Sachverhalt
1.
1.1
X.___ , geboren 1960, absolvierte in seiner Heimat eine Ausbildung zum Koch. Nach se iner Einreise in die Schweiz ar beitete er seit dem Jahr 1986 als Hilfsmonteur im Bereich Tanksanierungen , wobei er ab dem 2. September 2002 arbeitsunfähig geschrieben war.
Am 1 3. März 2003 meldete er sich unter Hinweis auf eine Diskushernie, Herzschmerzen, Probleme mit dem Hals und dem Atmen sowie Schmerzen im Knie erstmals bei der Invalidenversicherung zum Leistungs bezug an ( Urk. 7/6). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, führte in der Folge medizinische und er werbliche Abklärungen durch und ver nein te ein en Anspruch des Versicherten
auf eine Invalidenrente mit dem die Ver fügung vom 2 7. Juli
2004 ( Urk. 7/39) bestätigende n
Einspracheentscheid vom 1 3. Juli 2005 ( Urk. 7/69) . Die dagegen erhobene Beschwerde ( Urk. 7/70 /5-9 ) wies das Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich mit Urteil IV.2005.00850 vom 2 4. August 2006 ab ( Urk. 7/73) . 1.2
Mit Anmeldung vom 3. März 2012 ( Urk. 7/77) ersuchte der Versicherte aufgrund einer Diskusher nie sowie eines kompletten Muske labrisses im rechten Oberschen kel erneut um Ausrichtung einer Invalidenrente. Zu diesem Zeitpunkt war er seit Februar 2006 bei der Y.___
AG als Spezi albauisoleur tätig ( Urk . 7/90), wobei d ie Arbeitgeberin dieses Arbeitsverhältnis im Mai 2012 kündigte ( Urk. 7 /160/33). Die IV-Stell e klärte die erwerblichen und medizinischen Verhält nisse ab und holte ein polydisziplinäres Gutachten in den Fachrichtungen Allge meine Innere Medizin, Neurologie, Rheumatologie und Psychiatrie bei der Z.___ ein, das am 1 8. Juni 2014 erstattet wurde ( Urk. 7/160). Mit Verfügung vom 9. Dezember 2014 wies sie das Renten begehren des Versicherten ab ( Urk. 7/165). Die dagegen erhobene Beschwerde wies das Sozialversicherungsgericht mit Urteil IV.201 5.000056 vom 2 9. Juli 20 16 ebenfalls ab ( Urk. 7/174). Dieses Urteil erwuchs unangefochten in Rechtskraft. 1.3
Am 6. September 2016 stellte der Versicherte ein Zusatzgesuch um die Durch füh rung von Wiedereingliederungsmassnahmen ( Urk. 7/175). Nachdem die IV-Stelle zunächst Kostengutsprache für eine Arbeitsvermittlung plus «light» gewährt hatte ( Urk. 7/181), teilte sie dem Versicherten am 1 9. Juni 2017 mit, die Arbeitsver mittlung werde abgebrochen, weitere berufliche Massnahmen seien zur z eit nicht möglich ( Urk. 7/192).
Darauf hin stellte die Stadt A.___ im Namen des Versicherten am 5. Oktober 2017 Antrag auf Rentenprüfung ( Urk. 7/197). Der Versicherte meldete sich ferner am
2 5. Oktober 20 17 zum Bezug einer Hilflosenentschädigung an ( Urk. 7/199). Mit Vorbescheid vom 2 8. November 2017 stellte die IV-Stelle dem Versicherten in Aussicht, nicht auf sein Rentenbegehren einzutreten ( Urk. 7/206). Nachdem dieser dagegen Einwand erhoben hatte ( Urk. 7/208, Urk. 7/212) , holte die IV-Stelle ein psychiatrisches Gutachten bei Dr. med. B.___ , Facharzt für Psy chiatrie und Psychotherapie, ein ( Urk. 7/217), das am 2 4. August 2018 erstattet wurde ( Urk. 7/221).
Mit neuem
Vorbescheid vom 1 9. September
2018 stellte die IV-Stelle dem Versicherten die Abweisung seines Rentenbegehrens in Aussicht ( Urk. 7/223) . Nachdem dieser am 1 5. November 2018 dagegen Einwand erhoben ( Urk. 7/227) und diesen am 1 9. Dezember 20 18 unter Beilage einer versicherungs medizinischen Beurteilung von Dr. med. C.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie ( Urk. 7/229), begründet hatte ( Urk. 7/230), stellte die IV-Stelle am 2. April 2019 Rückfragen an den Gutachter ( Urk. 7/231), die am 2 9. April 2019 beantwortet wurden ( Urk. 7/233 ) . Im Rahmen der Gewährung des rechtlichen Gehörs ( Urk. 7/236) erfolgte am 5. Juli 2019 eine Stellungnahme des Versicherten ( Urk. 7/244) unter Hinweis auf die ergänzende medizinische Beurteilung von Dr. C.___ ( Urk. 7/243) . Mit Verfügung vom 5. März 2020 wies die IV-Stell e das Rentenbegehren des Versicherten schliesslich wie angekündigt ab ( Urk. 7/251 = Urk. 2) . 2 .
Hiergegen erhob der Versicherte, vertreten durch Rechtsanwältin Nadia Hirzel, am 1. April 2020 Beschwerde mit den Anträgen, es sei die Verfügung vom 5. März 2020 aufzuheben und es seien ihm die gesetzlichen Leistungen, insbesondere eine ganze Invalidenrente, zuzusprechen ; eventualiter sei ein medizinisches Gutachten einzuholen ( Urk. 1 S. 2 ). Mit Beschwerdeantwort vom 6. Mai 2020 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 6) , wovon dem Be schwer deführer mit Verfügung vom 1 2. Mai 2020 Kenntnis erteilt wurde ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung: 1.
1.1
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts; ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge sundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2
Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) Versicherte, die: a.
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen , erhalten oder verbessern können; b.
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig ( Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c.
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind.
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente , bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.3
Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose vo r aus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krankheit ist jedoch nicht ohne Weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invali dität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbs fähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätio logie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der ver sicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.4
War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten (Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung; IVV ), so ist im Beschwerdeverfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hinweis).
Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich geblie be nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf ga benbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hin wei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesent li chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbe acht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Vergleich zu frü heren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähigkeit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens ge nügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesundheits zustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang vielmehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 8C_121/2021 vom 27. Mai 2021 E. 4.2.2 mit Hinweisen).
Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1.5
Versicherungsträger und das Sozialversicherungsgericht haben den Sachverhalt von Amtes wegen festzustellen und die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Sie haben alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuver lässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere dürf en sie bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzu geben, warum sie auf die eine und nicht auf die andere medizinische These ab stellen (BGE 125 V 351 E. 3a).
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist also entscheidend, ob er für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Her kunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten (BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a). 2.
2.1
Die Beschwerdegegnerin begründete die Abweisung des Rentenbegehrens des Beschwerdeführers damit, dass das veranlasste ärztliche Gutachten aus medizini scher Sicht keine Veränderung des Sachverhalts seit der Verfügung vom 9. Dezember 2014 erge b en habe. Wie schon in den früheren Abklärungen hätten keine Verhaltensauffälligkeiten festgestellt werden können, welche auf ein Krank heitsbild aus dem schizophrenen Formenkreis hinwiesen. Es best ünden weiterhin eine volle Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit und kein Anspruch auf eine Invalidenrente ( Urk. 2 S. 1 -2 ). 2.2
Der Beschwerdeführer brachte dagegen zusammen ge fass t
vor, gemäss den von ihm eingeholten Aktenbeurteilungen von Dr. C.___
enthalte das Gutachten von Dr. B.___ eine Vielzahl von Widersprüche n , Unklarheiten u nd Unvollständigkeiten ( Urk. 1 S. 9). So zeige Dr. C.___
insbesondere auf, dass sich aus den Akten kon krete Anhaltspunkte für eine Erkrankung aus dem schizophrenen Formenkreis ergäben , welche weder fundiert abgeklärt noch vertieft diskut iert worden seien. Ferner halte Dr. B.___ fest, es lägen zwei verschiedene seelische Störungen vor, die sich zwar überschneiden würden , aber ohne Schwierigkeiten nebeneinander bestehen könnten. Dies lasse sich gemäss Dr. C.___ nicht bestätigen. Entweder leide jemand an einer Depression oder an einer artifiziellen Störung. Auf das Gutachten von Dr. B.___ könne daher nicht abgestellt werden ( Urk. 1 S. 10). 2.3
Die Beschwerdegegnerin ist auf die Neuanmeldung des Bes chwerdeführers vom 5. Oktober 2017 ( Urk. 7/197 ) eingetreten. Es gilt somit zu prüfen, ob sich der Ge sundheitszustand des Beschwerdeführers
im massgeblichen Zeitraum zwischen der gerichtlich bestätigten Verfügung vom 9. Dezember 2014, mit welcher ein Anspruch auf eine Invalidenrente verneint worden war ( Urk. 7/165 , Urk. 7/174 ) , und der angefochtenen Verfügung vom 5. März 2020 insoweit verschlechtert hat, dass nunmehr ein Anspruch auf eine Invalidenrente besteht. 3.
3.1
Zum Sachverhalt im Zeitpunkt der rentenabweisende n Verfügung vom 9. Dezem ber 2014 ( Urk. 7/165) hielt das Sozialversicherungsgericht im Urteil IV.2015.000 56 fest, es könne in medizinischer Hinsicht auf das polydisziplinäre Gutachten der Z.___ vom 1 8. Juni 2014 ( Urk. 7/160) abgestellt werden (E. 3.3 und 3.4). Darin diagnostizierten die Gutachter einen Zustand nach lumbaler spinaler Operation 2011 mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit . Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit hielten sie eine rezidivierende depressive Störung, gegen wärtig leichtgradige depressive Episode (ICD-10 F33.0), eine Adipositas (BMI
29 kg/m2), rezidivierende hämorrhoidale Beschwerden, eine Bandlaxizität des linken oberen Sprunggelenkes lateral, eine beschwerdefreie Varikosis ohne Ödem bildung an beiden Unterschenkeln sowie einen Zustand nach Karpal tunnel operationen beidseits ohne Anhalt für ein behinderungsrelevantes residuelles
ner vales Defizit fest. Körperlich schwere Arbeiten, wie sie zuletzt ausgeübt worden seien, schieden aufgrund des spinalen Defekts nach erfolgter lumbaler Operation auf Dauer zu 100 % aus. Es sei davon auszugehen, dass der objektive somatische Befund stationär sei und sich auch für eine höhergradige voran gehende De pres sion kein ausreichender aktenkundiger Beleg ergebe, da die Aspekte einer be wusstseinsnahen Aggravation offenbar von den Behandlern und Vorbewertern nicht ausreichend berücksichtigt worden seien. Aus psychiatrischer Sicht bestehe kein ausreichender Anhalt für eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit (E.
3.1) .
Im Ergebnis ging das Sozialversicherungsgericht von einer uneingeschränkten Arbeitsfähigkeit in körperlich leichten bis mittelschweren Tätigkeiten ohne häufige Zwangshaltungen der Lendenwirbelsäule, die entweder wechselbelastend sind oder rein sitzend au sgeübt werden können, aus (E. 3.4) . 3.2
3.2.1
Hinsichtlich der weiteren Entwicklung des medizinischen Sachverhalts lässt sich den Akten F olgendes entnehmen:
Der Beschwerdeführer hielt sich vom 6. Juli bis am 1. August 2017 zur psy cho somatischen Rehabilitation im Rehazentrum D.___ auf. Die behan deln den Ärzte diagnostizierten in psychiatrischer Hinsicht eine chronische Schmerz störung mit psychischen und somatischen Anteilen (ICD-10 F45.41) sowie eine anhaltende depressive Störung mit mittel- bis schwergradigen rezidivierenden depressiven Episoden ( Urk. 7/194/1). Sie legten dar, der Beschwerdeführer habe während seinem Aufenthalt verschiedene Schmerzcopingstrategien kennenlernen und teilweise auch anwenden sowie seine Ressourcen besser erkennen lernen können. Er habe im Verlauf gesprächiger und weniger depressiv gewirkt. Er sei vom 6. Juli bis am 3 1. August 2017 zu 100 % arbeitsunfähig ( Urk. 7/194/5). 3.2.2
In seinem Bericht vom 1 6. Januar 2018 stellte der seit Mai 2012 behandelnde
Dr. med. E.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, die Dia gno sen einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittel - bis schwer gradige depressive Episode (ICD-10 F33.1-2) , sowie einer chronischen Schmerz störung mit psychischen und somatischen Anteilen (ICD-10 F45.41) mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit ( Urk. 7/211/2). Er hielt fest, der Verlauf sei durch Schwankungen beziehungsweise immer wieder auftretende Krisen gekenn zeich net . Trotz diesem schwierigen und chronischen Verlauf und den belastenden Rah men bedingungen habe durch adäquate Massnahmen
einer anhaltenden Ver schlech terung entgegengewirkt werden können. Eine Erhöhung der Belastbarkeit habe jedoch nicht erreicht werden können. D er Beschwerdeführer sei seit Behandlungs beginn sowohl in der angestammten als auch in einer angepassten Tätigkeit arbeitsunfähig. Aufgrund der rezidivierenden depressiven Störung bestehe aus psychiatrischer Sicht eine Arbeitsunfä higk eit von mindestens 50 % . Da die psy chische und die kör perliche Beeinträchtigung einschränke nd wirk t e n , sei von eine r minimen Restarbeitsfähigkeit von höchste ns 20 % auszugehen ( Urk. 7/211/ 4- 5). Gesamthaft liege eine ungünstige Entwicklung mit zunehmender Symptomfixie rung und Chronif izierung vor . Die aktuell ängstlich-depressiv getönte Sympto matik schränke die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers massiv ein. Unter diesen Voraussetzungen sei eine Steigerung der Leistungs- und Arbeitsfähigkeit mittel- bis langfristig nicht zu erwarten ( Urk. 7/211/6). Die belastende soziale Situation wirke sich negativ auf den psychischen Zustand aus, aber die psycho-sozialen Faktoren würden für das Vorliegen der psychischen Erkrankung mit erheblichem Krankheitswert nicht überwiegen ( Urk. 7/211/7).
3.2.3
Dr. B.___ stellte im psychiatrischen Gutachten vom 9. Mai 2018 die Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) , sowie die Verdachtsdiagnose einer artifiziellen Störung (ICD-10 F68.1 ; Urk. 7/221/20 ). Er hielt fest , der Beschwerdeführer habe in der aktuellen Untersuchung ein Bild schwerer psychischer und kognitiver Defizite mit einer paranoiden vorwurfsvollen Stimmung gezeichnet. Viele Aspekte seines täglichen Lebens beziehungsweise seiner Krankheitsentwicklung habe er allerdings nicht beantworten können und erkläre sie mit seinem angeblich schlechten Gedächtnis. Er könne sich nicht erinnern, sich nicht orientieren, sei vollständig auf die Unter stützung seiner Ehefrau angewiesen. Andererseits fahre er offenbar immer noch zeitweise mit dem Auto, was angesichts seines Verhaltens in der Untersuchung kaum vorstellbar sei. Auch sei n Aufenthalt im Rehazentrum D.___ sei offenbar ohne schwere Verhaltensauffälligkeiten verlaufen ( Urk. 7/221/21 f. ) . Ohne Zweifel sei d er Beschwerdeführer enorm angespannt. Auch sei n mürrisch- vorwurfsvolles -deprimiertes Verhalten sei zum Teil nachvollziehbar. Somit erfülle sein Verhalten die Kriterien einer depressiven Störung, die auch in den vergan genen Jahren wiederholt diagnostiziert worden sei. Angesichts der von ihm ge klagten Schlafstörung, de s geringen Antrieb s , de s Rückzug s von sozialen Kon takten sowie de r subjektiv von ihm empfundenen kognitiven Einschränkungen bestehe wahrscheinlich eine mittelgradige Störung ( Urk. 7/221/22) .
Dr. B.___ führte weiter aus, m an könne im Zusammenhang möglicher Aggra va tion und Verdeutlichung auch die Frage einer paranoiden Entwicklung disku - tieren . Schon i n den vergangenen Jahren habe der Beschwerdeführer sich von Behörden und Ärzten schlecht behandelt , nicht ernst genommen, insbesondere auch von seiner Ehefrau sogar gehasst , gefühlt. Abgesehen von der Frage, ob diese Angaben wahrheitsgemäss geäussert worden seien, habe er aber nicht den Eindruck, dass der Beschwerdeführer sich in eine par anoide Welt zurückgezogen habe ( Urk. 7/221/21 f.). Wahrscheinlich bestehe eine überwiegende Tendenz, vor handene Beschwerden zu aggravieren ( Urk. 7/221/24).
