zugrunde (vgl. vorstehend E.3.1-3.3), aus denen hervorgeht, dass der Beschwerdeführer nach Abschluss der Lehre an psychischen Problemen, insbesondere an einer sozialen Phobie sowie einem ADHS und leicht- bis mittelgradigen depressiven Episoden , litt. Die tages klinische Behandlung erbrachte keine nachhaltige Stabilisierung. Den genannten Berichten ist zu entnehmen, dass der Beschwerdeführer nach Abschluss der Lehre, die er bereits im geschützten Rahmen ( Verein I.___
für Ausbildung, Arbeit und Integration; vgl. Urk. 12/49/1-2; Urk. 12/80/1-3) absolvierte, nicht im ersten Arbeitsmarkt Fuss fassen konnte , auch wenn dies zunächst als möglich erachtet wurde (vgl. Urk. 12/80/3 Ziff. 6). Im Abschlussbericht der Ausbildungsstätte wurde jedoch festgehalten, der Ausbildungsverlauf sei durch Schwankungen, vor allem in der Präsenzzeit, geprägt gewesen, was in erster Linie mit der psychischen Befindlichkeit des Beschwerdeführers zusammenhänge. Teilweise kam es zu Absenzen. Es wurde von einer Leistungsfähigkeit von 100 % bei einer empfohle nen Präsenzzeit von 85 % ausgegangen ( Urk. 12/80/2-3).
Nach Einschätzung von RAD-Ärztin Dr. C.___
war seit der letzten Überprü fung eine Veränderung eingetreten, indem nun neu eine leicht- bis mittelgradige depressive Episode und eine soziale Phobie ausgewiesen sei en . Letztere hindere den Beschwerdeführer an einer erfolgreichen Reintegration ins Arbeitsleben. Dr. C.___ sah den Beginn der Erkrankung gestützt auf den Bericht von Dr. A.___ im März 201 5. Eine intensive Therapie sei sofort zumutbar und es sei mit einer vollen Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit zu rechnen (vgl. vorste hend E. 3.4). 5.3
Zwar ist Dr. C.___ Fachärztin für orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, weshalb ihre Beurteilung als fachfremd anzusehen ist. Sie erkannte jedoch gestützt auf die vorhandenen Akten, dass in psychischer Hinsicht eine Veränderung und damit ein Revisionsgrund eingetreten war . Damit wäre eine genaue fachärztliche Beurteilung der Auswirkungen der gesundheitli chen Änderungen auf die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers und allenfalls - wie anlässlich der Abklärung eigentlich vorgesehen (vgl. Urk. 12/116/4) -
eine Indikatorenprüfung
(vgl. vorstehend E. 1.8) vorzunehmen gewesen , was beides unterlassen wurde. Somit lag keine verlässliche Einschätzung der Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers vor und es wurde n trotz der Feststellung, die soziale Phobie hindere ihn an der erfolgreichen Re-Integration in den Arbeitsmarkt, keine diesbezüglichen weiteren Abklärungen getätigt. Dies wiegt umso schwerer, als für die erfolglose Integration medizinische Gründe in Frage kamen.
Dr. C.___ erachtete zudem eine Therapie als zumutbar, was die Beschwerde gegn erin zum Anlass nahm, einen Rentenanspruch zu verneinen . Dem kann schon deshalb nicht gefolgt werden, weil rechtsprechungsgemäss eine invalidenversicherungsrecht lich relevante psychische Gesundheitsschädigung
- wozu auch eine soziale Phobie gehört - nicht allein mit dem Argument der fehlenden Therapieresistenz auszuschliessen ist ( BGE 143 V 409 E. 5.1). 5.4
Insgesamt ergibt sich nach dem Gesagten, dass die Verfügung vom 1. Februar 2017 gestützt auf eine klare Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes erging und damit zweifellos unrichtig war (vgl. vorstehend E. 1.6). Sie kommt demnach als Anknüpfungspunkt für einen Vergleich nicht in Frage. 5.5
Wird eine Rente revisionsweise (vgl. Art. 17 Abs. 1 ATSG) herauf- oder herabge setzt, so tritt die Revisionsverfügung an Stelle der zu revidierenden Verfügung. Dasselbe gilt auch dann, wenn in einem Revisionsverfahren die bisherige Rente nach materieller Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachver haltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensver gleichs bestätigt wird (vgl. BGE 133 V 108). Dies bedeutet aber auch, dass selbst dann, wenn nachträglich auf den Wegen der Wiedererwägung oder der Revision auf diese Revisionsverfügung zurückgekommen wird, die ursprüngliche Verfü gung von der Revisionsverfügung konsumiert bleibt und daher nicht wieder auf lebt, sondern deren Schicksal teilt. Vorbehalten bleiben dabei lediglich jene seltenen Fälle, in denen die Revisionsverfügung nichtig ist. Somit ist bei einem wiedererwägungsweisen Zurückkommen auf eine zweifellos unrichtige Revisi onsverfügung der Rentenanspruch ex nunc und pro futuro ohne Bindung an die ursprüngliche Verfügung in allen seinen Teilen neu zu beurteilen, ohne dass zunächst geprüft werden müsste, ob auch bezüglich der ursprünglichen Verfü gung ein Rückkommenstitel gegeben wäre (BGE 140 V 514 E. 5.2; vgl. Urteile des Bundesgerichts 9C_544/2018 vom 5. Februar 2019 E. 5.3, 9C_530/2017 vom 23. März 2018 E. 4.1 und 8C_288/2016 vom 14. November 2016 E. 3.3 mit weiteren Hinweisen).
Vorliegend bleibt es deshalb auch bei Feststellung der zweifellosen Unrichtigkeit der Verfügung vom 1. Februar 2017 dabei, dass kein rückwirkender Rentenan spruch bejaht werden kann. Vielmehr ist der Anspruch ex nunc et pro futuro zu prüfen.
5.6
Entgegen der Ansicht des Beschwerdeführers ist auch keine prozessuale Revision der Verfügung möglich.
Gemäss Art. 53 Abs. 1 ATSG müssen formell rechtskräftige Verfügungen und Einspracheentscheide in Revision gezogen werden, wenn die versicherte Person oder der Versicherungsträger nach deren Erlass erhebliche neue Tatsachen ent deckt oder Beweismittel auffindet, deren Beibringung zuvor nicht möglich war (sogenannte prozessuale Revision; BGE 143 V 105 E. 2.1; Urteil des Bundesge richts 8C_206/2020 vom 1. Mai 2020 E. 4.1, je mit Hinweisen).
Der Begriff «neue Tatsachen oder Beweismittel» ist bei der (prozessualen) Revision eines Verwaltungsentscheides nach Art. 53 Abs. 1 ATSG gleich auszulegen wie bei der Revision eines kantonalen Gerichtsentscheides gemäss Art. 61 lit . i ATSG oder bei der Revision eines Bundesgerichtsurteils gemäss Art. 123 Abs. 2 lit . a BGG (BGE 144 V 245 E. 5.1 mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 8C_562/2020 vom 14. April 2021 E. 3.2).
Im Rahmen von Art. 53 Abs. 1 ATSG sind Tatsachen neu, wenn sie sich bis zum Zeitpunkt des Erlasses der Verfügung oder des Einspracheentscheides verwirklicht haben, jedoch der das Revisionsgesuch stellenden Person trotz hinreichender Sorgfalt nicht bekannt waren. Die neuen Tatsachen müssen ferner erheblich sein, das heisst sie müssen geeignet sein, die tatbeständliche Grundlage des zur Revi sion beantragten Entscheids zu verändern und bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen (BGE 144 V 245 E. 5.2 und Urteil des Bundesgerichts 8C_531/2020 vom 3. Mai 2021 E. 2.2, je mit Hinwei sen). Neue Beweismittel haben entweder dem Beweis der die Revision begründen den neuen erheblichen Tatsachen oder dem Beweis von Tatsachen zu dienen, die zwar im früheren Verfahren bekannt gewesen, aber zum Nachteil der gesuchstel lenden Person unbewiesen geblieben sind. Erheblich ist ein Beweismittel, wenn anzunehmen ist, es hätte zu einem anderen Entscheid geführt, falls die Verwal tung im früheren Verfahren davon Kenntnis gehabt hätte. Ausschlaggebend ist, dass das Beweismittel nicht bloss der Sachverhaltswürdigung, sondern der Sach verhaltsfeststellung dient. Es bedarf dazu neuer Elemente tatsächlicher Natur, welche die Entscheidungsgrundlagen als objektiv mangelhaft erscheinen lassen (vgl. BGE 143 V 105 E. 2.3, vorgenanntes Urteil 8C_531/2020 E. 2.3, je mit Hin weisen).
Betrifft der Revisionsgrund eine materielle Anspruchsvoraussetzung, deren Beur teilung massgeblich auf Schätzung oder Beweiswürdigung beruht, auf Elementen also, die notwendigerweise Ermessenszüge aufweisen, so ist eine vorgebrachte neue Tatsache als solche in der Regel nicht erheblich. Ein (prozessrechtlicher) Revisionsgrund fällt demnach überhaupt nur in Betracht, wenn bereits im ursprünglichen Verfahren die untersuchende Ärztin oder der untersuchende Arzt und die entscheidende Behörde das Ermessen wegen eines neu erhobenen Befun des zwingend anders hätten ausüben und infolgedessen zu einem anderen Ergeb nis hätten gelangen müssen. An diesem prozessualrevisionsrechtlich verlangten Erfordernis fehlt es, wenn sich das Neue im Wesentlichen in (differenzial-)diag nostischen Überlegungen erschöpft, also auf der Ebene der medizinischen Beur teilung anzusiedeln ist (BGE 144 V 245 E. 5.3; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_154/2021 vom 11. Mai 2021 E. 4.3.4, je mit Hinweisen).
Nach bundesge richtlicher Rechtsprechung hat im (prozessualen) Revisionsverfahren die gesuch stellende Person die erhebliche neue Tatsache nachzuweisen (BGE 127 V 353 E. 5b; Urteil des Bundesgerichts 9C_764/2016 vom 20. April 2017 E. 3.1 mit Hinweisen). 5.7
Vorliegend begründete der Beschwerdeführer das Vorliegen eines Revisionsgrun des damit, dass das Medas -Gutachten eine neue Tatsache darstelle. Selbst wenn diese als Anspruchsvoraussetzung zu gelten habe, die auf Ermessen fusse, wäre die Beschwerdegegnerin verpflichtet gewesen, eine andere Einschätzung vorzu nehmen und die Verfügung vom 1. Februar 2017 in prozessuale Revision zu ziehen (vgl. vorstehend E. 2.2). Das Gutachten ist jedoch im Kontext der prozessualen Revision klarerweise auf der Ebene der medizinischen Beurteilung anzusiedeln. Es liegen keine Elemente tatsächlicher Natur, welche die Entschei dungsgrundlagen als objektiv mangelhaft erscheinen lassen , vor, denn die Medas -Begutachtung brachte keine neuen Tatsachen hervor . Dass mit dem Medas -Gutachten erstmals eine Gesamtbeurteilung vorlag, reicht weder als pro zessualer Revisionsgrund noch als
- ohnehin gerichtlich nicht durchsetzbarer - Wiedererwägungsgrund aus. Dem Beschwerdeführer gelingt es somit nicht, eine erhebliche neue Tatsache nachzuweisen. 6. 6.1
Somit bleibt zu prüfen, wie es sich mit dem Anspruch auf eine ganze Rente ab 1. November 2018 (sechs Monate nach der Wiederanmeldung vom 2 2. Mai 2018 ; Art. 29 Abs. 1 IVG) verhält. 6.2
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis ; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1 ).
Das Gutachten der Medas Y.___ (vgl. vorstehend E. 4.6) vermag diesen Kriterien zu genügen, weshalb darauf abzustellen ist. Dabei ist unbestritten, dass die bisherige Tätigkeit de m Beschwerd e führer nicht mehr zumutbar ist. 6.3
Eine angepasste Tätigkeit ist gemäss Gutachten aus psychiatrischen Gründen nur im geschützten Arbeitsmarkt zumutbar (vgl. vorstehend E. 4.6.2). Die psychiatri sche Gutachterin leitete diese Beurteilung sehr sorgfältig und unter Berücksichti gung der Aktenlage her. Sie führte nachvollziehbar aus, wie sich
die wahrschein lich ADHS-bedingten Verhaltensmuster des Beschwerdeführers im sozialen Umgang, die ständigen Verspätungen, das Vergessen von Gegenständen und die Unzuverlässigkeit auswirk t en und er sich immer mehr zurückzog. Sie beschrieb, wie er auf die entsprechenden Reize mit Vermeidung reagiert und wenn eine solche nicht möglich ist, zittrig w ird , hyperventilier t und ihm schwindlig w ird . Es wird dargelegt, wie sich durch die psychosozialen Schwierigkeiten zunehmend eine Selbstunsicherheit entwickelt und letztlich zur sozialen Phobie geführt hat. Die Gutachterin erkannte auch, dass der in der BDI-Testung erzielte Wert von 30 Punkten eigentlich einer schweren Depression entspricht, jedoch nicht dem klinischen Eindruck entspreche und nicht verwertet werden könne. Dies zeigt eine genaue und kritische Auseinandersetzung mit den erhobenen Resultaten. Aus den festgestellten erheblichen Einschränkungen in den Bereichen Planung und Struk turierung, Flexibilität und Umstellungsfähigkeit sowie Gruppenfähigkeit ergeben sich erhebliche und konkret beschriebene Beeinträchtigungen der Arbeitsfähig keit des Beschwerdeführers : E r würde seine Tätigkeit gerne planen, was ihm jedoch nicht geling t . Er w ird rasch chaotisch, f ängt etwas Neues an, bevor die vorangehende Tätigkeit fertig ist . Er verg isst viel, brauch t Unterstützung, indem ihm jeweils erst eine neue Aufgabe gegeben w ird , wenn die erste fertig ist . Neue Mitarbeite nde oder Situationen dürften ihn rasch überfordern, was sich dann bei der Arbeitsqualität negativ auswirken könnte oder allenfalls auch zu krankheits bedingten Abwesenheiten führen würde. Neue Aufgaben würde er gerne anneh men, fühl t sich dann aber rasch überfordert. E r vermeide t Gruppen, weil er sich unwohl und kritisch beachtet sowie nicht willkommen fühl t . Zudem k ann er sich schlecht auf die Gespräche konzentrieren und verlier t infolge Ablenkung rasch den Faden .
E r k ann sich gegenüber Autoritätspersonen nur schwer wehren, befürchte t , nicht ernst genommen zu werden und sag t lieber nichts. Durch die soziale Phobie vermeide t er Kontakte mit Menschen, die er nicht gut kenn t . Selbst im Team bei der Arbeit fällt es ihm schwer, weil er immer wieder negative Kritik und Ablehnung erwarte t (vgl. vorstehend E. 4.6.2). Aus diesen Schilderungen erschliesst sich ohne Weiteres die Notwendigkeit eines geschützten Arbeits platzes. Die Gutachterin begründete diese Notwendigkeit in schlüssiger Weise, indem sie darlegte,
der Beschwerdeführer habe eine IV-begleitete Lehre absolviert und sei seit Lehrabschluss nicht in der Lage gewesen, einer Arbeit nachzugehen respektive sich überhaupt auf eine Arbeit zu bewerben. Aufgrund der Einschrän kungen in der Zuverlässigkeit, der Selbstunsicherheit und der Konzentrations störungen sowie der ungenügenden Fähigkeit, sich strukturieren zu können , sei eine geschützte Arbeit nötig. Dabei wäre dringend darauf zu achten, dass seine Arbeitszeiten frühestens ab 11 Uhr beginnen würden. Die Planung seiner Arbeit müsse unter enger Überwachung eines Vorgesetzten erfolgen, um zu verhindern, dass er von einer Tätigkeit zur nächsten springe, ohne jeweils die Arbeit zu beenden. Zudem müsse darauf geachtet werden, dass die Arbeit ohne äussere Reize erfolgen könne. Der Beschwerdeführer sollte in einem kleinen Team arbei ten können. Unter Berücksichtigung dieses Profils wäre es denkbar, innert 1-2 Jahren eine Arbeitsfähigkeit von 50-70 % zu erreichen.
Die Gutachterin thematisierte des Weiteren die therapeutischen Möglichkeiten und nahm zu den Eingliederungsmöglichkeiten und den Indikatoren Stellung
(vgl. Urk. 12/196/36- 38 ) . 6.4
Wie in BGE 145 V 361 dargelegt, ist in allen Fällen durch die Verwaltung bezie hungsweise das Gericht zu prüfen, ob und inwieweit die ärztlichen Experten ihre Arbeitsunfähigkeitsschätzung unter Beachtung der massgebenden Indikatoren (Beweisthemen) hinreichend und nachvollziehbar begründet haben. Dazu ist erforderlich, dass die Sachverständigen den Bogen schlagen zum vorausgehenden medizinisch-psychiatrischen Gutachtensteil (mit Aktenauszug, Anamnese, Befun den, Diagnosen usw.), das heisst sie haben im Einzelnen Bezug zu nehmen auf die in ihre Kompetenz fallenden erhobenen medizinisch-psychiatrischen Ergeb nisse fachgerechter klinischer Prüfung und Exploration. Ärztlicherseits ist also substanziiert darzulegen, aus welchen medizinisch-psychiatrischen Gründen die erhobenen Befunde das funktionelle Leistungsvermögen und die psychischen Ressourcen in qualitativer, quantitativer und zeitlicher Hinsicht zu schmälern vermögen. Der psychiatrische Sachverständige hat darzutun, dass, inwiefern und inwieweit wegen der von ihm erhobenen Befunde die beruflich-erwerbliche Arbeitsfähigkeit eingeschränkt ist, und zwar - zu Vergleichs-, Plausibilisierungs- und Kontrollzwecken - unter Miteinbezug der sonstigen persönlichen, familiären und sozialen Aktivitäten der rentenansprechenden Person (E. 4.3; vgl. auch BGE 148 V 49 E. 6.2.1 mit Hinweis ).
Diesen Kriterien vermag das psychiatri sche Teilgutachten vollumfänglich zu genügen. Es steht zudem in Übereinstim mung mit der bisherigen Aktenlage (vgl. vorstehend E. 4.1-4.5), insbesondere auch mit den Erkenntnissen aus der Potentialabklärung an der Psychiatrischen Universitätsklinik D.___ , welche eben falls Anforderungen an einen Arbeitsplatz ergaben, die sich mit überwiegender Wahrscheinlichkeit nur im zweiten Arbeitsmarkt finden lassen (vgl. vorstehend E. 4.2).
Zu Recht empfahl RAD-Psychiater Dr. H.___ , auf das Gutachten abzu stellen. Die Beschwerdegegnerin kam gestützt auf ihre Ressourcenprüfung (vgl. Urk. 12/204), welche nicht zu beanstanden ist, zum gleichen Schluss. 6. 5
Nicht gefolgt werden kann der Beschwerde gegn erin in ihrer Argumentation, es handle sich beim Medas -Gutachten um eine lediglich andere Beurteilung des glei chen Sachverhalts (vgl. vorstehend E. 2.1). Da die Verfügung vom 1. Februar 2017 offensichtlich unrichtig war, ist kein Vergleich dazu möglich (vgl. vorstehend E.
5.5), womit auch die Frage der lediglich anderen Beurteilung eines unveränderten Sachverhalts entfällt. Im Übrigen hat nicht die versicherte Person d en Umstand der fehlenden Nachvollziehbarkeit der ursprünglichen Verfügung zu vertreten, ansonsten ihr Anspruch auf revisionsrechtliche Rentenerhöhung dann beein trächtigt oder gar vereitelt würde, wenn eine - gerichtliche - Beurteilung, ob die Revisionsvoraussetzungen tatsächlich eingetreten sind, infolge der Mängel des früheren Verwaltungsaktes von vornherein nicht möglich ist. (vgl. dazu das Urteil des Bundesgerichts 9C_602/2007 vom 11. April 2008 E.
5.1-5.2). 6. 6
Zusammenfassend ist somit festzuhalten, dass der Beschwerdeführer ab
Erwägungen (13 Absätze)
E. 1 9. November 2015 meldete sich der Versicherte infolge einer Angststörung und sozialen Phobie erneut bei der Invalidenversicherung an ( Urk. 12/87). Mit Vorbescheid vom 1 4. März 2016 stellte die IV-Stelle zunächst in Aussicht, auf die Neuanmeldung nicht einzutreten ( Urk. 12/97). Mit Schreiben vom 5. Dezember 2016 auferlegte die IV-Stelle dem Versicherten eine Schadenminderungspflicht (Psychotherapie; Urk. 12/117). Nach durchgeführtem
V orbescheidverfahren ( Urk. 12/118 ) verneinte die IV-Stelle mit unangefochten in Rechtskraft erwach sener Verfügung vom 1. Februar 2017 ( Urk. 12/119) einen Leistungs anspruch des Versicherten.
