Einspracheentscheid vom 25. April 2025
Sachverhalt
A. Der 1986 geborene A.________ (Versicherter bzw. Beschwerdeführer) war über seine Arbeitgeberin, die B.________ GmbH in Liquidation, bei der Schweizerischen Unfallversicherungsanstalt (Suva bzw. Beschwerdegeg- nerin) obligatorisch unfallversichert, als er gemäss Schadenmeldung vom
4. Juni 2024 am 30. Mai 2024 bei seiner Arbeit als … auf einer … der … ausrutschte, stürzte und sich dabei verletzte (Akten der Suva [act. II] 1). Die Suva anerkannte das Ereignis als Unfall und erbrachte die gesetzlichen Unfallversicherungsleistungen in Form von Heilbehandlung und Taggeld (act. II 6). Nach Beizug verschiedener Arztberichte nahm die Suva gestützt auf eine Aktenbeurteilung durch Dr. med. C.________, Facharzt für Or- thopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, Ver- sicherungsmedizin Suva, vom 2. September 2024 (act. II 39) mit Verfügung vom 17. September 2024 (act. II 47) den Fallabschluss vor mit der Begrün- dung, der Zustand, wie er unmittelbar vor dem Unfall bestanden habe, sei gemäss medizinischer Beurteilung wieder erreicht. Der Anspruch auf weite- re Versicherungsleistungen werde verneint. Die hiergegen erhobene Ein- sprache des Versicherten (act. II 55) wies die Suva nach Einholen einer weiteren Aktenbeurteilung durch Dr. med. C.________ vom 9. April 2025 (act. II 116) mit Entscheid vom 25. April 2025 (act. II 120) ab. B. Hiergegen erhob der Versicherte mit Eingabe vom 28. Mai 2025 (Postauf- gabe) Beschwerde mit den folgenden Rechtsbegehren: 1. Der Entscheid der Suva vom 25. April 2025 ist aufzuheben und die Versicherungsleistungen sind auszurichten 2. Es wird die Erstellung eines Gutachtens beantragt von einem Gut- achter welches das Gericht verfügt 3. Antrag auf unentgeltliche Prozesskostenführung wegen Armut
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- 3 - Mit prozessleitender Verfügung vom 2. Juni 2025 trat der Instruktionsrichter auf das Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege im Sinne der Befreiung von den Verfahrenskosten nicht ein. Mit Beschwerdeantwort vom 27. Juni 2025 schloss die Beschwerdegegne- rin auf Abweisung der Beschwerde. Mit prozessleitender Verfügung vom 30. Juni 2025 erhielt der Beschwerde- führer die Möglichkeit, Schlussbemerkungen einzureichen. Diese gingen am 15. Juli 2025 beim Gericht ein.
Erwägungen (10 Absätze)
E. 1.1 Der angefochtene Entscheid ist in Anwendung von Sozialversiche- rungsrecht ergangen. Die Sozialversicherungsrechtliche Abteilung des Verwaltungsgerichts beurteilt gemäss Art. 57 des Bundesgesetzes vom
E. 1.2 Anfechtungsobjekt bildet der Einspracheentscheid vom 25. April 2025 (act. II 120). Streitig und zu prüfen ist die Leistungspflicht der Be-
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- 4 - schwerdegegnerin betreffend das Ereignis vom 30. Mai 2024 über den
18. September 2024 hinaus.
E. 1.3 Die Abteilungen urteilen gewöhnlich in einer Kammer bestehend aus drei Richterinnen oder Richtern (Art. 56 Abs. 1 GSOG).
E. 1.4 Das Gericht überprüft den angefochtenen Entscheid frei und ist an die Begehren der Parteien nicht gebunden (Art. 61 lit. c und d ATSG; Art. 80 lit. c Ziff. 1 und Art. 84 Abs. 3 VRPG). 2. 2.1 Die Zusprechung von Leistungen der obligatorischen Unfallversi- cherung setzt grundsätzlich das Vorliegen eines Berufsunfalles, eines Nichtberufsunfalles oder einer Berufskrankheit voraus (Art. 6 Abs. 1 des Bundesgesetzes vom 20. März 1981 über die Unfallversicherung [UVG; SR 832.20]). Unfall ist die plötzliche, nicht beabsichtigte schädigende Einwir- kung eines ungewöhnlichen äusseren Faktors auf den menschlichen Kör- per, die eine Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit oder den Tod zur Folge hat (Art. 4 ATSG). 2.2 Die Leistungspflicht des Unfallversicherers setzt (u.a.) voraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, Invalidität, Tod) ein natürlicher und adäquater Kausalzusammenhang be- steht (BGE 148 V 356 E. 3 S. 358). 2.2.1 Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhandensein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise bzw. nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall die alleinige oder unmittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass das schädigende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geistige Integrität der versicher- ten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit anderen Worten nicht wegge- dacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene gesundheitliche
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- 5 - Störung entfiele ("conditio sine qua non"; BGE 147 V 161 E. 3.2 S. 163; SVR 2023 UV Nr. 39 S. 139, 8C_305/2022 E. 3.1). 2.2.2 Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitli- chen Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tat- frage, worüber die Verwaltung bzw. im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen der ihm obliegenden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversi- cherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhanges genügt für die Begründung eines Leistungsanspruchs nicht (BGE 142 V 435 E. 1 S. 438, 129 V 177 E. 3.1 S. 181; SVR 2010 UV Nr. 30 S. 120, 8C_537/2009 E. 5.1). Bei organisch objektiv ausgewiesenen Gesundheitsschäden deckt sich die natürliche weitgehend mit der adäquaten Unfallkausalität. Hier spielt mithin die unter Adäquanzgesichtspunkten entscheidende Frage, ob das Unfaller- eignis nach der allgemeinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Erfolges also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint, für die Begründung der Leistungspflicht praktisch keine Rolle (BGE 149 V 218 E. 5.2 S. 220). 2.3 Die Leistungspflicht des Unfallversicherers bei einem durch den Unfall verschlimmerten oder überhaupt erst manifest gewordenen krankhaf- ten Vorzustand entfällt erst, wenn der Unfall nicht mehr die natürliche und adäquate Ursache darstellt, der Gesundheitsschaden also nur noch und ausschliesslich auf unfallfremden Ursachen beruht. Dies trifft zu, wenn entweder der (krankhafte) Gesundheitszustand, wie er unmittelbar vor dem Unfall bestanden hat (Status quo ante), oder aber derjenige Zustand, wie er sich nach schicksalsmässigem Verlauf eines krank haften Vorzustandes auch ohne Unfall früher oder später eingestellt hätte (Status quo sine), er- reicht ist (BGE 150 V 188 E. 4.2 S. 191). Ebenso wie der leistungsbegründende natürliche Kausalzusammenhang muss das Dahinfallen jeder kausalen Bedeutung von unfallbedingten Ursa- chen eines Gesundheitsschadens mit dem im Sozialversicherungsrecht allgemein üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit
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- 6 - nachgewiesen sein. Die blosse Möglichkeit nunmehr gänzlich fehlender ursächlicher Auswirkungen des Unfalles genügt nicht. Da es sich hierbei um eine anspruchsaufhebende Tatfrage handelt, liegt die Beweislast – an- ders als bei der Frage, ob ein leistungsbegründender natürlicher Kausalzu- sammenhang gegeben ist – nicht bei der versicherten Person, sondern beim Unfallversicherer (BGE 150 V 188 E. 4.2 S. 192, 146 V 51 E. 5.1 S. 56). 2.4 Der Unfallversicherer hat den Fall unter Einstellung von Heilbehand- lung und Taggeld sowie Prüfung des Anspruchs auf Invalidenrente und Integritätsentschädigung abzuschliessen, wenn von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustan- des mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung abgeschlossen sind (Art. 19 Abs. 1 UVG; BGE 149 V 224 E. 6.3.1 S. 235, 143 V 148 E. 3.1.1 S. 151, 137 V 199 E. 2.1 S. 201). Die Besserung bestimmt sich namentlich nach Massgabe der zu er- wartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit, soweit unfallbedingt beeinträchtigt, wobei die durch weitere Heilbehandlung zu erwartende Besserung ins Gewicht fallen muss. Unbedeutende Verbesse- rungen genügen nicht (BGE 134 V 109 E. 4.3 S. 115). Diese Frage ist pro- spektiv zu beurteilen (SVR 2010 UV Nr. 3 S. 11, 8C_283/2009 E. 8.2; zum Ganzen SVR 2020 UV Nr. 40 S. 162, 8C_183/2020 E. 2.3). 2.5 Zur Beurteilung sozialversicherungsrechtlicher Leistungsansprüche bedarf es verlässlicher medizinischer Entscheidungsgrundlagen (Urteil des Bundesgerichts [BGer] 9C_571/2023 vom 11. Januar 2024 E. 6.1). Insbe- sondere ist der Beweis des natürlichen Kausalzusammenhangs in erster Linie mit den Angaben medizinischer Fachpersonen zu führen (Urteil des BGer 8C_410/2022 vom 23. Dezember 2022 E. 4.2). 3. 3.1 Es ist zu Recht unbestritten, dass das Ereignis vom 30. Mai 2024, bei dem der Beschwerdeführer gemäss Schadenmeldung UVG vom 4. Juni 2024 auf einer … ausrutschte und stürzte (act. II 1), einen Unfall im Rechtssinne (vgl. E. 2.1 hiervor) darstellt und dass der Beschwerdeführer
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- 7 - in der Folge insbesondere unter Beschwerden am Ellenbogen rechts litt (act. II 22). Die Beschwerdegegnerin anerkannte ihre Leistungspflicht und erbrachte die vorübergehenden gesetzlichen Leistungen (act. II 6). Umstrit- ten ist indessen, ob der Beschwerdeführer über die von der Beschwerde- gegnerin verfügte Einstellung der Leistungen per 18. September 2024 hin- aus weiterhin Anspruch auf Leistungen der obligatorischen Unfallversiche- rung hat. Hierbei kommt es im Wesentlichen darauf an, ob die nach wie vor geklagten Beschwerden am Ellenbogen rechts und die geklagten Be- schwerden an der rechten Hand in einem natürlichen Kausalzusammen- hang zum Unfall vom 30. Mai 2024 stehen. Dies wird im Folgenden zu prü- fen sein. 3.2 Den Akten ist in medizinischer Hinsicht im Wesentlichen das Fol- gende zu entnehmen: 3.2.1 Im Austrittsbericht vom 30. Mai 2024 (act. II 24) stellten die Ärzte der Klinik D.________ folgende Diagnosen: Fremdkörper Dig. III Hand links über distalem Mittelphalanx: RX vom
30. Mai 2024: Spanartiger röntgendichter Fremdkörper in den Weich- teilen dorsal der distalen Mittelphalanx. Regelrechte osteoartikuläre Stellungsverhältnisse. Keine Hinweise für eine Fraktur. Kontusion Ellenbogen rechts nach Sturz am 30. Mai 2024: RX vom
30. Mai 2024: Unauffällige osteoartikuläre Befunde. Keine Hinweise für einen Gelenkserguss oder eine Fraktur. Als Nebenbefund kleine Spornbildung am Ansatz der Trizepssehne am Olekranon. Der Beschwerdeführer sei gleichentags bei der Arbeit auf der … ausge- rutscht, habe dabei den rechten Ellenbogen angeschlagen und sich mit der linken Hand abgestützt. Danach habe er weitergearbeitet, im Verlauf aber Schmerzen im rechten Ellenbogen sowie Dig. III Hand links verspürt. Ein Kopfanprall oder sonstige Verletzungen seien verneint worden (S. 1). Die klinische Untersuchung habe bis auf lokale Druckdolenzen und minim ein- geschränkte Beweglichkeit nichts Auffälliges ergeben. Konventionell radio- logisch sähen die Ärzte keine Hinweise für eine frische Läsion. Der Fremd- körper Dig. III Hand links sei chirurgisch entfernt worden (S. 2).
