IV.2016.00149

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2016.00149 I. Kammer Sozialversicherungsrichterin Grünig, Vorsitzende Sozialversicherungsrichterin Maurer Reiter Ersatzrichter Wilhelm Gerichtsschreiberin Tanner Imfeld Urteil vom

31. August 2017 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Christos Antoniadis Antoniadis

Advokaturbüro Badenerstrasse 89, 8004 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1.

X.___ , geboren 1964, absolvierte eine Lehre als Maschinen mechani ker (vgl. Urk. 5 /33/3)

und arbeitete zuletzt als technischer Leiter bei der Y.___ , einer Wohnbaugenossenschaft ( Urk. 5/8 /5). Ab dem 17./

18. Oktober 2007 war er wegen einer Depression zu 100 % arbeitsunfähig ( Urk. 5/8/7, 5/13 /37 ) und er befand sich wiederholt in der Z.___

in stationärer Behandlung (vgl. Urk. 5/32/1 , 5/94/1-14 ).

Am 3

0. November 2008 meldete er sic h bei der Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, für die berufliche Integration und für eine Rente an ( Urk. 5/8 ). Nach Einholen insbesondere des Berichts von Dr. med. A.___ , Fach arzt für Psychiatri e, vom 21. April 2009 ( Urk. 5/26 ) sowie der

von der Pensions kasse der B.___ in Auftrag gegebenen Be urteilung von

Dr. med. C.___ , Psychiater und Psychotherapeut, vom 27. Juli 2009 ( Urk. 5/33) sp rach ihm die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich , IV-Stelle, mit Verfügung vom 18. Februar 2010 ab 1. Juni 2009 eine ganze Invalidenrente sowie Kinderrenten zu ( Urk. 5/46 , 5/49).

Im Revisionsverfahren vom November 2012 wurde der Bericht von Dr. A.___ vom

7. Januar 2013 eingeholt ( Urk. 5/57).

Dr. A.___ gab auch an, dass der Versicherte sich bei einem Sturz von Ende 2010 (richtig : vom

4. Januar 2011 , Urk. 5/102/14 ) eine Luxation im Acromioclaviculargelenk

(AC) rechts zugezo gen habe ( Urk. 5/57/2). Es

blieb bei der ganzen Invalidenrente (vgl. Mitteilung vom 5. Februar 2013, Urk. 5/63).

Im Rahmen des erneuten Revisionsverfahrens vom Februar 2014 holte die IV-Stelle insbesondere auch die Berichte der in den Jahren 2007 bis 2011 notwen dig gewordenen

Hospitalisationen in der Z.___ sowie im D.___ , Privatklinik für Psychiatrie und Psychotherapie , ein (vgl. Urk. 5/91, 5/94/15-17) sowie d ie Unterlagen der Behandlung der

Folgen des Sturzes vom 4. Januar 2011 ( Urk. 5/101, 5/102/1-19). Sodann holte sie bei der Krankenkasse des Ver sicherten eine Übersicht der abgerechneten Behandlungen und der Medikamen tenbezüge ein ( Urk. 5/106). Mit Schreiben vom 3. Juli 2015 teilte die IV-Stelle dem Versicherten mit, zur Klärung der Leistungsansprüche sei eine umfassende polydisziplinäre Untersuchung (in den Disziplinen: Allgemeine Innere Medizin, Orthopädie, Psychiatrie, Neuropsychologie) erforderlich , und sandte dem Ver sicherten die vorgesehenen Fragen zu ( Urk. 5/110, 5/108-109 ). Am 2 2. September 2015 teilte sie dem Versicherten sodann die Gutachterstelle , die E.___ , und die Namen der untersuchenden G utachter mit ( Urk. 5/114 ). Aufgrund der Rückmeldung der E.___ wurde auch eine neurologische Untersuchung vorgesehen (vgl. Urk. 5/113). Nachdem von S eiten des Ver sicherten Einwendungen gegen die vorgesehene Begutachtung erhoben worden waren (vgl. Urk. 5/123) ,

hielt die IV-Stelle mit Verfügung vom 21. Dezember 2015 (Urk.

2) an der polydisziplinären Abklärung durch die E.___

und an den vorgesehenen Fachärzten und Fachdisziplinen fest. 2.

Gegen diese Verfügung richtet sich die Beschwerde vom 29. Januar 2016 mit dem Rechtsbegehren, die angefochtene Verfügung sei aufzuheben ( Urk. 1 S. 2). Die IV-Stelle schloss in der Beschwerdeantwort vom 1. März 2016 auf Abwei sung ( Urk. 4). Mit Replik vom 2 2. Juni 2016 ( Urk.

10) liess der Versicherte an seinen Anträgen festhalten. Die IV-Stelle verzichtete auf das Einreichen einer Duplik ( Urk. 13). Das Gericht

zieht in Erwägung: 1.

1.1 .1

Das Bundesamt für Sozialversicherungen (BSV) hat in seinem Kreisschreiben über das Verfahren in der Invalidenversicherung (KSVI) festgehalten, wie bei der Auftragsvergabe für eine Begutachtung vorzugehen ist. Da neue Verfah rens vor schriften – vorbehältlich anders lautender Übergangsbestimmung en – gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung mit dem Tag des Inkrafttretens so fort und in vollem Umfang anwendbar sind (vgl. BGE 132 V 368 E. 2.1) und die einzeln en Verfahrensschritte im Hinblick auf die hier in Frage stehende Begut ach tung zwischen dem

3. Juli und dem 2 2. September 2015 erfolgten, ist das KSVI in der ab dem 1. Januar 2015 geltenden Fassung massgebend. 1. 1. 2

Bei einer Zwischenverfügung betreffend die Anordnung einer polydisziplinären Begutachtung hat das Gericht vorab zu prüfen, ob das im KSVI be schriebene Verfahren für die Auftragsvergabe von polydisziplinären Gutachten korrekt durchgeführt worden ist, was sich ohne Weiteres aus den Akten ergeben muss. Stellt das Gericht fest, dass das Verfahren noch nicht abgeschlossen ist, weil noch nicht alle vorgesehenen Verfahrensschritte vollzogen sind, so liegt keine an fechtbare Verfügung vor mit der Folge, dass auf die Beschwerde nicht einzu tre ten ist.