E. 1.1 Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden versicherung (IVV) in Kraft getreten.
In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Regelungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da der Zeit punkt des Invaliditätseintritts (Art. 28 Abs. 1 und 1 bis IVG) und jener des Renten anspruchs nicht unbedingt identisch sind, fällt eine Invalidenrente unter das neue Recht, wenn der Anspruchsbeginn ab dem 1. Januar 2022 liegt, auch wenn die Invalidität vor diesem Zeitpunkt eingetreten ist. Neurechtliche Invalidenrenten sind somit Renten, auf die gemäss Art. 29 Abs. 1 und 2 IVG der Anspruch ab dem 1. Januar 2022 entsteht ( vgl. Rz . 1008 des Kreisschreibens zu den Übergangsbe stimmungen zur Einführung des linearen Rentensystems , K S ÜB WE IV , gültig ab 1. Januar 2022 ).
Die angefochtene Verfügung erging nach dem 1. Januar 202 2. Da die Entstehung eines Rentenanspruchs vorliegend bereits vor dem 1. Januar 2022 in Betracht fällt, sind die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nachfolgend auch in dieser Fassung zitiert werden.
E. 1.2 Erw erbsunfähigkeit ist gemäss Art.
E. 1.3 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die: a.
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen , erhalten oder verbessern können; b.
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig ( Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c.
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art.
E. 1.4 Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs . 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zuspre chung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenan spruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Ände rung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebenem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabe nbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hinsichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetisc hen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinweisen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeachtlich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Ver gleich zu früheren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähig keit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens genügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesundheitszustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang viel mehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 27. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen).
Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3; Urteil des Bundesgerichts 8C_144/2021 vom 27. Mai 2021 E. 2.3, je mit Hinweisen).
E. 1.5 Zeitlicher Referenzpunkt für die Prüfung einer anspruchserheblichen Änderung bildet die letzte (der versicherten Person eröffnete) rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommens vergleichs (bei Anhaltspunkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswir kungen des Gesundheitszustands) beruht; vorbehalten bleibt die Rechtsprechung zur Wiedererwägung und zur prozessualen Revision (BGE 133 V 108 E. 5.4) . Dabei braucht es sich nicht u m eine formelle Verfügung (Art. 49 ATSG) zu handeln. Ändert sich nach durchgeführter Rentenrevision als Ergebnis einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs nichts und eröffnet die IV-Stelle deswegen das Revisionsergebnis gestützt auf Art. 74 ter
lit . f IVV auf dem W eg der blossen Mitteilung (Art. 51 ATSG), ist im darauf folgenden Revisionsverfahren zeitlich zu vergleichender Ausgangssachverhalt derjenige, welcher der Mitteilung zugrunde lag (Urteil des Bun desgerichts 9C_599/2016 vom 29. März 2017 E. 3.1.2 unter Hinweis auf 8C_441/2012 vom 25. Juli 201 3 E. 3.1.2).
E. 1.6 Unabhängig von einem materiellen Revisionsgrund kann die IV-Stelle auf formell rechtskräftige Verfügungen, welche nicht Gegenstand materieller richterlicher Überprüfung gebildet haben, zurückkommen, wenn diese zweifellos unrichtig sind und wenn – was auf periodische Dauerleistungen regelmässig zutrifft (BGE 119 V 475 E. 1c mit Hinweisen) – ihre Berichtigung von erheblicher Bedeu tung ist (Art. 53 Abs. 2 und 3 ATSG; BGE 141 V 405 E. 5.2, 138 V 147 E. 2.1; Urteil des Bundesgerichts 9C_819/2017 vom 13. Februar 2017 E. 2.2). Die Wie dererwägung im Sinne von Art. 53 Abs. 2 ATSG dient der Korrektur einer anfänglich unrichtigen Rechtsanwendung einschliesslich unrichtiger Feststellung im Sinne der Würdigung des Sachverhaltes (statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 8C_121/2017 vom 5. Juli 2018 E. 8.2).
Die Wiedererwägung nach Art. 53 Abs. 2 ATSG setzt voraus, dass kein vernünf tiger Zweifel an der Unrichtigkeit der Verfügung möglich, folglich nur dieser ein zige Schluss denkbar ist. In diesem Sinne qualifiziert unrichtig ist eine Verfügung, wenn eine Leistung aufgrund falscher Rechtsregeln beziehungsweise ohne oder in unrichtiger Anwendung der massgeblichen Bestimmungen zugesprochen wurde (BGE 141 V 405 E. 5.2, 140 V 77 E. 3.1 mit Hinweis). Gleiches gilt bei einer klaren Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes, insbesondere wenn die notwendigen fachärztlichen Abklärungen überhaupt nicht oder nicht mit der erforderlichen Sorgfalt durchgeführt wurden (vgl. Art. 43 ATSG; BGE 141 V 405 E. 5.2; Urteil des Bundesgerichts 8C_717/2017 vom 2. August 2018 E. 3.2 mit Hinweisen). Soweit ermessensgeprägte Teile der Anspruchsprüfung vor dem Hin tergrund der Sach- und Rechtslage einschliesslich der Rechtspraxis im Zeitpunkt der rechtskräftigen Leistungszusprechung in vertretbarer Weise beurteilt worden sind, scheidet die Annahme zweifelloser Unrichtigkeit aus (BGE 141 V 405 E. 5.2 mit Hinweisen; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_766/2016 vom 3. April 2017 E. 1.1.2 mit Hinweisen).
Nach ständiger Rechtsprechung kann das Gericht eine zunächst auf Art. 17 ATSG gestützte Rentenaufhebung oder -herabsetzung gegebenenfalls mit der (substi tuierten) Begründung schützen, dass die ursprüngliche (bzw. die letzte auf einer umfassenden materiellen Prüfung beruhende, vgl. BGE 140 V 514, 133 V 108) Rentenverfügung oder Mitteilung zweifellos unrichtig und die Berichtigung von erheblicher Bedeutung sei (BGE 144 I 103 E. 2.2, 140 V 85 E. 4.2, 125 V 368 E. 2, je mit Hinweisen; vgl. Meyer/Reichmuth, Bundesgesetz über die Invalidenversi cherung, 3. Auflage 2014, R n 77 zu Art. 30–31).
E. 1.7 Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis ; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1 ).
E. 1.8 Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struk turierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderung der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen).
Das strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indikatoren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einer seits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_590/2017 vom 15 .
Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Inva liditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizi nisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwie gender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3).
Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_ 580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen). 2.
2. 1
Die Beschwerdegegnerin begründete den angefochtenen Entscheid ( Urk.
2) wie folgt: Der Beschwerdeführer sei aufgrund der gesundheitlichen Einschränkungen in der bisherigen Tätigkeit als Fachmann Betriebsunterhalt sowie in angepassten Tätigkeiten zu 100 % arbeitsunfähig. Dies entspreche einem Invaliditätsgrad von 100 % . Der Rentenanspruch entstehe frühestens sechs Monate nach Eingang der IV-Anmeldung, weshalb die Leistungen ab dem 1. November 2018 ausgerichtet würden. Der Entscheid vom 1. Februar 2017 sei rechtskräftig und die damalige Beurteilung sei nach der gegebenen Rechtspraxis und den vorhandenen Unter lagen vertretbar gewesen. Der Beschwerdeführer habe sich damals nicht in adä quater Behandlung befunden. Auch heute werde gutachterlich festgehalten, dass die Behandlungsmöglichkeiten nicht ausgeschöpft seien.
In ihrer Beschwerdeantwort ( Urk.
11) führte die Beschwerdegegnerin zu ihrem Antrag auf reformatio in peius
aus, es sei aus näher dargelegten Gründen nicht nachvollziehbar, weshalb der Beschwerdeführer nur noch für Tätigkeiten im 2. Arbeitsmarkt einsetzbar sein solle. Zudem seien die im Gutachten genannten Diagnosen und die damit verbundenen Einschränkungen bereits im Zeitpunkt der Verfügung vom 1. Februar 2017 bekannt gewesen. Es stelle sich deshalb die Frage, ob im revisionsrechtlichen Sinn im Vergleichszeitpunkt überhaupt eine Veränderung gegeben sei oder es sich lediglich um eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhaltes handle (S. 2-3). 2. 2
Der Beschwerdeführer machte geltend ( Urk. 1), die Beschwerdegegnerin hätte die Verfügung vom 1. Februar 2017 in prozessuale Revision ziehen müssen, da das Medas -Gutachten vom September 2021 eine neue Tatsache darstelle. Selbst wenn diese unter eine Anspruchsvoraussetzung, welche auf Ermessen fusse, zu subsu mieren sei, hätte die Beschwerdegegnerin aufgrund des Befundes unter rückwir kendem Einbezug des Gutachtens zwingend zu einem anderen Ergebnis betreffend Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt gelangen müssen (S. 7 Ziff. 22). Ansonsten sei eine Wiedererwägung vorzunehmen, da mit dem Medas -Gutachten erstmals eine Gesamtwürdigung vorgenommen worden sei. Aufgrund dieser bestehe kein Zweifel an der Unrichtigkeit der Verfügung vom 1. Februar 201 7. Insbesondere müsse die damalige medizinische Sachverhaltsabklärung aus heutiger Sicht als unvollständig gewertet werden (S. 8 Ziff. 24). Hinsichtlich der Behandlungsmöglichkeiten könne ihm nichts vorgeworfen werden, da er sich nie irgendwelchen Therapien widersetzt habe (S. 9 Ziff. 26). Die Rente sei deshalb rückwirkend per 3 0. Mai 2016, sechs Monate nach der Anmeldung vom 3 0. November 2015, zuzusprechen (S. 9 Ziff. 28).
Replizierend ( Urk.
15) führte der Beschwerdeführer aus, er sei gemäss Gutachten an einem geschützten Arbeitsplatz zu 50 bis 70 % arbeitsfähig. Zusätzlich seien weitere Anforderungen an das Arbeitsprofil festgelegt worden. Er könne von seinem Leistungsniveau her damit ohnehin nur im geschützten Rahmen tätig sein, dies sei Teil des Zumutbarkeitsprofils. Diese Schlussfolgerung sei im Gutachten ausführlich hergeleitet worden. Dem äusserst knapp und falsch begründeten Antrag auf reformatio in peius sei nicht zu folgen (S. 3). Mit der Begutachtung habe erstmals eine ausführliche Beurteilung vorgelegen, weshalb es sich nicht um eine bloss andere Beurteilung handle (S. 4). 3. 3.1
Dr. med. Z.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, diagnosti zierte mit Bericht vom 3. März 2016 ( Urk. 12/96) eine Konzentrationsstörung mit Angsterkrankung (soziale Phobie) und wiederholte mittlere depressive Krisen. Die geschilderten Probleme hätten sich nach der erfolgreich abgeschlossenen IV Anlehre akzentuiert und hätten dann auch psychiatrisch begleitet werden müssen. Zwischenzeitlich seien hochdosiert Antidepressiva im Einsatz gewesen, die aktuell wieder hätten pausiert werden können. Die geschilderten Einschrän kungen seien augenfällig und verunmöglichten es dem Patienten, zwischendurch unter die Leute zu gehen. 3.2
Dr. med. A.___ , stellte mit Bericht vom 1 8. März 2016 ( Urk. 12/99) folgende Diagnosen (S. 2): - Depression - psychische Traumata als Kind/Jugendlicher - ausgeprägte Soziophobie - retardierte Entwicklung - unabgelöstes Verhältnis zur Mutter mit psychischer und finanzieller Abhängigkeit - ADHS Der Beschwerdeführer berichte, er habe enorme Angst, das Haus zu verlassen. Er wohne mit der Mutter zusammen, die ihm den Lebensunterhalt bezahle. Er habe oft Schmerzen beim Atmen, spüre Druck auf der Brust, habe panische Angst, wenn er das Haus verlassen müsse. Er habe Angst vor Menschen, weil diese ihn als Ausländer erkennen und ihn dann hänseln und entwerten würden. Er fühle sich nur sicher daheim. Es sei ihm nach der Lehre so schlecht gegangen, dass er nie die Kraft gehabt habe, eine Arbeitsstelle zu suchen (S. 1 unten f.). Der Beschwerdeführer habe Mühe, Termine einzuhalten oder sich abzumelden. Die Angst vor Neuem sei riesig und er sehe stets «tiefe Abgründe» vor sich. Er habe die Therapie jedoch nicht abgebrochen. Er brauche dringend handfeste Unterstüt zung von der Beschwerdegegnerin zur Reintegration in die Gesellschaft und vor allem in die Selbständigkeit und in die Arbeitswelt (S. 2). 3.3
Im Austrittsbericht des Psychiatriezentrums Klinik B.___
AG vom 1 5. November 2016 ( Urk. 12/115), wo sich der Beschwerdeführer vom 5. September bis 2 8. Oktober 2016 in tagesklinischer Behandlung befand, wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 1): - leicht- bis mittelgradige depressive Episode (ICE-10 F32) - soziale Phobie (ICD-10 F40.1) - Probleme mit Bezug auf die Lebensbewältigung - anamnestisch gemäss Patient : - Aufmerksamkeitsstörung - Sauerstoffmangel bei Geburt - Status nach Verlust eines engen Angehörigen Im Gesamtverlauf habe die bereits vorbestehende Problematik sehr häufiger Abwesenheiten im Vordergrund gestanden. Der Patient sei an den meisten Tagen deutlich verspätet in die Tagesklinik gekommen und es sei ihm nicht gelungen, die Präsenzzeit im Verlauf der Behandlung zu steigern. Dennoch habe er betont, von der Behandlung sehr zu profitieren und sich zu stabilisieren. Demgegenüber habe der Eindruck des Behandlungsteams gestanden, dass es gegen Ende der Behandlung eher zu einer Zustandsverschlechterung gekommen sei. Der von ihm gewünschten Verlängerung der Behandlung habe angesichts der hohen Fehl zeiten nicht entsprochen werden können (S. 1). Besprochen worden sei immer wieder auch die Schwierigkeit, für eigene Anliegen und Bedürfnisse einzustehen und selbstfürsorglich und -verantwortlich persönliche Angelegenheiten in die Hand zu nehmen. So sei es dem Patienten etwa während der acht wöchigen Behandlung trotz mehrfacher Thematisierung nicht gelungen, eine Nachbehand lung zu organisieren. Bezüglich der Medikation sei ein kurzzeitiger Versuch mit Trazodon zur Behandlung der Schlafstörung begonnen worden, wobei sich der Patient ambivalent gezeigt habe und das Medikament nur unregelmässig einge nommen habe, weshalb es wieder gestoppt worden sei (S. 2). 3.4
Dr. med. C.___ , Fachärztin für orthopädische Chirurgie und Trauma tologie, vom regionalärztlichen Dienst ( RAD ) der Beschwerdegegnerin , führte am 2 9. November 2016 ( Urk. 12/116/4-5) aus, es sei eine Veränderung eingetreten. Neu würden jetzt eine leicht- bis mittelgradige depressive Episode und eine soziale Phobie ausgewiesen. Die Therapie habe der Beschwerdeführer nur unzu verlässig wahr- und Medikamente unregelmässig eingenommen. Derzeit hindere ihn die soziale Phobie an einer erfolgreichen Reintegration in das Arbeitsleben. Der Beginn der Erkrankung sei ausweislich des Berichts von Dr. A.___ bereits im März 2015 gewesen. Aus medizinischer Sicht sei eine spezifische Therapie, auch im stationären Rahmen, einschliesslich regelmässiger Einnahme von Medika menten zumutbar. Unter einer intensiven spezifischen Therapie sei mit der Wiederherstellung der vollen Arbeitsfähigkeit zu rechnen. Die Therapie könne sofort begonnen werden. 3.5
Gestützt auf diese Aktenlage verneinte die Beschwerdegegnerin mit Verfügung vom 1. Februar 2017 einen Leistungsanspruch des Beschwerdeführers
(Urk.
12/119) . 4. 4.1
Mit Bericht vom 1 8. April 2018 ( Urk. 12/128) stellten die Neuropsychologinnen des Psychiatriezentrums Klinik B.___ AG folgende Diagnosen (S. 1 , S. 7 ): - soziale Phobien, gegenwärtig remittiert (ICD-10 F40.1) - mittelgradige depressive Episode, aktuell remittiert (ICD-10 F32.1) - Schlafapnoe-Syndrom, mit Schlafmaske therapiert - hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens mit geringer motorischer Unruhe (ICD-10 F90.1) - Lese-( Rechtschreibe )Schwäche - leichte kognitive Störung, ätiologisch-pathogenetisch am ehesten im Rahmen einer Aufmerksamkeitsstörung ohne Hyperaktivität (ICD-10 F98.8) Im Rahmen der neuropsychologischen Testung hätten sich leichte Konzentrati ons
- und Aufmerksamkeitsdefizite objektiveren lassen. Die Leistungen im Bereich des Gedächtnisses, der visuell-räumlichen Funktionen und der Exekutivfunktio nen seien im durchschnittlichen und somit unauffälligen Bereich. Insgesamt entsprächen die Ergebnisse einer leichten kognitiven Störung und seien ätio - logisch gut vereinbar mit einem Aufmerksamkeitsdefizit-Syndrom. Die eigen - anam nestischen Angaben sowie das Ergebnis des durchgeführten Interviews wiesen vor allem auf Störungen im Bereich der Aufmerksamkeit, der Desorganisation, der Affektlabilität und der emotionalen Überreagibilität hin (S.
6). 4.2
Vom 3. bis 2 8. Juni 2019 fand an der Psychiatrischen Universitätsklinik D.___ eine Potentialabklärung statt. Mit Abschlussbericht vom 9. Juli 2019 ( Urk. 12/159) wurde festgehalten, ein ruhiger Arbeitsplatz oder die Möglichkeit, Musik zu hören für eine bessere Konzentrationsfähigkeit, ein Gleitzeitmodell, keine Unterbrechungen im Arbeitsfluss, eine Eingewöhnungszeit bei schwierigen Arbeiten, eine korrekte Zusammenarbeit innerhalb des Teams, Respekt, Anstand und Toleranz, eine selbständige Arbeitsweise, ein kleines Team und ein kurzer Arbeitsweg seien ausschlaggebend für eine erfolgreiche Integration. Schwierig keiten zeige d er Beschwerdeführer hinsichtlich Pünktlichkeit, Konzentrations fähigkeit, Schichtdienst, Belastbarkeit, Leerzeiten, fehlender Wertschätzung, Übernahme von Verantwortung (Versagensängste) und Konflikten im Betrieb (S.
E. 2 Am 2 9. Juni 2022 erhob der Versicherte Beschwerde gegen die Verfügung vom 1 7. Juni 2022 ( Urk.
2) und beantragte deren Aufhebung sowie die rückwirkende Zusprechung einer ganzen Rente ab 3 0. Mai 2016 ( Urk. 1 S. 2). Mit Beschwerde antwort vom 9. November 2022 ( Urk.
11) beantragte die Beschwerdegegnerin eine reformatio in peius , woraufhin ein zweiter Schriftenwechsel angeordnet wurde, in dessen Rahmen dem Beschwerdeführer antragsgemäss ( Urk. 1 S. 2) die unentgeltliche Rechtspflege bewilligt wurde ( Urk. 13). Mit Replik vom 4. Januar 2023 ( Urk.
15) hielt der Beschwerdeführer an seinen Anträgen fest. Mit Eingabe vom 5. Januar 2023 ( Urk.
17) teilte er hinsichtlich der bewilligten unentgeltlichen Rechtspflege ein allfälliges Dah infallen der Mittellosigkeit mit. Die Beschwerde gegnerin verzichtete am 1 8. Januar 2023 ( Urk. 18) auf die Einreichung einer Duplik, wovon der Beschwerdeführer am 1 9. Januar 2023 in Kenntnis gesetzt wurde ( Urk. 19) .
Das Gericht zieht in Erwägung: 1.
E. 7 ATSG der durch Beeinträchtigung der kör perlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumut barer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden au sgeglichenen Arbeitsmarkt (Abs. 1). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähig keit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Si cht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
E. 8 ATSG) sind.
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente , bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG).
E. 10 f.). Eine direkte Integration in den ersten Arbeitsmarkt sei verfrüht; gesund heitliche Abklärungen stünden im Vordergrund (S. 11 unten). 4. 3
Dr. med. E.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, stellte mit Bericht vom 1 5. Juni 2020 ( Urk. 12/177/4-5) unter Hinweis auf ver schiedene spezialärztliche Abklärungen ( Urk. 12/177/6-13) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 1): - soziale Phobie (ICD-10 F40.1) - rezidivierende leicht- bis mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F32) - Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung (ICD-10 F90.0) - obstruktives Schlafapnoe-Syndrom unter CPAP-Therapie - chronisch persistierende Diarrhöe unklarer Ätiologie, unter Ipocol leichte Besserung - Verdacht auf hereditäre Bindegewebsschwäche - thorakal betontes Panvertebralsyndrom
Eine angepasste Tätigkeit wäre in einem Pensum von 50 % zumutbar (S. 1 unten). Es sei dringend eine berufliche Wiedereingliederung des Patienten zu befürwor ten, um dadurch zusammen mit der ambulanten Psychotherapie die Ängste und Selbstzweifel zu überwinden (S. 2 Ziff. 3). 4. 4
Dr. med. F.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und Rheumato logie, stellte mit Bericht vom 4. Juli 2020 ( Urk. 12/178/7-8) folgende Diagnose (S. 1): - Verdacht auf hereditäre Bindegewebsschwäche - Marfan Score 10 - Hypermotilität der Gelenke - weitreichende Armlänge (189 cm bei 183 cm Körpergrösse) - Skoliose - Knicksenkfuss - Trichterbrust - gotischer Gaumen - thorakalbetontes Panvertebralsyndrom
- positive Familienanamnese für Spondylarthritis - aktuell Nachweis von unklaren Varianten in drei Genen In der letzten Tätigkeit im Betriebsunterhalt bestehe wahrscheinlich auf Dauer keine Arbeitsfähigkeit mehr. Zumutbar sei eine körperlich maximal sehr leichte Tätigkeit mit der Möglichkeit der Wechselbelastung , aber keine Tätigkeiten, welche zu einem erhöhten intrathorakalen und intraabdominalen Druck führ t en (Bindegewebsschwäche). Das zeitliche Ausmass scheine ebenfalls vermindert (S.
