IV.2014.01068

Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich IV.2014.01068 II. Kammer Sozialversicherungsrichter Mosimann, Vorsitzender Sozialversicherungsrichter Bachofner Ersatzrichterin Lienhard Gerichtsschreiberin Tiefenbacher Urteil vom

19. Januar 2016 in Sachen X.___ Beschwerdeführer vertreten durch Rechtsanwalt Dominique Chopard Werdstrasse 36, Postfach 9562, 8036 Zürich gegen Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle Röntgenstrasse 17, Postfach, 8087 Zürich Beschwerdegegnerin Sachverhalt: 1.

1.1

X.___ , geboren 1966 , ausgebildeter Automechaniker, war seit 2001 als Busführer bei den Y.___

- ab

1. April 2005 zu 60 % ( Urk. 6/18

Ziff. 2.8 und 2.10) - tätig, als er sich am 11. Oktober 2007 (Eingang) mit Hinweis auf eine seit einem Unfall im Jahr 1999 bestehende Allergie bei der Invalidenversicherung anmeldete ( Urk. 6/6 Ziff. 6.2, 6.3.1 und 7.1-2).

Die Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle, sprach ihm mit Verfügung vom 11. September 2008 bei einem Invaliditätsgrad von 41 % ab Oktober 2006 eine Viertelsrente zu ( Urk. 6/30). 1.2

Nach Eingang des Revisionsfragebogens vom 19. April 2012 ( Urk. 6/39) und Abklärungen betreffend Arbeitsvermittlung ( Urk. 6 /46 S. 1 Mitte, Urk. 6/50-51) stellt e die IV-Stelle dem Versicherten mit Vorbescheid vom 4. Juni 2014 die Aufhebung der bisher gewährten Rente in Aussicht ( Urk. 6/83) . Dagegen erhob der Versicherte a m 15. Juni 2014 ( Urk. 6/84) und

5. September 2014 ( Urk. 6/93) Einwände.

Mit Verfügung vom 15. September 2014 stellte die IV-Stelle die Rente ein ( Urk. 6/95 = Urk. 2) . 2.

Der Versicherte erhob am 14. Oktober 2014 Beschwerde gegen die Verfügung vom 15. September 2014 und beantragte, diese sei aufzuheben und die Be schwerdegegnerin sei zu verpflichten, ihm weiterhin eine Invalidenrente auszu richten ( Urk. 1 S. 2 Ziff. 1-2).

Die IV-Stelle beantragte mit Beschwerdeantwort vom 17. November 2014 ( Urk. 5) die Abweisung der Beschwerde, was dem Beschwerdeführer am 9.

Janu ar 2015 zur Kenntnis gebracht wurde ( Urk. 7).

Am 5. Februar 2015 reichte die Beschwerdegegnerin einen Arztbericht vom 26.

Januar 2015 ( Urk.

11) nach, den sie auch dem Beschwerdeführer zustellte ( Urk. 10). 3.

Die Schweizerische Unfallversicherungsanstalt (SUVA) sprach dem Beschwerde führer - gestützt auf einen am 7. September 2007 abgeschlossenen Vergleich ( Urk. 6/17/14-15) - mit Verfügung vom 2 2. Oktober 2007 ab November 2007 wegen einer Berufskrankheit eine Invalidenrente entsprechend einer Erwerbs einbusse von 46 % zu ( Urk. 6/9/2-4) .

Mit Verfügung vom 19. September 2014 reduzierte die SUVA die Rente ab No vember 2014 auf 24 % ; dabei ging sie von einer vollen Arbeitsfähigkeit aus dermatologischer Sicht ohne Kontakt zu den im Jahr 2000 festgestellten Allergenen aus und setzte das Valideneinkommen (als Automechaniker) mit Fr.

82‘767.-- und das Invalideneinkommen (Tabellenlohn) mit Fr. 63‘271.-- fest ( Urk. 6/96). Das Gericht zieht in Erwägung: 1.

1.1

Invalidität ist die voraussichtlich bleibende oder längere Zeit dauernde ganze oder teilweise Erwerbsunfähigkeit (Art. 8 Abs. 1 des Bundesgesetzes über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts, ATSG ). Erwerbsunfähigkeit ist der durch Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Ge sundheit verursachte und nach zumutbarer Behandlung und Eingliederung ver bleibende ganze oder teilweise Verlust der Erwerbsmöglichkeiten auf dem in Betracht kommenden ausgeglichenen Arbeitsmarkt (Art. 7 Abs. 1 ATSG). Für die Beurteilung des Vorliegens einer Erwerbsunfähigkeit sind ausschliesslich die Folgen der gesundheitlichen Beeinträchtigung zu berücksichtigen. Eine Er werbs unfähigkeit liegt zudem nur vor, wenn sie aus objektiver Sicht nicht über wind bar ist (Art. 7 Abs. 2 ATSG).

1.2

Ändert sich der Invaliditätsgrad einer Rentenbezügerin oder eines Rentenbe zügers erheblich, so wird die Rente von Amtes wegen oder auf Gesuch hin für die Zukunft entsprechend erhöht, herabgesetzt oder aufgehoben (Art. 17 Abs. 1 ATSG). Anlass zur Rentenrevision gibt jede wesentliche Änderung in den tat sächlichen Verhältnissen, die geeignet ist, den Invaliditätsgrad und damit den Rentenanspruch zu beeinflussen. Insbesondere ist die Rente nicht nur bei einer wesentlichen Änderung des Gesundheitszustandes, sondern auch dann revidier bar , wenn sich die erwerblichen Auswirkungen des an sich gleich gebliebenen Gesundheitszustandes erheblich verändert haben (BGE 130 V 343 E.

3.5 mit Hinweisen). Eine Veränderung der gesundheitlichen Verhältnisse liegt auch bei gleich gebliebener Diagnose vor, wenn sich ein Leiden in seiner Intensität und in seinen Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit verändert hat (Urteile des Bundesgerichts 9C_261/2009 vom 11.

Mai

2009 E.

1.2 und I 212/03 vom 28. August 2003 E. 2.2.3).