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- 8 - 3.2.2 Dr. med. E.________, Facharzt für Radiologie, führte nach durchge- führtem MRI-Ellenbogen rechts vom 13. Juni 2024 aus (act. II 21), der Be- fund sei vereinbar mit einer geringfügigen Traumatisierung des dorsalen Abschnitts des Ursprungs der gemeinsamen Extensorensehne am Epicon- dylus radialis. Es seien kein eigentlicher Sehnenausriss, Knochenkontusi- onsödeme oder Frakturen vorhanden. Die Bänder seien intakt. Es bestehe ein geringes Weichteilödem dorsomedial im Bereich des Ansatzes der noch intakten Trizepssehne und des intakten Nervus ulnaris. 3.2.3 Dr. med. F.________, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, dia- gnostizierte im Bericht vom 25. Juni 2024 (act. II 22) eine Ellenbogenkontu- sion rechts am 30. Mai 2024 mit einer posttraumatischen Neuritis/Reizung des Nervus ulnaris im Sulcus ulnaris (Kalibersprung mit Verdickung des Nervs auf 5 mm Transversaldurchmesser) sowie eine posttraumatische entzündliche Aktivität des Caput commune der Extensoren (S. 1). Es sei zu einem Trauma des rechten Ellenbogens gekommen. Als Hauptbeschwer- den identifizierten sich eine deutliche entzündliche Aktivität sowie eine so- nographisch eindrückliche Verdickung/Vergrösserung des Volumenum- fangs des Nervus ulnaris im Sulcus ulnaris mit einem Kalibersprung, wobei der proximale und distale Verlauf des Nervus regelrecht imponierten und der Nerv im Sulcus ulnaris sich signifikant verdickt zeige (S. 2). 3.2.4 Dr. med. G.________, Facharzt für Neurologie, stellte im Bericht vom 19. August 2024 (act. II 37) folgende Diagnosen (S. 1): Unklar persistierendes Schmerzsyndrom im rechten Arm, bei Status nach Ellenbogenkontusion rechts am 30. Mai 2024, differentialdiagnos- tisch anteilmässig im Rahmen einer Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts, elektrophysio- logisch unauffälliger Befund, fokale Kaliberzunahme des Nervus ulna- ris rechts im Sulcus ulnaris rechts (CSA 14.1 mm2) Seit einer Ellenbogenkontusion rechts klage der Beschwerdeführer über persistierende Ellenbogenschmerzen rechts mit zum Teil diffuser Ausstrah- lung in den rechten Vorderarm und das Handgelenk. Die klinische neurolo- gische Untersuchung zeige keine richtungsweisenden pathologischen Be-
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- 9 - funde. Im Nervenultraschall bestätige sich eine fokale Kaliberzunahme des rechten Nervus ulnaris im Sulcus ulnaris am ehesten im Sinne einer Kom- pressionsneuropathie. Ein ursächliches Sulcus ulnaris Syndrom liege eher nicht vor, ein Anteil der Schmerzen könne aber allenfalls hierdurch erklärt werden. Eine nicht-organische Komponente (im erweiterten Sinne) könnte ebenfalls eine Rolle spielen (S. 2). 3.2.5 Dr. med. C.________ führte in der versicherungsmedizinischen Be- urteilung vom 2. September 2024 (act. II 39) aus, im MRI-Ellenbogen vom
E. 6 Oktober 2000 über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG; SR 830.1) i.V.m. Art. 54 Abs. 1 lit. a des kantonalen Gesetzes vom
E. 11 Juni 2009 über die Organisation der Gerichtsbehörden und der Staats- anwaltschaft (GSOG; BSG 161.1) Beschwerden gegen solche Entscheide. Der Beschwerdeführer ist im vorinstanzlichen Verfahren mit seinen Anträ- gen nicht durchgedrungen, durch den angefochtenen Entscheid berührt und hat ein schutzwürdiges Interesse an dessen Aufhebung, weshalb er zur Beschwerde befugt ist (Art. 59 ATSG). Die örtliche Zuständigkeit ist gegeben (Art. 58 ATSG). Da auch die Bestimmungen über Frist (Art. 60 ATSG) sowie Form (Art. 61 lit. b ATSG; Art. 81 Abs. 1 i.V.m. Art. 32 des kantonalen Gesetzes vom 23. Mai 1989 über die Verwaltungsrechtspflege [VRPG; BSG 155.21]) eingehalten sind, ist auf die Beschwerde einzutreten.
E. 13 Juni 2024 würden ausschliesslich chronisch degenerative Veränderun- gen im Sinne einer Epicondylopathie humeri radialis ausgewiesen. Echt- zeitlich werde am 30. Mai 2024 eine Kontusion des rechten Ellenbogens geltend gemacht. Ein weiteres Arbeiten sei danach noch gut möglich ge- wesen. Im entsprechenden Untersuchungsbericht werde keine Prellmarke und keine Abschürfung im Bereich der Extensoren beschrieben, sondern eine diskrete Schwellung und Druckdolenz am medialen Ellenbo- gen/Gelenkspalt. Dort werde im MRI vom 13. Juni 2024 keine strukturelle Läsion ausgewiesen. Es zeige sich das Bild einer Epicondylopathie humeri radialis. Bezüglich des Nervus ulnaris liege ein fachärztlicher neurologi- scher Bericht vor. Aus orthopädisch-traumatologischer Sicht ergäben sich keinerlei Hinweise für eine stattgehabte relevante Traumatisierung im ob- jektivierbaren MRI-Befund resp. abgestützt auf die ärztliche Dokumentation vom 30. Mai 2024. Der Beschwerdeführer habe eine banale Ellenbogen- prellung erlitten. Diese begründe eine Arbeitsunfähigkeit in einer körperli- chen Tätigkeit für maximal eine Woche. Spätestens zum Zeitpunkt der durchgeführten MRI-Untersuchung hätten objektivierbar ausgewiesen keine Unfallfolgen mehr vorgelegen. 3.2.6 Dr. med. H.________, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, stellte im Bericht vom 19. Sep- tember 2024 (act. II 54 S. 1 ff.) folgende Diagnosen (S. 1): Schmerzsyndrom im rechten Arm und der rechten Hand bei einem Sta- tus nach Sturz, Kontusion und Distorsion vom 30. Mai 2024, Beteili- gung der Schulter rechts, Ellenbogen rechts, Hand rechts, Hand links, Status nach Metallsplitterentfernung Dig. III Hand links, residuellen Be-
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- 10 - schwerden Ellenbogen rechts im Rahmen einer Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts, Beschwerden Dig. II Hand rechts Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts – Elektrophysiologisch unauffälliger Befund – Fokale Kaliberzunahme des Nervus ulnaris rechts im Sulcus ulnaris rechts (CSA 14.1 mm2) Hand rechts, Ruptur der volaren Platte MCP-Gelenk Dig. II ulnarseitig an der Einstrahlung des ulnarseitigen akzessorischen Seitenbandes. Leichte Reizung am A1 Pulley, residuell nach wahrscheinlich Mitverlet- zung im Rahmen der Volarenplattenläsion. Metallsplitter in den Weich- teilen Status nach distal betonten Sensibilitätsstörungen und neuropathi- schen Schmerzen aller Extremitäten August 2021 ungeklärter Ätiologie Im MRI des rechten Handgelenks vom 19. September 2024 zeige sich eine Verletzung der volaren Platte und des ulnarseitigen Seitenbandes in Ver- bindung auch mit einem kleinen Metallsplitter. Bezüglich des Handgelenks möchte er die Kollegen der Handchirurgie bitten, den Beschwerdeführer aufzubieten. Aus orthopädischer Sicht bestehe eine Unfallkausalität auch im Bereich dieser Bandverletzung. Im Bereich vom Ellenbogen möchte der Beschwerdeführer operativ vorgehen (S. 2). 3.2.7 Dr. med. I.________, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und Praktischer Arzt, hielt im als "Ärztliches Zeugnis auf Wunsch des Patienten" bezeichneten Schreiben vom 20. September 2024 (act. II 50) fest, er bestätige, dass der Beschwerdeführer vor dem Unfall vom 30. Mai 2024 keine Ellenbogenbeschwerden rechts gehabt habe. 3.2.8 Am 29. Oktober 2024 wurde der Beschwerdeführer am rechten El- lenbogen operiert (Neurolyse Nervus ulnaris; act. II 87). Im Bericht vom
9. Dezember 2024 (act. II 86) legte der Operateur Dr. med. H.________ dar, der Zustand habe sich gebessert. Restsymptome seien aber noch vor- handen. Die Physio- und die Aufbautherapie sollten weitergeführt werden. 3.2.9 Dr. med. C.________ führte in der versicherungsmedizinischen Be- urteilung vom 9. April 2025 (act. II 116) aus, die neuen medizinischen Be- richte änderten nichts an seiner Beurteilung vom 2. September 2024. Be- züglich Ellenbogen sei eine Sulcus ulnaris Symptomatik behandelt worden
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- 11 - (S. 1). Im MRI Ellenbogen vom 13. Juni 2024 würden ausschliesslich chro- nisch degenerative Veränderungen im Sinne einer Epicondylopathie humeri radialis ausgewiesen. Es hätten sich keinerlei Hinweise für eine frische traumatisch bedingte strukturelle Läsion am Ellenbogen gefunden. Betref- fend die rechte Hand seien gemäss der vorliegenden ärztlichen Dokumen- tation echtzeitlich nie Beschwerden oder ein Untersuchungsbefund nach dem geltend gemachten Ereignis dokumentiert worden. Erstmals werde am
19. September 2024 von Dr. med. H.________ über eine erlittene Handver- letzung rechts berichtet. Bis zu diesem Zeitpunkt sei ärzlicherseits stets über einen frischen Fremdkörper in der linken Hand und eine Ellenbogen- prellung rechts beim Ereignis berichtet worden. Aus versicherungsmedizi- nischer Sicht bestünden Zweifel an einer stattgehabten Handkontusi- on/Distorsion mit Ruptur der palmaren Platte des Zeigfingers rechts beim Ereignis. Dies, da eine retrospektiv postulierte ebenda stattgehabte Ruptur der palmaren Platte eine zwar ungefährliche und folgenlos ausheilende, jedoch primär sehr schmerzhafte Verletzung darstelle. Erleide man eine frische strukturelle Läsion, seien die Beschwerden unmittelbar nach Zuzug derselben am grössten. Diese zeitliche Latenz sei folglich nicht nachvoll- ziehbar. Es sei ferner nicht nachvollziehbar, dass in der neurologischen Untersuchung am 16. August 2024 durch Dr. med. G.________ keine Be- schwerden an der rechten Hand am Zeigefinger festgehalten worden seien, wenn diese schon damals vorgelegen hätten. Im MRI Hand/Handgelenk rechts vom 19. September 2024 werde eine stattgehabte Ruptur der pal- maren Platte ausgewiesen. Diese Verletzung sei zum Zeitpunkt der MRI- Untersuchung bereits verheilt gewesen. Das Alter derselben könne nicht bestimmt werden. Zu dem ebenso ausgewiesenen kleinen Metallfremdkör- per rechts bleibe anzumerken, dass sich wohl kaum ein … finde, der nicht mehrere kleine Metallfremdkörper in den Fingern/Händen habe. Indes scheine dieser gemäss der vorliegenden Dokumentation auch keine Be- schwerden zu verursachen (S. 2). Zusammenfassend ergäben sich unter Berücksichtigung der gesamten Dokumentation keine Hinweise für eine überwiegend wahrscheinlich frisch erlittene strukturelle Läsion an der rech- ten Hand/Handgelenk beim geltend gemachten Ereignis (S. 3).
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- 12 - 3.3 3.3.1 Das Prinzip inhaltlich einwandfreier Beweiswürdigung besagt, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel objektiv zu prüfen hat, unabhängig davon, von wem sie stammen, und danach zu entscheiden hat, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des strittigen Rechtsanspruchs gestatten. Insbesondere darf das Gericht bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzuge- ben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt (BGE 143 V 124 E. 2.2.2 S. 127, 125 V 351 E. 3a S. 352). 3.3.2 Der Beweiswert eines ärztlichen Berichts hängt davon ab, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersu- chungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kennt- nis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen begründet sind. Aus- schlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Her- kunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten, sondern dessen Inhalt (BGE 143 V 124 E. 2.2.2 S. 126, 134 V 231 E. 5.1 S. 232, 125 V 351 E. 3a S. 352). 3.3.3 Den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärzte kommt Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar be- gründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre Zuverlässigkeit bestehen (BGE 125 V 351 E. 3b ee S. 354; SVR 2022 UV Nr. 3 S. 7, 8C_131/2021 E. 3.2). Die Tatsache allein, dass der befragte Arzt in einem Anstellungsverhältnis zum Versicherungsträger steht, lässt nicht schon auf mangelnde Objektivität und auf Befangenheit schliessen. Glei- ches gilt, wenn ein frei praktizierender Arzt von einer Versicherung wieder- holt für die Erstellung von Gutachten beigezogen wird. Es bedarf vielmehr besonderer Umstände, welche das Misstrauen in die Unparteilichkeit der Beurteilung objektiv als begründet erscheinen lassen. Im Hinblick auf die erhebliche Bedeutung, welche den Arztberichten im Sozialversicherungs- recht zukommt, ist an die Unparteilichkeit des Gutachters allerdings ein
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- 13 - strenger Mass stab anzulegen (BGE 125 V 351 E. 3b ee S. 354; SVR 2008 IV Nr. 22 S. 69, 9C_67/2007 E. 2.4). 3.4 3.4.1 Die ärztlichen Beurteilungen von Dr. med. C.________ vom 2. Sep- tember 2024 (act. II 39) und 9. April 2025 (act. II 116) erfüllen die vorer- wähnten Anforderungen der Rechtsprechung an den Beweiswert einer ver- sicherungsinternen Beurteilung (vgl. E. 3.3 hiervor) und überzeugen. Dass der Facharzt keine eigene Untersuchung durchgeführt hat, ist nicht zu be- anstanden, konnte er sich aufgrund der vorhandenen Unterlagen doch ein gesamthaft lückenloses Bild verschaffen. Zudem kann insbesondere die Kausalität im Rahmen eines Aktenberichts erörtert werden (vgl. Urteil des BGer 8C_383/2011 vom 9. November 2011 E. 4.2, SVR 2020 IV Nr. 38 S. 133, 9C_651/2019 E. 4.3). 3.4.2 Dr. med. C.________ hat sich mit den Unterlagen, die Aufschluss über den Geschehensablauf geben, sowie den klinisch und bildgebend festgestellten Befunden auseinandergesetzt und nachvollziehbar und schlüssig dargelegt, dass im Ellenbogen rechts gemäss MRI vom 13. Juni 2024 (act. II 21) bereits vorbestehend chronisch degenerative Veränderun- gen im Sinne einer Epicondylopathie humeri radialis bestanden, hingegen keine strukturelle Läsion (kein Sehnenausriss, keine Knochenkontusionsö- deme, keine Frakturen) festgestellt wurde (act. II 39 S. 1, 21). Die im Be- richt vom 14. Juni 2024 zum MRI festgehaltene Beurteilung (geringfügige Traumatisierung des dorsalen Abschnitts des Ursprungs der gemeinsamen Extensorensehne am Epicondylus radialis, geringes Weichteilödem dorso- medial im Bereich des Ansatzes der Trizeptssehne und des Nervus ulnaris; act. II 21) lässt sich ohne Weiteres vereinbaren mit der Beurteilung des Dr. med. C.________, wonach der Beschwerdeführer eine "banale Ellen- bogenprellung" erlitten habe (act. II 39 S. 1). 3.4.3 Weiter legte Dr. med. C.________ nachvollziehbar und schlüssig dar, dass betreffend die rechte Hand keinerlei echtzeitliche Beschwerden oder Untersuchungsbefunde dokumentiert sowie dass im detaillierten neu- rologischen Untersuch vom 16. August 2024 durch Dr. med. G.________ im Befund "Obere Extremitäten" keine Beschwerden an der rechten Hand
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- 14 - rapportiert wurden (act. II 37 S. 2, 116 S. 2). Dem am Tag des Unfalls er- stellten Austrittsbericht der Klinik D.________ (act. II 24) sind keine Hin- weise auf eine Verletzung der rechten Hand zu entnehmen. Erstmals be- richtete Dr. med. H.________ nach durchgeführtem MRI Hand/Handgelenk rechts vom 19. September 2024 im Bericht desselben Tages – mehr als drei Monate nach dem Ereignis vom 30. Mai 2024 – von einer erlittenen Handverletzung rechts (act. II 54 S. 1 ff., 126). Bei dieser Ausgangslage ist nicht nachvollziehbar, dass im Rahmen des Unfallereignisses vom 30. Mai 2024 eine Handkontusion/Distorsion mit Ruptur der palmaren Platte des Zeigfingers stattgefunden haben soll, zumal die Beschwerden – wie Dr. med. C.________ einleuchtend darlegte – bei einer frischen strukturel- len Läsion unmittelbar nach deren Zuzug am grössten sind. Die zeitliche Latenz ist hier nicht plausibel (act. II 116 S. 2). Desgleichen ist nicht erstellt, dass sich der Beschwerdeführer den im MRI vom 19. September 2024 (act. II 54 S. 1, 126) zwischen den proximalen Phalangen Dig. II und Dig. III rechts festgestellten kleinen Metallfremdkörper im Rahmen des Unfalls zuzog, hat der Beschwerdeführer doch – wie bereits erwähnt – echtzeitlich über keine entsprechenden Beschwerden geklagt. Im Übrigen erscheint nachvollziehbar, dass sich gemäss Dr. med. C.________ kaum ein … fin- det, der nicht mehrere Metallfremdkörper in den Fingern/Händen habe (act. II 116 S. 2). 3.4.4 Soweit der Hausarzt des Beschwerdeführers, Dr. med. I.________, im "Zeugnis auf Wunsch des Patienten" vom 20. September 2024 (act. II 50) ausführte, der Beschwerdeführer habe vor dem Unfall vom
30. Mai 2024 keine Ellenbogenbeschwerden rechts gehabt, vermag dies keine Unfallkausalität zu begründen. Denn beweisrechtlich gilt eine ge- sundheitliche Schädigung nicht schon dann als durch den Unfall verur- sacht, wenn sie nach diesem aufgetreten ist (vgl. zur Unzulässigkeit der Beweismaxime "post hoc ergo propter hoc" BGE 149 V 218 E. 5.6 S. 223, 119 V 335 E. 2b bb S. 341; SVR 2021 UV Nr. 34 S. 154, 8C_672/2020 E. 4.2). Im Übrigen sind dem ärztlichen Zeugnis keine neuen, vom Versiche- rungsmediziner der Beschwerdegegnerin unerkannte Aspekte zu entneh- men.