2). 4. 5
Dr. med. G.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, stellte mit Bericht vom 1 9. November 2020 ( Urk. 12/184) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 2.5): - ängstlich-vermeidende Persönlichkeitsstörung (ICD-10 F60.6) - Aufmerksamkeitsstörung ohne Hyperaktivität (ADS, ICD-10 F98.8) - soziale Phobie, teilremittiert (ICD-10 F40.2) Eine rezidivierende depressive Störung (ICD-10 F33.4) sei gegenwärtig remittiert ( Ziff. 2.6). Der Beschwerdeführer sei für jede Tätigkeit im ersten Arbeitsmarkt seit Sommer 2018 zu 100 % arbeitsunfähig ( Ziff. 1.3). Zur Vorgeschichte hielt Dr. G.___ fest ( Ziff. 2.1), nach Ende der Lehre sei der Selbstwert des Beschwer deführers massiv vermindert gewesen, er sei damals deutlich depressiv gewesen und hab e an ausgeprägten sozialen Ängsten gelitten. Nach der Lehre habe er aus diesen Gründen während 5 Monaten das Haus gar nicht mehr verlassen. In der Folge habe er sich dann erstmals in ambulante Behandlung begeben. Im Vordergrund der aktuellen Symptomatik stünden ein anhaltender Energie mangel und eine Müdigkeit mit deutlich erhöhter Erschöpfbarkeit. Es liege eine Hypersomnie vor. Trotz verlängerter Schlafdauer sei der Patient am Morgen nicht erholt, dies ohne dass zur Zeit ein depressives Syndrom vorliege. Soziale Kontakte bildeten nach wie vor eine erhöhte Anforderung, wenngleich nicht mehr das Voll bild einer sozialen Phobie vorliege. Es bestehe eine allgemeine Ängstlichkeit, die sich vor allem gegenüber Neuem, Veränderungen und Herausforderungen zeige ( Ziff. 2.2). Insgesamt sei durch diese Einschränkungen die allgemeine Belastbar keit deutlich reduziert ( Ziff. 3.4). Bei angepasstem Vorgehen über berufliche Massnahmen (Belastungserprobung, Aufbautraining) scheine eine Eingliederung im Rahmen eines 50 % -Pensums mittelfristig realistisch zu sein ( Ziff. 4.3). Die deutliche Leistungseinschränkung aufgrund der chronischen Müdigkeit, Energie losigkeit, rasche n Erschöpfung bei gleichzeitiger Hypersomnie sei nicht psychogen erklärbar. Vielmehr seien die psychischen Probleme, die der Beschwerdefüh rer habe, als Folge dessen zu sehen, dass er aufgrund dieser Probleme den äusse ren Anforderungen nie richtig habe genügen können. Es sei nun klinisch ein Marfan -Phänotyp diagnostiziert worden. Diese Erkrankungsgruppe gehe häufig mit einer chronischen Müdigkeit und mit Müdigkeitsattacken einher. Es sei wichtig, dass dies als somatischer Grund für den Energiemangel und nicht als rein psychisch und damit überwindbar wahrgenommen werde ( Ziff. 5). 4. 6
4. 6 .1
Die Gutachterinnen und Gutachter der Medas Y.___ stellten in ihrem am 1. September 2021 nach Berücksichtigung der Akten, Erhebung der Anamnese und Durchführung einer internistischen, psychiatrischen, rheumatologischen und neuropsychologischen sowie laborchemischen Untersuchung erstatteten Gutach ten ( Urk. 12/196) folgende, hier teilweise verkürzt wiedergegebene Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 18 Ziff. 4.2): - Hypermobilitätssyndrom - panvertebrales Schmerzsyndrom myofaszialer Ausprägung - einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung (ADHS; ICD-10 F90.0) - soziale Phobie (ICD-10 F 40.10) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte bis allenfalls mit telgradige Episode (ICD-10 F33.0) - akzentuierte Persönlichkeit mit selbstunsicheren Anteilen - alters- und bildungsadäquate kognitive Leistungsfähigkeit bei anamnes tisch zeitlich verminderter mentaler Belastbarkeit - Schlafapnoesyndrom (Behandlung mit CPAP-Gerät nicht möglich) 4. 6 .2
Die psychiatrische Gutachterin hielt in ihrem Teilgutachten ( Urk. 12/196/23-39) fest, der Beschwerdeführer sei trotz der Einschränkungen fähig gewesen, eine Lehre zu absolvieren, wobei auch dort immer die Schwierigkeiten von Konzent ration und Unpünktlichkeit aufgetreten seien und zu Konflikten zwischen ihm und seinem Umfeld geführt hätten. Der Beschwerdeführer mache einen sehr glaubhaften Eindruck, wenn er beschreibe, dass er gerne möchte, aber nicht könne, dass er morgens nur schwer erwache und wenn er erwacht sei, sich kaum aus dem Bett bringen könne. Trotz ständiger negativer Rückmeldungen, Bestra fungen und Frustrationen sei der Beschwerdeführer nicht in der Lage gewesen, sein «Verhalten» zu ändern. Dies habe sich auch ganz klar in den verschiedenen Integrationsmassnahmen gezeigt, welche zwar durchgeführt, aber aufgrund von wiederkehrender Unpünktlichkeit jedoch wieder hätten abgebrochen werden müssen (S. 11 oben).
Das Vorliegen einer ADHS im Kindesalter erhöhe den Vulnerabilitätsfaktor für spezifische Störungen wie Sucht, affektive Erkrankungen, Angst- und Persön lichkeitsstörungen im Erwachsenenalter. Durch die wahrscheinlich ADHS-bedingten Verhaltensmuster im sozialen Umgang, die ständigen Verspätungen, das Vergessen von Gegenständen und die Unzuverlässigkeit habe der Versicherte das Gefühl, abgelehnt und nicht willkommen zu sein. Es habe sich zunehmend eine Selbstunsicherheit mit Angst in sozialen Situationen entwickelt, da er Ablehnung und Kritik schon im Voraus erwartet und sich gefragt habe, was über ihn gedacht werde , und er sich zunehmend unsicher gefühlt habe (S. 11 unten f.).
Er habe sich immer mehr zurückgezogen, Teamgespräche und Situationen mit vielen Menschen seien schwierig gewesen. Auf die entsprechenden Reize habe er mit Vermeidung reagiert. Wenn Vermeidung nicht möglich sei, werde er zittrig, hyperventiliere und es werde ihm schwindlig. Gewissen Triggern könne er sich aussetzen, allerdings lenke er sich durch Kopfhörer und Musik ab und könne die Angst vermeiden. Wann genau die ersten Symptome einer Angststörung aufge treten seien, sei schwer eruierbar . Entsprechende Symptome seien durch die behandelnde Psychiaterin bereits 2015-2016 beschrieben. Wahrscheinlich sei, dass sich durch die psychosozialen Schwierigkeiten zunehmend eine Selbstun sicherheit entwickelt und letztlich zur sozialen Phobie geführt habe . Depressive Phasen würden ebenfalls beschrieben, seien jedoch in unterschiedlicher Ausprä gung vorhanden gewesen. Zum Zeitpunkt der Exploration habe ein BDI-Wert von 30 bestanden, was eigentlich einer schweren Ausprägung der Depression entspre chen würde. Die hohe Punktzahl entspreche jedoch nicht dem klinischen Eindruck und könne nicht verwertet werden. Dies liege einerseits daran, dass gewisse Fragen wegen verminderter Konzentrationsfähigkeit am Ende der Exploration «falsch» beantwortet worden seien. Zudem könnten diverse Punkte nicht spezi fisch der Depression zugeordnet werden, sondern seien Symptome, welche sowohl bei einer hyperkinetischen Störung als auch im Rahmen der Angststörung erklärt werden könnten. Es bestehe keine anhaltende depressive Stimmungslage, viel mehr erlebe der Beschwerdeführer Stimmungsschwankungen. Durch aktuelle Konflikte mit der Partnerin sei er gegenwärtig mehr belastet, was sich auf die Stimmungslage negativ ausgewirkt habe. Der Antrieb sei schwierig und es bestünden Konzentrationsstörungen und rasche Ermüdbarkeit. Es handle sich um Symptome, welche auch im Rahmen der hyperkinetischen Störung erklärt würden. Grundsätzlich müsse davon ausgegangen werden, dass das ADHS im Vordergrund stehe und dass sich auf dem Boden dieser erheblichen Einschrän kung und Belastung eine soziale Phobie und wiederkehrende depressive Episoden ergeben hätten (S. 12 f.).
Erhebliche Einschränkungen bestünden in den folgenden Bereichen . Planung und Strukturierung: Eigentlich würde er seine Tätigkeit gerne planen, was ihm jedoch nicht gelinge. Er werde rasch chaotisch, fange etwas Neues an, bevor die voran gehende Tätigkeit fertig sei. Er vergesse viel , brauche Unterstützung, indem ihm jeweils erst eine neue Aufgabe gegeben werde, wenn die erste fertig sei.
Die Flexibilität und Umstellungsfähigkeit seien aufgrund der phobischen Ängste eingeschränkt. Neue Mitarbeite nde oder Situationen dürften ihn rasch überfor dern, was sich dann bei der Arbeitsqualität negativ auswirken könnte oder allen falls auch zu krankheitsbedingten Abwesenheiten führe. Neue Aufgaben würde er gerne annehmen, fühle sich dann aber rasch überfordert. Die Gruppenfähigkeit sei ebenfalls erheblich eingeschränkt; er vermeide Gruppen, weil er sich unwohl und kritisch beachtet sowie nicht willkommen fühle. Zudem könne er sich schlecht auf die Gespräche konzentrieren und verliere infolge Ablenkung rasch den Faden (S. 13) .
Mittelgradige Einschränkungen seien im Bereich Proaktivität und Spontanaktivi tät vorhanden. Der Beschwerdeführer unternehme ausserhalb seiner Wohnung nur selten Aktivitäten, benötige viel Aufwand und schiebe eher auf. In der Wohnung mache er meist Handyspiele. Er sei in der Lage , selbst einzukaufen, würde aber aufgrund der sozialen Phobie gerne einkaufen, wenn weniger Leute im Laden seien, also am Nachmittag. Nachmittags schiebe er jedoch ständig auf, was ADHS-typisch sei, und müsse dann doch abends einkaufen, wenn wieder mehr Menschen im Laden seien. Er könne seinen Haushalt selbst machen, schiebe jedoch auch hier immer wieder auf, was zu Unordnung führe. Die Selbstbehaup tungsfähigkeit sei ebenfalls mittelgradig eingeschränkt; er könne sich gegenüber Autoritätspersonen nur schwer wehren, befürchte, nicht ernst genommen zu werden , und sage lieber nichts. Mittelgradige Einschränkungen bestünden auch im Bereich Konversation und Kontaktfähigkeit zu Dritten. Durch die soziale Phobie vermeide er Kontakte mit Menschen, die er nicht gut kenne. Selbst im Team bei der Arbeit falle es ihm schwer, weil er immer wieder negative Kritik und Ablehnung erwarte. Er habe wenig Kontakt zu seinen Geschwistern, fühle sich nicht willkommen. Seine aktuelle Beziehung bezeichne er als toxisch, weil stän dige Konflikte vorhanden seien. Ein Abbruch der Beziehung sei jedoch gleichzei tig schwierig, weil er Angst vor dem Alleinsein habe (S. 13 unten f.). Hinsichtlich des ADHS seien die medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten nicht ausgeschöpft. Diese müssten priorisiert werden, da sehr wahrscheinlich diese Grunderkrankung massgeblich an der Aufrechterhaltung der phobischen Störung beteiligt sei, weshalb jeder Therapieversuch, der in erster Linie auf die Phobie ziele, schwierig sei (S. 14 unten). Insgesamt könne der Beschwerdeführer anhand der bislang durchgeführten Therapien (Gesprächstherapie, tagesklinische Behandlung) eine Verbesserung im Laufe der Jahre erkennen. Diese Verbesserung sei jedoch noch nicht genügend, um eine Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeits markt zu erlangen. Bei optimaler medikamentöser Einstellung sowie einer adä quaten kognitiven Verhaltenstherapie, welche spezifisch auf die ADHS- Sympto - matik ausgerichtet sei, müsse mit einer Behandlungsdauer von sicher 3-5 Jahren gerechnet werden, bevor eine erneute Beurteilung vorgenommen werden könne (S. 15 oben). Es gebe weder in der Schilderung der Beschwerden , den Akten noch in der Ver haltensbeobachtung Hinweise für Verdeutlichung, Aggravation oder Dissimula tion. In Bezug auf die im Vordergrund stehende vielfältige Symptomatik sei seine Schilderung der Beschwerden, des Tagesablaufs, seiner Aktivitäten und seiner sozialen Kontakte konsistent mit den Befunden und Akten und kongruent mit den gestellten Diagnosen. Es bestehe ein deutlicher Leidensdruck . De r Beschwer deführer habe sich bereits mehreren Eingliederungsmassnahmen unterzogen, stehe seit Jahren in psychiatrischer Behandlung und sei in einer Tagesklinik hos pitalisiert worden. Die bisherige Compliance bei der Psychotherapie sei soweit beurteilbar gut, aber teilweise durch die Verspätung eingeschränkt. Hinsichtlich Fähigkeiten, Ressourcen und Belastungen sei festzuhalten, dass der Beschwerde führer über eine gute Introspektionsfähigkeit und Intelligenz verfüge. Er sei vielseitig interessiert und lese gern. Ansonsten könnten wenig Ressourcen gefun den werden, da er in einer schwierigen, konfliktbehafteten Beziehung stehe, von der er sich nicht lösen könne. Zu seiner Familie bestehe keine enge Bindung. Hobbys habe er kaum und mache keinen Sport. Seine selbstunsichere Persönlich keitsakzentuierung komme erschwerend hinzu (S. 15 unten f.). Zur Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit hielt die Gutachterin fest, der Beschwerdeführer habe eine IV-begleitete Lehre absolviert und sei seit Lehrab schluss nicht in der Lage gewesen, einer Arbeit nachzugehen respektive sich über haupt auf eine Arbeit zu bewerben. Aufgrund der Einschränkungen in der Zuver lässigkeit, der Selbstunsicherheit und der Konzentrationsstörungen sowie der ungenügenden Fähigkeit, sich strukturieren zu können, müsse davon ausge gangen werden, dass eine Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt zur Zeit nicht in Frage komme. Es bestehe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % auf dem ersten A rbeitsmarkt. Eine angepasste Tätigkeit wäre im zweiten geschützten Arbeitsmarkt denkbar. Dabei wäre dringend darauf zu achten, dass seine Arbeits zeiten frühestens ab 11 Uhr beginnen würden. Die Planung seiner Arbeit müsse unter enger Überwachung eines Vorgesetzten erfolgen, um zu verhindern, dass er von einer Tätigkeit zur nächsten springe, ohne jeweils die Arbeit zu beenden. Zudem müsse darauf geachtet werden, dass die Arbeit ohne äussere Reize erfolgen könne. Der Beschwerdeführer sollte in einem kleinen Team arbeiten können. Unter Berücksichtigung dieses Profils wäre es denkbar, innert 1-2 Jahren eine Arbeitsfähigkeit von 50-70 % zu erreichen. Voraussetzung hierfür sei eine medi kamentöse Behandlung der Grunderkrankung. Zudem sollte er von einem ADHS-Coach begleitet werden, um die jeweiligen Schwierigkeiten bei der Arbeit rasch zu erfassen und verändern zu können. Der Einsatz einer Psychiatrie-Spitex könne ebenfalls hilfreich sein, um den Beschwerdeführer im Alltag zu aktivieren. Um in dieser chronifizierten Situation eine erste Veränderung zu erzielen, wäre eine Hospitalisation auf einer Psychotherapiestation zu empfehlen. Ein solcher Auf enthalt sei, wenn auch nicht erwünscht, sicher zumutbar (S. 16 Ziff. 8.1-8.3). Zum zeitlichen Verlauf und der Entwicklung der Arbeitsunfähigkeit hielt die Gut achterin fest, der Abschluss der Lehre wäre grundsätzlich ein Moment der Selbst sicherheit. Beim Beschwerdeführer habe dieser jedoch zu mehr Verunsicherung geführt, weil er innerlich überzeugt gewesen sei, den Abschluss nicht verdient zu haben. Er sei nach der Lehre nicht mehr in der Lage gewesen, sich vorzustellen, irgendeine Arbeit ausführen zu können, was sich im Rahmen seiner Selbstunsi cherheit noch verstärkt habe. Die Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt sei seit 2014 nicht mehr gegeben. Diverse gescheiterte Integrationsmassnahmen hätten die «Unfähigkeit» weiter zementiert (S. 16 f. Ziff. 8.4). 4. 6 .3
Im rheumatologischen Teilgutachten ( Urk. 12/196/40-66) wurde ausgeführt, die aktuelle rheumatologische Beurteilung decke sich weitgehend mit den vorhande nen ärztlichen Beurteilungen. Der Beschwerdeführer weise bezüglich des Bewe gungsapparates aufgrund des Hypermobilitätssyndroms bei anzunehmender hereditärer Bindegewebskrankheit und -schwäche eine erhebliche Minderbelast barkeit des Achsen organs wie auch der peripheren Gelenke hinsichtlich kraftauf wändiger Verrichtungen innerhalb und insbesondere ausserhalb der Körperachse auf. Nicht geeignet sei der Beschwerdeführer für sämtliche körperlich schweren und mittelschweren Tätigkeiten wie auch für den Nacken, den Rücken sowie die peripheren Gelenke belastende Arbeitspositionen, für kraftaufwändige manuelle, ständig repetitive manuelle Tätigkeiten wie auch für Tätigkeiten auf Leitern, Gerüsten und Dächern und ebenfalls für Tätigkeiten, welche verbunden sind mit Schlägen und Vibrationen auf das Achsenorgan und die Extremitäten. Ebenfalls nicht zumutbar seien Tätigkeiten, welche zu einer erhöhten intrathorakalen und intraabdomi n alen Druckerhöhung führten (S. 22 oben).
Die Arbeit von Fachleuten Betriebsunterhalt Gebäude beinhalte körperlich leichte, aber auch mittelschwere bis schwere Tätigkeiten in nicht selten den Nacken und Rücken sowie die Gelenke belastenden Arbeitspositionen. Für diese Tätigkeit sei der Beschwerdeführer von rheumatologischer Seite her als ungeeignet zu betrach ten und mithin zu 100 % arbeitsunfähig . Da das Hypermobilitätssyndrom bei ver muteter hereditärer Bindegewebsschwäche seit der Geburt bestehe, sei der Beschwerdeführer von je her für diese Tätigkeit ungeeignet gewesen (S. 23 f.). In einer dem Belastungsprofil angepassten Tätigkeit bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 80 % (S. 24 f.). 4. 6 .4
Die neuropsychologische Beurteilung ( Urk. 12/196/67-74) ergab eine alters- und bildungsadäquate kognitive Leistungsfähigkeit bei anamnestisch zeitlich vermin derter mentaler Belastbarkeit. Der Beschwerdeführer habe sich sehr gut auf die neuropsychologische Untersuchung einlassen können, habe kooperativ und motiviert mitgearbeitet, bei durchgehend gegebener Anstrengungsbereitschaft. Er habe flexibel zwischen den Anforderungen wechseln können, habe konzentriert mitgearbeitet mit unauffälligem Tempo und guter Sorgfaltsleistung. Er habe in den geprüften Domänen durchschnittliche Ergebnisse erzielt. Die zeitliche mentale Belastbarkeit sei für eine 3 ¼-stündige Untersuchung gegeben gewesen, gemäss eigenanamnestischen Angaben sei die Tagesmüdigkeit jedoch erhöht. Da kognitive Leistungen von einer Vielzahl von Faktoren (unter anderem Müdigkeit, Schmerzen, Schlafvermögen, psychische Befindlichkeit) abhängig seien, seien trotz grundsätzlich unauffälliger kognitiver Leistungsfähigkeit intermittierende Leistungsschwankungen und -einbussen möglich. Es ergäben sich weiter in der Testdiagnostik keine Hinweise auf ein ADHS, was ein solches im Erwachsenen alter jedoch nicht ausschliesse. Diesbezüglich sei auf das psychiatrische Teilgut achten verwiesen (S. 7 Ziff. 7). Die zeitliche mentale Belastung über einen länge ren Zeitraum (Arbeitstag/Arbeitswoche) sei nicht beurteilbar. Eigenanamnestisch bestehe eine deutlich erhöhte Ermüdbarkeit im Tagesverlauf (S. 8 Ziff. 8.2). 4. 6 .5
Die Konsensbeurteilung ergab, dass die Arbeitsfähigkeit insgesamt aus rheuma tologischen und psychopathologischen Gründen beeinträchtigt sei ( Urk. 12/196/18 ) . In der angestammten Tätigkeit bestehe sowohl aus rheumato logischer als auch aus psychiatrischer Sicht keine Arbeitsfähigkeit. Eine ange passte Tätigkeit sei aus rheumatologischer Sicht zu 80 % möglich, aus psychiat rischer Sicht sei eine angepasste Tätigkeit nur im geschützten Rahmen zu 50 bis 70 % möglich ( Urk. 12/196/19). Diese Angaben gälten seit mindestens 2014 ( Urk. 12/196/16). 4. 7
Dr. med. H.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychothe rapie, RAD, hielt am 9. November 2021 zum polydisziplinären Gutachten fest, er empfehle darauf abzustellen. Es bestehe gesamtmedizinisch kein Belastungsprofil im ersten Arbeitsmarkt ( Urk. 12/201/9). 5. 5.1
Streitig und zu prüfen ist der Rentenanspruch des Beschwerdeführers und in diesem Zusammenhang insbesondere der Rentenbeginn.