1.3

Ist ein Revisionsgrund gegeben, so ist der Invaliditätsgrad auf der Grundlage eines richtig und vollständig festgestellten Sachverhalts neu und ohne Bindung an frühere Invaliditätsschätzungen zu ermitteln (Urteil e des Bundesgerichts 8C _80/2014 vom 11. Juli 2014 E. 4, 9C_848/2012 vom 14. Februar 2013 E.

4 und 9C_251/2012 vom 5. Juni 2012 E. 4.2; vgl. auch BGE 117 V 198 E. 4b ). 1.4

Bei erwerbstätigen Versicherten ist der Invaliditätsgrad gemäss Art. 16 ATSG in Verbindung mit Art. 28a Abs. 1 des Bundesgesetzes über die Invalidenversi che rung (IVG) aufgrund eines Einkommensvergleichs zu bestimmen. Dazu wird das Erwerbseinkommen, das die versicherte Person nach Eintritt der Invalidität und nach Durchführung der medizinischen Behandlung und allfälliger Einglie derungsmassnahmen durch eine ihr zumutbare Tätigkeit bei aus geglichener Arbeitsmarktlage erzielen könnte (sog. Invalideneinkommen), in Bezie hung ge setzt zum Erwerbseinkommen, das sie erzielen könnte, wenn sie nicht in valid gewor den wäre (sog. Valideneinkommen ). Der Einkommensvergleich hat in der Regel in der Weise zu erfolgen, dass die b eiden hypothetischen Erwerbsein kommen ziffernmässig möglichst genau ermittelt und einander gegenüber ge stellt werden, worauf sich aus der Einkommensdifferenz der Invaliditätsgrad bestimmen lässt (sog. allgemeine Methode des Einkommensvergleichs; BGE 130 V 343 E. 3.4.2 mit Hinweisen).

1.5

Gemäss bundesgerichtlicher Rechtsprechung ist für die Ermittlung des Vali den einkommens entscheidend, was die versicherte Person im Zeitpunkt des früh est möglichen Rentenbeginns nach dem Beweisgrad der überwiegenden Wahr scheinlichkeit als Gesunde tatsächlich verdient hätte. Dabei wird in der Regel am zuletzt erzielten, nötigenfalls der Teuerung und der realen Einkommens entwicklung angepassten Verdienst angeknüpft, da es empirischer Erfahrung ent spricht, dass die bisherige Tätigkeit ohne Gesundheitsschaden fortgesetzt wor den wäre. Ausnahmen müssen mit überwiegender Wahrscheinlichkeit erstellt sein (BGE 134 V 322 E. 4.1 mit Hinweisen).

1.6

Wird das Invalideneinkommen auf der Grundlage von statistischen Durch schnittswerten ermittelt, ist der entsprechende Ausgangswert allenfalls zu kürzen. Mit dem sogenannten Leidensabzug wurde ursprünglich berücksichtigt, dass versicherte Personen, welche in ihrer letzten Tätigkeit körperliche Schwer arbeit verrichteten und nach Eintritt des Gesundheitsschadens auch für leichtere Arbeiten nurmehr beschränkt einsatzfähig sind, in der Regel das entsprechende durchschnittliche Lohnniveau gesunder Hilfsarbeiter nicht erreichen. Der ur sprünglich nur bei Schwerarbeitern zugelassene Abzug entwickelte sich in der Folge zu einem allgemeinen behinderungsbedingten Abzug, wobei die Recht sprechung dem Umstand Rechnung trug, dass auch weitere persönliche und berufliche Merkmale der versicherten Person wie Alter, Dauer der Betriebszuge hörigkeit, Nationalität oder Aufenthaltskategorie sowie Beschäftigungsgrad Aus wirkungen auf die Höhe des Lohnes haben können. Ein Abzug soll aber nicht automatisch, sondern nur dann erfolgen, wenn im Einzelfall Anhalts punkte dafür bestehen, dass die versicherte Person wegen eines oder mehrerer dieser Merkmale ihre gesundheitlich bedingte (Rest-)Arbeitsfähigkeit auf dem allge meinen Arbeitsmarkt nur mit unterdurchschnittlichem Einkommen ver werten kann. Bei der Bestimmung der Höhe des Abzuges ist der Einfluss aller in Betracht fallenden Merkmale auf das Invalideneinkommen unter Würdigung der Umstände im Einzelfall gesamthaft zu schätzen und insgesamt auf höchstens 25 % des Tabellenlohnes zu begrenzen (vgl. zum Ganzen BGE 126 V 75). Dabei ist zu beachten, dass allfällige bereits bei der Parallelisierung der Vergleichsein kommen mitverantwortliche invaliditätsfremde Faktoren im Rahmen des soge nannten Leidensabzuges nicht nochmals berücksichtigt werden dürfen (BGE 134 V 322 E. 5.2). 1.7

Hinsichtlich des Beweiswertes eines ärztlichen Berichtes ist entscheidend, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allsei tigen Untersuchungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kenntnis der Vorak ten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuch tet und ob die Schlussfolgerungen in der Expertise begründet sind (BGE 134 V 231 E. 5.1, 125 V 351 E. 3a, 122 V 157 E. 1c). 1.8

Sind divergierende Beurteilungen zu würdigen, so ist e inerseits der Unterschied zwischen Behandlungs- und Begutachtungsauftrag zu beachten (vgl. dazu die Ur teil e des Bundesgerichts 8C_260/2011 vom 25.

Juli

2011 E.

5.2 und 8C_567/2010 vom 19. November 2010 E.

3.2.2). Anderseits kann die ärztliche Einschätzung der Arbeitsfähigkeit, abhängig von der Gutachterperson und von den Umständen der Begutachtung, eine grosse Varianz aufweisen und trägt die ärztliche Beurteilung von der Natur der Sache her unausweichlich Ermessens züge (BGE 137 V 210 E. 3.4.2.3 S. 253; Urteil 8C_25/2013 vom 20. August 2013 E. 5.1; vgl. auch Urteil 9C_465/2013 vom 27. September 2013 E. 3.4), die es zu respektieren gilt (Urteil 9C_397/2015 vom 6. August 2015 E. 5.3) . 2.

2.1

Die Beschwerdegegnerin ging in der angefochtenen Verfügung ( Urk.