Die aktuelle Untersuchung sei von der verärgerten, vorwurfsvollen, abweisenden Haltung des Beschwerdeführers beziehungsweise seiner relativen Kontaktverwei gerung geprägt gewesen, so dass es nur eingeschränkt möglich sei, eine ver lässliche Antwort auf sein Leistungsvermögen beziehungsweise seine Arbeits fähig keit zu geben ( Urk. 7/221/23) . Der B eschwerdeführer leide weder an schwe ren kognitiven, psychischen noch somatischen Einschrä nkungen. Er sei in der zuletzt ausgeübten Tätigkeit nicht mehr arbeitsfähig . Einfache körperliche Arbeiten, leicht bis mittelschwer, ohne Kundenkontakt und ohne Deutschkompetenzen, möglichst mit Kollegen, die mit ihm in seiner Muttersprache ko mmunizieren, ohne Lärmbelastung und in kleinen Gruppen sei en ihm indessen während acht Stunden täglich möglich. Die Leistung sei aktuell durch die depressive Sympto matik eingeschränkt. In einem seinen Fähigkeiten entsprechenden beruflichen Umfeld mit der entsprechenden Anerkennung würde seine Depression aber wahr scheinlich rasch remittieren. Nach einer dreimonatigen Einarbeitung müsste er zu einer uneingeschränkten Leistung in der Lage sein ( Urk. 7/221/25) . 3.2.4
Dr. med. F.___ , Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie , und der langjährige Psychotherapeut lic . phil. G.___ ( vgl. Urk.
1 S.
6 , Urk. 7/211/1 ) hielten in ihrer zu Handen der Rechtsvertreterin verfassten Stel lungnahme zum Gutachten vom 2 4. August 2018 fest, beim Beschwerdeführer liege eine mittelgradige depressive Störung sowie eine chronische Schmerz stö rung mit somatischen und psychischen Faktoren vor, die je für sich genommen nur einen geringen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit hätten, diese zusammen jedoch erheblich beeinträchtigen würden ( Urk. 3/4 S. 1). Beim Vorliegen einer Depression bestünden starke Störungen der Konzentration, der Aufmerksamkeit, der Kognition sowie der Merkfähigkeit und des Gedächtnisses, die psycho pa tho logisch einer Demenz ähn e l t e n . Dies sei auch beim Beschwerdeführer der Fall. Er sei daher nicht in der Lage , sich zu konzentrieren und eine sinnvolle Tätigkeit auszuüben ( Urk. 3/4 S. 2). 3.2.5
Dr. C.___ kam in seiner im Auftrag der Rechtsvertreterin erstatteten Aktenbeur teilung vom 1 9. November 2018 zu m S chluss, es sei ein versicherungs medizi nischer Widerspruch in sich, dass Dr. B.___ simultan e in «absichtliches Erzeugen» von Symptomen feststelle und dennoch die Diagnose einer wiederkehrenden mittel gradigen Depression stelle ( Urk. 7/229/3). Ferner sei der psychopatholo gische Befund nicht vollständig, er bilde also nicht die AMDP Kriterien der Psy chopathologie ab, zudem würden im objektiven Befund Mutmassungen festge halten. Insofern erhelle sich anhand der objektiven Befunderhebung nicht, ob ein e von Dr. B.___ erwä h nte paranoide Entwicklung die massiven Verhaltensauf fällig keiten, die der Beschwerdeführer in der gutachterlichen Untersuchung ge zeigt habe, erklären könnten. Ein weiterer Widerspruch finde sich in den Aus führungen zur Arbeitsfähigkeit. Wenn in Bezug auf die Arbeitsfähigkeit in ange passter Tätigkeit festgestellt werde, dass die Leistung eingeschränkt sei, widerspreche die hernach beurteilte Arbeitsfähigkeit von 100 % dieser gutachterlichen Einschät zun g klar und deutlich . Eine behauptete depressive Erkrankung werde beim Beschwerdeführer, der bereits vorher bei beruflichen Wiedereingliederungsmass nahmen aufgrund einer weiteren Verschlechterung des psychischen Gesundheits zustandes gescheitert sei, auch sehr wahrscheinlich mit der entsprechenden Aner kennung nicht rasch remittieren ( Urk. 7/229/4). Die Expertise von Dr. B.___ ver möge nach dem Dargelegten nicht zu überzeugen, so dass weitere diagnostische Abklärungen vorgenommen werden müssten. Aufgrund der vorläufigen Sichtung des Aktenmaterials könne mit grosser Wahrscheinlichkeit d a s Vorliegen von psy chiatrischen Störungen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nachvollzogen werden. Es ergäben sich deutliche und wesentliche Anhaltspunkte auf eine dynamisch beziehungsweise episodisch verlaufende psychiatrische Erkrankung. Die vorläufige Aktenanalyse lege nahe, dass etwaig eine Erkrankung aus dem schizophrenen Formenkreis vorliege, wobei Symptome erkennbar seien, die dem paranoiden, hebephrenen und katatonen Spektrum einer solchen Erkrankung zugeordnet werden könnten ( Urk. 7/229/5). 3.2.6
In seiner Stellungnahme zu r Akten beurteilung von Dr. C.___ hielt Dr. B.___ am 2 9. April 2019 fest, beim Beschwerdeführer lägen zwei verschiedene seelische Störungen (beziehungsweise in einem Fall ein Verdacht) vor, die sich zwar über schneiden würden , aber ohne Schwierigkeiten nebeneinander bestehen könnten ( Urk. 7/233/3). Bei der Diagnose der artifiziellen Störung handle es sich um das Vortäuschen von Symptomen bei Fehlen einer gesicherten körperlichen oder psychischen Störung. Die Motivation für dieses Verhalten sei fast immer unklar und wahrscheinlich durch innerseelische Gründe bedingt. So sei - was die Be ziehungsstörung betreffe - die Untersuchung praktisch von Anfang an von Wut, Enttäuschung und heftigen Vorwürfen des Beschwerdeführers gezeichnet gewe sen. In der langjährigen Krankengeschichte seien Untersuchungen nicht zu seiner Zufriedenheit verlaufen und seine Anfragen wiederholt abgelehnt worden, was die aktuelle Beziehungsko n stellation sicher mitgeprägt habe. Auf dieser Grund lage sei auch sein demonstratives Verhalten zu verstehen . Es bestehe also eine deutliche innerseelische , nachvollziehbare Motivation für das aktuelle Verhalten in der Untersuchungssituation. Bei blosser Simulation einer Krankheit hingegen würden derartige Aspekte nicht od er kaum nachweisbar sein ( Urk. 7/233/2). Für die depressive Störung hätten sich in der Untersuchung praktisch nur indirekte Hinweise ergeben. Zwar habe der Beschwerdeführer auf B efragen zugegeben, dass seine Stimmung schlecht sei, er sei aber ansonsten auf seinen körperlichen und geistigen Zustand konzentriert gewesen, die er beide als desolat habe zu kenn zeichnen versuchen. Somit habe sich in Hinsicht auf die Depression auch keine Täuschungsabsicht feststellen lassen ( Urk. 7/233/3) .
Die Untersuchung und Befundung seien erschwert gewesen, insbesondere wegen der genannten Beziehungsstörung und der mehrfachen expliziten Weigerung des Beschwerdeführers, auf seine Fragen zu antworten. Noch mehr als sonst bei psy chiatrischen Untersuchungen habe daher die Notwendigkeit bestanden, den Ge samtzusammenhang und indirekte A nzeichen in ihrer Bedeutung her auszuarbei ten , um zu einem schlüssigen Ergebnis zu kommen. Er habe daher im Abschnitt Befund auf die erneute Wiedergabe eines ergebnislosen und nicht ausreichend vertrauenswürdigen Frage-Antwort-Spiels verzichtet . An der Orientierungsfähig keit des Beschwerdeführers bestünden seines Erachtens keine vernünftigen Zweifel . Ferner lägen keine Umstände vor , die eine psychotische Genese der Störung annehmen liessen. Weder die Beziehungsfähigkeit, noch die Affektivität oder die Denk- und Wahrnehmungsfähigkeit seien in psychotischer Weise eingeschränkt gewe sen. Der Beschwerdeführer habe sich auf seine Weise stringent verhalten, um damit die Schwere seiner Störung beziehungsweise seiner Kränkung zu de monstrieren. In seinen Grundfunktionen sei er intakt gewesen, also nicht einge sponnen in seine eigene Welt, beziehungsunfähig, inkohärent oder zerfahren im Denken, geschweige denn hätten produktive Symptome im Sinne von Gedanken- oder Wahrnehmungsverfälschungen bestanden ( Urk. 7/233/4).
Was die Arbeitsfähigkeit betreffe, habe er
eine qualitativ , aber nicht quantitativ eingeschränkte Leistungsfähigkeit beschrieben ( Urk. 7/233/5). Er halte an seiner Beurteilung unverändert fest ( Urk. 7/233/6). 3.2.7
Dr. C.___ entgegnete am
4. Juli 2019, dass gemäss den ICD-10 Kriterien die Diagnose einer artifiziellen Störung bei Fehlen einer gesicherten Störung zu stellen sei. Wenn aber Dr. B.___ in seinem Gutach t en eine wiederkehrende de pressive Episode mittelgradiger Ausprägung festgestellt und damit eben gesichert habe, liege bereits das ICD-10-Eingangskriterium «Fehlen einer gesich erte n psychischen Störung» nicht vor, um die Diagnose einer artifiziellen Störung über haupt diskutieren zu können. Entweder leide jemand an einer Depression oder an einer artifiziellen Störung ( Urk. 7/243/3). Die erst in der Gutachtensergänzung vom 2 9. April 2019 aufgeführten Ergänzungen des psyc hopathologischen Befun des änderten nichts daran, dass dieser im Gutachten nicht vollständig gewesen sei, nicht die AMDP-Kriterien abgebildet habe und subjektive Mutmassungen ent halten habe, die von objektiven psychopathologischen Befunden hätten abge grenzt werden müssen ( Urk. 7 /243/4). Auch die Gutachtensergänzung genüge nicht, di e versicherungsmedizinische Sachverhaltsaufklärung zu ermöglichen, so dass die Inhalte und Ausführungen in der St e llungnahme vom 1 9. November 2018 weiterhin zu bestätigen seien ( Urk. 7/243/5). 4. 4.1
Vorab ist festzuhalten, dass zum somatischen Gesundheitszustand des Beschwer deführers seit der Verfügung vom
9. Dezember 2014 ( Urk. 7/165) keine weiteren Abklärungen erfolgt sind. Angesichts der Tatsa che, dass eine Veränderung des somatischen Zustandes vom Beschwerdeführer nicht geltend gemacht wird und a uch ansonsten keine Hinweise für eine solche bestehen, ist vorliegend von einem zum Vergleichszeitpunkt unveränderten somatischen Gesundheitszu stand auszu gehen . 4.2
In psychischer Hinsicht stützt sich die Beschwerdegegnerin auf das psychiatrische Gutachten von Dr. B.___ vom 9. Mai 2018
( Urk. 7/221) sowie dessen Ergänzung vom
2 9. April 2019 ( Urk. 7/233). Der Beschwerdeführer hält die se unter Hinweis auf die von ihm eingeholte n
Aktenbeurteilungen von Dr. C.___
vom 1 9. Novem ber 2018 und 4. Juli 2019 nicht für beweiskräftig ( Urk. 1 S. 9 f. ).
Dr. C.___ bemängelte zunächst, der psychopathologische Befund sei von Dr. B.___ nicht vollständig entsprechend den Kriterien der Arbeitsgemeinschaft für Me thodik und Dokumentation in der Psychiatrie (AMDP) au fgenommen worden ( Urk. 7/229/4). Insbesondere sei die Beurteilung der zeitlichen und örtlichen Orientierung nicht nachvollziehbar. Zudem würden Angaben zu m Vorliegen von Ic h-Störungen und Realitätsverkennungen fehlen und der Befund enthalte Mut massungen, die keine objektiven Befunde darstellten ( Urk. 7/229/3). Es ist
dies bezüglich zunächst darauf hinzuweisen, dass die psychiatrische Exploration von der Natur der Sache her nicht ermessensfrei erfolgen kann und dem begut ach tenden Psychiater praktisch immer ein gewisser Spielraum bleibt, innerhalb dessen verschiedene medizinisch-psychiatrische Interpretationen möglich, zulässig und zu respektieren sind, sofern der Experte lege artis vorgegangen ist (Urteil des Bundesgerichts 8C_629/2017 vom 28. November 2017 E. 4.3 mit Hinweis auf 8C_839/2013 vom 13. März 2014 E. 4.2.2.1). Anders als die Beurteilung von Dr. C.___ erfolgte jene von Dr. B.___ gestützt auf eine ausführliche persönliche Untersuchung ,
anlässlich derer sich der Beschwerdeführer zu den aus seiner Sicht bestehenden Problemen frei äussern konnte ( Urk. 7/221/12 ff.) , wobei die Anam nese- und Befunderhebung durch die verärgerte, vorwurfsvolle und abweisende Haltung und die relative Kontaktverweigerung des Beschwerdeführers geprägt war ( Urk. 7/221/23 , Urk. 7/233/4 ) . Diesen Schwierigkeiten trug Dr. B.___ bei der Beschreibung und Interpretation des Befundes Rechnung und erläuterte in der Gutachtensergänzung vom 2 9. April 2019,
der Beschwerdeführer habe direkte Fragen teilweise ignoriert und andere instrumentalisiert, um damit einen Krank heitszustand zu demonstrieren . Es habe noch mehr als sonst bei psychiatrischen Untersuchungen die Notwendigkeit bestanden, den Gesamtzusammenhang und indirekte Anzeichen in ihrer Bedeutung herauszuarbeiten , um zu einem schlüssi gen Ergebnis zu kommen. Er habe daher auch im Abschnitt Befund auf die Wiedergabe eines ergebnislosen und nicht ausreichend vertrauenswürdigen Fra ge- Antwort-Spiel s verzichtet ( Urk. 7/229/233/4).
Inwiefern er vor de m Hintergrund der zumindest teilweise verweigerten Mitwirkung seitens des Beschwerdeführers den der psychiatrischen Beurteilung inhärenten Ermessensspielraum über schritten haben sollte und nicht lege artis vorgegangen sein soll, ist nicht ersichtlich.
Im Weiteren legte Dr. B.___ dar, an der Orientierungsfähigkeit gebe es entgegen dem vom Beschwerdeführer demonstrierten geistigen Versagen (Verlust von Ver stehen, Gedächtnis, Sprache) aufgrund dessen sonstigen Verhaltens in der Unter suchung
und der erhaltenen Fähigkeit, sich im Alltag zurechtzufinden und Auto zu fahren, keine vernünftigen Zweifel . E r schloss das Vorliegen von Ich-Stö run gen beziehungsweise Realitätsverkennungen mit überwiegender Wahrschein lich keit a us unter Hinweis auf die erhobenen Diskrepanzen zwischen den behaupteten Einschränkungen und den tatsächlichen Fähigkeiten ( Urk. 7/233/4) , von denen im Sinne einer bewusstsein s nahen Aggravation bereits im Z.___ -Gutachten die Rede war (vorstehend E. 3.1) .
Dr. C.___
liess
hingegen bei seiner Kritik am Gut achten sowohl die unzulängliche Kooperation des Beschwerdeführers als auch sein aggravatorische s Verhalten gänzlich ausser Acht .
Die von Dr. C.___ erblickten Unvollständigkeiten hat Dr. B.___ auf einleuchtende Weise ergänzt und nachvollziehbar begründet, weshalb er neben de r depressiven Erkrankung kein psychisches Krankheitsgeschehen ausmachen konnte . So lässt sich denn auch
den Ausführungen von Dr. C.___ zur Gutachtensergänzung vom 4. Juli 2019 keine fundierte Begründung entnehmen, inwiefern der psychiatrische Befund trotz der Erläuterunge n und Ergänzungen vom 2 9. April 2019 weiterhin ungenügend sein soll (vgl. Urk. 7/243/4) . 4.3
Dr. C.___ legte in seiner Beurteilung vom 1 9. November 2018 weiter dar, be züglich der vo n Dr. B.___ gestellten Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) , sowie der Verdachts diagnose einer artifiziellen Störung ( ICD-10 F68.1; Urk. 7/221/20) liege ein ver sicherungsmedizinischer Widerspruch vor ( Urk. 7/229/3). Durch die Diagnose der depressiven Störung sei bereits das Eingangskriterium der ICD-10 Leitlinien für eine artifizielle Störung, nämlich das «Fehlen einer gesicherten psychischen Störung» beim Beschwerdeführer nicht erfüllt ( Urk. 7/243/3).
Dr. B.___
schilderte diesbezüglich, im Fall des Beschwerdeführers liege wohl eine
Kombination von zwei sich zwar überschneidenden Diagnosen vor , die aber ohne Schwierigkeiten nebeneinander bestehen könn t en .