Dazu ist zunächst zu prüfen, ob die Verfügung vom 1. Februar 2017 als zeitlicher Anknüpfungspunkt für einen Vergleich dienen kann (vgl. vorstehend E. 1.5). 5.2
Der Verfügung vom 1. Februar 2017 lagen Berichte von Dr. Z.___ , Dr. A.___ und des Psychiatriezentrums Klinik B.___ AG zugrunde (vgl. vorstehend E.3.1-3.3), aus denen hervorgeht, dass der Beschwerdeführer nach Abschluss der Lehre an psychischen Problemen, insbesondere an einer sozialen Phobie sowie einem ADHS und leicht- bis mittelgradigen depressiven Episoden , litt. Die tages klinische Behandlung erbrachte keine nachhaltige Stabilisierung. Den genannten Berichten ist zu entnehmen, dass der Beschwerdeführer nach Abschluss der Lehre, die er bereits im geschützten Rahmen ( Verein I.___
für Ausbildung, Arbeit und Integration; vgl. Urk. 12/49/1-2; Urk. 12/80/1-3) absolvierte, nicht im ersten Arbeitsmarkt Fuss fassen konnte , auch wenn dies zunächst als möglich erachtet wurde (vgl. Urk. 12/80/3 Ziff. 6). Im Abschlussbericht der Ausbildungsstätte wurde jedoch festgehalten, der Ausbildungsverlauf sei durch Schwankungen, vor allem in der Präsenzzeit, geprägt gewesen, was in erster Linie mit der psychischen Befindlichkeit des Beschwerdeführers zusammenhänge. Teilweise kam es zu Absenzen. Es wurde von einer Leistungsfähigkeit von 100 % bei einer empfohle nen Präsenzzeit von 85 % ausgegangen ( Urk. 12/80/2-3).
Nach Einschätzung von RAD-Ärztin Dr. C.___
war seit der letzten Überprü fung eine Veränderung eingetreten, indem nun neu eine leicht- bis mittelgradige depressive Episode und eine soziale Phobie ausgewiesen sei en . Letztere hindere den Beschwerdeführer an einer erfolgreichen Reintegration ins Arbeitsleben. Dr. C.___ sah den Beginn der Erkrankung gestützt auf den Bericht von Dr. A.___ im März 201 5. Eine intensive Therapie sei sofort zumutbar und es sei mit einer vollen Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit zu rechnen (vgl. vorste hend E. 3.4). 5.3
Zwar ist Dr. C.___ Fachärztin für orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, weshalb ihre Beurteilung als fachfremd anzusehen ist. Sie erkannte jedoch gestützt auf die vorhandenen Akten, dass in psychischer Hinsicht eine Veränderung und damit ein Revisionsgrund eingetreten war . Damit wäre eine genaue fachärztliche Beurteilung der Auswirkungen der gesundheitli chen Änderungen auf die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers und allenfalls - wie anlässlich der Abklärung eigentlich vorgesehen (vgl. Urk. 12/116/4) -
eine Indikatorenprüfung
(vgl. vorstehend E. 1.8) vorzunehmen gewesen , was beides unterlassen wurde. Somit lag keine verlässliche Einschätzung der Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers vor und es wurde n trotz der Feststellung, die soziale Phobie hindere ihn an der erfolgreichen Re-Integration in den Arbeitsmarkt, keine diesbezüglichen weiteren Abklärungen getätigt. Dies wiegt umso schwerer, als für die erfolglose Integration medizinische Gründe in Frage kamen.
Dr. C.___ erachtete zudem eine Therapie als zumutbar, was die Beschwerde gegn erin zum Anlass nahm, einen Rentenanspruch zu verneinen . Dem kann schon deshalb nicht gefolgt werden, weil rechtsprechungsgemäss eine invalidenversicherungsrecht lich relevante psychische Gesundheitsschädigung
- wozu auch eine soziale Phobie gehört - nicht allein mit dem Argument der fehlenden Therapieresistenz auszuschliessen ist ( BGE 143 V 409 E. 5.1). 5.4
Insgesamt ergibt sich nach dem Gesagten, dass die Verfügung vom 1. Februar 2017 gestützt auf eine klare Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes erging und damit zweifellos unrichtig war (vgl. vorstehend E. 1.6). Sie kommt demnach als Anknüpfungspunkt für einen Vergleich nicht in Frage. 5.5
Wird eine Rente revisionsweise (vgl. Art. 17 Abs. 1 ATSG) herauf- oder herabge setzt, so tritt die Revisionsverfügung an Stelle der zu revidierenden Verfügung. Dasselbe gilt auch dann, wenn in einem Revisionsverfahren die bisherige Rente nach materieller Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachver haltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensver gleichs bestätigt wird (vgl. BGE 133 V 108). Dies bedeutet aber auch, dass selbst dann, wenn nachträglich auf den Wegen der Wiedererwägung oder der Revision auf diese Revisionsverfügung zurückgekommen wird, die ursprüngliche Verfü gung von der Revisionsverfügung konsumiert bleibt und daher nicht wieder auf lebt, sondern deren Schicksal teilt. Vorbehalten bleiben dabei lediglich jene seltenen Fälle, in denen die Revisionsverfügung nichtig ist. Somit ist bei einem wiedererwägungsweisen Zurückkommen auf eine zweifellos unrichtige Revisi onsverfügung der Rentenanspruch ex nunc und pro futuro ohne Bindung an die ursprüngliche Verfügung in allen seinen Teilen neu zu beurteilen, ohne dass zunächst geprüft werden müsste, ob auch bezüglich der ursprünglichen Verfü gung ein Rückkommenstitel gegeben wäre (BGE 140 V 514 E. 5.2; vgl. Urteile des Bundesgerichts 9C_544/2018 vom 5. Februar 2019 E. 5.3, 9C_530/2017 vom 23. März 2018 E. 4.1 und 8C_288/2016 vom 14. November 2016 E. 3.3 mit weiteren Hinweisen).
Vorliegend bleibt es deshalb auch bei Feststellung der zweifellosen Unrichtigkeit der Verfügung vom 1. Februar 2017 dabei, dass kein rückwirkender Rentenan spruch bejaht werden kann. Vielmehr ist der Anspruch ex nunc et pro futuro zu prüfen.
5.6
Entgegen der Ansicht des Beschwerdeführers ist auch keine prozessuale Revision der Verfügung möglich.
Gemäss Art. 53 Abs. 1 ATSG müssen formell rechtskräftige Verfügungen und Einspracheentscheide in Revision gezogen werden, wenn die versicherte Person oder der Versicherungsträger nach deren Erlass erhebliche neue Tatsachen ent deckt oder Beweismittel auffindet, deren Beibringung zuvor nicht möglich war (sogenannte prozessuale Revision; BGE 143 V 105 E. 2.1; Urteil des Bundesge richts 8C_206/2020 vom 1. Mai 2020 E. 4.1, je mit Hinweisen).
Der Begriff «neue Tatsachen oder Beweismittel» ist bei der (prozessualen) Revision eines Verwaltungsentscheides nach Art. 53 Abs. 1 ATSG gleich auszulegen wie bei der Revision eines kantonalen Gerichtsentscheides gemäss Art. 61 lit . i ATSG oder bei der Revision eines Bundesgerichtsurteils gemäss Art. 123 Abs. 2 lit . a BGG (BGE 144 V 245 E. 5.1 mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 8C_562/2020 vom 14. April 2021 E. 3.2).
Im Rahmen von Art. 53 Abs. 1 ATSG sind Tatsachen neu, wenn sie sich bis zum Zeitpunkt des Erlasses der Verfügung oder des Einspracheentscheides verwirklicht haben, jedoch der das Revisionsgesuch stellenden Person trotz hinreichender Sorgfalt nicht bekannt waren. Die neuen Tatsachen müssen ferner erheblich sein, das heisst sie müssen geeignet sein, die tatbeständliche Grundlage des zur Revi sion beantragten Entscheids zu verändern und bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen (BGE 144 V 245 E. 5.2 und Urteil des Bundesgerichts 8C_531/2020 vom 3. Mai 2021 E. 2.2, je mit Hinwei sen). Neue Beweismittel haben entweder dem Beweis der die Revision begründen den neuen erheblichen Tatsachen oder dem Beweis von Tatsachen zu dienen, die zwar im früheren Verfahren bekannt gewesen, aber zum Nachteil der gesuchstel lenden Person unbewiesen geblieben sind. Erheblich ist ein Beweismittel, wenn anzunehmen ist, es hätte zu einem anderen Entscheid geführt, falls die Verwal tung im früheren Verfahren davon Kenntnis gehabt hätte. Ausschlaggebend ist, dass das Beweismittel nicht bloss der Sachverhaltswürdigung, sondern der Sach verhaltsfeststellung dient. Es bedarf dazu neuer Elemente tatsächlicher Natur, welche die Entscheidungsgrundlagen als objektiv mangelhaft erscheinen lassen (vgl. BGE 143 V 105 E. 2.3, vorgenanntes Urteil 8C_531/2020 E. 2.3, je mit Hin weisen).
Betrifft der Revisionsgrund eine materielle Anspruchsvoraussetzung, deren Beur teilung massgeblich auf Schätzung oder Beweiswürdigung beruht, auf Elementen also, die notwendigerweise Ermessenszüge aufweisen, so ist eine vorgebrachte neue Tatsache als solche in der Regel nicht erheblich. Ein (prozessrechtlicher) Revisionsgrund fällt demnach überhaupt nur in Betracht, wenn bereits im ursprünglichen Verfahren die untersuchende Ärztin oder der untersuchende Arzt und die entscheidende Behörde das Ermessen wegen eines neu erhobenen Befun des zwingend anders hätten ausüben und infolgedessen zu einem anderen Ergeb nis hätten gelangen müssen. An diesem prozessualrevisionsrechtlich verlangten Erfordernis fehlt es, wenn sich das Neue im Wesentlichen in (differenzial-)diag nostischen Überlegungen erschöpft, also auf der Ebene der medizinischen Beur teilung anzusiedeln ist (BGE 144 V 245 E. 5.3; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_154/2021 vom 11. Mai 2021 E. 4.3.4, je mit Hinweisen).
Nach bundesge richtlicher Rechtsprechung hat im (prozessualen) Revisionsverfahren die gesuch stellende Person die erhebliche neue Tatsache nachzuweisen (BGE 127 V 353 E. 5b; Urteil des Bundesgerichts 9C_764/2016 vom 20. April 2017 E. 3.1 mit Hinweisen). 5.7
Vorliegend begründete der Beschwerdeführer das Vorliegen eines Revisionsgrun des damit, dass das Medas -Gutachten eine neue Tatsache darstelle. Selbst wenn diese als Anspruchsvoraussetzung zu gelten habe, die auf Ermessen fusse, wäre die Beschwerdegegnerin verpflichtet gewesen, eine andere Einschätzung vorzu nehmen und die Verfügung vom 1. Februar 2017 in prozessuale Revision zu ziehen (vgl. vorstehend E. 2.2). Das Gutachten ist jedoch im Kontext der prozessualen Revision klarerweise auf der Ebene der medizinischen Beurteilung anzusiedeln. Es liegen keine Elemente tatsächlicher Natur, welche die Entschei dungsgrundlagen als objektiv mangelhaft erscheinen lassen , vor, denn die Medas -Begutachtung brachte keine neuen Tatsachen hervor . Dass mit dem Medas -Gutachten erstmals eine Gesamtbeurteilung vorlag, reicht weder als pro zessualer Revisionsgrund noch als
- ohnehin gerichtlich nicht durchsetzbarer - Wiedererwägungsgrund aus. Dem Beschwerdeführer gelingt es somit nicht, eine erhebliche neue Tatsache nachzuweisen. 6. 6.1
Somit bleibt zu prüfen, wie es sich mit dem Anspruch auf eine ganze Rente ab 1. November 2018 (sechs Monate nach der Wiederanmeldung vom 2 2. Mai 2018 ; Art. 29 Abs. 1 IVG) verhält. 6.2
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis ; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1 ).
Das Gutachten der Medas Y.___ (vgl. vorstehend E. 4.6) vermag diesen Kriterien zu genügen, weshalb darauf abzustellen ist. Dabei ist unbestritten, dass die bisherige Tätigkeit de m Beschwerd e führer nicht mehr zumutbar ist. 6.3
Eine angepasste Tätigkeit ist gemäss Gutachten aus psychiatrischen Gründen nur im geschützten Arbeitsmarkt zumutbar (vgl. vorstehend E. 4.6.2). Die psychiatri sche Gutachterin leitete diese Beurteilung sehr sorgfältig und unter Berücksichti gung der Aktenlage her. Sie führte nachvollziehbar aus, wie sich
die wahrschein lich ADHS-bedingten Verhaltensmuster des Beschwerdeführers im sozialen Umgang, die ständigen Verspätungen, das Vergessen von Gegenständen und die Unzuverlässigkeit auswirk t en und er sich immer mehr zurückzog. Sie beschrieb, wie er auf die entsprechenden Reize mit Vermeidung reagiert und wenn eine solche nicht möglich ist, zittrig w ird , hyperventilier t und ihm schwindlig w ird . Es wird dargelegt, wie sich durch die psychosozialen Schwierigkeiten zunehmend eine Selbstunsicherheit entwickelt und letztlich zur sozialen Phobie geführt hat. Die Gutachterin erkannte auch, dass der in der BDI-Testung erzielte Wert von 30 Punkten eigentlich einer schweren Depression entspricht, jedoch nicht dem klinischen Eindruck entspreche und nicht verwertet werden könne. Dies zeigt eine genaue und kritische Auseinandersetzung mit den erhobenen Resultaten. Aus den festgestellten erheblichen Einschränkungen in den Bereichen Planung und Struk turierung, Flexibilität und Umstellungsfähigkeit sowie Gruppenfähigkeit ergeben sich erhebliche und konkret beschriebene Beeinträchtigungen der Arbeitsfähig keit des Beschwerdeführers : E r würde seine Tätigkeit gerne planen, was ihm jedoch nicht geling t . Er w ird rasch chaotisch, f ängt etwas Neues an, bevor die vorangehende Tätigkeit fertig ist . Er verg isst viel, brauch t Unterstützung, indem ihm jeweils erst eine neue Aufgabe gegeben w ird , wenn die erste fertig ist . Neue Mitarbeite nde oder Situationen dürften ihn rasch überfordern, was sich dann bei der Arbeitsqualität negativ auswirken könnte oder allenfalls auch zu krankheits bedingten Abwesenheiten führen würde. Neue Aufgaben würde er gerne anneh men, fühl t sich dann aber rasch überfordert. E r vermeide t Gruppen, weil er sich unwohl und kritisch beachtet sowie nicht willkommen fühl t . Zudem k ann er sich schlecht auf die Gespräche konzentrieren und verlier t infolge Ablenkung rasch den Faden .
E r k ann sich gegenüber Autoritätspersonen nur schwer wehren, befürchte t , nicht ernst genommen zu werden und sag t lieber nichts. Durch die soziale Phobie vermeide t er Kontakte mit Menschen, die er nicht gut kenn t . Selbst im Team bei der Arbeit fällt es ihm schwer, weil er immer wieder negative Kritik und Ablehnung erwarte t (vgl. vorstehend E. 4.6.2). Aus diesen Schilderungen erschliesst sich ohne Weiteres die Notwendigkeit eines geschützten Arbeits platzes. Die Gutachterin begründete diese Notwendigkeit in schlüssiger Weise, indem sie darlegte,
der Beschwerdeführer habe eine IV-begleitete Lehre absolviert und sei seit Lehrabschluss nicht in der Lage gewesen, einer Arbeit nachzugehen respektive sich überhaupt auf eine Arbeit zu bewerben. Aufgrund der Einschrän kungen in der Zuverlässigkeit, der Selbstunsicherheit und der Konzentrations störungen sowie der ungenügenden Fähigkeit, sich strukturieren zu können , sei eine geschützte Arbeit nötig. Dabei wäre dringend darauf zu achten, dass seine Arbeitszeiten frühestens ab 11 Uhr beginnen würden. Die Planung seiner Arbeit müsse unter enger Überwachung eines Vorgesetzten erfolgen, um zu verhindern, dass er von einer Tätigkeit zur nächsten springe, ohne jeweils die Arbeit zu beenden. Zudem müsse darauf geachtet werden, dass die Arbeit ohne äussere Reize erfolgen könne. Der Beschwerdeführer sollte in einem kleinen Team arbei ten können. Unter Berücksichtigung dieses Profils wäre es denkbar, innert 1-2 Jahren eine Arbeitsfähigkeit von 50-70 % zu erreichen.
Die Gutachterin thematisierte des Weiteren die therapeutischen Möglichkeiten und nahm zu den Eingliederungsmöglichkeiten und den Indikatoren Stellung
(vgl. Urk. 12/196/36- 38 ) . 6.4
Wie in BGE 145 V 361 dargelegt, ist in allen Fällen durch die Verwaltung bezie hungsweise das Gericht zu prüfen, ob und inwieweit die ärztlichen Experten ihre Arbeitsunfähigkeitsschätzung unter Beachtung der massgebenden Indikatoren (Beweisthemen) hinreichend und nachvollziehbar begründet haben. Dazu ist erforderlich, dass die Sachverständigen den Bogen schlagen zum vorausgehenden medizinisch-psychiatrischen Gutachtensteil (mit Aktenauszug, Anamnese, Befun den, Diagnosen usw.), das heisst sie haben im Einzelnen Bezug zu nehmen auf die in ihre Kompetenz fallenden erhobenen medizinisch-psychiatrischen Ergeb nisse fachgerechter klinischer Prüfung und Exploration. Ärztlicherseits ist also substanziiert darzulegen, aus welchen medizinisch-psychiatrischen Gründen die erhobenen Befunde das funktionelle Leistungsvermögen und die psychischen Ressourcen in qualitativer, quantitativer und zeitlicher Hinsicht zu schmälern vermögen. Der psychiatrische Sachverständige hat darzutun, dass, inwiefern und inwieweit wegen der von ihm erhobenen Befunde die beruflich-erwerbliche Arbeitsfähigkeit eingeschränkt ist, und zwar - zu Vergleichs-, Plausibilisierungs- und Kontrollzwecken - unter Miteinbezug der sonstigen persönlichen, familiären und sozialen Aktivitäten der rentenansprechenden Person (E. 4.3; vgl. auch BGE 148 V 49 E. 6.2.1 mit Hinweis ).
Diesen Kriterien vermag das psychiatri sche Teilgutachten vollumfänglich zu genügen. Es steht zudem in Übereinstim mung mit der bisherigen Aktenlage (vgl. vorstehend E. 4.1-4.5), insbesondere auch mit den Erkenntnissen aus der Potentialabklärung an der Psychiatrischen Universitätsklinik D.___ , welche eben falls Anforderungen an einen Arbeitsplatz ergaben, die sich mit überwiegender Wahrscheinlichkeit nur im zweiten Arbeitsmarkt finden lassen (vgl. vorstehend E. 4.2).
Zu Recht empfahl RAD-Psychiater Dr. H.___ , auf das Gutachten abzu stellen. Die Beschwerdegegnerin kam gestützt auf ihre Ressourcenprüfung (vgl. Urk. 12/204), welche nicht zu beanstanden ist, zum gleichen Schluss. 6. 5
Nicht gefolgt werden kann der Beschwerde gegn erin in ihrer Argumentation, es handle sich beim Medas -Gutachten um eine lediglich andere Beurteilung des glei chen Sachverhalts (vgl. vorstehend E. 2.1). Da die Verfügung vom 1. Februar 2017 offensichtlich unrichtig war, ist kein Vergleich dazu möglich (vgl. vorstehend E.
5.5), womit auch die Frage der lediglich anderen Beurteilung eines unveränderten Sachverhalts entfällt. Im Übrigen hat nicht die versicherte Person d en Umstand der fehlenden Nachvollziehbarkeit der ursprünglichen Verfügung zu vertreten, ansonsten ihr Anspruch auf revisionsrechtliche Rentenerhöhung dann beein trächtigt oder gar vereitelt würde, wenn eine - gerichtliche - Beurteilung, ob die Revisionsvoraussetzungen tatsächlich eingetreten sind, infolge der Mängel des früheren Verwaltungsaktes von vornherein nicht möglich ist. (vgl. dazu das Urteil des Bundesgerichts 9C_602/2007 vom 11. April 2008 E.