2) davon aus, dass der Beschwerdeführer gemäss den medizinischen Abklärungen körper lich leichte bis mittelschwere Tätigkeiten ohne Kontakt mit den bekannten Typ

IV Kontaktallergenen, ohne Feuchtarbeiten und Arbeiten mit chemischen Stoffen sowie ohne besondere Anforderungen an das Lesen und die Recht schrei bung zu 80 % ausüben könnte. Die gutachterlich attestierte Einschrän kung der Arbeitsfähigkeit begründe sich in einem reduzierten Rendement und einem leicht erhöhten Pausenbedarf aufgrund einer leichten depressiven Epi sode und Panikstörung mit Agoraphobie. S olche Zustandsbilder oder ihre Folgen seien mit einer zumutbaren Willensanstrengung überwindbar und begrün deten keine Invalidität im Sinne des Gesetzes. Es gebe keine hinrei chen den Gründe dafür, dass es seine psychischen Ressourcen nicht erlaubten, eine leichte bis mittel schwere Tätigkeit vollumfänglich auszuüben. Es sei daher von einer 100%igen Arbeitsfähigkeit für angepasste Tätigkeiten auszugehen

(S. 2 Mitte).

Das Valideneinkommen sei grundsätzlich anhand des zuletzt verdienten Lohnes zu bestimmen und betrage somit Fr. 82‘767.-- im Jahr 2014 (S. 4 unten); auf das von der SUVA eingesetzte (höhere) Valideneinkommen könne nicht abge stellt werden (S. 4 Mitte).

Beim Invalideneinkommen sei kein Abzug vom Tabellenlohn gerechtfertigt (S. 5 oben). 2.2

Der Beschwerdeführer stellte sich demgegenüber auf den Standpunkt ( Urk. 1), in medizinischer Sicht handle es sich bezüglich der dermatologischen Belange im 2014 erstatteten Gutachten um eine unterschiedliche Beurteilung eines im We sentlichen unveränderten Sachverhaltes , die nicht hinreichend begründet sei (S.

9 f. Ziff. 6). Auch die psychiatrische Beurteilung im Gutachten sei nicht schlüs sig , zumal seitens des früher behandelnden Psychiaters und der Ärzte des Z.___ andere Einschätzungen vorlägen (S. 10 ff. Ziff. 7). Abge se hen vom zu Unrecht unterlassenen Leidensabzug sei auch das Valideneinkom men zu tief veranschlagt (S. 12 f. Ziff. 8). 3.

3.1

Am 16. Dezember 1999 meldete die A.___ als d amalige Arbeit geber i n des Beschwerdeführers der SUVA eine Allergie auf Reinigungsmittel ( Urk. 6/17/345 Ziff. 7). Der behandelnde Dermatologe nannte am 7. Januar 2000 als Diagnosen ein rezidivierendes Handekzem, teils allergischer (Brems flüssig keit), teils toxischer (Teilereiniger) Genese ( Urk. 6/17/344 Ziff. 5). Am 9. Februar 2000 erliess die SUVA eine entsprechende Nichteignungsverfügung ( Urk. 6/17/334-335). 3.2

Dr. med. B.___ , Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, führte in seinem Bericht vom

29. Oktober 2007 ( Urk. 6/11/7-10) aus, er behandle den Beschwerdeführer seit 2003 ( Ziff. 4.1) , und nannte folgende Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 2.1): - Hautallergie auf diverse berufliche Noxen - chronische Gastritis bei Status nach Dauerstereoidtherapie oral

Er attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 40 % per

1. Dezember 2007 ( Ziff.

3) und führte aus, nach mehrjähriger Evaluation sei mit der SUVA zusammen eine Arbeitsfähigkeit von 60 % festgesetzt worden ( Ziff. 4.7).

Mit dem Pensum von 60 % in der bisherigen Berufstätigkeit sei aus medizini scher Sicht keine berufliche Umstellung zu prüfen ( Ziff. 6.2). 3.3

Die Beschwerdegegnerin stützte sich gemäss Feststellungsblatt vom 11. April 2008 ( Urk. 6/22) auf den Bericht von Dr. B.___ (S. 4 oben), ermittelte ausge hend vom Jahr 1998 ein Valideneinkommen von Fr. 74‘947.-- im Jahr 2006 und setzte als Invalideneinkommen das 2007 erzielte Einkommen von rund Fr.

44‘294.-- ein (S. 5 Mitte).

Mit Verfügung vom 11. September 2008 sprach sie dem Beschwerdeführer bei einem Invaliditätsgrad von 41 % eine Viertelsrente zu ( Urk. 6/30). 4. 4.1

Dr. med. C.___ , Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapie, erstattete am 28. September 2011 einen vertrauensärztlichen Verlaufsbericht im Auftrag der zuständigen Vorsorgeeinrichtung ( Urk. 6/37/1-11) . Darin nannte sie folgende Diagnosen (S. 2) : - Verdacht auf Agoraphobie mit Panikstörung (ICD-10 F40.01) - Verdacht auf somatoforme autonome Funktionsstörung des unteren Gastrointestinaltraktes (ICD-10 F45.32)

Zur Arbeitsfähigkeit führte sie unter anderem aus, aus psychiatrischer Sicht müsse die Eignung für die Tätigkeit als Buschauffeur mindestens bis zur ver kehrsmedizinischen Untersuchung verneint werden (S. 5 lit . A7.1). Aus psy chiatrischer Sicht sei der Beschwerdeführer in einer Verweistätigkeit, welche nicht das Lenken eines Fahrzeugs erfordere, uneingeschränkt arbeitsfähig; zur vorbe stehenden Teilarbeitsunfähigkeit aus dermatologischen Gründen werde hier nicht Stellung genommen (S. 5 lit . A7.2). 4.2

Dr. med. D.___ , Allgemeine Innere Medizin, erstattete am 2 2. Novem ber 2011 einen vertrauensärztlichen Bericht im Auftrag der zustän digen

Vorsorgeeinrichtung ( Urk. 6/37/12-22) . Sie nannte die gleichen Diag no sen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit wie Dr. C.___ sowie als Diag no sen ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit einen Status nach Typ

IV Sensibi lisierung auf Bremsflüssigkeit und Teilereiniger mit Nicht-Eignung s ver fügung als Automechaniker durch die SUVA und einen Status nach cervico brachialem Schmerzsyndrom rechts C7 bei Diskushernie C 5/6 para median rechts und C 6/7 paramedian links 2009 (S. 2).