Wurde das Verfahren vollständig durchgeführt, prüft das Gericht, ob mit der an gefochtenen Verfügung sämtliche noch offenen Punkte geregelt beziehungs weise sämtliche Einwendungen, denen nicht vollumfänglich stattgegeben wurde, behandelt werden, was sich aus der Verfügung selbst ergeben muss. Trifft dies zu, prüft das Gericht die Verfügung materiell auf Vollständigkeit und Korrekt heit und bestätigt sie oder hebt sie auf, was zur Abweisung oder Gut heissung der Beschwerde führt (vgl. zum Ganzen das Urteil des Sozialversicherungsge richts IV.2014.00665 vom 23. März 2015). 1.1.3

Verfügungen der Versicherungsträger müssen, wenn sie den Begehren der Par teien nicht voll entsprechen, eine Begründung enthalten, das heisst eine Dar stellung des vom Versicherungsträger als relevant erachteten Sachverhaltes und der rechtlichen Erwä gungen (Art. 49 Abs. 3 Satz 2 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG). Die Begründung eines Entscheides muss so abgefasst sein, dass die betroffene Person ihn gegebenen falls anfechten kann. Dies ist nur dann möglich, wenn sowohl sie als auch die Rechtsmittelinstanz sich über die Tragweite des Entscheids ein Bild machen können. In diesem Sinne müssen wenigstens kurz die Überlegungen genannt werden, von denen sich der Versicherungsträger leiten liess und auf welche sich der Entscheid stützt. Dies bedeutet indessen nicht, dass sich die Verwaltung ausdrücklich mit jeder tatbeständlichen Behauptung und jedem rechtlichen Ein wand auseinander setzen muss; vielmehr kann sie sich auf die für den Entscheid wesentlichen Gesichtspunkte beschränken (BGE 126 V 75 E. 5b/ dd mit Hinweis, 118 V 56 E. 5b). Der Mangel eines nicht oder nur ungenügend begründeten Entscheides kann gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung im Rechtsmittelverfahren geheilt werden, sofern die fehlende Begründung in der Vernehmlassung der entschei denden Behörde zum Rechtsmittel enthalten ist oder den beschwerdeführenden Parteien auf andere Weise zur Kenntnis gebracht wird, diese dazu Stellung nehmen können und der Rechtsmittelinstanz volle Kognition zukommt (BGE 107 Ia 1). 1.2

1.2.1

Dem Beschwerdeführer wurde durch die Beschwerdegegnerin mit Schreiben vom 3. Juli 2015 mitgeteilt, dass eine polydisziplinäre Untersuchung angeord net werde . Gleichzeitig wurden ihm die beteiligten Fachdiszipli nen bekannt gegeben, der Fragenkatalog zugestellt und die Möglichkeit einge räumt, Zusatz fragen zu stellen oder gegen die Begutachtung und die vorgesehe nen Fachdis ziplinen Einwände zu erheben (Urk. 5/110; KSVI, Stand 1. Januar 2015, [Rand ziffer] Rz 2076). Der Auftrag wurde danach korrekt bei SuisseMED@P deponiert (Urk. 5/ 112 ; vgl. KSVI, Stand 1. Januar 2015, Rz 2077). An schliessend wurden dem Beschwer deführer am 2 2. September 2015 die Gutachterstelle , die vorgese henen Fachdisziplinen und die Namen der mit dem Gutachten betrauten Perso nen mit entsprechendem Facharzttitel durch die Beschwerdegegnerin mit geteilt. Überdies wurde er d arauf hingewiesen, dass die Gut achterstelle den Ort und den Termin mitteilen werde, und es wurde ihm Frist an gesetzt für allfällige Einwen dungen gegen die Gutachter (Urk. 5/114 ; vgl. KSVI, Stand 1. Januar 2015, Rz 2081). Die Beschwerdegegnerin führte das Verfahren bis zum Verfügungserlass somit vollständig und korrekt durch.

Dass die IV-Stelle

bereits in der Mitteilung vom 2 2. September 2015 ( Urk. 5/114; wie auch in der Verfügung vom 21. Dezember 2015, Urk. 2) als Arzt der Inneren Medizin

Dr. med. F.___ anstelle von Dr. med. G.___ anführte, ändert an der grundsätzlich korrekten Durchführung des Verfahrens nichts. Denn es er gab sich ohne Weiteres aus den Akten

– näm lich aus dem Vergleich mit der Mitteilung der SuisseMED@P vom 21. Septem ber 2015 (vgl. Urk. 5/113) , dass es sich dabei

um ein Versehen handelt e . D ie Akten waren dem anwaltlich vertretenen Beschwerdeführer nach dem entspre chenden Beizug (vgl. Urk. 5/115)

sodann bekannt gewesen und hatten ihm bereits für die anschliessende Stellungnahme vom 27. Oktober 2015 ( Urk. 5/123) zur Verfügung gestanden . 1.2.2

In der vorliegend angefochtenen Zwischenver fügung vom

21. Dezember 2015 wurden sämtliche s trittigen Punkte geregelt ( Urk. 5/123 S. 3, 2 S. 3 ). Namentlich hielt die Beschwerdegegnerin an der polydisziplinären Begutachtung sowie am Gutachter Dr. med. H.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie sowie Neurologie, fest ( Urk. 2 S. 3).