5.1-5.2). 6. 6
Zusammenfassend ist somit festzuhalten, dass der Beschwerdeführer ab
Dispositiv
- November 2018 Anspruch auf eine ganze Rente hat. Der angefochtene Entscheid ist rechtens. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde.
- 7.1 Gemäss § 16 Abs. 1 des Gesetz es über das Sozialversicherungsgericht ( GSVGer ) wird einer Partei, der die nötigen Mittel fehlen und deren Begehren nicht aus sichtslos erscheint, in kostenpflichtigen Verfahren auf Gesuch die Bezahlung von Verfahrenskosten und Kostenvorschüssen erlassen. Es wird ihr überdies auf Gesuch eine unentgeltliche Rechtsvertretung bestellt, wenn sie nicht in der Lage ist, ihre Rechte im Verfahren selbst zu wahren (Abs. 2). 7.2 Am
- Dezember 2022 bewilligte das Gericht dem Beschwerdeführer die unent geltliche Prozessführung und bestellte Rechtsanwalt Matthias Fricker, Winterthur, als seinen unentgeltlichen Rechtsvertreter ( Urk. 13). Mit Eingabe vom
- Januar 2023 ( Urk. 17) teilte Rechtsanwalt Fricker in Nachachtung von § 28 lit . a GSVGer in Verbindung mit Art. 120 der Zivilprozessordnung mit, dass dem Beschwerde führer am 1
- November (2022) nach Verrechnung der offenen Sozialhilfeschul den Fr. 26'710.-- aus Rückzahlung der IV-Rente ausbezahlt worden seien, und ersuchte um Prüfung betreffend Hinfallen der rubrizierten Voraussetzungen. Eine frühere Mitteilung sei seinem Klienten aus gesundheitlichen Gründen nicht mög lich gewesen, da er sich die letzten drei Monate wegen schweren Depressionen in einer Tagesklinik befunden habe. Er wies darauf hin, dass der Beschwerdeführer von diesem Vermögen seinen Lebensunterhalt bestreiten müsse, bevor er mittel- bis langfristig wieder Ergänzungsleistungen beantragen müsse. 7.3 Bedürftig ist eine Person, wenn sie ohne Beeinträchtigung des für sie und ihre Familie nötigen Lebensunterhaltes nicht in der Lage ist, die Prozesskosten zu bestreiten (BGE 128 I 225 E. 2.5.1). Massgebend sind die wirtschaftlichen Ver hältnisse im Zeitpunkt, in dem das Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege (§ 28 lit . a GSVGer in Verbindung mit Art. 119 ZPO) eingereicht wird (BGE 120 Ia 179 E. 3a; Urteil des Bundesgerichts 9C_423/2017 vom 10. Juli 2017 E. 2.1), oder – bei seither eingetretenen Veränderungen – auch in demjenigen der Entscheidfin dung (BGE 108 V 265 E. 4). 7.4 Die Bewilligung der unentgeltlichen Prozessführung und Rechtsvertretung erfolgte - nebst den gegebenen Voraussetzungen der Nicht-Aussichtslosigkeit und der Gebotenheit - aufgrund des Umstands, dass der Beschwerdeführer vollumfänglich Sozialhilfeunterstützung bezog (vgl. Urk. 8) , weshalb die Bedürf tigkeit bejaht wurde . Es ist davon auszugehen, dass die Nachzahlung im Betrag von Fr. 26'710.-- keine erhebliche Änderung der finanziellen Verhältnisse des Beschwerdeführers in dem Sinne bewirkt, dass eine Bedürftigkeit verneint werden muss. Zudem ist ein Entzug der unentgeltlichen Rechtspflege nur für künftige Prozesshandlungen (ex nunc et pro futuro ) vorzunehmen (Emmel Frank, Kom mentar ZPO,
- Auflage, Schulthess 2016, Rz 1 zu Art. 120). Nach Einsicht in die Honorarnote vom 2
- Januar 2023 ( Urk. 21/2) handelt es sich um Aufwendungen ab dem Zeitraum vom
- Januar 2023 im Umfang von insgesamt einer Stunde und 54 Minuten (Position 24-32). Es rechtfertigt sich, auch diese - Kürzung vor behalten - auf die Gerichtskasse zu nehmen. 7.5 Mit Honorarnoten vom 2
- Juni 2022 ( Urk. 21/1) und 2
- Januar 2023 ( Urk. 21/2) machte der unentgeltliche Rechtsvertreter einen Aufwand von insgesamt 16 Stunden 24 Minuten , eine Kleinspesenpauschale von 3 % und einen Stundenan satz von Fr. 300.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) geltend. Letzterer beträgt praxis gemäss jedoch Fr. 2 2 0.--. Zudem erscheint ein Aufwand von insgesamt 6 Stunden und 42 Minuten ( Urk. 21/2 Position 1-5) für das Erarbeiten der gut 10-seitigen Beschwerde und von insgesamt 4 Stunden 6 Minuten ( Urk. 21/2 Position 22-23) für die 4-seitige Replik nicht als angemessen , weshalb bei der Beschwerde eine Kürzung um zwei und bei der Replik eine Kürzung von einer Stunde erfolgt. Damit ergibt sich ein Gesamtaufwand von 13 Stunden 24 Minuten. Mithin ist die Entschädigung des unentgeltlichen Rechtsvertreters beim praxisgemässen Stun denansatz von 2 2 0.-- und einer Spesenpauschale von 3 % auf insgesamt Fr. 3'238.-- (inkl. MWSt ) festzusetzen. 7.6 D a es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind unabhängig vom Streit wert festzulegen ( Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 8 00.-- anzusetzen. Entspre chend dem Ausgang des Verfahrens sind sie de m unterliegenden Beschwerdefüh rer aufzuerlegen, zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen.
- 7 Der Beschwerdeführer ist auf § 16 Abs. 4 GSVGer hinzuweisen, wonach er zur Nachzahlung der Auslagen für die Vertretung und der Verfahrenskosten ver pflichtet werden kann, sofern er dazu in der Lage ist. Das Gericht erkennt:
- Die Beschwerde wird abgewiesen.
- Die Gerichtskosten von Fr. 800 .-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt, zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichts kasse genommen. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen.
- Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers, Rechtsanwalt Matthias Fricker, Winterthur, wird mit Fr. 3’238 .-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) aus der Gerichtskasse entschädigt. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen.
- Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Matthias Fricker - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse
- Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1
- Juli bis und mit 1
- August sowie vom 1
- Dezember bis und mit dem
- Januar ( Art. 46 BGG). Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen. Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin FehrLienhard
Volltext (verifizierbarer Originaltext)
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2022.00367
I. Kammer Sozialversicherungsrichterin Fehr, Vorsitzende Sozialversicherungsrichter Bachofner Ersatzrichter Wilhelm Gerichtsschreiberin Lienhard Urteil vom
21. Februar 2023 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Matthias Fricker Fricker Füllemann Rechtsanwälte GmbH Merkurstrasse 25, Postfach 1760, 8400 Winterthur gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1.
1.1
X.___ , geboren 1992, wurde am 1 2. Februar 2001 wegen Konzentrati ons
- und Aufmerksamkeitsmangel sowie Hyperaktivität erstmals bei der Invali denversicherung angemeldet ( Urk. 12/1). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, tätigte medizinische Abklärungen und sprach dem Versi cherten medizinische Massnahmen zur Behandlung des Geburtsgebrechens Ziff. 404 zu ( Urk. 12/7). Am 1 9. August 2002 erfolgte eine weitere Anmeldung wegen einer Spracherwerbsverzögerung und Legasthenie ( Urk. 12/8). Die IV Stelle gewährte Kostengutsprache für Sonderschulmassnahmen ( Urk. 12/12; Urk. 12/14) und ambulante Psychotherapie ( Urk. 12/26) . Am 8. Januar 2008 wurde der Versicherte infolge einer hyperkinetischen Störung und eines ADS erneut angemeldet ( Urk. 12/16). Eine weitere Anmeldung aufgrund des ADS erfolgte als Erwachsener am 1. Juni 2011 ( Urk. 12/28) und 1 8. September 2011 ( Urk. 12/50). Die IV-Stelle gewährte Kostengutsprache für die erstmalige beruf liche Ausbildung ( Urk. 12/47). Im Juli 2014 schloss d er Beschwerdeführer die Lehre als Fachmann Betriebsunterhalt EFZ erfolgreich ab ( Urk. 12/80/5). Die IV Stelle beendete
die berufliche Massnahme
am 1 7. Juli 2014 und hielt fest, der Versicherte sei rentenausschliessend eingegliedert ( Urk. 12/82). 1.2
Am 1 9. November 2015 meldete sich der Versicherte infolge einer Angststörung und sozialen Phobie erneut bei der Invalidenversicherung an ( Urk. 12/87). Mit Vorbescheid vom 1 4. März 2016 stellte die IV-Stelle zunächst in Aussicht, auf die Neuanmeldung nicht einzutreten ( Urk. 12/97). Mit Schreiben vom 5. Dezember 2016 auferlegte die IV-Stelle dem Versicherten eine Schadenminderungspflicht (Psychotherapie; Urk. 12/117). Nach durchgeführtem
V orbescheidverfahren ( Urk. 12/118 ) verneinte die IV-Stelle mit unangefochten in Rechtskraft erwach sener Verfügung vom 1. Februar 2017 ( Urk. 12/119) einen Leistungs anspruch des Versicherten. 1.3
Am 2 2. Mai 2018 meldete sich der Versicherte wegen psychischen Problemen wiederum an ( Urk. 12/125). Mit Vorbescheid vom 9. Juli 2018 ( Urk. 12/131) stellte die IV-Stelle in Aussicht, auf das Zusatzgesuch nicht einzutreten, wogegen der Versicherte Einwände erhob ( Urk. 12/138). Mit Schreiben vom 2 1. Dezember 2018 teilte die IV-Stelle mit, doch auf das Gesuch einzutreten und berufliche Massnahmen zu prüfen ( Urk. 12/141). Am 9. Mai 2019 ( Urk. 12/154) erteilte sie Kostengutsprache für eine Potentialabklär ung (Bericht vom 9. Juli 2019; Urk. 12/159). Sodann veranlasste die IV-Stelle eine polydisziplinäre Begutach tung des Versicherten an der Medas Y.___ , deren Gutachten am 1. September 2021 erstattet wurde ( Urk. 12/196).
Nach durchgeführtem Vorbescheidverfahren ( Urk. 12/205; Urk. 12/212) sprach die IV-Stelle dem Versicherten mit Verfügung vom 1 7. Juni 2022 ( Urk. 12/223/1 in Verbindung mit Urk. 12/217 = Urk.
2) bei einem Invaliditätsgrad von 100 % ab 1. November 2018 eine ganze Rente zu. 2.
Am 2 9. Juni 2022 erhob der Versicherte Beschwerde gegen die Verfügung vom 1 7. Juni 2022 ( Urk.
2) und beantragte deren Aufhebung sowie die rückwirkende Zusprechung einer ganzen Rente ab 3 0. Mai 2016 ( Urk. 1 S. 2). Mit Beschwerde antwort vom 9. November 2022 ( Urk.
11) beantragte die Beschwerdegegnerin eine reformatio in peius , woraufhin ein zweiter Schriftenwechsel angeordnet wurde, in dessen Rahmen dem Beschwerdeführer antragsgemäss ( Urk. 1 S. 2) die unentgeltliche Rechtspflege bewilligt wurde ( Urk. 13). Mit Replik vom 4. Januar 2023 ( Urk.
15) hielt der Beschwerdeführer an seinen Anträgen fest. Mit Eingabe vom 5. Januar 2023 ( Urk.
17) teilte er hinsichtlich der bewilligten unentgeltlichen Rechtspflege ein allfälliges Dah infallen der Mittellosigkeit mit. Die Beschwerde gegnerin verzichtete am 1 8. Januar 2023 ( Urk. 18) auf die Einreichung einer Duplik, wovon der Beschwerdeführer am 1 9. Januar 2023 in Kenntnis gesetzt wurde ( Urk. 19) .
Das Gericht zieht in Erwägung: 1.
1.1
Am 1. Januar 2022 sind die geänderten Bestimmungen des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG), der Verordnung über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSV), des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) sowie der Verordnung über die Invaliden versicherung (IVV) in Kraft getreten.
In zeitlicher Hinsicht sind vorbehältlich besonderer übergangsrechtlicher Regelungen grundsätzlich diejenigen Rechtssätze massgebend, die bei Erfüllung des rechtlich zu ordnenden oder zu Rechtsfolgen führenden Tatbestandes Geltung haben (BGE 146 V 364 E. 7.1, 144 V 210 E. 4.3.1, je mit Hinweisen). Da der Zeit punkt des Invaliditätseintritts (Art. 28 Abs. 1 und 1 bis IVG) und jener des Renten anspruchs nicht unbedingt identisch sind, fällt eine Invalidenrente unter das neue Recht, wenn der Anspruchsbeginn ab dem 1. Januar 2022 liegt, auch wenn die Invalidität vor diesem Zeitpunkt eingetreten ist. Neurechtliche Invalidenrenten sind somit Renten, auf die gemäss Art. 29 Abs. 1 und 2 IVG der Anspruch ab dem 1. Januar 2022 entsteht ( vgl. Rz . 1008 des Kreisschreibens zu den Übergangsbe stimmungen zur Einführung des linearen Rentensystems , K S ÜB WE IV , gültig ab 1. Januar 2022 ).
Die angefochtene Verfügung erging nach dem 1. Januar 202 2. Da die Entstehung eines Rentenanspruchs vorliegend bereits vor dem 1. Januar 2022 in Betracht fällt, sind die bis 31. Dezember 2021 gültig gewesenen Rechtsvorschriften anwendbar, die nachfolgend auch in dieser Fassung zitiert werden. 1.2
Erw erbsunfähigkeit ist gemäss Art. 7 ATSG der durch Beeinträchtigung der kör perlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumut barer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden au sgeglichenen Arbeitsmarkt (Abs. 1). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähig keit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Si cht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.3
Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 IVG Versicherte, die: a.
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betäti gen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen , erhalten oder verbessern können; b.
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig ( Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c.
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind.
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente , bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.4
Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs . 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zuspre chung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenan spruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Ände rung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich gebliebenem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Aufgabe nbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hinsichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetisc hen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hinweisen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesentlichen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbeachtlich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Ver gleich zu früheren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähig keit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens genügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesundheitszustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang viel mehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 27. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen).
Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3; Urteil des Bundesgerichts 8C_144/2021 vom 27. Mai 2021 E. 2.3, je mit Hinweisen). 1.5
Zeitlicher Referenzpunkt für die Prüfung einer anspruchserheblichen Änderung bildet die letzte (der versicherten Person eröffnete) rechtskräftige Verfügung, welche auf einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachverhaltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommens vergleichs (bei Anhaltspunkten für eine Änderung in den erwerblichen Auswir kungen des Gesundheitszustands) beruht; vorbehalten bleibt die Rechtsprechung zur Wiedererwägung und zur prozessualen Revision (BGE 133 V 108 E. 5.4) . Dabei braucht es sich nicht u m eine formelle Verfügung (Art. 49 ATSG) zu handeln. Ändert sich nach durchgeführter Rentenrevision als Ergebnis einer materiellen Prüfung des Rentenanspruchs nichts und eröffnet die IV-Stelle deswegen das Revisionsergebnis gestützt auf Art. 74 ter
lit . f IVV auf dem W eg der blossen Mitteilung (Art. 51 ATSG), ist im darauf folgenden Revisionsverfahren zeitlich zu vergleichender Ausgangssachverhalt derjenige, welcher der Mitteilung zugrunde lag (Urteil des Bun desgerichts 9C_599/2016 vom 29. März 2017 E. 3.1.2 unter Hinweis auf 8C_441/2012 vom 25. Juli 201 3 E. 3.1.2). 1.6
Unabhängig von einem materiellen Revisionsgrund kann die IV-Stelle auf formell rechtskräftige Verfügungen, welche nicht Gegenstand materieller richterlicher Überprüfung gebildet haben, zurückkommen, wenn diese zweifellos unrichtig sind und wenn – was auf periodische Dauerleistungen regelmässig zutrifft (BGE 119 V 475 E. 1c mit Hinweisen) – ihre Berichtigung von erheblicher Bedeu tung ist (Art. 53 Abs. 2 und 3 ATSG; BGE 141 V 405 E. 5.2, 138 V 147 E. 2.1; Urteil des Bundesgerichts 9C_819/2017 vom 13. Februar 2017 E. 2.2). Die Wie dererwägung im Sinne von Art. 53 Abs. 2 ATSG dient der Korrektur einer anfänglich unrichtigen Rechtsanwendung einschliesslich unrichtiger Feststellung im Sinne der Würdigung des Sachverhaltes (statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 8C_121/2017 vom 5. Juli 2018 E. 8.2).
Die Wiedererwägung nach Art. 53 Abs. 2 ATSG setzt voraus, dass kein vernünf tiger Zweifel an der Unrichtigkeit der Verfügung möglich, folglich nur dieser ein zige Schluss denkbar ist. In diesem Sinne qualifiziert unrichtig ist eine Verfügung, wenn eine Leistung aufgrund falscher Rechtsregeln beziehungsweise ohne oder in unrichtiger Anwendung der massgeblichen Bestimmungen zugesprochen wurde (BGE 141 V 405 E. 5.2, 140 V 77 E. 3.1 mit Hinweis). Gleiches gilt bei einer klaren Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes, insbesondere wenn die notwendigen fachärztlichen Abklärungen überhaupt nicht oder nicht mit der erforderlichen Sorgfalt durchgeführt wurden (vgl. Art. 43 ATSG; BGE 141 V 405 E. 5.2; Urteil des Bundesgerichts 8C_717/2017 vom 2. August 2018 E. 3.2 mit Hinweisen). Soweit ermessensgeprägte Teile der Anspruchsprüfung vor dem Hin tergrund der Sach- und Rechtslage einschliesslich der Rechtspraxis im Zeitpunkt der rechtskräftigen Leistungszusprechung in vertretbarer Weise beurteilt worden sind, scheidet die Annahme zweifelloser Unrichtigkeit aus (BGE 141 V 405 E. 5.2 mit Hinweisen; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_766/2016 vom 3. April 2017 E. 1.1.2 mit Hinweisen).
Nach ständiger Rechtsprechung kann das Gericht eine zunächst auf Art. 17 ATSG gestützte Rentenaufhebung oder -herabsetzung gegebenenfalls mit der (substi tuierten) Begründung schützen, dass die ursprüngliche (bzw. die letzte auf einer umfassenden materiellen Prüfung beruhende, vgl. BGE 140 V 514, 133 V 108) Rentenverfügung oder Mitteilung zweifellos unrichtig und die Berichtigung von erheblicher Bedeutung sei (BGE 144 I 103 E. 2.2, 140 V 85 E. 4.2, 125 V 368 E. 2, je mit Hinweisen; vgl. Meyer/Reichmuth, Bundesgesetz über die Invalidenversi cherung, 3. Auflage 2014, R n 77 zu Art. 30–31). 1.7
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis ; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1 ). 1.8
Mit BGE 143 V 418 entschied das Bundesgericht, dass grundsätzlich sämtliche psychischen Erkrankungen für die Beurteilung der Arbeitsfähigkeit einem struk turierten Beweisverfahren nach BGE 141 V 281 zu unterziehen sind (E. 6 und 7, Änderung der Rechtsprechung; vgl. BGE 143 V 409 E. 4.5.2 speziell mit Bezug auf leichte bis mittelschwere Depressionen).
Das strukturierte Beweisverfahren definiert systematisierte Indikatoren, die es – unter Berücksichtigung leistungshindernder äusserer Belastungsfaktoren einer seits und von Kompensationspotentialen (Ressourcen) andererseits – erlauben, das tatsächlich erreichbare Leistungsvermögen einzuschätzen (BGE 141 V 281 E. 2, E. 3.4-3.6 und 4.1; vgl. statt vieler: Urteil des Bundesgerichts 9C_590/2017 vom 15 .
Februar 2018 E. 5.1). Die Anerkennung eines rentenbegründenden Inva liditätsgrades ist nur zulässig, wenn die funktionellen Auswirkungen der medizi nisch festgestellten gesundheitlichen Anspruchsgrundlage im Einzelfall anhand der Standardindikatoren schlüssig und widerspruchsfrei mit (zumindest) überwie gender Wahrscheinlichkeit nachgewiesen sind. Fehlt es an diesem Nachweis, hat die materiell beweisbelastete versicherte Person die Folgen der Beweislosigkeit zu tragen (BGE 141 V 281 E. 6; vgl. BGE 144 V 50 E. 4.3).
Diese Rechtsprechung ist auf alle im Zeitpunkt der Praxisänderung noch nicht erledigten Fälle anzuwenden (Urteil des Bundesgerichts 9C_ 580/2017 vom 16. Januar 2018 E. 3.1 mit Hinweisen). 2.
2. 1
Die Beschwerdegegnerin begründete den angefochtenen Entscheid ( Urk.