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- 15 - 3.4.5 Die vom Beschwerdeführer geäusserte pauschale Kritik an Dr. med. C.________ in seiner Rolle als Versicherungsmediziner bzw. an der Be- schwerdegegnerin (Beschwerde S. 2), verfängt nicht. Soweit der Be- schwerdeführer die fachliche Qualifikation des Versicherungsmediziners anzweifelt, ist darauf hinzuweisen, dass Kreisärzte wie auch die Fachärzte des Kompetenzzentrums Versicherungsmedizin Suva nach ihrer Funktion und beruflichen Stellung Fachärzte im Bereich der Unfallmedizin sind. Da sie ausschliesslich Unfallpatienten, Körperschädigungen im Sinne des Art. 6 Abs. 2 UVG und Berufskrankheiten diagnostisch beurteilen und the- rapeutisch begleiten, verfügen sie über besonders ausgeprägte traumato- logische Kenntnisse und Erfahrungen. Dies gilt unabhängig von ihrem ur- sprünglich erworbenen Facharzttitel (Urteil des BGer 8C_59/2020 vom
E. 14 April 2020 E. 5.2). Unabhängig davon verfügt Dr. med. C.________ bereits aufgrund seiner Aus- und Weiterbildung zum Facharzt für Orthopä- dische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates über die erforderliche Qualifikation für die Beurteilung der vorliegend interessieren- den Beschwerden. Dass in den ärztlichen Berichten, namentlich zum MRI vom 13. Juni 2024, nichts von chronisch degenerativen Veränderungen stehe (vgl. Beschwerde S. 1), stellt die Beurteilung des Dr. med. C.________ bereits deshalb nicht infrage, weil sich die Fragestellung an den Radiologen explizit auf traumatisch bedingte Verletzungen bzw. Frak- turen bezog (act. II 21) und nicht auf degenerative Veränderungen. Sodann ergibt sich im Umkehrschluss, dass Beschwerden, für die – wie vorliegend
– keine traumatisch bedingten strukturellen Verletzungen vorliegen, dege- nerativen und/oder krankhaften Ursprungs sind. Soweit der Beschwerde- führer den Versicherungsmediziner sinngemäss als befangen bezeichnet, ist nicht ersichtlich, inwiefern eine Befangenheit bezogen auf den konkreten Fall aus seiner Tätigkeit für eine MEDAS oder aus Gerichtsurteilen betref- fend einen psychiatrischen Gutachter, der ebenfalls für die Beschwerde- gegnerin tätig sein soll, begründet werden könnte. Der Sachverhalt ist somit entgegen dem Beschwerdeführer hinreichend abgeklärt und auf weitere Beweismassnahmen (namentlich das vom Be- schwerdeführer beantragte Gutachten [Beschwerde S. 1, Eingabe vom
E. 15 Juli 2025 {Posteingang}]) kann in antizipierter Beweiswürdigung ver- zichtet werden (BGE 144 V 361 E. 6.5 S. 368, 124 V 90 E. 4b S. 94, 122 V
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- 16 - 157 E. 1d S. 162; in BGE 151 III 28 nicht publizierte E. 5.2 des Urteils des BGer 9C_298/2024 vom 14. August 2024; SVR 2019 IV Nr. 50 S. 162, 9C_296/2018 E. 4). 3.4.6 Zusammenfassend ist erstellt, dass der Status quo sine vel ante spätestens am 18. September 2024 erreicht war und die weiterhin geklag- ten Beschwerden nicht unfallkausal sind, womit die mit Verfügung vom
E. 17 September 2024 per 18. September 2024 erfolgte (act. II 47) und mit Einspracheentscheid vom 25. April 2025 (act. II 120) bestätigte Leistungs- einstellung der vorübergehenden Leistungen bzw. der verneinte Anspruch auf weitere Versicherungsleistungen korrekt ist. 4. Nach dem Dargelegten ist der angefochtene Einspracheentscheid vom
25. April 2025 (act. II 120) nicht zu beanstanden und die dagegen erhobe- ne Beschwerde abzuweisen.
5. 5.1 Verfahrenskosten sind keine zu erheben (Art. 1 Abs. 1 UVG i.V.m. Art. 61 lit. fbis ATSG [Umkehrschluss; vgl. auch BBl 2018 1639]). 5.2 Bei diesem Ausgang des Verfahrens hat weder der unterliegende Beschwerdeführer noch die obsiegende Beschwerdegegnerin Anspruch auf eine Parteientschädigung (Art. 1 Abs. 1 UVG i.V.m. Art. 61 lit. g ATSG; BGE 126 V 143 E. 4a S. 150).
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- 17 - Demnach entscheidet das Verwaltungsgericht: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Es werden weder Verfahrenskosten erhoben noch wird eine Parteien- tschädigung zugesprochen. 3. Zu eröffnen (R):
- A.________
- Suva (samt Stellungnahme des Beschwerdeführers vom 11. Juli 2025)
- Bundesamt für Gesundheit Der Kammerpräsident: Die Gerichtsschreiberin: Rechtsmittelbelehrung Gegen dieses Urteil kann innert 30 Tagen seit Zustellung der schriftlichen Begrün- dung beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öf- fentlich-rechtlichen Angelegenheiten gemäss Art. 39 ff., 82 ff. und 90 ff. des Bun- desgesetzes vom 17. Juni 2005 über das Bundesgericht (BGG; SR 173.110) ge- führt werden.
Dispositiv
- Der Entscheid der Suva vom 25. April 2025 ist aufzuheben und die Versicherungsleistungen sind auszurichten
- Es wird die Erstellung eines Gutachtens beantragt von einem Gut- achter welches das Gericht verfügt
- Antrag auf unentgeltliche Prozesskostenführung wegen Armut Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 3 - Mit prozessleitender Verfügung vom 2. Juni 2025 trat der Instruktionsrichter auf das Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege im Sinne der Befreiung von den Verfahrenskosten nicht ein. Mit Beschwerdeantwort vom 27. Juni 2025 schloss die Beschwerdegegne- rin auf Abweisung der Beschwerde. Mit prozessleitender Verfügung vom 30. Juni 2025 erhielt der Beschwerde- führer die Möglichkeit, Schlussbemerkungen einzureichen. Diese gingen am 15. Juli 2025 beim Gericht ein. Erwägungen:
- 1.1 Der angefochtene Entscheid ist in Anwendung von Sozialversiche- rungsrecht ergangen. Die Sozialversicherungsrechtliche Abteilung des Verwaltungsgerichts beurteilt gemäss Art. 57 des Bundesgesetzes vom
- Oktober 2000 über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG; SR 830.1) i.V.m. Art. 54 Abs. 1 lit. a des kantonalen Gesetzes vom
- Juni 2009 über die Organisation der Gerichtsbehörden und der Staats- anwaltschaft (GSOG; BSG 161.1) Beschwerden gegen solche Entscheide. Der Beschwerdeführer ist im vorinstanzlichen Verfahren mit seinen Anträ- gen nicht durchgedrungen, durch den angefochtenen Entscheid berührt und hat ein schutzwürdiges Interesse an dessen Aufhebung, weshalb er zur Beschwerde befugt ist (Art. 59 ATSG). Die örtliche Zuständigkeit ist gegeben (Art. 58 ATSG). Da auch die Bestimmungen über Frist (Art. 60 ATSG) sowie Form (Art. 61 lit. b ATSG; Art. 81 Abs. 1 i.V.m. Art. 32 des kantonalen Gesetzes vom 23. Mai 1989 über die Verwaltungsrechtspflege [VRPG; BSG 155.21]) eingehalten sind, ist auf die Beschwerde einzutreten. 1.2 Anfechtungsobjekt bildet der Einspracheentscheid vom 25. April 2025 (act. II 120). Streitig und zu prüfen ist die Leistungspflicht der Be- Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 4 - schwerdegegnerin betreffend das Ereignis vom 30. Mai 2024 über den
- September 2024 hinaus. 1.3 Die Abteilungen urteilen gewöhnlich in einer Kammer bestehend aus drei Richterinnen oder Richtern (Art. 56 Abs. 1 GSOG). 1.4 Das Gericht überprüft den angefochtenen Entscheid frei und ist an die Begehren der Parteien nicht gebunden (Art. 61 lit. c und d ATSG; Art. 80 lit. c Ziff. 1 und Art. 84 Abs. 3 VRPG).