D er Beschwerdeführer habe anlässlich der Untersuchung ein Bild schwerer psychischer und kognitiver Defi zite gezeichnet ( Urk. 7/221/21), wobei sein Verhalten weder mit einer schweren körperlichen noch psychischen Störung vereinbar sei und wahrscheinlich eine überwiegende Tendenz bestehe , vorhanden e Beschwe rden zu aggravieren ( Urk. 7/221/24). In Bezug auf die hauptsächlich indirekt eruierten Hinweise für eine depressive Störung konnte er indessen keine Täuschungsabsicht feststellen ( Urk. 7/233/3). So erachtete er das mürrisch-vorwurfsvolle-deprimierte Verhalten für teilweise nachvollziehbar
und hielt unter Einbezug der Beurteilungen der behandelnden Ärzte
die Kriterien einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode für erfüllt ( Urk. 7/221/22). Diese Diagnose stimmt denn auch mit der entsprechenden Einschätzung durch die behandelnden Therapeutinnen im Nachgang zum Gutachten überein (vorstehend E. 3.2.4).
In der Folge diskutierte Dr. B.___
mögliche Erklärungen für die darüber hinaus gehende dargebotene Symptomatik
( Urk. 7/221/24) . Sein Schluss, dass einerseits aufgrund der beim Beschwerdeführer vorhandenen innerseelischen Komponente allenfalls nicht eine blosse Simulation, sondern eine artifizielle Störung diagnos tiziert werden könnte ( Urk. 7/233/3) , ist aufgrund der medizinischen Vorge schichte und dem Verhalten in der Untersuchungssituation nachvollziehbar . Dass es bei einer Verdachtsdiagnose blieb, ist unproblematisch angesichts der Tatsache, dass rechtsprechungsgemäss weder die Simulation von Symptomen noch die artifi zielle Störung oder ein sonstiges aggravatorisches Verhalten geeignet sind, die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers in invalidenversicherungsrechtlich rele vanter Weise zu beeinflussen . Damit steht im Einklang, dass Dr. B.___
der arti fiziellen Störung keinen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit beimass .
Mit Blick auf die im vorliegenden Revisionsverfahren erforderlichen gesundheitlichen Verän de rungen bleibt zudem f estzuhalten , dass allein eine im Vergleich zu früher unter schiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens von vornher e in nicht genügt, um auf einen verbesserten oder verschlechterten G e sund heitszustand zu schliessen. N otwendig ist in diesem Zusammenhang viel mehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 2 7. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen ; vgl. dazu auch nachfolgend E. 5 ) . Eine solche ist den Ausführungen von Dr. C.___ nicht zu entnehmen, weshalb sich weitere Erörterungen zur seiner Kritik an der diagnostischen Einordnung durch Dr. B.___
erübrigen.
Ferner boten die weiteren Umstände der Untersuchung gemäss Dr. B.___
– ent gegen der Darstellung von Dr. C.___ ( Urk. 7/229/
5) - keinen Anlass dafür , eine psychotische Genese der Störung anzunehmen. So hätten keine Hinweise dafür bestanden, dass der Beschwerdeführer sich in eine paranoide Welt zurückgezogen habe, er sei beziehungsfähig, nicht inkohärent oder zerfahren im Denken , ge schwei ge denn hätten produktive Symptome im Sinne von Gedanken- oder Wahr nehmungsverfälschungen vorgelegen. Diese diagnostische Beurteilung sti mmt im Übrigen auch mit der Beurteilung der behandelnden Ärzte überein , deren Berichte sich keinerlei Hinweise auf eine Störung im schizophren en Formenkreis ent nehmen lassen (vgl. Urk. 7/194, Urk. 7/211) .
Schliesslich fällt auch ins Gewicht , dass die Beurteilung des Dr. C.___
bloss auf den Akten beruht und er den Beschwerdeführer nie gesehen hat, was gerade im Rahmen einer psychiatrischen Begutachtung, wo dem Facharzt wie gesagt ein weiter Ermessensspielraum zukommt und der persönliche Eindruck sowie die klinische Untersuchung massgeblich sind, von grosser Bedeutung ist (vgl. dazu Urteil des Bundesgerichts 8C_182/2020 vom 1 8. Mai 2020 E. 5.4 mit Hinweisen). Der Beschwerdeführer vermag daher durch den Verweis auf die Aktenbeurteilung von Dr. C.___ , in der dieser - ohne diese konkret zu benennen - von gewichtigen Anzeichen für eine Störung aus dem schizophrenen Formenkreis ausgeht (vgl. Urk. 7/229/5 ) , die überzeugende diagnostische Beurteilung von Dr. B.___
nicht zu entkräften .
4.4
Was schliesslich den Vorwurf einer widersprüchlichen Einschätzung der Arbeits fähigkeit betrifft ( Urk. 7/229/4) , erläuterte Dr. B.___ in der Gutachtensergänzung, er habe eine qualitativ aber nicht quantitativ eingeschränkte Leistungsfähigkeit beschrieben ( Urk. 7/233/5) . In seiner Schlussfolgerung, dass der Beschwerde füh rer in einer an sein Leiden angepassten Tätigkeit dennoch zu 100 % arbeitsfähig ist, ist daher kein Widerspruch zu erblicken.
4.5
Nach dem Gesagten sind die Vorbringen de s Beschwerdeführer s
und die Beur tei lungen von Dr. C.___ nicht geeignet, das psychiatrische Gutachten von Dr. B.___ in Zweifel zu ziehen. Insge samt erfüllt die psychiatrische Expertise von Dr. B.___ die vom Bundesgericht gestellten Anforderungen an ein beweiswertes ärztliches Gutachten (vgl. E. 1.5), es kann daher darauf abgestellt werden. Zu klären bleibt, ob gestützt auf das Gutachten auf eine wesentliche Verschlechterung des Ge sundheitszustandes des Beschwerdeführers im relevanten Zeitraum und somit auf einen Revisionsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG gesc hlossen werden kann (vgl. E. 1.4 ). 5. 5.1
Im Gutachten der Z.___ vom 1 8. Juni 2014 - worauf die Verfügung vom 9. Dezember 2014 basierte
- gingen die Gutachter
aufgrund eines Zustandes nach lumbaler spinaler Operation von einer Arbeitsfähigkeit von 0 % für die bisherige Tätigkeit und von 100 % für ein e angepasste Tätigkeit aus.
In psychiatrischer Hinsicht stellten sie
- bei einer bereits damals festgestellten bewusstseinsnahen demonstrativen Darbietung von Einschränkungen und Beschwerden - die Dia gnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig leichtgradige de pres sive Episode (ICD-10 F33.0) , die ohne namhaften Einfluss auf die Arbeits fähigkeit bleibe ( Urk. 7/160/39).
Dr. B.___ stellte dagegen die Diagnose einer rezi divieren den depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F33.1). Damit hat sich die gestellte Diagnose zwar im Vergleich zu m Jahr 2014 verändert, jedoch besteht zwischen ärztlich gestellter Diagnose und Arbeitsun fähigkeit rechtsprechungsgemäss
keine unmittelbare Korrelation (BGE 140 V 193 E. 3.1 mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 9C_636/2018 vom 20. Dezember 2018 E. 6.4). Massgebend sind vielmehr die konkreten funktionellen Auswirkun gen auf das Leistungsvermögen der betroffenen Person (Urteile des Bundesge richts 9C_570/2018 vom 18. Februar
2019 E.
3.2.1 und 9C_851/2018 vom 23. Mai 2019 E. 4.1.4). Diesbezüglich ging Dr. B.___ wie bereits die Vorgutachter von einer Arbeitsfähigkeit von 100 % in einer angepas sten Tätigkeit aus ( Urk. 7/221/25 ). Diese Beurteilung ist aufgrund der geringen Ausprägung der von Dr. B.___ als glaubhaft erachteten Befunde - hauptsächlich einem
mürrisch-vor wurfsvollen-deprimierten Verhalten - nachvollziehbar und überzeugend. Eine invalidenversicherungsrechtlich massgebliche Veränderung des psychischen Ge sundheitszustandes ist damit nicht ausgewiesen.
Etwas Anderes lässt sich auch den Berichten der behandelnden Ärzte nicht entnehmen. So postulierte
Dr. E.___
in seinem Bericht vom 1 6. Januar 2018 einerseits ohne weitere Begründung eine Verschlechterung des Gesundheitszu standes des Beschwerdeführers ( Urk. 7/211/3) , erläu t erte indes im Widerspruch dazu, dass dank adäquater Massnahmen bis jetzt einer anhaltenden Verschlech terung habe entgegengewirkt werden können ( Urk. 7/211/4). Er diskutierte
auch
die sowohl von den Gutachtern der Z.___ als auch von Dr. B.___ festgestellte Tendenz zur Aggravation nicht . Seine Beurteilung der gesundheitlichen Situation des Beschwerdeführers ist daher nicht überzeugend. Was die Stellungnahme von Dr. F.___ und lic . phil. G.___ ( Urk. 3/4) betrifft, ist festzuhalten, dass das Vorliegen der von ihnen diagnostizierten chronischen Schmerzstörung mit psy chi schen und somatischen Faktoren bereits im Gutachten der Z.___ verneint worden war , mit welchem Umstand sie sich nicht auseinandersetzten . Ferner be fassten sie sich nicht mit der Frage einer Veränderung des Gesundheitszustandes, so dass ihrem Bericht im vorliegenden Revisionsverfahren kein Beweiswert zuge messen werden kann. 5.2
Nach dem Gesagten ist seit Erlass der Verfügung vom 9. Dezember 2014, mit welcher der Anspruch des Beschwerdeführer s auf eine Invalidenrent e verneint worden war ( Urk. 7/165 ), keine wesentliche Veränderung des Gesundheitszu stands des Beschwerdeführers ausgewiesen.
Da sich im relevanten Zeitraum beim Grad der Arbeitsunfähigkeit in angepasster Tätigkeit keine wesentliche Änderung erge ben hat, erübrigt sich die Durchführung eines neuerlichen Einkommensvergleichs (Urteil des Bundesgerichts 8C_259/2014 vom 31. Juli 2014 E. 4). Von weiteren Beweismassnahmen
– wie etwa der beantragten Einholung eines Gerichtsgut achtens ( Urk. 1 S. 2 ) – sind sodann keine anderen entscheidrelevanten Erkennt nisse zu erwarten, weshalb davon abzusehen ist (antizipierte Beweiswürdigung; BGE 136 I 229 E. 5.3, 124 V 90 E. 4b, 122 V 157 E. 1d).
Demnach hat die Beschwerdegegnerin das Gesuch des Beschwerdeführers um Ausricht ung einer Invalidenrente vom 5. Oktober 2017 mit de r angefochtenen Verfügung vom 5. März 2020 zu Recht abgewiesen (Urk. 2). Die Beschwerde ist daher abzuweisen. 6 .
Gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten über die Bewilligung oder Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung vor dem kantonalen Versicherungsgericht in Abweichung von Art. 61 lit . a ATSG in der hier anwendbaren, bis am 3 1. Dezember 2020 in Kraft gewesenen Fassung ( Art. 83 ATSG) kostenpflichtig. Die Kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- zu bemessen und vorliegend auf Fr. 700.-- festzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie dem unterliegende n Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1.
Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.
Die Gerichtskosten von Fr. 700 .-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt.
Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3.
Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Nadja Hirzel - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4.
Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin FehrEngesser
Erwägungen (12 Absätze)
E. 1 3. Juli 2005 ( Urk. 7/69) . Die dagegen erhobene Beschwerde ( Urk. 7/70 /5-9 ) wies das Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich mit Urteil IV.2005.00850 vom 2 4. August 2006 ab ( Urk. 7/73) .
E. 1.1 Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts; ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge sundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).
E. 1.2 Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) Versicherte, die: a.
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen , erhalten oder verbessern können; b.
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig ( Art.
E. 1.3 Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose vo r aus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krankheit ist jedoch nicht ohne Weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invali dität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbs fähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätio logie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der ver sicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG).
E. 1.4 War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten (Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung; IVV ), so ist im Beschwerdeverfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hinweis).
Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich geblie be nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf ga benbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hin wei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesent li chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbe acht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Vergleich zu frü heren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähigkeit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens ge nügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesundheits zustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang vielmehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 8C_121/2021 vom 27. Mai 2021 E. 4.2.2 mit Hinweisen).
Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen).
E. 1.5 Versicherungsträger und das Sozialversicherungsgericht haben den Sachverhalt von Amtes wegen festzustellen und die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Sie haben alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuver lässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere dürf en sie bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzu geben, warum sie auf die eine und nicht auf die andere medizinische These ab stellen (BGE 125 V 351 E. 3a).
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist also entscheidend, ob er für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Her kunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten (BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a). 2.
E. 2 .
Hiergegen erhob der Versicherte, vertreten durch Rechtsanwältin Nadia Hirzel, am 1. April 2020 Beschwerde mit den Anträgen, es sei die Verfügung vom 5. März 2020 aufzuheben und es seien ihm die gesetzlichen Leistungen, insbesondere eine ganze Invalidenrente, zuzusprechen ; eventualiter sei ein medizinisches Gutachten einzuholen ( Urk. 1 S. 2 ). Mit Beschwerdeantwort vom 6. Mai 2020 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 6) , wovon dem Be schwer deführer mit Verfügung vom 1 2. Mai 2020 Kenntnis erteilt wurde ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung: 1.
E. 2.1 Die Beschwerdegegnerin begründete die Abweisung des Rentenbegehrens des Beschwerdeführers damit, dass das veranlasste ärztliche Gutachten aus medizini scher Sicht keine Veränderung des Sachverhalts seit der Verfügung vom 9. Dezember 2014 erge b en habe. Wie schon in den früheren Abklärungen hätten keine Verhaltensauffälligkeiten festgestellt werden können, welche auf ein Krank heitsbild aus dem schizophrenen Formenkreis hinwiesen. Es best ünden weiterhin eine volle Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit und kein Anspruch auf eine Invalidenrente ( Urk. 2 S. 1 -2 ).
E. 2.2 Der Beschwerdeführer brachte dagegen zusammen ge fass t
vor, gemäss den von ihm eingeholten Aktenbeurteilungen von Dr. C.___
enthalte das Gutachten von Dr. B.___ eine Vielzahl von Widersprüche n , Unklarheiten u nd Unvollständigkeiten ( Urk. 1 S. 9). So zeige Dr. C.___
insbesondere auf, dass sich aus den Akten kon krete Anhaltspunkte für eine Erkrankung aus dem schizophrenen Formenkreis ergäben , welche weder fundiert abgeklärt noch vertieft diskut iert worden seien. Ferner halte Dr. B.___ fest, es lägen zwei verschiedene seelische Störungen vor, die sich zwar überschneiden würden , aber ohne Schwierigkeiten nebeneinander bestehen könnten. Dies lasse sich gemäss Dr. C.___ nicht bestätigen. Entweder leide jemand an einer Depression oder an einer artifiziellen Störung. Auf das Gutachten von Dr. B.___ könne daher nicht abgestellt werden ( Urk. 1 S. 10).
E. 2.3 Die Beschwerdegegnerin ist auf die Neuanmeldung des Bes chwerdeführers vom 5. Oktober 2017 ( Urk. 7/197 ) eingetreten. Es gilt somit zu prüfen, ob sich der Ge sundheitszustand des Beschwerdeführers
im massgeblichen Zeitraum zwischen der gerichtlich bestätigten Verfügung vom 9. Dezember 2014, mit welcher ein Anspruch auf eine Invalidenrente verneint worden war ( Urk. 7/165 , Urk. 7/174 ) , und der angefochtenen Verfügung vom 5. März 2020 insoweit verschlechtert hat, dass nunmehr ein Anspruch auf eine Invalidenrente besteht. 3.
3.1
Zum Sachverhalt im Zeitpunkt der rentenabweisende n Verfügung vom 9. Dezem ber 2014 ( Urk. 7/165) hielt das Sozialversicherungsgericht im Urteil IV.2015.000 56 fest, es könne in medizinischer Hinsicht auf das polydisziplinäre Gutachten der Z.___ vom 1 8. Juni 2014 ( Urk. 7/160) abgestellt werden (E. 3.3 und 3.4). Darin diagnostizierten die Gutachter einen Zustand nach lumbaler spinaler Operation 2011 mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit . Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit hielten sie eine rezidivierende depressive Störung, gegen wärtig leichtgradige depressive Episode (ICD-10 F33.0), eine Adipositas (BMI
29 kg/m2), rezidivierende hämorrhoidale Beschwerden, eine Bandlaxizität des linken oberen Sprunggelenkes lateral, eine beschwerdefreie Varikosis ohne Ödem bildung an beiden Unterschenkeln sowie einen Zustand nach Karpal tunnel operationen beidseits ohne Anhalt für ein behinderungsrelevantes residuelles
ner vales Defizit fest. Körperlich schwere Arbeiten, wie sie zuletzt ausgeübt worden seien, schieden aufgrund des spinalen Defekts nach erfolgter lumbaler Operation auf Dauer zu 100 % aus. Es sei davon auszugehen, dass der objektive somatische Befund stationär sei und sich auch für eine höhergradige voran gehende De pres sion kein ausreichender aktenkundiger Beleg ergebe, da die Aspekte einer be wusstseinsnahen Aggravation offenbar von den Behandlern und Vorbewertern nicht ausreichend berücksichtigt worden seien. Aus psychiatrischer Sicht bestehe kein ausreichender Anhalt für eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit (E.