2) wie folgt: Der Beschwerdeführer sei aufgrund der gesundheitlichen Einschränkungen in der bisherigen Tätigkeit als Fachmann Betriebsunterhalt sowie in angepassten Tätigkeiten zu 100 % arbeitsunfähig. Dies entspreche einem Invaliditätsgrad von 100 % . Der Rentenanspruch entstehe frühestens sechs Monate nach Eingang der IV-Anmeldung, weshalb die Leistungen ab dem 1. November 2018 ausgerichtet würden. Der Entscheid vom 1. Februar 2017 sei rechtskräftig und die damalige Beurteilung sei nach der gegebenen Rechtspraxis und den vorhandenen Unter lagen vertretbar gewesen. Der Beschwerdeführer habe sich damals nicht in adä quater Behandlung befunden. Auch heute werde gutachterlich festgehalten, dass die Behandlungsmöglichkeiten nicht ausgeschöpft seien.
In ihrer Beschwerdeantwort ( Urk.
11) führte die Beschwerdegegnerin zu ihrem Antrag auf reformatio in peius
aus, es sei aus näher dargelegten Gründen nicht nachvollziehbar, weshalb der Beschwerdeführer nur noch für Tätigkeiten im 2. Arbeitsmarkt einsetzbar sein solle. Zudem seien die im Gutachten genannten Diagnosen und die damit verbundenen Einschränkungen bereits im Zeitpunkt der Verfügung vom 1. Februar 2017 bekannt gewesen. Es stelle sich deshalb die Frage, ob im revisionsrechtlichen Sinn im Vergleichszeitpunkt überhaupt eine Veränderung gegeben sei oder es sich lediglich um eine andere Beurteilung des gleichen Sachverhaltes handle (S. 2-3). 2. 2
Der Beschwerdeführer machte geltend ( Urk. 1), die Beschwerdegegnerin hätte die Verfügung vom 1. Februar 2017 in prozessuale Revision ziehen müssen, da das Medas -Gutachten vom September 2021 eine neue Tatsache darstelle. Selbst wenn diese unter eine Anspruchsvoraussetzung, welche auf Ermessen fusse, zu subsu mieren sei, hätte die Beschwerdegegnerin aufgrund des Befundes unter rückwir kendem Einbezug des Gutachtens zwingend zu einem anderen Ergebnis betreffend Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt gelangen müssen (S. 7 Ziff. 22). Ansonsten sei eine Wiedererwägung vorzunehmen, da mit dem Medas -Gutachten erstmals eine Gesamtwürdigung vorgenommen worden sei. Aufgrund dieser bestehe kein Zweifel an der Unrichtigkeit der Verfügung vom 1. Februar 201 7. Insbesondere müsse die damalige medizinische Sachverhaltsabklärung aus heutiger Sicht als unvollständig gewertet werden (S. 8 Ziff. 24). Hinsichtlich der Behandlungsmöglichkeiten könne ihm nichts vorgeworfen werden, da er sich nie irgendwelchen Therapien widersetzt habe (S. 9 Ziff. 26). Die Rente sei deshalb rückwirkend per 3 0. Mai 2016, sechs Monate nach der Anmeldung vom 3 0. November 2015, zuzusprechen (S. 9 Ziff. 28).
Replizierend ( Urk.
15) führte der Beschwerdeführer aus, er sei gemäss Gutachten an einem geschützten Arbeitsplatz zu 50 bis 70 % arbeitsfähig. Zusätzlich seien weitere Anforderungen an das Arbeitsprofil festgelegt worden. Er könne von seinem Leistungsniveau her damit ohnehin nur im geschützten Rahmen tätig sein, dies sei Teil des Zumutbarkeitsprofils. Diese Schlussfolgerung sei im Gutachten ausführlich hergeleitet worden. Dem äusserst knapp und falsch begründeten Antrag auf reformatio in peius sei nicht zu folgen (S. 3). Mit der Begutachtung habe erstmals eine ausführliche Beurteilung vorgelegen, weshalb es sich nicht um eine bloss andere Beurteilung handle (S. 4). 3. 3.1
Dr. med. Z.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, diagnosti zierte mit Bericht vom 3. März 2016 ( Urk. 12/96) eine Konzentrationsstörung mit Angsterkrankung (soziale Phobie) und wiederholte mittlere depressive Krisen. Die geschilderten Probleme hätten sich nach der erfolgreich abgeschlossenen IV Anlehre akzentuiert und hätten dann auch psychiatrisch begleitet werden müssen. Zwischenzeitlich seien hochdosiert Antidepressiva im Einsatz gewesen, die aktuell wieder hätten pausiert werden können. Die geschilderten Einschrän kungen seien augenfällig und verunmöglichten es dem Patienten, zwischendurch unter die Leute zu gehen. 3.2
Dr. med. A.___ , stellte mit Bericht vom 1 8. März 2016 ( Urk. 12/99) folgende Diagnosen (S. 2): - Depression - psychische Traumata als Kind/Jugendlicher - ausgeprägte Soziophobie - retardierte Entwicklung - unabgelöstes Verhältnis zur Mutter mit psychischer und finanzieller Abhängigkeit - ADHS Der Beschwerdeführer berichte, er habe enorme Angst, das Haus zu verlassen. Er wohne mit der Mutter zusammen, die ihm den Lebensunterhalt bezahle. Er habe oft Schmerzen beim Atmen, spüre Druck auf der Brust, habe panische Angst, wenn er das Haus verlassen müsse. Er habe Angst vor Menschen, weil diese ihn als Ausländer erkennen und ihn dann hänseln und entwerten würden. Er fühle sich nur sicher daheim. Es sei ihm nach der Lehre so schlecht gegangen, dass er nie die Kraft gehabt habe, eine Arbeitsstelle zu suchen (S. 1 unten f.). Der Beschwerdeführer habe Mühe, Termine einzuhalten oder sich abzumelden. Die Angst vor Neuem sei riesig und er sehe stets «tiefe Abgründe» vor sich. Er habe die Therapie jedoch nicht abgebrochen. Er brauche dringend handfeste Unterstüt zung von der Beschwerdegegnerin zur Reintegration in die Gesellschaft und vor allem in die Selbständigkeit und in die Arbeitswelt (S. 2). 3.3
Im Austrittsbericht des Psychiatriezentrums Klinik B.___
AG vom 1 5. November 2016 ( Urk. 12/115), wo sich der Beschwerdeführer vom 5. September bis 2 8. Oktober 2016 in tagesklinischer Behandlung befand, wurden folgende Diagnosen gestellt (S. 1): - leicht- bis mittelgradige depressive Episode (ICE-10 F32) - soziale Phobie (ICD-10 F40.1) - Probleme mit Bezug auf die Lebensbewältigung - anamnestisch gemäss Patient : - Aufmerksamkeitsstörung - Sauerstoffmangel bei Geburt - Status nach Verlust eines engen Angehörigen Im Gesamtverlauf habe die bereits vorbestehende Problematik sehr häufiger Abwesenheiten im Vordergrund gestanden. Der Patient sei an den meisten Tagen deutlich verspätet in die Tagesklinik gekommen und es sei ihm nicht gelungen, die Präsenzzeit im Verlauf der Behandlung zu steigern. Dennoch habe er betont, von der Behandlung sehr zu profitieren und sich zu stabilisieren. Demgegenüber habe der Eindruck des Behandlungsteams gestanden, dass es gegen Ende der Behandlung eher zu einer Zustandsverschlechterung gekommen sei. Der von ihm gewünschten Verlängerung der Behandlung habe angesichts der hohen Fehl zeiten nicht entsprochen werden können (S. 1). Besprochen worden sei immer wieder auch die Schwierigkeit, für eigene Anliegen und Bedürfnisse einzustehen und selbstfürsorglich und -verantwortlich persönliche Angelegenheiten in die Hand zu nehmen. So sei es dem Patienten etwa während der acht wöchigen Behandlung trotz mehrfacher Thematisierung nicht gelungen, eine Nachbehand lung zu organisieren. Bezüglich der Medikation sei ein kurzzeitiger Versuch mit Trazodon zur Behandlung der Schlafstörung begonnen worden, wobei sich der Patient ambivalent gezeigt habe und das Medikament nur unregelmässig einge nommen habe, weshalb es wieder gestoppt worden sei (S. 2). 3.4
Dr. med. C.___ , Fachärztin für orthopädische Chirurgie und Trauma tologie, vom regionalärztlichen Dienst ( RAD ) der Beschwerdegegnerin , führte am 2 9. November 2016 ( Urk. 12/116/4-5) aus, es sei eine Veränderung eingetreten. Neu würden jetzt eine leicht- bis mittelgradige depressive Episode und eine soziale Phobie ausgewiesen. Die Therapie habe der Beschwerdeführer nur unzu verlässig wahr- und Medikamente unregelmässig eingenommen. Derzeit hindere ihn die soziale Phobie an einer erfolgreichen Reintegration in das Arbeitsleben. Der Beginn der Erkrankung sei ausweislich des Berichts von Dr. A.___ bereits im März 2015 gewesen. Aus medizinischer Sicht sei eine spezifische Therapie, auch im stationären Rahmen, einschliesslich regelmässiger Einnahme von Medika menten zumutbar. Unter einer intensiven spezifischen Therapie sei mit der Wiederherstellung der vollen Arbeitsfähigkeit zu rechnen. Die Therapie könne sofort begonnen werden. 3.5
Gestützt auf diese Aktenlage verneinte die Beschwerdegegnerin mit Verfügung vom 1. Februar 2017 einen Leistungsanspruch des Beschwerdeführers
(Urk.
12/119) . 4. 4.1
Mit Bericht vom 1 8. April 2018 ( Urk. 12/128) stellten die Neuropsychologinnen des Psychiatriezentrums Klinik B.___ AG folgende Diagnosen (S. 1 , S. 7 ): - soziale Phobien, gegenwärtig remittiert (ICD-10 F40.1) - mittelgradige depressive Episode, aktuell remittiert (ICD-10 F32.1) - Schlafapnoe-Syndrom, mit Schlafmaske therapiert - hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens mit geringer motorischer Unruhe (ICD-10 F90.1) - Lese-( Rechtschreibe )Schwäche - leichte kognitive Störung, ätiologisch-pathogenetisch am ehesten im Rahmen einer Aufmerksamkeitsstörung ohne Hyperaktivität (ICD-10 F98.8) Im Rahmen der neuropsychologischen Testung hätten sich leichte Konzentrati ons
- und Aufmerksamkeitsdefizite objektiveren lassen. Die Leistungen im Bereich des Gedächtnisses, der visuell-räumlichen Funktionen und der Exekutivfunktio nen seien im durchschnittlichen und somit unauffälligen Bereich. Insgesamt entsprächen die Ergebnisse einer leichten kognitiven Störung und seien ätio - logisch gut vereinbar mit einem Aufmerksamkeitsdefizit-Syndrom. Die eigen - anam nestischen Angaben sowie das Ergebnis des durchgeführten Interviews wiesen vor allem auf Störungen im Bereich der Aufmerksamkeit, der Desorganisation, der Affektlabilität und der emotionalen Überreagibilität hin (S.
6). 4.2
Vom 3. bis 2 8. Juni 2019 fand an der Psychiatrischen Universitätsklinik D.___ eine Potentialabklärung statt. Mit Abschlussbericht vom 9. Juli 2019 ( Urk. 12/159) wurde festgehalten, ein ruhiger Arbeitsplatz oder die Möglichkeit, Musik zu hören für eine bessere Konzentrationsfähigkeit, ein Gleitzeitmodell, keine Unterbrechungen im Arbeitsfluss, eine Eingewöhnungszeit bei schwierigen Arbeiten, eine korrekte Zusammenarbeit innerhalb des Teams, Respekt, Anstand und Toleranz, eine selbständige Arbeitsweise, ein kleines Team und ein kurzer Arbeitsweg seien ausschlaggebend für eine erfolgreiche Integration. Schwierig keiten zeige d er Beschwerdeführer hinsichtlich Pünktlichkeit, Konzentrations fähigkeit, Schichtdienst, Belastbarkeit, Leerzeiten, fehlender Wertschätzung, Übernahme von Verantwortung (Versagensängste) und Konflikten im Betrieb (S.
10 f.). Eine direkte Integration in den ersten Arbeitsmarkt sei verfrüht; gesund heitliche Abklärungen stünden im Vordergrund (S. 11 unten). 4. 3
Dr. med. E.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, stellte mit Bericht vom 1 5. Juni 2020 ( Urk. 12/177/4-5) unter Hinweis auf ver schiedene spezialärztliche Abklärungen ( Urk. 12/177/6-13) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 1): - soziale Phobie (ICD-10 F40.1) - rezidivierende leicht- bis mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F32) - Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung (ICD-10 F90.0) - obstruktives Schlafapnoe-Syndrom unter CPAP-Therapie - chronisch persistierende Diarrhöe unklarer Ätiologie, unter Ipocol leichte Besserung - Verdacht auf hereditäre Bindegewebsschwäche - thorakal betontes Panvertebralsyndrom
Eine angepasste Tätigkeit wäre in einem Pensum von 50 % zumutbar (S. 1 unten). Es sei dringend eine berufliche Wiedereingliederung des Patienten zu befürwor ten, um dadurch zusammen mit der ambulanten Psychotherapie die Ängste und Selbstzweifel zu überwinden (S. 2 Ziff. 3). 4. 4
Dr. med. F.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und Rheumato logie, stellte mit Bericht vom 4. Juli 2020 ( Urk. 12/178/7-8) folgende Diagnose (S. 1): - Verdacht auf hereditäre Bindegewebsschwäche - Marfan Score 10 - Hypermotilität der Gelenke - weitreichende Armlänge (189 cm bei 183 cm Körpergrösse) - Skoliose - Knicksenkfuss - Trichterbrust - gotischer Gaumen - thorakalbetontes Panvertebralsyndrom
- positive Familienanamnese für Spondylarthritis - aktuell Nachweis von unklaren Varianten in drei Genen In der letzten Tätigkeit im Betriebsunterhalt bestehe wahrscheinlich auf Dauer keine Arbeitsfähigkeit mehr. Zumutbar sei eine körperlich maximal sehr leichte Tätigkeit mit der Möglichkeit der Wechselbelastung , aber keine Tätigkeiten, welche zu einem erhöhten intrathorakalen und intraabdominalen Druck führ t en (Bindegewebsschwäche). Das zeitliche Ausmass scheine ebenfalls vermindert (S.
2). 4. 5
Dr. med. G.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, stellte mit Bericht vom 1 9. November 2020 ( Urk. 12/184) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 2.5): - ängstlich-vermeidende Persönlichkeitsstörung (ICD-10 F60.6) - Aufmerksamkeitsstörung ohne Hyperaktivität (ADS, ICD-10 F98.8) - soziale Phobie, teilremittiert (ICD-10 F40.2) Eine rezidivierende depressive Störung (ICD-10 F33.4) sei gegenwärtig remittiert ( Ziff. 2.6). Der Beschwerdeführer sei für jede Tätigkeit im ersten Arbeitsmarkt seit Sommer 2018 zu 100 % arbeitsunfähig ( Ziff. 1.3). Zur Vorgeschichte hielt Dr. G.___ fest ( Ziff. 2.1), nach Ende der Lehre sei der Selbstwert des Beschwer deführers massiv vermindert gewesen, er sei damals deutlich depressiv gewesen und hab e an ausgeprägten sozialen Ängsten gelitten. Nach der Lehre habe er aus diesen Gründen während 5 Monaten das Haus gar nicht mehr verlassen. In der Folge habe er sich dann erstmals in ambulante Behandlung begeben. Im Vordergrund der aktuellen Symptomatik stünden ein anhaltender Energie mangel und eine Müdigkeit mit deutlich erhöhter Erschöpfbarkeit. Es liege eine Hypersomnie vor. Trotz verlängerter Schlafdauer sei der Patient am Morgen nicht erholt, dies ohne dass zur Zeit ein depressives Syndrom vorliege. Soziale Kontakte bildeten nach wie vor eine erhöhte Anforderung, wenngleich nicht mehr das Voll bild einer sozialen Phobie vorliege. Es bestehe eine allgemeine Ängstlichkeit, die sich vor allem gegenüber Neuem, Veränderungen und Herausforderungen zeige ( Ziff. 2.2). Insgesamt sei durch diese Einschränkungen die allgemeine Belastbar keit deutlich reduziert ( Ziff. 3.4). Bei angepasstem Vorgehen über berufliche Massnahmen (Belastungserprobung, Aufbautraining) scheine eine Eingliederung im Rahmen eines 50 % -Pensums mittelfristig realistisch zu sein ( Ziff. 4.3). Die deutliche Leistungseinschränkung aufgrund der chronischen Müdigkeit, Energie losigkeit, rasche n Erschöpfung bei gleichzeitiger Hypersomnie sei nicht psychogen erklärbar. Vielmehr seien die psychischen Probleme, die der Beschwerdefüh rer habe, als Folge dessen zu sehen, dass er aufgrund dieser Probleme den äusse ren Anforderungen nie richtig habe genügen können. Es sei nun klinisch ein Marfan -Phänotyp diagnostiziert worden. Diese Erkrankungsgruppe gehe häufig mit einer chronischen Müdigkeit und mit Müdigkeitsattacken einher. Es sei wichtig, dass dies als somatischer Grund für den Energiemangel und nicht als rein psychisch und damit überwindbar wahrgenommen werde ( Ziff. 5). 4. 6
4. 6 .1
Die Gutachterinnen und Gutachter der Medas Y.___ stellten in ihrem am 1. September 2021 nach Berücksichtigung der Akten, Erhebung der Anamnese und Durchführung einer internistischen, psychiatrischen, rheumatologischen und neuropsychologischen sowie laborchemischen Untersuchung erstatteten Gutach ten ( Urk. 12/196) folgende, hier teilweise verkürzt wiedergegebene Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit (S. 18 Ziff. 4.2): - Hypermobilitätssyndrom - panvertebrales Schmerzsyndrom myofaszialer Ausprägung - einfache Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung (ADHS; ICD-10 F90.0) - soziale Phobie (ICD-10 F 40.10) - rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte bis allenfalls mit telgradige Episode (ICD-10 F33.0) - akzentuierte Persönlichkeit mit selbstunsicheren Anteilen - alters- und bildungsadäquate kognitive Leistungsfähigkeit bei anamnes tisch zeitlich verminderter mentaler Belastbarkeit - Schlafapnoesyndrom (Behandlung mit CPAP-Gerät nicht möglich) 4. 6 .2
Die psychiatrische Gutachterin hielt in ihrem Teilgutachten ( Urk. 12/196/23-39) fest, der Beschwerdeführer sei trotz der Einschränkungen fähig gewesen, eine Lehre zu absolvieren, wobei auch dort immer die Schwierigkeiten von Konzent ration und Unpünktlichkeit aufgetreten seien und zu Konflikten zwischen ihm und seinem Umfeld geführt hätten. Der Beschwerdeführer mache einen sehr glaubhaften Eindruck, wenn er beschreibe, dass er gerne möchte, aber nicht könne, dass er morgens nur schwer erwache und wenn er erwacht sei, sich kaum aus dem Bett bringen könne. Trotz ständiger negativer Rückmeldungen, Bestra fungen und Frustrationen sei der Beschwerdeführer nicht in der Lage gewesen, sein «Verhalten» zu ändern. Dies habe sich auch ganz klar in den verschiedenen Integrationsmassnahmen gezeigt, welche zwar durchgeführt, aber aufgrund von wiederkehrender Unpünktlichkeit jedoch wieder hätten abgebrochen werden müssen (S. 11 oben).
Das Vorliegen einer ADHS im Kindesalter erhöhe den Vulnerabilitätsfaktor für spezifische Störungen wie Sucht, affektive Erkrankungen, Angst- und Persön lichkeitsstörungen im Erwachsenenalter. Durch die wahrscheinlich ADHS-bedingten Verhaltensmuster im sozialen Umgang, die ständigen Verspätungen, das Vergessen von Gegenständen und die Unzuverlässigkeit habe der Versicherte das Gefühl, abgelehnt und nicht willkommen zu sein. Es habe sich zunehmend eine Selbstunsicherheit mit Angst in sozialen Situationen entwickelt, da er Ablehnung und Kritik schon im Voraus erwartet und sich gefragt habe, was über ihn gedacht werde , und er sich zunehmend unsicher gefühlt habe (S. 11 unten f.).