Die Beschwerdegegnerin führte in der Verfügung sbegründung aus, die Prüfung der Einwände habe ergeben, dass kein schützenswerter Ausstands- oder Ableh nungsgrund gegen die begutachtende Person vorliege ( Urk. 2 S. 2) . Sie legte jedoch nicht dar, weshalb sie die polydisziplinäre B egutachtung weiterhin als notwendig erachtete (vgl. Urk. 2) . Erst in der Beschwerdeantwort vom 1. März 2016 führte sie die Gründe dafür an, weshalb sie an der polydis ziplinären Begutachtung festhalte ( Urk. 4). Da der Beschwerdeführer sich zu dieser Begründung im Rahmen des zweiten Schriftenwechsels äussern konnte und da im vorliegenden Verfahren Sachverhalts- und Rechtsfragen frei überprüft wer den können, ist diese vom Beschwerdeführer beanstandete Gehörsverletzung (vgl. Urk. 1 S. 7 f.) als geheilt zu betrachten. 1.3

1.3.1

Wie in der Mitteilung vom 2 2. September 2015 führte die Beschwerdegegnerin auch in der Verfügung vom 21. Dezember 2015 als begutachtenden Arzt der Allgemeinen Inneren Medizin Dr. F.___

anstelle von Dr. G.___

an ( Urk. 2). Der Beschwerdeführer liess insoweit ausführen, über Dr. med. F.___ seien keine Informationen vorhanden, weshalb er ihn ablehne ( Urk. 1 S. 7). In der Beschwerdeantwort vom 1. März 2016 erklärte die Beschwerdegegnerin, der zuständige Gutachter sei versehentlich falsch bezeichnet worden. Der korrekte Name ergebe sich sowohl aus der Mitteilung der SuisseMED@P vom 21. Sep tember 2015 als auch aus dem Schreiben der E.___ vom 29. Oktober 2015 ( Urk. 4). Der Beschwerdeführer l iess daraufhin geltend machen, es sei eine neue Verfügung zu erlassen. Eine wie auch immer geartete Heilung im Sinne einer Umbenennung ein es Gutachters während laufendem Gerichtsverfahren sei nicht zulässig. Es stelle sich die Frage der Nichtigkeit der angefochtenen Verfügung ( Urk. 10 S. 3). 1.3.2

Wie erwähnt ist aufgrund der Akten offensichtlich, dass die Bezeichnung des Gutachters als Dr. F.___ anstelle von Dr. G.___ im Sinne eines redaktionellen Fehlers versehentlich erfolgt war. Von der „Umbenennung“ eines Gutachters kann damit nicht ausgegangen werden und es liegt kein Um stand vor, der die Annahme der Nichtigkeit der Verfügung rech t fertigte. Nich tigkeit einer Verfügung liegt nur vor, wenn der ihr anhaftende Fehler besonders schwer ist (vgl. Urteil des Bun desgerichts 9C_357/2015 vom 10. September 2015 E. 3.2).

Die angefochtene Verfügung ist damit grundsätzlich insoweit zu korrigieren beziehungsweise abzuändern, dass als Arzt der Allgemeinen Inneren Medizin Dr. med. G.___ amtet.

Die angefochtene Verfügung vom 21. Dezember 2015 ist nachfolgend materiell zu prüfen. 2.

2.1

Die Verwaltung ist von Amtes wegen verpflichtet, die notwendigen Abklärun gen vorzunehmen (Art. 43 Abs. 1 ATSG). Soweit ärztliche oder fachliche Untersuchungen für die Beurteilung notwendig und zumutbar sind, hat sich die versicherte Person diesen zu unterziehen (Art. 43 Abs. 2 ATSG). Die Verfah rensleitung liegt dabei beim Versicherungsträ ger, dessen Ermessensspielraum in Bezug auf Notwendigkeit, Umfang und Zweckmässigkeit von medizinischen Erhebungen gross ist ( in BGE 139 V 585 nicht veröffentlichte E. 3.1 und E. 3.4 des Urteil s des Bundesge richts 8C_481/2013 vom 7. November 2013).

Was zu beweisen ist, ergibt sich aus der Sach- und Rechtslage. Gestützt auf den Untersuchungs grundsatz ist der Sachverhalt soweit zu ermitteln, dass über den Leistungsan spruch zumindest mit dem Beweisgrad der überwiegenden Wahr scheinl ichkeit entschieden werden kann (Urteil des Bundesgerichts U 571/06 vom 29. Mai 2007 E. 4.1). Dies umfasst die Verpflich tung und das Recht, die Untersuchungen anzuordnen, welche zur Klärung des Sachverhalts erforderlich sind, nicht jedoch das Recht, eine „ second

opinion “ zu einem be reits in einem Gutachten festgestellten Sachverhalt ein zuholen, wenn dem Versicherungsträger dieser n icht gefällt (vgl. BGE 138 V 275 E. 1.1; Urteil des Bundesger ichts U 571/06 vom 29. Mai 2007 E. 4.2). Entscheidend dafür, ob weitere Ab klärungen angeordnet werden können und müssen, ist, ob die bereits vorliegenden Gut achten die pra xisgemässen inhaltlichen und beweismässigen Anforderungen an eine zu erstattende ärzt liche Expertise erfüllen (Urteil des Bundesger ichts U 571/06 vom 29. Mai 2007 E. 4.2). 2.2

Aus triftigen Gründen kann eine Partei einen Gutachter ablehnen (Art. 44 Satz 2 ATSG).