3.1) .
Im Ergebnis ging das Sozialversicherungsgericht von einer uneingeschränkten Arbeitsfähigkeit in körperlich leichten bis mittelschweren Tätigkeiten ohne häufige Zwangshaltungen der Lendenwirbelsäule, die entweder wechselbelastend sind oder rein sitzend au sgeübt werden können, aus (E. 3.4) . 3.2
3.2.1
Hinsichtlich der weiteren Entwicklung des medizinischen Sachverhalts lässt sich den Akten F olgendes entnehmen:
Der Beschwerdeführer hielt sich vom 6. Juli bis am 1. August 2017 zur psy cho somatischen Rehabilitation im Rehazentrum D.___ auf. Die behan deln den Ärzte diagnostizierten in psychiatrischer Hinsicht eine chronische Schmerz störung mit psychischen und somatischen Anteilen (ICD-10 F45.41) sowie eine anhaltende depressive Störung mit mittel- bis schwergradigen rezidivierenden depressiven Episoden ( Urk. 7/194/1). Sie legten dar, der Beschwerdeführer habe während seinem Aufenthalt verschiedene Schmerzcopingstrategien kennenlernen und teilweise auch anwenden sowie seine Ressourcen besser erkennen lernen können. Er habe im Verlauf gesprächiger und weniger depressiv gewirkt. Er sei vom 6. Juli bis am 3 1. August 2017 zu 100 % arbeitsunfähig ( Urk. 7/194/5). 3.2.2
In seinem Bericht vom 1 6. Januar 2018 stellte der seit Mai 2012 behandelnde
Dr. med. E.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, die Dia gno sen einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittel - bis schwer gradige depressive Episode (ICD-10 F33.1-2) , sowie einer chronischen Schmerz störung mit psychischen und somatischen Anteilen (ICD-10 F45.41) mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit ( Urk. 7/211/2). Er hielt fest, der Verlauf sei durch Schwankungen beziehungsweise immer wieder auftretende Krisen gekenn zeich net . Trotz diesem schwierigen und chronischen Verlauf und den belastenden Rah men bedingungen habe durch adäquate Massnahmen
einer anhaltenden Ver schlech terung entgegengewirkt werden können. Eine Erhöhung der Belastbarkeit habe jedoch nicht erreicht werden können. D er Beschwerdeführer sei seit Behandlungs beginn sowohl in der angestammten als auch in einer angepassten Tätigkeit arbeitsunfähig. Aufgrund der rezidivierenden depressiven Störung bestehe aus psychiatrischer Sicht eine Arbeitsunfä higk eit von mindestens 50 % . Da die psy chische und die kör perliche Beeinträchtigung einschränke nd wirk t e n , sei von eine r minimen Restarbeitsfähigkeit von höchste ns 20 % auszugehen ( Urk. 7/211/ 4- 5). Gesamthaft liege eine ungünstige Entwicklung mit zunehmender Symptomfixie rung und Chronif izierung vor . Die aktuell ängstlich-depressiv getönte Sympto matik schränke die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers massiv ein. Unter diesen Voraussetzungen sei eine Steigerung der Leistungs- und Arbeitsfähigkeit mittel- bis langfristig nicht zu erwarten ( Urk. 7/211/6). Die belastende soziale Situation wirke sich negativ auf den psychischen Zustand aus, aber die psycho-sozialen Faktoren würden für das Vorliegen der psychischen Erkrankung mit erheblichem Krankheitswert nicht überwiegen ( Urk. 7/211/7).
3.2.3
Dr. B.___ stellte im psychiatrischen Gutachten vom 9. Mai 2018 die Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) , sowie die Verdachtsdiagnose einer artifiziellen Störung (ICD-10 F68.1 ; Urk. 7/221/20 ). Er hielt fest , der Beschwerdeführer habe in der aktuellen Untersuchung ein Bild schwerer psychischer und kognitiver Defizite mit einer paranoiden vorwurfsvollen Stimmung gezeichnet. Viele Aspekte seines täglichen Lebens beziehungsweise seiner Krankheitsentwicklung habe er allerdings nicht beantworten können und erkläre sie mit seinem angeblich schlechten Gedächtnis. Er könne sich nicht erinnern, sich nicht orientieren, sei vollständig auf die Unter stützung seiner Ehefrau angewiesen. Andererseits fahre er offenbar immer noch zeitweise mit dem Auto, was angesichts seines Verhaltens in der Untersuchung kaum vorstellbar sei. Auch sei n Aufenthalt im Rehazentrum D.___ sei offenbar ohne schwere Verhaltensauffälligkeiten verlaufen ( Urk. 7/221/21 f. ) . Ohne Zweifel sei d er Beschwerdeführer enorm angespannt. Auch sei n mürrisch- vorwurfsvolles -deprimiertes Verhalten sei zum Teil nachvollziehbar. Somit erfülle sein Verhalten die Kriterien einer depressiven Störung, die auch in den vergan genen Jahren wiederholt diagnostiziert worden sei. Angesichts der von ihm ge klagten Schlafstörung, de s geringen Antrieb s , de s Rückzug s von sozialen Kon takten sowie de r subjektiv von ihm empfundenen kognitiven Einschränkungen bestehe wahrscheinlich eine mittelgradige Störung ( Urk. 7/221/22) .
Dr. B.___ führte weiter aus, m an könne im Zusammenhang möglicher Aggra va tion und Verdeutlichung auch die Frage einer paranoiden Entwicklung disku - tieren . Schon i n den vergangenen Jahren habe der Beschwerdeführer sich von Behörden und Ärzten schlecht behandelt , nicht ernst genommen, insbesondere auch von seiner Ehefrau sogar gehasst , gefühlt. Abgesehen von der Frage, ob diese Angaben wahrheitsgemäss geäussert worden seien, habe er aber nicht den Eindruck, dass der Beschwerdeführer sich in eine par anoide Welt zurückgezogen habe ( Urk. 7/221/21 f.). Wahrscheinlich bestehe eine überwiegende Tendenz, vor handene Beschwerden zu aggravieren ( Urk. 7/221/24).
Die aktuelle Untersuchung sei von der verärgerten, vorwurfsvollen, abweisenden Haltung des Beschwerdeführers beziehungsweise seiner relativen Kontaktverwei gerung geprägt gewesen, so dass es nur eingeschränkt möglich sei, eine ver lässliche Antwort auf sein Leistungsvermögen beziehungsweise seine Arbeits fähig keit zu geben ( Urk. 7/221/23) . Der B eschwerdeführer leide weder an schwe ren kognitiven, psychischen noch somatischen Einschrä nkungen. Er sei in der zuletzt ausgeübten Tätigkeit nicht mehr arbeitsfähig . Einfache körperliche Arbeiten, leicht bis mittelschwer, ohne Kundenkontakt und ohne Deutschkompetenzen, möglichst mit Kollegen, die mit ihm in seiner Muttersprache ko mmunizieren, ohne Lärmbelastung und in kleinen Gruppen sei en ihm indessen während acht Stunden täglich möglich. Die Leistung sei aktuell durch die depressive Sympto matik eingeschränkt. In einem seinen Fähigkeiten entsprechenden beruflichen Umfeld mit der entsprechenden Anerkennung würde seine Depression aber wahr scheinlich rasch remittieren. Nach einer dreimonatigen Einarbeitung müsste er zu einer uneingeschränkten Leistung in der Lage sein ( Urk. 7/221/25) . 3.2.4
Dr. med. F.___ , Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie , und der langjährige Psychotherapeut lic . phil. G.___ ( vgl. Urk.
1 S.
6 , Urk. 7/211/1 ) hielten in ihrer zu Handen der Rechtsvertreterin verfassten Stel lungnahme zum Gutachten vom 2 4. August 2018 fest, beim Beschwerdeführer liege eine mittelgradige depressive Störung sowie eine chronische Schmerz stö rung mit somatischen und psychischen Faktoren vor, die je für sich genommen nur einen geringen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit hätten, diese zusammen jedoch erheblich beeinträchtigen würden ( Urk. 3/4 S. 1). Beim Vorliegen einer Depression bestünden starke Störungen der Konzentration, der Aufmerksamkeit, der Kognition sowie der Merkfähigkeit und des Gedächtnisses, die psycho pa tho logisch einer Demenz ähn e l t e n . Dies sei auch beim Beschwerdeführer der Fall. Er sei daher nicht in der Lage , sich zu konzentrieren und eine sinnvolle Tätigkeit auszuüben ( Urk. 3/4 S. 2). 3.2.5
Dr. C.___ kam in seiner im Auftrag der Rechtsvertreterin erstatteten Aktenbeur teilung vom 1 9. November 2018 zu m S chluss, es sei ein versicherungs medizi nischer Widerspruch in sich, dass Dr. B.___ simultan e in «absichtliches Erzeugen» von Symptomen feststelle und dennoch die Diagnose einer wiederkehrenden mittel gradigen Depression stelle ( Urk. 7/229/3). Ferner sei der psychopatholo gische Befund nicht vollständig, er bilde also nicht die AMDP Kriterien der Psy chopathologie ab, zudem würden im objektiven Befund Mutmassungen festge halten. Insofern erhelle sich anhand der objektiven Befunderhebung nicht, ob ein e von Dr. B.___ erwä h nte paranoide Entwicklung die massiven Verhaltensauf fällig keiten, die der Beschwerdeführer in der gutachterlichen Untersuchung ge zeigt habe, erklären könnten. Ein weiterer Widerspruch finde sich in den Aus führungen zur Arbeitsfähigkeit. Wenn in Bezug auf die Arbeitsfähigkeit in ange passter Tätigkeit festgestellt werde, dass die Leistung eingeschränkt sei, widerspreche die hernach beurteilte Arbeitsfähigkeit von 100 % dieser gutachterlichen Einschät zun g klar und deutlich . Eine behauptete depressive Erkrankung werde beim Beschwerdeführer, der bereits vorher bei beruflichen Wiedereingliederungsmass nahmen aufgrund einer weiteren Verschlechterung des psychischen Gesundheits zustandes gescheitert sei, auch sehr wahrscheinlich mit der entsprechenden Aner kennung nicht rasch remittieren ( Urk. 7/229/4). Die Expertise von Dr. B.___ ver möge nach dem Dargelegten nicht zu überzeugen, so dass weitere diagnostische Abklärungen vorgenommen werden müssten. Aufgrund der vorläufigen Sichtung des Aktenmaterials könne mit grosser Wahrscheinlichkeit d a s Vorliegen von psy chiatrischen Störungen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nachvollzogen werden. Es ergäben sich deutliche und wesentliche Anhaltspunkte auf eine dynamisch beziehungsweise episodisch verlaufende psychiatrische Erkrankung. Die vorläufige Aktenanalyse lege nahe, dass etwaig eine Erkrankung aus dem schizophrenen Formenkreis vorliege, wobei Symptome erkennbar seien, die dem paranoiden, hebephrenen und katatonen Spektrum einer solchen Erkrankung zugeordnet werden könnten ( Urk. 7/229/5). 3.2.6
In seiner Stellungnahme zu r Akten beurteilung von Dr. C.___ hielt Dr. B.___ am 2 9. April 2019 fest, beim Beschwerdeführer lägen zwei verschiedene seelische Störungen (beziehungsweise in einem Fall ein Verdacht) vor, die sich zwar über schneiden würden , aber ohne Schwierigkeiten nebeneinander bestehen könnten ( Urk. 7/233/3). Bei der Diagnose der artifiziellen Störung handle es sich um das Vortäuschen von Symptomen bei Fehlen einer gesicherten körperlichen oder psychischen Störung. Die Motivation für dieses Verhalten sei fast immer unklar und wahrscheinlich durch innerseelische Gründe bedingt. So sei - was die Be ziehungsstörung betreffe - die Untersuchung praktisch von Anfang an von Wut, Enttäuschung und heftigen Vorwürfen des Beschwerdeführers gezeichnet gewe sen. In der langjährigen Krankengeschichte seien Untersuchungen nicht zu seiner Zufriedenheit verlaufen und seine Anfragen wiederholt abgelehnt worden, was die aktuelle Beziehungsko n stellation sicher mitgeprägt habe. Auf dieser Grund lage sei auch sein demonstratives Verhalten zu verstehen . Es bestehe also eine deutliche innerseelische , nachvollziehbare Motivation für das aktuelle Verhalten in der Untersuchungssituation. Bei blosser Simulation einer Krankheit hingegen würden derartige Aspekte nicht od er kaum nachweisbar sein ( Urk. 7/233/2). Für die depressive Störung hätten sich in der Untersuchung praktisch nur indirekte Hinweise ergeben. Zwar habe der Beschwerdeführer auf B efragen zugegeben, dass seine Stimmung schlecht sei, er sei aber ansonsten auf seinen körperlichen und geistigen Zustand konzentriert gewesen, die er beide als desolat habe zu kenn zeichnen versuchen. Somit habe sich in Hinsicht auf die Depression auch keine Täuschungsabsicht feststellen lassen ( Urk. 7/233/3) .
Die Untersuchung und Befundung seien erschwert gewesen, insbesondere wegen der genannten Beziehungsstörung und der mehrfachen expliziten Weigerung des Beschwerdeführers, auf seine Fragen zu antworten. Noch mehr als sonst bei psy chiatrischen Untersuchungen habe daher die Notwendigkeit bestanden, den Ge samtzusammenhang und indirekte A nzeichen in ihrer Bedeutung her auszuarbei ten , um zu einem schlüssigen Ergebnis zu kommen. Er habe daher im Abschnitt Befund auf die erneute Wiedergabe eines ergebnislosen und nicht ausreichend vertrauenswürdigen Frage-Antwort-Spiels verzichtet . An der Orientierungsfähig keit des Beschwerdeführers bestünden seines Erachtens keine vernünftigen Zweifel . Ferner lägen keine Umstände vor , die eine psychotische Genese der Störung annehmen liessen. Weder die Beziehungsfähigkeit, noch die Affektivität oder die Denk- und Wahrnehmungsfähigkeit seien in psychotischer Weise eingeschränkt gewe sen. Der Beschwerdeführer habe sich auf seine Weise stringent verhalten, um damit die Schwere seiner Störung beziehungsweise seiner Kränkung zu de monstrieren. In seinen Grundfunktionen sei er intakt gewesen, also nicht einge sponnen in seine eigene Welt, beziehungsunfähig, inkohärent oder zerfahren im Denken, geschweige denn hätten produktive Symptome im Sinne von Gedanken- oder Wahrnehmungsverfälschungen bestanden ( Urk. 7/233/4).
Was die Arbeitsfähigkeit betreffe, habe er
eine qualitativ , aber nicht quantitativ eingeschränkte Leistungsfähigkeit beschrieben ( Urk. 7/233/5). Er halte an seiner Beurteilung unverändert fest ( Urk. 7/233/6). 3.2.7
Dr. C.___ entgegnete am
4. Juli 2019, dass gemäss den ICD-10 Kriterien die Diagnose einer artifiziellen Störung bei Fehlen einer gesicherten Störung zu stellen sei. Wenn aber Dr. B.___ in seinem Gutach t en eine wiederkehrende de pressive Episode mittelgradiger Ausprägung festgestellt und damit eben gesichert habe, liege bereits das ICD-10-Eingangskriterium «Fehlen einer gesich erte n psychischen Störung» nicht vor, um die Diagnose einer artifiziellen Störung über haupt diskutieren zu können. Entweder leide jemand an einer Depression oder an einer artifiziellen Störung ( Urk. 7/243/3). Die erst in der Gutachtensergänzung vom 2 9. April 2019 aufgeführten Ergänzungen des psyc hopathologischen Befun des änderten nichts daran, dass dieser im Gutachten nicht vollständig gewesen sei, nicht die AMDP-Kriterien abgebildet habe und subjektive Mutmassungen ent halten habe, die von objektiven psychopathologischen Befunden hätten abge grenzt werden müssen ( Urk. 7 /243/4). Auch die Gutachtensergänzung genüge nicht, di e versicherungsmedizinische Sachverhaltsaufklärung zu ermöglichen, so dass die Inhalte und Ausführungen in der St e llungnahme vom 1 9. November 2018 weiterhin zu bestätigen seien ( Urk. 7/243/5). 4. 4.1
Vorab ist festzuhalten, dass zum somatischen Gesundheitszustand des Beschwer deführers seit der Verfügung vom
9. Dezember 2014 ( Urk. 7/165) keine weiteren Abklärungen erfolgt sind. Angesichts der Tatsa che, dass eine Veränderung des somatischen Zustandes vom Beschwerdeführer nicht geltend gemacht wird und a uch ansonsten keine Hinweise für eine solche bestehen, ist vorliegend von einem zum Vergleichszeitpunkt unveränderten somatischen Gesundheitszu stand auszu gehen . 4.2
In psychischer Hinsicht stützt sich die Beschwerdegegnerin auf das psychiatrische Gutachten von Dr. B.___ vom 9. Mai 2018
( Urk. 7/221) sowie dessen Ergänzung vom
2 9. April 2019 ( Urk. 7/233). Der Beschwerdeführer hält die se unter Hinweis auf die von ihm eingeholte n
Aktenbeurteilungen von Dr. C.___
vom 1 9. Novem ber 2018 und 4. Juli 2019 nicht für beweiskräftig ( Urk. 1 S. 9 f. ).