Er habe sich immer mehr zurückgezogen, Teamgespräche und Situationen mit vielen Menschen seien schwierig gewesen. Auf die entsprechenden Reize habe er mit Vermeidung reagiert. Wenn Vermeidung nicht möglich sei, werde er zittrig, hyperventiliere und es werde ihm schwindlig. Gewissen Triggern könne er sich aussetzen, allerdings lenke er sich durch Kopfhörer und Musik ab und könne die Angst vermeiden. Wann genau die ersten Symptome einer Angststörung aufge treten seien, sei schwer eruierbar . Entsprechende Symptome seien durch die behandelnde Psychiaterin bereits 2015-2016 beschrieben. Wahrscheinlich sei, dass sich durch die psychosozialen Schwierigkeiten zunehmend eine Selbstun sicherheit entwickelt und letztlich zur sozialen Phobie geführt habe . Depressive Phasen würden ebenfalls beschrieben, seien jedoch in unterschiedlicher Ausprä gung vorhanden gewesen. Zum Zeitpunkt der Exploration habe ein BDI-Wert von 30 bestanden, was eigentlich einer schweren Ausprägung der Depression entspre chen würde. Die hohe Punktzahl entspreche jedoch nicht dem klinischen Eindruck und könne nicht verwertet werden. Dies liege einerseits daran, dass gewisse Fragen wegen verminderter Konzentrationsfähigkeit am Ende der Exploration «falsch» beantwortet worden seien. Zudem könnten diverse Punkte nicht spezi fisch der Depression zugeordnet werden, sondern seien Symptome, welche sowohl bei einer hyperkinetischen Störung als auch im Rahmen der Angststörung erklärt werden könnten. Es bestehe keine anhaltende depressive Stimmungslage, viel mehr erlebe der Beschwerdeführer Stimmungsschwankungen. Durch aktuelle Konflikte mit der Partnerin sei er gegenwärtig mehr belastet, was sich auf die Stimmungslage negativ ausgewirkt habe. Der Antrieb sei schwierig und es bestünden Konzentrationsstörungen und rasche Ermüdbarkeit. Es handle sich um Symptome, welche auch im Rahmen der hyperkinetischen Störung erklärt würden. Grundsätzlich müsse davon ausgegangen werden, dass das ADHS im Vordergrund stehe und dass sich auf dem Boden dieser erheblichen Einschrän kung und Belastung eine soziale Phobie und wiederkehrende depressive Episoden ergeben hätten (S. 12 f.).
Erhebliche Einschränkungen bestünden in den folgenden Bereichen . Planung und Strukturierung: Eigentlich würde er seine Tätigkeit gerne planen, was ihm jedoch nicht gelinge. Er werde rasch chaotisch, fange etwas Neues an, bevor die voran gehende Tätigkeit fertig sei. Er vergesse viel , brauche Unterstützung, indem ihm jeweils erst eine neue Aufgabe gegeben werde, wenn die erste fertig sei.
Die Flexibilität und Umstellungsfähigkeit seien aufgrund der phobischen Ängste eingeschränkt. Neue Mitarbeite nde oder Situationen dürften ihn rasch überfor dern, was sich dann bei der Arbeitsqualität negativ auswirken könnte oder allen falls auch zu krankheitsbedingten Abwesenheiten führe. Neue Aufgaben würde er gerne annehmen, fühle sich dann aber rasch überfordert. Die Gruppenfähigkeit sei ebenfalls erheblich eingeschränkt; er vermeide Gruppen, weil er sich unwohl und kritisch beachtet sowie nicht willkommen fühle. Zudem könne er sich schlecht auf die Gespräche konzentrieren und verliere infolge Ablenkung rasch den Faden (S. 13) .
Mittelgradige Einschränkungen seien im Bereich Proaktivität und Spontanaktivi tät vorhanden. Der Beschwerdeführer unternehme ausserhalb seiner Wohnung nur selten Aktivitäten, benötige viel Aufwand und schiebe eher auf. In der Wohnung mache er meist Handyspiele. Er sei in der Lage , selbst einzukaufen, würde aber aufgrund der sozialen Phobie gerne einkaufen, wenn weniger Leute im Laden seien, also am Nachmittag. Nachmittags schiebe er jedoch ständig auf, was ADHS-typisch sei, und müsse dann doch abends einkaufen, wenn wieder mehr Menschen im Laden seien. Er könne seinen Haushalt selbst machen, schiebe jedoch auch hier immer wieder auf, was zu Unordnung führe. Die Selbstbehaup tungsfähigkeit sei ebenfalls mittelgradig eingeschränkt; er könne sich gegenüber Autoritätspersonen nur schwer wehren, befürchte, nicht ernst genommen zu werden , und sage lieber nichts. Mittelgradige Einschränkungen bestünden auch im Bereich Konversation und Kontaktfähigkeit zu Dritten. Durch die soziale Phobie vermeide er Kontakte mit Menschen, die er nicht gut kenne. Selbst im Team bei der Arbeit falle es ihm schwer, weil er immer wieder negative Kritik und Ablehnung erwarte. Er habe wenig Kontakt zu seinen Geschwistern, fühle sich nicht willkommen. Seine aktuelle Beziehung bezeichne er als toxisch, weil stän dige Konflikte vorhanden seien. Ein Abbruch der Beziehung sei jedoch gleichzei tig schwierig, weil er Angst vor dem Alleinsein habe (S. 13 unten f.). Hinsichtlich des ADHS seien die medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten nicht ausgeschöpft. Diese müssten priorisiert werden, da sehr wahrscheinlich diese Grunderkrankung massgeblich an der Aufrechterhaltung der phobischen Störung beteiligt sei, weshalb jeder Therapieversuch, der in erster Linie auf die Phobie ziele, schwierig sei (S. 14 unten). Insgesamt könne der Beschwerdeführer anhand der bislang durchgeführten Therapien (Gesprächstherapie, tagesklinische Behandlung) eine Verbesserung im Laufe der Jahre erkennen. Diese Verbesserung sei jedoch noch nicht genügend, um eine Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeits markt zu erlangen. Bei optimaler medikamentöser Einstellung sowie einer adä quaten kognitiven Verhaltenstherapie, welche spezifisch auf die ADHS- Sympto - matik ausgerichtet sei, müsse mit einer Behandlungsdauer von sicher 3-5 Jahren gerechnet werden, bevor eine erneute Beurteilung vorgenommen werden könne (S. 15 oben). Es gebe weder in der Schilderung der Beschwerden , den Akten noch in der Ver haltensbeobachtung Hinweise für Verdeutlichung, Aggravation oder Dissimula tion. In Bezug auf die im Vordergrund stehende vielfältige Symptomatik sei seine Schilderung der Beschwerden, des Tagesablaufs, seiner Aktivitäten und seiner sozialen Kontakte konsistent mit den Befunden und Akten und kongruent mit den gestellten Diagnosen. Es bestehe ein deutlicher Leidensdruck . De r Beschwer deführer habe sich bereits mehreren Eingliederungsmassnahmen unterzogen, stehe seit Jahren in psychiatrischer Behandlung und sei in einer Tagesklinik hos pitalisiert worden. Die bisherige Compliance bei der Psychotherapie sei soweit beurteilbar gut, aber teilweise durch die Verspätung eingeschränkt. Hinsichtlich Fähigkeiten, Ressourcen und Belastungen sei festzuhalten, dass der Beschwerde führer über eine gute Introspektionsfähigkeit und Intelligenz verfüge. Er sei vielseitig interessiert und lese gern. Ansonsten könnten wenig Ressourcen gefun den werden, da er in einer schwierigen, konfliktbehafteten Beziehung stehe, von der er sich nicht lösen könne. Zu seiner Familie bestehe keine enge Bindung. Hobbys habe er kaum und mache keinen Sport. Seine selbstunsichere Persönlich keitsakzentuierung komme erschwerend hinzu (S. 15 unten f.). Zur Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit hielt die Gutachterin fest, der Beschwerdeführer habe eine IV-begleitete Lehre absolviert und sei seit Lehrab schluss nicht in der Lage gewesen, einer Arbeit nachzugehen respektive sich über haupt auf eine Arbeit zu bewerben. Aufgrund der Einschränkungen in der Zuver lässigkeit, der Selbstunsicherheit und der Konzentrationsstörungen sowie der ungenügenden Fähigkeit, sich strukturieren zu können, müsse davon ausge gangen werden, dass eine Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt zur Zeit nicht in Frage komme. Es bestehe eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % auf dem ersten A rbeitsmarkt. Eine angepasste Tätigkeit wäre im zweiten geschützten Arbeitsmarkt denkbar. Dabei wäre dringend darauf zu achten, dass seine Arbeits zeiten frühestens ab 11 Uhr beginnen würden. Die Planung seiner Arbeit müsse unter enger Überwachung eines Vorgesetzten erfolgen, um zu verhindern, dass er von einer Tätigkeit zur nächsten springe, ohne jeweils die Arbeit zu beenden. Zudem müsse darauf geachtet werden, dass die Arbeit ohne äussere Reize erfolgen könne. Der Beschwerdeführer sollte in einem kleinen Team arbeiten können. Unter Berücksichtigung dieses Profils wäre es denkbar, innert 1-2 Jahren eine Arbeitsfähigkeit von 50-70 % zu erreichen. Voraussetzung hierfür sei eine medi kamentöse Behandlung der Grunderkrankung. Zudem sollte er von einem ADHS-Coach begleitet werden, um die jeweiligen Schwierigkeiten bei der Arbeit rasch zu erfassen und verändern zu können. Der Einsatz einer Psychiatrie-Spitex könne ebenfalls hilfreich sein, um den Beschwerdeführer im Alltag zu aktivieren. Um in dieser chronifizierten Situation eine erste Veränderung zu erzielen, wäre eine Hospitalisation auf einer Psychotherapiestation zu empfehlen. Ein solcher Auf enthalt sei, wenn auch nicht erwünscht, sicher zumutbar (S. 16 Ziff. 8.1-8.3). Zum zeitlichen Verlauf und der Entwicklung der Arbeitsunfähigkeit hielt die Gut achterin fest, der Abschluss der Lehre wäre grundsätzlich ein Moment der Selbst sicherheit. Beim Beschwerdeführer habe dieser jedoch zu mehr Verunsicherung geführt, weil er innerlich überzeugt gewesen sei, den Abschluss nicht verdient zu haben. Er sei nach der Lehre nicht mehr in der Lage gewesen, sich vorzustellen, irgendeine Arbeit ausführen zu können, was sich im Rahmen seiner Selbstunsi cherheit noch verstärkt habe. Die Arbeitsfähigkeit auf dem ersten Arbeitsmarkt sei seit 2014 nicht mehr gegeben. Diverse gescheiterte Integrationsmassnahmen hätten die «Unfähigkeit» weiter zementiert (S. 16 f. Ziff. 8.4). 4. 6 .3
Im rheumatologischen Teilgutachten ( Urk. 12/196/40-66) wurde ausgeführt, die aktuelle rheumatologische Beurteilung decke sich weitgehend mit den vorhande nen ärztlichen Beurteilungen. Der Beschwerdeführer weise bezüglich des Bewe gungsapparates aufgrund des Hypermobilitätssyndroms bei anzunehmender hereditärer Bindegewebskrankheit und -schwäche eine erhebliche Minderbelast barkeit des Achsen organs wie auch der peripheren Gelenke hinsichtlich kraftauf wändiger Verrichtungen innerhalb und insbesondere ausserhalb der Körperachse auf. Nicht geeignet sei der Beschwerdeführer für sämtliche körperlich schweren und mittelschweren Tätigkeiten wie auch für den Nacken, den Rücken sowie die peripheren Gelenke belastende Arbeitspositionen, für kraftaufwändige manuelle, ständig repetitive manuelle Tätigkeiten wie auch für Tätigkeiten auf Leitern, Gerüsten und Dächern und ebenfalls für Tätigkeiten, welche verbunden sind mit Schlägen und Vibrationen auf das Achsenorgan und die Extremitäten. Ebenfalls nicht zumutbar seien Tätigkeiten, welche zu einer erhöhten intrathorakalen und intraabdomi n alen Druckerhöhung führten (S. 22 oben).
Die Arbeit von Fachleuten Betriebsunterhalt Gebäude beinhalte körperlich leichte, aber auch mittelschwere bis schwere Tätigkeiten in nicht selten den Nacken und Rücken sowie die Gelenke belastenden Arbeitspositionen. Für diese Tätigkeit sei der Beschwerdeführer von rheumatologischer Seite her als ungeeignet zu betrach ten und mithin zu 100 % arbeitsunfähig . Da das Hypermobilitätssyndrom bei ver muteter hereditärer Bindegewebsschwäche seit der Geburt bestehe, sei der Beschwerdeführer von je her für diese Tätigkeit ungeeignet gewesen (S. 23 f.). In einer dem Belastungsprofil angepassten Tätigkeit bestehe eine Arbeitsfähigkeit von 80 % (S. 24 f.). 4. 6 .4
Die neuropsychologische Beurteilung ( Urk. 12/196/67-74) ergab eine alters- und bildungsadäquate kognitive Leistungsfähigkeit bei anamnestisch zeitlich vermin derter mentaler Belastbarkeit. Der Beschwerdeführer habe sich sehr gut auf die neuropsychologische Untersuchung einlassen können, habe kooperativ und motiviert mitgearbeitet, bei durchgehend gegebener Anstrengungsbereitschaft. Er habe flexibel zwischen den Anforderungen wechseln können, habe konzentriert mitgearbeitet mit unauffälligem Tempo und guter Sorgfaltsleistung. Er habe in den geprüften Domänen durchschnittliche Ergebnisse erzielt. Die zeitliche mentale Belastbarkeit sei für eine 3 ¼-stündige Untersuchung gegeben gewesen, gemäss eigenanamnestischen Angaben sei die Tagesmüdigkeit jedoch erhöht. Da kognitive Leistungen von einer Vielzahl von Faktoren (unter anderem Müdigkeit, Schmerzen, Schlafvermögen, psychische Befindlichkeit) abhängig seien, seien trotz grundsätzlich unauffälliger kognitiver Leistungsfähigkeit intermittierende Leistungsschwankungen und -einbussen möglich. Es ergäben sich weiter in der Testdiagnostik keine Hinweise auf ein ADHS, was ein solches im Erwachsenen alter jedoch nicht ausschliesse. Diesbezüglich sei auf das psychiatrische Teilgut achten verwiesen (S. 7 Ziff. 7). Die zeitliche mentale Belastung über einen länge ren Zeitraum (Arbeitstag/Arbeitswoche) sei nicht beurteilbar. Eigenanamnestisch bestehe eine deutlich erhöhte Ermüdbarkeit im Tagesverlauf (S. 8 Ziff. 8.2). 4. 6 .5
Die Konsensbeurteilung ergab, dass die Arbeitsfähigkeit insgesamt aus rheuma tologischen und psychopathologischen Gründen beeinträchtigt sei ( Urk. 12/196/18 ) . In der angestammten Tätigkeit bestehe sowohl aus rheumato logischer als auch aus psychiatrischer Sicht keine Arbeitsfähigkeit. Eine ange passte Tätigkeit sei aus rheumatologischer Sicht zu 80 % möglich, aus psychiat rischer Sicht sei eine angepasste Tätigkeit nur im geschützten Rahmen zu 50 bis 70 % möglich ( Urk. 12/196/19). Diese Angaben gälten seit mindestens 2014 ( Urk. 12/196/16). 4. 7
Dr. med. H.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychothe rapie, RAD, hielt am 9. November 2021 zum polydisziplinären Gutachten fest, er empfehle darauf abzustellen. Es bestehe gesamtmedizinisch kein Belastungsprofil im ersten Arbeitsmarkt ( Urk. 12/201/9). 5. 5.1
Streitig und zu prüfen ist der Rentenanspruch des Beschwerdeführers und in diesem Zusammenhang insbesondere der Rentenbeginn.
Dazu ist zunächst zu prüfen, ob die Verfügung vom 1. Februar 2017 als zeitlicher Anknüpfungspunkt für einen Vergleich dienen kann (vgl. vorstehend E. 1.5). 5.2
Der Verfügung vom 1. Februar 2017 lagen Berichte von Dr. Z.___ , Dr. A.___ und des Psychiatriezentrums Klinik B.___ AG zugrunde (vgl. vorstehend E.3.1-3.3), aus denen hervorgeht, dass der Beschwerdeführer nach Abschluss der Lehre an psychischen Problemen, insbesondere an einer sozialen Phobie sowie einem ADHS und leicht- bis mittelgradigen depressiven Episoden , litt. Die tages klinische Behandlung erbrachte keine nachhaltige Stabilisierung. Den genannten Berichten ist zu entnehmen, dass der Beschwerdeführer nach Abschluss der Lehre, die er bereits im geschützten Rahmen ( Verein I.___
für Ausbildung, Arbeit und Integration; vgl. Urk. 12/49/1-2; Urk. 12/80/1-3) absolvierte, nicht im ersten Arbeitsmarkt Fuss fassen konnte , auch wenn dies zunächst als möglich erachtet wurde (vgl. Urk. 12/80/3 Ziff. 6). Im Abschlussbericht der Ausbildungsstätte wurde jedoch festgehalten, der Ausbildungsverlauf sei durch Schwankungen, vor allem in der Präsenzzeit, geprägt gewesen, was in erster Linie mit der psychischen Befindlichkeit des Beschwerdeführers zusammenhänge. Teilweise kam es zu Absenzen. Es wurde von einer Leistungsfähigkeit von 100 % bei einer empfohle nen Präsenzzeit von 85 % ausgegangen ( Urk. 12/80/2-3).
Nach Einschätzung von RAD-Ärztin Dr. C.___
war seit der letzten Überprü fung eine Veränderung eingetreten, indem nun neu eine leicht- bis mittelgradige depressive Episode und eine soziale Phobie ausgewiesen sei en . Letztere hindere den Beschwerdeführer an einer erfolgreichen Reintegration ins Arbeitsleben. Dr. C.___ sah den Beginn der Erkrankung gestützt auf den Bericht von Dr. A.___ im März 201 5. Eine intensive Therapie sei sofort zumutbar und es sei mit einer vollen Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit zu rechnen (vgl. vorste hend E. 3.4). 5.3
Zwar ist Dr. C.___ Fachärztin für orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, weshalb ihre Beurteilung als fachfremd anzusehen ist. Sie erkannte jedoch gestützt auf die vorhandenen Akten, dass in psychischer Hinsicht eine Veränderung und damit ein Revisionsgrund eingetreten war . Damit wäre eine genaue fachärztliche Beurteilung der Auswirkungen der gesundheitli chen Änderungen auf die Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers und allenfalls - wie anlässlich der Abklärung eigentlich vorgesehen (vgl. Urk. 12/116/4) -
eine Indikatorenprüfung
(vgl. vorstehend E. 1.8) vorzunehmen gewesen , was beides unterlassen wurde. Somit lag keine verlässliche Einschätzung der Arbeitsfähigkeit des Beschwerdeführers vor und es wurde n trotz der Feststellung, die soziale Phobie hindere ihn an der erfolgreichen Re-Integration in den Arbeitsmarkt, keine diesbezüglichen weiteren Abklärungen getätigt. Dies wiegt umso schwerer, als für die erfolglose Integration medizinische Gründe in Frage kamen.
Dr. C.___ erachtete zudem eine Therapie als zumutbar, was die Beschwerde gegn erin zum Anlass nahm, einen Rentenanspruch zu verneinen . Dem kann schon deshalb nicht gefolgt werden, weil rechtsprechungsgemäss eine invalidenversicherungsrecht lich relevante psychische Gesundheitsschädigung
- wozu auch eine soziale Phobie gehört - nicht allein mit dem Argument der fehlenden Therapieresistenz auszuschliessen ist ( BGE 143 V 409 E. 5.1). 5.4
Insgesamt ergibt sich nach dem Gesagten, dass die Verfügung vom 1. Februar 2017 gestützt auf eine klare Verletzung des Untersuchungsgrundsatzes erging und damit zweifellos unrichtig war (vgl. vorstehend E. 1.6). Sie kommt demnach als Anknüpfungspunkt für einen Vergleich nicht in Frage. 5.5
Wird eine Rente revisionsweise (vgl. Art. 17 Abs. 1 ATSG) herauf- oder herabge setzt, so tritt die Revisionsverfügung an Stelle der zu revidierenden Verfügung. Dasselbe gilt auch dann, wenn in einem Revisionsverfahren die bisherige Rente nach materieller Prüfung des Rentenanspruchs mit rechtskonformer Sachver haltsabklärung, Beweiswürdigung und Durchführung eines Einkommensver gleichs bestätigt wird (vgl. BGE 133 V 108). Dies bedeutet aber auch, dass selbst dann, wenn nachträglich auf den Wegen der Wiedererwägung oder der Revision auf diese Revisionsverfügung zurückgekommen wird, die ursprüngliche Verfü gung von der Revisionsverfügung konsumiert bleibt und daher nicht wieder auf lebt, sondern deren Schicksal teilt. Vorbehalten bleiben dabei lediglich jene seltenen Fälle, in denen die Revisionsverfügung nichtig ist. Somit ist bei einem wiedererwägungsweisen Zurückkommen auf eine zweifellos unrichtige Revisi onsverfügung der Rentenanspruch ex nunc und pro futuro ohne Bindung an die ursprüngliche Verfügung in allen seinen Teilen neu zu beurteilen, ohne dass zunächst geprüft werden müsste, ob auch bezüglich der ursprünglichen Verfü gung ein Rückkommenstitel gegeben wäre (BGE 140 V 514 E. 5.2; vgl. Urteile des Bundesgerichts 9C_544/2018 vom 5. Februar 2019 E. 5.3, 9C_530/2017 vom 23. März 2018 E. 4.1 und 8C_288/2016 vom 14. November 2016 E. 3.3 mit weiteren Hinweisen).
Vorliegend bleibt es deshalb auch bei Feststellung der zweifellosen Unrichtigkeit der Verfügung vom 1. Februar 2017 dabei, dass kein rückwirkender Rentenan spruch bejaht werden kann. Vielmehr ist der Anspruch ex nunc et pro futuro zu prüfen.
5.6
Entgegen der Ansicht des Beschwerdeführers ist auch keine prozessuale Revision der Verfügung möglich.