Zur Arbeitsfähigkeit führte sie aus, die Fahrtauglichkeit als Buschauffeur sei objektiv medizinisch weiterhin gegeben. Die Gründe für die fehlende Einsetz barkeit seien nicht medizinischer Natur. Mangels fehlender persönlicher Eig nung und Verfügbarkeit für die Tätigkeit als Buschauffeur im Schichtbetrieb könne nicht mehr mit der Ausübung dieser Tätigkeit gerechnet werden. Be treffend die ersatzweise Tätigkeit in der Y.___ -Garage (Reinigung und Instand hal tung) ergäben sich objektiv medizinisch ebenfalls keine Einschränkungen; aller dings stehe die Ausübung dieser Arbeit im Widerspruch zur Nichteignungs ver fügung der SUVA (S. 9 oben). 4.3

Dr. med. E.___ , Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie, führte in seinem Bericht vom 13. Juni 2012 ( Urk. 6/43) aus, er behandle den Beschwer deführer seit dem 8. März 2011 ( Ziff. 3.1), und nannte folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - Agoraphobie mit Panikstörung (F41.01) bestehend seit September 2010 - Allergie gegen Öle und andere Chemikalien, seit 1999

Er attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % für die zuletzt ausgeübte Tätig keit als Buschauffeur seit 15. Dezember 2011 ( Ziff. 2) und führte unter anderem aus, er rechne damit, dass es gelingen könnte, die vorbestehende Arbeits fähigkeit von 100 % aus psychischen und von

60% aus somatischen Gründen (Allergie) wieder zu erreichen

( Ziff. 3.7) . 4.4

Dr. B.___ (vorstehend E.

3.1) nannte in seinem Bericht vom

15. Juni 2012 ( Urk. 6/41) folgende Diagnosen mit Auswirkung auf die Arbeitsfähigkeit ( Ziff. 1.1): - B erufsekzem - Angststörung - cervicobrachiales Schmerzsyndrom

Er attestierte eine Arbeitsunfähigkeit von 100 % als Chauffeur seit Januar 2011 und eine solche von 40 % ab April 2011, von 60 % ab Juni 2011 und von 100 % seit April 2012 im zuletzt ausgeübten Hilfsjob ( Ziff. 1.6). 4.5

Die Ärzte der Dermatologischen Klinik des F.___ er stat teten am 6. März 2013 ein Gutachten im Auftrag der SUVA ( Urk. 6/55 /2-14). Darin stellten sie die folgenden, hier gekürzt angeführten Diagnosen (S. 8): - d yshidrosiformes

hyperkeratotisches Handekzem mit eigengesetzlichem Verlauf - Verdacht auf Agoraphobie mit Panikstörung - Verdacht auf somatoforme autonome Funktionsstörung des unteren Gast rointestinaltraktes - z ervikobrachiales Schmerzsyndrom

Zur Arbeitsfähigkeit führten sie aus, aus dermatologischer Sicht sei eine Arbeits fähigkeit in der angestammten Tätigkeit als Automechaniker kritisch zu bewerten (S. 13 Ziff. 5). 4.6

Die Ärzte des Z.___

führten in ihrem Bericht vom 25. April 2013 ( Urk. 6/58) aus, sie behandelten den Beschwerdeführer ambulant seit dem 17. Oktober 2010 ( Ziff. 1.2), und nannten folgende D iagnosen ( Ziff. 1.1) : - Agoraphobie mit Panikstörung ( F40.01 ) - Lese- und Rechtschreibestörung ( F81.0 ) - a topische Allergien - c hronisches cervikothorakales Schmerzsyndrom bei zwei dokumentierten Diskushernien

Zur Arbeitsfähigkeit führten sie aus, derzeit bestehe eine 100%ige Arbeitsun fähigkeit. Durchhaltefähigkeit, Wegfähigkeit, Teamfäh igkeit und kognitive Funktionen

seien derzeit in einem Mass eingeschränkt, die keine Arbeitsfähig keit zulasse ( Ziff. 1.7). 4.7

Die Ärzte des G.___ erstatteten am 25. März 2014 ein Gutachten im Auftrag der Beschwerdegegnerin ( Urk. 6/74 /1-32 ) . Sie stützten sich auf die ihnen überlassenen Akten (S. 4 ff.), die Angaben des Beschwerdeführers (S. 9 ff.) sowie - gestützt auf am 21. und 2 2. Januar 2014 erfolgte Untersuchungen (S. 1) - erstattete Teilgutachten der Disziplinen Psy chiatrie (S. 13 ff.), Orthopädie (S. 18 ff.), Neurologie (S. 24 ff.) und Dermatologie (S. 26 f.).

Sie stellten folgende Diagnosen mit Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit (S.

28

Ziff. 5.1 ) : - chronisches dyshidrosiformes

hyperkeratotisches Handekzem - Typ IV Sensibilisierung auf Bremsflüssigkeit und Teilereiniger - leichte depressive Episode - Panikstörung mit Agoraphobie - chronische Schulter-Arm-Handbeschwerden der dominanten rechten Seite - bis auf endgradige Bewegungseinschränkung für Überkopfmanöver unauffälliger Befund - klar vermehrte Handbeschwielung dieser Seite

Als Diagnosen ohne Auswirkungen auf die Arbeitsfähigkeit nannten sie (S. 28

Ziff. 5.2 ) : - chronisches zerviko -, thorako

- und lumbovertebrales Schmerzsyndrom - freie Beweglichkeit sämtlicher Wirbelsäulenabschnitte - radiologisch Diskushernien C5/6/7 mit foraminaler Enge rechts - aktuell: regredientes

zervikobrachiales Schmerzsyndrom rechts - Verdacht auf arterielle Hypertonie - chronischer Nikotinabusus - Legasthenie - Atopie mit Typ I Sensibilisierung auf Gräser/Roggen und Hunde schuppen

Zur Arbeitsfähigkeit führten sie aus, aus Sicht des Bewegungsapparates bestehe für die angestammte Tätigkeit als Chauffeur wie auch für jede andere kö r perlich leichte und zumindest zeitweise schwere, adaptierte Tätigkeit eine Arbeits- und Leistungsfähigkeit von 100 % , wobei repetitive Überkopfmanöver vermieden werden sollten. Aus neurologischer Sicht bestünden keine quantitativen Einschränkungen. Als qualitative Einschränkungen seien Tätigkeiten zu be zeich nen, welche besondere Anforderungen an Lesen und Orthographie stellten (S.