Gemäss KSVI können die folgenden personenbezogenen formellen und materi ellen Einwände gegen eine s achverständige Person erhoben werden (KSVI in der ab 1. Januar 2015 und weiterhin geltenden Fassung , Rz 2081.2 ):

-

Die begutachtende Person hat in der Sache ein persönliches Interesse; -

Die begutachtende Person ist mit einer Partei in gerader Linie oder in der Seitenlinie bis zum dritten Grade verwandt oder verschwägert oder durch Ehe, Verlobung oder Kindesannahme verbunden; -

Die begutachtende Person ist aus anderen Gründen in der Sache befan gen; -

Der begutachtenden Person fehlt es an der nötigen Fachkompetenz. 2.3

Wir d eine Begutachtung verfügungsweise angeordnet, so kann die versicherte Person mit Beschwerde an das kantonale Versicherungsge richt formelle Aus standsgründe und gewisse materielle Einwendungen geltend machen, nämlich den Einwand, es handl e sich um eine unnötige „ second

opinion “ sowie Einwen dungen gegen Art oder Umfang der Begutachtung (beispielsweise betreffend die Auswahl der me dizinischen Disziplinen) oder gegen einzelne Sachverständige (etwa betreffend deren Sachkompetenz, BGE 138 V 274 f. E.

1.1 und E. 1.2.3 ). 3. 3.1

Zur Frage der Notwendigkeit der Begutachtung führte die Beschwerdegegnerin in der Beschwerdeantwort ( Urk.

4) aus, der medizinische Sachverhalt sei nicht hinreichend abgeklärt. Sowohl die längeren Auslandaufenthalte als auch die Freizeitgestaltung des Beschwerdeführers (Joggen, Billard spielen, Snowboar den, Klettern, Tauchen, Fotografieren, Spazierengehen, Malen und Lesen ) wür den zumindest Fragen bezüglich der gestellten Diagnose einer rezidivierenden depressiven Störung, mittelgradige bis schwere Episode, und der daraus abge leiteten vollständigen Arbeitsunfähigkeit aufwerfen. Diese Fragen gelte es im Rahmen der angeordneten Begutachtung zu klären. Da vorliegend auch Ein schränkungen in somatischer Hinsicht vorlägen, rechtfertige sich eine polydis ziplinäre Abklärung ( Urk. 4). Inwiefern eine 90-Tage-Dienstleister-Regelung gegen eine charakterliche Eignung von Dr. I.___ als Gutachter sprechen solle, sei nicht ersichtlich ( Urk. 5 S. 2). 3.2

Der Beschwerdeführer liess in der Beschwerde geltend machen, um im Rahmen eines Revisionsverfahrens eine Begutachtung in die Wege zu leiten, müssten widersprechende Arztberichte oder berechtigte Zweifel an den vorhandenen Arztberichten vorliegen. Ansonsten handle es sich um eine reine „ second

opinion “ , welche unzulässig sei. Beides liege nicht vor. Die vorhandenen Berichte belegten einen stationären Gesundheitszustand, nämlich das Vorliegen einer schweren depressiven Störung. Sodann stehe fest, dass der Versicherte viele Psychopharmaka einnehme, um die Krankheit zu überwinden. Die Einho lung eines Gutachtens sei weder notwendig noch zumutbar ( Urk. 1 S. 5). Bei der rein psychischen Krankheit des Versicherten bestehe keine Veranlassung für eine polydisziplinäre Begutachtung. Die Folgen des nach der Rentenzuspre chung erlittenen Unfalles hätten auf die angestammte Tätigkeit des Beschwer deführers keinen Einfluss. Eine Untersuchung durch sechs Ärzte sei weder not wendig noch zumutbar ( Urk. 1 S. 6) . Gegen Psychiater Dr. H.___ erhebe er zudem einen personenbezogenen Ausstandsgrund . Dieser Arzt habe seine Praxis in Deutschland und biete für 90 Tage pro Jahr seine Begutachtungs dienste an. Ein solcher Arzt sei charakterlich nicht geeignet, eine Begutachtung durchzuführen ( Urk. 1 S. 7). In der Replik liess er ausführen, auch wenn kein förmlicher Anspruch auf eine öffentliche Verh andlung bestehe , ersuche er darum , ihn zur persönlichen Befragung aufzubieten ( Urk. 1 S. 2). Der Ver sicherte liess durch seinen Vertreter zudem ein Schreiben seiner Fa milie einrei ch en, worin diese sein en Gesundheitsz ustan d schilderte . Namentlich gaben die Ehefrau und die Kinder an, die Tätigkeiten des Versicherten würden im falschen Licht dargestellt. Namentlich sei er von den Ärzten angehalten worden, sich mit Malen, Lesen oder Spazierengehen inklusive Joggen zu betätigen, was ihm bis heute geholfen habe, seine Aggressionen und seine Wut im Zaum zu halten. Das eine Mal, das er m it ihnen auf ihre Einladung hin im Schnee gewesen sei , sei die erste und letzte Snowboarderfahrung gewesen, die er gemacht habe. Seine depressive Erkrankung nötige ihn, sich mit Tätigkeiten abzulenken um nicht noch tiefer zu fallen und seine wirren Gedankengänge im Zaum zu halten ( Urk. 11). 4 . 4 .1