Gemäss Art. 53 Abs. 1 ATSG müssen formell rechtskräftige Verfügungen und Einspracheentscheide in Revision gezogen werden, wenn die versicherte Person oder der Versicherungsträger nach deren Erlass erhebliche neue Tatsachen ent deckt oder Beweismittel auffindet, deren Beibringung zuvor nicht möglich war (sogenannte prozessuale Revision; BGE 143 V 105 E. 2.1; Urteil des Bundesge richts 8C_206/2020 vom 1. Mai 2020 E. 4.1, je mit Hinweisen).
Der Begriff «neue Tatsachen oder Beweismittel» ist bei der (prozessualen) Revision eines Verwaltungsentscheides nach Art. 53 Abs. 1 ATSG gleich auszulegen wie bei der Revision eines kantonalen Gerichtsentscheides gemäss Art. 61 lit . i ATSG oder bei der Revision eines Bundesgerichtsurteils gemäss Art. 123 Abs. 2 lit . a BGG (BGE 144 V 245 E. 5.1 mit Hinweisen; Urteil des Bundesgerichts 8C_562/2020 vom 14. April 2021 E. 3.2).
Im Rahmen von Art. 53 Abs. 1 ATSG sind Tatsachen neu, wenn sie sich bis zum Zeitpunkt des Erlasses der Verfügung oder des Einspracheentscheides verwirklicht haben, jedoch der das Revisionsgesuch stellenden Person trotz hinreichender Sorgfalt nicht bekannt waren. Die neuen Tatsachen müssen ferner erheblich sein, das heisst sie müssen geeignet sein, die tatbeständliche Grundlage des zur Revi sion beantragten Entscheids zu verändern und bei zutreffender rechtlicher Würdigung zu einer anderen Entscheidung zu führen (BGE 144 V 245 E. 5.2 und Urteil des Bundesgerichts 8C_531/2020 vom 3. Mai 2021 E. 2.2, je mit Hinwei sen). Neue Beweismittel haben entweder dem Beweis der die Revision begründen den neuen erheblichen Tatsachen oder dem Beweis von Tatsachen zu dienen, die zwar im früheren Verfahren bekannt gewesen, aber zum Nachteil der gesuchstel lenden Person unbewiesen geblieben sind. Erheblich ist ein Beweismittel, wenn anzunehmen ist, es hätte zu einem anderen Entscheid geführt, falls die Verwal tung im früheren Verfahren davon Kenntnis gehabt hätte. Ausschlaggebend ist, dass das Beweismittel nicht bloss der Sachverhaltswürdigung, sondern der Sach verhaltsfeststellung dient. Es bedarf dazu neuer Elemente tatsächlicher Natur, welche die Entscheidungsgrundlagen als objektiv mangelhaft erscheinen lassen (vgl. BGE 143 V 105 E. 2.3, vorgenanntes Urteil 8C_531/2020 E. 2.3, je mit Hin weisen).
Betrifft der Revisionsgrund eine materielle Anspruchsvoraussetzung, deren Beur teilung massgeblich auf Schätzung oder Beweiswürdigung beruht, auf Elementen also, die notwendigerweise Ermessenszüge aufweisen, so ist eine vorgebrachte neue Tatsache als solche in der Regel nicht erheblich. Ein (prozessrechtlicher) Revisionsgrund fällt demnach überhaupt nur in Betracht, wenn bereits im ursprünglichen Verfahren die untersuchende Ärztin oder der untersuchende Arzt und die entscheidende Behörde das Ermessen wegen eines neu erhobenen Befun des zwingend anders hätten ausüben und infolgedessen zu einem anderen Ergeb nis hätten gelangen müssen. An diesem prozessualrevisionsrechtlich verlangten Erfordernis fehlt es, wenn sich das Neue im Wesentlichen in (differenzial-)diag nostischen Überlegungen erschöpft, also auf der Ebene der medizinischen Beur teilung anzusiedeln ist (BGE 144 V 245 E. 5.3; vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_154/2021 vom 11. Mai 2021 E. 4.3.4, je mit Hinweisen).
Nach bundesge richtlicher Rechtsprechung hat im (prozessualen) Revisionsverfahren die gesuch stellende Person die erhebliche neue Tatsache nachzuweisen (BGE 127 V 353 E. 5b; Urteil des Bundesgerichts 9C_764/2016 vom 20. April 2017 E. 3.1 mit Hinweisen). 5.7
Vorliegend begründete der Beschwerdeführer das Vorliegen eines Revisionsgrun des damit, dass das Medas -Gutachten eine neue Tatsache darstelle. Selbst wenn diese als Anspruchsvoraussetzung zu gelten habe, die auf Ermessen fusse, wäre die Beschwerdegegnerin verpflichtet gewesen, eine andere Einschätzung vorzu nehmen und die Verfügung vom 1. Februar 2017 in prozessuale Revision zu ziehen (vgl. vorstehend E. 2.2). Das Gutachten ist jedoch im Kontext der prozessualen Revision klarerweise auf der Ebene der medizinischen Beurteilung anzusiedeln. Es liegen keine Elemente tatsächlicher Natur, welche die Entschei dungsgrundlagen als objektiv mangelhaft erscheinen lassen , vor, denn die Medas -Begutachtung brachte keine neuen Tatsachen hervor . Dass mit dem Medas -Gutachten erstmals eine Gesamtbeurteilung vorlag, reicht weder als pro zessualer Revisionsgrund noch als
- ohnehin gerichtlich nicht durchsetzbarer - Wiedererwägungsgrund aus. Dem Beschwerdeführer gelingt es somit nicht, eine erhebliche neue Tatsache nachzuweisen. 6. 6.1
Somit bleibt zu prüfen, wie es sich mit dem Anspruch auf eine ganze Rente ab 1. November 2018 (sechs Monate nach der Wiederanmeldung vom 2 2. Mai 2018 ; Art. 29 Abs. 1 IVG) verhält. 6.2
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist entscheidend, ob dieser für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schluss folgerungen der Experten begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a mit Hinweis ; Urteil des Bundesgerichts 9C_529/2021 vom 26. Juli 2022 E. 3.2.1 ).
Das Gutachten der Medas Y.___ (vgl. vorstehend E. 4.6) vermag diesen Kriterien zu genügen, weshalb darauf abzustellen ist. Dabei ist unbestritten, dass die bisherige Tätigkeit de m Beschwerd e führer nicht mehr zumutbar ist. 6.3
Eine angepasste Tätigkeit ist gemäss Gutachten aus psychiatrischen Gründen nur im geschützten Arbeitsmarkt zumutbar (vgl. vorstehend E. 4.6.2). Die psychiatri sche Gutachterin leitete diese Beurteilung sehr sorgfältig und unter Berücksichti gung der Aktenlage her. Sie führte nachvollziehbar aus, wie sich
die wahrschein lich ADHS-bedingten Verhaltensmuster des Beschwerdeführers im sozialen Umgang, die ständigen Verspätungen, das Vergessen von Gegenständen und die Unzuverlässigkeit auswirk t en und er sich immer mehr zurückzog. Sie beschrieb, wie er auf die entsprechenden Reize mit Vermeidung reagiert und wenn eine solche nicht möglich ist, zittrig w ird , hyperventilier t und ihm schwindlig w ird . Es wird dargelegt, wie sich durch die psychosozialen Schwierigkeiten zunehmend eine Selbstunsicherheit entwickelt und letztlich zur sozialen Phobie geführt hat. Die Gutachterin erkannte auch, dass der in der BDI-Testung erzielte Wert von 30 Punkten eigentlich einer schweren Depression entspricht, jedoch nicht dem klinischen Eindruck entspreche und nicht verwertet werden könne. Dies zeigt eine genaue und kritische Auseinandersetzung mit den erhobenen Resultaten. Aus den festgestellten erheblichen Einschränkungen in den Bereichen Planung und Struk turierung, Flexibilität und Umstellungsfähigkeit sowie Gruppenfähigkeit ergeben sich erhebliche und konkret beschriebene Beeinträchtigungen der Arbeitsfähig keit des Beschwerdeführers : E r würde seine Tätigkeit gerne planen, was ihm jedoch nicht geling t . Er w ird rasch chaotisch, f ängt etwas Neues an, bevor die vorangehende Tätigkeit fertig ist . Er verg isst viel, brauch t Unterstützung, indem ihm jeweils erst eine neue Aufgabe gegeben w ird , wenn die erste fertig ist . Neue Mitarbeite nde oder Situationen dürften ihn rasch überfordern, was sich dann bei der Arbeitsqualität negativ auswirken könnte oder allenfalls auch zu krankheits bedingten Abwesenheiten führen würde. Neue Aufgaben würde er gerne anneh men, fühl t sich dann aber rasch überfordert. E r vermeide t Gruppen, weil er sich unwohl und kritisch beachtet sowie nicht willkommen fühl t . Zudem k ann er sich schlecht auf die Gespräche konzentrieren und verlier t infolge Ablenkung rasch den Faden .
E r k ann sich gegenüber Autoritätspersonen nur schwer wehren, befürchte t , nicht ernst genommen zu werden und sag t lieber nichts. Durch die soziale Phobie vermeide t er Kontakte mit Menschen, die er nicht gut kenn t . Selbst im Team bei der Arbeit fällt es ihm schwer, weil er immer wieder negative Kritik und Ablehnung erwarte t (vgl. vorstehend E. 4.6.2). Aus diesen Schilderungen erschliesst sich ohne Weiteres die Notwendigkeit eines geschützten Arbeits platzes. Die Gutachterin begründete diese Notwendigkeit in schlüssiger Weise, indem sie darlegte,
der Beschwerdeführer habe eine IV-begleitete Lehre absolviert und sei seit Lehrabschluss nicht in der Lage gewesen, einer Arbeit nachzugehen respektive sich überhaupt auf eine Arbeit zu bewerben. Aufgrund der Einschrän kungen in der Zuverlässigkeit, der Selbstunsicherheit und der Konzentrations störungen sowie der ungenügenden Fähigkeit, sich strukturieren zu können , sei eine geschützte Arbeit nötig. Dabei wäre dringend darauf zu achten, dass seine Arbeitszeiten frühestens ab 11 Uhr beginnen würden. Die Planung seiner Arbeit müsse unter enger Überwachung eines Vorgesetzten erfolgen, um zu verhindern, dass er von einer Tätigkeit zur nächsten springe, ohne jeweils die Arbeit zu beenden. Zudem müsse darauf geachtet werden, dass die Arbeit ohne äussere Reize erfolgen könne. Der Beschwerdeführer sollte in einem kleinen Team arbei ten können. Unter Berücksichtigung dieses Profils wäre es denkbar, innert 1-2 Jahren eine Arbeitsfähigkeit von 50-70 % zu erreichen.
Die Gutachterin thematisierte des Weiteren die therapeutischen Möglichkeiten und nahm zu den Eingliederungsmöglichkeiten und den Indikatoren Stellung
(vgl. Urk. 12/196/36- 38 ) . 6.4
Wie in BGE 145 V 361 dargelegt, ist in allen Fällen durch die Verwaltung bezie hungsweise das Gericht zu prüfen, ob und inwieweit die ärztlichen Experten ihre Arbeitsunfähigkeitsschätzung unter Beachtung der massgebenden Indikatoren (Beweisthemen) hinreichend und nachvollziehbar begründet haben. Dazu ist erforderlich, dass die Sachverständigen den Bogen schlagen zum vorausgehenden medizinisch-psychiatrischen Gutachtensteil (mit Aktenauszug, Anamnese, Befun den, Diagnosen usw.), das heisst sie haben im Einzelnen Bezug zu nehmen auf die in ihre Kompetenz fallenden erhobenen medizinisch-psychiatrischen Ergeb nisse fachgerechter klinischer Prüfung und Exploration. Ärztlicherseits ist also substanziiert darzulegen, aus welchen medizinisch-psychiatrischen Gründen die erhobenen Befunde das funktionelle Leistungsvermögen und die psychischen Ressourcen in qualitativer, quantitativer und zeitlicher Hinsicht zu schmälern vermögen. Der psychiatrische Sachverständige hat darzutun, dass, inwiefern und inwieweit wegen der von ihm erhobenen Befunde die beruflich-erwerbliche Arbeitsfähigkeit eingeschränkt ist, und zwar - zu Vergleichs-, Plausibilisierungs- und Kontrollzwecken - unter Miteinbezug der sonstigen persönlichen, familiären und sozialen Aktivitäten der rentenansprechenden Person (E. 4.3; vgl. auch BGE 148 V 49 E. 6.2.1 mit Hinweis ).
Diesen Kriterien vermag das psychiatri sche Teilgutachten vollumfänglich zu genügen. Es steht zudem in Übereinstim mung mit der bisherigen Aktenlage (vgl. vorstehend E. 4.1-4.5), insbesondere auch mit den Erkenntnissen aus der Potentialabklärung an der Psychiatrischen Universitätsklinik D.___ , welche eben falls Anforderungen an einen Arbeitsplatz ergaben, die sich mit überwiegender Wahrscheinlichkeit nur im zweiten Arbeitsmarkt finden lassen (vgl. vorstehend E. 4.2).
Zu Recht empfahl RAD-Psychiater Dr. H.___ , auf das Gutachten abzu stellen. Die Beschwerdegegnerin kam gestützt auf ihre Ressourcenprüfung (vgl. Urk. 12/204), welche nicht zu beanstanden ist, zum gleichen Schluss. 6. 5
Nicht gefolgt werden kann der Beschwerde gegn erin in ihrer Argumentation, es handle sich beim Medas -Gutachten um eine lediglich andere Beurteilung des glei chen Sachverhalts (vgl. vorstehend E. 2.1). Da die Verfügung vom 1. Februar 2017 offensichtlich unrichtig war, ist kein Vergleich dazu möglich (vgl. vorstehend E.
5.5), womit auch die Frage der lediglich anderen Beurteilung eines unveränderten Sachverhalts entfällt. Im Übrigen hat nicht die versicherte Person d en Umstand der fehlenden Nachvollziehbarkeit der ursprünglichen Verfügung zu vertreten, ansonsten ihr Anspruch auf revisionsrechtliche Rentenerhöhung dann beein trächtigt oder gar vereitelt würde, wenn eine - gerichtliche - Beurteilung, ob die Revisionsvoraussetzungen tatsächlich eingetreten sind, infolge der Mängel des früheren Verwaltungsaktes von vornherein nicht möglich ist. (vgl. dazu das Urteil des Bundesgerichts 9C_602/2007 vom 11. April 2008 E.
5.1-5.2). 6. 6
Zusammenfassend ist somit festzuhalten, dass der Beschwerdeführer ab 1. November 2018 Anspruch auf eine ganze Rente hat.
Der angefochtene Entscheid ist rechtens. Dies führt zur Abweisung der Beschwerde. 7. 7.1
Gemäss § 16 Abs. 1 des Gesetz es über das Sozialversicherungsgericht ( GSVGer ) wird einer Partei, der die nötigen Mittel fehlen und deren Begehren nicht aus sichtslos erscheint, in kostenpflichtigen Verfahren auf Gesuch die Bezahlung von Verfahrenskosten und Kostenvorschüssen erlassen.
Es wird ihr überdies auf Gesuch eine unentgeltliche Rechtsvertretung bestellt, wenn sie nicht in der Lage ist, ihre Rechte im Verfahren selbst zu wahren (Abs. 2). 7.2
Am 6. Dezember 2022 bewilligte das Gericht dem Beschwerdeführer die unent geltliche Prozessführung und bestellte Rechtsanwalt Matthias Fricker, Winterthur, als seinen unentgeltlichen Rechtsvertreter ( Urk. 13). Mit Eingabe vom 5. Januar 2023 ( Urk.
17) teilte Rechtsanwalt Fricker in Nachachtung von § 28 lit . a GSVGer in Verbindung mit Art. 120 der Zivilprozessordnung mit, dass dem Beschwerde führer
am 1 4. November (2022) nach Verrechnung der offenen Sozialhilfeschul den Fr. 26'710.-- aus Rückzahlung der IV-Rente ausbezahlt worden seien, und ersuchte um Prüfung betreffend Hinfallen der rubrizierten Voraussetzungen. Eine frühere Mitteilung sei seinem Klienten aus gesundheitlichen Gründen nicht mög lich gewesen, da er sich die letzten drei Monate wegen schweren Depressionen in einer Tagesklinik befunden habe. Er wies darauf hin, dass der Beschwerdeführer von diesem Vermögen seinen Lebensunterhalt bestreiten müsse, bevor er mittel- bis langfristig wieder Ergänzungsleistungen beantragen müsse. 7.3
Bedürftig ist eine Person, wenn sie ohne Beeinträchtigung des für sie und ihre Familie nötigen Lebensunterhaltes nicht in der Lage ist, die Prozesskosten zu bestreiten (BGE 128 I 225 E. 2.5.1). Massgebend sind die wirtschaftlichen Ver hältnisse im Zeitpunkt, in dem das Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege (§ 28 lit . a GSVGer in Verbindung mit Art. 119 ZPO) eingereicht wird (BGE 120 Ia 179 E. 3a; Urteil des Bundesgerichts 9C_423/2017 vom 10. Juli 2017 E. 2.1), oder – bei seither eingetretenen Veränderungen – auch in demjenigen der Entscheidfin dung (BGE 108 V 265 E. 4). 7.4
Die Bewilligung der unentgeltlichen Prozessführung und Rechtsvertretung erfolgte - nebst den gegebenen Voraussetzungen der Nicht-Aussichtslosigkeit und der Gebotenheit - aufgrund des Umstands, dass der Beschwerdeführer vollumfänglich Sozialhilfeunterstützung bezog (vgl. Urk. 8) , weshalb die Bedürf tigkeit bejaht wurde . Es ist davon auszugehen, dass die Nachzahlung im Betrag von Fr. 26'710.-- keine erhebliche Änderung der finanziellen Verhältnisse des Beschwerdeführers in dem Sinne bewirkt, dass eine Bedürftigkeit verneint werden muss. Zudem ist ein Entzug der unentgeltlichen Rechtspflege nur für künftige Prozesshandlungen (ex nunc et pro futuro ) vorzunehmen (Emmel Frank, Kom mentar ZPO, 3. Auflage, Schulthess 2016, Rz 1 zu Art. 120). Nach Einsicht in die Honorarnote vom 2 5. Januar 2023 ( Urk. 21/2) handelt es sich um Aufwendungen ab dem Zeitraum vom 4. Januar 2023 im Umfang von insgesamt einer Stunde und 54 Minuten (Position 24-32). Es rechtfertigt sich, auch diese
- Kürzung vor behalten - auf die Gerichtskasse zu nehmen. 7.5
Mit Honorarnoten vom 2 8. Juni 2022 ( Urk. 21/1) und 2 5. Januar 2023 ( Urk. 21/2) machte der unentgeltliche Rechtsvertreter einen Aufwand von insgesamt 16
Stunden 24 Minuten , eine Kleinspesenpauschale von 3 % und einen Stundenan satz von Fr. 300.-- (zuzüglich Mehrwertsteuer) geltend. Letzterer beträgt praxis gemäss jedoch Fr. 2 2 0.--. Zudem erscheint ein Aufwand von insgesamt 6 Stunden und 42 Minuten
( Urk. 21/2 Position 1-5) für das Erarbeiten der gut 10-seitigen Beschwerde und von insgesamt 4 Stunden 6 Minuten ( Urk. 21/2 Position 22-23) für die 4-seitige Replik nicht als angemessen , weshalb bei der Beschwerde eine Kürzung um zwei und bei der Replik eine Kürzung von einer Stunde erfolgt. Damit ergibt sich ein Gesamtaufwand von 13 Stunden 24 Minuten. Mithin ist die Entschädigung des unentgeltlichen Rechtsvertreters beim praxisgemässen Stun denansatz von 2 2 0.-- und einer Spesenpauschale von 3 % auf insgesamt Fr. 3'238.-- (inkl. MWSt ) festzusetzen. 7.6
D a es um die Bewilligung oder Verweigerung von Versicherungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenpflichtig. Die Gerichtskosten sind unabhängig vom Streit wert festzulegen ( Art. 69 Abs. 1 bis IVG) und auf Fr. 8 00.-- anzusetzen. Entspre chend dem Ausgang des Verfahrens sind sie de m unterliegenden Beschwerdefüh rer aufzuerlegen, zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichtskasse zu nehmen. 7. 7
Der Beschwerdeführer ist auf § 16 Abs. 4 GSVGer hinzuweisen, wonach er zur Nachzahlung der Auslagen für die Vertretung und der Verfahrenskosten ver pflichtet werden kann, sofern er dazu in der Lage ist. Das Gericht erkennt: 1.
Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.
Die Gerichtskosten von Fr. 800 .-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt, zufolge Gewährung der unentgeltlichen Prozessführung jedoch einstweilen auf die Gerichts kasse genommen. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen. 3.
Der unentgeltliche Rechtsvertreter des Beschwerdeführers, Rechtsanwalt Matthias Fricker, Winterthur, wird mit Fr. 3’238 .-- (inkl. Barauslagen und MWSt ) aus der Gerichtskasse entschädigt. Der Beschwerdeführer wird auf die Nachzahlungspflicht gemäss § 16 Abs. 4 GSVGer hingewiesen. 4.
Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Matthias Fricker - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse 5.
Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundesge setzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizu legen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin FehrLienhard