- 2.1 Die Zusprechung von Leistungen der obligatorischen Unfallversi- cherung setzt grundsätzlich das Vorliegen eines Berufsunfalles, eines Nichtberufsunfalles oder einer Berufskrankheit voraus (Art. 6 Abs. 1 des Bundesgesetzes vom 20. März 1981 über die Unfallversicherung [UVG; SR 832.20]). Unfall ist die plötzliche, nicht beabsichtigte schädigende Einwir- kung eines ungewöhnlichen äusseren Faktors auf den menschlichen Kör- per, die eine Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit oder den Tod zur Folge hat (Art. 4 ATSG). 2.2 Die Leistungspflicht des Unfallversicherers setzt (u.a.) voraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, Invalidität, Tod) ein natürlicher und adäquater Kausalzusammenhang be- steht (BGE 148 V 356 E. 3 S. 358). 2.2.1 Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhandensein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise bzw. nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall die alleinige oder unmittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass das schädigende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geistige Integrität der versicher- ten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit anderen Worten nicht wegge- dacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene gesundheitliche Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 5 - Störung entfiele ("conditio sine qua non"; BGE 147 V 161 E. 3.2 S. 163; SVR 2023 UV Nr. 39 S. 139, 8C_305/2022 E. 3.1). 2.2.2 Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitli- chen Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tat- frage, worüber die Verwaltung bzw. im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen der ihm obliegenden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversi- cherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhanges genügt für die Begründung eines Leistungsanspruchs nicht (BGE 142 V 435 E. 1 S. 438, 129 V 177 E. 3.1 S. 181; SVR 2010 UV Nr. 30 S. 120, 8C_537/2009 E. 5.1). Bei organisch objektiv ausgewiesenen Gesundheitsschäden deckt sich die natürliche weitgehend mit der adäquaten Unfallkausalität. Hier spielt mithin die unter Adäquanzgesichtspunkten entscheidende Frage, ob das Unfaller- eignis nach der allgemeinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Erfolges also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint, für die Begründung der Leistungspflicht praktisch keine Rolle (BGE 149 V 218 E. 5.2 S. 220). 2.3 Die Leistungspflicht des Unfallversicherers bei einem durch den Unfall verschlimmerten oder überhaupt erst manifest gewordenen krankhaf- ten Vorzustand entfällt erst, wenn der Unfall nicht mehr die natürliche und adäquate Ursache darstellt, der Gesundheitsschaden also nur noch und ausschliesslich auf unfallfremden Ursachen beruht. Dies trifft zu, wenn entweder der (krankhafte) Gesundheitszustand, wie er unmittelbar vor dem Unfall bestanden hat (Status quo ante), oder aber derjenige Zustand, wie er sich nach schicksalsmässigem Verlauf eines krank haften Vorzustandes auch ohne Unfall früher oder später eingestellt hätte (Status quo sine), er- reicht ist (BGE 150 V 188 E. 4.2 S. 191). Ebenso wie der leistungsbegründende natürliche Kausalzusammenhang muss das Dahinfallen jeder kausalen Bedeutung von unfallbedingten Ursa- chen eines Gesundheitsschadens mit dem im Sozialversicherungsrecht allgemein üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 6 - nachgewiesen sein. Die blosse Möglichkeit nunmehr gänzlich fehlender ursächlicher Auswirkungen des Unfalles genügt nicht. Da es sich hierbei um eine anspruchsaufhebende Tatfrage handelt, liegt die Beweislast – an- ders als bei der Frage, ob ein leistungsbegründender natürlicher Kausalzu- sammenhang gegeben ist – nicht bei der versicherten Person, sondern beim Unfallversicherer (BGE 150 V 188 E. 4.2 S. 192, 146 V 51 E. 5.1 S. 56). 2.4 Der Unfallversicherer hat den Fall unter Einstellung von Heilbehand- lung und Taggeld sowie Prüfung des Anspruchs auf Invalidenrente und Integritätsentschädigung abzuschliessen, wenn von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustan- des mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung abgeschlossen sind (Art. 19 Abs. 1 UVG; BGE 149 V 224 E. 6.3.1 S. 235, 143 V 148 E. 3.1.1 S. 151, 137 V 199 E. 2.1 S. 201). Die Besserung bestimmt sich namentlich nach Massgabe der zu er- wartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit, soweit unfallbedingt beeinträchtigt, wobei die durch weitere Heilbehandlung zu erwartende Besserung ins Gewicht fallen muss. Unbedeutende Verbesse- rungen genügen nicht (BGE 134 V 109 E. 4.3 S. 115). Diese Frage ist pro- spektiv zu beurteilen (SVR 2010 UV Nr. 3 S. 11, 8C_283/2009 E. 8.2; zum Ganzen SVR 2020 UV Nr. 40 S. 162, 8C_183/2020 E. 2.3). 2.5 Zur Beurteilung sozialversicherungsrechtlicher Leistungsansprüche bedarf es verlässlicher medizinischer Entscheidungsgrundlagen (Urteil des Bundesgerichts [BGer] 9C_571/2023 vom 11. Januar 2024 E. 6.1). Insbe- sondere ist der Beweis des natürlichen Kausalzusammenhangs in erster Linie mit den Angaben medizinischer Fachpersonen zu führen (Urteil des BGer 8C_410/2022 vom 23. Dezember 2022 E. 4.2).
- 3.1 Es ist zu Recht unbestritten, dass das Ereignis vom 30. Mai 2024, bei dem der Beschwerdeführer gemäss Schadenmeldung UVG vom 4. Juni 2024 auf einer … ausrutschte und stürzte (act. II 1), einen Unfall im Rechtssinne (vgl. E. 2.1 hiervor) darstellt und dass der Beschwerdeführer Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 7 - in der Folge insbesondere unter Beschwerden am Ellenbogen rechts litt (act. II 22). Die Beschwerdegegnerin anerkannte ihre Leistungspflicht und erbrachte die vorübergehenden gesetzlichen Leistungen (act. II 6). Umstrit- ten ist indessen, ob der Beschwerdeführer über die von der Beschwerde- gegnerin verfügte Einstellung der Leistungen per 18. September 2024 hin- aus weiterhin Anspruch auf Leistungen der obligatorischen Unfallversiche- rung hat. Hierbei kommt es im Wesentlichen darauf an, ob die nach wie vor geklagten Beschwerden am Ellenbogen rechts und die geklagten Be- schwerden an der rechten Hand in einem natürlichen Kausalzusammen- hang zum Unfall vom 30. Mai 2024 stehen. Dies wird im Folgenden zu prü- fen sein. 3.2 Den Akten ist in medizinischer Hinsicht im Wesentlichen das Fol- gende zu entnehmen: 3.2.1 Im Austrittsbericht vom 30. Mai 2024 (act. II 24) stellten die Ärzte der Klinik D.________ folgende Diagnosen: Fremdkörper Dig. III Hand links über distalem Mittelphalanx: RX vom
- Mai 2024: Spanartiger röntgendichter Fremdkörper in den Weich- teilen dorsal der distalen Mittelphalanx. Regelrechte osteoartikuläre Stellungsverhältnisse. Keine Hinweise für eine Fraktur. Kontusion Ellenbogen rechts nach Sturz am 30. Mai 2024: RX vom
- Mai 2024: Unauffällige osteoartikuläre Befunde. Keine Hinweise für einen Gelenkserguss oder eine Fraktur. Als Nebenbefund kleine Spornbildung am Ansatz der Trizepssehne am Olekranon. Der Beschwerdeführer sei gleichentags bei der Arbeit auf der … ausge- rutscht, habe dabei den rechten Ellenbogen angeschlagen und sich mit der linken Hand abgestützt. Danach habe er weitergearbeitet, im Verlauf aber Schmerzen im rechten Ellenbogen sowie Dig. III Hand links verspürt. Ein Kopfanprall oder sonstige Verletzungen seien verneint worden (S. 1). Die klinische Untersuchung habe bis auf lokale Druckdolenzen und minim ein- geschränkte Beweglichkeit nichts Auffälliges ergeben. Konventionell radio- logisch sähen die Ärzte keine Hinweise für eine frische Läsion. Der Fremd- körper Dig. III Hand links sei chirurgisch entfernt worden (S. 2). Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 8 - 3.2.2 Dr. med. E.________, Facharzt für Radiologie, führte nach durchge- führtem MRI-Ellenbogen rechts vom 13. Juni 2024 aus (act. II 21), der Be- fund sei vereinbar mit einer geringfügigen Traumatisierung des dorsalen Abschnitts des Ursprungs der gemeinsamen Extensorensehne am Epicon- dylus radialis. Es seien kein eigentlicher Sehnenausriss, Knochenkontusi- onsödeme oder Frakturen vorhanden. Die Bänder seien intakt. Es bestehe ein geringes Weichteilödem dorsomedial im Bereich des Ansatzes der noch intakten Trizepssehne und des intakten Nervus ulnaris. 3.2.3 Dr. med. F.________, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, dia- gnostizierte im Bericht vom 25. Juni 2024 (act. II 22) eine Ellenbogenkontu- sion rechts am 30. Mai 2024 mit einer posttraumatischen Neuritis/Reizung des Nervus ulnaris im Sulcus ulnaris (Kalibersprung mit Verdickung des Nervs auf 5 mm Transversaldurchmesser) sowie eine posttraumatische entzündliche Aktivität des Caput commune der Extensoren (S. 1). Es sei zu einem Trauma des rechten Ellenbogens gekommen. Als Hauptbeschwer- den identifizierten sich eine deutliche entzündliche Aktivität sowie eine so- nographisch eindrückliche Verdickung/Vergrösserung des Volumenum- fangs des Nervus ulnaris im Sulcus ulnaris mit einem Kalibersprung, wobei der proximale und distale Verlauf des Nervus regelrecht imponierten und der Nerv im Sulcus ulnaris sich signifikant verdickt zeige (S. 2). 3.2.4 Dr. med. G.________, Facharzt für Neurologie, stellte im Bericht vom 19. August 2024 (act. II 37) folgende Diagnosen (S. 1): Unklar persistierendes Schmerzsyndrom im rechten Arm, bei Status nach Ellenbogenkontusion rechts am 30. Mai 2024, differentialdiagnos- tisch anteilmässig im Rahmen einer Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts, elektrophysio- logisch unauffälliger Befund, fokale Kaliberzunahme des Nervus ulna- ris rechts im Sulcus ulnaris rechts (CSA 14.1 mm2) Seit einer Ellenbogenkontusion rechts klage der Beschwerdeführer über persistierende Ellenbogenschmerzen rechts mit zum Teil diffuser Ausstrah- lung in den rechten Vorderarm und das Handgelenk. Die klinische neurolo- gische Untersuchung zeige keine richtungsweisenden pathologischen Be- Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 9 - funde. Im Nervenultraschall bestätige sich eine fokale Kaliberzunahme des rechten Nervus ulnaris im Sulcus ulnaris am ehesten im Sinne einer Kom- pressionsneuropathie. Ein ursächliches Sulcus ulnaris Syndrom liege eher nicht vor, ein Anteil der Schmerzen könne aber allenfalls hierdurch erklärt werden. Eine nicht-organische Komponente (im erweiterten Sinne) könnte ebenfalls eine Rolle spielen (S. 2). 3.2.5 Dr. med. C.________ führte in der versicherungsmedizinischen Be- urteilung vom 2. September 2024 (act. II 39) aus, im MRI-Ellenbogen vom
- Juni 2024 würden ausschliesslich chronisch degenerative Veränderun- gen im Sinne einer Epicondylopathie humeri radialis ausgewiesen. Echt- zeitlich werde am 30. Mai 2024 eine Kontusion des rechten Ellenbogens geltend gemacht. Ein weiteres Arbeiten sei danach noch gut möglich ge- wesen. Im entsprechenden Untersuchungsbericht werde keine Prellmarke und keine Abschürfung im Bereich der Extensoren beschrieben, sondern eine diskrete Schwellung und Druckdolenz am medialen Ellenbo- gen/Gelenkspalt. Dort werde im MRI vom 13. Juni 2024 keine strukturelle Läsion ausgewiesen. Es zeige sich das Bild einer Epicondylopathie humeri radialis. Bezüglich des Nervus ulnaris liege ein fachärztlicher neurologi- scher Bericht vor. Aus orthopädisch-traumatologischer Sicht ergäben sich keinerlei Hinweise für eine stattgehabte relevante Traumatisierung im ob- jektivierbaren MRI-Befund resp. abgestützt auf die ärztliche Dokumentation vom 30. Mai 2024. Der Beschwerdeführer habe eine banale Ellenbogen- prellung erlitten. Diese begründe eine Arbeitsunfähigkeit in einer körperli- chen Tätigkeit für maximal eine Woche. Spätestens zum Zeitpunkt der durchgeführten MRI-Untersuchung hätten objektivierbar ausgewiesen keine Unfallfolgen mehr vorgelegen. 3.2.6 Dr. med. H.________, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, stellte im Bericht vom 19. Sep- tember 2024 (act. II 54 S. 1 ff.) folgende Diagnosen (S. 1): Schmerzsyndrom im rechten Arm und der rechten Hand bei einem Sta- tus nach Sturz, Kontusion und Distorsion vom 30. Mai 2024, Beteili- gung der Schulter rechts, Ellenbogen rechts, Hand rechts, Hand links, Status nach Metallsplitterentfernung Dig. III Hand links, residuellen Be- Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 10 - schwerden Ellenbogen rechts im Rahmen einer Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts, Beschwerden Dig. II Hand rechts Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts – Elektrophysiologisch unauffälliger Befund – Fokale Kaliberzunahme des Nervus ulnaris rechts im Sulcus ulnaris rechts (CSA 14.1 mm2) Hand rechts, Ruptur der volaren Platte MCP-Gelenk Dig. II ulnarseitig an der Einstrahlung des ulnarseitigen akzessorischen Seitenbandes. Leichte Reizung am A1 Pulley, residuell nach wahrscheinlich Mitverlet- zung im Rahmen der Volarenplattenläsion. Metallsplitter in den Weich- teilen Status nach distal betonten Sensibilitätsstörungen und neuropathi- schen Schmerzen aller Extremitäten August 2021 ungeklärter Ätiologie Im MRI des rechten Handgelenks vom 19. September 2024 zeige sich eine Verletzung der volaren Platte und des ulnarseitigen Seitenbandes in Ver- bindung auch mit einem kleinen Metallsplitter. Bezüglich des Handgelenks möchte er die Kollegen der Handchirurgie bitten, den Beschwerdeführer aufzubieten. Aus orthopädischer Sicht bestehe eine Unfallkausalität auch im Bereich dieser Bandverletzung. Im Bereich vom Ellenbogen möchte der Beschwerdeführer operativ vorgehen (S. 2). 3.2.7 Dr. med. I.________, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und Praktischer Arzt, hielt im als "Ärztliches Zeugnis auf Wunsch des Patienten" bezeichneten Schreiben vom 20. September 2024 (act. II 50) fest, er bestätige, dass der Beschwerdeführer vor dem Unfall vom 30. Mai 2024 keine Ellenbogenbeschwerden rechts gehabt habe. 3.2.8 Am 29. Oktober 2024 wurde der Beschwerdeführer am rechten El- lenbogen operiert (Neurolyse Nervus ulnaris; act. II 87). Im Bericht vom