Dr. C.___ bemängelte zunächst, der psychopathologische Befund sei von Dr. B.___ nicht vollständig entsprechend den Kriterien der Arbeitsgemeinschaft für Me thodik und Dokumentation in der Psychiatrie (AMDP) au fgenommen worden ( Urk. 7/229/4). Insbesondere sei die Beurteilung der zeitlichen und örtlichen Orientierung nicht nachvollziehbar. Zudem würden Angaben zu m Vorliegen von Ic h-Störungen und Realitätsverkennungen fehlen und der Befund enthalte Mut massungen, die keine objektiven Befunde darstellten ( Urk. 7/229/3). Es ist
dies bezüglich zunächst darauf hinzuweisen, dass die psychiatrische Exploration von der Natur der Sache her nicht ermessensfrei erfolgen kann und dem begut ach tenden Psychiater praktisch immer ein gewisser Spielraum bleibt, innerhalb dessen verschiedene medizinisch-psychiatrische Interpretationen möglich, zulässig und zu respektieren sind, sofern der Experte lege artis vorgegangen ist (Urteil des Bundesgerichts 8C_629/2017 vom 28. November 2017 E. 4.3 mit Hinweis auf 8C_839/2013 vom 13. März 2014 E. 4.2.2.1). Anders als die Beurteilung von Dr. C.___ erfolgte jene von Dr. B.___ gestützt auf eine ausführliche persönliche Untersuchung ,
anlässlich derer sich der Beschwerdeführer zu den aus seiner Sicht bestehenden Problemen frei äussern konnte ( Urk. 7/221/12 ff.) , wobei die Anam nese- und Befunderhebung durch die verärgerte, vorwurfsvolle und abweisende Haltung und die relative Kontaktverweigerung des Beschwerdeführers geprägt war ( Urk. 7/221/23 , Urk. 7/233/4 ) . Diesen Schwierigkeiten trug Dr. B.___ bei der Beschreibung und Interpretation des Befundes Rechnung und erläuterte in der Gutachtensergänzung vom 2 9. April 2019,
der Beschwerdeführer habe direkte Fragen teilweise ignoriert und andere instrumentalisiert, um damit einen Krank heitszustand zu demonstrieren . Es habe noch mehr als sonst bei psychiatrischen Untersuchungen die Notwendigkeit bestanden, den Gesamtzusammenhang und indirekte Anzeichen in ihrer Bedeutung herauszuarbeiten , um zu einem schlüssi gen Ergebnis zu kommen. Er habe daher auch im Abschnitt Befund auf die Wiedergabe eines ergebnislosen und nicht ausreichend vertrauenswürdigen Fra ge- Antwort-Spiel s verzichtet ( Urk. 7/229/233/4).
Inwiefern er vor de m Hintergrund der zumindest teilweise verweigerten Mitwirkung seitens des Beschwerdeführers den der psychiatrischen Beurteilung inhärenten Ermessensspielraum über schritten haben sollte und nicht lege artis vorgegangen sein soll, ist nicht ersichtlich.
Im Weiteren legte Dr. B.___ dar, an der Orientierungsfähigkeit gebe es entgegen dem vom Beschwerdeführer demonstrierten geistigen Versagen (Verlust von Ver stehen, Gedächtnis, Sprache) aufgrund dessen sonstigen Verhaltens in der Unter suchung
und der erhaltenen Fähigkeit, sich im Alltag zurechtzufinden und Auto zu fahren, keine vernünftigen Zweifel . E r schloss das Vorliegen von Ich-Stö run gen beziehungsweise Realitätsverkennungen mit überwiegender Wahrschein lich keit a us unter Hinweis auf die erhobenen Diskrepanzen zwischen den behaupteten Einschränkungen und den tatsächlichen Fähigkeiten ( Urk. 7/233/4) , von denen im Sinne einer bewusstsein s nahen Aggravation bereits im Z.___ -Gutachten die Rede war (vorstehend E. 3.1) .
Dr. C.___
liess
hingegen bei seiner Kritik am Gut achten sowohl die unzulängliche Kooperation des Beschwerdeführers als auch sein aggravatorische s Verhalten gänzlich ausser Acht .
Die von Dr. C.___ erblickten Unvollständigkeiten hat Dr. B.___ auf einleuchtende Weise ergänzt und nachvollziehbar begründet, weshalb er neben de r depressiven Erkrankung kein psychisches Krankheitsgeschehen ausmachen konnte . So lässt sich denn auch
den Ausführungen von Dr. C.___ zur Gutachtensergänzung vom 4. Juli 2019 keine fundierte Begründung entnehmen, inwiefern der psychiatrische Befund trotz der Erläuterunge n und Ergänzungen vom 2 9. April 2019 weiterhin ungenügend sein soll (vgl. Urk. 7/243/4) . 4.3
Dr. C.___ legte in seiner Beurteilung vom 1 9. November 2018 weiter dar, be züglich der vo n Dr. B.___ gestellten Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) , sowie der Verdachts diagnose einer artifiziellen Störung ( ICD-10 F68.1; Urk. 7/221/20) liege ein ver sicherungsmedizinischer Widerspruch vor ( Urk. 7/229/3). Durch die Diagnose der depressiven Störung sei bereits das Eingangskriterium der ICD-10 Leitlinien für eine artifizielle Störung, nämlich das «Fehlen einer gesicherten psychischen Störung» beim Beschwerdeführer nicht erfüllt ( Urk. 7/243/3).
Dr. B.___
schilderte diesbezüglich, im Fall des Beschwerdeführers liege wohl eine
Kombination von zwei sich zwar überschneidenden Diagnosen vor , die aber ohne Schwierigkeiten nebeneinander bestehen könn t en .
D er Beschwerdeführer habe anlässlich der Untersuchung ein Bild schwerer psychischer und kognitiver Defi zite gezeichnet ( Urk. 7/221/21), wobei sein Verhalten weder mit einer schweren körperlichen noch psychischen Störung vereinbar sei und wahrscheinlich eine überwiegende Tendenz bestehe , vorhanden e Beschwe rden zu aggravieren ( Urk. 7/221/24). In Bezug auf die hauptsächlich indirekt eruierten Hinweise für eine depressive Störung konnte er indessen keine Täuschungsabsicht feststellen ( Urk. 7/233/3). So erachtete er das mürrisch-vorwurfsvolle-deprimierte Verhalten für teilweise nachvollziehbar
und hielt unter Einbezug der Beurteilungen der behandelnden Ärzte
die Kriterien einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode für erfüllt ( Urk. 7/221/22). Diese Diagnose stimmt denn auch mit der entsprechenden Einschätzung durch die behandelnden Therapeutinnen im Nachgang zum Gutachten überein (vorstehend E. 3.2.4).
In der Folge diskutierte Dr. B.___
mögliche Erklärungen für die darüber hinaus gehende dargebotene Symptomatik
( Urk. 7/221/24) . Sein Schluss, dass einerseits aufgrund der beim Beschwerdeführer vorhandenen innerseelischen Komponente allenfalls nicht eine blosse Simulation, sondern eine artifizielle Störung diagnos tiziert werden könnte ( Urk. 7/233/3) , ist aufgrund der medizinischen Vorge schichte und dem Verhalten in der Untersuchungssituation nachvollziehbar . Dass es bei einer Verdachtsdiagnose blieb, ist unproblematisch angesichts der Tatsache, dass rechtsprechungsgemäss weder die Simulation von Symptomen noch die artifi zielle Störung oder ein sonstiges aggravatorisches Verhalten geeignet sind, die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers in invalidenversicherungsrechtlich rele vanter Weise zu beeinflussen . Damit steht im Einklang, dass Dr. B.___
der arti fiziellen Störung keinen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit beimass .
Mit Blick auf die im vorliegenden Revisionsverfahren erforderlichen gesundheitlichen Verän de rungen bleibt zudem f estzuhalten , dass allein eine im Vergleich zu früher unter schiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens von vornher e in nicht genügt, um auf einen verbesserten oder verschlechterten G e sund heitszustand zu schliessen. N otwendig ist in diesem Zusammenhang viel mehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 2 7. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen ; vgl. dazu auch nachfolgend E. 5 ) . Eine solche ist den Ausführungen von Dr. C.___ nicht zu entnehmen, weshalb sich weitere Erörterungen zur seiner Kritik an der diagnostischen Einordnung durch Dr. B.___
erübrigen.
Ferner boten die weiteren Umstände der Untersuchung gemäss Dr. B.___
– ent gegen der Darstellung von Dr. C.___ ( Urk. 7/229/
5) - keinen Anlass dafür , eine psychotische Genese der Störung anzunehmen. So hätten keine Hinweise dafür bestanden, dass der Beschwerdeführer sich in eine paranoide Welt zurückgezogen habe, er sei beziehungsfähig, nicht inkohärent oder zerfahren im Denken , ge schwei ge denn hätten produktive Symptome im Sinne von Gedanken- oder Wahr nehmungsverfälschungen vorgelegen. Diese diagnostische Beurteilung sti mmt im Übrigen auch mit der Beurteilung der behandelnden Ärzte überein , deren Berichte sich keinerlei Hinweise auf eine Störung im schizophren en Formenkreis ent nehmen lassen (vgl. Urk. 7/194, Urk. 7/211) .
Schliesslich fällt auch ins Gewicht , dass die Beurteilung des Dr. C.___
bloss auf den Akten beruht und er den Beschwerdeführer nie gesehen hat, was gerade im Rahmen einer psychiatrischen Begutachtung, wo dem Facharzt wie gesagt ein weiter Ermessensspielraum zukommt und der persönliche Eindruck sowie die klinische Untersuchung massgeblich sind, von grosser Bedeutung ist (vgl. dazu Urteil des Bundesgerichts 8C_182/2020 vom 1 8. Mai 2020 E. 5.4 mit Hinweisen). Der Beschwerdeführer vermag daher durch den Verweis auf die Aktenbeurteilung von Dr. C.___ , in der dieser - ohne diese konkret zu benennen - von gewichtigen Anzeichen für eine Störung aus dem schizophrenen Formenkreis ausgeht (vgl. Urk. 7/229/5 ) , die überzeugende diagnostische Beurteilung von Dr. B.___
nicht zu entkräften .
4.4
Was schliesslich den Vorwurf einer widersprüchlichen Einschätzung der Arbeits fähigkeit betrifft ( Urk. 7/229/4) , erläuterte Dr. B.___ in der Gutachtensergänzung, er habe eine qualitativ aber nicht quantitativ eingeschränkte Leistungsfähigkeit beschrieben ( Urk. 7/233/5) . In seiner Schlussfolgerung, dass der Beschwerde füh rer in einer an sein Leiden angepassten Tätigkeit dennoch zu 100 % arbeitsfähig ist, ist daher kein Widerspruch zu erblicken.
4.5
Nach dem Gesagten sind die Vorbringen de s Beschwerdeführer s
und die Beur tei lungen von Dr. C.___ nicht geeignet, das psychiatrische Gutachten von Dr. B.___ in Zweifel zu ziehen. Insge samt erfüllt die psychiatrische Expertise von Dr. B.___ die vom Bundesgericht gestellten Anforderungen an ein beweiswertes ärztliches Gutachten (vgl. E. 1.5), es kann daher darauf abgestellt werden. Zu klären bleibt, ob gestützt auf das Gutachten auf eine wesentliche Verschlechterung des Ge sundheitszustandes des Beschwerdeführers im relevanten Zeitraum und somit auf einen Revisionsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG gesc hlossen werden kann (vgl. E. 1.4 ). 5. 5.1
Im Gutachten der Z.___ vom 1 8. Juni 2014 - worauf die Verfügung vom 9. Dezember 2014 basierte
- gingen die Gutachter
aufgrund eines Zustandes nach lumbaler spinaler Operation von einer Arbeitsfähigkeit von 0 % für die bisherige Tätigkeit und von 100 % für ein e angepasste Tätigkeit aus.
In psychiatrischer Hinsicht stellten sie
- bei einer bereits damals festgestellten bewusstseinsnahen demonstrativen Darbietung von Einschränkungen und Beschwerden - die Dia gnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig leichtgradige de pres sive Episode (ICD-10 F33.0) , die ohne namhaften Einfluss auf die Arbeits fähigkeit bleibe ( Urk. 7/160/39).
Dr. B.___ stellte dagegen die Diagnose einer rezi divieren den depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F33.1). Damit hat sich die gestellte Diagnose zwar im Vergleich zu m Jahr 2014 verändert, jedoch besteht zwischen ärztlich gestellter Diagnose und Arbeitsun fähigkeit rechtsprechungsgemäss
keine unmittelbare Korrelation (BGE 140 V 193 E. 3.1 mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 9C_636/2018 vom 20. Dezember 2018 E. 6.4). Massgebend sind vielmehr die konkreten funktionellen Auswirkun gen auf das Leistungsvermögen der betroffenen Person (Urteile des Bundesge richts 9C_570/2018 vom 18. Februar
2019 E.
3.2.1 und 9C_851/2018 vom 23. Mai 2019 E. 4.1.4). Diesbezüglich ging Dr. B.___ wie bereits die Vorgutachter von einer Arbeitsfähigkeit von 100 % in einer angepas sten Tätigkeit aus ( Urk. 7/221/25 ). Diese Beurteilung ist aufgrund der geringen Ausprägung der von Dr. B.___ als glaubhaft erachteten Befunde - hauptsächlich einem
mürrisch-vor wurfsvollen-deprimierten Verhalten - nachvollziehbar und überzeugend. Eine invalidenversicherungsrechtlich massgebliche Veränderung des psychischen Ge sundheitszustandes ist damit nicht ausgewiesen.
Etwas Anderes lässt sich auch den Berichten der behandelnden Ärzte nicht entnehmen. So postulierte
Dr. E.___
in seinem Bericht vom 1 6. Januar 2018 einerseits ohne weitere Begründung eine Verschlechterung des Gesundheitszu standes des Beschwerdeführers ( Urk. 7/211/3) , erläu t erte indes im Widerspruch dazu, dass dank adäquater Massnahmen bis jetzt einer anhaltenden Verschlech terung habe entgegengewirkt werden können ( Urk. 7/211/4). Er diskutierte
auch
die sowohl von den Gutachtern der Z.___ als auch von Dr. B.___ festgestellte Tendenz zur Aggravation nicht . Seine Beurteilung der gesundheitlichen Situation des Beschwerdeführers ist daher nicht überzeugend. Was die Stellungnahme von Dr. F.___ und lic . phil. G.___ ( Urk. 3/4) betrifft, ist festzuhalten, dass das Vorliegen der von ihnen diagnostizierten chronischen Schmerzstörung mit psy chi schen und somatischen Faktoren bereits im Gutachten der Z.___ verneint worden war , mit welchem Umstand sie sich nicht auseinandersetzten . Ferner be fassten sie sich nicht mit der Frage einer Veränderung des Gesundheitszustandes, so dass ihrem Bericht im vorliegenden Revisionsverfahren kein Beweiswert zuge messen werden kann. 5.2
Nach dem Gesagten ist seit Erlass der Verfügung vom 9. Dezember 2014, mit welcher der Anspruch des Beschwerdeführer s auf eine Invalidenrent e verneint worden war ( Urk. 7/165 ), keine wesentliche Veränderung des Gesundheitszu stands des Beschwerdeführers ausgewiesen.
Da sich im relevanten Zeitraum beim Grad der Arbeitsunfähigkeit in angepasster Tätigkeit keine wesentliche Änderung erge ben hat, erübrigt sich die Durchführung eines neuerlichen Einkommensvergleichs (Urteil des Bundesgerichts 8C_259/2014 vom 31. Juli 2014 E. 4). Von weiteren Beweismassnahmen
– wie etwa der beantragten Einholung eines Gerichtsgut achtens ( Urk. 1 S. 2 ) – sind sodann keine anderen entscheidrelevanten Erkennt nisse zu erwarten, weshalb davon abzusehen ist (antizipierte Beweiswürdigung; BGE 136 I 229 E. 5.3, 124 V 90 E. 4b, 122 V 157 E. 1d).
Demnach hat die Beschwerdegegnerin das Gesuch des Beschwerdeführers um Ausricht ung einer Invalidenrente vom 5. Oktober 2017 mit de r angefochtenen Verfügung vom 5. März 2020 zu Recht abgewiesen (Urk. 2). Die Beschwerde ist daher abzuweisen. 6 .
Gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten über die Bewilligung oder Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung vor dem kantonalen Versicherungsgericht in Abweichung von Art. 61 lit . a ATSG in der hier anwendbaren, bis am 3 1. Dezember 2020 in Kraft gewesenen Fassung ( Art. 83 ATSG) kostenpflichtig. Die Kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- zu bemessen und vorliegend auf Fr. 700.-- festzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie dem unterliegende n Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1.
Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.
Die Gerichtskosten von Fr. 700 .-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt.
Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3.
Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Nadja Hirzel - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4.
Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin FehrEngesser
E. 6 ATSG) gewesen sind; und c.
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art.
E. 8 ATSG) sind.
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente , bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG).
Volltext (verifizierbarer Originaltext)
Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2020.00218
I. Kammer Sozialversicherungsrichterin Fehr, Vorsitzende Sozialversicherungsrichter Bachofner Sozialversicherungsrichterin Maurer Reiter Gerichtsschreiberin Engesser Urteil vom 8. September 2021 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwältin Nadja Hirzel Lorentz Schmidt Partner, Rechtsanwälte Weinbergstrasse 29, 8006 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1.
1.1
X.___ , geboren 1960, absolvierte in seiner Heimat eine Ausbildung zum Koch. Nach se iner Einreise in die Schweiz ar beitete er seit dem Jahr 1986 als Hilfsmonteur im Bereich Tanksanierungen , wobei er ab dem 2. September 2002 arbeitsunfähig geschrieben war.
Am 1 3. März 2003 meldete er sich unter Hinweis auf eine Diskushernie, Herzschmerzen, Probleme mit dem Hals und dem Atmen sowie Schmerzen im Knie erstmals bei der Invalidenversicherung zum Leistungs bezug an ( Urk. 7/6). Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, führte in der Folge medizinische und er werbliche Abklärungen durch und ver nein te ein en Anspruch des Versicherten
auf eine Invalidenrente mit dem die Ver fügung vom 2 7. Juli
2004 ( Urk. 7/39) bestätigende n
Einspracheentscheid vom 1 3. Juli 2005 ( Urk. 7/69) . Die dagegen erhobene Beschwerde ( Urk. 7/70 /5-9 ) wies das Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich mit Urteil IV.2005.00850 vom 2 4. August 2006 ab ( Urk. 7/73) . 1.2
Mit Anmeldung vom 3. März 2012 ( Urk. 7/77) ersuchte der Versicherte aufgrund einer Diskusher nie sowie eines kompletten Muske labrisses im rechten Oberschen kel erneut um Ausrichtung einer Invalidenrente. Zu diesem Zeitpunkt war er seit Februar 2006 bei der Y.___
AG als Spezi albauisoleur tätig ( Urk . 7/90), wobei d ie Arbeitgeberin dieses Arbeitsverhältnis im Mai 2012 kündigte ( Urk. 7 /160/33). Die IV-Stell e klärte die erwerblichen und medizinischen Verhält nisse ab und holte ein polydisziplinäres Gutachten in den Fachrichtungen Allge meine Innere Medizin, Neurologie, Rheumatologie und Psychiatrie bei der Z.___ ein, das am 1 8. Juni 2014 erstattet wurde ( Urk. 7/160). Mit Verfügung vom 9. Dezember 2014 wies sie das Renten begehren des Versicherten ab ( Urk. 7/165). Die dagegen erhobene Beschwerde wies das Sozialversicherungsgericht mit Urteil IV.201 5.000056 vom 2 9. Juli 20 16 ebenfalls ab ( Urk. 7/174). Dieses Urteil erwuchs unangefochten in Rechtskraft. 1.3
Am 6. September 2016 stellte der Versicherte ein Zusatzgesuch um die Durch füh rung von Wiedereingliederungsmassnahmen ( Urk. 7/175). Nachdem die IV-Stelle zunächst Kostengutsprache für eine Arbeitsvermittlung plus «light» gewährt hatte ( Urk. 7/181), teilte sie dem Versicherten am 1 9. Juni 2017 mit, die Arbeitsver mittlung werde abgebrochen, weitere berufliche Massnahmen seien zur z eit nicht möglich ( Urk. 7/192).
Darauf hin stellte die Stadt A.___ im Namen des Versicherten am 5. Oktober 2017 Antrag auf Rentenprüfung ( Urk. 7/197). Der Versicherte meldete sich ferner am
2 5. Oktober 20 17 zum Bezug einer Hilflosenentschädigung an ( Urk. 7/199). Mit Vorbescheid vom 2 8. November 2017 stellte die IV-Stelle dem Versicherten in Aussicht, nicht auf sein Rentenbegehren einzutreten ( Urk. 7/206). Nachdem dieser dagegen Einwand erhoben hatte ( Urk. 7/208, Urk. 7/212) , holte die IV-Stelle ein psychiatrisches Gutachten bei Dr. med. B.___ , Facharzt für Psy chiatrie und Psychotherapie, ein ( Urk. 7/217), das am 2 4. August 2018 erstattet wurde ( Urk. 7/221).
Mit neuem
Vorbescheid vom 1 9. September
2018 stellte die IV-Stelle dem Versicherten die Abweisung seines Rentenbegehrens in Aussicht ( Urk. 7/223) . Nachdem dieser am 1 5. November 2018 dagegen Einwand erhoben ( Urk. 7/227) und diesen am 1 9. Dezember 20 18 unter Beilage einer versicherungs medizinischen Beurteilung von Dr. med. C.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie ( Urk. 7/229), begründet hatte ( Urk. 7/230), stellte die IV-Stelle am 2. April 2019 Rückfragen an den Gutachter ( Urk. 7/231), die am 2 9. April 2019 beantwortet wurden ( Urk. 7/233 ) . Im Rahmen der Gewährung des rechtlichen Gehörs ( Urk. 7/236) erfolgte am 5. Juli 2019 eine Stellungnahme des Versicherten ( Urk. 7/244) unter Hinweis auf die ergänzende medizinische Beurteilung von Dr. C.___ ( Urk. 7/243) . Mit Verfügung vom 5. März 2020 wies die IV-Stell e das Rentenbegehren des Versicherten schliesslich wie angekündigt ab ( Urk. 7/251 = Urk. 2) . 2 .
Hiergegen erhob der Versicherte, vertreten durch Rechtsanwältin Nadia Hirzel, am 1. April 2020 Beschwerde mit den Anträgen, es sei die Verfügung vom 5. März 2020 aufzuheben und es seien ihm die gesetzlichen Leistungen, insbesondere eine ganze Invalidenrente, zuzusprechen ; eventualiter sei ein medizinisches Gutachten einzuholen ( Urk. 1 S. 2 ). Mit Beschwerdeantwort vom 6. Mai 2020 schloss die Beschwerdegegnerin auf Abweisung der Beschwerde (Urk. 6) , wovon dem Be schwer deführer mit Verfügung vom 1 2. Mai 2020 Kenntnis erteilt wurde ( Urk. 8). Das Gericht zieht in Erwägung: 1.
1.1
Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allge meinen Teil des Sozialversicherungsrechts; ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung verbleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kom menden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der ge sundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Erwerbsunfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht überwindbar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.2
Anspruch auf eine Rente haben gemäss Art. 28 Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversicherung (IVG) Versicherte, die: a.
ihre Erwerbsfähigkeit oder die Fähigkeit, sich im Aufgabenbereich zu betä tigen, nicht durch zumutbare Eingliederungsmassnahmen wieder herstellen , erhalten oder verbessern können; b.
während eines Jahres ohne wesentlichen Unterbruch durchschnittlich mindes tens 40 % arbeitsunfähig ( Art. 6 ATSG) gewesen sind; und c.
nach Ablauf dieses Jahres zu mindestens 40 % invalid ( Art. 8 ATSG) sind.
Bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 40 % besteht Anspruch auf eine Vier telsrente , bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 50 % auf eine halbe Rente, bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 60 % auf eine Dreiviertelsrente und bei einem Invaliditätsgrad von mindestens 70 % auf eine ganze Rente ( Art. 28 Abs. 2 IVG). 1.3
Die Annahme eines psychischen Gesundheitsschadens im Sinne von Art. 4 Abs. 1 IVG sowie Art. 3 Abs. 1 und Art. 6 ATSG setzt eine psychiatrische, lege artis auf die Vorgaben eines anerkannten Klassifikationssystems abgestützte Diagnose vo r aus (vgl. BGE 145 V 215 E. 5.1, 143 V 409 E. 4.5.2, 141 V 281 E. 2.1, 130 V 396 E. 5.3 und E. 6). Eine fachärztlich einwandfrei festgestellte psychische Krankheit ist jedoch nicht ohne Weiteres gleichbedeutend mit dem Vorliegen einer Invali dität. In jedem Einzelfall muss eine Beeinträchtigung der Arbeits- und Erwerbs fähigkeit unabhängig von der Diagnose und grundsätzlich unbesehen der Ätio logie ausgewiesen und in ihrem Ausmass bestimmt sein. Entscheidend ist die nach einem weitgehend objektivierten Massstab zu beurteilende Frage, ob es der ver sicherten Person zumutbar ist, eine Arbeitsleistung zu erbringen (BGE 145 V 215 E. 5.3.2, 143 V 409 E. 4.2.1, 141 V 281 E. 3.7, 139 V 547 E. 5.2, 127 V 294 E. 4c; vgl. Art. 7 Abs. 2 ATSG). 1.4
War eine Rente wegen eines zu geringen Invaliditätsgrades verweigert worden und ist die Verwaltung auf eine Neuanmeldung eingetreten (Art. 87 Abs. 3 der Verordnung über die Invalidenversicherung; IVV ), so ist im Beschwerdeverfahren zu prüfen, ob im Sinne von Art. 17 ATSG eine für den Rentenanspruch relevante Änderung des Invaliditätsgrades eingetreten ist (BGE 117 V 198 E. 3a mit Hinweis).
Ändert sich der Invaliditätsgrad eines Rentenbezügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, her abgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tatsächlichen Verhältnissen seit Zusprechung der Rente, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes revidierbar. Weiter sind, auch bei an sich gleich geblie be nem Gesundheitszustand, veränderte Auswirkungen auf den Erwerbs- oder Auf ga benbereich von Bedeutung (BGE 141 V 9 E. 2.3, 134 V 131 E. 3). Ferner kann ein Revisionsgrund unter Umständen auch in einer wesentlichen Änderung hin sichtlich des für die Methodenwahl massgeblichen (hypothetischen) Sachverhalts bestehen (BGE 144 I 28 E. 2.2, 130 V 343 E. 3.5, 117 V 198 E. 3b, je mit Hin wei sen). Hingegen ist die lediglich unterschiedliche Beurteilung eines im Wesent li chen gleich gebliebenen Sachverhalts im revisionsrechtlichen Kontext unbe acht lich (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). Weder eine im Vergleich zu frü heren ärztlichen Einschätzungen ungleich attestierte Arbeitsunfähigkeit noch eine unterschiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens ge nügt somit per se, um auf einen verbesserten oder verschlechterten Gesundheits zustand zu schliessen; notwendig ist in diesem Zusammenhang vielmehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 8C_121/2021 vom 27. Mai 2021 E. 4.2.2 mit Hinweisen).
Liegt in diesem Sinne ein Revisionsgrund vor, ist der Rentenanspruch in recht licher und tatsächlicher Hinsicht umfassend («allseitig») zu prüfen, wobei keine Bindung an frühere Beurteilungen besteht (BGE 141 V 9 E. 2.3 mit Hinweisen). 1.5
Versicherungsträger und das Sozialversicherungsgericht haben den Sachverhalt von Amtes wegen festzustellen und die Beweise frei, das heisst ohne Bindung an förmliche Beweisregeln, sowie umfassend und pflichtgemäss zu würdigen. Sie haben alle Beweismittel, unabhängig davon, von wem sie stammen, objektiv zu prüfen und danach zu entscheiden, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuver lässige Beurteilung des streitigen Rechtsanspruches gestatten. Insbesondere dürf en sie bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzu geben, warum sie auf die eine und nicht auf die andere medizinische These ab stellen (BGE 125 V 351 E. 3a).
Hinsichtlich des Beweiswertes eines Arztberichtes ist also entscheidend, ob er für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Beurteilung der medizinischen Zusammenhänge und Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen des Experten begründet sind. Ausschlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Her kunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten (BGE 134 V 231 E. 5.1; 125 V 351 E. 3a). 2.
2.1
Die Beschwerdegegnerin begründete die Abweisung des Rentenbegehrens des Beschwerdeführers damit, dass das veranlasste ärztliche Gutachten aus medizini scher Sicht keine Veränderung des Sachverhalts seit der Verfügung vom 9. Dezember 2014 erge b en habe. Wie schon in den früheren Abklärungen hätten keine Verhaltensauffälligkeiten festgestellt werden können, welche auf ein Krank heitsbild aus dem schizophrenen Formenkreis hinwiesen. Es best ünden weiterhin eine volle Arbeitsfähigkeit in einer angepassten Tätigkeit und kein Anspruch auf eine Invalidenrente ( Urk. 2 S. 1 -2 ). 2.2
Der Beschwerdeführer brachte dagegen zusammen ge fass t
vor, gemäss den von ihm eingeholten Aktenbeurteilungen von Dr. C.___
enthalte das Gutachten von Dr. B.___ eine Vielzahl von Widersprüche n , Unklarheiten u nd Unvollständigkeiten ( Urk. 1 S. 9). So zeige Dr. C.___
insbesondere auf, dass sich aus den Akten kon krete Anhaltspunkte für eine Erkrankung aus dem schizophrenen Formenkreis ergäben , welche weder fundiert abgeklärt noch vertieft diskut iert worden seien. Ferner halte Dr. B.___ fest, es lägen zwei verschiedene seelische Störungen vor, die sich zwar überschneiden würden , aber ohne Schwierigkeiten nebeneinander bestehen könnten. Dies lasse sich gemäss Dr. C.___ nicht bestätigen. Entweder leide jemand an einer Depression oder an einer artifiziellen Störung. Auf das Gutachten von Dr. B.___ könne daher nicht abgestellt werden ( Urk. 1 S. 10). 2.3
Die Beschwerdegegnerin ist auf die Neuanmeldung des Bes chwerdeführers vom 5. Oktober 2017 ( Urk. 7/197 ) eingetreten. Es gilt somit zu prüfen, ob sich der Ge sundheitszustand des Beschwerdeführers
im massgeblichen Zeitraum zwischen der gerichtlich bestätigten Verfügung vom 9. Dezember 2014, mit welcher ein Anspruch auf eine Invalidenrente verneint worden war ( Urk. 7/165 , Urk. 7/174 ) , und der angefochtenen Verfügung vom 5. März 2020 insoweit verschlechtert hat, dass nunmehr ein Anspruch auf eine Invalidenrente besteht. 3.
3.1
Zum Sachverhalt im Zeitpunkt der rentenabweisende n Verfügung vom 9. Dezem ber 2014 ( Urk. 7/165) hielt das Sozialversicherungsgericht im Urteil IV.2015.000 56 fest, es könne in medizinischer Hinsicht auf das polydisziplinäre Gutachten der Z.___ vom 1 8. Juni 2014 ( Urk. 7/160) abgestellt werden (E. 3.3 und 3.4). Darin diagnostizierten die Gutachter einen Zustand nach lumbaler spinaler Operation 2011 mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit . Als Diagnosen ohne Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit hielten sie eine rezidivierende depressive Störung, gegen wärtig leichtgradige depressive Episode (ICD-10 F33.0), eine Adipositas (BMI
29 kg/m2), rezidivierende hämorrhoidale Beschwerden, eine Bandlaxizität des linken oberen Sprunggelenkes lateral, eine beschwerdefreie Varikosis ohne Ödem bildung an beiden Unterschenkeln sowie einen Zustand nach Karpal tunnel operationen beidseits ohne Anhalt für ein behinderungsrelevantes residuelles
ner vales Defizit fest. Körperlich schwere Arbeiten, wie sie zuletzt ausgeübt worden seien, schieden aufgrund des spinalen Defekts nach erfolgter lumbaler Operation auf Dauer zu 100 % aus. Es sei davon auszugehen, dass der objektive somatische Befund stationär sei und sich auch für eine höhergradige voran gehende De pres sion kein ausreichender aktenkundiger Beleg ergebe, da die Aspekte einer be wusstseinsnahen Aggravation offenbar von den Behandlern und Vorbewertern nicht ausreichend berücksichtigt worden seien. Aus psychiatrischer Sicht bestehe kein ausreichender Anhalt für eine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit (E.
3.1) .