Dr. A.___ diagnostizierte im Bericht vom 21. April 2009 rezidivierende depres sive Episoden, aktuell eine schwere Episode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F 33.2) sowie eine akzentuierte Persönlichkeit ( anankastisch , narzis s tisch). Der Versicherte sei im Oktober 2007 erkrankt und sei seither, bis auf eine kurze Phase vom 21. April 2008 bis Ende Juli 2008, während der er in einem Maler betrieb mit verminderten Anforderungen zu 50 % ausgeholfen habe, zu 100 % arbeitsunfähig. Vom 4. September 2008 bis 6. Februar 2009 sei er in der Z.___ hospitalisiert gewesen. Seine depressive Symptomatik sei dort schwierig zu beeinflussen gewesen, jedoch habe sich die seit langem bestehende schwere Sui zidalität zurückgebildet und seine rastlose Unruhe habe sich deutlich vermindert ( Urk. 5/26/6). Zur Arbeitsunfähigk eit auf längere Sicht hielt Dr. A.___ fest, eine forcierte Ausrichtung auf die Arbeitsrehabilitation sei nicht zu empfehlen, da davon eine e rneute Überforderung und ein erneutes Einbrechen zu erwarten sei . Erfolgsversprechender sei es, vorerst „sinnlose“ Tätigkeiten (wie Malen, etwas Geniessen) auf- und auszubauen und so ein solideres Fundament, das nicht nur auf Leistung gründe, zu legen. Dann erst würde er die Arbeitsrehabi litation vornehmen ( Urk. 5/26/7, 5/26/8). Aufgrund der fremdanamnestischen Angaben habe es in der Vergangenheit immer wieder depressive Phasen gege ben, ohne dass jedoch Fremdhilfe in Anspruch genommen worden sei. Erstmals im Frühjahr 2006 sei d er Versicherte wegen einer depressiven Episode krank geschrieben worden ( Urk. 5/26/8 ; vgl. auch Urk. 5/13/37, 5/13/28 ).

Nach den Angaben der Ärzte der Z.___ vom 1. Juli 2009 war der Versicherte vom 7. Mai bis 2. Juni 2009 erneut hospitalisiert gewesen. Dabei sei es vor allem darum gegangen, die medikamentöse Therapie anzupassen. Dies e Anpas sung habe zu einem vollständigen Abklingen der stark einschränkenden Nebenwirkungen sowie zu einer deutlichen Verbesserung von Affekt und Antrieb geführt. Mit der Wiederaufnahme einer beruflichen Tätigkeit könne gerechnet werden, jedoch sei der zeitliche Rahmen einer Wiederaufnahme nicht absehbar ( Urk. 5/32/2-4). Wichtig dabei schienen die schrittweise Steigerung der Arbeitsfähigkeit, die ambulante Begleitung durch den Psychotherapeuten sowie die sorgsame Wahl des zukünftigen Betätigungsfeldes

( Urk. 5/32/4) .

Dr. C.___ hielt im Bericht vom 27. Juli 2009 ( Urk. 5/33) fest, es stehe wohl die von den Ärzten der Z.___ diagnostizierte depressive Symptomatik im Vorder grund. Werde jedoch das Krankheitsbild unter dem Aspekt der Entstehung betrachtet, komme er zum Schluss, dass beim Versicherten ursächlich eine kom plexe posttraumatische Belastungsstörung vorliege und eine sehr auffällige Persönlichkeitsstruktur. Er ste lle deshalb die Diagnosen einer komplexen post traumatischen Belastungsstörung bei einer auffälligen Primärpersönlichkeit und als Folge davon diejenige von rezidivierenden schweren Depressionen. Am bes ten werde die B elastungsstörung unter ICD-10 F 61.1 codiert. Ferner seien die Ziffern Z 73.1 und F 33.2 aufzuführen ( Urk. 5/33/1). Sinnvoll beim Störungsbild des Versicherten sei der Erhalt der Arbeitsfähigkeit und die berufliche Rein tegration. Aktuell sei der Zustand des Versicherten dafür zu schlecht ( Urk. 5/33/5-6; vgl. auch die Beurteilung des Regionalen Ärztlichen Dienstes der IV-Stelle [RAD] vom 19. Oktober 2009 , Urk. 5/39/3). Aufgrund dieser Beurtei lungen erfolgte mit Verfügung vom 18. Februar 20 1 0 die Zusprechung der gan zen Invali denrente . 4 .2

Gemäss dem (erst im aktuellen Revisionsverfahren eingeholten ) Bericht des J.___ vom 2. März 2011 war der Versicherte am 4. Januar 2011 beim Skifahren ( beziehungsweise : Snowboardfahren, Urk. 5/102/14)

mit seinen Kindern ausgerutscht und auf die rechte Schulter gefallen, wobei die Diagnose einer AC - G elenkluxation rechts zu stellen war . Der Versicherte arbeite als Immobilienmakler und betreibe viel Sport wie Klettern oder Tauchen ( Urk. 5/101). Am 1. März 2011 sei ein operative r Eingriff

erfolgt ( Urk. 5/101).

Gemäss den (ebenfalls im aktuellen Revisionsverfahren eingeholten ) Berichten der Z.___ war der Versicherte vom 30. März bis 21. April 2011 zum vierten Mal hospitalisiert gewesen ( Urk. 5/94/15; vgl. auch Urk. 5/94/1-14). Die Zuweisung sei per fürsorgerischem Freiheitsentzug (FFE) erfolgt. In geschütztem Rahmen habe sich die Suizidalität rasch zurückgebildet. Nach einem Konsil in der K.___ hinsichtlich seiner Schulterverletzung sei es dem Versicherten gelungen, Hoffnung zu schöpfen. Die Dauerschmerzen im Bereich der Schulter seien zurückgegangen , dem Versicherten sei es gelungen, seine Aktivitäten (vor allem Sport) wieder aufzunehmen und es sei zu einer allgemeinen Stimmungs aufhellung gekommen ( Urk. 5/94/15-16). Die Ärzte diagnostizierten eine rezidi vierende depressive Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne psychotische Symptome (ICD-10 F 32.2), einen Status nach Unfall am 4. Januar 2011 mit Clavicula-Fraktur mit AC-Gelenk luxation rechts mit aktuell Tossy III sowie einen Status nach Meningitis vor circa einem Jahr ( Urk. 5/94/1 5). Am 4. Juli 2011 erfolgte erneut eine Klinike inweisung per FFE ( Aufenthalt vom 4. bis