29 Ziff. 6.2 ).

Aus psychiatrischer Sicht bestehe aufgrund einer leichten depressiven Episode und eine r Panikstörung mit Agoraphobie eine Arbeits- und Leistungsfähigkeit von 80 % (S. 29 Mitte).

Aus dermatologischer Sicht bestehe in allen Berufen mit Expositionen auf die bekannten Typ IV Kontaktallergene sowie bei Feuchtarbeiten und Arbeiten mit weiteren chemischen Stoffen eine volle Arbeitsunfähigkeit. Für eine körperlich angepasste Tätigkeit ohne Kontakt zu den erwähnten Allergenen bestehe dage gen eine volle Arbeits- und Leistungsfähigkeit. Aus allgemeinmedizinischer Sicht fänden sich keine zusätzlichen Befunde und Diagnosen, welche eine Ein schränkung der Arbeitsfähigkeit begründeten (S. 29) .

Zusammenfassend besteh e eine volle Arbeitsunfähigkeit für Berufe mit Exposi tionen auf die bekannten Typ IV Kontaktallergene sowie für Feuchtarbeiten und Arbeiten mit weiteren chemischen Stoffen. Ohne Kontakt zu den erwähnten Allergenen besteh e dagegen in einer körperlich leichten bis mittelschweren, adap tierten Tätigkeit eine Arbeits- und Leistungsfähigkeit von 80 % , voll schichtig realisierbar mit reduziertem Rendement und leicht erhöhtem Pausen bedarf . Diese Arbeitsfähigkeit würde insbesondere auf die beim letzten Arbeit geber dem Exploranden angebotene Verweistätigkeit zutreffen (S. 29 unten).

Von der genannten Arbeits- und Leistungsfähigkeit aus psychiatrischer Sicht k önne möglicherweise seit 2011 ausgegangen werden, nachdem der Explorand nicht mehr ge arbeit et habe , was mit Sicherheit ab Januar 2014 zu bestätigen sei . Das bei der ursprünglichen Berentung noch aktive Handekzem sei fast voll ständig remittiert (S.

30 Ziff. 6.3). Die von Dr. E.___ im Juni 2012 und von den Ärzten des Z.___ im April 2013 attestierte gänzliche Arbeits unfähigkeit könn t e aufgrund der gestellten psychiatrischen Diagnose nicht nach vollzogen werden; die Agoraphobie wirke sich zusammen mit der depressi ven Störung leicht einschränkend auf die Arbeitsfähigkeit aus (S. 18 Mitte).

Die attestierte leichtgradig eingeschränkte Arbeits- beziehungsweise Leistungs fähigkeit bestehe aufgrund der vorliegenden krankheitswertigen Störungen . Die finanzielle Situation sei angespannt; dieser psychosoziale Faktor wirke sich verschlechternd auf die psychischen Störungen aus, sei bei der Einschätzung der Arbeitsfähigkeit aber nicht berücksichtigt (S. 31 Ziff. 7.1).

Eine Erkrankung aus dem somatoformen Formenkreis könne nicht diagnosti ziert werden (S. 31 Ziff. 7.2). 4.8

Die Ärzte des Z.___ führten in ihrem Verlaufsbericht vom 24.

April 2014 unter anderem aus, sei t ihrem Bericht vom April 2013 sei es nicht zu einer Verbesserung des Gesamtzustands gekommen; sie gingen davon aus, dass der Patient auf längere Sicht zu 100 % arbeitsunfähig bleiben werde ( Urk. 6/76) .

Dazu führten die G.___ -Gutachter am 13. Mai 2014 aus, es könne weiterhin auf das Gutachten abgestützt werden; eine allenfalls postulierte seitherige Ver schlechterung sei nicht auf objektive Befunde abgestützt erwiesen ( Urk. 6/79). 4.9

Am 18. Juni 2014 nahmen der Psychologe und der Oberarzt des Z.___ zum Vorbescheid Stellung, wiesen auf die ihres Erachtens 100 % betragende Arbeitsunfähigkeit hin und führten unter anderem aus, eine Strei chung der Rente würde zu einer zusätzlichen Belastung und Chronifi zierung der Beschwerden führen, weshalb sie darum bäten, den Entscheid noch einmal zu prüfen ( Urk. 6/89).

Am 25. Januar 2015 äusserten sie sich noch einmal, insbesondere zum psychia trischen Teilgutachten und führten aus, aus ihrer Sicht bestünden entgegen der Einschätzung des psychiatrischen Gutachters durchaus Auffälligkeiten im Be reich der Achse II Störungen. Anhand des klinischen Eindrucks, anamnestischer Angaben und des SKID-II Interviews habe sich ein Verdacht auf Bestehen einer paranoiden Persönlichkeitsstörung (ICD-10 F60.0) ergeben, die aus ihrer Sicht einen deutlichen Einfluss auf die Arbeitsfähigkeit habe ( Urk. 11). 5.