Im Ergebnis ging das Sozialversicherungsgericht von einer uneingeschränkten Arbeitsfähigkeit in körperlich leichten bis mittelschweren Tätigkeiten ohne häufige Zwangshaltungen der Lendenwirbelsäule, die entweder wechselbelastend sind oder rein sitzend au sgeübt werden können, aus (E. 3.4) . 3.2
3.2.1
Hinsichtlich der weiteren Entwicklung des medizinischen Sachverhalts lässt sich den Akten F olgendes entnehmen:
Der Beschwerdeführer hielt sich vom 6. Juli bis am 1. August 2017 zur psy cho somatischen Rehabilitation im Rehazentrum D.___ auf. Die behan deln den Ärzte diagnostizierten in psychiatrischer Hinsicht eine chronische Schmerz störung mit psychischen und somatischen Anteilen (ICD-10 F45.41) sowie eine anhaltende depressive Störung mit mittel- bis schwergradigen rezidivierenden depressiven Episoden ( Urk. 7/194/1). Sie legten dar, der Beschwerdeführer habe während seinem Aufenthalt verschiedene Schmerzcopingstrategien kennenlernen und teilweise auch anwenden sowie seine Ressourcen besser erkennen lernen können. Er habe im Verlauf gesprächiger und weniger depressiv gewirkt. Er sei vom 6. Juli bis am 3 1. August 2017 zu 100 % arbeitsunfähig ( Urk. 7/194/5). 3.2.2
In seinem Bericht vom 1 6. Januar 2018 stellte der seit Mai 2012 behandelnde
Dr. med. E.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, die Dia gno sen einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittel - bis schwer gradige depressive Episode (ICD-10 F33.1-2) , sowie einer chronischen Schmerz störung mit psychischen und somatischen Anteilen (ICD-10 F45.41) mit Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit ( Urk. 7/211/2). Er hielt fest, der Verlauf sei durch Schwankungen beziehungsweise immer wieder auftretende Krisen gekenn zeich net . Trotz diesem schwierigen und chronischen Verlauf und den belastenden Rah men bedingungen habe durch adäquate Massnahmen
einer anhaltenden Ver schlech terung entgegengewirkt werden können. Eine Erhöhung der Belastbarkeit habe jedoch nicht erreicht werden können. D er Beschwerdeführer sei seit Behandlungs beginn sowohl in der angestammten als auch in einer angepassten Tätigkeit arbeitsunfähig. Aufgrund der rezidivierenden depressiven Störung bestehe aus psychiatrischer Sicht eine Arbeitsunfä higk eit von mindestens 50 % . Da die psy chische und die kör perliche Beeinträchtigung einschränke nd wirk t e n , sei von eine r minimen Restarbeitsfähigkeit von höchste ns 20 % auszugehen ( Urk. 7/211/ 4- 5). Gesamthaft liege eine ungünstige Entwicklung mit zunehmender Symptomfixie rung und Chronif izierung vor . Die aktuell ängstlich-depressiv getönte Sympto matik schränke die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers massiv ein. Unter diesen Voraussetzungen sei eine Steigerung der Leistungs- und Arbeitsfähigkeit mittel- bis langfristig nicht zu erwarten ( Urk. 7/211/6). Die belastende soziale Situation wirke sich negativ auf den psychischen Zustand aus, aber die psycho-sozialen Faktoren würden für das Vorliegen der psychischen Erkrankung mit erheblichem Krankheitswert nicht überwiegen ( Urk. 7/211/7).
3.2.3
Dr. B.___ stellte im psychiatrischen Gutachten vom 9. Mai 2018 die Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) , sowie die Verdachtsdiagnose einer artifiziellen Störung (ICD-10 F68.1 ; Urk. 7/221/20 ). Er hielt fest , der Beschwerdeführer habe in der aktuellen Untersuchung ein Bild schwerer psychischer und kognitiver Defizite mit einer paranoiden vorwurfsvollen Stimmung gezeichnet. Viele Aspekte seines täglichen Lebens beziehungsweise seiner Krankheitsentwicklung habe er allerdings nicht beantworten können und erkläre sie mit seinem angeblich schlechten Gedächtnis. Er könne sich nicht erinnern, sich nicht orientieren, sei vollständig auf die Unter stützung seiner Ehefrau angewiesen. Andererseits fahre er offenbar immer noch zeitweise mit dem Auto, was angesichts seines Verhaltens in der Untersuchung kaum vorstellbar sei. Auch sei n Aufenthalt im Rehazentrum D.___ sei offenbar ohne schwere Verhaltensauffälligkeiten verlaufen ( Urk. 7/221/21 f. ) . Ohne Zweifel sei d er Beschwerdeführer enorm angespannt. Auch sei n mürrisch- vorwurfsvolles -deprimiertes Verhalten sei zum Teil nachvollziehbar. Somit erfülle sein Verhalten die Kriterien einer depressiven Störung, die auch in den vergan genen Jahren wiederholt diagnostiziert worden sei. Angesichts der von ihm ge klagten Schlafstörung, de s geringen Antrieb s , de s Rückzug s von sozialen Kon takten sowie de r subjektiv von ihm empfundenen kognitiven Einschränkungen bestehe wahrscheinlich eine mittelgradige Störung ( Urk. 7/221/22) .
Dr. B.___ führte weiter aus, m an könne im Zusammenhang möglicher Aggra va tion und Verdeutlichung auch die Frage einer paranoiden Entwicklung disku - tieren . Schon i n den vergangenen Jahren habe der Beschwerdeführer sich von Behörden und Ärzten schlecht behandelt , nicht ernst genommen, insbesondere auch von seiner Ehefrau sogar gehasst , gefühlt. Abgesehen von der Frage, ob diese Angaben wahrheitsgemäss geäussert worden seien, habe er aber nicht den Eindruck, dass der Beschwerdeführer sich in eine par anoide Welt zurückgezogen habe ( Urk. 7/221/21 f.). Wahrscheinlich bestehe eine überwiegende Tendenz, vor handene Beschwerden zu aggravieren ( Urk. 7/221/24).
Die aktuelle Untersuchung sei von der verärgerten, vorwurfsvollen, abweisenden Haltung des Beschwerdeführers beziehungsweise seiner relativen Kontaktverwei gerung geprägt gewesen, so dass es nur eingeschränkt möglich sei, eine ver lässliche Antwort auf sein Leistungsvermögen beziehungsweise seine Arbeits fähig keit zu geben ( Urk. 7/221/23) . Der B eschwerdeführer leide weder an schwe ren kognitiven, psychischen noch somatischen Einschrä nkungen. Er sei in der zuletzt ausgeübten Tätigkeit nicht mehr arbeitsfähig . Einfache körperliche Arbeiten, leicht bis mittelschwer, ohne Kundenkontakt und ohne Deutschkompetenzen, möglichst mit Kollegen, die mit ihm in seiner Muttersprache ko mmunizieren, ohne Lärmbelastung und in kleinen Gruppen sei en ihm indessen während acht Stunden täglich möglich. Die Leistung sei aktuell durch die depressive Sympto matik eingeschränkt. In einem seinen Fähigkeiten entsprechenden beruflichen Umfeld mit der entsprechenden Anerkennung würde seine Depression aber wahr scheinlich rasch remittieren. Nach einer dreimonatigen Einarbeitung müsste er zu einer uneingeschränkten Leistung in der Lage sein ( Urk. 7/221/25) . 3.2.4
Dr. med. F.___ , Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie , und der langjährige Psychotherapeut lic . phil. G.___ ( vgl. Urk.
1 S.
6 , Urk. 7/211/1 ) hielten in ihrer zu Handen der Rechtsvertreterin verfassten Stel lungnahme zum Gutachten vom 2 4. August 2018 fest, beim Beschwerdeführer liege eine mittelgradige depressive Störung sowie eine chronische Schmerz stö rung mit somatischen und psychischen Faktoren vor, die je für sich genommen nur einen geringen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit hätten, diese zusammen jedoch erheblich beeinträchtigen würden ( Urk. 3/4 S. 1). Beim Vorliegen einer Depression bestünden starke Störungen der Konzentration, der Aufmerksamkeit, der Kognition sowie der Merkfähigkeit und des Gedächtnisses, die psycho pa tho logisch einer Demenz ähn e l t e n . Dies sei auch beim Beschwerdeführer der Fall. Er sei daher nicht in der Lage , sich zu konzentrieren und eine sinnvolle Tätigkeit auszuüben ( Urk. 3/4 S. 2). 3.2.5
Dr. C.___ kam in seiner im Auftrag der Rechtsvertreterin erstatteten Aktenbeur teilung vom 1 9. November 2018 zu m S chluss, es sei ein versicherungs medizi nischer Widerspruch in sich, dass Dr. B.___ simultan e in «absichtliches Erzeugen» von Symptomen feststelle und dennoch die Diagnose einer wiederkehrenden mittel gradigen Depression stelle ( Urk. 7/229/3). Ferner sei der psychopatholo gische Befund nicht vollständig, er bilde also nicht die AMDP Kriterien der Psy chopathologie ab, zudem würden im objektiven Befund Mutmassungen festge halten. Insofern erhelle sich anhand der objektiven Befunderhebung nicht, ob ein e von Dr. B.___ erwä h nte paranoide Entwicklung die massiven Verhaltensauf fällig keiten, die der Beschwerdeführer in der gutachterlichen Untersuchung ge zeigt habe, erklären könnten. Ein weiterer Widerspruch finde sich in den Aus führungen zur Arbeitsfähigkeit. Wenn in Bezug auf die Arbeitsfähigkeit in ange passter Tätigkeit festgestellt werde, dass die Leistung eingeschränkt sei, widerspreche die hernach beurteilte Arbeitsfähigkeit von 100 % dieser gutachterlichen Einschät zun g klar und deutlich . Eine behauptete depressive Erkrankung werde beim Beschwerdeführer, der bereits vorher bei beruflichen Wiedereingliederungsmass nahmen aufgrund einer weiteren Verschlechterung des psychischen Gesundheits zustandes gescheitert sei, auch sehr wahrscheinlich mit der entsprechenden Aner kennung nicht rasch remittieren ( Urk. 7/229/4). Die Expertise von Dr. B.___ ver möge nach dem Dargelegten nicht zu überzeugen, so dass weitere diagnostische Abklärungen vorgenommen werden müssten. Aufgrund der vorläufigen Sichtung des Aktenmaterials könne mit grosser Wahrscheinlichkeit d a s Vorliegen von psy chiatrischen Störungen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit nachvollzogen werden. Es ergäben sich deutliche und wesentliche Anhaltspunkte auf eine dynamisch beziehungsweise episodisch verlaufende psychiatrische Erkrankung. Die vorläufige Aktenanalyse lege nahe, dass etwaig eine Erkrankung aus dem schizophrenen Formenkreis vorliege, wobei Symptome erkennbar seien, die dem paranoiden, hebephrenen und katatonen Spektrum einer solchen Erkrankung zugeordnet werden könnten ( Urk. 7/229/5). 3.2.6
In seiner Stellungnahme zu r Akten beurteilung von Dr. C.___ hielt Dr. B.___ am 2 9. April 2019 fest, beim Beschwerdeführer lägen zwei verschiedene seelische Störungen (beziehungsweise in einem Fall ein Verdacht) vor, die sich zwar über schneiden würden , aber ohne Schwierigkeiten nebeneinander bestehen könnten ( Urk. 7/233/3). Bei der Diagnose der artifiziellen Störung handle es sich um das Vortäuschen von Symptomen bei Fehlen einer gesicherten körperlichen oder psychischen Störung. Die Motivation für dieses Verhalten sei fast immer unklar und wahrscheinlich durch innerseelische Gründe bedingt. So sei - was die Be ziehungsstörung betreffe - die Untersuchung praktisch von Anfang an von Wut, Enttäuschung und heftigen Vorwürfen des Beschwerdeführers gezeichnet gewe sen. In der langjährigen Krankengeschichte seien Untersuchungen nicht zu seiner Zufriedenheit verlaufen und seine Anfragen wiederholt abgelehnt worden, was die aktuelle Beziehungsko n stellation sicher mitgeprägt habe. Auf dieser Grund lage sei auch sein demonstratives Verhalten zu verstehen . Es bestehe also eine deutliche innerseelische , nachvollziehbare Motivation für das aktuelle Verhalten in der Untersuchungssituation. Bei blosser Simulation einer Krankheit hingegen würden derartige Aspekte nicht od er kaum nachweisbar sein ( Urk. 7/233/2). Für die depressive Störung hätten sich in der Untersuchung praktisch nur indirekte Hinweise ergeben. Zwar habe der Beschwerdeführer auf B efragen zugegeben, dass seine Stimmung schlecht sei, er sei aber ansonsten auf seinen körperlichen und geistigen Zustand konzentriert gewesen, die er beide als desolat habe zu kenn zeichnen versuchen. Somit habe sich in Hinsicht auf die Depression auch keine Täuschungsabsicht feststellen lassen ( Urk. 7/233/3) .
Die Untersuchung und Befundung seien erschwert gewesen, insbesondere wegen der genannten Beziehungsstörung und der mehrfachen expliziten Weigerung des Beschwerdeführers, auf seine Fragen zu antworten. Noch mehr als sonst bei psy chiatrischen Untersuchungen habe daher die Notwendigkeit bestanden, den Ge samtzusammenhang und indirekte A nzeichen in ihrer Bedeutung her auszuarbei ten , um zu einem schlüssigen Ergebnis zu kommen. Er habe daher im Abschnitt Befund auf die erneute Wiedergabe eines ergebnislosen und nicht ausreichend vertrauenswürdigen Frage-Antwort-Spiels verzichtet . An der Orientierungsfähig keit des Beschwerdeführers bestünden seines Erachtens keine vernünftigen Zweifel . Ferner lägen keine Umstände vor , die eine psychotische Genese der Störung annehmen liessen. Weder die Beziehungsfähigkeit, noch die Affektivität oder die Denk- und Wahrnehmungsfähigkeit seien in psychotischer Weise eingeschränkt gewe sen. Der Beschwerdeführer habe sich auf seine Weise stringent verhalten, um damit die Schwere seiner Störung beziehungsweise seiner Kränkung zu de monstrieren. In seinen Grundfunktionen sei er intakt gewesen, also nicht einge sponnen in seine eigene Welt, beziehungsunfähig, inkohärent oder zerfahren im Denken, geschweige denn hätten produktive Symptome im Sinne von Gedanken- oder Wahrnehmungsverfälschungen bestanden ( Urk. 7/233/4).
Was die Arbeitsfähigkeit betreffe, habe er
eine qualitativ , aber nicht quantitativ eingeschränkte Leistungsfähigkeit beschrieben ( Urk. 7/233/5). Er halte an seiner Beurteilung unverändert fest ( Urk. 7/233/6). 3.2.7
Dr. C.___ entgegnete am
4. Juli 2019, dass gemäss den ICD-10 Kriterien die Diagnose einer artifiziellen Störung bei Fehlen einer gesicherten Störung zu stellen sei. Wenn aber Dr. B.___ in seinem Gutach t en eine wiederkehrende de pressive Episode mittelgradiger Ausprägung festgestellt und damit eben gesichert habe, liege bereits das ICD-10-Eingangskriterium «Fehlen einer gesich erte n psychischen Störung» nicht vor, um die Diagnose einer artifiziellen Störung über haupt diskutieren zu können. Entweder leide jemand an einer Depression oder an einer artifiziellen Störung ( Urk. 7/243/3). Die erst in der Gutachtensergänzung vom 2 9. April 2019 aufgeführten Ergänzungen des psyc hopathologischen Befun des änderten nichts daran, dass dieser im Gutachten nicht vollständig gewesen sei, nicht die AMDP-Kriterien abgebildet habe und subjektive Mutmassungen ent halten habe, die von objektiven psychopathologischen Befunden hätten abge grenzt werden müssen ( Urk. 7 /243/4). Auch die Gutachtensergänzung genüge nicht, di e versicherungsmedizinische Sachverhaltsaufklärung zu ermöglichen, so dass die Inhalte und Ausführungen in der St e llungnahme vom 1 9. November 2018 weiterhin zu bestätigen seien ( Urk. 7/243/5). 4. 4.1
Vorab ist festzuhalten, dass zum somatischen Gesundheitszustand des Beschwer deführers seit der Verfügung vom
9. Dezember 2014 ( Urk. 7/165) keine weiteren Abklärungen erfolgt sind. Angesichts der Tatsa che, dass eine Veränderung des somatischen Zustandes vom Beschwerdeführer nicht geltend gemacht wird und a uch ansonsten keine Hinweise für eine solche bestehen, ist vorliegend von einem zum Vergleichszeitpunkt unveränderten somatischen Gesundheitszu stand auszu gehen . 4.2
In psychischer Hinsicht stützt sich die Beschwerdegegnerin auf das psychiatrische Gutachten von Dr. B.___ vom 9. Mai 2018
( Urk. 7/221) sowie dessen Ergänzung vom
2 9. April 2019 ( Urk. 7/233). Der Beschwerdeführer hält die se unter Hinweis auf die von ihm eingeholte n
Aktenbeurteilungen von Dr. C.___
vom 1 9. Novem ber 2018 und 4. Juli 2019 nicht für beweiskräftig ( Urk. 1 S. 9 f. ).