13. Juli 2011, Urk. 5/91/1) . Die Ärzte des D.___

diagnostizierten eine mittelgradige bis schwere depressive Episode (IC D-10 F 32.10) bei anam nestisch rezidivierender depressiver Störung. Der Versicherte habe am Einwei sungstag mehr mals versucht, seinen Psychiater Dr. A.___ anzurufen. Da dieser nur wenig Zeit für den Versicherten habe aufbringen können und ihn um einen erneuten Rückruf gebeten habe, habe der Versicherte ausgeführt, er habe nun keine Lust mehr und wolle nur noch schlafen. Daraufhin seien die Polizei und die Notfallpsychiaterin bei ihm vorbeig e schickt worden ( Urk. 5/91/1). Während des Aufenthalts habe der Versicherte an gegeben , dass für ihn das Spazierenge hen, wie auch das regelmässige Fotografieren wichtige Ressourcen seien. Seiner wichtigsten Ressource, dem Sport könne er aufgrund seiner Schulterverletzung nicht mehr nachgehen ( Urk. 5/91/2) . Die Aufhebung des FFE am Folgetag habe dem Versicherten eine spürbare Entlastung verschafft. Er habe während des Aufenthalts

regelmässig und gerne an tagesstrukturierenden Programmen teil genommen und habe für sich selbst ein Sportprogramm aufgestellt. Es seien Strategien entwickelt worden, um Anzeichen einer drohenden Exazerbation der depressiven Symptomatik früh zu erkennen und um dementsprechend handeln zu können ( Urk. 5/91/3).

Die Ärzte der K.___ diagnostizierten im (ebenfalls im aktuellen Revisi onsverfahren eingeholten) Bericht vom 17. Januar 2012 ( Urk. 5/102/1) eine postoperative Re-Dislokation mit Coracoid -Spitzenfraktur bei einem Status nach Revision des AC-Gelenks rechts vom 15. Juli 2011 ( Urk. 5/102/1). Es seien weiterhin muskuläre Verspannungsschmerzen im Bereich der Trapeziusmusku lat ur vorhanden ( Urk. 5/102/1).

Am 7. Januar 2013 gab Dr. A.___ an, in den Jahren 2010 und 2011 seien wie derholte psychiatrische Hospitalisationen notwendig geworden, einmalig per FFE . Diese hätten bis zu zwei Monate gedauert. Sodann habe der Versicherte Ende 2010 (richtig: am

4. Januar 2011) eine unfallbedingte (Sturz im Stehen) Luxation des AC-Gelenk s rechts erlitten, die zunächst konservativ behandelt worden sei und im Anschluss operativ. Diese Verletzung schränke den Ver sicherten, da es sein dominanter Arm sei, stark ein und wirke sich dement spre chend auch psychisch aus ( Urk. 5 /57/2). Das Jahr 2012 sei das erste Jahr gewesen, in welchem zum Teil trotz schweren depressiven Zuständen, während derer der Versicherte praktisch handlungsunfähig und bettlägerig gewesen sei , keine psychiatrische Hospitalisation nötig geworden sei. Im Umgang mit seinen Einschränkungen sei er weniger aggressiv, was auch sein Umfeld stark entlaste. Die Ehefrau habe ihre Teilzeitanstellung gekündigt, da sich ihre Abwesenheit jeweils depressionsverstärkend ausgewirkt habe. Der Versicherte überfordere sich noch häufig, was er mehrheitlich selbst nicht merke. Die Umgebung müsse jeweils einschreiten, um eine Erschöpfungskrise abzuwenden. Der Zugang zu Aktivitäten sei ihm zustandsbedingt sehr unterschiedlich möglich. Auch in guten Momenten müsse er häufig Pausen einlegen. Im Herbst 2012 sei ein län gerer Aufenthalt in Griechenland mit seiner Ehefrau möglich gewesen. Durch den äusseren Abstand und die dadurch erlebte Entlastung von Alltagspflichten, habe sich sein Zustandsbild etwas gebessert. Seit er wieder zu Hause sei, sei sein Zustandsbild wieder verschlechtert ( Urk. 5/57/3). Dr. A.___ diagnostizierte eine chronische depressive Erkrankung mit oszillierender depressiver Symptomatik einer mittelschweren bis schweren depressiven Episode entsprechend im Rah men rezidivierender depressiver Episoden (ICD-10 F 33.1 beziehungsweise F 33.2) sowie eine kombinierte Persönlichkeitsstörung mit anankastischen und narzisstischen Anteilen (ICD-10 F 61). 2012 sei erstmals eine Zustandsverbes serung eingetreten. Die Symptomatik sei jedoch stark schwankend und eine zusätzliche äussere Belastung, wie es gegenwärtig für den Versicherten eine äussere Tätigkeit wäre, würde das Zustandsbild mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit erneut verschlechtern. Bei einer äusseren Anforderung würde d er Versicherte sich bis zum Zusammenbruch belasten, dies unter ande rem wegen der mit dem Eingestehen der Grenzen verbundenen narziss tischen Kränkung ( Urk. 5/57/4). Gestützt auf diesen Bericht ging die IV-Stelle von einem unveränderten Rentenanspruch aus (vgl. Urk. 5/62, 5/63). 4 .3

Nach den Angaben von Dr. A.___ im aktuellen Bericht vom 24. November 2014 ( Urk. 5/80) habe sich seit 2013 keine Verbesserung des Gesundheitszu standes ergeben, viel mehr sei seit einem halben Jahr eine Verschlechterung ein getreten. Unverändert liege ein chronisches depressives Syndrom von mittelgra dig bis schwerer Ausprägung vor; im letzten Jahr sei das depressive Zustands bild überwiegend schwer ausgeprägt gewesen, mit teilweise akuter Suizidalität. Mittelfristig sei keine Änderung zu erwarten. Es sei unverändert keine Erwerbs tätigkeit möglich. In der Berichtsperiode seien beide Elternteile vorerst erkrankt und im Mai 2014 die Mutter und im Oktober 2014 der Vater verstorben. Dadurch sei es wiederholt zu zusätzlichen Verschlechterungen der gesundheit lichen Situation und zu einer Destabilisierung gekommen ( Urk. 5/80/2-3, 5/80/5). Erwähnenswert erscheine ihm, dass trotz krisenhaftem Verlauf mit star ken äusseren Belastungen keine Hospitalisationen nötig geworden seien. Das zeige, dass gewisse Bewältigungsmechanismen besser ange wandt werden könnten. In solchen Zeiten sei jedoch eine intensive Betreuung durch die Um gebung (insbesondere die Ehefrau) und den behandelnden Arzt mit guter Erreichbarkeit und zusätzlicher medikamentöser Unterstützung nötig ( Urk. 5/80/4 ; vgl. auch die persönlichen Angaben des Beschwerdeführers vom 2 2. Juni 2014, Urk. 5/70 ). 5 . 5 .1