5.1

Laut Arbeitgeberbericht vom 1 2. November 2007 ( Urk. 6/18) war der Beschwer deführer seit dem 1. Juni 2001 bei den Y.___ als Bus führer angestellt ( Ziff. 2.1), dies bis Ende März 2005 zu 100 % ( Ziff. 2.7) und ab April 2005 zu 60 % ( Ziff. 2.8). 5.2

Laut Verlaufsprotokoll der Eingliederungsberatung vom 23. Januar 2013 ( Urk. 6/51) wechselte der Beschwerdeführer im Sommer 2011 in den Arbeits bereich des Hausdienstes, wurde wegen eines Vorfalls nach wenigen Tagen frei gestellt und war seither zu 100 % arbeitsunfähig. Ende 2011 sei die Kündigung auf Ende März 2012, mit Lohnzahlung bis Ende Februar 2013, ausgesprochen worden (S. 3 oben). 5.3

Im dermatologischen Gutachten vom 6. März 2013 ( Urk. 6/55/2-14) wurden die Angaben des Be schwerdeführers wie folgt wiedergegeben (S. 4): Ab Juni 2011 sei er nicht mehr als Busführer, sondern als Hilfskraft und Hauswart im Einsatz gewesen, ab De zember 2011 sei er wegen der subjektiven Beschwerden nicht mehr arbeitstätig ge we sen, im Februar 2012 sei vertrauensärztlich die Fahr un tauglichkeit als Busführer wegen Angstzuständen und den Haut- und Schmerz beschwerden ausgesprochen worden und habe er die Kündigung erhalten. 5.4

Im G.___ -Gutachten vom 25. März 2014 ( Urk. 6/74/1-32) wurde erwerbsanamnes tisch angegeben, dem Exploranden sei ab Januar 2011 aus psychischen Gründen eine volle Arbeitsunfähigkeit als Chauffeur bescheinigt worden, in der Folge habe er ab Juni 2011 im Umfang von 60 % im Tramdepot gearbeitet. Ab 15. Dezember 2011 sei aus psychischen Gründen aufgrund von Konfliktsi tuationen mit seinen Vorgesetzten bescheinigt worden, was schliesslich zur Kündi gung per März 2012 geführt habe, wobei er bis Februar 2013 weiterhin den Lohn erhalten habe. 6. 6.1

Der Beschwerdeführer war nach dem entsprechenden Lehrabschluss bis 1999 als Automechaniker tätig. Diesen Beruf musste er aufgeben, weil bestimmte Aller gien aufgetreten waren, was eine entsprechende Nichteignungsverfügung der SUVA nach sich zog (vorstehend E. 3.1).

In der Folge war er als Busfahrer tätig; wegen persistierender Handekzeme musste er das Pensum ab April 2005 auf 60 % reduzieren, und die Beschwerde gegnerin sprach ihm aus dem gleichen Grund mit Wirkung ab Oktober 2006 bei einem Invaliditätsgrad von 41 % eine Viertelsrente zu (vorstehend E. 3.3).

Im Jahr 2011 folgte ein Wechsel von der Busfahrer-Tätigkeit zu einer Beschäfti gung im Depot (vorstehend E.

5), nachdem eine Agoraphobie mit Panikstörung diagnostiziert worden war (vorstehend E. 4.1), die gemäss dem damals behan delnden Psychiater seit September 2010 bestand (vorstehend E. 4.3). Der Haus arzt attestierte eine vollständige Arbeitsunfähigkeit in der aktuellen Tätigkeit ab April 2012 (vorstehend E. 4.4), die behandelnden Psychiater ebenso im April 2013 (vorstehend E. 4.6).

Gemäss der Beurteilung im 2014 erstatteten Gutachten ( Urk. 6/74/1-32; vorste hend E. 4.7) war das seinerzeitige Handekzem nunmehr fast vollständig remit tiert (S. 30 Ziff. 6.3). Für Tätigkeiten mit Kontakt zu den bekannten Allergenen bestand weiterhin eine volle Arbeitsunfähigkeit. Für alle anderen körperlich leichten bis mittelschweren adaptierten Tätigkeiten bestand eine Arbeitsfähig keit von 80 % , wobei die Reduktion um 20 % mit einem reduzierten Rendement und einem leicht erhöhten Pausenbedarf aufgrund der diagnostizierten Panik störung mit Agoraphobie und einer leichten depressiven Episode begründet wurde (S. 29 unten). 6.2

Die beschwerdeweise gegenüber dem G.___ -Gu tachten erhobenen Einwände (vor stehend E. 2.2) sind nicht stichhaltig.

In dermatologischer Hinsicht wurde ausdrücklich festgehalten, dass das früher aktive Handekzem fast vollständig remittiert sei, während die Allergien weiter hin bestanden. Dementsprechend war zwar weiterhin eine volle Arbeitsunfähig keit für den früheren Beruf gegeben, nicht aber für alle anderen Tätigkeiten ohne Kontakt zu den bekannten Allergenen, für welche ab April 2006 und ins besondere bei der Rentenzusprache im September 2008 eine Arbeitsfähigkeit von lediglich 60 % bestanden hatte. Dies deckt sich überdies mit den Erkennt nissen im dermatologischen F.___ -Gutachten vom März 2013, wo lediglich die Arbeitsfähigkeit in der angestammten Tätigkeit als Automechaniker in Frage gestellt wurde (vorstehend E. 4.5). In dermatologischer Hinsicht ist damit eine relevante Sachverhaltsänderung ausgewiesen.

In psychiatrischer Hinsicht haben wohl Dr. E.___ im Juni 2012 (vorstehend E.

4.3) und die Ärzte des Z.___

im April 2013 (vorstehend E.

4.6), nach Erlass des Vorbescheids im April 2014 (vorstehend E. 4.8 ) sowie nach Verfügungserlass im vorliegenden Verfahren im Januar 2015 (vorstehend E. 4.9) eine vollständige Arbeitsunfähigkeit attestiert. Dem steht gegenüber, dass die Gutachterin Dr. C.___ im September 2011 angesichts der Verdachtsdiagnose ei ner Agoraphobie mit Panikstörung zwar die Fahreignung verneinte, für Ver weistätigkeiten jedoch keine Einschränkung der Arbeitsfähigkeit attestierte (vorstehend E. 4.1).

Im G.___ -Gutachten wurde sodann aufgrund der psychiatri schen Diagnosen, aber unter Ausklammerung erschwerender psychosozialer Faktoren, eine Einschränkung von 20 % attestiert (vorstehend E. 4.7). Dass die Beurteilungen divergieren, spricht nicht gegen die Einschätzung im G.___ -Gutachten, sondern erscheint vielmehr als anschaulicher Ausdruck der unter schied lichen Funktionen, die von behandelnder und von gutachterlicher Seite wahr genommen werden (vorstehend E.