- Dezember 2024 (act. II 86) legte der Operateur Dr. med. H.________ dar, der Zustand habe sich gebessert. Restsymptome seien aber noch vor- handen. Die Physio- und die Aufbautherapie sollten weitergeführt werden. 3.2.9 Dr. med. C.________ führte in der versicherungsmedizinischen Be- urteilung vom 9. April 2025 (act. II 116) aus, die neuen medizinischen Be- richte änderten nichts an seiner Beurteilung vom 2. September 2024. Be- züglich Ellenbogen sei eine Sulcus ulnaris Symptomatik behandelt worden Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 11 - (S. 1). Im MRI Ellenbogen vom 13. Juni 2024 würden ausschliesslich chro- nisch degenerative Veränderungen im Sinne einer Epicondylopathie humeri radialis ausgewiesen. Es hätten sich keinerlei Hinweise für eine frische traumatisch bedingte strukturelle Läsion am Ellenbogen gefunden. Betref- fend die rechte Hand seien gemäss der vorliegenden ärztlichen Dokumen- tation echtzeitlich nie Beschwerden oder ein Untersuchungsbefund nach dem geltend gemachten Ereignis dokumentiert worden. Erstmals werde am
- September 2024 von Dr. med. H.________ über eine erlittene Handver- letzung rechts berichtet. Bis zu diesem Zeitpunkt sei ärzlicherseits stets über einen frischen Fremdkörper in der linken Hand und eine Ellenbogen- prellung rechts beim Ereignis berichtet worden. Aus versicherungsmedizi- nischer Sicht bestünden Zweifel an einer stattgehabten Handkontusi- on/Distorsion mit Ruptur der palmaren Platte des Zeigfingers rechts beim Ereignis. Dies, da eine retrospektiv postulierte ebenda stattgehabte Ruptur der palmaren Platte eine zwar ungefährliche und folgenlos ausheilende, jedoch primär sehr schmerzhafte Verletzung darstelle. Erleide man eine frische strukturelle Läsion, seien die Beschwerden unmittelbar nach Zuzug derselben am grössten. Diese zeitliche Latenz sei folglich nicht nachvoll- ziehbar. Es sei ferner nicht nachvollziehbar, dass in der neurologischen Untersuchung am 16. August 2024 durch Dr. med. G.________ keine Be- schwerden an der rechten Hand am Zeigefinger festgehalten worden seien, wenn diese schon damals vorgelegen hätten. Im MRI Hand/Handgelenk rechts vom 19. September 2024 werde eine stattgehabte Ruptur der pal- maren Platte ausgewiesen. Diese Verletzung sei zum Zeitpunkt der MRI- Untersuchung bereits verheilt gewesen. Das Alter derselben könne nicht bestimmt werden. Zu dem ebenso ausgewiesenen kleinen Metallfremdkör- per rechts bleibe anzumerken, dass sich wohl kaum ein … finde, der nicht mehrere kleine Metallfremdkörper in den Fingern/Händen habe. Indes scheine dieser gemäss der vorliegenden Dokumentation auch keine Be- schwerden zu verursachen (S. 2). Zusammenfassend ergäben sich unter Berücksichtigung der gesamten Dokumentation keine Hinweise für eine überwiegend wahrscheinlich frisch erlittene strukturelle Läsion an der rech- ten Hand/Handgelenk beim geltend gemachten Ereignis (S. 3). Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 12 - 3.3 3.3.1 Das Prinzip inhaltlich einwandfreier Beweiswürdigung besagt, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel objektiv zu prüfen hat, unabhängig davon, von wem sie stammen, und danach zu entscheiden hat, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des strittigen Rechtsanspruchs gestatten. Insbesondere darf das Gericht bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzuge- ben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt (BGE 143 V 124 E. 2.2.2 S. 127, 125 V 351 E. 3a S. 352). 3.3.2 Der Beweiswert eines ärztlichen Berichts hängt davon ab, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersu- chungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kennt- nis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen begründet sind. Aus- schlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Her- kunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten, sondern dessen Inhalt (BGE 143 V 124 E. 2.2.2 S. 126, 134 V 231 E. 5.1 S. 232, 125 V 351 E. 3a S. 352). 3.3.3 Den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärzte kommt Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar be- gründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre Zuverlässigkeit bestehen (BGE 125 V 351 E. 3b ee S. 354; SVR 2022 UV Nr. 3 S. 7, 8C_131/2021 E. 3.2). Die Tatsache allein, dass der befragte Arzt in einem Anstellungsverhältnis zum Versicherungsträger steht, lässt nicht schon auf mangelnde Objektivität und auf Befangenheit schliessen. Glei- ches gilt, wenn ein frei praktizierender Arzt von einer Versicherung wieder- holt für die Erstellung von Gutachten beigezogen wird. Es bedarf vielmehr besonderer Umstände, welche das Misstrauen in die Unparteilichkeit der Beurteilung objektiv als begründet erscheinen lassen. Im Hinblick auf die erhebliche Bedeutung, welche den Arztberichten im Sozialversicherungs- recht zukommt, ist an die Unparteilichkeit des Gutachters allerdings ein Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 13 - strenger Mass stab anzulegen (BGE 125 V 351 E. 3b ee S. 354; SVR 2008 IV Nr. 22 S. 69, 9C_67/2007 E. 2.4). 3.4 3.4.1 Die ärztlichen Beurteilungen von Dr. med. C.________ vom 2. Sep- tember 2024 (act. II 39) und 9. April 2025 (act. II 116) erfüllen die vorer- wähnten Anforderungen der Rechtsprechung an den Beweiswert einer ver- sicherungsinternen Beurteilung (vgl. E. 3.3 hiervor) und überzeugen. Dass der Facharzt keine eigene Untersuchung durchgeführt hat, ist nicht zu be- anstanden, konnte er sich aufgrund der vorhandenen Unterlagen doch ein gesamthaft lückenloses Bild verschaffen. Zudem kann insbesondere die Kausalität im Rahmen eines Aktenberichts erörtert werden (vgl. Urteil des BGer 8C_383/2011 vom 9. November 2011 E. 4.2, SVR 2020 IV Nr. 38 S. 133, 9C_651/2019 E. 4.3). 3.4.2 Dr. med. C.________ hat sich mit den Unterlagen, die Aufschluss über den Geschehensablauf geben, sowie den klinisch und bildgebend festgestellten Befunden auseinandergesetzt und nachvollziehbar und schlüssig dargelegt, dass im Ellenbogen rechts gemäss MRI vom 13. Juni 2024 (act. II 21) bereits vorbestehend chronisch degenerative Veränderun- gen im Sinne einer Epicondylopathie humeri radialis bestanden, hingegen keine strukturelle Läsion (kein Sehnenausriss, keine Knochenkontusionsö- deme, keine Frakturen) festgestellt wurde (act. II 39 S. 1, 21). Die im Be- richt vom 14. Juni 2024 zum MRI festgehaltene Beurteilung (geringfügige Traumatisierung des dorsalen Abschnitts des Ursprungs der gemeinsamen Extensorensehne am Epicondylus radialis, geringes Weichteilödem dorso- medial im Bereich des Ansatzes der Trizeptssehne und des Nervus ulnaris; act. II 21) lässt sich ohne Weiteres vereinbaren mit der Beurteilung des Dr. med. C.________, wonach der Beschwerdeführer eine "banale Ellen- bogenprellung" erlitten habe (act. II 39 S. 1). 3.4.3 Weiter legte Dr. med. C.________ nachvollziehbar und schlüssig dar, dass betreffend die rechte Hand keinerlei echtzeitliche Beschwerden oder Untersuchungsbefunde dokumentiert sowie dass im detaillierten neu- rologischen Untersuch vom 16. August 2024 durch Dr. med. G.________ im Befund "Obere Extremitäten" keine Beschwerden an der rechten Hand Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 14 - rapportiert wurden (act. II 37 S. 2, 116 S. 2). Dem am Tag des Unfalls er- stellten Austrittsbericht der Klinik D.________ (act. II 24) sind keine Hin- weise auf eine Verletzung der rechten Hand zu entnehmen. Erstmals be- richtete Dr. med. H.________ nach durchgeführtem MRI Hand/Handgelenk rechts vom 19. September 2024 im Bericht desselben Tages – mehr als drei Monate nach dem Ereignis vom 30. Mai 2024 – von einer erlittenen Handverletzung rechts (act. II 54 S. 1 ff., 126). Bei dieser Ausgangslage ist nicht nachvollziehbar, dass im Rahmen des Unfallereignisses vom 30. Mai 2024 eine Handkontusion/Distorsion mit Ruptur der palmaren Platte des Zeigfingers stattgefunden haben soll, zumal die Beschwerden – wie Dr. med. C.________ einleuchtend darlegte – bei einer frischen strukturel- len Läsion unmittelbar nach deren Zuzug am grössten sind. Die zeitliche Latenz ist hier nicht plausibel (act. II 116 S. 2). Desgleichen ist nicht erstellt, dass sich der Beschwerdeführer den im MRI vom 19. September 2024 (act. II 54 S. 1, 126) zwischen den proximalen Phalangen Dig. II und Dig. III rechts festgestellten kleinen Metallfremdkörper im Rahmen des Unfalls zuzog, hat der Beschwerdeführer doch – wie bereits erwähnt – echtzeitlich über keine entsprechenden Beschwerden geklagt. Im Übrigen erscheint nachvollziehbar, dass sich gemäss Dr. med. C.________ kaum ein … fin- det, der nicht mehrere Metallfremdkörper in den Fingern/Händen habe (act. II 116 S. 2). 3.4.4 Soweit der Hausarzt des Beschwerdeführers, Dr. med. I.________, im "Zeugnis auf Wunsch des Patienten" vom 20. September 2024 (act. II 50) ausführte, der Beschwerdeführer habe vor dem Unfall vom
- Mai 2024 keine Ellenbogenbeschwerden rechts gehabt, vermag dies keine Unfallkausalität zu begründen. Denn beweisrechtlich gilt eine ge- sundheitliche Schädigung nicht schon dann als durch den Unfall verur- sacht, wenn sie nach diesem aufgetreten ist (vgl. zur Unzulässigkeit der Beweismaxime "post hoc ergo propter hoc" BGE 149 V 218 E. 5.6 S. 223, 119 V 335 E. 2b bb S. 341; SVR 2021 UV Nr. 34 S. 154, 8C_672/2020 E. 4.2). Im Übrigen sind dem ärztlichen Zeugnis keine neuen, vom Versiche- rungsmediziner der Beschwerdegegnerin unerkannte Aspekte zu entneh- men. Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 15 - 3.4.5 Die vom Beschwerdeführer geäusserte pauschale Kritik an Dr. med. C.________ in seiner Rolle als Versicherungsmediziner bzw. an der Be- schwerdegegnerin (Beschwerde S. 2), verfängt nicht. Soweit der Be- schwerdeführer die fachliche Qualifikation des Versicherungsmediziners anzweifelt, ist darauf hinzuweisen, dass Kreisärzte wie auch die Fachärzte des Kompetenzzentrums Versicherungsmedizin Suva nach ihrer Funktion und beruflichen Stellung Fachärzte im Bereich der Unfallmedizin sind. Da sie ausschliesslich Unfallpatienten, Körperschädigungen im Sinne des Art. 6 Abs. 2 UVG und Berufskrankheiten diagnostisch beurteilen und the- rapeutisch begleiten, verfügen sie über besonders ausgeprägte traumato- logische Kenntnisse und Erfahrungen. Dies gilt unabhängig von ihrem ur- sprünglich erworbenen Facharzttitel (Urteil des BGer 8C_59/2020 vom
- April 2020 E. 5.2). Unabhängig davon verfügt Dr. med. C.________ bereits aufgrund seiner Aus- und Weiterbildung zum Facharzt für Orthopä- dische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates über die erforderliche Qualifikation für die Beurteilung der vorliegend interessieren- den Beschwerden. Dass in den ärztlichen Berichten, namentlich zum MRI vom 13. Juni 2024, nichts von chronisch degenerativen Veränderungen stehe (vgl. Beschwerde S. 1), stellt die Beurteilung des Dr. med. C.________ bereits deshalb nicht infrage, weil sich die Fragestellung an den Radiologen explizit auf traumatisch bedingte Verletzungen bzw. Frak- turen bezog (act. II 21) und nicht auf degenerative Veränderungen. Sodann ergibt sich im Umkehrschluss, dass Beschwerden, für die – wie vorliegend – keine traumatisch bedingten strukturellen Verletzungen vorliegen, dege- nerativen und/oder krankhaften Ursprungs sind. Soweit der Beschwerde- führer den Versicherungsmediziner sinngemäss als befangen bezeichnet, ist nicht ersichtlich, inwiefern eine Befangenheit bezogen auf den konkreten Fall aus seiner Tätigkeit für eine MEDAS oder aus Gerichtsurteilen betref- fend einen psychiatrischen Gutachter, der ebenfalls für die Beschwerde- gegnerin tätig sein soll, begründet werden könnte. Der Sachverhalt ist somit entgegen dem Beschwerdeführer hinreichend abgeklärt und auf weitere Beweismassnahmen (namentlich das vom Be- schwerdeführer beantragte Gutachten [Beschwerde S. 1, Eingabe vom
- Juli 2025 {Posteingang}]) kann in antizipierter Beweiswürdigung ver- zichtet werden (BGE 144 V 361 E. 6.5 S. 368, 124 V 90 E. 4b S. 94, 122 V Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 16 - 157 E. 1d S. 162; in BGE 151 III 28 nicht publizierte E. 5.2 des Urteils des BGer 9C_298/2024 vom 14. August 2024; SVR 2019 IV Nr. 50 S. 162, 9C_296/2018 E. 4). 3.4.6 Zusammenfassend ist erstellt, dass der Status quo sine vel ante spätestens am 18. September 2024 erreicht war und die weiterhin geklag- ten Beschwerden nicht unfallkausal sind, womit die mit Verfügung vom
- September 2024 per 18. September 2024 erfolgte (act. II 47) und mit Einspracheentscheid vom 25. April 2025 (act. II 120) bestätigte Leistungs- einstellung der vorübergehenden Leistungen bzw. der verneinte Anspruch auf weitere Versicherungsleistungen korrekt ist.