Dr. C.___ bemängelte zunächst, der psychopathologische Befund sei von Dr. B.___ nicht vollständig entsprechend den Kriterien der Arbeitsgemeinschaft für Me thodik und Dokumentation in der Psychiatrie (AMDP) au fgenommen worden ( Urk. 7/229/4). Insbesondere sei die Beurteilung der zeitlichen und örtlichen Orientierung nicht nachvollziehbar. Zudem würden Angaben zu m Vorliegen von Ic h-Störungen und Realitätsverkennungen fehlen und der Befund enthalte Mut massungen, die keine objektiven Befunde darstellten ( Urk. 7/229/3). Es ist
dies bezüglich zunächst darauf hinzuweisen, dass die psychiatrische Exploration von der Natur der Sache her nicht ermessensfrei erfolgen kann und dem begut ach tenden Psychiater praktisch immer ein gewisser Spielraum bleibt, innerhalb dessen verschiedene medizinisch-psychiatrische Interpretationen möglich, zulässig und zu respektieren sind, sofern der Experte lege artis vorgegangen ist (Urteil des Bundesgerichts 8C_629/2017 vom 28. November 2017 E. 4.3 mit Hinweis auf 8C_839/2013 vom 13. März 2014 E. 4.2.2.1). Anders als die Beurteilung von Dr. C.___ erfolgte jene von Dr. B.___ gestützt auf eine ausführliche persönliche Untersuchung ,
anlässlich derer sich der Beschwerdeführer zu den aus seiner Sicht bestehenden Problemen frei äussern konnte ( Urk. 7/221/12 ff.) , wobei die Anam nese- und Befunderhebung durch die verärgerte, vorwurfsvolle und abweisende Haltung und die relative Kontaktverweigerung des Beschwerdeführers geprägt war ( Urk. 7/221/23 , Urk. 7/233/4 ) . Diesen Schwierigkeiten trug Dr. B.___ bei der Beschreibung und Interpretation des Befundes Rechnung und erläuterte in der Gutachtensergänzung vom 2 9. April 2019,
der Beschwerdeführer habe direkte Fragen teilweise ignoriert und andere instrumentalisiert, um damit einen Krank heitszustand zu demonstrieren . Es habe noch mehr als sonst bei psychiatrischen Untersuchungen die Notwendigkeit bestanden, den Gesamtzusammenhang und indirekte Anzeichen in ihrer Bedeutung herauszuarbeiten , um zu einem schlüssi gen Ergebnis zu kommen. Er habe daher auch im Abschnitt Befund auf die Wiedergabe eines ergebnislosen und nicht ausreichend vertrauenswürdigen Fra ge- Antwort-Spiel s verzichtet ( Urk. 7/229/233/4).
Inwiefern er vor de m Hintergrund der zumindest teilweise verweigerten Mitwirkung seitens des Beschwerdeführers den der psychiatrischen Beurteilung inhärenten Ermessensspielraum über schritten haben sollte und nicht lege artis vorgegangen sein soll, ist nicht ersichtlich.
Im Weiteren legte Dr. B.___ dar, an der Orientierungsfähigkeit gebe es entgegen dem vom Beschwerdeführer demonstrierten geistigen Versagen (Verlust von Ver stehen, Gedächtnis, Sprache) aufgrund dessen sonstigen Verhaltens in der Unter suchung
und der erhaltenen Fähigkeit, sich im Alltag zurechtzufinden und Auto zu fahren, keine vernünftigen Zweifel . E r schloss das Vorliegen von Ich-Stö run gen beziehungsweise Realitätsverkennungen mit überwiegender Wahrschein lich keit a us unter Hinweis auf die erhobenen Diskrepanzen zwischen den behaupteten Einschränkungen und den tatsächlichen Fähigkeiten ( Urk. 7/233/4) , von denen im Sinne einer bewusstsein s nahen Aggravation bereits im Z.___ -Gutachten die Rede war (vorstehend E. 3.1) .
Dr. C.___
liess
hingegen bei seiner Kritik am Gut achten sowohl die unzulängliche Kooperation des Beschwerdeführers als auch sein aggravatorische s Verhalten gänzlich ausser Acht .
Die von Dr. C.___ erblickten Unvollständigkeiten hat Dr. B.___ auf einleuchtende Weise ergänzt und nachvollziehbar begründet, weshalb er neben de r depressiven Erkrankung kein psychisches Krankheitsgeschehen ausmachen konnte . So lässt sich denn auch
den Ausführungen von Dr. C.___ zur Gutachtensergänzung vom 4. Juli 2019 keine fundierte Begründung entnehmen, inwiefern der psychiatrische Befund trotz der Erläuterunge n und Ergänzungen vom 2 9. April 2019 weiterhin ungenügend sein soll (vgl. Urk. 7/243/4) . 4.3
Dr. C.___ legte in seiner Beurteilung vom 1 9. November 2018 weiter dar, be züglich der vo n Dr. B.___ gestellten Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige Episode (ICD-10 F33.1) , sowie der Verdachts diagnose einer artifiziellen Störung ( ICD-10 F68.1; Urk. 7/221/20) liege ein ver sicherungsmedizinischer Widerspruch vor ( Urk. 7/229/3). Durch die Diagnose der depressiven Störung sei bereits das Eingangskriterium der ICD-10 Leitlinien für eine artifizielle Störung, nämlich das «Fehlen einer gesicherten psychischen Störung» beim Beschwerdeführer nicht erfüllt ( Urk. 7/243/3).
Dr. B.___
schilderte diesbezüglich, im Fall des Beschwerdeführers liege wohl eine
Kombination von zwei sich zwar überschneidenden Diagnosen vor , die aber ohne Schwierigkeiten nebeneinander bestehen könn t en .
D er Beschwerdeführer habe anlässlich der Untersuchung ein Bild schwerer psychischer und kognitiver Defi zite gezeichnet ( Urk. 7/221/21), wobei sein Verhalten weder mit einer schweren körperlichen noch psychischen Störung vereinbar sei und wahrscheinlich eine überwiegende Tendenz bestehe , vorhanden e Beschwe rden zu aggravieren ( Urk. 7/221/24). In Bezug auf die hauptsächlich indirekt eruierten Hinweise für eine depressive Störung konnte er indessen keine Täuschungsabsicht feststellen ( Urk. 7/233/3). So erachtete er das mürrisch-vorwurfsvolle-deprimierte Verhalten für teilweise nachvollziehbar
und hielt unter Einbezug der Beurteilungen der behandelnden Ärzte
die Kriterien einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode für erfüllt ( Urk. 7/221/22). Diese Diagnose stimmt denn auch mit der entsprechenden Einschätzung durch die behandelnden Therapeutinnen im Nachgang zum Gutachten überein (vorstehend E. 3.2.4).
In der Folge diskutierte Dr. B.___
mögliche Erklärungen für die darüber hinaus gehende dargebotene Symptomatik
( Urk. 7/221/24) . Sein Schluss, dass einerseits aufgrund der beim Beschwerdeführer vorhandenen innerseelischen Komponente allenfalls nicht eine blosse Simulation, sondern eine artifizielle Störung diagnos tiziert werden könnte ( Urk. 7/233/3) , ist aufgrund der medizinischen Vorge schichte und dem Verhalten in der Untersuchungssituation nachvollziehbar . Dass es bei einer Verdachtsdiagnose blieb, ist unproblematisch angesichts der Tatsache, dass rechtsprechungsgemäss weder die Simulation von Symptomen noch die artifi zielle Störung oder ein sonstiges aggravatorisches Verhalten geeignet sind, die Leistungsfähigkeit des Beschwerdeführers in invalidenversicherungsrechtlich rele vanter Weise zu beeinflussen . Damit steht im Einklang, dass Dr. B.___
der arti fiziellen Störung keinen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit beimass .
Mit Blick auf die im vorliegenden Revisionsverfahren erforderlichen gesundheitlichen Verän de rungen bleibt zudem f estzuhalten , dass allein eine im Vergleich zu früher unter schiedliche diagnostische Einordnung des geltend gemachten Leidens von vornher e in nicht genügt, um auf einen verbesserten oder verschlechterten G e sund heitszustand zu schliessen. N otwendig ist in diesem Zusammenhang viel mehr eine veränderte Befundlage (Urteil des Bundesgerichts 9C_135/2021 vom 2 7. April 2021 E. 2.1 mit Hinweisen ; vgl. dazu auch nachfolgend E. 5 ) . Eine solche ist den Ausführungen von Dr. C.___ nicht zu entnehmen, weshalb sich weitere Erörterungen zur seiner Kritik an der diagnostischen Einordnung durch Dr. B.___
erübrigen.
Ferner boten die weiteren Umstände der Untersuchung gemäss Dr. B.___
– ent gegen der Darstellung von Dr. C.___ ( Urk. 7/229/
5) - keinen Anlass dafür , eine psychotische Genese der Störung anzunehmen. So hätten keine Hinweise dafür bestanden, dass der Beschwerdeführer sich in eine paranoide Welt zurückgezogen habe, er sei beziehungsfähig, nicht inkohärent oder zerfahren im Denken , ge schwei ge denn hätten produktive Symptome im Sinne von Gedanken- oder Wahr nehmungsverfälschungen vorgelegen. Diese diagnostische Beurteilung sti mmt im Übrigen auch mit der Beurteilung der behandelnden Ärzte überein , deren Berichte sich keinerlei Hinweise auf eine Störung im schizophren en Formenkreis ent nehmen lassen (vgl. Urk. 7/194, Urk. 7/211) .
Schliesslich fällt auch ins Gewicht , dass die Beurteilung des Dr. C.___
bloss auf den Akten beruht und er den Beschwerdeführer nie gesehen hat, was gerade im Rahmen einer psychiatrischen Begutachtung, wo dem Facharzt wie gesagt ein weiter Ermessensspielraum zukommt und der persönliche Eindruck sowie die klinische Untersuchung massgeblich sind, von grosser Bedeutung ist (vgl. dazu Urteil des Bundesgerichts 8C_182/2020 vom 1 8. Mai 2020 E. 5.4 mit Hinweisen). Der Beschwerdeführer vermag daher durch den Verweis auf die Aktenbeurteilung von Dr. C.___ , in der dieser - ohne diese konkret zu benennen - von gewichtigen Anzeichen für eine Störung aus dem schizophrenen Formenkreis ausgeht (vgl. Urk. 7/229/5 ) , die überzeugende diagnostische Beurteilung von Dr. B.___
nicht zu entkräften .
4.4
Was schliesslich den Vorwurf einer widersprüchlichen Einschätzung der Arbeits fähigkeit betrifft ( Urk. 7/229/4) , erläuterte Dr. B.___ in der Gutachtensergänzung, er habe eine qualitativ aber nicht quantitativ eingeschränkte Leistungsfähigkeit beschrieben ( Urk. 7/233/5) . In seiner Schlussfolgerung, dass der Beschwerde füh rer in einer an sein Leiden angepassten Tätigkeit dennoch zu 100 % arbeitsfähig ist, ist daher kein Widerspruch zu erblicken.
4.5
Nach dem Gesagten sind die Vorbringen de s Beschwerdeführer s
und die Beur tei lungen von Dr. C.___ nicht geeignet, das psychiatrische Gutachten von Dr. B.___ in Zweifel zu ziehen. Insge samt erfüllt die psychiatrische Expertise von Dr. B.___ die vom Bundesgericht gestellten Anforderungen an ein beweiswertes ärztliches Gutachten (vgl. E. 1.5), es kann daher darauf abgestellt werden. Zu klären bleibt, ob gestützt auf das Gutachten auf eine wesentliche Verschlechterung des Ge sundheitszustandes des Beschwerdeführers im relevanten Zeitraum und somit auf einen Revisionsgrund im Sinne von Art. 17 Abs. 1 ATSG gesc hlossen werden kann (vgl. E. 1.4 ). 5. 5.1
Im Gutachten der Z.___ vom 1 8. Juni 2014 - worauf die Verfügung vom 9. Dezember 2014 basierte
- gingen die Gutachter
aufgrund eines Zustandes nach lumbaler spinaler Operation von einer Arbeitsfähigkeit von 0 % für die bisherige Tätigkeit und von 100 % für ein e angepasste Tätigkeit aus.
In psychiatrischer Hinsicht stellten sie
- bei einer bereits damals festgestellten bewusstseinsnahen demonstrativen Darbietung von Einschränkungen und Beschwerden - die Dia gnose einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig leichtgradige de pres sive Episode (ICD-10 F33.0) , die ohne namhaften Einfluss auf die Arbeits fähigkeit bleibe ( Urk. 7/160/39).
Dr. B.___ stellte dagegen die Diagnose einer rezi divieren den depressiven Störung, gegenwärtig mittelgradige depressive Episode (ICD-10 F33.1). Damit hat sich die gestellte Diagnose zwar im Vergleich zu m Jahr 2014 verändert, jedoch besteht zwischen ärztlich gestellter Diagnose und Arbeitsun fähigkeit rechtsprechungsgemäss
keine unmittelbare Korrelation (BGE 140 V 193 E. 3.1 mit Hinweis; Urteil des Bundesgerichts 9C_636/2018 vom 20. Dezember 2018 E. 6.4). Massgebend sind vielmehr die konkreten funktionellen Auswirkun gen auf das Leistungsvermögen der betroffenen Person (Urteile des Bundesge richts 9C_570/2018 vom 18. Februar
2019 E.
3.2.1 und 9C_851/2018 vom 23. Mai 2019 E. 4.1.4). Diesbezüglich ging Dr. B.___ wie bereits die Vorgutachter von einer Arbeitsfähigkeit von 100 % in einer angepas sten Tätigkeit aus ( Urk. 7/221/25 ). Diese Beurteilung ist aufgrund der geringen Ausprägung der von Dr. B.___ als glaubhaft erachteten Befunde - hauptsächlich einem
mürrisch-vor wurfsvollen-deprimierten Verhalten - nachvollziehbar und überzeugend. Eine invalidenversicherungsrechtlich massgebliche Veränderung des psychischen Ge sundheitszustandes ist damit nicht ausgewiesen.
Etwas Anderes lässt sich auch den Berichten der behandelnden Ärzte nicht entnehmen. So postulierte
Dr. E.___
in seinem Bericht vom 1 6. Januar 2018 einerseits ohne weitere Begründung eine Verschlechterung des Gesundheitszu standes des Beschwerdeführers ( Urk. 7/211/3) , erläu t erte indes im Widerspruch dazu, dass dank adäquater Massnahmen bis jetzt einer anhaltenden Verschlech terung habe entgegengewirkt werden können ( Urk. 7/211/4). Er diskutierte
auch
die sowohl von den Gutachtern der Z.___ als auch von Dr. B.___ festgestellte Tendenz zur Aggravation nicht . Seine Beurteilung der gesundheitlichen Situation des Beschwerdeführers ist daher nicht überzeugend. Was die Stellungnahme von Dr. F.___ und lic . phil. G.___ ( Urk. 3/4) betrifft, ist festzuhalten, dass das Vorliegen der von ihnen diagnostizierten chronischen Schmerzstörung mit psy chi schen und somatischen Faktoren bereits im Gutachten der Z.___ verneint worden war , mit welchem Umstand sie sich nicht auseinandersetzten . Ferner be fassten sie sich nicht mit der Frage einer Veränderung des Gesundheitszustandes, so dass ihrem Bericht im vorliegenden Revisionsverfahren kein Beweiswert zuge messen werden kann. 5.2
Nach dem Gesagten ist seit Erlass der Verfügung vom 9. Dezember 2014, mit welcher der Anspruch des Beschwerdeführer s auf eine Invalidenrent e verneint worden war ( Urk. 7/165 ), keine wesentliche Veränderung des Gesundheitszu stands des Beschwerdeführers ausgewiesen.
Da sich im relevanten Zeitraum beim Grad der Arbeitsunfähigkeit in angepasster Tätigkeit keine wesentliche Änderung erge ben hat, erübrigt sich die Durchführung eines neuerlichen Einkommensvergleichs (Urteil des Bundesgerichts 8C_259/2014 vom 31. Juli 2014 E. 4). Von weiteren Beweismassnahmen
– wie etwa der beantragten Einholung eines Gerichtsgut achtens ( Urk. 1 S. 2 ) – sind sodann keine anderen entscheidrelevanten Erkennt nisse zu erwarten, weshalb davon abzusehen ist (antizipierte Beweiswürdigung; BGE 136 I 229 E. 5.3, 124 V 90 E. 4b, 122 V 157 E. 1d).
Demnach hat die Beschwerdegegnerin das Gesuch des Beschwerdeführers um Ausricht ung einer Invalidenrente vom 5. Oktober 2017 mit de r angefochtenen Verfügung vom 5. März 2020 zu Recht abgewiesen (Urk. 2). Die Beschwerde ist daher abzuweisen. 6 .
Gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG ist das Beschwerdeverfahren bei Streitigkeiten über die Bewilligung oder Verweigerung von Leistungen der Invalidenversicherung vor dem kantonalen Versicherungsgericht in Abweichung von Art. 61 lit . a ATSG in der hier anwendbaren, bis am 3 1. Dezember 2020 in Kraft gewesenen Fassung ( Art. 83 ATSG) kostenpflichtig. Die Kosten sind nach dem Verfahrensaufwand und unabhängig vom Streitwert im Rahmen von Fr. 200.-- bis Fr. 1'000.-- zu bemessen und vorliegend auf Fr. 700.-- festzusetzen. Entsprechend dem Ausgang des Verfahrens sind sie dem unterliegende n Beschwerdeführer aufzuerlegen. Das Gericht erkennt: 1.
Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.
Die Gerichtskosten von Fr. 700 .-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt.
Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zugestellt. 3.
Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwältin Nadja Hirzel - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4.
Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).
Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.
Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin FehrEngesser