1. 8 ). Zusätzlich spricht gegen die Ver läss lich keit der seitens der Fachpersonen des Z.___ geäusserten Beur teilung , dass diese mit ihrer letzten Intervention im Januar 2015 eine zusätzli che Diagnose postulierten, von welcher in den Berichten über die seit Oktober 2010 (vorstehend E. 4.6) andauernden Behandlungen kein einziges Mal die Rede gewesen war. 6.3

Als Zwischenfazit bleibt festzuhalten, dass das G.___ -Gutachten die praxisgemäs sen Kriterien (vorstehend E.

1.7) vollumfänglich erfüllt, womit darauf abzustel len ist.

Ferner ist erstellt, dass mit dem fast vollständigen Abklingen des Handekzems, das für die Rentenzusprache im Jahr 2008 ausschlaggebend gewesen ist, eine rev isionsrelevante Veränderung (vorstehend E.

1.2) ausgewiesen ist.

Schliesslich ist, dem G.___ -Gutachten folgend, der medizinische Sachverhalt dahingehend erstellt, dass in einer körperlich leichten bis mittelschweren, adap tierten Tätigkeit ohne Kontakt zu den bekannten Allergenen eine Arbeits- und Leistungsfähigkeit von 80 % besteht , vollschichtig realisierbar mit reduziertem Rendement und leicht erhöhtem Pausenbedarf. 6.4

Die Beschwerdegegnerin erachtete die aus psychiatrischer Sicht attestierte Ein schränkung um 20 % als überwindbar (vorstehend E. 2.1). Dies mag im Hinblick auf die nur leichte depressive Episode zutreffen, wird einer solchen doch in der Regel kaum eine Minderung der Arbeitsfähigkeit zugeordnet. Hingegen ist nicht ersichtlich, inwiefern eine gewisse Einschränkung der Arbeitsfähigkeit, die gut achterlich mit einer fachärztlich schlüssig (und mehrfach übereinstimmend) diagnostizierten Agoraphobie mit Panikstörung (ICD-10 F40.01) begründet wurde, versicherungsmedizinisch unbeachtlich sein sollte. Die Beschwerde geg nerin hat denn auch einzig das - heute überholte (vgl. BGE 141 V 281) – Konzept der mit zumutbarer Willensanstrengung „Überwindbarkeit“ solcher Beschwer debilder und ihrer Folgen dafür angeführt, was als Begründung nicht hinreichend er scheint.

Somit ist von der gutachterlich attestierten Arbeitsfähigkeit in leidensangepass ten Tätigkeiten auszugehen. 7. 7.1

Vor Eintritt des erstmals rentenbegründenden Gesundheitsschadens (Allergie n und Hand-Ekzem ) Ende 1999 war der Beschwerdeführer im elterlichen Betrieb

als Auto-Mechaniker tätig. Laut Auszug aus dem individuellen Konto (IK-Aus zug) vom 8. November 2007 ( Urk. 6/14) verdiente er in den Jahren 1997 und 1998 je Fr. 67‘600.-- (S. 3) und im Jahr 1999 ( Fr. 73‘900.-- ./. Fr. 10‘223.--) Fr. 63‘677.-- (S. 2 oben). 7.2

In der Meldung an die SUVA vom 16. Dezember 1999 wurde ein Monatslohn von Fr. 5‘900.-- angegeben ( Urk. 6/17/345 Ziff. 15), was (x 12) Fr. 70‘800.-- oder (x 13) Fr. 76‘700.-- ergeben hätte. Am 24. Oktober 2001 erklärte der Betriebsinhaber (und Vater des Beschwerdeführers), er sei schon lange Rentner, weshalb der Beschwerdeführer im Jahr 2001 den Betrieb hätte übernehmen müssen und als Betriebsleiter einen Monatslohn von Fr. 8‘500.-- und ab Januar 2002 als Betriebsinhaber einen Monatslohn von Fr. 10‘500.-- erhalten hätte ( Urk. 6/17/277). 7.3

Der Übergangsentschädigung infolge Nichte ignungsverfügung legte die SUVA nach telefonischer Rücksprache mit dem Beschwerdeführer und dessen Vater ( Urk. 6/17/275) im Dezember 2001 einen Monatslohn von Fr. 7‘041.65 (x 3 bis Ende

2000) und von Fr. 7‘893.40 (x 9 ab Anfang

2001) zugrunde ( Urk. 6/17/272-273 S. 1 oben). 7.4

Am 11. September 2007 stimmte der Beschwerdeführer einem Vergleich mit der SUVA über einen Invaliditätsgrad von 46 % zu ( Urk. 6/17/14); am

16. Oktober 2007 stellte die SUVA die Entscheidungsgrundlagen für die Rentenfestsetzung zusammen ( Urk. 6/17/6-8), worin angegeben wurde, das Valideneinkommen basiere auf Tabellenlöhnen der Lohnstrukturerhebung (LSE), und zwar der bei den obersten Anforderungsniveaus 1+2 im Bereich Handel und Reparatur von Autos (S. 3 oben). 8 8.1

Zur Ermittlung des Valideneinkommens (vorstehend E. 1.5) ging d ie Beschwer degegnerin vom Verdienst aus, den der Beschwerdeführer laut IK-Auszug vor Eintritt des Gesundheitsschadens im Jahr 1998 erzielt hatte, mithin Fr. 67‘600.-- (vorstehend E. 7.1). Diesen Betrag rechnete sie bei der ursprünglichen Renten zusprache auf das Jahr 2006 hoch, was Fr. 74‘974.-- ergab ( Urk. 6/22 S.

5 Mitte) und sodann auf das Jahr 2014, was rund Fr. 82‘76 7 .-- ergab ( Urk. 6/80 S.

1).

Der Beschwerdeführer hielt dem entgegen, es sei vom Betrag auszugehen, den die SUVA im Jahr 2007 eingesetzt habe, mithin Fr. 94‘420.- -, was hochge rechnet auf das Jahr 2014 Fr. 104‘500.-- ergebe

( Urk. 1 S. 12 Ziff. 8). 8.2

Die SUVA stellte im Zusammenhang mit der Übergangsentschädigung bei der Festlegung des mutmasslich entgangenen Einkommens weitgehend auf die Angaben des Beschwerdeführers und dessen Vater als Betriebsinhaber ab, und da mit

für 2001 und 2002 auf weit höhere Jahreseinkommen als die bisher erziel ten (vorstehend E. 7.3). Begründet wurde dies damit, dass der Beschwerde führer im Gesundheitsfall nunmehr die Leitung des väterlichen Betriebs über nommen hätte (vorstehend E. 7.2).