Zu p rüfen ist vorab die Notwendigkeit ergänz ender Untersuchungen überhaupt.

Die Rentenzusprechung ab

1. Juni 2009 erfolgte gestützt auf die Angab en von Dr. A.___ vom 21. April 2009 sowie gestützt auf den von der Pensionskasse der B.___ in Auftrag gegebenen Bericht von Dr. C.___ vom 27. Juli 2009 . D ie Ärzte gingen davon aus, dass aktuell keine verwertbare Arbeitsfähig keit vorliege, dass sich dies in Zukunft aber ändern könnte. Im Rahmen der ersten Rentenrevision vom November 2012 war einzig auf den B ericht des behandelnden Dr. A.___ abgestellt worden. Auch im aktuellen Revisionsver fahren gibt einzig der Bericht des behandelnden

Dr. A.___ vom 24. November 2014 Auskunft zum aktuellen psychischen Gesundheitszustand des Versicherten sowie zur Arbeitsfähigkeit.

Da die Prüfung , ob , und der Beweis dafür, dass eine rentenrelevante Änderung des Invaliditätsgrads eingetreten ist, der IV-Stelle obliegt (Urteil des Bundesge richts 8C_733/2010 vom 10. Dezember 2010 E. 3.2 mit Hinweis) , kommt ihr bei der Entscheidung, ob weitere und wenn ja, welche Beweismittel beizuziehen sind, ein grosser Ermessensspielraum zu (vgl. E. 2. 1) . Diesen Ermessensspiel raum hat sie im vorliegenden Fall mit der Anordnung einer Begutachtung nicht überschritten. Denn b is anhin liegt zum aktuellen Gesundheitszustand kein e gutachterliche Beurteilung, sondern einzig die Einschätzung des behandelnden Arztes vor. Die einzige gutachterliche Beurteilung im Verlauf hatte Dr. C.___ im Jahr 2009 vorgenommen. Damit kann auch nicht angenommen werden, die angeordnete Begutachtung diene der Einholung einer gutachterlichen „ second

opinion “. Zu berücksichtigen ist in diesem Zusammenhang sodann auch die Erfahrungstatsache , dass behandelnde Arztpersonen beziehungsweise Therapie kräfte mitunter im Hinblick auf ihre auftragsrechtliche Vertrauensstellung in Zweifelsfällen eher zu Gunsten ihrer Patientinnen und Patienten aussagen (BGE 135 V 465 E. 4.5, 125 V 351 E. 3b/cc) und es ist auf den Unterschied zwischen Behandlungs- und Begutachtungsauftrag hinzuweisen (vgl. dazu etwa Urteil des Bundesgerichts 9C_564/2016 vom 24.

November 2016 E. 3.1 mit Hinweisen).

Dr. A.___

ging im Bericht vom 24. November 2014 davon aus, dass

auch mittel fristig keine V erbesserung des Gesundheitszustands und der Arbeitsfähig keit zu erwarten sei ( vgl. Urk. 5/80 S. 5-6) .

Im Rahmen der ersten Rentenzuspre chung demgegenüber hatte Dr. C.___ die Wiederaufnahme einer Arbeitstä tigkeit als wichtig gewertet und die Ärzte waren für die Zukunft zumindest von einer möglichen Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit ausgegangen

(vgl. E. 4.1) .

Es ist mit der IV-Stelle deshalb als notwendig zu betrachten, die

Einschät zung von Dr. A.___ im Bericht vom 24. November 2014 gutachterlich zu überprüfen.

Den Eindruck , den das Gericht im Rahmen einer mündlichen Befragung vom Beschwerdeführer erhalten kann, ist für die Frage der Notwendigkeit der Begut achtung nicht en tscheidend ( Urk. 10 S. 2). Von einer persönlichen Befragung sind damit keine für den Entscheid relevanten Erkenntnisse zu erwarten und der entsprechende Antrag ist demzufolge abzuweisen ( vgl. Urk. 1 S. 2).

Zudem bestehen weder Hinweise für die Unzumutbarkeit einer Begutachtung noch wurden konkrete Gründe genannt,

weswegen dem Versicherten die Teil nahme an einer Begutachtung unzumutbar wäre. 5 .2

Der Beschwerdeführer liess weiter geltend machen, falls überhaupt , so sei er einzig psychiatrisch abzuklären. Eine Untersuchung durch insgesamt sechs Ärzte sei weder notwendig noch zumutbar ( Urk. 1 S. 6).

Der Versicherte hatte sich am 4. Januar 2011 eine Verletzung des rechten Schul tergelenkes zugezogen, die gemäss den Angaben von Dr. A.___ bis heute zu einer Einschränkung der Belastbarkeit führt (vgl. Urk. 5/80/5) . Wie sich aus den ärztlichen Berichten ergibt, war es sodann auch zu Wechselwirkungen zwischen

dem psychischem Gesundheitszustand und den somatischen Ein schränkungen gekommen (vgl. E. 4 .2) . Auch die somatische n Einschränkungen sind somit – namentlich

auch im Hinblick auf eine allenfalls eingetretene Ver besserung des psychischen Gesundheitszustands - ergänzend zu beurteilen.