- Nach dem Dargelegten ist der angefochtene Einspracheentscheid vom
- April 2025 (act. II 120) nicht zu beanstanden und die dagegen erhobe- ne Beschwerde abzuweisen.
- 5.1 Verfahrenskosten sind keine zu erheben (Art. 1 Abs. 1 UVG i.V.m. Art. 61 lit. fbis ATSG [Umkehrschluss; vgl. auch BBl 2018 1639]). 5.2 Bei diesem Ausgang des Verfahrens hat weder der unterliegende Beschwerdeführer noch die obsiegende Beschwerdegegnerin Anspruch auf eine Parteientschädigung (Art. 1 Abs. 1 UVG i.V.m. Art. 61 lit. g ATSG; BGE 126 V 143 E. 4a S. 150). Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354 - 17 - Demnach entscheidet das Verwaltungsgericht:
- Die Beschwerde wird abgewiesen.
- Es werden weder Verfahrenskosten erhoben noch wird eine Parteien- tschädigung zugesprochen.
- Zu eröffnen (R): - A.________ - Suva (samt Stellungnahme des Beschwerdeführers vom 11. Juli 2025) - Bundesamt für Gesundheit Der Kammerpräsident: Die Gerichtsschreiberin: Rechtsmittelbelehrung Gegen dieses Urteil kann innert 30 Tagen seit Zustellung der schriftlichen Begrün- dung beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öf- fentlich-rechtlichen Angelegenheiten gemäss Art. 39 ff., 82 ff. und 90 ff. des Bun- desgesetzes vom 17. Juni 2005 über das Bundesgericht (BGG; SR 173.110) ge- führt werden.
Volltext (verifizierbarer Originaltext)
UV 200 2025 354 FUE/FRN/STA Verwaltungsgericht des Kantons Bern Sozialversicherungsrechtliche Abteilung Urteil vom 29. August 2025 Verwaltungsrichter Furrer, Kammerpräsident Verwaltungsrichterin Frey, Verwaltungsrichter Isliker Gerichtsschreiberin Franzen A.________ Beschwerdeführer gegen Suva Rechtsabteilung, Postfach 4358, 6002 Luzern Beschwerdegegnerin betreffend Einspracheentscheid vom 25. April 2025
Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354
- 2 - Sachverhalt: A. Der 1986 geborene A.________ (Versicherter bzw. Beschwerdeführer) war über seine Arbeitgeberin, die B.________ GmbH in Liquidation, bei der Schweizerischen Unfallversicherungsanstalt (Suva bzw. Beschwerdegeg- nerin) obligatorisch unfallversichert, als er gemäss Schadenmeldung vom
4. Juni 2024 am 30. Mai 2024 bei seiner Arbeit als … auf einer … der … ausrutschte, stürzte und sich dabei verletzte (Akten der Suva [act. II] 1). Die Suva anerkannte das Ereignis als Unfall und erbrachte die gesetzlichen Unfallversicherungsleistungen in Form von Heilbehandlung und Taggeld (act. II 6). Nach Beizug verschiedener Arztberichte nahm die Suva gestützt auf eine Aktenbeurteilung durch Dr. med. C.________, Facharzt für Or- thopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, Ver- sicherungsmedizin Suva, vom 2. September 2024 (act. II 39) mit Verfügung vom 17. September 2024 (act. II 47) den Fallabschluss vor mit der Begrün- dung, der Zustand, wie er unmittelbar vor dem Unfall bestanden habe, sei gemäss medizinischer Beurteilung wieder erreicht. Der Anspruch auf weite- re Versicherungsleistungen werde verneint. Die hiergegen erhobene Ein- sprache des Versicherten (act. II 55) wies die Suva nach Einholen einer weiteren Aktenbeurteilung durch Dr. med. C.________ vom 9. April 2025 (act. II 116) mit Entscheid vom 25. April 2025 (act. II 120) ab. B. Hiergegen erhob der Versicherte mit Eingabe vom 28. Mai 2025 (Postauf- gabe) Beschwerde mit den folgenden Rechtsbegehren: 1. Der Entscheid der Suva vom 25. April 2025 ist aufzuheben und die Versicherungsleistungen sind auszurichten 2. Es wird die Erstellung eines Gutachtens beantragt von einem Gut- achter welches das Gericht verfügt 3. Antrag auf unentgeltliche Prozesskostenführung wegen Armut
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- 3 - Mit prozessleitender Verfügung vom 2. Juni 2025 trat der Instruktionsrichter auf das Gesuch um unentgeltliche Rechtspflege im Sinne der Befreiung von den Verfahrenskosten nicht ein. Mit Beschwerdeantwort vom 27. Juni 2025 schloss die Beschwerdegegne- rin auf Abweisung der Beschwerde. Mit prozessleitender Verfügung vom 30. Juni 2025 erhielt der Beschwerde- führer die Möglichkeit, Schlussbemerkungen einzureichen. Diese gingen am 15. Juli 2025 beim Gericht ein.
Erwägungen: 1. 1.1 Der angefochtene Entscheid ist in Anwendung von Sozialversiche- rungsrecht ergangen. Die Sozialversicherungsrechtliche Abteilung des Verwaltungsgerichts beurteilt gemäss Art. 57 des Bundesgesetzes vom
6. Oktober 2000 über den Allgemeinen Teil des Sozialversicherungsrechts (ATSG; SR 830.1) i.V.m. Art. 54 Abs. 1 lit. a des kantonalen Gesetzes vom
11. Juni 2009 über die Organisation der Gerichtsbehörden und der Staats- anwaltschaft (GSOG; BSG 161.1) Beschwerden gegen solche Entscheide. Der Beschwerdeführer ist im vorinstanzlichen Verfahren mit seinen Anträ- gen nicht durchgedrungen, durch den angefochtenen Entscheid berührt und hat ein schutzwürdiges Interesse an dessen Aufhebung, weshalb er zur Beschwerde befugt ist (Art. 59 ATSG). Die örtliche Zuständigkeit ist gegeben (Art. 58 ATSG). Da auch die Bestimmungen über Frist (Art. 60 ATSG) sowie Form (Art. 61 lit. b ATSG; Art. 81 Abs. 1 i.V.m. Art. 32 des kantonalen Gesetzes vom 23. Mai 1989 über die Verwaltungsrechtspflege [VRPG; BSG 155.21]) eingehalten sind, ist auf die Beschwerde einzutreten. 1.2 Anfechtungsobjekt bildet der Einspracheentscheid vom 25. April 2025 (act. II 120). Streitig und zu prüfen ist die Leistungspflicht der Be-
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- 4 - schwerdegegnerin betreffend das Ereignis vom 30. Mai 2024 über den
18. September 2024 hinaus. 1.3 Die Abteilungen urteilen gewöhnlich in einer Kammer bestehend aus drei Richterinnen oder Richtern (Art. 56 Abs. 1 GSOG). 1.4 Das Gericht überprüft den angefochtenen Entscheid frei und ist an die Begehren der Parteien nicht gebunden (Art. 61 lit. c und d ATSG; Art. 80 lit. c Ziff. 1 und Art. 84 Abs. 3 VRPG). 2. 2.1 Die Zusprechung von Leistungen der obligatorischen Unfallversi- cherung setzt grundsätzlich das Vorliegen eines Berufsunfalles, eines Nichtberufsunfalles oder einer Berufskrankheit voraus (Art. 6 Abs. 1 des Bundesgesetzes vom 20. März 1981 über die Unfallversicherung [UVG; SR 832.20]). Unfall ist die plötzliche, nicht beabsichtigte schädigende Einwir- kung eines ungewöhnlichen äusseren Faktors auf den menschlichen Kör- per, die eine Beeinträchtigung der körperlichen, geistigen oder psychischen Gesundheit oder den Tod zur Folge hat (Art. 4 ATSG). 2.2 Die Leistungspflicht des Unfallversicherers setzt (u.a.) voraus, dass zwischen dem Unfallereignis und dem eingetretenen Schaden (Krankheit, Invalidität, Tod) ein natürlicher und adäquater Kausalzusammenhang be- steht (BGE 148 V 356 E. 3 S. 358). 2.2.1 Ursachen im Sinne des natürlichen Kausalzusammenhangs sind alle Umstände, ohne deren Vorhandensein der eingetretene Erfolg nicht als eingetreten oder nicht als in der gleichen Weise bzw. nicht zur gleichen Zeit eingetreten gedacht werden kann. Entsprechend dieser Umschreibung ist für die Bejahung des natürlichen Kausalzusammenhangs nicht erforderlich, dass ein Unfall die alleinige oder unmittelbare Ursache gesundheitlicher Störungen ist; es genügt, dass das schädigende Ereignis zusammen mit anderen Bedingungen die körperliche oder geistige Integrität der versicher- ten Person beeinträchtigt hat, der Unfall mit anderen Worten nicht wegge- dacht werden kann, ohne dass auch die eingetretene gesundheitliche
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- 5 - Störung entfiele ("conditio sine qua non"; BGE 147 V 161 E. 3.2 S. 163; SVR 2023 UV Nr. 39 S. 139, 8C_305/2022 E. 3.1). 2.2.2 Ob zwischen einem schädigenden Ereignis und einer gesundheitli- chen Störung ein natürlicher Kausalzusammenhang besteht, ist eine Tat- frage, worüber die Verwaltung bzw. im Beschwerdefall das Gericht im Rahmen der ihm obliegenden Beweiswürdigung nach dem im Sozialversi- cherungsrecht üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit zu befinden hat. Die blosse Möglichkeit eines Zusammenhanges genügt für die Begründung eines Leistungsanspruchs nicht (BGE 142 V 435 E. 1 S. 438, 129 V 177 E. 3.1 S. 181; SVR 2010 UV Nr. 30 S. 120, 8C_537/2009 E. 5.1). Bei organisch objektiv ausgewiesenen Gesundheitsschäden deckt sich die natürliche weitgehend mit der adäquaten Unfallkausalität. Hier spielt mithin die unter Adäquanzgesichtspunkten entscheidende Frage, ob das Unfaller- eignis nach der allgemeinen Lebenserfahrung an sich geeignet ist, einen Erfolg von der Art des eingetretenen herbeizuführen, der Eintritt dieses Erfolges also durch das Ereignis allgemein als begünstigt erscheint, für die Begründung der Leistungspflicht praktisch keine Rolle (BGE 149 V 218 E. 5.2 S. 220). 2.3 Die Leistungspflicht des Unfallversicherers bei einem durch den Unfall verschlimmerten oder überhaupt erst manifest gewordenen krankhaf- ten Vorzustand entfällt erst, wenn der Unfall nicht mehr die natürliche und adäquate Ursache darstellt, der Gesundheitsschaden also nur noch und ausschliesslich auf unfallfremden Ursachen beruht. Dies trifft zu, wenn entweder der (krankhafte) Gesundheitszustand, wie er unmittelbar vor dem Unfall bestanden hat (Status quo ante), oder aber derjenige Zustand, wie er sich nach schicksalsmässigem Verlauf eines krank haften Vorzustandes auch ohne Unfall früher oder später eingestellt hätte (Status quo sine), er- reicht ist (BGE 150 V 188 E. 4.2 S. 191). Ebenso wie der leistungsbegründende natürliche Kausalzusammenhang muss das Dahinfallen jeder kausalen Bedeutung von unfallbedingten Ursa- chen eines Gesundheitsschadens mit dem im Sozialversicherungsrecht allgemein üblichen Beweisgrad der überwiegenden Wahrscheinlichkeit
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- 6 - nachgewiesen sein. Die blosse Möglichkeit nunmehr gänzlich fehlender ursächlicher Auswirkungen des Unfalles genügt nicht. Da es sich hierbei um eine anspruchsaufhebende Tatfrage handelt, liegt die Beweislast – an- ders als bei der Frage, ob ein leistungsbegründender natürlicher Kausalzu- sammenhang gegeben ist – nicht bei der versicherten Person, sondern beim Unfallversicherer (BGE 150 V 188 E. 4.2 S. 192, 146 V 51 E. 5.1 S. 56). 2.4 Der Unfallversicherer hat den Fall unter Einstellung von Heilbehand- lung und Taggeld sowie Prüfung des Anspruchs auf Invalidenrente und Integritätsentschädigung abzuschliessen, wenn von der Fortsetzung der ärztlichen Behandlung keine namhafte Besserung des Gesundheitszustan- des mehr erwartet werden kann und allfällige Eingliederungsmassnahmen der Invalidenversicherung abgeschlossen sind (Art. 19 Abs. 1 UVG; BGE 149 V 224 E. 6.3.1 S. 235, 143 V 148 E. 3.1.1 S. 151, 137 V 199 E. 2.1 S. 201). Die Besserung bestimmt sich namentlich nach Massgabe der zu er- wartenden Steigerung oder Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit, soweit unfallbedingt beeinträchtigt, wobei die durch weitere Heilbehandlung zu erwartende Besserung ins Gewicht fallen muss. Unbedeutende Verbesse- rungen genügen nicht (BGE 134 V 109 E. 4.3 S. 115). Diese Frage ist pro- spektiv zu beurteilen (SVR 2010 UV Nr. 3 S. 11, 8C_283/2009 E. 8.2; zum Ganzen SVR 2020 UV Nr. 40 S. 162, 8C_183/2020 E. 2.3). 2.5 Zur Beurteilung sozialversicherungsrechtlicher Leistungsansprüche bedarf es verlässlicher medizinischer Entscheidungsgrundlagen (Urteil des Bundesgerichts [BGer] 9C_571/2023 vom 11. Januar 2024 E. 6.1). Insbe- sondere ist der Beweis des natürlichen Kausalzusammenhangs in erster Linie mit den Angaben medizinischer Fachpersonen zu führen (Urteil des BGer 8C_410/2022 vom 23. Dezember 2022 E. 4.2). 3. 3.1 Es ist zu Recht unbestritten, dass das Ereignis vom 30. Mai 2024, bei dem der Beschwerdeführer gemäss Schadenmeldung UVG vom 4. Juni 2024 auf einer … ausrutschte und stürzte (act. II 1), einen Unfall im Rechtssinne (vgl. E. 2.1 hiervor) darstellt und dass der Beschwerdeführer
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- 7 - in der Folge insbesondere unter Beschwerden am Ellenbogen rechts litt (act. II 22). Die Beschwerdegegnerin anerkannte ihre Leistungspflicht und erbrachte die vorübergehenden gesetzlichen Leistungen (act. II 6). Umstrit- ten ist indessen, ob der Beschwerdeführer über die von der Beschwerde- gegnerin verfügte Einstellung der Leistungen per 18. September 2024 hin- aus weiterhin Anspruch auf Leistungen der obligatorischen Unfallversiche- rung hat. Hierbei kommt es im Wesentlichen darauf an, ob die nach wie vor geklagten Beschwerden am Ellenbogen rechts und die geklagten Be- schwerden an der rechten Hand in einem natürlichen Kausalzusammen- hang zum Unfall vom 30. Mai 2024 stehen. Dies wird im Folgenden zu prü- fen sein. 3.2 Den Akten ist in medizinischer Hinsicht im Wesentlichen das Fol- gende zu entnehmen: 3.2.1 Im Austrittsbericht vom 30. Mai 2024 (act. II 24) stellten die Ärzte der Klinik D.________ folgende Diagnosen: Fremdkörper Dig. III Hand links über distalem Mittelphalanx: RX vom
30. Mai 2024: Spanartiger röntgendichter Fremdkörper in den Weich- teilen dorsal der distalen Mittelphalanx. Regelrechte osteoartikuläre Stellungsverhältnisse. Keine Hinweise für eine Fraktur. Kontusion Ellenbogen rechts nach Sturz am 30. Mai 2024: RX vom
30. Mai 2024: Unauffällige osteoartikuläre Befunde. Keine Hinweise für einen Gelenkserguss oder eine Fraktur. Als Nebenbefund kleine Spornbildung am Ansatz der Trizepssehne am Olekranon. Der Beschwerdeführer sei gleichentags bei der Arbeit auf der … ausge- rutscht, habe dabei den rechten Ellenbogen angeschlagen und sich mit der linken Hand abgestützt. Danach habe er weitergearbeitet, im Verlauf aber Schmerzen im rechten Ellenbogen sowie Dig. III Hand links verspürt. Ein Kopfanprall oder sonstige Verletzungen seien verneint worden (S. 1). Die klinische Untersuchung habe bis auf lokale Druckdolenzen und minim ein- geschränkte Beweglichkeit nichts Auffälliges ergeben. Konventionell radio- logisch sähen die Ärzte keine Hinweise für eine frische Läsion. Der Fremd- körper Dig. III Hand links sei chirurgisch entfernt worden (S. 2).