Dem kann nicht gefolgt werden, denn gemäss eigenen Angaben war der Betriebsinhaber und Vater des Beschwerdeführers im Jahr 2001 „schon lange Rentner“. Ein allfälliger Betriebsübergang vom Vater auf den Sohn hätte also schon längst stattfinden können. Es ist nicht überzeugend, wenn der Sohn während Jahren als einfacher Angestellter im Betrieb des bereits pensionierten Vaters tätig ist und erst nach Eintritt des Gesundheitsschadens geltend gemacht wird, gerade jetzt hätte er ohne Gesundheitsschaden eine Leitungsfunktion übernommen. Ein Hinweis, dass ein Aufstieg in eine Kaderposition im Gesund heitsfall als nicht überwiegend wahrscheinlich anzunehmen ist, ergibt sich auch aus dem Umstand, dass laut Verlaufsprotokoll der Eingliederungsberatung vom 2 3. Januar 2013 ( Urk. 6/51) wegen schwerer Legasthenie und Lernschwäche sogar von einer Umschulung abgesehen werden musste (S. 1 Mitte). 8.3

Auf das von der SUVA bei der Rentenzusprache 2007 angenommene Validen einkommen kann ebenfalls nicht abgestellt werden, denn es wurde damals zuerst vergleichsweise ein Invaliditätsgrad festgelegt und erst anschliessend ein Einkommensvergleich erstellt, bei welchem zudem auf Tabellenlöhne der obers ten Kaderstufe zurückgegriffen wurde (vorstehend E. 7.4), was aus den schon dargelegten Gründen nicht gerechtfertigt war , was auch die Beschwerde geg nerin im Feststellungsblatt vom 1 5. September 2014 zutreffend festgehalten hat ( Urk. 6/94 S. 2 oben). 8.4

Schliesslich bleibt zu bemerken, dass die SUVA ihrerseits bei der im September 2014 erfolgten Rentenrevision das Valideneinkommen nunmehr auf die gleiche - zutreffende - Weise ermittelt hat wie die Beschwerdegegnerin (vgl. Urk. 6/96).

Somit ist auch vorliegend von einem Valideneinkommen im Jahr 2014 von Fr. 82‘767.-- auszugehen. 9. 9.1

Das Invalideneinkommen hat die Beschwerdegegnerin gestützt auf die Tabellen löhne der LSE ermittelt , dies ausgehend vom 2010 von Männern mit einfachen und repetitiven Tätigkeiten erzielten Monatseinkommen von Fr. 4‘901.--, womit hochgerechnet auf das Jahr 2014 rund Fr. 63‘271.-- resultierte ( Urk. 6/80 S.

2 oben), was rechnerisch korrekt ist.

Einen Abzug vom Tabellenlohn (vorstehend E. 1.6) hat die Beschwerdegegnerin nicht vorgenommen. Es ist denn auch nicht ersichtlich, unter welchem Titel ein solcher Abzug angezeigt sein könnte; auch der Beschwerdeführer plädierte zwar für einen Abzug, nannte dafür aber keinerlei konkreten Gründe ( Urk. 1 S.

12 Mitte). 9.2

In Abweichung zur angefochtenen Verfügung ist jedoch der gutachterlich attes tierten Einschränkung der Leistungsfähigkeit um 20 % Rechnung zu tragen (vorstehend E. 6.4). Bei der somit anzunehmenden Arbeitsfähigkeit von 80 % resultiert ein Invalideneinkommen von rund Fr. 50‘617.-- ( Fr. 63‘271.-- x 0.8). 9.3

Ausgehend von einem Valideneinkommen 2014 von Fr. 82‘767.-- (vorstehend E.

8.4 ) und einem Invalideneinkommen von Fr. 50‘617.-- (vorstehend E.

9.2 ) ergibt sich eine Einkommenseinbusse von Fr. 32‘150.--, was einen Invaliditäts grad von 38.84 % und gerundet 39 % ergibt.

Damit besteht kein Rentenanspruch mehr, womit sich die angefochtene Verfü gung im Ergebnis als zutreffend erweist und die dagegen erhobene Beschwerde abzuweisen ist. 10 .

Die Verfahrenskosten gemäss Art. 69 Abs. 1 bis IVG sind ermessensweise auf Fr. 900.-- festzusetzen und ausgangsgemäss dem Beschwerdeführer aufzu er legen. Das Gericht erkennt: 1.

Die Beschwerde wird abgewiesen. 2.

Die Gerichtskosten von Fr. 900 .-- werden dem Beschwerdeführer auferlegt. Rechnung und Einzahlungsschein werden dem Kostenpflichtigen nach Eintritt der Rechtskraft zu gestellt. 3.

Zustellung gegen Empfangsschein an: - Rechtsanwalt Dominique Chopard - Sozialversicherungsanstalt des Kantons Zürich, IV-Stelle - Bundesamt für Sozialversicherungen sowie an: - Gerichtskasse (im Dispositiv nach Eintritt der Rechtskraft) 4.

Gegen diesen Entscheid kann innert 30 Tagen seit der Zustellung beim Bundesgericht Beschwerde eingereicht werden ( Art. 82 ff. in Verbindung mit Art. 90 ff. des Bundes gesetzes über das Bundesgericht, BGG). Die Frist steht während folgender Zeiten still: vom siebten Tag vor Ostern bis und mit dem siebten Tag nach Ostern, vom 1 5. Juli bis und mit 1 5. August sowie vom 1 8. Dezember bis und mit dem 2. Januar ( Art. 46 BGG).

Die Beschwerdeschrift ist dem Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, zuzu stellen.

Die Beschwerdeschrift hat die Begehren, deren Begründung mit Angabe der Beweis mittel und die Unterschrift des Beschwerdeführers oder seines Vertreters zu enthal ten; der angefochtene Entscheid sowie die als Beweismittel angerufenen Urkunden sind beizulegen, soweit die Partei sie in Händen hat ( Art. 42 BGG). Sozialversicherungsgericht des Kantons Zürich Der VorsitzendeDie Gerichtsschreiberin MosimannTiefenbacher