Au ch bei der Auswahl der Fachdisziplinen

kommt der Beschwerdegegnerin ein grosser Ermessensspielraum zu . Die Allgemeine Innere Medizin ist

bei polydis ziplinären Begutachtungen stets vertreten (vgl. KSVI, Stand 1. Januar 2015, Rz 2075) . Die

Notwendigkeit der psychiatrischen und orthopädischen Beurteilung ist aufgrund der Leiden des Versicherten ohne W eiteres nachvoll zieh bar. Die Einholung der neuropsychologischen Beurteilung erscheint aufgrund der gel tend gemachten ( psychisch bedingten ) Konzentrations störungen, der geltend gemachten Einschränkung des Auffassungsvermögens und der Einschränkun gen bei der Anpassungsfähigkeit und der Belastbarkeit

gerechtfertigt (vgl. Urk. 5/80/6). Was sodann die neurologische Beurteilung betrifft, so ist festzu halten, dass im Nachgang zur Schulterverletzung eine Allodynie am Mittel-, Ring- und kleinen Finger rechts aufgetreten war (vgl. Urk. 5/102/9) , Symptome, die eine neurologische Beurt eilung zumindest als vertretbar erscheinen lassen . Diese allesamt üblichen Untersuchungen sind nach der Rechtsprechung, sofern wie vorliegend keine konkreten Umstände dagegen sprechen , a ls zumutbar zu betrachten (vgl. Urteil des Bundesgerichts 8C_481/2013 vom 7. November 2014 E. 3.4 ). Festzuha lten bleibt, dass es den begutachtenden Fachärzten bezie hungsweise Fachä rztinnen obliegt , die Untersuchungen hinsichtlich Umfang und Dauer so auszugestalten, dass die gesundheitlichen Einschränkungen beur teilt werden können ; damit können sie auch von Untersuchungen absehen , die sich aufgrund der gesamten Umstände letztlich als unnötig erweisen

(vgl. U rteile des Bundesgerichts 8C_780/2014 vom 25. März 2015 E. 5.1 sowie 8C_277/2014 vom 30. Januar 2015 E. 5.2).

Zusammenfassend ist die von der IV-Stelle angeordnete polydisziplinäre Begut achtung notwendig und zumutbar. 5 .3

Der Beschwerdeführer liess sodann Einwendungen gegen zw ei der Gutachter geltend machen.

Soweit diese Einwendungen einen Dr. med. F.___ betrafen, sind sie dahingefal len (vgl. E . 1 .3 ). Gegenüber Dr. G.___ liess der Versicherte mit der Replik vom 2 2. Juni 2016 keine Ablehnungsgründe erheben ( vgl. Urk. 10).

Dr. med. H.___ verfügt in der Schweiz über eine Berufsausübungsbewilli gung und über eine eigene Praxis in L.___ ( vgl. Urk. 1 S. 7; vgl. auch www.medregom.admin.ch ). Weshalb und inwiefern die in den Staats verträgen und Gesetzen vorgesehene Möglichkeit einer gerade auch in den Medizinalberufen zulässigen, zeitlich begrenzten Tätigkeit in der Schweiz (vgl. etwa Merkblatt zur Meldung der beabsichtigten Aufnahme einer zeitlich begrenzten selbständigen ärztlichen Tätigkeit [90-Tage-Dienstleistung]; unter www.gd.zh.ch ) bei objektiver Betrachtung auf eine charakterliche Nichteignung schliessen l ässt , ist nicht nachvollziehbar (vgl. Urk. 1 S. 7). Auch dass der Arzt, der in Deutschland über eine Praxis verfügt, angesichts der offenbar begrenzten und insbesondere gutachterlichen Tätigkeit in der Schweiz nicht über eigene Räumlichkeiten und entsprechende Anschrift , sondern über ein Anschrift bei einem Gutachter-Kollegen verfügt, vermag seine Unabhängigkeit

bei objektiver Betrachtung nicht in Frage zu stellen . Ein Ablehnungsgrund ist nicht ersicht lich. 5 .4

Zusammenfassend ist die Beschwerde teilweise gutzuheissen und die Verfügung vom 21. Dezember 2015 dahingehend abzuändern beziehungsweise zu berichti gen , dass als Facharzt für Allgemeine Innere Medizin Dr. med. G.___ mitwirkt. 6 .

6 .1

Da es vorliegend nicht um die Bewilligung oder Verweigerung von Versiche rungsleistungen geht, ist das Verfahren kostenlos (Art. 61 lit . a ATSG in Ver bindung mit Art. 69 Abs. 1 bis

IVG). 6 .2

Nach § 34 Abs. 1 GSVGer hat die obsiegende Beschwerde führende Person An spruch auf Ersatz der Parteikosten. Diese werden ohne Rücksicht auf den Streitwert nach der Bedeutung der Streitsache, der Schwierigkeit des Prozesses und dem Mass des Obsiegens bemessen ( § 34 Abs. 3 GSVGer ).

Da nur von einem Obsiegen in sehr geringem Umfang auszugehen ist, ist keine Prozessentschädigung zuzusprechen. Das Gericht erkennt: 1.

In teilweiser Gutheissung der Beschwerde wird die Verfügung der Sozialver - sicherungs anstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, vom 21. Dezember 2015 dahingehend abgeändert, dass am Gutachten der E.___

als Facharzt für Allge meine Innere Medizin Dr. med. G.___ mitwirkt. Im Übrigen wird die Beschwerde abgewiesen. 2.

Das Verfahren ist kostenlos. 3.

Dem Beschwerdeführer wird keine Prozessentschädigung zugesprochen. 4.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Christos Antoniadis - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen 5 .

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweismit tel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthalten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Die VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin GrünigTanner Imfeld