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- 8 - 3.2.2 Dr. med. E.________, Facharzt für Radiologie, führte nach durchge- führtem MRI-Ellenbogen rechts vom 13. Juni 2024 aus (act. II 21), der Be- fund sei vereinbar mit einer geringfügigen Traumatisierung des dorsalen Abschnitts des Ursprungs der gemeinsamen Extensorensehne am Epicon- dylus radialis. Es seien kein eigentlicher Sehnenausriss, Knochenkontusi- onsödeme oder Frakturen vorhanden. Die Bänder seien intakt. Es bestehe ein geringes Weichteilödem dorsomedial im Bereich des Ansatzes der noch intakten Trizepssehne und des intakten Nervus ulnaris. 3.2.3 Dr. med. F.________, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin, dia- gnostizierte im Bericht vom 25. Juni 2024 (act. II 22) eine Ellenbogenkontu- sion rechts am 30. Mai 2024 mit einer posttraumatischen Neuritis/Reizung des Nervus ulnaris im Sulcus ulnaris (Kalibersprung mit Verdickung des Nervs auf 5 mm Transversaldurchmesser) sowie eine posttraumatische entzündliche Aktivität des Caput commune der Extensoren (S. 1). Es sei zu einem Trauma des rechten Ellenbogens gekommen. Als Hauptbeschwer- den identifizierten sich eine deutliche entzündliche Aktivität sowie eine so- nographisch eindrückliche Verdickung/Vergrösserung des Volumenum- fangs des Nervus ulnaris im Sulcus ulnaris mit einem Kalibersprung, wobei der proximale und distale Verlauf des Nervus regelrecht imponierten und der Nerv im Sulcus ulnaris sich signifikant verdickt zeige (S. 2). 3.2.4 Dr. med. G.________, Facharzt für Neurologie, stellte im Bericht vom 19. August 2024 (act. II 37) folgende Diagnosen (S. 1): Unklar persistierendes Schmerzsyndrom im rechten Arm, bei Status nach Ellenbogenkontusion rechts am 30. Mai 2024, differentialdiagnos- tisch anteilmässig im Rahmen einer Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts, elektrophysio- logisch unauffälliger Befund, fokale Kaliberzunahme des Nervus ulna- ris rechts im Sulcus ulnaris rechts (CSA 14.1 mm2) Seit einer Ellenbogenkontusion rechts klage der Beschwerdeführer über persistierende Ellenbogenschmerzen rechts mit zum Teil diffuser Ausstrah- lung in den rechten Vorderarm und das Handgelenk. Die klinische neurolo- gische Untersuchung zeige keine richtungsweisenden pathologischen Be-
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- 9 - funde. Im Nervenultraschall bestätige sich eine fokale Kaliberzunahme des rechten Nervus ulnaris im Sulcus ulnaris am ehesten im Sinne einer Kom- pressionsneuropathie. Ein ursächliches Sulcus ulnaris Syndrom liege eher nicht vor, ein Anteil der Schmerzen könne aber allenfalls hierdurch erklärt werden. Eine nicht-organische Komponente (im erweiterten Sinne) könnte ebenfalls eine Rolle spielen (S. 2). 3.2.5 Dr. med. C.________ führte in der versicherungsmedizinischen Be- urteilung vom 2. September 2024 (act. II 39) aus, im MRI-Ellenbogen vom
13. Juni 2024 würden ausschliesslich chronisch degenerative Veränderun- gen im Sinne einer Epicondylopathie humeri radialis ausgewiesen. Echt- zeitlich werde am 30. Mai 2024 eine Kontusion des rechten Ellenbogens geltend gemacht. Ein weiteres Arbeiten sei danach noch gut möglich ge- wesen. Im entsprechenden Untersuchungsbericht werde keine Prellmarke und keine Abschürfung im Bereich der Extensoren beschrieben, sondern eine diskrete Schwellung und Druckdolenz am medialen Ellenbo- gen/Gelenkspalt. Dort werde im MRI vom 13. Juni 2024 keine strukturelle Läsion ausgewiesen. Es zeige sich das Bild einer Epicondylopathie humeri radialis. Bezüglich des Nervus ulnaris liege ein fachärztlicher neurologi- scher Bericht vor. Aus orthopädisch-traumatologischer Sicht ergäben sich keinerlei Hinweise für eine stattgehabte relevante Traumatisierung im ob- jektivierbaren MRI-Befund resp. abgestützt auf die ärztliche Dokumentation vom 30. Mai 2024. Der Beschwerdeführer habe eine banale Ellenbogen- prellung erlitten. Diese begründe eine Arbeitsunfähigkeit in einer körperli- chen Tätigkeit für maximal eine Woche. Spätestens zum Zeitpunkt der durchgeführten MRI-Untersuchung hätten objektivierbar ausgewiesen keine Unfallfolgen mehr vorgelegen. 3.2.6 Dr. med. H.________, Facharzt für Orthopädische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates, stellte im Bericht vom 19. Sep- tember 2024 (act. II 54 S. 1 ff.) folgende Diagnosen (S. 1): Schmerzsyndrom im rechten Arm und der rechten Hand bei einem Sta- tus nach Sturz, Kontusion und Distorsion vom 30. Mai 2024, Beteili- gung der Schulter rechts, Ellenbogen rechts, Hand rechts, Hand links, Status nach Metallsplitterentfernung Dig. III Hand links, residuellen Be-
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- 10 - schwerden Ellenbogen rechts im Rahmen einer Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts, Beschwerden Dig. II Hand rechts Ulnarisneuropathie im Bereich des Sulcus ulnaris rechts – Elektrophysiologisch unauffälliger Befund – Fokale Kaliberzunahme des Nervus ulnaris rechts im Sulcus ulnaris rechts (CSA 14.1 mm2) Hand rechts, Ruptur der volaren Platte MCP-Gelenk Dig. II ulnarseitig an der Einstrahlung des ulnarseitigen akzessorischen Seitenbandes. Leichte Reizung am A1 Pulley, residuell nach wahrscheinlich Mitverlet- zung im Rahmen der Volarenplattenläsion. Metallsplitter in den Weich- teilen Status nach distal betonten Sensibilitätsstörungen und neuropathi- schen Schmerzen aller Extremitäten August 2021 ungeklärter Ätiologie Im MRI des rechten Handgelenks vom 19. September 2024 zeige sich eine Verletzung der volaren Platte und des ulnarseitigen Seitenbandes in Ver- bindung auch mit einem kleinen Metallsplitter. Bezüglich des Handgelenks möchte er die Kollegen der Handchirurgie bitten, den Beschwerdeführer aufzubieten. Aus orthopädischer Sicht bestehe eine Unfallkausalität auch im Bereich dieser Bandverletzung. Im Bereich vom Ellenbogen möchte der Beschwerdeführer operativ vorgehen (S. 2). 3.2.7 Dr. med. I.________, Facharzt für Allgemeine Innere Medizin und Praktischer Arzt, hielt im als "Ärztliches Zeugnis auf Wunsch des Patienten" bezeichneten Schreiben vom 20. September 2024 (act. II 50) fest, er bestätige, dass der Beschwerdeführer vor dem Unfall vom 30. Mai 2024 keine Ellenbogenbeschwerden rechts gehabt habe. 3.2.8 Am 29. Oktober 2024 wurde der Beschwerdeführer am rechten El- lenbogen operiert (Neurolyse Nervus ulnaris; act. II 87). Im Bericht vom
9. Dezember 2024 (act. II 86) legte der Operateur Dr. med. H.________ dar, der Zustand habe sich gebessert. Restsymptome seien aber noch vor- handen. Die Physio- und die Aufbautherapie sollten weitergeführt werden. 3.2.9 Dr. med. C.________ führte in der versicherungsmedizinischen Be- urteilung vom 9. April 2025 (act. II 116) aus, die neuen medizinischen Be- richte änderten nichts an seiner Beurteilung vom 2. September 2024. Be- züglich Ellenbogen sei eine Sulcus ulnaris Symptomatik behandelt worden
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- 11 - (S. 1). Im MRI Ellenbogen vom 13. Juni 2024 würden ausschliesslich chro- nisch degenerative Veränderungen im Sinne einer Epicondylopathie humeri radialis ausgewiesen. Es hätten sich keinerlei Hinweise für eine frische traumatisch bedingte strukturelle Läsion am Ellenbogen gefunden. Betref- fend die rechte Hand seien gemäss der vorliegenden ärztlichen Dokumen- tation echtzeitlich nie Beschwerden oder ein Untersuchungsbefund nach dem geltend gemachten Ereignis dokumentiert worden. Erstmals werde am
19. September 2024 von Dr. med. H.________ über eine erlittene Handver- letzung rechts berichtet. Bis zu diesem Zeitpunkt sei ärzlicherseits stets über einen frischen Fremdkörper in der linken Hand und eine Ellenbogen- prellung rechts beim Ereignis berichtet worden. Aus versicherungsmedizi- nischer Sicht bestünden Zweifel an einer stattgehabten Handkontusi- on/Distorsion mit Ruptur der palmaren Platte des Zeigfingers rechts beim Ereignis. Dies, da eine retrospektiv postulierte ebenda stattgehabte Ruptur der palmaren Platte eine zwar ungefährliche und folgenlos ausheilende, jedoch primär sehr schmerzhafte Verletzung darstelle. Erleide man eine frische strukturelle Läsion, seien die Beschwerden unmittelbar nach Zuzug derselben am grössten. Diese zeitliche Latenz sei folglich nicht nachvoll- ziehbar. Es sei ferner nicht nachvollziehbar, dass in der neurologischen Untersuchung am 16. August 2024 durch Dr. med. G.________ keine Be- schwerden an der rechten Hand am Zeigefinger festgehalten worden seien, wenn diese schon damals vorgelegen hätten. Im MRI Hand/Handgelenk rechts vom 19. September 2024 werde eine stattgehabte Ruptur der pal- maren Platte ausgewiesen. Diese Verletzung sei zum Zeitpunkt der MRI- Untersuchung bereits verheilt gewesen. Das Alter derselben könne nicht bestimmt werden. Zu dem ebenso ausgewiesenen kleinen Metallfremdkör- per rechts bleibe anzumerken, dass sich wohl kaum ein … finde, der nicht mehrere kleine Metallfremdkörper in den Fingern/Händen habe. Indes scheine dieser gemäss der vorliegenden Dokumentation auch keine Be- schwerden zu verursachen (S. 2). Zusammenfassend ergäben sich unter Berücksichtigung der gesamten Dokumentation keine Hinweise für eine überwiegend wahrscheinlich frisch erlittene strukturelle Läsion an der rech- ten Hand/Handgelenk beim geltend gemachten Ereignis (S. 3).
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- 12 - 3.3 3.3.1 Das Prinzip inhaltlich einwandfreier Beweiswürdigung besagt, dass das Sozialversicherungsgericht alle Beweismittel objektiv zu prüfen hat, unabhängig davon, von wem sie stammen, und danach zu entscheiden hat, ob die verfügbaren Unterlagen eine zuverlässige Beurteilung des strittigen Rechtsanspruchs gestatten. Insbesondere darf das Gericht bei einander widersprechenden medizinischen Berichten den Prozess nicht erledigen, ohne das gesamte Beweismaterial zu würdigen und die Gründe anzuge- ben, warum es auf die eine und nicht auf die andere medizinische These abstellt (BGE 143 V 124 E. 2.2.2 S. 127, 125 V 351 E. 3a S. 352). 3.3.2 Der Beweiswert eines ärztlichen Berichts hängt davon ab, ob der Bericht für die streitigen Belange umfassend ist, auf allseitigen Untersu- chungen beruht, auch die geklagten Beschwerden berücksichtigt, in Kennt- nis der Vorakten (Anamnese) abgegeben worden ist, in der Darlegung der medizinischen Zusammenhänge und in der Beurteilung der medizinischen Situation einleuchtet und ob die Schlussfolgerungen begründet sind. Aus- schlaggebend für den Beweiswert ist grundsätzlich somit weder die Her- kunft eines Beweismittels noch die Bezeichnung der eingereichten oder in Auftrag gegebenen Stellungnahme als Bericht oder Gutachten, sondern dessen Inhalt (BGE 143 V 124 E. 2.2.2 S. 126, 134 V 231 E. 5.1 S. 232, 125 V 351 E. 3a S. 352). 3.3.3 Den Berichten und Gutachten versicherungsinterner Ärzte kommt Beweiswert zu, sofern sie als schlüssig erscheinen, nachvollziehbar be- gründet sowie in sich widerspruchsfrei sind und keine Indizien gegen ihre Zuverlässigkeit bestehen (BGE 125 V 351 E. 3b ee S. 354; SVR 2022 UV Nr. 3 S. 7, 8C_131/2021 E. 3.2). Die Tatsache allein, dass der befragte Arzt in einem Anstellungsverhältnis zum Versicherungsträger steht, lässt nicht schon auf mangelnde Objektivität und auf Befangenheit schliessen. Glei- ches gilt, wenn ein frei praktizierender Arzt von einer Versicherung wieder- holt für die Erstellung von Gutachten beigezogen wird. Es bedarf vielmehr besonderer Umstände, welche das Misstrauen in die Unparteilichkeit der Beurteilung objektiv als begründet erscheinen lassen. Im Hinblick auf die erhebliche Bedeutung, welche den Arztberichten im Sozialversicherungs- recht zukommt, ist an die Unparteilichkeit des Gutachters allerdings ein
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- 13 - strenger Mass stab anzulegen (BGE 125 V 351 E. 3b ee S. 354; SVR 2008 IV Nr. 22 S. 69, 9C_67/2007 E. 2.4). 3.4 3.4.1 Die ärztlichen Beurteilungen von Dr. med. C.________ vom 2. Sep- tember 2024 (act. II 39) und 9. April 2025 (act. II 116) erfüllen die vorer- wähnten Anforderungen der Rechtsprechung an den Beweiswert einer ver- sicherungsinternen Beurteilung (vgl. E. 3.3 hiervor) und überzeugen. Dass der Facharzt keine eigene Untersuchung durchgeführt hat, ist nicht zu be- anstanden, konnte er sich aufgrund der vorhandenen Unterlagen doch ein gesamthaft lückenloses Bild verschaffen. Zudem kann insbesondere die Kausalität im Rahmen eines Aktenberichts erörtert werden (vgl. Urteil des BGer 8C_383/2011 vom 9. November 2011 E. 4.2, SVR 2020 IV Nr. 38 S. 133, 9C_651/2019 E. 4.3). 3.4.2 Dr. med. C.________ hat sich mit den Unterlagen, die Aufschluss über den Geschehensablauf geben, sowie den klinisch und bildgebend festgestellten Befunden auseinandergesetzt und nachvollziehbar und schlüssig dargelegt, dass im Ellenbogen rechts gemäss MRI vom 13. Juni 2024 (act. II 21) bereits vorbestehend chronisch degenerative Veränderun- gen im Sinne einer Epicondylopathie humeri radialis bestanden, hingegen keine strukturelle Läsion (kein Sehnenausriss, keine Knochenkontusionsö- deme, keine Frakturen) festgestellt wurde (act. II 39 S. 1, 21). Die im Be- richt vom 14. Juni 2024 zum MRI festgehaltene Beurteilung (geringfügige Traumatisierung des dorsalen Abschnitts des Ursprungs der gemeinsamen Extensorensehne am Epicondylus radialis, geringes Weichteilödem dorso- medial im Bereich des Ansatzes der Trizeptssehne und des Nervus ulnaris; act. II 21) lässt sich ohne Weiteres vereinbaren mit der Beurteilung des Dr. med. C.________, wonach der Beschwerdeführer eine "banale Ellen- bogenprellung" erlitten habe (act. II 39 S. 1). 3.4.3 Weiter legte Dr. med. C.________ nachvollziehbar und schlüssig dar, dass betreffend die rechte Hand keinerlei echtzeitliche Beschwerden oder Untersuchungsbefunde dokumentiert sowie dass im detaillierten neu- rologischen Untersuch vom 16. August 2024 durch Dr. med. G.________ im Befund "Obere Extremitäten" keine Beschwerden an der rechten Hand
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- 14 - rapportiert wurden (act. II 37 S. 2, 116 S. 2). Dem am Tag des Unfalls er- stellten Austrittsbericht der Klinik D.________ (act. II 24) sind keine Hin- weise auf eine Verletzung der rechten Hand zu entnehmen. Erstmals be- richtete Dr. med. H.________ nach durchgeführtem MRI Hand/Handgelenk rechts vom 19. September 2024 im Bericht desselben Tages – mehr als drei Monate nach dem Ereignis vom 30. Mai 2024 – von einer erlittenen Handverletzung rechts (act. II 54 S. 1 ff., 126). Bei dieser Ausgangslage ist nicht nachvollziehbar, dass im Rahmen des Unfallereignisses vom 30. Mai 2024 eine Handkontusion/Distorsion mit Ruptur der palmaren Platte des Zeigfingers stattgefunden haben soll, zumal die Beschwerden – wie Dr. med. C.________ einleuchtend darlegte – bei einer frischen strukturel- len Läsion unmittelbar nach deren Zuzug am grössten sind. Die zeitliche Latenz ist hier nicht plausibel (act. II 116 S. 2). Desgleichen ist nicht erstellt, dass sich der Beschwerdeführer den im MRI vom 19. September 2024 (act. II 54 S. 1, 126) zwischen den proximalen Phalangen Dig. II und Dig. III rechts festgestellten kleinen Metallfremdkörper im Rahmen des Unfalls zuzog, hat der Beschwerdeführer doch – wie bereits erwähnt – echtzeitlich über keine entsprechenden Beschwerden geklagt. Im Übrigen erscheint nachvollziehbar, dass sich gemäss Dr. med. C.________ kaum ein … fin- det, der nicht mehrere Metallfremdkörper in den Fingern/Händen habe (act. II 116 S. 2). 3.4.4 Soweit der Hausarzt des Beschwerdeführers, Dr. med. I.________, im "Zeugnis auf Wunsch des Patienten" vom 20. September 2024 (act. II 50) ausführte, der Beschwerdeführer habe vor dem Unfall vom
30. Mai 2024 keine Ellenbogenbeschwerden rechts gehabt, vermag dies keine Unfallkausalität zu begründen. Denn beweisrechtlich gilt eine ge- sundheitliche Schädigung nicht schon dann als durch den Unfall verur- sacht, wenn sie nach diesem aufgetreten ist (vgl. zur Unzulässigkeit der Beweismaxime "post hoc ergo propter hoc" BGE 149 V 218 E. 5.6 S. 223, 119 V 335 E. 2b bb S. 341; SVR 2021 UV Nr. 34 S. 154, 8C_672/2020 E. 4.2). Im Übrigen sind dem ärztlichen Zeugnis keine neuen, vom Versiche- rungsmediziner der Beschwerdegegnerin unerkannte Aspekte zu entneh- men.
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- 15 - 3.4.5 Die vom Beschwerdeführer geäusserte pauschale Kritik an Dr. med. C.________ in seiner Rolle als Versicherungsmediziner bzw. an der Be- schwerdegegnerin (Beschwerde S. 2), verfängt nicht. Soweit der Be- schwerdeführer die fachliche Qualifikation des Versicherungsmediziners anzweifelt, ist darauf hinzuweisen, dass Kreisärzte wie auch die Fachärzte des Kompetenzzentrums Versicherungsmedizin Suva nach ihrer Funktion und beruflichen Stellung Fachärzte im Bereich der Unfallmedizin sind. Da sie ausschliesslich Unfallpatienten, Körperschädigungen im Sinne des Art. 6 Abs. 2 UVG und Berufskrankheiten diagnostisch beurteilen und the- rapeutisch begleiten, verfügen sie über besonders ausgeprägte traumato- logische Kenntnisse und Erfahrungen. Dies gilt unabhängig von ihrem ur- sprünglich erworbenen Facharzttitel (Urteil des BGer 8C_59/2020 vom
14. April 2020 E. 5.2). Unabhängig davon verfügt Dr. med. C.________ bereits aufgrund seiner Aus- und Weiterbildung zum Facharzt für Orthopä- dische Chirurgie und Traumatologie des Bewegungsapparates über die erforderliche Qualifikation für die Beurteilung der vorliegend interessieren- den Beschwerden. Dass in den ärztlichen Berichten, namentlich zum MRI vom 13. Juni 2024, nichts von chronisch degenerativen Veränderungen stehe (vgl. Beschwerde S. 1), stellt die Beurteilung des Dr. med. C.________ bereits deshalb nicht infrage, weil sich die Fragestellung an den Radiologen explizit auf traumatisch bedingte Verletzungen bzw. Frak- turen bezog (act. II 21) und nicht auf degenerative Veränderungen. Sodann ergibt sich im Umkehrschluss, dass Beschwerden, für die – wie vorliegend
– keine traumatisch bedingten strukturellen Verletzungen vorliegen, dege- nerativen und/oder krankhaften Ursprungs sind. Soweit der Beschwerde- führer den Versicherungsmediziner sinngemäss als befangen bezeichnet, ist nicht ersichtlich, inwiefern eine Befangenheit bezogen auf den konkreten Fall aus seiner Tätigkeit für eine MEDAS oder aus Gerichtsurteilen betref- fend einen psychiatrischen Gutachter, der ebenfalls für die Beschwerde- gegnerin tätig sein soll, begründet werden könnte. Der Sachverhalt ist somit entgegen dem Beschwerdeführer hinreichend abgeklärt und auf weitere Beweismassnahmen (namentlich das vom Be- schwerdeführer beantragte Gutachten [Beschwerde S. 1, Eingabe vom
15. Juli 2025 {Posteingang}]) kann in antizipierter Beweiswürdigung ver- zichtet werden (BGE 144 V 361 E. 6.5 S. 368, 124 V 90 E. 4b S. 94, 122 V
Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354
- 16 - 157 E. 1d S. 162; in BGE 151 III 28 nicht publizierte E. 5.2 des Urteils des BGer 9C_298/2024 vom 14. August 2024; SVR 2019 IV Nr. 50 S. 162, 9C_296/2018 E. 4). 3.4.6 Zusammenfassend ist erstellt, dass der Status quo sine vel ante spätestens am 18. September 2024 erreicht war und die weiterhin geklag- ten Beschwerden nicht unfallkausal sind, womit die mit Verfügung vom
17. September 2024 per 18. September 2024 erfolgte (act. II 47) und mit Einspracheentscheid vom 25. April 2025 (act. II 120) bestätigte Leistungs- einstellung der vorübergehenden Leistungen bzw. der verneinte Anspruch auf weitere Versicherungsleistungen korrekt ist. 4. Nach dem Dargelegten ist der angefochtene Einspracheentscheid vom
25. April 2025 (act. II 120) nicht zu beanstanden und die dagegen erhobe- ne Beschwerde abzuweisen.
5. 5.1 Verfahrenskosten sind keine zu erheben (Art. 1 Abs. 1 UVG i.V.m. Art. 61 lit. fbis ATSG [Umkehrschluss; vgl. auch BBl 2018 1639]). 5.2 Bei diesem Ausgang des Verfahrens hat weder der unterliegende Beschwerdeführer noch die obsiegende Beschwerdegegnerin Anspruch auf eine Parteientschädigung (Art. 1 Abs. 1 UVG i.V.m. Art. 61 lit. g ATSG; BGE 126 V 143 E. 4a S. 150).
Urteil des Verwaltungsgerichts des Kantons Bern vom 29. Aug. 2025, UV 200 2025 354
- 17 - Demnach entscheidet das Verwaltungsgericht: 1. Die Beschwerde wird abgewiesen. 2. Es werden weder Verfahrenskosten erhoben noch wird eine Parteien- tschädigung zugesprochen. 3. Zu eröffnen (R):
- A.________
- Suva (samt Stellungnahme des Beschwerdeführers vom 11. Juli 2025)
- Bundesamt für Gesundheit Der Kammerpräsident: Die Gerichtsschreiberin: Rechtsmittelbelehrung Gegen dieses Urteil kann innert 30 Tagen seit Zustellung der schriftlichen Begrün- dung beim Bundesgericht, Schweizerhofquai 6, 6004 Luzern, Beschwerde in öf- fentlich-rechtlichen Angelegenheiten gemäss Art. 39 ff., 82 ff. und 90 ff. des Bun- desgesetzes vom 17. Juni 2005 über das Bundesgericht (BGG; SR 173.110) ge- führt werden.